Hepatito C viruso antikūnas

Kepenų nugalimas su C tipo virusu yra viena iš svarbiausių infekcinių ligų specialistų ir hepatologų problemų. Dėl ligos būdingas ilgas inkubacinis laikotarpis, kurio metu nėra klinikinių simptomų. Šiuo metu HCV vežėjas yra labiausiai pavojingas, nes nežino apie jo ligą ir gali užkrėsti sveikus žmones.

Pirmą kartą apie virusą pradėjo kalbėti XX a. Pabaigoje, po kurio prasidėjo jos išsamūs tyrimai. Šiandien ji žinoma apie šešias formas ir daugybę potipių. Toks struktūros kintamumas yra dėl patogeno mutacijos.

Infekcinių-uždegiminių procesų vystymasis kepenyse yra hepatocitų (jo ląstelių) sunaikinimas. Jie sunaikinami tiesiogiai paveikus virusą, turintį citotoksinį poveikį. Vienintelė galimybė identifikuoti patogeninį agentą ikiklinikinėje stadijoje yra laboratorinė diagnozė, apimanti antikūnų ir genetinio viruso rinkinio paiešką.

Kas yra hepatito C antikūnų kraujyje?

Asmuo, kuris toli gražu nėra vaistas, sunku suprasti laboratorinių tyrimų rezultatus, neturintys idėjos apie antikūnus. Faktas yra tas, kad patogeno sudėtį sudaro baltymų komponentų kompleksas. Įvesdami kūną, jie sukelia imuninę sistemą reaguoti, tarsi ją erzina jos buvimas. Taigi prasideda antikūnų prieš hepatito C antigenų gamyba.

Jie gali būti kelių tipų. Atsižvelgiant į jų kokybinės sudėties įvertinimą, gydytojas sugeba įtarti asmens infekciją, taip pat nustatyti ligos stadiją (įskaitant susigrąžinimą).

Pagrindinis hepatito C antikūnų nustatymo metodas yra imunologinis tyrimas. Jo tikslas yra ieškoti specifinių Ig, kurie sintezuojami reaguojant į infekcijos įsiskverbimą į kūną. Atkreipkite dėmesį, kad ELISA leidžia įtarti ligą, po kurios reikia tolesnės polimerazės grandininės reakcijos.

Antikūnai, net ir po to, kai visiškai perimta virusu, likusį gyvenimą lieka žmogaus krauju ir rodo praeinamąjį imuniteto kontaktą su patogeniu.

Ligos etapai

Antikūnų prieš hepatito C, gali nurodyti žingsnis-infekcinės uždegiminis procesas, kuris padeda kvalifikacijos pick veiksmingas antivirusinių vaistų ir stebėti dinaminių pakeitimus. Yra du ligos etapai:

  • latentinis. Asmuo neturi jokių klinikinių simptomų, nepaisant to, kad jis jau yra viruso nešiotojas. Tuo pat metu antikūnų (IgG) testas prieš hepatitą C bus teigiamas. RNR ir IgG lygis yra nedidelis.
  • ūminis - būdingas antikūnų titro padidėjimą, ypač IgG ir IgM, kuris rodo, kad intensyvus dauginimąsi patogenų ir tariama sunaikinimą hepatocitų. Jų sunaikinimą patvirtina kepenų fermentų (ALT, AST) augimas, kuris atskleidžia biochemija. Be to, RNR patogeniniuose agentuose yra didelė koncentracija.

Teigiamą gydymo fono dinamiką patvirtina viruso apkrova. Atsigavus, pasekmės agento RNR neaptiktos, lieka tik G imunoglobulinai, kurie rodo perduotą ligą.

ELISA požymiai

Daugeliu atvejų imunitetas negali susidoroti su pačiu patogeniu, nes jame nėra galingo atsakymo. Taip atsitiko dėl viruso struktūros pasikeitimo, dėl kurio gaminami antikūnai yra neveiksmingi.

IFA paprastai skiriamas kelis kartus, nes sugebėjo baigti neigiamą rezultatą (iš pradžių liga) arba false teigiamą (nėščia, į autoimuninių patologijų ar atliekant terapijos anti-ŽIV).

Norint patvirtinti arba paneigti ELISA atsaką, būtina jį iš naujo atlikti po mėnesio, o taip pat paaukoti kraują PCR ir biocheminiams tyrimams.

Ištirti antikūnai prieš hepatito C virusą:

  1. švirkščiamųjų narkotikų vartotojai;
  2. pacientams, sergantiems kepenų ciroze;
  3. jei nėščia yra nešiotojo virusas. Šiuo atveju motina ir kūdikis yra tikrinami. Infekcijos rizika svyruoja nuo 5% iki 25%, priklausomai nuo viruso kiekio ir ligos aktyvumo;
  4. po nesaugių lytinių santykių. perdavimo tikimybė mažesnė nei 5%, bet su traumos į genitalijas, homoseksualų ir mėgėjams dažnai partnerių kaita gleivinės, rizika yra daug didesnė;
  5. po tatuiruočių ir auskarų vėrimo;
  6. apsilankę grožio salonuose su bloga reputacija, nes infekcija gali atsirasti dėl užterštų priemonių;
  7. prieš duoti kraują, jei žmogus nori tapti donoru;
  8. paramedicinos;
  9. įlaipinimo darbuotojai;
  10. neseniai išleista iš MLS;
  11. jei nustatomas kepenų fermentų (ALT, AST) padidėjimas, siekiant pašalinti organų sukeliamą viruso pažeidimą;
  12. artimai bendraujant su viruso nešėja;
  13. pacientams, sergantiems hepatosplenomegalija (padidėjęs kepenų ir blužnies kiekis);
  14. ŽIV infekuota;
  15. asmuo su odos geltonumais, delnų hiperpigmentacija, lėtinis nuovargis ir skausmas kepenyse;
  16. prieš planuojamą chirurgą;
  17. planuojant nėštumą;
  18. ultragarsu aptiktų žmonių, turinčių kepenų struktūrinių pokyčių.

Fermentinis imunologinis tyrimas naudojamas kaip atranka masinei žmonių atrankai ir virusų nešiotojų paieškai. Tai padeda užkirsti kelią infekcinės ligos protrūkiui. Pradinis hepatito gydymo etapas yra daug veiksmingesnis nei gydant kepenų cirozės fone.

Antikūnų rūšys

Norint tinkamai interpretuoti laboratorinės diagnostikos rezultatus, reikia žinoti, kokie yra antikūnai ir ką jie gali reikšti:

  1. Anti-HCV IgG yra pagrindinis antigenų tipas, kurį sudaro imunoglobulinai G. Jie gali būti nustatyti pradinio asmens tyrimo metu, kuris leidžia įtarti ligą. Jei atsakymas yra teigiamas, verta galvoti apie vangų infekcinį procesą ar imuniteto kontaktą su virusais praeityje. Pacientui reikia papildomos diagnozės, naudojant PGR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Šis tipo žymeklis reiškia "patogeninių agentų antikūnus prieš branduolines struktūras". Jie pasirodo netrukus po infekcijos ir rodo ūminę ligą. Tito padidėjimas pastebimas, kai imuninės gynybos stiprumas ir virusų aktyvacija sumažėja lėtiniu ligos eigoje. Kai remisija yra silpnai teigiamas žymeklis;
  3. anti-HCV kiekis - bendras antibiotikų, susidedančių iš patogenų struktūrinių baltyminių junginių, rodiklis. Dažnai tai leidžia jam tiksliai diagnozuoti patologijos stadiją. Laboratoriniai tyrimai tampa informatyvūs po 1-1,5 mėnesio nuo HCV skverbimosi į kūną momento. Iš viso hepatito C viruso antikūnų yra imunoglobulino M ir G analizė. Jų augimas pastebimas vidutiniškai po 8 savaičių po infekcijos. Jie išlieka gyvybei ir nurodo praeinančią ligą ar jos lėtinį kurą;
  4. anti-HCVNS. Šis indikatorius yra antikūnas nekonstrukciniams patogeno baltymams. Tai apima NS3, NS4 ir NS5. Pirmasis tipas yra aptiktas ligos pradžioje ir rodo imuniteto sąlytį su HCV. Tai yra infekcijos rodiklis. Ilgalaikis jo aukšto lygio išlaikymas yra netiesioginis viruso uždegiminio proceso kepenų ligos simptomas. Vėlyvoje hepatito stadijoje nustatyti antikūnai prie likusių dviejų baltymų struktūrų tipų. NS4 yra organų pažeidimo masto indikatorius, o NS5 rodo lėtinę ligos eigą. Sumažinti jų titrus galima laikyti atsisakymo pradžia. Atsižvelgiant į didelę laboratorinių tyrimų kainą, praktiškai ji naudojama retai.

Yra ir kitas žymeklis - tai yra HCV-RNR, kuris apima genetinio patogeno rinkinio kraujyje paiešką. Priklausomai nuo viruso apkrovos, infekcijos nešėjas gali būti daugiau ar mažiau užkrečiamas. Tyrimui naudojamos didelės jautrumo bandymo sistemos, leidžiančios nustatyti patogeninį agentą ikiklinikinėje stadijoje. Be to, PCR pagalba infekcija gali būti aptikta toje stadijoje, kai antikūnų vis dar nėra.

Antikūnų pasirodymo kraujyje laikas

Svarbu suprasti, kad antikūnai atsiranda skirtingu laiku, kad būtų galima tiksliau nustatyti infekcinį uždegimą proceso etapas, įvertinti komplikacijų rizika, taip pat įtariama hepatito prasidedantį plėtrą.

