Koks gydytojas gydo kepenų cirozę?

Gydytojai vadina kepenų audinių patologinius kepenų cirozės procesus, dėl kurių staiga sumažėja įprastų kepenų ląstelių, kurie atlieka savo funkcijas, ir jų jungiamojo audinio vieta, dėl kurios kyla grėsmė ūminiam ar lėtiniam kepenų nepakankamumui ir ascitams. Liga yra gana sudėtinga, labai didelis mirtingumas, todėl klausimas, kokiu gydytoju gydoma kepenų cirozė ir kaip išvengti jo vystymosi, laikomas labai svarbiu ir populiariu tarp gyventojų, siekiant užkirsti kelią ligai.

Dėl įvairių neigiamų veiksnių įtakos kepenų audiniui yra gyvybiškai svarbaus organo funkcijų išnykimas, dėl kurio gali labai pablogėti paciento gyvenimo kokybė ar mirtis.

Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, cirozė vyrams dažniau diagnozuojama kelis kartus nei moterys, o pacientai yra 40-50 metų amžiaus. Gydytojai atkreipia dėmesį į tai, kad kepenų pažeidimas dažniausiai padidina pacientų paplitimą ir atnaujinimą, kurį palaiko tam tikri šiuolaikinio gyvenimo veiksniai.

Etiologija

Kepenų cirozės atveju hepatologas yra kreipiamas į gydytoją, kuris mano, kad ši patologija visada yra neigiamo faktoriaus įtaka audiniams ir kepenų ląstelėms. Dažniausios cirozės vystymosi ir progresavimo priežastys yra šie veiksniai:

  • virusinis hepatitas B, C ir D;
  • lėtinis alkoholizmas 10-15 metų;
  • nesveikos dietos;
  • autoimuninės patologijos;
  • venų užgulimas organų audiniuose;
  • poveikis kepenims (apsinuodijimas);
  • ilgai ir reguliariai vartojami vaistai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos pažengusiems stadijoms sukelia kepenų širdies kepenų cirozę;
  • nutukimas gydytojas, gydantis kepenų cirozę, mano, kad tai pagrindinis veiksnys, nes jis būdingas hepatocitų degeneracijai į riebalines ląsteles, o tai kyla dėl negrįžtamų procesų atsiradimo;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme;
  • cukrinis diabetas;
  • kai kurie cholangito ir tulžies pūslės patologijų tipai.

Gali būti išvengta daugelio provokuojančių veiksnių poveikio, jei jūs elgiesite tinkamai ir laiku pasikonsultuos su gydytoju.

Klinikinis cirozės vaizdas

Apie 25% visų kepenų nepakankamumo atvejų gydytojai laikomi atsitiktiniais, nes liga nepaaiškėja. Tačiau likę pacientai atkreipia dėmesį į šiuos požymius, būdingus cirozei:

  • pasikartojantis skausmas dešinėje pusrutulyje dėl kepenų kapsulės pažeidimo plintant audinius (hepatomegalija);
  • karstumas burnoje;
  • išmatų sutrikimai;
  • nuovargis;
  • svorio kritimas;
  • pasikartojantis pykinimas.

Kepenų cirozė gydoma gastroenterologu arba hepatologu po to, kai nustatoma tiksli diagnozė ir klinikinė eiga. Specialistas atskirai pasirenka efektyviausius vaistus, kurie padės sustabdyti ligą ir pailginti paciento gyvenimą.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialiniuose tinkluose. tinklai

Kepenų cirozė, į kurią kreiptis gydytojas?

Cirozė yra lėtinė, greitai progresuojanti kepenų liga, sukelianti organų gedimą. Ląstelės miršta, vietoj jo sukuria jungiamojo audinio randus.

Patologija yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių, per metus išgyvenama 300 tūkstančių žmonių. Diagnostika, gydymas: gastroenterologas.

Simptomai ir kepenų cirozės požymiai (vyrams ir moterims)

Nėra tikslių simptomų, susijusių tik su ciroze, bet kelių ženklų derinys gali sukelti įtariamą patologiją. Pirmieji ir dažnai vieninteliai skundai yra nuovargis, mieguistumas ir menkas veikimas.

Pacientas šiuos negalavimus nurodo dėl kitų priežasčių, nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Be to, gali pasireikšti šios sąlygos:

  • psichiniai gebėjimai sulėtėja, atmintis pablogėja;
  • niežulys, geltona oda, skleras;
  • delnų paraudimas;
  • oda yra sausa;
  • galva, kojos, kirkšnies plotai praranda plaukus;
  • dispepsiniai sutrikimai (raugėjimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • pilvo apimties padidėjimas dėl skysčio kaupimosi viduje;
  • hematomų atsiradimas be jokios konkrečios priežasties;
  • vorinių venų;
  • šlapimas tampa drumstas, išmatos tampa šviesos;
  • sutrikdo hemorojus, varikozines galūnes;
  • dusulys kraujuoja;
  • temperatūra apie 38;
  • kepenys, blužnis padidintas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis abiem lytiniams santykiams.
į turinį ^

Cirozės etapai

Tai yra stadijos liga, kiekviename etape atsiranda simptomų. Atsižvelgdamas į būdingas pasireiškimus, gydytojas gali nedelsdamas įtarti patologijos laipsnį:

  1. Kompensacinis etapas. Yra beveik jokių ženklų, tik kartais tai skauda dešinėje pusėje po šonkaulių, kai žmogus sunaudoja alkoholį, riebus maistas. Analizės rodo bilirubino kiekio sumažėjimą. Prognozė yra palanki, terapija skirta organų ląstelių atstatymui;
  2. Subkompensuotas etapas. Jei patologija yra 2 laipsniai, pilvo skausmai, silpnumas, nuolatinis nuovargis. Pacientas praranda svorį, kenčia nuo pykinimo. Vyrams šiame etape padidėja pieno liaukų dydis, plaukai mažėja pažastuose. Analizės rodo bilirubino, albumino kiekio sumažėjimą. Šio gydymo tikslas - grąžinti būklę į 1-ąją pakopą;
  3. Terminalas. 3 etapo atveju būdingas ūmus skausmas, greitas svorio mažėjimas, dažnas vėmimo pykinimas, odos geltonumas, kraujavimas iš nosies, silpnumas, apatija, vorinių venų organizme, nemiga. Aptikta metabolizmo sutrikimų, analizė rodo, kad sumažėja iki svarbiausio bilirubino, albumino kiekio. Galbūt vidinis kraujavimas, vėžys, peritonitas, kitos pavojingos ligos.

Išsami informacija apie cirozę galite rasti vaizdo įraše:

Kiek žmonių gyvena su kepenų ciroze

Tos pačios ligos stadijos prognozė skirtingiems pacientams bus skirtinga. Jei laiku pradėsite tinkamą gydymą, galite sustabdyti ligą. Gydytojai prognozuoja situaciją, atsižvelgdami į ligas, komplikacijas, cirozės stadiją, paciento gyvenimo būdą.

Jei kūno ląstelės išlaiko savo funkcinius gebėjimus ir pacientas pritaikė savo gyvenimo būdą, laikydamasis gydytojo nurodymų, tikimasi, kad 50% šių žmonių išgyvens 7 metus. Tai yra kompensacinio etapo prognozė.

Jei patologija yra subkompensuojamoje stadijoje, asmuo gali gyventi dar 5 metus, nes laikui bėgant kepenų ląstelės yra išeikvotos, jos tampa per mažos, kad būtų išlaikytos pagrindinės organo funkcijos.

Dekompensuojamoje stadijoje apie 40% pacientų gyvena 3 metus nuo gydymo. Priežastis yra komplikacijos, kurios dažnai būna nesuderinamos su gyvenimu.

Be šių prognozių galimybių, galite naudoti specialius "skaičiuotuvus" išgyvenimui. Jie atsižvelgia į ligos etiologiją, gelta, ascitą, stemplės venų varikozę, paciento sveikatos rodiklius, tada pateikia prognozes.

Gydymas

Visapusiškas gydymas ciroze reiškia identifikavimą, pašalinimą priežastis, kuri sukėlė patologinį procesą. Be to, svarbu sustabdyti organų ląstelių degeneraciją pluoštiniuose mazguose, sumažinti venų apkrovą, kompensuoti pažeidimus, pašalinti komplikacijas, išvengti prastėjimo.

