Hepatitas C: atsiradimo priežastys

Hepatitas C yra sunkiausia šios virusinės ligos forma. Atsigavimas vyksta tik retais atvejais. Paprastai liga sukelia kepenų cirozę. Kad išvengtumėte tokių sunkių komplikacijų, turite žinoti apie hepatito C priežastis suaugusiesiems. Kaip galite užsikrėsti ir kaip išvengti infekcijos?

Viruso ypatybės ir ligos požymiai

Pradinio ligos diagnozavimo sunkumai yra tai, kad liga gali pasireikšti be gelta atsiradimo ir greitai tampa lėtinė. Rezultatas visada tas pats - cirozė.

Dažnai žmonės, kurie serga liga be simptomų, yra viruso nešėjai.

Lėtinė forma pasireiškia veikimo laikotarpiais ir nuosmukiais. Kartais gali atsirasti gelta, tada išnyksta.

Kokios skiriamosios hepatito C savybės?

Ligos požymiai yra tokie:

  • virusas nedelsiant patenka į žmogaus ir jo kepenų kraują, aplenkiant virškinamąjį traktą;
  • kepenų pažeidimo metu kenčia ne tik tas organas, bet visas kūnas kaip visuma. Apdorotas metabolizmas, imunitetas mažėja;
  • virusas nuolat keičiamas, todėl labai sunku įveikti žmogaus imuninę sistemą. Naujos viruso formos ir potipiai nuolat atsiranda;
  • Tik 15% pacientų, kuriems yra ūmus hepatitas, atsigauna tikimybė. Visi kiti yra pasmerkti;
  • vaiko gimdos infekcija (dažnai, bet taip atsitinka).

Po kelių dešimtmečių lėtinė forma baigiasi ciroze ir kepenų vėžiu.

Ligos priežastys

Kas sukelia tokią virusinę ligą suaugusiems?

Virusas gali patekti į žmogaus kūną tik per kraują.

Pagrindiniai perdavimo būdai, taip pat infekcijos priežastys:

  1. Užkrėsto kraujo perpylimas.
  2. Naudokite ne vienkartinius švirkštus. Tai atsitinka su narkomanais ar intraveniniais vaistais.
  3. Naudoti nesterilius medicinos prietaisus, kurie paliko paciento kraują. Tai gali atsirasti dantų klinikose, grožio salonuose, tatuiruočių salonuose.
  4. Naudokite kitų žmonių asmens priežiūros produktus, pavyzdžiui, pakartotinai užpildomą skutimosi mašiną.
  5. Uodų įkandimas ar uodai (labai retais atvejais).

Kartais ligos priežastis gali būti nesaugūs lytiniai santykiai, kai genitalijos pažeidžia gleivinę arba kraujavimas. Seksualus infekcijos kelias nėra pagrindinis hepatito C, taip pat burnos-fecal. Žinoma, yra maža tikimybė, tačiau suaugusiems tai labai reti.

Kalbant apie hepatito C priežastis, galima sakyti, kad infekcija neatsiranda bučinių, palietimų, rankų judesių, kosulių ar čiaudėjimo metu. Jūs galite net valgyti ir gerti iš to paties patiekalo, jei ant burnos gleivinės nėra žaizdų ar kitų sužalojimų.

  • Nepaisant šiuolaikinių diagnostikos metodų, infekcija kartais gali atsirasti per kraujo perpylimą ar organų transplantaciją. Tai atsitinka net ir nepaisant to, kad visi paaukoti kraujo tyrimai yra susiję su hepatito virusu. Dabar jie siekia naujo kraujo donorystės metodo. Atlikite testą latentinės viruso formai aptikti, o tai sumažina infekcijos riziką.
  • Labiausiai tikėtina ligos priežastis yra tiesioginis kontaktas su užkrėstu krauju. Tai gali atsitikti tarp medicinos specialistų ar paciento giminaičių. Svarbu! Verta paminėti, kad pacientų giminaičiams, gyvenantiems po vienu stogu, nereikia bijoti savo sveikatos. Galų gale, oro virusas nėra perduodamas. Jums tiesiog reikia vengti kontakto su krauju ir laikytis paprastų prevencinių priemonių.
  • Kartais kūdikis gali užsikrėsti motina, ypač gimdymo metu, natūraliu būdu.

Jis turi pranešti apie ligą kitiems.

Kas padidina infekcijos riziką?

  1. Visų pirma tai priklausomybė. Net medvilnė, kurioje yra kraujas, gali sukelti infekciją.
  2. Pernelyg didelė auskarai auskarams ir tatuiruotėms.
  3. Darbas medicinos įstaigose, susijęs su krauju.
  4. Atsargumo priemonių nesilaikymas kartu su pacientu.
  5. Ligos, kurioms asmuo turi kraujo perpylimą, buvimas.
  6. Virusas nėštumo metu. Padidėja sergančio vaiko tikimybė.

Daugelis veiksnių, kurie gali turėti įtakos infekcijos tikimybei, priklauso nuo asmens.

Klaidingai teigiamo rezultato priežastys

Dažnai tai yra dėl žmogaus veiksnio arba esant vidiniams veiksniams.

Neabejotina, kad ši diagnozės klaida bus daug patirties iš paciento. Jei mes kalbame apie statistinius duomenis, tada 15% diagnozės atvejų ELISA metodu (imunofermentinė analizė su fermentais) atsiranda klaidingai teigiamų rezultatų.

Nėščios moterys diagnozuojamos klaidingai dažniau nei kitos grupės. Taip yra dėl to, kad per šį laikotarpį pasikeičia moters hormoninis fonas, formuojami konkretūs baltymai, keičia kraujo sudėtis. Šiuo atveju gydytojams labai sunku tiksliai diagnozuoti ir suprasti visus rodiklius. Jie klaidingai aptinka antikūnų prie hepatito C viruso buvimą.

Kada galiu gauti klaidingą teigiamą?

Priežastys, dėl kurių klaidingai teigiamas rezultatas yra:

  • Autoimuninės ligos, dėl kurių organizmas kovoja ir gamina antikūnus.
  • Neoplastinių ligų, tiek gerybinių, tiek piktybinių ligų buvimas.
  • Yra rimtų infekcinių ligų, taip pat gripo ir enterovirusinės infekcijos.
  • Kitos ligos, tokios kaip tuberkuliozė, herpesas, artritas, sklerozė, išvarža ir inkstų nepakankamumas.
  • Vakcinacija arba neseniai vakcinuota bandymų metu.
  • Antivirusinis gydymas interferonu.
  • Individualios žmogaus kūno charakteristikos, kai bilirubino koncentracija yra padidėjusi.
  • Nėštumas

Neteisingi teigiami testo rezultatai gali būti gauti dėl imuninės sistemos pažeidimų. Be minėtų priežasčių, žmogaus veiksnys gali turėti įtakos ir melagingos diagnozės formulavimui. Tikslios diagnozės nustatymas gali būti lemiamas laboratorijos techniko klaida, netyčinis bandinių pakeitimas, netinkamas mėginių paruošimas tyrimui, taip pat nepakankamas laboratorijos techniko kvalifikacijos lygis.

Be to, bloga naudojamos įrangos kokybė gali paveikti tyrimo lygį.

Kraujo mėginiai turėtų būti laikomi, laikantis tam tikrų rekomendacijų. Neleiskite dirbti aukštesnėje temperatūroje.