Antruoju infekcijos mėnesiu imunoglobulinai pradeda registruotis kraujyje. Per pirmąsias 6 savaites IgM lygis sparčiai didėja. Tai rodo ūmią ligos eigą ir didelį viruso aktyvumą. Pasibaigus jų koncentracijos aukščiui, pastebimas jo sumažėjimas, kuris rodo kito fazės ligos pradžią.

Jei nustatoma G klasės antikūnų prieš hepatitui C, verta įtarti, kad pasibaigia ūminė stadija ir patologija pereinama prie lėtinės. Jie nustatomi po trijų mėnesių nuo infekcijos kūno metu.

Kartais antikūnus galima išskirti antrą ligos mėnesį.

Kalbant apie anti-NS3, jie nustatomi ankstyvoje serokonversijos stadijoje, o anti-NS4 ir-NS5 - vėliau.

Dekodavimo tyrimai

Imunoglobulinų aptikimui ELISA metodu nustatyti. Tai pagrįsta antigeno antikūnų reakcija, kuri vyksta veikiant specialiems fermentams.

Paprastai bendras indeksas kraujyje nėra registruojamas. Kiekybiniam antikūnų vertinimui buvo naudojamas teigiamumo koeficientas "R". Tai rodo tiriamo žymens tankį biologinėje medžiagoje. Jos pamatinės vertės svyruoja nuo nulio iki 0,8. 0,8-1 diapazonas rodo abejotiną diagnozavimo atsaką ir reikalauja tolesnio paciento tyrimo. Teigiamas rezultatas yra laikomas, kai R vienetai yra viršyti.

Kada gali būti teigiamas HBsAG kraujo tyrimas?

HBsAg yra teigiamas - kas reiškia tokį analizės rezultatą? Hepatitas išsivysto po viruso patekimo į kūną, kurio išvaizda yra DNR, apsuptas baltymo kapsulės. Pastaroji leidžia patogenui patekti į ląsteles be kliūčių. Kapsidiniai baltymai vadinami HBsAg, paviršiniu antigenu. Dėl jų buvimo žmogaus krauju galima nustatyti, ar jis yra užsikrėtęs.

Šio antigeno analizė yra viruso hepatito diagnozavimo standartas. Tai gauna teigiamą rezultatą per 30-40 dienų po infekcijos, o inkubacijos laikotarpis gali trukti kelis mėnesius. Ankstyvas hepatito nustatymas leidžia pradėti gydymą priešvirusiniais vaistiniais preparatais, kol pasirodys pirmieji ligos simptomai.

Kraujo tyrimo metodai

Nustatyti infekcijos sukėlėją kraujyje nėra lengva. Todėl ekspertai vadovauja vadinamiesiems žymenims, kurie apima aukščiau nurodytą antigeną. Atsižvelgiant į viruso įsiskverbimą, imunitetas pradeda gaminti antikūnus, kurie atitinka užsienio baltymus. Dauguma hepatito testų yra pagrįsti šios sąveikos principu. Nedidelis veninio kraujo kiekis sumaišomas su spalvotu reagentu, turinčiu antikūnų prieš HbsAg. Jei susidariusiame imtyje yra antigeno, pastarasis pakeičia jo spalvą.

HbAg kraujyje yra 2 būdai - kiekybiniai ir kokybiniai:

  1. Dažniausiai yra antrasis. Tai padeda tiksliai atsakyti, ar pacientas serga hepatitu.
  2. Kiekybiniai tyrimai naudojami nustatyti viruso apkrovą. Šis indikatorius atspindi ligos sunkumą ir leidžia įvertinti gydymo efektyvumą.

Norint gauti antikūnų buvimo tyrimų rezultatus, HbsAg trunka nuo 1 iki 24 valandų. Viskas priklauso nuo naudojamų reagentų tipo. Jei analizė yra teigiama, tyrimas kartojamas. Kartais preliminari diagnozė nėra patvirtinta, ji yra susijusi su imuninės sistemos ypatumais. Tokiu atveju rezultatas laikomas pakartotinai teigiamu nepatvirtintą. Tai reiškia, kad būtina atlikti kontrolę. Dekodavimas padės suprasti, ar žmogus yra hepatitas.

Normalus našumas

Dauguma pacientų, kurie donuoja HbsAg (kraujo tyrimas), rezultatai yra neigiami. Hepatito įtarimas pašalinamas. Todėl, tiriant žmones, kurie pirmą kartą pateikia panašią analizę arba anksčiau gavo neigiamų rezultatų, jie taiko kokybinius testus. Jie turi mažesnes išlaidas ir paprastumą vykdant. Kiekybiniai tyrimai naudojami, jei antikūnai aptiktų organizme arba pacientas jau yra gydomas priešvirusiniais vaistais.

Antikūnų norma - 0,05 TV / ml, tokiu atveju žmogus laikomas sveiku. Toks atsakymas gali atsirasti atkūrimo laikotarpiu arba hepatito perėjimas prie latentinės formos. Jei antigeno kiekis kraujyje viršija normą, rezultatas laikomas teigiamu. Lyginant naujus rodiklius su ankstesniais, specialistas vertina gydymo efektyvumą.

HBsAg teigiamas, kas tai yra ir ką daryti šiuo atveju? Pirmasis žingsnis yra pasikonsultuoti su gydytoju. Tik atlikus išsamų tyrimą galime daryti išvadą, kad pacientas yra užsikrėtęs.

Jei analizė duoda teigiamą teigiamą rezultatą, būtina ieškoti priežasčių, kodėl tai gali atsirasti. Sužinoję apie antigeno buvimą, neturėtumėte panikos. Tačiau taip pat neįmanoma palikti tokių naujienų be dėmesio.

Antigenas nėra aptiktas

HBsAg neigiamasis rodo, kad hepatito B viruso nėra kraujyje. Tačiau jei asmuo anksčiau vartojo vaistus, kuriuose yra heparino arba pelių antigenų, analizės rezultatai yra neteisingi. Šiuo atveju turite pakartoti testą.

Neigiamas analizės rezultatas turėtų tapti hepatito prevencijos priemonių priežastimi. Lengviausias būdas apsaugoti nuo infekcijos yra skiepijimas. Skiepijimas gali būti skiriamas bet kuriam sveikam žmogui, kuris neturi kontraindikacijų.

Visos moterys nėštumo metu tiriamos dėl HBsAg. Teigiamas rezultatas rodo susidūrimą su patogene. Norint suprasti, ar pacientas serga hepatitu B arba yra laikomas nešikliu, yra nustatyti papildomi testai:

  • PCR;
  • kiekybiniai tyrimai;
  • Kepenų ultragarsas;
  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • virusinės RNR nustatymas.

Dažniausiai susiduriama su paslėpta nešiklio būsena arba rezultatai yra neteisingai teigiami. Šiuo atveju nėštumas paprastai vyksta, besivystantis vaisius nėra pavojus. Tačiau, norint įvertinti kepenų būklę, būtina reguliariai tikrinti.

Jei kiti tyrimai patvirtina hepatito buvimą, nurodoma palaikomoji terapija. Tai apima hepatoprotektų ir vitaminų vartojimą. Rekomenduojama laikytis specialios dietos, kuri neapima riebių, keptų ir aštraus maisto.

Jei moteriškame kraujyje nustatytas HBsAg antigenas, abortas nereikalingas. Vaikai daugeliu atvejų nėra užkrėsti. Vaikui padeda sumažinti cezario pjūvio viruso hepatito riziką, nes labiausiai pavojinga yra sąlytis su krauju ir makšties išleidimu iš moters.

Antivirusinis gydymas skiriamas kas 10 viruso nešėjams. Tačiau tai turėtų būti atliekama po gimdymo.

Antigenas su teigiamu

Antigenai C (rh f), c (hr f) ir jų variantai.

"> Antikūnai prie šio antigeno dažnai susidaro kartu su anti-D antikūnais, todėl antigenas C buvo atrastas antrą kartą po antigeno D, bet tai nereiškia, kad jis yra antras pagal jo imunogeniškumą.

Iš tiesų, monospecifiniai anti-C antikūnai yra retai randami - maždaug 0,5% visų anti-eritrocitų antikūnų nustatymo atvejų (SI Donskov ir kt. [38-40, 44], A. G. Bashlay ir kt. [16]), nurodant šio faktoriaus žemas antigenines savybes. Dėl pavojingų perpylimui imunogenų Rh masto jis užima 5 vietą: D> E (arba c)> c (arba E)> C w> C> e.

Ši silpnai išreikšta antigeno C (rh f) forma, pirmą kartą aprašyta Race, Sanger 1951 m. [545], pasireiškia 0,2% europiečių ir jai būdinga silpna raudonųjų kraujo kūnelių agliutinacija, pernešanti šį veiksnį. Kaip ir antigenas D, antigenas C ir praktiškai nereaguoja su visais antikūnais, o nekompleksinių antikūnų pagalba nustatomas netiesioginiame Kumbso bandyme.

Antigenas C ir neturi kokybinių skirtumų nuo antigeno C. Kadangi jo paveldėjimas įvyksta atskirai, jis laikomas vienos iš H C * lokuso alelių produktu.

Antigeną c '(hr) 1941 m. Atrado Levinas (Levine ir kt., [425]) ir Reis (Race ir kt., 554) kaip antigenas, turintis neįprastą ryšį su antigenu C.

Būtent šis atradimas atvedė Fisherą į prieštaringų antigenų porų egzistavimą ir leido jam suformuluoti savo garsią genetinę teoriją (žr. Tris genetines teorijas).

Antigenas c (hr ') yra 80% europiečių raudonųjų kraujo kūnelių ir turi ryškų imunogenines savybes. Anti-c randama su geriau 2-4% moterų dažnio ir yra post-perpylimo komplikacijų ir HDN (emfizema priežastį [ZE] S; W perteklinio oro kiekio tam tikru organų arba audinių L iš graikų emphysima - pūtimas.... užpildyti oru.