Štai keletas niuansų:

  • nepašalinti sunkumo, kitaip jis gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte;
  • padidinti poilsio laiką;
  • matuokite pilvo apimtį kasdien, kontroliuojamą svorį. Jei abu parametrai yra padidėję, tai rodo, kad skystis yra laikomas organizme;
  • koreliuoja šlapimo kiekį, suvartojamą per dieną. Antras rodiklis turėtų būti mažesnis;
  • jei aptinkamas ascitas, būtina sušvirkšti skysčių kiekį iki 1,5 litrų per dieną;
  • valdyti rankraščio pasikeitimą - paleisti nešiojamąjį kompiuterį valdikliu, kiekvieną dieną rodyti tą pačią frazę vienoje eilutėje. Pokyčiai rodo didelį apsinuodijimą, poveikį smegenims.
į turinį ^

Liaudies metodai

Yra keletas populiarių receptų, kuriuos galite aptarti su savo gydytoju. Reikėtų suprasti, kad vaistažolės neapsaugos nuo ligos, bet gali būti naudojamos kaip pagalbinė terapija, siekiant palengvinti būklę. Taigi, receptai dėl cirozės:

  • sumaišykite 20 g laukinių rožių uogų su kvietrugių šaknys (iš anksto sumalkite žaliavą). Surinkite į indą, supilkite 250 ml vandens, virkite 15 minučių. Sultinys atšaldomas, paimamas ryte, vakare, 125 ml;
  • paimk 3 šaukštus. l avižos, ir su juo beržo pumpurus, čia pridėkite 2 šaukštus. svogūnų lapai, įdėti į didelį puodą, užpilti 4 litrais vandens, reikalauti dienos. Atskirai paruoškite laukinių rožių uogų šalinimą. Antrą dieną sumaišykite gautą skystį, įpilkite 2 šaukštus. l gniužulai, tas pats kukurūzų gargždžių skaičius, virinama 10 minučių, naudojamas ryte, vakare stiklinėje;
  • terapinė masė paruošiama iš 3 galvų česnako, 1 kg medaus, 200 ml alyvuogių aliejaus. Šviežios citrinos nulupamos, išdžiovintos, malta mėsmalės. Sumaišykite sudedamąsias dalis su srutomis, gerai sumaišykite. Laikyti šaldytuve, paimti 1 arbatinį šaukštelį. tris kartus per dieną. Kursas trunka iki mišinio pabaigos, už metus yra 3 kursai.

Narkotikai

Be narkotikų, ligos išgydymas yra sunkus, kartais neįmanomas. Bet kokių vaistų, skirtų cirozei, receptai turėtų būti pagrįsti, nes kepenys jau yra pažeistos, o vaistai yra labai stresingi organizmui.

Išvardyti šie vaistai, be kurių cirozės gydymas nėra baigtas:

  • laktozės preparatai (Prelaksanas, Duphalacas). Sujungti aminorūgštis, kurios yra toksiškos smegenims, taip užkertant kelią encefalopatijai;
  • hepatoprotektoriai. Tai vaistai, kurie turi teigiamą poveikį kepenims (Ornitox, Heptral);
  • diuretikai (Veroshpiron) pašalina skysčių perteklius iš organizmo;
  • kartais skiriami antibakteriniai vaistai (ampicilinas, kanamicinas), siekiant pagerinti žarnyną, užkirsti kelią bakteriniam peritonitui;

Atenololis, Molsidominas skirtas mažinti slėgį portalo venoje.

Kuris gydytojas gydo cirozę

Pagrindinis specialistas, kuris žino apie visas ligas pamažu, yra terapeutas. Galite susisiekti su juo dėl bet kokių negalavimų, ypač kai susiduria su jų apraiškomis pirmą kartą. Terapeutas klausys, nurodys problemos priežastį ir pobūdį, atliks bendrąją diagnozę ir paskui kreiptis į specialistą.

Hepatologas - gydytojas, atliekantis diagnozę, gydymą, kepenų ligos prevenciją. Jis žino viską apie organų patologines sąlygas, gydymo metodus, transplantaciją.

Gastroenterologas yra plačios medicinos srities specialistas, apimantis virškinimo sistemos organus (įskaitant kepenis). Su hepatitu, ciroze, abscesais, šio specialisto pagalba yra būtina.

Kompetentingas gydytojas padės ne tik nustatyti ligos priežastį ir nustatyti tinkamą gydymą, bet ir pateikti ateities rekomendacijas, kurios padės išvengti komplikacijų. Rekomendacijos yra susijusios su mityba, fiziniu krūviu, blogais įpročiais, natūraliais produktais. Pastebėjus paskirtus paskyrimus, galite pagerinti savo sveikatą, užkirsti kelią rimtų patologijų vystymui.

Ar gydoma kepenų cirozė?

Kepenų cirozės diagnozavimas yra pavojingas, tačiau bet kokios, netgi baisiausios, prognozės turėtų būti vertinamos protingai. Statistiniai duomenys, pagal kuriuos mirtis pasireiškia 50 proc. Pacientų, sergančių ciroze, yra pacientų, kurie nieko nedarė, kad prailgintų jų gyvenimą. Todėl atsakant į klausimą - ar galima išgydyti kepenų cirozę - iš daugelio gydytojų galima išgirsti nedviprasmišką ir neatšaukiamą "ne" ir atsargų "gal netrukus".

Nepaisant to, kad kepenų cirozė yra neišgydoma, kruopštus ir veiksmingas gydymas ilgą laiką gali atidėti mirties terminą.

Randai vietoj ląstelių

Kiekvienas 100-tas asmuo nuo 35 iki 55 metų miršta nuo kepenų cirozės. Šio rezultato priežastis gali būti keletas veiksnių vienu metu arba gana intensyvus:

  • lėtinis alkoholizmas;
  • ilgalaikis narkotikų vartojimas;
  • įvairių rūšių hepatitas;
  • tulžies latako liga;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • genetinė polinkis;
  • lėtinės tulžies pūslės ir kanalų ligos;
  • susisiekti toksinių medžiagų.

Liga dažniau pasireiškia vyrams, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms ir moterims vyksta itin sunki būklė.

Kepenys gali savarankiškai pataisyti, bet tam tikru mastu. Jei žudymo veiksnys joms ilgą laiką daro įtaką, tada šis kepenų parenchimo gebėjimas regeneruoti epidermį yra prarastas ir visas organas sukietėja, susilpnėja. Vietoje sunaikintų hepatocitų atsiranda fibrozė, tai yra randas.

Progresuojantys simptomai

Asimptominis ligos kursas gali trukti keletą metų, per kurį žmogus ir toliau gyvena kaip ir anksčiau. Kepenys kovoja herojiškai nuo to, kas ant jo nukrito. Kūnas bando įtikinti veltui, kad nebebus per vėlu sustoti. Signalai būna blogo apetito forma, lėtinis nuovargis, nudegimas, svorio mažėjimas, raumenų masės sumažėjimas.

Tačiau jei pacientas ir toliau atsiriboja nuo signalų, ženklai pasirodo labiau siaubingi, pavyzdžiui: pilvo pūslelinė (gelta), edema (ascitas) pilvo srityje, rankų ir kojų patinimas, vidinis kraujavimas, encefalopatija. Tada ateina moralinio pasirengimo laikas suprasti, kad yra liga, ir aktyvuojamas noras išsaugoti kepenis.

Dėl galimybės pratęsti gyvenimą, kovojant su liga, alkoholikai pereina nuo "sunkiųjų girtuoklių" kategorijos iki "nebėra geriamojo" kategorijos, palieka blogus įpročius, galvoja apie mitybą, vartoja vaistus ir gydo kartu galimas patologijas.

Gydymas ar transplantacija

Būtų neteisinga vienareikšmiškai teigti, kad cirozė nėra gydoma. Gydymas įmanomas tik vienam atvejui - jei yra idealiai tinkamas donoro organas - sumokėti už operaciją, kliniką, vaistus, kad nebūtų atmetamas.

Nors čia yra daug "bet" - apie anomalijų visceralinių gretimų organų transplantacijos buvimas bus laikinai nepasiekiamas iki tol, kol jis bus atkurtas į homeostazės epigastriumo virškinimo trakto, į plonųjų ir storųjų žarnų, tulžies pūslės ir jos plataus tinklo ortakiai, su kasos parenchimas turi būti sveikas, blužnis neturėtų turėti difuzinės heterogeniškumo, o inkstai turėtų būti elastingo tono.

Tai reiškia, kad prie kepenų esančiuose organuose turi būti beveik tobulos būklės, be akivaizdžios ar paslėptos patogenezės.

Bet ne visi turi finansinę galimybę surengti tokį gydomąjį įvykį. Daugumoje pacientų, kurie gali išlaikyti kepenų būklę, norėdami padidinti gyvenimo trukmę, cirozė išliks neišvengiamu.

Cirozės gydymas

Vedantis nesveiką gyvenimo būdą, toliau blogiau elgtis su blogais įpročiais, pretekstu, kad liga dar neišgydoma, nedarant nieko, kad atkurtumėte kepenis, jūs tikrai galite mirti greitai ir skausmingai.

Sunku kovoti kiekvieną dieną ir valandą, tačiau tai yra vienintelis būdas prailginti gyvenimo metus. Turėsime laikytis griežtos dietos: atsisakyti svogūnų ir česnako, alkoholio ir šokolado, konservuotų ir aštrų maisto produktų. Vietoj to jie turėtų valgyti sriubas ir javus, virtą mėsą, krekerius, žaliąsias obuolius, vaistažoles. Būtina kontroliuoti savo kūno būklę, visiškai atsipalaiduoti. Tai gali prireikti kardinaliai pakeisti visą gyvenimo būdą, net pasikeitus darbui.

Būtina ne tik atsisakyti alkoholio, bet ir gydyti visas susijusias patologijas, kurias jis sukėlė. Būtina vartoti vaistus, kurie skatina kepenų ląstelių reakcijų pagreitinimą, taip pat padeda stabilizuoti hepatocitų membranas. Taip pat padės ir vitaminų kompleksai, gliukokortikoidiniai hormonai.