Ką daryti, kad būtų išvengta klaidingų teigiamų?

  • Mažai priklauso nuo paties paciento. Vis dėlto klinikos pasirinkimas turėtų būti priimtas gana rimtai. Daug kas priklauso nuo medicinos personalo patirties ir atsakomybės.
  • Kraujas turi būti paaukotas tik tuo atveju, jei nėra blogėjančios sveikatos. Esant aukštai temperatūrai, peršalimo ar infekcinių ligų, geriau netikrinti hepatito. Šiuo atveju asmuo veltui išleis savo pinigus.
  • Norint gauti tiksliausią rezultatą, jums taip pat reikia atlikti PCR (polimerazės grandininės reakcijos) diagnostiką. Per šią analizę galite sužinoti apie viruso DNR ir RNR buvimą.
  • Jei atliksite kelis bandymus, tikimybė gauti tikslius rezultatus bus daug didesnė. Be to, PGR yra patikimesnis ir jo rezultatai gali turėti mažiau veiksnių.

Prieš priimdami diagnozę, turite informuoti gydytoją apie visas lėtines ligas, taip pat vartoti visus vaistus, nes kai kurie iš jų gali turėti įtakos rezultatų tikslumui.

Labai dažnai infekcinės ligos gydytojas, turintis teigiamą hepatito C rezultatą, nurodo papildomą paciento tyrimą. Galų gale netinkama diagnozė gali būti ne tik žmogaus nervai, bet ir jo sveikata. Antivirusinis gydymas turi šalutinį poveikį.

C. Hepatitas. Priežastys, infekcijos metodai, diagnozė ir ligos gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Hepatitas C yra virusinė kepenų liga. Jis taip pat vadinamas "švelniu žudiku". Ši liga rozkazując nałości, vyksta be ryškių ženklų ir sukelia sunkiausias pasekmes: vėžys ar kepenų cirozė.

Ar hepatitas c gali būti išgydytas visiškai?

Taip, nuo 2015 m. Hepatitas C yra oficialiai pripažintas visiškai išgydoma liga. Ką tai reiškia? Šiuolaikiniai vaistai ne tik sustabdo viruso dauginimąsi - jie visiškai nužudo virusą organizme ir grąžina kepenis sveikai.

Kur gauti informacinę paramą hepatito C gydymui 2018 m.?

Pirmiausia verta atkreipti dėmesį į atitinkamuose tinklalapiuose apie hepatito C nišą svetaines Hepatito C žmonių egzistavimo nori pasidalinti aktualiausią naujieną, skelbia savo patirtimi įsigyjant šiuolaikinių narkotikų rekordą. Didžiausias rusų kalbos šaltinis, dirbantis šia kryptimi ir ne kartą įrodęs savo socialinę reikšmę, yra hepatito forumas, vadinamas "Tuo autobusų stotelėje". "The Stop" galite nemokamai pasikonsultuoti su specialistu, skaityti atsiliepimus apie vaistus, taip pat skaityti "terapijos" dienoraščius apie gydymą. Atkreipkite dėmesį, kad dideliuose portaluose visa informacija perduodama nuosaikiai ir objektyviai įvertinama viešai, todėl paprastai nėra sukčiavimo atvejų. Forumas "Autobusų stotelėje" gali būti rasti interneto paieškoje, nurodant atitinkamą užklausą paieškos juostoje.

Kaip persodinamas hepatitas C?

Liga perduodama per kraują. Infekcijos šaltinis yra žmogus. Tai gali būti pacientas, sergantis ūmine ar lėta hepatito C forma, taip pat nešiotojas - asmuo, kuris serga virusu kraujyje, bet pats nesirgia.


  1. Su kraujo perpylimu ir donorų organų transplantacija. Maždaug 1-2% donorų turi virusą ir to neįtaria. Ypatingą pavojų kelia žmonės, kurie yra priversti pakartotinai kraujo perpylimus. Anksčiau šis perdavimo kelias buvo pagrindinis. Bet dabar kraujo ir donorų organai yra tikrinami atidžiau.
  2. Pasidalijant vienos adatų narkomanus. Tokiu būdu iki 40% pacientų yra užsikrėtę. Maži kraujo gabalėliai, likę ant adatos, yra pakankami, kad užsikrėtę daugeliu rimtų ligų. Įtraukti AIDS virusus ir hepatitui C.
  3. Naudojant nesterilias priemones. Daugelis medicininių ir kosmetinių procedūrų gali būti kartu su odos pažeidimais. Jei prietaisai nebuvo tinkamai dezinfekuoti, jie turi infekuotų kraujo dalelių su virusu. Tokia grėsmė slypi odontologo kabinetuose akupunktūros metu, taip pat tiems, kurie dirba auskarų, tatuiruočių ar tiesiog manikiūro.
  4. Per gimdymą - "vertikali" transmisija. Motina gali perduoti virusą kūdikiui gimdymo metu. Ypač jei šiuo metu ji turi ūminę hepatito formą arba pastaraisiais nėštumo mėnesiais ji sirgo liga. Pienas neturi viruso, todėl maitinimas krūtimi yra visiškai saugus.
  5. Lytiniu santykiu. Per lytinius santykius be prezervatyvo galite perimti virusą iš savo seksualinio partnerio. Tačiau tokios infekcijos rizika hepatitui C nėra per didelė.
  6. Suteikiant medicinos pagalbą. Sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie injekuoja, gydo žaizdas ar dirba su krauju, taip pat gali užkrėsti jo vaistai. Ypač jei užkrėstas kraujas patenka į pažeistą odą.

Hepatitas C nėra perduodamas per įprastą indą, maistą ir vandenį, rankšluosčius, rankšluosčius, bučinius ir apkabas. Kalbant, niežėjimas ir kosulys taip pat nėra išleistas.

Kas yra hepatito C virusas?

Hepatito C virusas (HCV) yra mažas apvalus virusas, priklausantis Flaviviridae šeimai. Jo pagrindinė dalis - viena ribonukleino rūgšties (RNR) grandinė. Ji yra atsakinga už genetinės informacijos perdavimą palikuonių virusams. Grandinė apima baltymų molekulių apvalkalą - kapsidą. Išorinis apsauginis kapsulės sluoksnis susideda iš riebalų. Jų paviršiuje yra lygumų, panašių į ugnikalnius - tai baltymų molekulės, kurios padeda įsiskverbti į žmogaus ląsteles.

Kas vyksta kūne, kai virusas pasireiškia ten?

Su svetimos kraujo dalelėmis hepatito C virusas patenka į kūną. Tada jis patenka į kraują ir yra kepenyse. Jo ląstelės yra hepatocitai, tai yra ideali vieta naujų virusų dauginimui.

Tačiau daugeliu atvejų (85%) žmogus jaučiasi tik silpnumas. Dažnai tai susiję su pernakviu ar kitomis ligomis ir nesikiša į gydytoją. Ligos nustatymas yra įmanomas tik naudojant kraujo tyrimus. Dažnai tai atsitiko atsitiktinai.

Ar vakcinacija padės išvengti hepatito C?

Šiandien yra skiepijimas nuo hepatito A ir B. Nėra vakcinos, kuri taptų hepatito C prevencija. Taip yra todėl, kad virusas turi daugybę veislių, ir labai sunku sukurti vaistą, kuriame būtų elementas, būdingas visiems genotipams. Tačiau plėtra vyksta nuolat. Galbūt ateityje pasirodys toks įrankis.