"> M. A. Umnova [111], S. I. Donskovas ir kt. [32, 33, 35, 39, 40, 44], A. G. Bashlay ir kt. [16], L. S. Biryukova ir kt. [20], J. M. Зарецкая ir S. Donskovas [56]).

Race ir kt. [547], Arnoldas ir Walsh [140] apibūdino antigeno c-c v tipą. Raudoni kraujo kūneliai cc reaguoja su visais anti-C serumais ir kai kuriais anti-C serumais, o raudonieji kraujo kūneliai reaguoja tik su anti-C serumais, jie yra inertiški dėl anti-C serumo. Tai skirtumas tarp antigeno c ir c v. Pastaroji yra laikoma tarpine forma tarp antigenų C ir c. Anti-v specifiniai antikūnai nėra izoliuoti.

Antigeno c v vertė transfusiologijoje ir akušerijoje yra nedidelė, nes antigenas C ar C. visada sutampa.

"> Moterio serume buvo antikūnų derinys, viena iš frakcijų veikusi su C + raudonųjų kraujo kūnelių mėginiais, bet ne C. Kadangi moteriai buvo CCDee fenotipas, o antikūnai, esantys jo kraujo serume, reagavo su C + eritrocitais, Antikūnai nėra anti-C, bet kai kurios kitos specifiškumas yra susijęs su antigenu C. Antigenas buvo žymimas C w, o antikūnai - atitinkamai aHra-C w.

Nuo 1946 m. ​​Iki 1960 m. Buvo paskelbti daug straipsnių, skirtų šio antigeno tyrimui, ir atskleidė kai kurias jo savybes. Visų pirma nustatyta, kad C w antigenas randamas įvairiais deriniais su kitais Rh antigenais, tačiau dažniausiai kartu su C: De w antigenu CC W de [189, 206, 341], CC w dE [267,376], CC W DE [228, 537, 538], CC w D ue [594], CC W D- [219, 234, 267, 327, 328, 376, 413, 537, 538]. Remiantis šiuo pagrindu, C w antigenas buvo laikomas C geno C-W alelio produktais [219, 234, 413, 634]. Šis požiūris taip pat buvo laikomasi, nes daugelis anti-C serumų turėjo aHTH-C w komponentą, todėl atsirado glaudus ryšys tarp C w h C. antigenų.

Iki devintojo dešimtmečio pabaigos C W antigeno, kaip CC W derinio, sąvoka buvo nustatyta žmonėse su fenotipo cC w De ir buvo tiriamos kelios šeimos, kuriose buvo aiškiai išskirtas C w geno paveldėjimas be C geno.

"> C ir C specifiškumą lemiančios amino rūgštys yra tokios pačios tyrėjų grupės (Mouro ir kt., [496]) 2-osios CE polipeptido ekstraląstelinės linijos atžvilgiu, taigi C w ir Cc lokusai negali būti laikomi aleliais, nes jie yra skirtinguose RHCE geno taškuose, nors serologinėse reakcijose Cw, C ir C antigenai pasireiškia kaip alerginių lokių produktas.

Pasak įvairių autorių, C vakcinos antigeno dažnis svyruoja nuo 1 iki 7%. Didžiausias C w antigeno pasireiškimo dažnis (7-9%) buvo pastebėtas Latvijoje [550], Lapps (Laplanders) Norvegijoje, Švedijoje [133 133 397] ir suomiuose [388].

Serumo anti-C w būdingas dozės poveikis. Kai titruojama su homozigotų C w De / C w De eritrocitais, jie stiprina reakcijas nei su heterozigotinių C w D / CDe eritrocitais. Anti-C ^ antikūnai, kaip taisyklė, yra alloimuniniai pobūdis: jie yra susiję su raudonųjų kraujo kūnelių perpylimu ar nėštumu, tačiau yra atvejų, kai anti-C ^ antikūnai yra aptikti asmenims, kurie nėštumo ar kraujo perpylimo nėra.

Anti-Cw antikūnai gali pasirodyti recipientams, kurie dėl anti-c antikūnų buvimo perpylė SS homosigotų eritrocitus. Esant tokiai situacijai, raudonųjų kraujo kūnelių įvedimo tikimybė C w + žymiai padidėja. C w antigenas yra klasifikuojamas kaip pavojus perpylimui Rh, todėl reikia vengti raudonųjų kraujo kūnelių C w + pernešimo į recipientus C w.

Padedant polikloniniam anti-C w serumui, gautam iš donoro ir anti-C w monokloninių antikūnų kraujo serume D / D2002, gauti iš to paties donoro, mes perkrauta 13489 pirminius donorus iš trijų kraujo perpylimo stočių [42]. Gauti duomenys apibendrinti lentelėje. 4.19.

"> geno C homo ar heterozigotine forma. Žmonės, kurių genotipas c / c paprastai neturi C w antigeno. Cw genas nėra C geno alelis, tačiau jis yra toks pat kaip ir C geno, matyt dažniau kartu su genomu, -a; m. Biol. Genų rinkinys, esantis viename (haploidiniame) kūno chromosomų rinkinyje.

"> RHD geno, nei su RHCE genu.

Gana didelis aluiimunizacijos su C w antigeno dažnumas yra apie 2% nuo aloimunizuotų žmonių skaičiaus, o tai rodo, kad reikia perpilti raudonųjų kraujo kūnelių, atsižvelgiant į šį antigeną. Patartina nukreipti

C w donorai iš eritrocitų donorystės, siūlantys jiems kitokio tipo kraujo ar trombocitų kraujo plazmos donorystę, kaip įprasta K + donorams. C / C homozigotonų eritrocitai yra priimtina perpylimo terpė Cw + recipientams, o donorų eritrocitai su identiškais Rh-Hr antigenu yra optimali perpylimo terpė.

Su individų, kurių Rh-Hr fenotipai yra skirtingi, antigeno dažnis

Aptikta HBsAg antigeno - ką tai reiškia?

Apie tokią ligą kaip hepatitas B visi girdėjote. Norint nustatyti šią virusinę ligą, yra keletas testų, kurie gali aptikti hepatito B antigenų antikūnus kraujyje.

Virusas, patenkantis į kūną, sukelia imuninį atsaką, kuris leidžia nustatyti viruso buvimą organizme. Vienas iš patikimiausių hepatito B žymenų yra HBsAg antigenas. Aptikimas kraujyje gali būti net inkubacijos laikotarpio etape. Antikūnų kraujo tyrimas yra paprastas, neskausmingas ir labai informatyvus.

Hepatito B žymekliai: HBsAg žymeklis - aprašymas

HbsAg - hepatito B žymeklis, leidžiantis nustatyti ligą keletą savaičių po infekcijos

Yra keletas virusinių hepatito B žymenų. Žymekliai vadinami antigenais, tai yra svetimos medžiagos, kurios, patekus į žmogaus kūną, sukelia imuninės sistemos reakciją. Reaguodamas į antigeno buvimą organizme, organizmas gamina antikūnus kovai su ligos sukėlėju. Tai yra šie antikūnai, kuriuos analizės metu galima aptikti kraujyje.

Siekiant nustatyti virusinį hepatitą B, naudojamas antigenas HBsAg (paviršius), HBcAg (branduolinė), HBeAg (branduolinė). Siekiant patikimos diagnozės, iš karto nustatomas visas asortimentas antikūnų. Jei nustatomas HBsAg antigenas, galite kalbėti apie infekcijos buvimą. Tačiau rekomenduojama kartoti analizę, kad būtų pašalinta klaida.

Hepatito B virusas yra sudėtingas. Ji turi šerdį ir gana tvirtą kriauklę. Jame yra baltymų, lipidų ir kitų medžiagų. HBsAg antigenas yra vienas iš hepatito B viruso paketo komponentų, kurio pagrindinis tikslas yra viruso įsiskverbimas į kepenų ląsteles. Kai virusas patenka į ląstelę, jis pradeda gaminti naujas DNR grandines, dauginasi ir HBsAg antigenas patenka į kraują.

HBsAg antigenas pasižymi dideliu stiprumu ir atsparumu įvairioms įtakoms.

Ji nesikeičia nuo aukštų ar kritiškai žemų temperatūrų, taip pat nėra jautri cheminių medžiagų veikimui, ji gali atlaikyti ir rūgštinę, ir šarminę aplinką. Jo apvalkalas yra toks stiprus, kad leidžia jam išgyventi nepalankiausiomis sąlygomis.

Skiepijimo principas yra pagrįstas antigeno (ANTIbody - GENeretor - antikūnų gamintoja) veiksmu. Žmogaus krauju įšvirkščiami arba mirę antigenai, arba genetiškai modifikuoti, modifikuoti, neužkrečiantys infekcija, bet provokuojanti antikūnų gamybą.

Sužinokite daugiau apie hepatitą B vaizdo įraše:

Yra žinoma, kad virusinis hepatitas B prasideda inkubacijos laikotarpiu, kuris gali trukti iki 2 mėnesių. Tačiau HBsAg antigenas išleidžiamas jau šiame etape ir dideliais kiekiais, todėl šis antigenas laikomas patikimiausiu ir ankstyvuoju ligos žymeniu.

Aptikti HBsAg antigeną jau galima 14 dienų po infekcijos. Bet ne visais atvejais kraujas patenka tiek anksti, todėl geriau palaukti mėnesį po galimo užkrėtimo. HBsAg gali kraujyje kraujuoti visą ūmios paūmėjimo stadiją ir išnyksta remisijos metu. Aptikti šį antigeną kraujyje galima 180 dienų nuo infekcijos momento. Jei liga yra lėta, tada HBsAg gali būti nuolat kraujyje.