Nuo veido formos (stadijos) priklauso paciento cirozė, nurodomi tinkami vaistų preparatai:

  1. neaktyvios kompensacijos etapas - vaisto poveikis netaikomas. Pakanka laikytis griežtos dietos, protingo bado, valyti žolelių arbatomis iš žarnyno sluoksnio;
  2. aktyvus kompensacinis etapas - be efektyvaus vitaminų grupės (B1, B6, B12) "Forte" serijos hepatoprotektoriai - "Essentiale + Livolin" (tiek užsienio, tiek vidaus farmacijos gamintojai). Karsil puikiai įrodė, kad jis yra paimtas po 2 tabletes po valgio. Natūralios vaistinės išvestinėse medžiagose yra pieno ramentai - jo vaisiai sausoje formoje (garuose) ir gatavi vaistiniai paketai;
  3. ascitiška forma - diuretikai skirti edemai pašalinti, pernelyg didelės hidrolizės pasireiškimui audiniuose, kartu su nepakeičiama būkle - Asparkam. Tai diuretikai: furosemidas, hipotiazidas, amlodipinas. Dozavimas turėtų būti prižiūrimas gydytojo ir pacientų, kad būtų išvengta pernelyg dehidratacijos ir kalio trūkumo organizme. Priešingu atveju pacientui pasireikš blauzdos raumenų spazmai ir spazmai.

Be to, hormonų terapija atliekama su kortikosteroidais, kurių sudėtyje yra prednizono, hidrokortizono. Specialistai teikia pirmenybę Amerikos ir Izraelio gamintojams, nors Rusijos farmakologiniai analogai yra ne blogesni už jų kokybę ir patikimumą.

Šie vaistai yra labai veiksmingi. Priimta tik gydytojo paskirtam tikslui ir prižiūrint.

Rekomendacijos valstybės gerinimui

Būtina ieškoti būdų kovoti su ciroze, nes kas pusė iš dešimties pacientų miršta nuo šios ligos. Šiuo metu neįmanoma išgydyti cirozės, bet kas žino, kokį proveržio vaistą galima pasiekti per kelerius metus?

Galiojantiems hepatologų pacientams gali būti rekomenduojama kovoti su ciroze visais įmanomais būdais: periodiškai praeiti per lašintuvus ir kraujo perpylimo perpylimus; reguliariai naudoti fermentus, kurie stabilizuoja žarnyną, pašalina dispepsinius sutrikimus; praplaukite žarnyne klizmą; gerkite adsorbuojančius agentus, kad galėtumėte detoksikuoti kūną. Tai yra veiksmingi metodai, kurie užtikrina papildomą dešimties metų gyvenimą.

Kepenų cirozė yra išgydoma

Ar galima išgydyti kepenų cirozę? Šis klausimas nerimauja tiems, kurie kenčia nuo rimtų, mirtinų ligų, taip pat jų artimuosius. Šios ligos grėsmė yra ta, kad jos atsiradimas yra besimptomiškas ir gali atsirasti ne tik dėl gausių alkoholinių išsiveržimų. Ir asmuo, vedantis į normalų gyvenimą, net neįtaria, kad jo kepenys gali netrukus atsisakyti tarnauti jam.

Cirozė sveikos ląstelės paverčiamos fibroblastais, kurie yra surenkami jungiamojo audinio mazgeliuose. Šie randai spaudžia tulžies latakus ir indus. Ir iki paskutinių ligos stadijų keičia kepenų struktūra, organas tampa sunkus ir nustoja veikti.

Liga yra mirtina ir veikia tiek moteris, tiek vyrus. Tačiau pastarieji tris kartus dažniau. Tai liūdnas faktas: tarp subrendusios, darbingos 36-55 metų amžiaus gyventojų kiekvienos šimtosios gyvenimo būdo yra būtent cirozė. Liga yra sunkiausia moterims ir pagyvenusiems žmonėms - jų kepenų ląstelės yra labiau linkusios į patogeninių veiksnių įtaką.

Kaip ilgai jie gyvena su šia liga?

Jei laiku apsilankysite gydytojui ir laikysis visų jo nurodymų, šiuolaikinės medicinos priemonės gali sustabdyti destruktyvus procesus ir padidinti pacientų gyvenimą.

Kartais remisija tęsiasi daugelį metų, o cirozės asmuo gali gyventi iki pat amžiaus, įsitikinęs, kad negalavimas yra išgydomas.

Bet palanki prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • ligos stadija, kai pradedamas gydymas;
  • komplikacijų buvimas, kartu būdingi negalavimai;
  • cirozės priežastys;
  • amžius ir lytis;
  • paciento pageidavimus laikytis gydytojo nurodymų, tinkamos dietos, atsisakyti alkoholio.

Ši liga turi tris etapus: kompensuojama, subkompensuota ir dekompensuota. Pasibaigus pirmam, ilgalaikio remisijos galima pasakyti, kad šiuo etapu negalavimai yra praktiškai išgydomi: sustabdžius ląstelių sunaikinimą, kepenys paprastai būna metų. Gydymas nepakankamai kompensuojamoje stadijoje vis dar įmanomas, o dauguma žmonių, sergančių liga, gyvena daugiau nei 5 metus. Tačiau su paskutiniuoju ligos laipsniu, deja, ilgaamžiškumo tikimybė yra nedidelė: mažiau nei pusė pacientų gali tikėtis net tris metus.

Būtinos ligos atsiradimo sąlygos apima ne tik alkoholio meilę, nors tai yra viena dažniausių priežasčių.

Taip pat išprovokuoti cirozės atsiradimą gali:

  • apsinuodijimas nuodais ir vaistiniais preparatais;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • tulžies trakto deformacijos;
  • virusinis hepatitas;
  • sunkus širdies veiklos sutrikimas;
  • paveldimos ir autoimuninės ligos.

Gyventojai, turintys cirozę, kurią sukelia autoimuniniai veiksniai, ir alkoholio vartojimas (po to, kai jie visiškai atmesti) gyvena ilgiausiai. Blogiausia yra kompensacija už virusinės etiologijos susirgimus, ypač jei nesilaikoma dietos ir vartojama alkoholio ir narkotikų vartojimo.

Pasikonsultavęs su gydymo įstaiga ir patvirtinęs diagnozę, gydytojas siūlo gydymą, kad sustabdytų žalingą ligos poveikį, kuris šiuo metu veiktų.

Pacientas turės visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, pirmiausia atsisakydamas vartoti vaistus, turinčius įtakos kepenims, taip pat pasakyti ne alkoholiui ir kitokiam kenksmingam dopingu.

Be to, jums reikės:

  1. Norint panaikinti fizinį krūvį, dažniau rūkyti sunkaus darbo atveju palikti jį lengviau.
  2. Stebėkite išmatų kokybę, kad išvengtumėte viduriavimo ir vidurių užkietėjimo, galbūt naudodami peristaltiką stimuliuojančius vaistus.
  3. Patikrinkite pilvo apimtį ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad skilimas nepatektų į pilvaplėvės ertmę. Šiuo atžvilgiu apriboti skysčių ir druskos suvartojimą.
  4. Nenaudokite natrio mineralinio vandens.
  5. Iš meniu sumažinkite gyvulinių baltymų kiekį, išskyrus sūdytą, aštrų, riebalų, keptų, marinuotų ir rūkytų. Jūs taip pat turėsite atsisakyti kepimo kepimo dėl to, kad naudojami įvairūs kepimo milteliai. Rekomenduojama dietos lentelė Nr. 5, kur pranašumai yra daržovės, vaisiai ir grūdinės kultūros.

Jei ligą sukelia hepatito virusai, pirmiausia turite įtakoti joms narkotikus. Naudojami gydymo ir imunosupresantai, cholagogas, vaistai metabolizmo reguliavimui, pavyzdžiui, Essentiale, lipoinė rūgštis.

Hepatoprotektoriai yra labai svarbūs, nes jie palaiko vis dar gyvų kepenų ląstelių funkcijas, užkertant kelią jiems žlugti. Sustabdykite mazgų sąnarių ir citostazinių randų padidėjimą. Taikyti taip pat priešuždegiminius vaistus, antioksidantus, vitaminus. Esant komplikacijai vartojami hormoniniai vaistai: dažnai moterims dėl menstruacijų atsiranda nereguliarios cirozės atvejų.

Detoksikacijos preparatai taip pat reikalingi, kad būtų pašalinti kepenų ląstelių skilimo produktai: glutamo rūgštis ir ornicetilas.

Ekstrakorporalinė hemokorreksija ir transplantacija

Ekstrakorporalinė hemokorreksijos technika padeda valyti kraują be apkrovos kepenyse. Tai reikalinga paskutiniuose ligos etapuose. Bet net ši technologija ne visada taupo dekompensuotą sceną. Tada yra vilties transplantacijos ligonio organas. Tačiau tokia operacija yra įmanoma tik tuo atveju, jei yra donoro kepenys. Jis turėtų būti tinkamas įvairiais būdais, o ne visi gali laukti. Ir šiuo atveju nėra absoliučios garantijos normaliam naujos kepenų funkcionavimui.

Ar gydoma kepenų cirozė? Dauguma gydytojų, t. Y. Visiškai gydytų, pasakys "ne".

Tačiau sibiro mokslininkai ne taip seniai protestavo šį dogmą, skelbdami, kad išrado priemonę, įrodančią, kad cirozė yra išgydoma. Tuo pačiu metu, pasak kūrėjų, tai ne tik efektyvi, bet ir nebrangi.

Jis remiasi kamieninėmis ląstelėmis, kurios sukelia kepenų regeneravimo procesą. Jau kelis dešimtys pacientų patiria tai patys.

Dabar jie ir toliau kliniškai išbando vaistą, ir dar tikimės, kad bandymai nebus vilkinti ir vaistas sutaupys daug gyvybių.