Koks gali būti kraujo už hepatito C rezultatas?

Jei kyla įtarimas, kad asmuo galėjo užsikrėsti hepatitu, tada nustatoma keletas testų:

  • Bendras kraujo tyrimas
  • Biocheminis kraujo tyrimas
  • Koagulograma (kraujo krešėjimo testas)
  • Bandymas nustatyti hepatito C viruso RNR PCR (HCV-PH) kokybiniam, kiekybiniam genotipui
  • Hepatito C viruso antikūnų (anti-HCV, ELISA, fermentinis imunologinis tyrimas) testas
  • M klasės H hepatito viruso (anti-HCV IgM) antikūnų buvimo testas
  • G hepatito C viruso (anti-HCV IgG) antikūnų buvimo testas

Dar kartą apsvarstykime kiekvieno tipo tyrimus:

  1. Bendras kraujo tyrimas. Kraujyje nustatomas trombocitų kiekio sumažėjimas. Tuo pat metu padidėja leukocitų skaičius. Tai yra uždegiminio proceso kepenyse simptomai.
  2. Kraujo biocheminė analizė. Hepatito C metu kraujyje pasirodo fermentai ir kitos medžiagos, kurių nerandate sveiko žmogaus analizei.
    • Alanino aminotransferazė (ALT) yra fermentas, randamas hepatocituose. Jei jis randamas kraujyje, tai reiškia kepenų pažeidimą. Šis tyrimas laikomas labai jautriu, siekiant nustatyti ūminį hepatitą ankstyvose stadijose.
    • Aspartataminotransferazė (AST) taip pat yra kepenų audinio fermentas. Jei kraujyje randami abu fermentai (AST ir ALT), tai gali reikšti, kad prasidėjo kepenų ląstelių mirtis - nekrozė. Jei AST kiekis yra daug didesnis už ALT, gali būti, kad jungiamasis audinys (kepenų fibrozė) pradėjo augti kepenyse. Arba tai liudija organo pažeidimą su toksinais - narkotikais ar alkoholiu.
    • Bilirubinas yra vienas iš tulžies komponentų. Jei jis randamas kraujyje, tai parodo kepenų ląstelių darbo sutrikimus, jų sunaikinimą virusais.
    • Gama-glutamil transpeptidazė (GGT) yra fermentas, randamas kepenų audinyje. Padidėjęs kiekis gali rodyti kepenų cirozę.
    • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) yra enzimas, randamas kepenų tulžies latakuose. Jei jis yra kraujyje, tai reiškia, kad hepatitas pažeidė tulžies srautą.
    • Baltymų frakcijos - baltymai, kurie atsiranda kraujyje su kepenų pažeidimu. Yra daug baltymų, tačiau, jei kenčia kepenys, iš jų 5 padidėja: albuminas, alfa1 globulinai, alfa2 globulinai, beta globulinai ir gama-globulinai.

  3. Koagulograma - tai kraujo krešėjimo tyrimo testų rinkinys. Su hepatitu mažėja kraujo krešėjimas, padidėja krešėjimo laikas. Taip yra dėl to, kad sumažėja protrombino baltymo kiekis, kuris yra sintezuotas kepenyse ir kuris yra atsakingas už kraujo kaupimo sustabdymą.
  4. Hepatito C viruso RNR nustatymas pagal PCR metodą yra kokybinis, kiekybinis genotipavimas (HCV-RNR PCR) - kraujo tyrimas, kuris nustato hepatito C viruso (HCV) ir jo komponento - RNR grandinės buvimą. Tyrimas atliekamas polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodu. Tai leidžia jums nustatyti viruso kiekį kraujyje ir jo genotipą. Ši informacija padės jums pasirinkti tinkamą gydymą ir prognozuoti, kaip liga tęsis.

Kad analizė būtų kuo tikslesnė, būtina laikytis paprastų taisyklių. Kraujas moksliniams tyrimams imamas iš kubitinės venos. Būtina atlikti testus ryte prieš valgį. Išvakarėse jūs negalite gerti alkoholio, aktyviai užsiimti sportu. Būtinai pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų. Jie gali turėti įtakos bandymų rezultatams.

Kokie viruso genotipai?

Hepatito C virusas yra labai įvairus. Jis mutavo, prisitaikė prie sąlygų keletą tūkstančių metų ir beveik pasiekė tobulumo. Štai kodėl liga yra gerai prieš imuniteto išpuolius ir dažnai tampa lėtinė. Iki šiol Pasaulio sveikatos organizacija pripažino, kad egzistuoja 11 hepatito C viruso genotipų.

Kokie antikūnai rodo infekcinį hepatitą C?

Kai svetimos dalelės - virusai, bakterijos - patenka į kūną, imuninė sistema pradeda gaminti specialius baltymus, kad kovotų su jais. Šie baltyminiai junginiai vadinami imunoglobulinais. Kiekvienam mikroorganizmo tipui susidaro specialūs imunoglobulinai.

Kaip gydyti hepatito C vaistus?

Ar hepatitas c gali būti išgydytas visiškai?

Šiuo metu yra labai veiksmingi hepatito C gydymo būdai. Šiuolaikinių vaistų vartojimas yra 95-98 proc. Atvejų. Atsižvelgiant į gerą šiuo metu vartojamų vaistų toleravimą, hepatitas C gali būti priskiriamas visiškai išgydomoms ligoms.

Nuo 2015 m. Tokie vaistai, kaip Sofosbuvir + Velpatasvir, plačiai paplitę gydant hepatitui C Šio 12 savaičių trukmės narkotikų derinio vartojimas leidžia beveik 100% išgydyti šią ligą.

Sofosbuviras

Tai yra labai veiksmingas priešvirusinis vaistas, susijęs su nukleotidų analogais. Šio vaisto terapinio poveikio mechanizmas yra blokuoti fermentą, kuris yra susijęs su viruso genetinės medžiagos kopijavimu. Dėl to virusas negali daugintis ir paskleisti visame kūne.

Velpatasvir

Tai yra labai veiksmingas antivirusinis vaistas, kuris veikia baltymą (baltymą, koduojamą kaip: NS5A), kuris dalyvauja surenkant viruso komponentus. Taigi šis vaistas apsaugo nuo viruso dauginimosi ir plitimo organizme.

Vaistų deriniai, naudojami gydymo režimu "Sofosbuvir" ir "Velpatasvir", turi dvigubą poveikį įvairiems hepatito C viruso tipams, kurie yra optimalus gydymas visiems 6 hepatito C genotipams.

Gydymas vaistais Sofosbuvir ir Velpatasvir yra 12 savaičių trukmės. Rezultatas - 98% hepatito C gydymas.

Ankstesni hepatito C gydymo būdai pasiūlė naudoti interferoną kartu su ribavirinu. Žemiau yra gydymo režimai ir terapinio poveikio mechanizmai.

Interferonas

Tai baltymų struktūra, kurią paprastai gamina žmogaus ląstelės kovai su virusais. Norint paruošti vaistą, atitinkama žmogaus DNR dalis implantuojama E. coli, naudojant genetinius inžinerijos metodus. Tada baltymų molekulės yra izoliuotos ir išgrynintos. Dėl šios technologijos interferonas gaunamas pramoniniu mastu.