Diagnozė ir paskyrimas analizei

ELISA - efektyviausia analizė, leidžianti nustatyti hepatito B viruso antikūnų buvimą ar nebuvimą

Yra keletas antikūnų ir antigenų aptikimo metodų kraujyje. Populiariausi metodai yra ELISA (ELISA) ir RIA (radioimunologinis tyrimas). Abu metodai yra skirti nustatyti antikūnų buvimą kraujyje ir yra pagrįsti antigenų antikūnų reakcija. Jie gali atpažinti ir diferencijuoti įvairias antigenas, nustatyti ligos stadiją ir infekcijos dinamiką.

Šią analizę negalima pavadinti pigia, tačiau ji yra labai informatyvi ir patikima. Palaukite, kol rezultatas bus tik 1 diena.

Jei norite išlaikyti hepatito B testą, turite atvykti į laboratoriją tuščiu skrandžiu ir paaukoti kraują iš venų. Jokių specialių preparatų nereikia, tačiau rekomenduojama neparduoti kenksmingo aštraus maisto, greito maisto ir alkoholio dar prieš vieną dieną. Jūs negalite valgyti 6-8 valandas prieš kraujo davimą. Prieš porą valandų lankydamiesi laboratorijoje, galite gerti stiklinę vandens be dujų.

Kiekvienas žmogus gali paaukoti kraujo už hepatito B.

Jei rezultatas yra teigiamas, medicinos specialistai privalo registruoti pacientą. Testą galite anonimiškai perduoti, tada paciento vardas nebus atskleistas, tačiau, kai jūs einate į gydytoją, tokie testai nebus priimami, juos reikės iš naujo iš naujo.

Hepatito B testavimui rekomenduojama reguliariai priimti šiuos asmenis:

  • Medicinos įstaigų darbuotojai. Reguliarus hepatito B tyrimas yra būtinas sveikatos priežiūros darbuotojams, kurie liečiasi su krauju, slaugytojams, ginekologams, chirurgams ir odontologams.
  • Pacientai, turintys blogą kepenų funkcijos tyrimą. Jei asmuo buvo visiškai ištirtas, tačiau ALT ir AST rodikliai yra labai padidėję, rekomenduojama paaukoti kraują už hepatito B. Aktyvus viruso etapas prasideda didėjant kepenų funkcijos tyrimams.
  • Pacientai, pasiruošę operacijai. Prieš operaciją būtina atlikti egzaminą, paaukoti kraują įvairiems tyrimams, įskaitant hepatitą B. Tai būtina sąlyga prieš operaciją (pilvo, lazerio, plastiko).
  • Kraujo donorai. Prieš kraujo donorystę, potencialus donoras paaukojo kraują virusams. Tai daroma prieš kiekvieną kraujo donorystę.
  • Nėščios moterys. Nėštumo metu moteris kraujas ŽIV ir hepatito B kraujas kelis kartus per kiekvieną nėštumo trimestrą. Pavojus perduoti hepatitą nuo motinos vaiko sukelia rimtų komplikacijų.
  • Pacientai, kurių sutrikusi kepenų funkcija. Tokie simptomai yra pykinimas, odos geltonumas, apetito praradimas, šlapimo spalvos pasikeitimas ir išmatos.

Aptikta HBsAg antigeno - ką tai reiškia?

Paprastai analizės rezultatas aiškinamas vienareikšmiškai: jei nustatomas HBsAg, tai reiškia, kad įvyko infekcija, jei ji nėra, nėra infekcijos. Tačiau būtina atsižvelgti į visus hepatito B žymenis, jie padės nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir jo būklę, tipą.

Bet kuriuo atveju gydytojas turi iššifruoti analizės rezultatą. Atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • Viruso buvimas organizme. Teigiamas rezultatas gali būti lėtinės ir ūminės infekcijos, kurių kepenų ląstelės yra skirtingos laipsnio. Ūmus hepatitas, tiek HBsAg, tiek HBeAg yra kraujyje. Jei virusas mutavo, tuomet negalima nustatyti branduolio antigeno. Lėtinėje viruso hepatito B formoje abu antigenai taip pat aptiktų kraujyje.
  • Perduodama infekcija. Paprastai HBsAg nėra aptiktas ūminės infekcijos atveju. Tačiau jei neseniai baigėsi ūminis ligos etapas, antigenas vis tiek gali kraujyje kraujyje. Jei buvo imuninis atsakas į antigeną, tam tikru metu rezultatas dėl hepatito bus teigiamas net ir po išgydymo. Kartais žmonės nežino, kad kažkada kenčia nuo hepatito B, nes jie supainiojo jį su įprastiniu gripu. Vien tik imunitetas įveikė virusą, o antikūnai liko kraujyje.
  • Vežėjas. Asmuo gali būti viruso nešėja, nesilgęs jausmas ar simptomai. Yra versija, pagal kurią virusas, siekdamas užtikrinti savo reprodukciją ir egzistenciją, nesiekia atakuoti individų, kurių pasirinkimo principas nėra aiškus. Jis tiesiog yra kūne, nesukeliant jokių komplikacijų. Virusas gali gyventi kūne pasyvioje būsenoje visą gyvenimą arba tam tikru momentu atakuoti. Žmogus kelia grėsmę kitiems žmonėms, kurie gali būti užkrėsti. Vežant, nuo gimdymo iki gimdymo virusas gali būti perduodamas.
  • Klaidingas rezultatas. Klaidos tikimybė yra maža. Klaida gali atsirasti dėl prastos kokybės reagentų. Bet kuriuo atveju teigiamo rezultato atveju rekomenduojama vėl atlikti analizę, kad būtų pašalintas klaidingai teigiamas rezultatas.

Yra HBsAg pamatinės vertės. Ne mažiau kaip 0,05 TV / ml rodiklis laikomas neigiamu rezultatu, kuris yra didesnis arba lygus 0,05 TV / ml - teigiamas. Teigiamas hepatito B rezultatas nėra sakinys. Norint nustatyti galimas komplikacijas ir ligos stadiją, reikia atlikti tolesnį tyrimą.

Gydymas ir prognozė

Gydymą turėtų pasirinkti gydytojas nuo infekcinių ligų, priklausomai nuo paciento amžiaus ir sunkumo.

Virusinis hepatitas B laikomas pavojinga liga, tačiau jam nereikia labai sudėtingo gydymo. Dažnai organizmas savarankiškai susiduria su virusu.

Virusinis hepatitas B yra pavojingas, nes jis gali sukelti rimtų pasekmių kūdikystėje ar susilpnėjusią imuninę sistemą, taip pat lengvai perduodamas per kraują ir seksualiai. Hepatitas D gali prisijungti prie virusinio hepatito B. Tai atsitinka tik 1% atvejų. Tokios ligos gydymas yra sunkus ir ne visada lemia teigiamus rezultatus.

Kaip taisyklė, hepatitas B gydomas tik dietomis, lovatiesiems ir sunkiaisiais gėrimais. Kai kuriais atvejais yra nustatomi hepatoprotektoriai (Esliver, Essentiale, pieno dykelis). Po poros mėnesių imuninė sistema susidoroja su pačia liga. Tačiau ligos metu būtina nuolat stebėti.

Prognozė paprastai yra palanki, tačiau su skirtingu ligos eiga gali būti skirtingi jo vystymosi variantai:

  • Po inkubacinio laikotarpio atsiranda ūminė fazė, kurios metu atsiranda kepenų pažeidimo simptomai. Po to, kai stiprus imunitetas ir gydytojo rekomendacijų laikymasis prasideda remisija. Po 2-3 mėnesių simptomai pablogėja, hepatito tyrimai tampa neigiami, o pacientas įgyja ilgalaikį imunitetą. Tai užbaigia hepatito B kursą 90% atvejų.
  • Jei infekcija yra sudėtinga ir hepatitas D yra susijęs su hepatitu B, prognozė tampa mažiau optimistiška. Toks hepatitas vadinamas fulminantu, gali sukelti kepenų komą ir mirtį.
  • Jei nėra gydymo ir ligos eina į lėtinės formos, yra 2 galimos galimybės tolesniam hepatito B kursui. Bet imunitetas susidoroja su liga, prasideda atsigavimas, prasideda kepenų cirozė ir įvyksta įvairios neegaftos patologijos. Antruoju atveju komplikacijos yra negrįžtamos.

Ūminio hepatito B gydymui nereikia antivirusinių vaistų. Chroniškoje formoje antivirusiniai vaistiniai preparatai iš interferonų grupės gali būti skiriami, kad būtų įjungtos kūno apsaugos funkcijos. Nenaudoję gydytojo, nenaudokite tradicinių receptų ir reklamuojamų homeopatinių vaistų nuo hepatito B gydymui.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Ką daryti, jei atsiranda antikūnų prieš hepatito C?

Epidemiologija

Virusinis hepatitas C yra laikomas šiek tiek užkrečiama, nes jis gali būti užkrėstas tiesioginiu ir tiesioginiu ryšiu su užkrėstu krauju.

Taip atsitinka, kai:

  • Švirkščiamųjų narkotikų vartojimas.
  • Dažnas kraujo perpylimas ir jo vaistai.
  • Hemodializė.
  • Neapsaugotas seksas.

Labai retos infekcijos pasitaiko lankant odontologą, taip pat manikiūrą, pedikiūrą, auskarą ir tatuiruotes.

Lieka neišspręstas klausimas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų tikimybės. Šiuo metu manoma, kad hepatito C infekcijos rizika lyties metu yra gerokai mažesnė nei kito virusinio hepatito, net jei yra nuolatiniai ir neapsaugoti ryšiai. Kita vertus, pažymima, kad kuo daugiau asmuo turi lytinių partnerių, tuo didesnė infekcijos rizika.