Palaikyti sergančius kepenis ir sumažinti jo sunaikinimo greitį padės populiarūs metodai:

  • Burokėlių sultys ir raguotosios kopūstų sultys. Šie cirozės gydymo būdai jau ilgą laiką vartojami. Po to, kai sultys išspaudžiamos iš runkelių, turite palaukti kritulių nusėdimo (maždaug penkių valandų). Antruoju atveju, norint gauti gydomąjį skystį, rūgšti kopūstai be druskos. Naudokite sultys kiekvieną dieną pakaitomis.
  • Kukurūzų šilkas. Pluoštai džiovinami ir virti arbatos pavidalu. Prieš valgį turite valgyti pusę puodelio. Gydymo kursas yra iki šešių mėnesių.
  • Česnako, alyvuogių aliejaus, medaus ir citrinos kokteilis. Dvi citrinos žievelėje, du be jo, kartu su česnakais, sumalamos mėsmaluose. Mišinys pilamas šalto spaudimo alyvuogių aliejumi. Tada visa tai pridedama prie litro skysčio medaus. Šis mišinys turi būti laikomas šaldytuve ir valgomas šaukštu tris kartus per dieną prieš valgį. Prieš naudodamiesi liaudies vaistiniais preparatais, turite gauti gydytojo leidimą, nes kartais jų negalima derinti su nustatytais farmaciniais preparatais.

Cirozė gudrus. Brangiausias laikas, kai vis dar galima išsaugoti kepenis, yra prarastas, nes žmonės vėlyvose ligos stadijose kreipiasi į ligoninę.

Kad būtų laikas nustatyti mirtinos ligos gimimą, reikia atidžiai stebėti bendrą sveikatos būklę - savo ir artimiausius. Ir esant nemaloniems nukrypimams nuo normos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • Priežastys ir būdingi ligos simptomai
  • Kokie ligos tipai?
  • Laiku diagnozuojama
  • Tinkamas ligos gydymas
  • Papildomi taškai

Pastaruoju metu daugelis susirūpinimą kelia tai, kad kepenų cirozė yra išgydoma ar ne. Ši liga pasižymi organo struktūros pokyčiais. Šių pokyčių priežastis yra jungiamojo audinio plitimas. Norint atsakyti į klausimą, ar galima išgydyti kepenų cirozę, mes stengsimės išsiaiškinti, kas yra kepenų cirozė, taip pat susipažinti su ligos priežastimis ir simptomais.

Priežastys ir būdingi ligos simptomai

Cirozė yra komplikacija po kai kurių organų ligų. Liga pasireiškia su šiais simptomais:

  • yra bendras kūno silpnumas;
  • sumažėjęs paciento kūno svoris;
  • yra niežulys;
  • odos ir akių baltymų gelta;
  • padidėja skrandžio tūris.

Šis negalavimas dažnai daro įtaką vyresnio amžiaus žmonėms. Pavojus kelia tai, kas sukelia netinkamą gyvenimo būdą, sistemingai pažeidžia mitybą ir piktnaudžiauja alkoholiu.

Atgal į turinį

Kokie ligos tipai?

Norint išsiaiškinti, ar kepenų cirozė yra išgydoma, reikia žinoti jos priežastis ir tipus.

  1. Alkoholis. Jis dažnai būna žmonių, kurie yra priklausomi nuo alkoholio. Jei visiškai atsisakysite priimti alkoholinius gėrimus, pastebimai pagerėja sveikatos būklė.
  2. Autoimuninis išvaizda. Tai atsiranda dėl žmogaus kūno imuninės sistemos pažeidimų (nužudo savo ląsteles, paimdavo juos užsieniečiams).
  3. Toksiškas vaizdas. Tai yra žmogaus kūno apsinuodijimas įvairiais vaistais ar toksinėmis medžiagomis.
  4. Ligos forma, kuri susidaro po virusinio hepatito.
  5. Sergamumo, atsirandančio dėl apykaitos sutrikimų ir tulžies takų ligų, rūšis.
  6. Sunkioji cirozė. Kilus širdies ligoms, sutrinka kraujo apykaita.
  7. Kriptoginis vaizdas. Šios ligos formos priežastis nebuvo nustatyta.

Remiantis klinikiniais simptomais, požymiais ir morfologiniais veiksniais, liga pasižymi:

  • mažas mazgas cirozė. Dažniausiai pasitaikantis ligos tipas. Šios ligos formos priežastys yra jungiamojo audinio poros venos šakų suspaudimas;
  • didelė mazgų forma;
  • mišri tipo ligos.

Pagal klinikines charakteristikas:

  • neaktyvi forma;
  • aktyvi forma.

Dėl kūno funkcijų išsaugojimo:

Atgal į turinį

Klinikinis ligos vaizdas yra labai įvairus. Reikia pažymėti, kad pradinėse ligos stadijose simptomai gali nebūti. Dėl šių priežasčių, norint atlikti tikslią diagnozę, būtina atlikti tyrimus:

  • biocheminis kraujo tyrimas. Didelis fermentų kiekis ir bilirubinas rodo ligą;
  • biopsija. Šia analize galima diagnozuoti ligą ankstyvosiose stadijose;
  • Ultragarsas;
  • Rentgeno ir radionuklidų tyrimo metodai;
  • kompiuterinė tomografija.

Atgal į turinį

Tinkamas ligos gydymas

Ar gydoma kepenų cirozė? Grįžti į sveikas ir normalus kūno ląsteles neįmanoma.

Ligos gydymas remiasi šiais principais:

  1. Išlaikyti organizmo funkcinius gebėjimus.
  2. Pašalinkite pagrindinius ligos simptomus ir požymius.

Tai beveik neįmanoma išgydyti kepenų cirozę.

Pradinėse ligos stadijose galima apsaugoti organą nuo tolesnio ligos progresavimo. Vienintelis radikalus metodas tokiai sudėtingai ligai gydyti yra organų transplantacija.

Ar cirozė gydoma? Pagrindinės šios ligos gydymo užduotys yra:

  1. Pašalinti ligos priežastis. Kadangi ligos priežastys skiriasi, tai yra ir gydymo metodai. Tarp jų: ​​alkoholio atmetimas, viruso hepatito gydymas, tam tikrų vaistų atmetimas.
  2. Laikykitės taupymo režimo. Siekiant sumažinti pacientų nuovargį, būtina sumažinti fizinę krūvį kūnui. Jei liga progresuoja, pacientui skiriamas lovos poilsis, nes horizontalioje padėtyje aktyvuojami regeneravimo procesai ir padidėja kraujo tiekimas kepenims.
  3. Griežta dieta. Būtina atsisakyti rūkytos, druskos, alkoholio, keptos.
  4. Terapija apsinuodijimo simptomams palengvinti. Siekiant pašalinti vidurių užkietėjimą ir dispepsiją, yra skiriami adsorbentai, fermentų preparatai.
  5. Narkotikų terapija. Gydytojas nurodo šiuos vaistus:
  • aktyvuoti metabolizmą kepenų ląstelėse;
  • stabilizuoti hepatocitų membranas;
  • kraujo pakaitalai;
  • hormonų gliukokortikoidų hormonai.

Ar cirozė išgydoma? Ne Organų transplantacija nesuteiks 100 proc. Garantijos, kad bus atkurtos visos kepenų funkcijos, tačiau, laikantis visų gydytojo rekomendacijų, bus sustabdytas organo degeneracijos procesas.

Kai liga rekomenduojama:

  • reguliuojama dieta Maistas turėtų būti daug baltymų, vitaminų, angliavandenių;
  • pašalinti alkoholį;
  • apriboti darbo krūvį;
  • pailsėkite lovoje, kad pagerintumėte kraujo tiekimą į kepenis.
  • neperkaukite, nesikreipkite į narkotikus.

Gydytojas skiria pacientui gliukozės, vitaminų, baltymų preparatų įvedimą.

Atgal į turinį

Kepenų cirozė yra rimta grėsmė paciento gyvenimui. Tarp ligos komplikacijų yra:

  • kraujavimas iš stemplės varikoze;
  • peritonito vystymas;
  • infekcijos papildymas;
  • kepenų koma;
  • vėžinių organų navikų vystymasis.

Pagrindiniai prevenciniai metodai:

  • subalansuota mityba;
  • alkoholio atmetimas;
  • visapusiška sanitarinė ir techninė gamybos kontrolė;
  • laiku gydyti lėtinį hepatitą ir organų ligas.

Jūs neturėtumėte rimtai kalbėti apie kepenų ligas, kad jie nepasklistų neišgydoma liga. Dėl bet kokių ligos požymių turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų.

1 balsai vidutiniškai:

Cirozė yra lėtinė kepenų liga. Per didelis alkoholinių gėrimų suvartojimas, pramoninių nuodų ir narkotinių medžiagų (metotreksato, izoniazido) toksinis poveikis, kuris kaupiasi kraujyje, kepenyse ir kituose organuose, gali išprovokuoti šios ligos atsiradimą. Kepenų cirozė gali išsivystyti dėl virusinio hepatito, sunkaus širdies nepakankamumo, paveldimų ligų, tokių kaip hemochromatozė, hepatocerebrinė distrofija, galaktozemija, glikogenozė ir kt.. Pusę atvejų kepenų cirozę sukelia keletas veiksnių. Paprastai tai yra hepatitas C ir lėtinis alkoholizmas.