  • apsaugo sveikas ląsteles nuo viruso įsiskverbimo
  • sustiprina ląstelių sienelę, kad patogenai negali prasiskverbti į vidų
  • apsaugo nuo viruso dauginimo
  • lėtina viruso dalelių gamybą
  • aktyvuoja ląstelių, kovojančių su virusais, genų darbą
  • stimuliuoja imuninę sistemą kovai su virusu

Interferono papildymas padeda organizmui susidoroti su infekcija. Be to, jis apsaugo nuo cirozės ir kepenų vėžio.

  1. Paprasti interferonai yra pigiausi ir todėl paprastai vartojami vaistai:
    • Roferonas-A (interferonas alfa-2a) Padidina ląstelių atsparumą virusui. Stiprina imuninę sistemą aktyviai sunaikinti patogeną. 3-4,5 mln. TV (tarptautiniai vienetai) yra 3 kartus per savaitę. Gydymo trukmė nuo 6 mėnesių iki metų.
    • Intron-A (interferonas alfa-2b). Jis jungiasi prie ląstelės paviršiaus esančių receptorių ir pakeičia jo funkciją. Dėl to virusas nebegali daugintis ląstelėje. Be to, vaistas didina fagocitų - imuninių ląstelių, absorbuojančių virusus, aktyvumą. Pirmieji 6 mėnesiai - 3 milijonai TV 3 kartus per savaitę. Gydymo trukmė gali trukti iki vienerių metų.
  2. Melioruotas interferonas yra tas pats interferonas, tačiau jis lieka organizme ilgiau. Taip yra dėl polietilenglikolio pridėjimo, kuris padidina interferono poveikį. Veislių vaistai:
    • Pegasys (peginterferonas Alfa-2a). Sustabdo viruso RNR skirstymą ir jo dauginimą. Imuninė apsauga sustiprėjo. Kepenų ląstelės dauginasi teisingai, neprarasdami jų funkcijų. Stimuliuoja tuos genus hepatocitus, kurie gali atlaikyti hepatito C viruso išpuolį. Dozavimas: 180 mikrogramų 1 kartą per savaitę po oda pilvulyje arba šlaunyje. Gydymo trukmė - 48 savaites.
    • Pegintronas (Peginterferonas Alfa-2b) Suaktyvina fermentus, kurie gaminami ląstelių viduje, kovojant su virusais. Vaisto dozė priklauso nuo kūno svorio. Vidutiniškai tai yra 0,5 ml 1 kartą per savaitę. Gydymo trukmė nuo 6 mėnesių iki metų.

  3. "Consensus" interferonas yra vaistas, gautas naudojant naujausias bioinžinerijos technologijas.
    • Infergenas (interferonas alfakonas-1) Tai skiriasi tuo, kad interferono aminorūgščių seka keičiasi. Tai didina vaisto poveikį. Tai net padeda žmonėms, kurie buvo gydomi kitais vaistais, nepavyko. 15 mikrogramų dozė - 1 buteliukas. Įveskite kasdien arba tris kartus per savaitę po pilvo ar šlaunų odos. Minimali gydymo trukmė yra 24 savaitės.

Ribavirinas

Tai sintetinis vaistas, kuris stimuliuoja imuninę sistemą ir pakartotinai sustiprina interferonui priklausančių vaistų poveikį. Vartojamas kartu su bet kuriuo interferonu.

Hepatoprotektoriai

Tai yra vaistai, skirti laikyti kepenis sunkiu laikotarpiu. Jie nekenčia viruso, bet padeda paveikti ląsteles greičiau atsigauti. Dėl šių vaistų pagerėja bendra būklė, susilpnėja silpnumas, pykinimas ir kitos intoksikacijos apraiškos.

Narkotikai, skirti sumažinti šalutinį gydymo poveikį.

Interferono antivirusiniai vaistai ne visada gerai toleruojami. Jauni žmonės greitai prisitaiko prie šios terapijos, tačiau jei organizmas yra silpnas, tam reikia pagalbos.

Hepatitas C - simptomai ir gydymas, pirmieji požymiai

Hepatitas C yra uždegiminė kepenų liga, kuri susidaro veikiant hepatito C virusui. Veiksminga vakcina, kuri gali apsaugoti nuo šio viruso, dar nėra gamtoje ir netrukus pasirodys.

Jis yra dviejų tipų - ūminis ir lėtinis. 20 proc. Atvejų ūmiai hepatitu sergantiems žmonėms yra didelė tikimybė atsigauti, o 80 proc. Paciento organizmas nepajėgia įveikti paties viruso ir liga tampa lėtinė.

Virusas perduodamas per kraują. Šiandien pasaulyje yra 150 milijonų žmonių, kurie yra lėtinio hepatito C nešiotojai, o kasmet mirtini išgyvenimai, hepatitas baigiasi 350 tūkstančių pacientų.

Iš esmės pirmieji hepatito C simptomai atsiranda po 30-90 dienų nuo infekcijos momento. Štai kodėl, jei jaučiatės blogai, apatija, nuovargis ir kiti neįprasti kūno reiškiniai, tuomet geriau kreipkitės į gydytoją. Tai yra būtina tam, kad gydytojas atliktų tikslią diagnozę ir, remdamasis šiuo metodu, pasirinko efektyviausią gydymą.

Kaip perduodamas hepatitas C?

Kas tai yra Infekcija vyksta daugiausia dėl kontakto su užkrėsto žmogaus krauju. Hepatitas C taip pat perduodamas atliekant medicinines procedūras: kraujo surinkimą ir perpylimą, chirurgines operacijas ir manipuliacijas stomatologui.

Infekcijos šaltinis gali būti manikiūro įrankiai, tatuiruotės, adatos, žirklės, skustuvai ir tt Jei pažeista oda arba gleivinės, infekcija gali atsirasti, kai liečiasi su užsikrėtusio žmogaus krauju.

Retais atvejais hepatitas C perduodamas seksualiniu būdu. Infekuotoms nėščioms moterims kyla pavojus, kad kūdikis taip pat užsikrėtęs virusu gimdymo metu.

Labiausiai sunku nešiotis virusą:

  • alkoholio vartotojai.
  • kenčia nuo kitų lėtinių kepenų ligų, įskaitant ir kitus virusinius hepatitus.
  • ŽIV infekuoti asmenys.
  • pagyvenę žmonės ir vaikai.

Liga Hepatitas C nėra perduodami kasdien kontaktinių hugs, Rankos paspaudimai, kad šios ligos, galite naudoti bendrus indus ir rankšluosčiai, bet negali naudoti bendrus asmens higienos elementai (skustuvai, nagams kirpti, dantų šepetėliai). Ligos perdavimo mechanizmas yra tik hematogeninis.

Simptomai hepatito C

Daugeliu atvejų virusinis hepatitas C tęsia lėtai, be ryškių simptomų, daugelį metų nenustatytas ir pasireiškia net esant dideliam kepenų audinio sunaikinimui. Dažnai pirmą kartą pacientams diagnozuojamas hepatitas C, kai jau pasireiškia cirozės ar kepenų vėžio simptomai.

Hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 3 mėnesių. Net ir po šio laikotarpio pabaigos virusas gali pasireikšti tik tada, kai kepenų pažeidimai tampa pernelyg ryškūs.