Su hepatitu C yra pavojus pernešti vertikaliai infekciją, tai yra motina - vaisius. Jei kiti dalykai yra vienodi, tai yra apie 5-7% ir žymiai padidėja, jei HCV RNR nustatoma moters kraujyje, pasiekus 20% kartu su virusine hepatitu C ir ŽIV.

Klinikinis kursas

Hepatitas C pasižymi iš pradžių lėnais uždegimu, nors kai kuriems pacientams gali pasireikšti ūminė ligos forma su gelta ir kepenų nepakankamumo simptomais.

Vedantis simptomai Hepatito C nespecifinis ir negalavimu, lėtinis nuovargis, svorio ir diskomfortas dešiniajame hypochondrium, kad netoleruojate kokių riebaus maisto, gelsvai dėmių, odos ir gleivinių ir kt. Tačiau dažnai ši liga pasireiškia be jokių išorinių pasireiškimų ir laboratorinių tyrimų rezultatai yra tik esamos patologijos ženklas.

Komplikacijos

Dėl ligos pobūdžio hepatitas C sukelia reikšmingus struktūrinius kepenų pokyčius, kurie sukuria vaisingą kelią komplikacijų, tokių kaip:

Šių komplikacijų gydymas yra ne mažiau sunkus nei kova su hepatitu, todėl šiuo tikslu dažnai reikia taikyti chirurginius gydymo metodus, įskaitant transplantaciją. Sužinokite daugiau apie hepatito C simptomus, eigą ir gydymą

Ką reiškia hepatito C antikūnų buvimas?

Hepatito C antikūnai dažniausiai atsitiktinai atsiranda atliekant kitų ligų tyrimus, klinikinį tyrimą, pasiruošimą operacijai ir gimdymui. Pacientams šie rezultatai yra šokiruojantys, bet jūs neturėtumėte panikos.

Ar yra hepatito C antikūnų - ką tai reiškia? Mes aptarsime apibrėžimą. Antikūnai yra specifiniai baltymai, kuriuos imuninė sistema gamina atsakydama į patologinio agento nurijimą. Tai yra pagrindinis klausimas: apskritai nėra būtinybės turėti hepatito, kad jam atsirastų antikūnų. Yra retų atvejų, kai virusas patenka į kūną ir laisvai jo palieka, neturėdamas laiko paleisti kaskados patologinių reakcijų.

Sunkiausia hepatito C antikūnų atsiradimo priežastis yra viruso buvimas kepenų ląstelėse. Kitaip tariant, teigiami testavimo rezultatai tiesiogiai rodo, kad asmuo yra užsikrėtęs.

Norėdami patvirtinti ar išskirti ligą, būtina atlikti papildomus tyrimus:

  • Nustatyti transaminazių kiekį kraujyje (ALT ir AST), taip pat bilirubiną ir jo frakcijas, kuris įtrauktas į standartinę biocheminę analizę.
  • Per mėnesį iš naujo testuokite hepatito C antikūnus.
  • Nustatykite HCV RNR buvimą ir lygį ar viruso genetinę medžiagą kraujyje.

Jei visų šių bandymų, ypač bandymų HCV RNR rezultatai yra teigiami, hepatito C diagnozė patvirtinama, ir tada pacientas reikės ilgą laiką stebėjimo ir gydymo infekcine liga.

Antikūnų prieš hepatitui C tipai

Yra dvi pagrindinės hepatito C antikūnų klasės:

  • IgM antikūnai gaminami vidutiniškai 4-6 savaites po infekcijos ir paprastai rodo ūminį ar neseniai pradėtą ​​procesą.
  • IgG antikūnai susidaro po pirmojo ir rodo lėtinį ir ilgą ligos eigą.

Įprastoje klinikinėje praktikoje dažniausiai nustatomi bendrieji hepatito C antikūnai (anti-HCV kiekis). Jie yra gaminami struktūrinių komponentų viruso maždaug po mėnesio, kai jis patenka į organizmą ir saugomi arba visam gyvenimui, arba tol, kol infekcinė agentas Netiksli pašalintas.

Kai kuriose laboratorijose antikūnai nustatomi ne dėl viruso apskritai, o dėl atskirų baltymų:

  • Anti-HCV core IgG - antikūnai, gaminami reaguojant į viruso struktūrinius baltymus. Jie atsiranda po 11-12 savaičių nuo infekcijos.
  • Anti-NS3 atspindi esminį proceso pobūdį.
  • Anti-NS4 rodo ligos trukmę ir gali būti susijęs su kepenų pažeidimo laipsniu.
  • Anti-NS5 reiškia didelę proceso chronizacijos riziką ir nurodo virusinės RNR buvimą.

Antikūnų aptikimo kraujyje laikas ir jų nustatymo metodai

Antikūnus prieš hepatito C virusą neatrodo tuo pačiu metu, kad, viena vertus, kelia tam tikrų sunkumų, tačiau, kita vertus, leidžia jums nustatyti su dideliu tikslumu ligos stadiją, įvertinti komplikacijų riziką ir nustatyti efektyviausią gydymą.

Antikūnų atsiradimo laikas yra maždaug toks:

  • Anti-HCV sumos - 4-6 savaites po infekcijos.
  • Anti-HCV core IgG - 11-12 savaičių po infekcijos.
  • Anti-NS3 - ankstyvose serokonversijos stadijose.
  • "Anti-NS4" ir "Anti-NS5" pasirodo.

Antikūnų aptikimui laboratorijose naudojamas fermentinio imunofermento (ELISA) metodas. Šio metodo esmė yra konkrečios antigeno antikūno reakcijos registravimas naudojant specialius fermentus, kurie naudojami kaip etiketė.

Lyginant su klasikinėmis serologinėmis reakcijomis, kurios plačiai naudojamos kitų infekcinių ligų diagnozei, ELISA yra labai jautri ir specifiškas. Kiekvienais metais šis metodas bus vis labiau tobulinamas, o tai žymiai padidins jo tikslumą.

Kaip iššifruoti bandymo rezultatus?

Laboratorinių rezultatų interpretavimas yra gana paprastas, jei analizėse nustatomi tik bendri HCV ir viruso kiekio antikūnų lygiai. Jei atlikus išsamų tyrimą nustatant antikūnus prieš atskirus viruso komponentus, dekodavimą galės atlikti tik specialistas.

Pagrindinių tyrimų rezultatų išgryninimas (anti-HCV + HCV RNR):

Antigenų ir antikūnų kraujo tyrimai

Antigenų ir antikūnų kraujo tyrimai

Antigenas yra medžiaga (dažniausiai baltyminio pobūdžio), į kurią organizmo imuninė sistema reaguoja kaip priešas: ji pripažįsta, kad ji yra svetima ir daro viską, kad ją sunaikintų.

Antigenai yra ant visų ląstelių paviršiuje (tai yra, kaip tai buvo "paprasto žvilgsnio") visų organizmų - jie yra ir vienaląsčių organizmų, ir kiekvienas ląstelių tokiu sudėtingas organizmas, kas yra žmogus.

Įprastai organizmo įprasta imuninė sistema nelaiko savo ląstelių priešais. Tačiau kai ląstelė tampa piktybine, ji įgyja naujų antigenų, dėl kurių imuninė sistema atpažįsta - šiuo atveju yra "išdavikas" ir visiškai sugeba ją sunaikinti. Deja, tai įmanoma tik pradiniame etape, nes piktybinės ląstelės labai greitai suskaidomos, o imuninė sistema susiduria su nedideliu priešų skaičiumi (tai taip pat taikoma ir bakterijoms).

Kai kurių rūšių navikų antigenus galima nustatyti kraujyje, nes jis turėtų būti sveikas žmogus. Tokie antigenai vadinami naviko žymenimis. Tiesa, šios analizės yra labai brangios, be to, jie nėra griežtai konkretūs, tai yra, tam tikras antigenas gali būti kraujyje įvairių tipų navikų ir net neprivalomų navikų.

Apskritai, antigenų aptikimo bandymai atliekami žmonėms, kurie jau nustatė piktybinį naviką, dėl analizės galima spręsti apie gydymo veiksmingumą.

Šis baltymas gaminamas vaisiaus kepenų ląstelių, ryšium su tuo, kas rasta nėščių moterų kraujyje ir net tarnauja kaip kai kurių apsigimimų vaisiui prognozuoti.

Paprastai visi kiti suaugusieji (išskyrus nėščias moteris) nėra kraujyje. Tačiau, alfa-fetoproteinų randamas daugelio žmonių su kepenų vėžį (kepenų karcinoma), taip pat kai su piktybinių navikų kiaušidžių ar sėklidžių pacientų kraujyje, ir, galiausiai, esant kankorėžinė liauka (kankorėžinė liauka), kuri yra labiausiai paplitusi vaikų ir jaunimo naviko.

Didelės koncentracijos alfa-fetoproteinų į nėščių moterų kraujyje rodo, didėja tikimybė, tokių apsigimimų kūdikiui kaip spina bifida, anencefalijos ir tt, ir iš savaiminio persileidimo rizika arba rizika, vadinamojo negyvybingos nėštumo metu (kai vaisius miršta nuo moteriai gimdą). Tačiau alfa-fetoproteinų koncentracija kartais didėja daugybe nėštumų.

Nepaisant to, atliekant šią analizę 80-85% atvejų vaisiaus nugaros smegenų anomalijos atsiranda, jei tai atliekama 16-18-osios nėštumo savaitės metu. Tyrimas, atliktas anksčiau nei 14-oji savaitė ir vėliau nei 21-tasis, suteikia daug netikslių rezultatų.

Maža alfa-fetoproteinų koncentracija nėščių moterų kraujyje rodo (kartu su kitais žymenimis) galimą Dauno sindromą vaisiui.