Esant dabartinei medicinos raidos stadijai, be chirurgijos neįmanoma atsikratyti šios ligos. Tai galima visiškai išgydyti cirozę tik naudojant kepenų persodinimo operaciją. Tai labai brangios procedūros, todėl ji negalima visiems. Tačiau ankstyvas ligos nustatymas ir gydymas gali sustabdyti organo sunaikinimą. Su pažangiomis cirozėmis hepatologas gali tik palengvinti nemalonius simptomus ir sulėtinti komplikacijų atsiradimą.

Žurnale periodiškai pasirodo spaudoje, suteikiant viltį pacientams, kuriems diagnozuota kepenų cirozė. 2011 m. Sibiro mokslininkai pranešė apie unikalių vaistų kūrimą, kurie ateityje gali išgydyti šią ligą. Išradęs vaistas yra pagrįstas cirozės poveikio organizmui mechanizmu. Šio ligos pagrindu būdingas kepenų audinio išsiplėtimas, kurio metu išsivalantis randų audinys pasislenka sveikam. Rezultatas yra tai, kad kepenų nepakankamumas, kuris yra mirtinas. Pasak mokslininkų, išradęs vaistas sukelia lūžių organizme. Šis vaistas yra imobilizuotas fermentas, kuris stimuliuoja regeneracijos procesus, paveikdamas organo kamienines ląsteles. Kol kas nėra analogų. Šiuo metu visi esami hepatoprotektoriai gali apsaugoti tik kepenų ląsteles, bet ne juos atstatyti. Planuojama, kad šio narkotiko paleidimas prasidės po 5 metų ir tik tuo atveju, jei tolesni moksliniai tyrimai bus skirti reikiamam finansavimui.

Pagrindinis šios ligos pavojus yra tai, kad jis pasirodo palaipsniui. Nustatyti cirozės požymius be tyrimo pradiniame etape yra gana sunku. Paprastai ligos diagnozė atsiranda tais atvejais, kai kreipiamasi į gydytoją, nesusijęs su ciroze, arba prevenciniais tyrimais. Todėl, kaip prevencinę priemonę, būtina bent kartą per 2 metus atlikti išsamų sveikatos patikrinimą.

Norėdami įvertinti šios ligos riziką, galite pateikti tik vieną figūrą: 35 ir 55 metų amžiaus grupėje kas 100 žmonių miršta nuo kepenų cirozės. Kaip ilgai jūs galite gyventi su kepenų ciroze? Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Mirtingumas nuo cirozės yra gana didelis: 50% pacientų miršta per 5 metus nuo diagnozės nustatymo. Nors ši liga nėra gydoma, prognozė ne visuomet yra nepalanki. Savalaikė diagnozė padeda sustabdyti destruktyvius procesus, o laiku inicijuotas gydymas prisideda prie to, kad ląstelės perima mirusiųjų funkcijas. Dažnai kepenų cirozė būdinga remisijos ir paūmėjimo laikotarpių pakaitomis, kai paciento būklė ir klinikinių bei laboratorinių tyrimų rezultatai yra žymiai pagerinti. Kai kuriuose epizoduose pastebima lėta ligos eiga - neaktyvus cirozė, kai remisijos laikotarpiai gali trukti daugelį metų, retais atvejais pasikartoja dietos, gydytojo receptai ir sunkios infekcinės ligos.

Vidutinė gyvenimo trukmė su kepenų ciroze priklauso nuo šių veiksnių:

  • ligos sunkumas;
  • komplikacijų, bendrų ligų ir jų sunkumo buvimas;
  • ligos priežastys;
  • amžius ir lytis;
  • griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir dietos, ypač privaloma atsisakyti alkoholio.

Cirozės sunkumas skirstomas į kompensuojamą, subkompensuotą ir dekompensuotą. Su kompensuota ciroze, gyvosios ląstelės vis dar gali pakeisti mirusius. Šiuo etapu cirozė būdinga tai, kad nėra jokių apraiškų, o maždaug pusė pacientų gyvena daugiau nei 7 metus. Perėjimas prie subkompensuojamos stadijos atsiranda pirmieji simptomai: atsiranda sveikų hepatocitų trūkumas, prasideda jų išsekimas. Gyvenimo trukmė su subkompensuota ciroze yra maždaug 5 metai. Dekompensacijos stadijoje atsiranda įvairių komplikacijų, paciento būklė pablogėja, tik 10-40% pacientų gali gyventi 3 metus.

Rimčiausia cirozės komplikacija yra vidinė kraujavimas. Ypač pavojingas virškinimo trakto kraujavimas ir kraujavimas iš stemplės venų. Tokių komplikacijų mirtina pasekmė yra apie 40%. Tai yra pagrindinės mirties priežastis dėl cirozės. Cirozė, kurią apsunkina ascitas (pilvo ertmė), tik 1/4 pacientų gyvena ilgiau kaip 3 metus. Kepenų encefalopatija (nepakankamumas) taip pat yra bloga prognozė, didesnė pacientų dalis miršta per vienerius metus.

Vidutinė cirozės trukmė priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Labiausiai palankios yra alkoholio ir tulžies (autoimuninės) rūšys.

Akivaizdu, kad alkoholinė cirozė yra svarbi teigiama tendencija iš karto atsisakius alkoholinių gėrimų, šiuo atveju gyvenimo trukmė yra 7-10 ar daugiau metų.

Autoimuninės cirozės metu pacientai gali gyventi ilgiau kaip 6 metus nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Labiausiai nepalanki prognozė yra virusinės etiologijos cirozė, ypač kartu su piktnaudžiavimu alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Pagyvenusio žmogaus ir moters kepenų cirozė yra sunkesnė. Taip yra dėl padidėjusio hepatocitų jautrumo žalingam etilo alkoholio poveikiui. Svarbų vaidmenį sulėtinant destruktyvus procesus vaidina tiksliai laikantis visų medicininių receptų ir specialių dietų. Visapusiškas gydymo ligoninėje vykdymas, reguliariai atliekamas stebėjimas medicinos įstaigoje gerokai padidina gyvenimo trukmę.

Klinikinė kepenų cirozės būklė priklauso nuo ligos tipo ir stadijos. Kompensuota cirozė gali pasireikšti be skundų ir simptomų, paprastai tyrimo metu ji nustatoma atsitiktinai, atsižvelgiant į padidėjusį kepenų ir blužnies kiekį. Dekompensuojamasis cirozės stadijoje būdingas staigus kūno svorio, apetito ir veikimo sumažėjimas, silpnumas, nemiga, karščiavimas, vidurių pūtimas, kepenų kvapas iš burnos, pilvo skausmas kepenyse, pilvo apačioje arba viršutinėje jo dalyje, padidėja po fizinio darbo ir / arba riebus maistas, geriamas daug vandens.

Yra padidėjęs melanino nusėdimas dėl gelta ir odos pigmentacijos. Gelato procesai ypač ryškūs, kai hepatocitų sunaikinimo procesas vyrauja dėl jų gebėjimo regeneruotis. Gelmėje atsiranda nepakankamas išmatų spalvos pasikeitimas, o dvylikapirštės žarnos turinys susideda iš tulžies, dėl kurio atsiranda niežulys. Tokiais atvejais atliekant tyrimą atskleidžiamos galūnių, pilvo, apatinės nugaros, pažastų ir tarp pirštų įbrėžimų pėdsakai.
Cirozei būdingas žemas kraujo spaudimas, kraujavimas iš nosies ir odos kraujavimas.

Daugumoje pacientų kraujagyslinės "žvaigždės" buvo pažymėtos viršutinėje kūno dalyje, ant kaklo, veido, nugaros, pečių, riešų ir nosies gerklų gleivinės. Kai tulžies cirozė pasirodo toks būdingas simptomas kaip ksantomatozės gelsvai rudos plokštelės ant akių vokų, delnų, krūtinkaulio, nugaros ir kelio. Arterioveniniai šuntai sukelia eritemą (ryškiai raudonos spalvos) delnus.
Daugeliui pacientų, sergančių kepenų ciroze, aptikta raudonų lakuotų lūpų, burnos ertmės gleivinės paraudimas, aviečių liežuvis. Pagalbinė kepenų cirozė ir hormoniniai sutrikimai: ginekomastija (krūtų padidėjimas), impotencija ir sėklidžių atrofija vyrams, amenorėja, sutrikęs vaisingumas, gimdos kraujavimas moterims.

Labiausiai optimalaus kepenų cirozės gydymo metodo pasirinkimas turėtų būti atliekamas išsamiai ištyrus pacientą ir diagnozuojant ligą. Neįmanoma visiškai pašalinti šios ligos pasekmių, tačiau visiškai įmanoma išvengti tolesnio organo sunaikinimo.

Pirmas kepenų cirozės gydymas yra pašalinti priežastis, kurios sukėlė ligą:

  1. Alkoholio cirozė reikalauja visiško alkoholio vartojimo atsisakymo, taip pat pašalinti jo išsiskyrimo produktus iš organizmo.
  2. Virusinė cirozė apima pradinį viruso hepatito gydymą.
  3. Medicininės cirozės atveju pacientas turi nutraukti vaisto vartojimą, kuris sukėlė ligą.
  4. Autoimuninės cirozės atveju būtina vartoti vaistus, kurie slopina imuninę sistemą, nes šiuo atveju imuninė sistema laiko kūno ląsteles svetima.