Po infekcijos 10-15% pacientų atsiranda savęs išgydymo, likusių 85-90% pirminis lėtinis hepatitas C išsivysto be specifinių simptomų (pvz., Skausmas, gelta ir kt.). Tik retais atvejais pacientai susiduria su ūmine forma su gelta ir sunkiomis klinikinėmis apraiškomis, kurios, tinkamai gydant, gali visiškai išgydyti pacientą dėl hepatito C.

Pirmieji hepatito C simptomai moterims ir vyrams

Ilgą laiką simptomai praktiškai netrukdo pacientams. Ūminiu laikotarpiu liga pasireiškia tik silpnumu, nuovargiu, kartais praeina su kvėpavimo takų virusine infekcija, su raumenų ir sąnarių skausmais. Tai gali būti pirmieji hepatito C simptomai moterims ar vyrams.

Gelta ir visi hepatito klinikiniai požymiai išsivysto labai nedidelėje infekuotų pacientų dalyje (vadinamais piktybine ligos forma). Ir tai iš tiesų yra puikus - pacientai nedelsdami kreipiasi į specialistus ir jiems pavyksta išgydyti ligą.

Tačiau dauguma užsikrėtusių žmonių turi hepatito C ant kojų: su anitterine forma jie arba nemato nieko, arba nurašo nerimą dėl šalčio.

Lėtinis hepatitas

Lėtinio hepatito C ypatybė yra latentinis ar lengvas simptomas daugeliui metų, dažniausiai be gelta. Padidėjęs aktyvumas ALT ir aktą, anti-HCV ir HCV RNR į mažiausiai 6 mėnesius serume nustatymas - visos Pagrindiniai šio pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C kategorijos Dažniausiai atrasti atsitiktinai egzaminą prieš operacijos metu, per medicininę apžiūrą ir pan ištrauka.

Lėtinio hepatito C eigą gali lydėti tokie imuniteto sukelti ekstrahempai, kaip mišraus kraujo gleivinemija, kerpių planas, mezaniokapilario glomerulonefritas. vėlyvoji porfirija, reumatoidiniai simptomai.

Nuotraukoje kepenų pažeidimas ilgą hepatito kelią.

Formos

Esant gastratui ūminėje ligos fazėje:

Dėl srauto trukmės.

  1. Ūmus (iki 3 mėnesių).
  2. Ilgalaikis (daugiau nei 3 mėnesiai).
  3. Lėtinis (daugiau nei 6 mėnesiai).
  1. Atkūrimas.
  2. Lėtinis hepatitas C.
  3. Kepenų cirozė.
  4. Vėžiu sergantieji karcinomai.

Pagal klinikinių pasireiškimų ūmios fazės ligos ir netipinių tipiškas atskirti hepatito C. tipinių įvykių pobūdis taip pat apima visų pridedamas kliniškai aiški geltos ligas, bet, kad atipinės - anicteric ir poklinikinę formą.

Etapai

Liga suskirstyta į keletą pakopų, priklausomai nuo gydymo paskirties.

  1. Ūminis - jam būdingas asimptominis potraukis. Žmogus dažnai nežino, kas yra viruso nešėjas ir infekcijos šaltinis.
  2. Lėtinis - didžioji dauguma atvejų (apie 85%) lėtinis ligos eigą prasideda po ūmios stadijos.
  3. Kepenų cirozė - vystosi su tolesniu patologijos progresavimu. Tai yra labai rimta liga, kuri kelia grėsmę paciento gyvenimui, o jo buvimas, kitų komplikacijų, ypač kepenų vėžio, atsiradimo rizika gerokai padidėja.

Savitas viruso bruožas yra sugebėjimas genetinėms mutacijoms, dėl kurių žmogaus organizme gali būti aptiktos maždaug 40 HCV potipių (viename genotipui).

Viruso genotipai

Ligos sunkumas ir eiga priklauso nuo hepatito C genotipo, kuris užkrėšė kūną. Šiuo metu yra žinomi šeši genotipai su keliais potipiais. Dažniausiai pacientų kraujyje nustatomi 1, 2 ir 3 genotipo virusai. Jie sukelia labiausiai ryškias ligos apraiškas.

Rusijoje labiausiai paplitęs 1b genotipas. Paprastai, 3, 2 ir 1a. Hepatitas C, kurį sukelia 1b genotipo virusas, būdingas sunkesnio kurso.

Hepatito diagnozė

Pagrindinis hepatito B diagnozavimo metodas yra antikūnų prieš hepatito C virusą (anti-HCV) ir HCV-RNR buvimą. Teigiami abiejų testų rezultatai patvirtina infekcijos buvimą. IgM antikūnų buvimas (anti-HCV IgM) leidžia atskirti aktyvų hepatitą nuo vežimo (kai nėra IgM antikūnų ir ALT yra normalus).

PCR tyrimai dėl hepatito C (polimerazės grandininė reakcija) leidžia nustatyti hepatito C RNR buvimą paciento kraujyje. PGR reikalinga visiems pacientams, turintiems įtariamą virusinį hepatitą. Šis metodas yra veiksmingas nuo pirmųjų infekcijos dienų ir atlieka svarbų vaidmenį ankstyvoje diagnozėje.

Kada hepatito C sunkiau gydyti?

Remiantis statistika, sunkiau gydyti hepatitu C vyrams, vyresniems nei 40 metų žmonėms, pacientams, turintiems įprastą transaminazių aktyvumą, turinčius didelę virusinę kraują, ir pacientams, turintiems 1 b viruso genotipą. Žinoma, cirozės buvimas gydymo pradžioje blogina progresą.

Antivirusinio gydymo veiksmingumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Su ilgu hepatito C kursu nesunku visiškai išnaikinti virusą. Pagrindinis uždavinys yra sulėtinti aktyvios virusų atkūrimo procesą.

Daugeliu atvejų tai įmanoma, naudojant modernias antivirusinio gydymo schemas. Jei nėra aktyvių virusų dauginimosi kepenyse, uždegimo sunkumas smarkiai mažėja, fibrozė nepasireiškia.

Hepatito C gydymas

Hepatito C atveju standartinis gydymas yra kombinuotas gydymas interferonu alfa ir ribavirinu. Pirmasis vaistas yra paruošiamas poodiniam injekciniam tirpalui vartoti pagal prekių ženklus Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferonas imamas kartą per savaitę. Ribaviriną ​​galima vartoti pagal skirtingus prekių pavadinimus ir vartojamas tabletes du kartus per parą.

  1. Interferonas-alfa yra baltymas, kurį organizmas sintezuoja nepriklausomai, reaguodamas į virusinę infekciją, t. Y. tai iš tikrųjų yra natūralios antivirusinės apsaugos komponentas. Be to, alfa interferonas turi priešvėžinį aktyvumą.
  2. Ribavirinas, kaip savaiminis gydymas, mažai veiksmingas, tačiau derinant jį su interferonu žymiai padidėja jo veiksmingumas.

Gydymo trukmė gali svyruoti nuo 16 iki 72 savaičių priklausomai nuo hepatito C viruso genotipo, atsako į gydymą, kuris daugiausia priklauso nuo paciento individualių savybių, kurias lemia jo genomas.

Pagal "auksinį standartą" antivirusinio gydymo kursas pacientui gali kainuoti nuo 5000 iki 30 000 JAV dolerių, priklausomai nuo vaistų pasirinkimo ir gydymo režimo. Pagrindinės išlaidos atsiranda dėl interferono preparatų. Pegiliuojami užsienio gamybos interferonai yra brangesni už bet kurių gamintojų įprastus interferonus.