Kadangi nėštumo metu alfa-fetoproteinų koncentracija padidėja, pernelyg mažai arba didelė jo koncentracija gali būti paaiškinta labai paprasta, ty: neteisingai nustatoma nėštumo trukmė.

Prostatos specifinis antigenas (PSA)

PSA koncentracija kraujyje šiek tiek padidėja prostatos adenoma (apie 30-50% atvejų) ir didesniu mastu - prostatos vėžiu. Tačiau PSA palaikymo norma yra labai sąlyginė - mažesnė nei 5-6 ng / l. Padidinus šį rodiklį daugiau kaip 10 ng / l, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą, siekiant nustatyti (arba pašalinti) prostatos vėžį.

Carcinoembryonic antigenas (CEA)

Didelė šio antigeno koncentracija yra daugelio žmonių, sergančių kepenų ciroze, opiniu kolitu ir sunkių rūkalių krauju, kraujyje. Nepaisant to, CEA yra naviko žymuo, nes jis dažnai aptinkamas kraujyje, esant gaubtinės žarnos, kasos, krūties, kiaušidės, gimdos kaklelio, šlapimo pūslės vėžiui.

Šio antigeno koncentracija kraujyje padidėja dėl įvairių moterų kiaušidžių ligų, labai dažnai kiaušidžių vėžiu.

Antigeno CA-15-3 turinys padidėja dėl krūties vėžio.

Didžioji šio antigeno koncentracija pastebima daugumoje kasos vėžio pacientų.

Šis baltymas yra daugybinės mielomos auglio žymeklis.

Antikūnų tyrimai

Antikūnai yra medžiagos, kurias imuninė sistema gamina kovai su antigenais. Antikūnai yra griežtai konkretūs, ty griežtai apibrėžti antikūnai veikia prieš konkretų antigeną, todėl jų buvimas kraujyje leidžia mums daryti išvadą apie tam tikrą "priešą", kurį kova kovoja. Kartais antikūnai (pvz., Daugeliui infekcinių ligų sukėlėjų), susidarę organizme ligos metu, lieka amžinai. Tokiais atvejais gydytojas, remdamasis tam tikrų antikūnų laboratoriniais kraujo tyrimais, gali nustatyti, kad asmuo praeityje turėjo tam tikrą ligą. Kitais atvejais, pvz., Autoimuninių ligų atveju, kraujyje nustatomi antikūnai nuo tam tikrų kūno pačių antigenų, kurių pagrindu galima tiksliai diagnozuoti.

Kraujyje aptikta dvigubos DNR antikūnų beveik vien tik sisteminė raudonoji vilkligė - sisteminė jungiamojo audinio liga.

Miasthenijos metu kraujyje yra antikūnų prie acetilcholino receptorių. Neuromuskulinio perdavimo metu "raumenų pusės" receptoriai gauna "nervinės pusės" signalą dėl tarpinės medžiagos (tarpininko) - acetilcholino. Su myasthenija imuninė sistema atakuoja šiuos receptorius, gamindama jiems antikūnus.

Reumatoidinis faktorius yra 70% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu.

Be to, reumatoidinis veiksnys dažnai būna kraujyje Sjogreno sindromu, kartais - lėtinėmis kepenų ligomis, kai kuriomis infekcinėmis ligomis, o kartais ir sveikiems žmonėms.

Anti-branduoliniai antikūnai yra sisteminės raudonosios vilkligės, Sjogreno sindromo kraujyje.

Sjogreno sindromu kraujyje nustatomi SS-B antikūnai.

Wegenero granulomatozės metu kraujyje aptikta antinutrofilinių citoplazminių antikūnų.

Daugumoje žmonių, kenčiančių nuo pernelyg didelės anemijos (susijusios su vitamino B12 trūkumu), būdingas antikūnas. Vidinis veiksnys yra specialus baltymas, kuris susidaro skrandyje ir kuris yra būtinas normaliam vitamino B12 absorbavimui.

Antikūnai prie Epšteino-Barro viruso yra aptiktų pacientams, sergantiems infekcine mononuklezeze.

Analizuoja viruso hepatito diagnozę

Hepatito B paviršinis antigenas (HbsAg) yra hepatito B viruso paketo komponentas. Jis randasi hepatito B infekuotų žmonių kraujyje, įskaitant viruso nešiotojus.

Aktyviojo viruso dauginimo laikotarpiu kraujyje yra hepatito B antigenas "e" (HBeAg).

Viruso aktyvios reprodukcijos laikotarpiu kraujyje taip pat yra ir hepatito B viruso DNR (HBV-DNR) viruso genetinė medžiaga. Hepatito B viruso DNR kiekis kraujyje mažėja arba išnyksta, kai jis atsigauna.

IgM antikūnai - antikūnai prieš hepatito A virusą; ūminio hepatito A kraujyje.

IgG antikūnai yra dar vienas antikūnų prieš hepatito A virusą tipas; atsiranda kraujyje, kai jie susigrąžina ir lieka kūno gyvenime, užtikrinant imunitetą nuo hepatito A. Jų buvimas kraujyje rodo, kad praeityje žmogus nukentėjo nuo ligos.

Hepatito B branduolinės antikūnai (HBcAb) yra aptiktos žmogui, kuris neseniai užsikrėtė hepatito B virusu, taip pat lėtinio hepatito B pasunkėjimu. Taip pat kraujyje yra hepatito B nešiotojai.

Hepatito B paviršiaus antikūnai (HBsAb) yra antikūnai prieš paviršinį hepatito B viruso antigeną. Kartais jie randami žmonių, kurie yra visiškai išgydyti nuo hepatito B, kraujyje.

HBsAb buvimas kraujyje rodo imunitetą šiai ligai. Tuo pačiu metu, jei kraujyje nėra paviršiaus antigenų, tai reiškia, kad imunitetas nesukėlė dėl ankstesnės ligos, bet dėl ​​vakcinacijos.

Hepatito B antikūnai "e" pasirodo kraujyje, nes hepatito B virusas nustoja daugintis (tai yra, kai jis pasireiškia geriau), o "e" hepatito B antigenai tuo pačiu metu išnyksta.

Antikūnai prieš hepatito C virusus yra kraujyje daugumos su jais užsikrėtusių žmonių.

ŽIV diagnozės tyrimai

Laboratoriniai tyrimai ŽIV infekcijos diagnozavimui ankstyvosiose stadijose grindžiami specialių antikūnų ir antigenų nustatymu kraujyje. Labiausiai paplitęs virusų antikūnų nustatymo būdas yra fermentais susietas imunosorbento tyrimas (ELISA). Jei pareiškime ELISA teigiamas rezultatas, tada analizė atliekama dar 2 kartus (su tuo pačiu serumu).

Jei yra bent vienas teigiamas rezultatas, ŽIV infekcijos diagnozė tęsiasi naudojant konkretesnį imunoblotingo metodą (IB), kuris leidžia aptikti antikūnus prieš atskirus retroviruso baltymus. Tik po teigiamo šios analizės rezultato gali būti padaryta išvada apie ŽIV užsikrėtusį asmenį.

Antikūnai prie hbsag pozityvios, kas tai yra

HbAg kraujo tyrimas atliekamas norint nustatyti, ar hepatitas B yra užkrėstas. HbsAg gali būti teigiamas ar neigiamas kraujyje, ką tai reiškia? Hepatitas B yra gana dažna infekcija Rusijoje ir užsienyje. Virusas užkrečia kepenų audinį ir galiausiai jo sunaikinimas. Atsižvelgiant į virusų įsiskverbimą organizme susidaro hepatito B antikūnai. Norėdami nustatyti hepatito B antikūnų buvimą kraujyje, galite naudoti HbsAg.

HbsAg - kas tai yra

Atliekant kraujo tyrimą dėl hepatito B, analizėje matome keistą raidę. Pažiūrėkime, ką jie reiškia. Bet kuris žinomas virusas susideda iš specifinio baltymų komplekto, kuris nustato jo savybes. Baltymai, esantys ant viruso paviršiaus, vadinami paviršiniais antigenais. Tai yra jo kūnas, kuris pripažįsta patogeną ir apima imuninę gynybą.

Hepatito B paviršinis antigenas vadinamas HbsAg. Tai gana patikimas ligos žymeklis. Tačiau hepatito diagnozei vienos HbAg gali nepakakti.

HbAg antikūnai: kas tai yra

Po kurio laiko po infekcijos įvedimo organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš hepatitą B - yra teigiamų anti-HBS. Nustatydami Anti-HBS lygį, galite diagnozuoti ligą įvairiais savo gydymo etapais. Virusas yra 3 mėnesius nuo infekcijos laikotarpio kraujyje, nors infekcijos vėžiu sergantiems žmonėms dažnai pasitaiko visą gyvenimą.

Kai žmogus atsigauna arba liga tampa lėta, jo kraujyje nėra nustatyta HbsAg. Tai vidutiniškai pasitaiko apie 90-120 dienų nuo ligos pradžios.

Anti-HBS atsiranda beveik iš karto po infekcijos, o per 3 mėnesius jų titras kraujyje palaipsniui didėja. HbAg antikūnai ilgą laiką, kartais visą gyvenimą po išgydymo, nustatomi kraujyje. Tai sudaro organizmo imunitetą naujo viruso infekcijai.

Kaip atlikti HbsAg kraujo tyrimą

Mes išsamiai apibūdinome HbsAg, kokia tai yra analizė, kurios reikia ją perduoti. Tačiau, norint nustatyti antikūnus prieš HbsAg, kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas tam tikru būdu.

Prieš atlikdami kraujo tyrimą, turite atlikti paprastą paruošimą:

Maistas neturėtų būti vartojamas praėjus 12 valandų iki analizės. Nevartokite stiprių vaistų, tokių kaip antibiotikai. Geriausias laikas kraujui paaukoti yra ryte.