Be to, cirozės gydymas apima griežtą atitinkamos dietos laikymąsi, tai yra būtina visiškai atsisakyti alkoholio, valgyti keptas, rūkytas, aštrus ir riebius maisto produktus. Nevalgyk grybų, pomidorų, šokolado ir česnako. Be dietos pacientui skiriamas tinkamas vaistų gydymas.

Jei būtina, ir jei nėra kontraindikacijų senyvo amžiaus ir progresuojančios gelta, gali būti skiriama chirurginė intervencija. Tokiais atvejais operacijos yra naudojamos dekompresinei portalų sistemai: portalocavallinės kraujagyslių anastomozės, celiakijos arterijos šakų ligacija, splenektomija, organopoksija.

Cirozės požymiai, simptomai ir gydymo metodai

Kepenų cirozė yra lėtinė liga, kartu su struktūriniais kepenų pokyčiais su randų audinio susidarymu, organų susitraukimu ir jo funkcionalumo mažėjimu.

Jis gali išsivystyti dėl ilgalaikio ir sistemingo piktnaudžiavimo alkoholiu, virusiniu hepatitu ir jo vėlesnio perėjimo prie lėtinės formos arba dėl autoimuninių ligų pažeidimų, užkrečiamųjų tulžies latakų obstrukcijos, cholangito.

Moksleivyje pasireiškė ilgalaikis širdies nepakankamumas, parazitinis kepenų pažeidimas, hemochromatosis ir kt., Dėl kurių atsiranda šios ligos.

Kas tai yra

Kepenų cirozė yra lėtinė kepenų liga, kartu su negrįžtamu kepenų parenchiminių audinių pakeitimu pluoštiniu jungiamuoju audiniu arba stroma. Kepenys su ciroze padidėja arba sumažėja, neįprastai tankus, netolygus, šiurkštus. Mirtis įvyksta priklausomai nuo įvairių tipų atvejų per 2-4 metus, kai sunkus skausmas ir kankinimai paciento ligos pabaigoje.

Kai kurie istoriniai duomenys

Nuo seniausių laikų kepenys buvo laikomos taip pat svarbios kaip širdis. Remiantis Mesopotamijos gyventojų idėjomis, kraujas gaminamas kepenyse ir gyvena siela. Hipokratas apibūdino ryšį tarp kepenų ligos ir gelta, taip pat ascito. Jis teigė, kad gelta ir sunkus kepenys yra blogas simptomų derinys. Tai buvo pirmasis sprendimas dėl cirozės ir jo simptomų.

Kepenų cirozė ir jo atsiradimo priežastys buvo aprašytos 1793 m. Matthew Baillie savo traktatuose "morbid anatomy". Savo darbe jis akivaizdžiai susiejė alkoholinių gėrimų vartojimą su kepenų cirozės simptomų pasireiškimu. Jo nuomone, vidutiniškai ir vyresni vyrai dažniau serga. Didžiosios Britanijos vadina kepenų cirozę "džinomis maras" arba "džino kepenis".

Terminas "cirozė" yra kilęs iš graikų "kirrhos", kuris reiškia geltoną ir priklauso René Teofil Hyacinth Laenneck - Prancūzijos gydytojui ir anatomistui. Viršakinio kepenų cirozės tyrimo metu daugelis mokslininkų dirbo ir dirba iki mūsų laiko. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov ir kiti pasiūlė keletą teorijų apie kepenų cirozę, jos simptomus, priežastis, diagnozavimo metodus ir gydymą.

Cirozės priežastys

Tarp pagrindinių priežasčių, lemiančių ligos vystymą, yra:

  1. Virusinis hepatitas, kuris, remiantis įvairiais skaičiavimais, sukelia kepenų patologiją 10-24% atvejų. Tokie hepatito tipai kaip B, C, D ir neseniai atrastas hepatitas G pasibaigė ligomis;
  2. Įvairios tulžies pūslės ligos, įskaitant nepakitusį obstrukciją, cholelitiazę ir pirminį sklerozuojantį cholangitą;
  3. Imuninės sistemos sutrikimai. Daugelis autoimuninių ligų sukelia cirozės vystymąsi;
  4. Portalo hipertenzija;
  5. Venų užkimimas kepenyse arba Budd-Chiari sindromas;
  6. Apsinuodijimo chemikalai, turintys toksinį poveikį organizmui. Tarp tokių medžiagų pramoniniai nuodai, sunkiųjų metalų druskos, aflatoksinai ir grybeliniai nuodai yra ypač kenksmingi kepenims;
  7. Paveldimos ligos, visų pirma, genetiškai apibrėžti metaboliniai sutrikimai (glikogenų kaupimosi sutrikimai, Wilsono-Konovalovo liga, a1-antitripsino trūkumas ir galaktozės-1-fosfato-uridiltransferazė);
  8. Ilgalaikis vaistų vartojimas, įskaitant Iprazidą, anabolinius steroidus, izoniazidą, androgenus, Methyldof, Inderalą, metotreksatą ir kai kuriuos kitus;
  9. Gaukite dideles alkoholio dozes 10 metų ar ilgiau. Priklausomai nuo konkretaus gėrimo tipo, pagrindinis veiksnys - etilo alkoholio ir jo reguliaraus įsiurbimo į organizmą buvimas jame;
  10. Retai Rendu-Oslerio liga taip pat gali sukelti cirozę.

Be to, reikėtų atskirai paminėti kriptogeninę cirozę, kurios priežastys lieka neišaiškintos. Tai vyksta nuo 12 iki 40% atvejų. Systematic malnutrition, infekcinės ligos, sifilis (tai yra cirozės priežastis naujagimiams) gali sukelti rando audinio formavimo veiksnius. Bendras etiologinių veiksnių poveikis, pavyzdžiui, hepatito ir alkoholizmo derinys, žymiai padidina ligos vystymosi riziką.

Klasifikacija

Dabartinė nagrinėjamos ligos klasifikacija pagrįsta etiologiniais, morfogenetiniais ir morfologiniais kriterijais, taip pat klinikiniais ir funkciniais kriterijais. Atsižvelgdamas į priežastis, atsirandančias dėl kepenų cirozės pasekmių, nustatomos tokios galimybės:

  • tulžies cirozė (pirminė, antrinė) (cholestazė, cholangitas);
  • kraujotakos cirozė (dėl lėtinių venų užgulimų);
  • metabolinė virškinamojo trakto cirozė (vitaminų, baltymų, įgimtų cirozių, susidariusių dėl paveldimų medžiagų apykaitos sutrikimų, trūkumas);
  • infekcinė (virusinė) cirozė (hepatitas, tulžies pūslės infekcijos, parazitinės skilties kepenų ligos);
  • toksiška cirozė, toksikologinė alerginė cirozė (maisto ir pramoniniai nuodai, vaistai, alergenai, alkoholis);
  • kriptogeninė cirozė.

Priklausomai nuo klinikinių ir funkcinių charakteristikų, kepenų cirozė pasižymi šiomis savybėmis:

  • kepenų ląstelių nepakankamumo lygis;
  • bendras ligos eigos pobūdis (progresuojantis, stabilus ar regresinis);
  • portalo hipertenzijos (kraujavimas, ascitas) ligos faktinis laipsnis;
  • bendroji ligos proceso veikla (aktyvi cirozė, vidutinio aktyvumo cirozė ir neaktyvus cirozė).

Portalo cirozė

Labiausiai paplitusi ligos forma, kuriai būdingi kepenų audinio pažeidimai ir hepatocitų mirtis. Pokyčiai atsiranda dėl nepakankamo mitybos ir piktnaudžiavimo alkoholiu. 20% kepenų cirozės portale gali sukelti Botkino ligą. Pirma, pacientas skundžiasi virškinamojo trakto sutrikimais. Tada atsiranda išoriniai ligos požymiai: odos pageltimas, vorinių venų išvaizda ant veido. Paskutinis etapas yra būdingas ascito (pilvo pilvio) raida.

Tulžies cirozė

Tai yra ypatinga ligos forma, kuri susidaro dėl ilgo cholestazės ar tulžies takų pažeidimų. Bilieto cirozė yra autoimuninė patologija, kuri tęsiasi ilgai be jokių simptomų. Dažniausiai su ja serga moterys 40-60 metų. Pagrindinis ligos laipsnis dažnai derinamas su cukriniu diabetu, raudonuoju vilkligiu, dermatomiozitu, reumatoidiniu artritu ir vaistų alergijomis.

Pirmieji ženklai

Tarp ankstyvųjų simptomų, rodančių cirozę, galima pastebėti:

  1. Burnoje yra karstumo ir sausumo jausmas, dažniausiai ryte;
  2. Pacientas praranda tam tikrą svorį, tampa dirglus, greičiau pavargsta;
  3. Asmuo gali sutrikti dėl pasikartojančių išmatų sutrikimų, padidėjusio vidurių pūtimo;
  4. Periodiškai atsirandantys skausmai su lokalizavimu dešinėje hipochondrijoje. Jie padidėja po padidėjusio fizinio krūvio arba po riebalų ir keptų maisto produktų, alkoholinių gėrimų;
  5. Kai kurios ligos formos, pvz., Poekreotiška cirozė, ankstyvose vystymosi stadijose pasireiškia gelta.

Kai kuriais atvejais liga pasireiškia labai, o ankstyvieji požymiai nėra.