Hepatito C gydymo veiksmingumas vertinamas pagal kraujo biocheminius parametrus (sumažėjęs transaminazių aktyvumas) ir HCV-RNR buvimą, sumažinant viruso kiekio lygį.

Naujas hepatito gydymas

Naujas vaistų klasė gydyti HCV infekcijos plieno proteazės inhibitorių (proteazės inhibitorių) - preparatai, veiksmas iš kurių yra nukreiptos tiesiai į hepatito B viruso, su taip vadinama tiesioginiu antivirusiniu poveikis, kuris slopina arba blokuoti pagrindinius viduląstelinius etapus viruso replikacijos.

Šiuo metu JAV ir ES patvirtinti du tokie vaistai - Telapreviras (INCIVEK) ir Bocepreviras (ViCTRELIS).

Remiantis 2013 m. Gegužės mėn. Klinikinių tyrimų rezultatais, šių vaistų veiksmingumas yra 90-95%, atsižvelgiant į standartinį gydymą, jo veiksmingumas neviršija 50-80%.

Antivirusinės terapijos šalutinis poveikis

Jei nurodomas gydymas interferonu, negalima išvengti šalutinių reiškinių, tačiau jie yra nuspėjami.

Po pirmosios interferono injekcijos dauguma žmonių patiria ARVI sindromą. Po 2-3 valandų temperatūra padidėja iki 38-39 ° C, gali būti šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmas, pastebimas silpnumas. Šios būklės trukmė gali būti nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Per 30 dienų organizmas gali priprasti prie interferono įvedimo, todėl šiuo metu išnyksta gripo tipo sindromas. Silpnumas ir nuovargis išlieka, tačiau mes turime tai spręsti.

Ribavirino atveju jis paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau gana dažnai atliekant bendrą kraujo analizę pastebimi lengvos hemolizinės anemijos reiškiniai. Gali atsirasti lengva dispepsija, retai galvos skausmas, šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimas, labai retai pasireiškia vaistų netoleravimas.

Kiek gyvena su hepatitu C, jei jis nėra gydomas

Labai sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių gyvena su hepatitu C, lygiai kaip ir ŽIV infekcija. Vidutinio skaičiaus pacientų cirozė gali vystytis maždaug 20-30 metų.

Procentais, priklausomai nuo žmogaus amžiaus, išsivysto cirozė:

  • 2% pacientų, užsikrėtusių iki 20 metų;
  • 6% gavo virusą nuo 21 iki 30 metų;
  • 10 proc. Infekuotų asmenų yra 31-40 metų amžiaus;
  • 37% atvejų 41-50 metų;
  • 63% užsikrėtusiųjų yra vyresni nei 50 metų.

Be to, dauguma tyrimų parodė, kad fibrozės vystymasis priklauso nuo lyties. Vyrams ši patologija vystosi žymiai greičiau ir sunkesne forma, net jei gydoma.

Hepatitas - virusinių hepatitų simptomai, požymiai, priežastys, gydymas ir prevencija

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga. Dėl srauto pobūdžio išskiriamas ūmus ir lėtinis hepatitas. Ūmus simptomai pasireiškia sunkiais simptomais ir turi du rezultatus: visiškai išgydyti arba pereiti prie lėtinės formos.

Skirtingi hepatito tipai skiriasi viena nuo kitos skirtingais infekcijos būdais, progresavimo greičiu, klinikinių apraiškų sunkumu, gydymo metodais ir paciento prognoze. Hepatitas pasižymi specifiniu simptomų kompleksu, kuris, priklausomai nuo ligos tipo, gali pasireikšti stipresniau nei kiti.

Kas yra hepatitas?

Hepatitas yra ūminė ar lėtinė uždegiminė kepenų liga, pasireiškianti dėl specifinių virusų užsikrėtimo ar toksinio poveikio organų parenchimos (pavyzdžiui, alkoholio, narkotikų, narkotikų, nuodų).

Virusinis hepatitas yra įprastinė ir pavojinga asmeniui infekcinių ligų, kurios labai skiriasi tarpusavyje, kurias sukelia skirtingi virusai, grupė, tačiau vis dar turi bendrą požymį - tai liga, kuri visų pirma veikia žmogaus kepenis ir sukelia jos uždegimą.

Pagrindiniai hepatito požymiai yra pilvo skausmas, apetito praradimas, dažnas pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, bendras silpnumas ir karščiavimas iki 38,8 ° C, o sunkiais atvejais - odos ir akių pageltimas.

Virusinio hepatito tipai

  • dėl vystymosi - virusiniai, alkoholiniai, vaistiniai, autoimuniniai hepatitai, specifiniai (tuberkuliozė, opisthorchiasis, echinokokai ir tt), antrinis hepatitas (kaip kitų patologijų komplikacijos), kriptogeninis (neaiškios etiologijos);
  • su srautu (ūminis, lėtinis);
  • pagal klinikinius požymius (piktybines, anitterines, subklinikines formas).

Pagal mechanizmą ir infekcijos būdus suskirstome į dvi grupes:

  • Turinti peroralinį pernešimo mechanizmą (A ir E);
  • Hepatitas, kurio pagrindinis veiksnys yra kraujui būdingas (hemopereguliuojamas), o paprasčiau - kelias per kraują (B, C, D, G yra parenteralinio hepatito grupė).

Priklausomai nuo hepatito formos, liga gali trukdyti pacientui ilgą laiką, o 45-55% atvejų atsiranda visiškas atsistatymas. Lėtinė (nuolatinė) virusinė hepatito forma gali pakenkti pacientui visą gyvenimą.

Hepatitas A

Hepatitas A arba Botkin's liga yra labiausiai paplitusi viruso hepatito forma. Jo inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių) yra nuo 7 iki 50 dienų.

Per šį laikotarpį žmogus gali užkrėsti kitus. Daugelis simptomų paprastai išnyksta po kelių dienų ar savaičių, tačiau nuovargis gali trukti keletą mėnesių, kai kepenys tampa normalios. Siekiant visiškai susigrąžinti, užtrunka kelis mėnesius.

Virusinis hepatitas B

Hepatito B virusas patenka į kūną krauju, sperma, vandeniu ir kitais HBV infekuotais skysčiais. Dažniausiai pasitaikanti infekcija įvyksta kraujo ir kraujo produktų perpylimo, gimdymo, dantų procedūrų, injekcijų, namų ūkio gabalėlių ir kitų kontaktų metu. Įspėjimas dėl vakcinacijos.

Hepatitas C

Trečias viruso hepatito tipas, plintantis daugiausia per kraują (perpylimas, adatos, seksualinis kontaktas ir kt.). Simptomai paprastai atsiranda nuo 1 iki 10 savaičių po infekcijos, tačiau jie gali būti beveik neišreikšti (gelta gali nebūti). Hepatito C pavojus yra susijęs su tuo, kad jis gali sukelti sunkų lėtinį kepenų hepatitą ir cirozę.