Jei taisyklės ignoruojamos, analizė gali būti klaidinga. Atlikęs hepatito B antigeno kraujo tyrimą, labiausiai tikėtinas atsakas yra tas, kad HbsAg nėra nustatytas.

HbsAg nustatymo metodai

Kraujo tyrimai dėl hepatito su HbsAg gali būti atliekami keliais būdais. Tai leidžia tiksliai tiksliai įvertinti ligos buvimą ir ligos stadiją.

Bandydami hepatito B antigeną taikomi šie teiginiai:

Radioimmuno metodai; Fermentinis imuninis tyrimas; Fluorescencinė technika.

Analizės medžiaga naudojama kraujo plazma, iš kurios iš alkūnės venų paimami 3-5 milimetrai kraujo.

Naudojant šiuos metodus, Australijos antigenas nustatomas 20-30 dienų po infekcijos.

Norėdami nustatyti HbsAg greitą diagnostiką, dar daugiau.

Hepatitas B yra plačiai paplitusi infekcija, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei yra priežastis pasiūlyti galimą infekciją, galite atlikti HbsAg testą namuose. Tokiais atvejais naudojamas greitas hepatito B tyrimas. Tokius tyrimus galima rasti įprastose vaistinėse.

Šis testas gali nustatyti Australijos antigeną kraujyje, tačiau jo negalima patikslinti.

Analizuojant naudojamas kapiliarinis kraujas, kurį galima paimti iš piršto. Bandymo juostelėje reikia 1-2 lašus kraujo. Atsižvelgdamas į tai, kad yra dažytos juostos, vertinkite rezultatą. Jei testo rezultatas yra teigiamas, būtina atlikti privalomą serologinį tyrimą, kuris aptinka ir Australijos antigeną, ir jo antikūnus.

Reikėtų suprasti, kad greitai diagnozuojant hepatito B virusą galite gauti netikslius rezultatus. Perkant greitus tyrimus reikia atkreipti dėmesį į vaisto galiojimo laiką. Jei pakuotė sugadinta, nenaudokite šio bandymo.

Greitas tyrimas gali nustatyti antigeną kraujyje tik po dviejų dienų nuo infekcijos momento. Bandymo rezultatas gali būti neigiamas arba teigiamas. HBs antigeno normos kraujyje neegzistuoja.

Bet kokiu atveju, atlikus greitą tyrimą, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Be hepatito B, žmogus gali užsikrėsti kitokio tipo hepatitu, greitiems tyrimams, kurių nėra.

Hepatitas yra pavojinga būklė. Galiausiai sukelia kepenų cirozę ir mirtį.

Jei įtariamas hepatitas, neduokite tyrimo.

HbsAg neigiamas: ką tai reiškia

Gana dažnai atliekant tyrimus matome HbsAg neigiamą, ką tai reiškia? Ar pacientas gali būti laikomas sveiku, jei jis turi neigiamą HBs antigeną?

Jei HBsAg nėra nustatytas naudojant serologinius metodus, pacientas nepatiria hepatito ūminiu laikotarpiu. Neįmanoma atmesti chroniškai tęsiančios ligos. HbsAg analizė nepateiks informacijos apie ankstesnę infekciją. Siekiant išsiaiškinti padėtį, bus galima nustatyti antikūnų prieš HbsAg lygį.

Anti-HBS teigiamas: ką daryti

Jei HbsAg testas yra teigiamas, galime pasakyti, kad pacientui yra hepatitas B. Šiuo atveju dažniausiai tai yra ūmine liga. Teigiamas anti-HB testas ne visada rodo ligą.

Antikūnai prie Australijos antigeno yra organizme šiais atvejais:

Ūmus ar lėtinis hepatito B kursas; Sveikas viruso vežimas; Skiepijimas nuo hepatito B; Anksčiau patyrė ligą.

Ką daryti, jei, remiantis analizės rezultatais, kraujyje yra anti-HBS? Šiuo atveju labiausiai teisingas sprendimas bus konsultuotis su infekcijos gydytoju arba venerologu, norint gauti daugiau informacijos.

Gydytojas įvertins antikūnų titrą ir jo augimo dinamiką, atliks objektyvų tyrimą. Jei reikia, bus numatyti papildomi tyrimai. Remdamasis šiais duomenimis, gydytojas pasakys, ar teigiamas anti-HB testas yra ligos požymis, ar ne.

Vertinant analizę, gydytojas atsižvelgia į keletą veiksnių:

antikūnų tipų santykis tarpusavyje; augimo dinamika pavadinimų; Australijos antigeno duomenų analizė; duomenys apie anksčiau perkeltas vakcinacijas ir jų veiksmingumas.

Jei hepatito B antikūnai nėra aptiktos kraujyje, tai asmuo tikriausiai niekada nebuvo kontaktuojęs su virusu. Be to, jei profilaktinės vakcinacijos buvo atliktos, tai gali reikšti imunizacijos neveiksmingumą.

Tik gydytojas turėtų įvertinti anti-HBS tyrimo rezultatus.

Jei nesate tikri, kokie kraujo tyrimai atliekami, turite teigiamą HbsAg, turėtumėte pasikonsultuoti su savo venereologu arba infekcinių ligų specialistu.

2 balsai vidutiniškai:


Aukštos kokybės HBsAg kraujo tyrimas leidžia jums nustatyti virusą labai ankstyvose jo vystymosi stadijose. Kiek kainuoja analizė?


Kiekybinio HBsAg nustatymo analizė yra būtina ūminio ir lėtinio hepatito diagnozei, taip pat pacientų, sergančių šia liga, būklės stebėjimui. Kur atlikti analizę?


Užsiregistruokite nemokamai aplankyti gydytoją. Specialistas konsultuosis ir iššifrins analizės rezultatus. Įrašykite...


Siekiant, kad bandymų rezultatai būtų kuo patikimi, būtina tinkamai pasiruošti jų pristatymui. Kaip pasiruošti?


Išsaugokite medicininiame patikrinime, tapdami specialios nuolaidų programos nariu. Sužinokite daugiau...

Straipsnio pavadinime nurodytas santrumpa yra kilęs iš hepatito B paviršiaus antigeno, kuris pavartojamas kaip "hepatito B viruso paviršinis antigenas". Jis taip pat vadinamas "Australijos antigenu", nes jis pirmą kartą buvo nustatytas Australijos aborigenų kraujo serume. Ligos nustatymas atliekamas nustatant ir nustatant HBsAg koncentraciją kraujyje naudojant serologinius, fermentinius imuninius tyrimus ir radioimuninius tyrimus.

Taigi, HBsAg antigenas yra vienas iš hepatito B viruso (HBV) korpuso komponentų. Laboratorinių tyrimų kontekste tai yra viruso žymeklis (rodiklis).

Jei kalbėsime apie hepatito B kapsio (viruso išorinio apvalkalo) sudėtį, tai yra sudėtingas baltymų, glikoproteinų, lipoproteinų ir lipidų, gautų iš ląstelės, derinys. Šiuo atveju HBsAg yra atsakingas už viruso adsorbciją ląstelėje, ty ji užtikrina HBV absorbciją hepatocituose - kepenų ląstelėse. Kaip ir bet kuris kitas virusas, patekus į palankią aplinką, jis pradeda dubliuoti (gaminti) naują DNR ir baltymus, reikalingus tolesniam viruso kopijavimui (kopijavimui). Viruso fragmentai, mūsų atveju - HbsAg, patenka į kraują, kuris yra paskirstomas toliau.

Tai įdomu!
HbsAg turi nuostabų atsparumą tiek fiziniam poveikiui (jo molekulė nekeičiama temperatūroje iki 60 ° C, o taip pat cikliškai užšaldoma) ir cheminė medžiaga - antigenas puikiai "jaučiasi" labai rūgštinėje aplinkoje (pH = 2), ir šarmais (pH = 10). Gebantis atlaikyti 2% fenolio ir chloramino tirpalų, 0,1% formilo tirpalo, perpilti karbamidu. Taigi, HBV turi labai patikimą apvalkalą išlikimui labiausiai nepalankiomis sąlygomis.

Kadangi bet kuris antigenas (antigenas) yra pažodžiui suprantamas kaip "antikūnų gamintojas" (ANTIbody-GENerator), jis gali sukurti imunologinį antigeno antikūnų kompleksą. Kitaip tariant, jis inicijuoja antikūnų susidarymą į žmogaus kūną, sukuriant specifinį imunitetą, kuris ateityje gali apsaugoti žmogų nuo pakartotinio viruso išpuolio. Ši svarbiausia HBV savybė remiasi daugelio vakcinų, kurių sudėtyje yra arba "mirusio" (inaktyvinto) HBsAg, arba genetiškai modifikuotų antigenų, kurie negali sukelti infekcijos, tačiau kurie yra pakankami stabiliam imuniniam atsakui į hepatitą B, gamybą.

Hepatito B sukėlėjas nurodo hepadnavirusus (Hepadnaviridae), kurių pavadinimas rodo jų ryšį su kepenimis (hepa) ir DNR (DNR). Taigi, HBV yra hepatotropinis virusas ir vienintelis iš visų hepatito virusų, kuriuose yra DNR. Jo veikla (užkrečiamumas ir virulentiškumas) priklauso nuo daugelio veiksnių:

amžius (pvz., iki 1 metų - ≈ 90%, iki 5 metų - ≈ 20-50%, vyresni nei 13 metų - ≈ 5%); individualus jautrumas; viruso štamas; infekcinė dozė; higieniškos gyvenimo ir darbo sąlygos; epidemiologinė situacija.

Bet apskritai, hepatito B viruso užkrečiamumas yra žemas, žemesnis už vidurkį, nebent jūs visiškai nepaisote visų saugaus sekso ir higienos taisyklių.