Simptomai dėl cirozės

Cirozei būdingi bendrieji simptomai: silpnumas, sumažėjęs darbingumas, diskomfortas pilve, dispepsija, karščiavimas, sąnarių skausmas, meteorizmas, skausmas ir sunkumo jausmas viršutinėje pilvo pusėje, svorio kritimas, astenija. Nagrinėjant, aptiktas kepenų padidėjimas, jo paviršiaus tankinimas ir deformacija. Pirma, vienodai mažėja kepenų lervos, vėliau paprastai vyrauja kairiojo skilvelio padidėjimas. Portalo hipertenzija pasireiškia vidutinio padidėjusio blužnies.

Išvystyta klinikinė įvaizdis atsiranda dėl kepenų nepakankamumo ir porcelianinės hipertenzijos sindromų. Atsiranda pilvo išsipūtimas, prasta toleravimas riebaliniams maisto produktams ir alkoholiui, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sunkumo pojūtis arba pilvo skausmas (daugiausia dešinėje pusrutulyje). 70% atvejų aptinkama hepatomegalija, kepenys uždaromos, kraštas yra pažymėtas. 30% pacientų, turinčių palpaciją, atsiskleidė mazginis paviršius kepenyse. Splenomegalija 50% pacientų.

Nepakankamas karščiavimas gali būti susijęs su žarnyno bakterijų pyogenu kepenyse, kurio negalima neutralizuoti. Karščiavimas atsparus antibiotikams ir eina tik pagerinus kepenų funkciją. Gali pasireikšti ir išoriniai požymiai - palmių arba pėdų eritema, vorinių venų, menkų plaukų slenksčio pūslelinė ir gaktos, balti nagai, ginekomastija vyrams dėl hiperestrogenemijos. Kai kuriais atvejais pirštai būna "rutuliai".

Galutinėje ligos stadijoje 25% atvejų sumažėja kepenų dydis. Taip pat yra gelta, ascitas, periferinė edema dėl pernelyg didelio hidratacijos (ypač kojų edemos), išorinių venų uždegimų (stemplės venų varikozė, skrandžio, žarnyno). Kraujavimas iš venų dažnai yra mirtinas. Retais atvejais hemorrhoido kraujavimas atsiranda, jie yra mažiau intensyvūs.

Pasekmės

Paprastai kepenų cirozė nesukelia mirties, jos komplikacijos dekompensacijos stadijoje yra mirtinos. Tarp jų yra:

  1. Ascitas su ciroze yra pilvo ertmės skysčio kaupimasis. Priskirkite dietą su baltymų (iki 0,5 g / kg kūno svorio) ir druskos, diuretikų, intraveniniu albuminu (baltymų preparatu). Jei reikia, kreipkitės į paracentesą - perteklinį skysčių pašalinimą iš pilvo ertmės.
  2. Savavališkas bakterinis peritonitas - skilvelio uždegimas dėl skysčio infekcijos pilvo ertmėje (ascitas). Pacientams, sergantiems karščiavimu iki 40 laipsnių, šaltkrėtis, pilvo skausmas yra stiprus. Priskirti ilgalaikius plataus spektro antibiotikus. Gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje.
  3. Kepenų encefalopatija. Pasireiškia dėl nedidelių neurologinių sutrikimų (galvos skausmas, nuovargis, mieguistumas) iki sunkios komos. Kadangi jis susijęs su baltymų metabolizmo produktų (amoniako) kaupimu kraujyje - jie apriboja ar pašalina baltymus iš dietos, prebiotikas yra skiriamas - laktozė. Jis turi skaidulų efektą ir gebėjimą susaistyti ir sumažinti amoniako susidarymą žarnyne. Kai intensyviosios terapijos skyriuje yra išreikšti neurologiniai gydymo sutrikimai.
  4. Hepatorenal sindromas - ūminio inkstų nepakankamumo pasireiškimas pacientams, sergantiems kepenų ciroze. Laikinai nutraukite diuretikų vartojimą, numatytą įvedus albuminą į veną. Gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje.
  5. Ūminis varikozinis kraujavimas. Tai atsiranda dėl varikozės venų iš stemplės ir skrandžio. Padidėja paciento silpnumas, sumažėja kraujospūdis, pulsuojasi, vėmimas pasireiškia krauju (kavos paviršiaus spalva). Gydymas yra atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, o neveiksmingumas - taikomi chirurginiai gydymo metodai. Norint sustabdyti kraujavimą, naudojamas intraveninis oktropidas (sumažinti spaudimą pilvo indų kraujotakoje), endoskopinis gydymas (liaukos varikoze, skleroterapija). Atsargiai perpilkite tirpalus ir kraujo komponentus, kad išlaikytumėte reikiamą hemoglobino kiekį.
  6. Kraujo ir žiurkių karcinomos vystymasis - kepenų piktybinis navikas.

Kardinolas gydant vėžį ir dekompensuota kepenų cirozė - kepenų transplantacija. Keičiant paciento kepenis donoro kepenims.

Kepenų cirozė paskutiniame etape: žmonių nuotraukos

Žemiau pateikta nuotrauka rodo, kaip liga pasireiškia žmonėms.

Ascitas kepenų cirozėje yra komplikacija

Apatinės galūnės edema pacientams, sergantiems lėtinės hepatito kepenų ciroze

Diagnostika

Kepenų cirozės diagnozė vyksta keliais etapais. Pati diagnozė nustatoma remiantis instrumentinių tyrimų duomenimis:

  1. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija yra pats tiksliausias diagnostikos metodas.
  2. Biopsija yra iš kepenų paimtos medžiagos histologinio tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti cirozės tipo didelius ar mažus mazgus ir ligos vystymosi priežastį.
  3. Ultragarso tyrimas. Tai leidžia nustatyti tik preliminarią diagnozę, tačiau ji yra būtina, kai atliekama diagnozė ascitams ir portalinei hipertenzijai.

Jei atlikus diagnozę histologinis tyrimas neleidžia nustatyti ligos priežastys, tęsti paiešką. Norėdami tai padaryti, atlikite kraujo tyrimą dėl:

  • antimitochondriniai antikūnai;
  • Hepatito C viruso RNR ir hepatito B viruso DNR, naudojant PCR metodą;
  • alfa-fetoproteinas - siekiant pašalinti kraujo vėžį;
  • vario ir cerruloplazmino lygiai;
  • imunoglobulinų A ir G lygis, T limfocitų lygis.

Kitu etapu nustatomas kūno sužalojimo laipsnis dėl kepenų pažeidimo. Šiam naudojimui:

  • kepenų scintigrafija - radionuklidų tyrimas, skirtas nustatyti kepenų darbo ląsteles;
  • biocheminio kraujo analizė, siekiant nustatyti tokius rodiklius kaip natrio ir kalio lygiai, koagulograma, cholesterolis, šarminės fosfatazės, bendrasis ir frakcinis bilirubinas, AST, ALT, lipidograma, baltymų kiekis;
  • inkstų pažeidimo laipsnis - kreatininas, karbamidas.

Komplikacijų nebuvimas ar buvimas:

  • Ultragarso pašalinti ascitą;
  • pašalinti vidinį kraujavimą virškinamojo trakto būdu, ištyrusi išmatų, kad jame yra paslėpto kraujo;
  • FEGDS - pašalinti varikoze venų skrandį ir stemplę;
  • Sigmoidoskopija, siekiant pašalinti varikoze venose tiesiosios žarnos.

Cirozės kepenys jaučiamos per priekinę pilvo ertmę. Pastebimas palpacijos jautris ir organo tankis, tačiau tai įmanoma tik dekompensacijos stadijoje.

Ultragarsas aiškiai identifikuoja organų fibrozės židinius, o jie yra suskirstyti į mažus - mažesnius kaip 3 mm, o didelius - virš 3 mm. Kai alkoholio pobūdis yra cirozė, iš pradžių iškyla mažų mazgų, biopsija nustato specifinius kepenų ląstelių ir riebalinės hepatito pokyčius. Vėlesniuose ligos etapuose mazgai padidėja, susimaišo ir išnyksta riebalinė hepatoszė. Pirminė tulžies pūslelinė cirozė pasireiškia padidėjusia kepenų liga, išsaugojusio tulžies takų struktūrą. Antrinės tulžies cirozės metu kepenys padidėja dėl tulžies latakų obstrukcijos.

Cirozės etapai

Paprastai ligos eiga yra būdinga savaitei, su tokiais pagrindiniais etapais:

  1. Kompensavimo etapas. Jis būdingas cirozės simptomų nebuvimu, o tai paaiškinama padidėjusiu likusių kepenų ląstelių kiekiu.
  2. Subkompensacijos etapas. Šiame etape pastebimi pirmieji cirozės požymiai (silpnumo ir diskomforto dešinėje pusėje, apetito praradimas ir svorio sumažėjimas). Atlikti funkcijas, būdingas kepenyse, atsiranda neišsami, tai yra dėl to, likusių ląstelėse palaipsniui utrachivaniya išteklius.
  3. Dekompensacijos etapas. Čia kalbame apie kepenų nepakankamumą, pasireiškiančią sunkiomis sąlygomis (gelta, porcelianinė hipertenzija, koma).

Kaip gydyti kepenų cirozę?

Paprastai kepenų cirozės gydymas pasirenkamas griežtai individualiai - terapinė taktika priklauso nuo ligos vystymosi stadijos, patologijos tipo, bendros paciento sveikatos ir kitų ligų. Tačiau yra bendros gydymo rekomendacijos.