Hepatitas D, E ir G

  1. Hepatitas D. Vadinamas delta virusu. Jis pasižymi dideliu kepenų pažeidimu, turinčiu didelių klinikinių simptomų, sunkų progresavimą ir ilgalaikį gydymą. Infekcija atsiranda, kai virusas patenka į kraują. Dažniausiai pasireiškia ūmaus formos, perėjimo proceso chroniško tikimybė - mažiau nei 3%.
  2. Hepatitas E - infekcijos požymiai yra panašūs į hepatito A atvejus, tačiau sunkiais ligos atvejais ne tik kepenys, bet ir inkstai yra pažeisti. Prognozė gydymo yra beveik visada palanki. Išimtys yra nėščios moterys trečiojo nėštumo trimestrais, kai vaiko praradimo rizika siekia 100%.
  3. G hepatito G virusas taip pat patenka į kūną su užterštu maistu ir vandeniu, kai liečiasi su užteršta medicinos įranga. Tai beveik besimptomai. Klinikinės apraiškos yra panašios į hepatitą C.

Hepatito B ir C virusai yra ypač pavojingi žmogaus sveikatai. Galimybė ilgai egzistuoti organizme be pastebimų pasireiškimų sukelia rimtų komplikacijų dėl laipsniško kepenų ląstelių sunaikinimo.

Priežastys

Viruso šaltiniai yra įvairūs veiksniai. Labiausiai "tipiškų" priežasčių yra:

  • ilgalaikis įvairių toksinių medžiagų poveikis organizmui;
  • ilgalaikis narkotikų vartojimas - antibiotikai, raminamieji preparatai ir narkotiniai preparatai,
  • kiti narkotikai;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir autoimuninė sistema;
  • užkrėstų donorų kraujo perpylimas;
  • vienos, dažniausiai užkrėstos adatos pakartotinis naudojimas individų grupėje;
  • neapsaugotas seksas;
  • "Vertikalus" (intrauterinis) būdas užkrėsti vaiką iš motinos;
  • panašūs ligos, tokios kaip ŽIV, palengvinančios patogų viruso patekimą į organizmą;
  • tatuiruotės nėra sterilus instrumentas;
  • akupunktūra;
  • blogai sterilizuota stomatologinė įranga;
  • tiesioginis kontaktas su ligoniu.

Hepatitas taip pat gali atsirasti dėl autoimuninės būklės, kai neįprastai nukreipti imuniniai veiksniai atakuoja kūno ląsteles per kepenis. Kepenų uždegimas taip pat gali atsirasti dėl sveikatos problemų, susijusių su narkotikais, alkoholizmu, cheminėmis medžiagomis ir aplinkos toksinais.

Ūminis hepatitas

Kas tai yra? Ūminė ligos forma vystosi greitai, per kelias dienas ar savaites. Šio tipo hepatitas gali trukti iki 6 mėnesių. Ši rūšis atsiranda dėl:

  • hepatito viruso infekcija;
  • apsinuodijimas narkotikais ar toksinais.

Ūminė forma būdinga staigiai prasidedančiai situacijai. Ši liga yra būdinga hepatitui B, kuris yra viruso pobūdžio. Kai kuriais atvejais žmogus, kuris yra apsinuodijęs stipriais nuodais, turi ūminę hepatito formą. Dėl ligos paciento būklė pablogėja. Gali atsirasti bendrinių intoksikacijos požymių.

Ūminė ligos forma yra tipiška visam virusiniam hepatitui. Pacientai pažymėjo:

  • sveikatos pablogėjimas;
  • stiprus kūno apsinuodijimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • gelta;
  • padidėja bilirubino ir transaminazių kiekis kraujyje.

Lėtinis hepatitas

Kas tai yra Esant lėtiniam hepatitui suprantamas difuzinis-distrofinis uždegiminio pobūdžio procesas, lokalizuotas hepatobiliarinėje sistemoje ir sukeltas įvairių etiologinių veiksnių (virusinės ar kitos kilmės).

Jei hepatitas nėra išgydomas per 6 mėnesius, tai laikoma lėtiniu. Lėtinės formos pasireiškia ilgą laiką. Gydytojai dažniausiai klasifikuojami lėtiniu hepatitu pagal sunkumo požymius:

  • patvarus hepatitas paprastai būna lengva forma, kuri nepraeina ar nevyksta lėtai, dėl to pasireiškia kepenų pažeidimas;
  • aktyvus - apima laipsnišką ir dažnai didelę kepenų pažeidimą ir ląstelių žalą.

Lėtinis hepatitas yra asimptominis daug dažniau nei ūminis. Kai kuriems planuojamiems egzaminams pacientai dažnai mokosi apie ligą. Jei yra simptomų, jie paprastai yra neišreikšti ir nespecifiniai. Taigi pacientus gali sutrikdyti:

  • Sunkumo ir dilgčiojimo jausmas dešinėje pusėje, pasunkėjęs po valgio.
  • Kvėpavimo priepuolis.
  • Periodiškas pykinimas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Padidėjęs nuovargis.

Jei atsiranda aprašytų simptomų, būtina susisiekti su bendrosios praktikos gydytoju, infekcinių ligų specialistu ar hepatologu.

Perdavimo būdai

Virusinio hepatito perdavimo būdai gali būti tokie:

  • kraujo perpylimas - su kraujo perpylimu ir jo komponentais;
  • injekcija - per švirkštus ir adatas, kuriuose yra hepatito viruso infekuotų kraujo liekanų;
  • lytinis aktas - lytinio akto metu nenaudojant prezervatyvo;
  • vertikaliai - nuo ligos motinos iki vaiko gimdymo metu arba jam rūpintis;
  • atliekant tatuiruotes, akupunktūrą, auskarą su nesteriliomis adatomis;
  • manikiūrui, pedikiūrui, skutimosi, epiliacijai, nuolatiniam makiažui, jei įrankiai nėra dezinfekuojami.

Hepatito simptomai suaugusiesiems

Priklausomai nuo ligos progresavimo formos ir laipsnio, kartu su hepatitu gali būti įvairūs kūno pažeidimų simptomai, iš kurių pagrindiniai yra:

  • periodinis ar pastovus skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • bendras silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • nuolatinis karsto jausmas burnoje;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 37-38 laipsnių (būdingas vidutinio sunkumo ir sunkiam, ūminės virusinės hepatito formos);
  • vietos viršutinės odos geltonumas, taip pat akių obuoliai;
  • sumažėjęs apetitas;
  • nemalonus kvapas iš burnos;
  • tamsus šlapimas;
  • dispepsiniai sutrikimai (viduriavimas, vėmimas, pasikartojantis vidurių užkietėjimas);
  • dažnas niežėjimas.

Norėčiau atkreipti dėmesį į odos geltonumą. Jei virusas užkrečia kepenis, per didelis tulžies patekimas į kraują sukelia epitelio būklę geltonai.

Tačiau su hepatitu C, gelta vystosi labai retai, todėl odai gali būti neuždengtas ašarinio dangalo. Čia būdinga tai padidėjusi kūno temperatūra, kuri laikoma maždaug 37,5-38 laipsnių. Moteris jaučiasi bloga, jos kūnas skauda, ​​yra būklė, kurioje vyksta bendras negalavimas, primenantis apie ūminę kvėpavimo takų infekciją, ARVI ar gripą.

Gelta atsiranda dėl metabolinio bilirubino, kuris yra toksiškas kūnui. Pažeidžiant kepenų funkcijas, jis kaupiasi kraujyje, plinta visame kūne, nusėda odoje ir gleivinėse, ir suteikia jiems gelsvos spalvos.