Bet kaip perduodamas hepatito B virusas? Infekcijos procesas vyksta per kraują ir biologinius skysčius šiais būdais:

Parenteraliai, tai yra tiesiogiai liečiasi su krauju ar gleivinės, aplenkiant organizmo apsaugines kliūtis, pavyzdžiui, odos ar virškinimo trakto. Tokios infekcijos pavyzdžiai gali būti nesterilus švirkštas arba bet koks chirurginis instrumentas. Vertikaliai - transplacentinė, tai yra, gimdoje nuo motinos iki vaiko, gimdymo metu, po jų. Seksualinė (visų formų). Buitinė, tai yra asmens higiena (skustuvai, SUKIMAS, dantų šepetėliai), tatuiravimas, auskarai ir kt.

B hepatito patologija

Po infekcijos prasideda inkubacinis laikotarpis, kurio metu virusas dauginasi ir kaupiasi organizme "slapta". Priklausomai nuo daugelio veiksnių, latentinės viruso replikacijos fazės trukmė gali labai skirtis priklausomai nuo atvejo, bet vidutiniškai tai yra 55-65 dienos.

Svarbu žinoti!
HBsAg yra greičiausiai ir patikimiausias serologinis hepatito B viruso aktyvumo žymeklis. Šis antigenas gali būti nustatytas net 14 dieną po infekcijos, tačiau dažniausiai tai yra 30-45 dienos, priklausanti nuo pasirinkto metodo. Šis diagnostinis indikatorius taip pat labai svarbus, nes jis leidžia aptikti HBV infekciją kartais 26 dienas anksčiau, tačiau jis yra garantuojamas 7 dienas iki bet kokių kraujo ar šlapimo biocheminių pokyčių atsiradimo. Jo koncentracijos padidėjimo serume dinamika yra panaši (proporcinga) AlAt pokyčiui.

Pasibaigus inkubavimo laikotarpio pabaigoje, ten ateina vadinamasis prodrominis etapą ligos, ir ūminis laikotarpį iki simbolizavo jo. Tada Manifestas ligos požymių kaip bendras negalavimas, silpnumas, nuovargis, karščiavimas su temperatūros ties 37 ° C, apetito sumažėjimas, pykinimas, Tuštinimasis sutrikimai, sąnarių ir raumenų skausmas, spaudimo jausmas ir sunkumas teisinga hypochondrium, dirglumas, ir mieguistumas, odos bėrimai slenksčio sąnarių ir niežėjimo srityje. Reikia pažymėti, kad visi šie simptomai gali būti išreikšti skirtingais laipsniais skirtinguose žmonėse, visiškai nėra arba nepastebimi. Prodromalio ar preikselio laikotarpis gali trukti nuo 1 iki 30 dienų. Jos užbaigimo rodo kepenų padidėjimu ir blužnies (30-50% atvejų), padidėjęs urobilinogenas šlapime, išmatų DISCOLORATION, ir kraujo serume gali būti aptikti ir augimo Alat koncentracija ACAT sumažintas turinį leukocitų, nors paprastai WBC normalus.

Gelsvumo odos ir ikterichnost Odena (geltona pigmentinės baltymų membranos akis) žymi ūminės fazės įrašą, arba hepatito B aukščio Padidėjęs bendras ir tiesioginis bilirubinas serume padidėja pirmą savaitę ar dvi ligos gelta laikotarpį pasiekė savo maksimalų, po to yra stagnacijos ir laipsniškas mažėjimas odos pigmentacija, kol visiškai išnyksta geltona spalva, kuri gali trukti iki 180 dienų ar net daugiau.

Daugeliu atvejų ligos piko taškai nustato bradikardiją, mažina kraujospūdį, silpnina širdies tonusą. Be to, jei hepatitas pasireiškia sunkia forma, randama:

centrinės nervų sistemos depresija; ryškūs sutrikimai virškinimo trakte; tendencija kraujuoti gleivinėse (protrombino indeksas yra labai sumažintas); AlAt koncentracija yra didesnė nei AsAt; sumažėjęs sublimas mėginys, ESR reakcija - 2-4 mm / val., leukopenija; limfocitozė.

Po ūminio periodo (negalima supainioti su sunkia forma!), Liga vystosi vienu iš šių scenarijų (žr. 1 ir 2 pav.):

panaudojmo (atkūrimo) laikotarpis, su laipsniško mažėjimo (ekstinkcijos) simptomų hepatito B klinikiniais, biocheminių ir morfologinių lygių; prisijungia superinfekcija, nes hepatitas D ir / arba ligos tampa Zibenīgs sudaro taip vadinamą sunkioji žaibiško hepatito (mažiau nei 1% atvejų); liga tampa aktyvi lėtinė: a. atsigavimas; b. kepenų cirozė (20%), karcinoma (1%); liga pereina į nuolatinės remisijos būklę (stabili lėtinė forma): a. gydymas; b. Neehepatinė patologija.

Svarbu žinoti!
HBsAg išlieka visoje ūminėje hepatito B stadijoje. 9 iš 10 užsikrėtusių žmonių jis praeina nuo 86 dienos iki 140 dienos po to, kai pirmieji ligos požymiai buvo nustatyti fiziniais ar laboratoriniais tyrimais. Jei skaičiuojate nuo infekcijos momento, antigenas nustatomas kraujyje iki 180 dienų - kai kalbama apie ūminį hepatitą, ir savavališkai ilgą laiką - kai mes susiduriame su jo lėna forma.

Pav. 1. Prognozė hepatito B

Nuo Atsižvelgiant apkrova ant kūno taško, gydytojai nustato tris pagrindines formas srauto ūminio hepatito B: šviesos, vidutinės ir sunkios. Kadangi ligos simptomų pozicijų, ji yra izoliuotas Żółtaczkowy (tipinis) anicteric ir SLAPTOJO (atipinės) formos. Tipiškame įsikūnijime liga prasideda būtent taip, kaip aprašyta aukščiau, tačiau tai yra tik 35% visų atvejų. Maždaug 65% yra netipiškų formų, kai oda ir gleivinės neturi pigmento, o kiti simptomai yra lengvi (anitterinis variantas) arba kai nėra jokių klinikinių simptomų (subklinikinė forma).

Kaip paradoksaliai tai gali skambėti, bet daugeliu atvejų (90%), hepatito B nereikalauja jokių specialių gydymo: tai yra pakankamai palaikomasis gydymas remiantis kepenų - fosfatidilcholinas, vitaminų ir mineralų, gausaus gėrimo ir griežtos dietos. Žinoma, su infekcijos atvejai su paveldėjo arba išskyrus, kai jie turi imunitetą (ir imunosupresantais), kartu liga ar sunkia ligos forma deficitą. Priešingu atveju asmens imunitetas "susidoroja" su virusu 1 ar 2 mėnesius įgydamas specifinį imunitetą. Daugelis žmonių, kurie aptikti viruso antikūnams, sako, kad jie ne skauda juos niekada, o, tiesą sakant, jie tiesiog nepastebėjo, arba painiojama su paprasto gripo. Bet taip pat yra situacija yra ne visai teigiamas, be to, bet kokia forma žmogus nėra serga hepatitu B, mokymasis visą gyvenimą yra padidinta rizika plėtros tikrų kepenų patologijos.

Pav. 2. HBV infekcijos ligų rezultatai

Dar vienas įdomus faktas: taip vadinami asimptominiai antigeno nešėjai. Tai nėra žmonės, kuriems pasireiškė hepatitas B, paslėpta, subklinikinė forma - jie apskritai nesirgo ir nesirgia! Tuo pačiu metu HBsAg vežėjai išlieka pavojingi kitiems. Kaip sako gydytojai, tokie žmonės atlieka "pagrindinio infekcijos rezervuaro" vaidmenį. Šis reiškinys nebuvo tirtas, tačiau tikėtina, kad pats virusas palieka šią žmonių kategoriją "nepažeista", siekiant išsaugoti savo populiaciją lietingą dieną. Kokiais kriterijais virusas išsaugo šių žmonių sveikatą, nekenkdamas jų kūnams, nėra žinomas. Bet tai tik hipotezė, ir bet kokiame asimptominiame vežime virusas gali "pabusti" bet kuriuo metu ir galbūt niekada.

Asimptominio vežimo diagnostiniai kriterijai yra tokie:

HBsAg antigenas nustatomas kraujyje po 180 dienų; HBeAg žymeklis (žr. Lentelę) serume nėra aptiktas; anti-HBe (žr. lentelę) - yra; serumo HBV lygis mažesnis kaip 105 kopijų / ml; AlAt / AsAt koncentracijos rodo normą, atliekant pakartotines analizes; kepenų biopsija, uždegiminio nekrozinio proceso histologinio aktyvumo indeksas (MHA) kepenyse paprastai yra mažesnis 4.

Hepatito B žymekliai

Kaip galima matyti, serumą markeris HBsAg yra pirmasis pagrindinis, labiausiai patikimas, bet ne vienintelis rodiklis hepatitas infekcijos B, išskyrus tai reikalauja ryžtą serume, po antigenus, gali susidaryti antikūnų ir DNR molekulių viruso:


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Hepatitas

Kaip paimti mėlyną ar raudoną svogūną kepenų gydymui

Svogūnai gydomi septyniais negalavimais, kai kurie sakė mūsų protėviai, kurie įvertino šio Lukov šeimos atstovą. Šios daržovių kultūros amžius yra net 5 tūkst.
Hepatitas

Dieta 1 lentelė: meniu savaitę su receptais

Kas yra terapinė dieta? Tai pirmiausia sukurta terapinių ligų gydymo sistema. Ši koncepcija apima ne tik rinkinius subalansuotos mitybos produktams, bet ir tinkamai parinktas technologijas bei maisto ruošimo temperatūrą.