Tai apima:

  1. Kompensuota cirozės stadija visada prasideda nuo patologijos priežasties pašalinimo - šiuo atveju kepenys taip pat gali normaliai veikti.
  2. Pacientas turi laikytis griežtos dietos - net nedidelis pažeidimas gali paskatinti kepenų cirozės progresavimą.
  3. Neįmanoma atlikti kineziterapijos, gydymo su šiluma atitinkamai ligai. Fizinės apkrovos taip pat neįtraukiamos.
  4. Jei liga yra dekompensacijos stadijoje, pacientas yra patalpintas į ligoninę. Faktas yra tai, kad tokiu ligos eigoje rimtų komplikacijų atsiradimo rizika yra labai didelė, ir tik medicinos specialistai gali atkreipti dėmesį net į nežymią laiko pablogėjimą ir užkirsti kelią komplikacijų, dėl kurių kyla mirtis.
  5. Dažniausiai skiriamas gydymas hepatoprotektoriais, beta adrenoblokatoriais, natrio ir ursodeoksicholio rūgšties preparatais.

Bendrasis patarimas pacientams, sergantiems kepenų ciroze:

  1. Po to, kai jaučiatės pavargęs.
  2. Siekiant pagerinti pacientų virškinimą, nustatytas daugelio fermentų preparatus.
  3. Negalima pakelti svorio (tai gali sukelti virškinimo trakto kraujavimą)
  4. Dienos dozės kūno svoris, pilvo apimtis bamboje (pilvo ir kūno svorio padidėjimas rodo skysčių susilaikymą);
  5. Su skysčių susilaikymu (edema, ascitas), būtina apriboti druskos vartojimą iki 0,5 g per dieną, skysčiams - iki 1000-1500 ml per dieną.
  6. Norint kontroliuoti nervų sistemos pažeidimo laipsnį, rekomenduojama naudoti paprastą rašysenos testą: kiekvieną dieną parašyti trumpą frazę, pavyzdžiui, "Labas rytas" specialioje užrašinėje. Rodyti savo užrašų knygą giminaičiams - jei pakeičiate rankraštį, kreipkitės į gydytoją.
  7. Kasdien skaitykite skysčių balansą per parą (diurezė): skaičiuokite visą įleidžiamą skysčių kiekį (arbatą, kava, vandenį, sriubą, vaisius ir tt) ir skaičiuokite visą skysčio kiekį, išsiskiriantį šlapinimosi metu. Išleidžiamo skysčio kiekis turėtų būti apie 200-300 ml didesnis už skysčio kiekį.
  8. Pasiekti išmatų 1-2 kartus per dieną. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, norint normalizuoti žarnyno darbą ir žarnyno floros sudėtį "palankioms" bakterijoms, rekomenduojama vartoti laktozę (duphalacą). Duphalac skiriama dozėje, kuri sukelia minkštą, pusiau formos kėdė 1-2 kartus per dieną. Dozė svyruoja nuo 1-3 šaukštelių iki 1-3 šaukštai per dieną, yra pasirinkta atskirai. Vaistas neturi kontraindikacijų, jį galima vartoti net mažiems vaikams ir nėščioms moterims.

Patologinių pasireiškimų ir cirozės komplikacijų gydymas reiškia:

  1. Ascito mažinimas konservatyviais metodais (diuretikais pagal schemą) ir chirurginiu (skysčių pašalinimu per kanalus) metodais.
  2. Encefalopatijos gydymas (nootropics, sorbentai).
  3. Portalinės hipertenzijos pasireiškimo šalinimas - nuo neselektyvių beta adrenoblokatorių (propranololio, nadololio) vartojimo iki išsiplėtusių venų perrišimo operacijos metu.
  4. Prevencinis antibiotikų terapija užkrečiamųjų komplikacijų prevencijai planuojamų apsilankymų pas gydytoją stomatologui prieš manipuliavimą.
  5. Dispepsijos gydymas, naudojant mitybos korekciją ir naudojant fermentinius preparatus be tulžies rūgščių (pankreatinas). Galbūt tokiais atvejais ir eubiotinių - baktisubtilio, enterolio, bifidumbakterino ir laktobakterino vartojimas.
  6. Norint nušalinti nuo niežulio, vartojami antihistamininiai preparatai, taip pat preparatai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties.
  7. Endogrinologas kontroliuoja, kad irrogenai skiriami vyrams, turintiems ryškius hipogonadizmo pasireiškimus ir moterų hormoninį fono korekciją, skirtą disfunkcinio gimdos kraujavimo prevencijai.
  8. Parodyta, kad narkotikus, kurių sudėtyje yra cinko, skiriama traukulių prevencijai esant normaliam raumenų krūviui ir kompleksiniam kepenų nepakankamumo gydymui, siekiant sumažinti hiperamonemiją.
  9. Osteoporozės prevencija pacientams, kuriems yra lėtinė cholestazė ir pirminė tulžies cirozė, esant autoimuniniam hepatitui kartu su kortikosteroidais. Dėl to kalcio papildomai įvedamas kartu su vitaminu D.
  10. Chirurginė porcelianinės hipertenzijos korekcija, skirta kraujavimo iš virškinimo trakto sistemai prevencijai, apima kraujagyslių anastomozių (mezenterinės ir splenorenalinės) bei esamų išsiplėtusių venų skleroterapiją.
  11. Esant vienkartinėms degeneracijos kampoms į kraujagyslių vėžį ir A klasės ligos eigą, pacientams parodomas chirurginis pašalinimas paveiktuose kepenų segmentuose. Klinikinėje B ir C ligos klasėje ir masinio pažeidimo metu, kol laukiama transplantacijos, skiriamas protrūkis, siekiant išvengti progresavimo. Norėdami tai padaryti, naudokite tiek srovių, tiek temperatūros (perkutaninės radijo dažnio šiluminės abliacijos) ir chemoterapijos poveikį, tiksliai įvedant citostatikų aliejaus tirpalus į indus, tiekiančius atitinkamus kepenų segmentus (chemoembolizaciją).

Tokio didžiulio mirtingojo komplikacijų gydymas, kaip ūminis masinis kraujavimas iš stemplės venų, apima:

  1. Vietinis "Blackmore" zondo naudojimas, per kurį oro tvarstis per stemplę, išspaudžia išsiplėtusius kraujavimo sluoksnius.
  2. Tikslinės obkalyvanie sienelės stemplės sclerosing medžiagų.
  3. Kraujo pakaitinė terapija.

Deja, ši būklė ir tampa pagrindine kepenų ciroze sergančių pacientų mirties priežastimi.

Dieta kepenų cirozei

Dieta dėl kepenų cirozės pirmiausia susijusi su maisto, kurio sudėtyje yra daug baltymų, atmetimo. Iš tiesų, pacientams, sergantiems kepenų ciroze, trikdoma baltyminių maisto produktų virškinimas, todėl padidėja žarnyno lūžio procesų intensyvumas. Kepenų cirozės atveju mityba užtikrina periodišką badavimo dienų laikymą, kurio metu pacientas nenaudoja jokio maisto, kurio sudėtyje yra baltymų. Be to, svarbus dalykas yra apriboti vartojimą kartu su pagrindine druskos rupija.

Kepenų cirozės dieta apima visų produktų, kuriuose yra soda ir kepimo milteliai, pašalinimą. Jūs negalite valgyti agurklių, bekono, kumpio, jūros gėrybių, sūrio jautienos, konservų, dešrų, padažų su druska, sūriu, ledais. Norint pagerinti produktų skonį, vietoj druskos galite naudoti citrinų sultis.

Kepenų cirozės dieta leidžia vartoti nedidelį mitybinės mėsos kiekį - triušį, veršieną, naminius paukščius. Kartą per dieną galite valgyti vieną kiaušinį.

Ligos prognozė

Cirozė yra neišgydoma tik tuo atveju, jei nėra atlikta kepenų transplantacija. Naudojant minėtus preparatus, galima išlaikyti daugiau ar mažiau tinkamą gyvenimo kokybę.

Kiek laiko žmonės gyvena su ciroze, priklauso nuo ligos priežastys, jų atsiradimo stadijos ir komplikacijų, atsiradusių gydymo pradžioje:

  • su ascitų vystymuis gyvena 3-5 metai;
  • jei virškinimo trakto kraujavimas išryškėja pirmą kartą, iš jo išgyvens maždaug vienas trečdalis iki pusės žmonių;
  • jei atsirado kepenų koma, tai reiškia beveik 100% mirtingumą.

Taip pat yra skalė, leidžianti numatyti gyvenimo trukmę. Jame atsižvelgiama į bandymų rezultatus ir encefalopatijos laipsnį:


Kitas Straipsnis

Hepatitas A

Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholestazė

Indeksas de Rytis

Komentuoti 7,781Yra keletas konkrečių bandymų, kurie padeda nustatyti diagnozę. Pavyzdžiui, de Ritis koeficiento analizė. Jis gali būti nustatytas atliekant kepenų ir širdies tyrimą, nes jis leidžia anksti nustatyti kūno funkcijos sutrikimus ir laiku nustatyti tinkamą gydymą.
Cholestazė

Kepenų ligos dieta

Palikite komentarą 8,732Kombinuotas kepenų ligų gydymas negali būti atliekamas be tinkamos dietos paskyrimo. Todėl kepenų ligos dieta yra būtina sąlyga pacientui susigrąžinti. Medicininė mityba reiškia ne tik produktų, kurie yra naudingi sergantiems, pasirinkimas, bet ir jų paruošimo būdai, indų temperatūra, valgio laikas.