Dažniausiai dėl to, kad žarnyno kepenų išsiskyrimas išplitęs, kurio dalis patenka į kraują ir prasiskverbia per kūną, atsiranda niežulys: tulžies rūgštys, nusėdančios odoje, stipriai jį dirgina.

Kai kuriais atvejais pacientai vystosi taip vadinamuoju ūminiu hepatitu. Tai labai sunki ligos forma, kurioje yra didelė audinių mirtis ir labai sparti simptomų raida. Jei negydomas, toks ūmus hepatitas baigiasi mirtimi.

Plėtros formos

Virusinio hepatito metu yra 4 formos:

  1. Silpna, dažnai būdinga hepatitui C: gelta dažnai netenka, subfebrinė ar normali temperatūra, sunkumas į dešinįjį raumenį, apetito praradimas;
  2. Vidutinis: pirmiau minėti simptomai yra ryškesni, sąnarių skausmas, pykinimas ir vėmimas, beveik be apetito;
  3. Sunkus Visi simptomai yra išreikštoje formoje;
  4. Fulminantas (fulminantas), kuris nėra hepatito C, bet labai būdingas hepatitui B, ypač bendro infekcijos atveju (HBD / HBV), tai yra dviejų virusų B ir D deriniai, kurie sukelia superinfekciją.

Komplikacijos ir pasekmės organizmui

Tiek ūmus, tiek lėtinis hepatitas gali sukelti labai rimtų pasekmių. Tarp jų verta paminėti:

  • uždegiminės tulžies pūslės ligos;
  • kepenų koma (baigiasi mirtimi 90% atvejų);
  • kepenų cirozė - atsiranda 20% pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. Hepatitas B ir jo išvestinės formos dažniausiai sukelia cirozę;
  • kepenų vėžys;
  • kraujagyslių išsiplėtimas ir vėlesnis vidinis kraujavimas;
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - ascitas.

Hepatito gydymas

Hepatito gydymas priklauso nuo etiologinio veiksnio, kuris sukėlė uždegiminį procesą kepenyse. Žinoma, alkoholinis ar autoimuninis hepatitas paprastai reikalauja tik simptominių, detoksikacijos ir hepatoprotective gydymo.

Standartinė hepatito gydymo taktika apima:

  • ligos priežasties pašalinimas nužudžius virusą ir kūno detoksikaciją;
  • susijusių ligų gydymas;
  • kepenų atkūrimas;
  • išlaikyti normalią organizmo funkcionavimą;
  • specialių dietų laikymasis ir tam tikros sanitarijos ir higienos priemonės.

Ūminio hepatito gydymas

Gydymas būtinai atliekamas ligoninėje. Be to:

  • Rekomenduojama dieta Nr. 5A, pusiau lovos poilsis (esant sunkiam progresavimui - lova);
  • visų formų hepatito atveju alkoholis ir hepatotoksiniai vaistai yra kontraindikuotini;
  • intensyvaus detoksikacijos infuzijos terapija yra atliekama siekiant kompensuoti tai
  • kepenų funkcija;
  • skirti hepatoprotecinius vaistus (esminius fosfolipidus, silimariną, pieną, Thistle ekstraktą);
  • nustatytas kasdienis didelis klizmas;
  • gamina medžiagų apykaitos korekciją - kalio, kalcio ir mangano preparatus, vitaminų kompleksus.

Dieta

Be vaistų vartojimo, pacientas visada turėtų laikytis dietos. Maistas turėtų būti pagrįstas šiomis taisyklėmis:

  • visiškai pašalinti alkoholį (įskaitant alų);
  • uždrausti marinatus, rūkyti, aštrūs ir riebaluoti;
  • rekomenduojama liesa mėsa ir žuvis;
  • Galite valgyti mažai riebalų pieno produktus.

Antivirusinis gydymas, kartu su mityba ir miego režimu, gali visiškai atsigauti. Tačiau reikėtų pažymėti, kad po išgydymo reikia laikytis dietos ir mitybos terapijos. Priešingu atveju negalima atmesti pasikartojimo ir ligos perėjimo prie lėtinio virusinio hepatito.

Ką valgyti:

  • įvairios arbatos, pagamintos iš žolelių ir uogų, sulčių ir mažo cukraus kiekio kompotų;
  • žemės, gerai virta košė;
  • įvairios sriubos ir daržovių tyrės;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • mėsa ir žuvis turi būti mažai riebalinės, garuose;
  • garo omletas;
  • sėlenų duona, rugiai, galetiniai sausainiai.

Iš saldainių galite valgyti džiovintų vaisių, ne per daug saldaus uogiene, medaus. Kepti obuoliai yra naudingi, nedideliais kiekiais bananais ir uogomis.

  • labai stipri arbata, šokoladas, kava;
  • pupos, grybai;
  • rūgšta, druska, per salda;
  • keksas, kepiniai, blynai, pyragaičiai;
  • dešrelės ir mėsos konservai;
  • kiauliena;
  • kiaušiniai kietūs ir kepti.

Prevencija

Reikia vengti prevencijos, kad virusinis hepatitas negrįžtų, o lėtinio pasireiškimo atveju jis nepadidėtų, netaptų sudėtingas. Prevencija yra laikomasi šių taisyklių:

  • pašalinimas iš alkoholio (visiškai);
  • laikytis visų gydytojo rekomendacijų (nepraleiskite receptų, teisingai naudoti receptinius vaistus);
  • dieta (neįtraukti kepti ir riebalai, sūrūs ir aštrūs, konservai ir konservai);
  • kreipkitės į užterštus biologinius elementus (sveikatos priežiūros darbuotojams), būtent, naudoti AAP (apsauginę įrangą).

Kaip apsaugoti nuo hepatito?

Virusinis hepatitas dažnai sukelia rimtų ir pavojingų komplikacijų, ir jų gydymas yra ne tik ilgalaikis, bet ir brangus.

Prevencija yra tokia:

  • Plaukite rankas prieš valgydami
  • Išgerti vandenį prieš geriant.
  • Visada nusiplaukite vaisius ir daržoves, šilumą apdorokite maistu
  • Venkite kontakto su kitų žmonių kūno skysčiais, įskaitant kraują.
  • Turi būti apsaugotas lytinių santykių metu (įskaitant žodžiu)
  • Auskarų ir tatuiruočių darymas tik su steriliais prietaisais išbandytuose centruose
  • Gaukite vakcinuotą nuo hepatito.

Kitas Straipsnis

Kasos raumenų dieta

Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cista

Alus poveikis kepenims

Gydytojai neturi skirtumų, nes alas veikia kepenis ir visą organizmą. Šis gėrimas vadinamas alkoholiu, nors jo etilo alkoholio kiekis yra minimalus. Faktas yra tai, kad alkoholio pakenkimas nepadidėja, kai vienkartinė leistinos dozės dalis viršija leistiną dozę, tačiau ją reguliariai vartoja net nedideliais kiekiais.
Cista

Niežėjimas cholestazėmis

Praktiškai visos ligos, susijusios su sumažėjusiu tulžies išsiskyrimu iš tulžies takų, sukelia niežėjimą. Dažnai jis yra vienas iš pirmųjų ir kartais pagrindinių cholestazės simptomų, žymiai sumažindamas paciento gyvenimo kokybę.