Hepatitas B - kas tai yra, ženklai ir gydymas 2018 m

Hepatitas B yra potencialiai labai pavojinga virusinė liga, dėl kurios, pasak PSO, kasmet miršta apie 780 tūkstančių žmonių. Dėl šios priežasties liga klasifikuojama kaip pagrindinė problema, su kuria susiduria pasaulinė sveikata. Tai yra ne tik pats viruso hepatitas B, kuris yra pavojingas, bet ir jo sukeliamos komplikacijos, dėl kurių gali kilti cirozė ar kepenų vėžys.

Iš viso apie 250 mln. Žmonių kenčia nuo lėtinės šios ligos pasekmių. Dažnai hepatitas B yra ne vienas, bet kartu su hepatitu D, kuris žymiai padidina ligos eigą ir apsunkina gydymą. Vakcinacija gali apsaugoti nuo infekcijos, kuri 95 proc. Tikimybė apsaugo nuo šios virusinės infekcijos.

Kas tai yra

Hepatitas B yra virusinė liga, kuriai būdingas pirminis kepenų pažeidimas ir galimas lėtinio proceso susidarymas.

Etiologija

Hepatito B virusas (HBV) priklauso patogenų šeimai, paprastai vadinama Hepadnaviridae (Lotynų heparas - kepenys, Eng DNA - DNR). Hepatito B virionai (Danės dalelės) yra kompleksiškai organizuotos sferinės ultrastruktūros, kurių skersmuo yra 42-45 nm, turi išorinį apvalkalą ir vidinę tankią šerdį. DNR virusas yra apskritas, dvigubas, bet turi viengubą sritį. Viruso serume yra fermento DNR polimerazė. Kartu su visais virionais yra polimorfinės ir vamzdinės formacijos, sudarytos tik iš viriono išorinio apvalkalo fragmentų. Tai yra ne DNR pažeistos, neinfekcinės dalelės.

Virusas virsta viena iš dviejų galimybių - produktyvus ar integruojamas. Veiksmingos reprodukcijos atveju susidaro pilnaverčiai integruoti virionai - DNR integruojama su ląstelių genu. Įterpiant viruso genomą ar atskirus genus netoli ląstelių genomo, sunaikinama didžiulė defektų virusų dalelių. Daroma prielaida, kad šiuo atveju viruso baltymų sintezė neįvyksta, todėl žmogus yra neužkrečiamas aplinkiniams aplinkiniams, net jei hepatito B paviršiniame antigene yra kraujas - HBsAg.

Kaip perduodamas hepatitas B?

Infekcijos šaltinis yra ligonis beveik bet kurioje ligos stadijoje (taip pat prieš ligos simptomų atsiradimą), taip pat viruso nešėją. Bet kokie paciento biologiniai skysčiai yra pavojingi kitiems: kraujas ir limfos, makšties išskyros ir sperma, seilių, tulžies, šlapimo.

Pagrindinis hepatito B perdavimo būdas yra parenteralinis, ty su įvairiais ryšiais su krauju. Tai įmanoma tokiomis situacijomis:

  • kraujo ar kraujo komponentų kraujo perpylimas iš netirtos donoro;
  • per gydymo procedūrą hemodializės padalinyje;
  • įvairios medicininės operacijos naudojant pakartotinai naudojamas priemones (audinių biopsiją, danties ištraukimą ir kitas dantų procedūras);
  • vienam švirkštui švirkščiamas narkotikų švirkštimasis keli asmenys;
  • kirpyklose taikant manikiūro ir pedikiūro procedūras su pakartotinai naudojamais blogai sterilizuotais instrumentais, tatuiruočių ar auskarų vėrimo metu.

Neapsaugotas seksas taip pat pavojingas. Šios ligos rizikos grupė yra chirurginiai gydytojai, procedūrinės ir operatyvios slaugos, vaikai, gimę motinos, sergančios lėtiniu hepatitu B ar viruso nešėjais. Reikėtų pažymėti, kad tikimybė užsikrėsti hepatitu B yra gana didelis, netgi esant vienkartiniam sąlyčiui.

Hepatito B vystymosi mechanizmai

Hepatito B virusas, patenkantis į organizmą, plečiasi per kūną ir fiksuojamas kepenų ląstelėse. Pati virusas nepažeidžia ląstelių, tačiau apsauginių imuninių sistemų aktyvacija atpažįsta virusus pažeistus ląsteles ir juos išpuika.

Kuo aktyvesnis yra imuninis procesas, tuo stipresnis bus jo apraiškos. Su sugadintų kepenų ląstelių sunaikinimu išsivysto kepenų uždegimas - hepatitas. Tai imuninės sistemos darbas, kuris lemia vežimą ir perėjimą prie lėtinės formos.

Formos

Skiriamas ūmus ir lėtinis ligos eigą, be to, hepatito B vežimas yra atskiras variantas.

  1. Ūminė forma gali atsirasti iškart po infekcijos, pasireiškia sunkiais klinikiniais simptomais, o kartais ir fulminantų vystymuisi. Iki 95% žmonių yra visiškai išgydoma, likusi dalis ūminio hepatito tampa lėtinė, o naujagimiams - 90% atvejų.
  2. Lėtinė forma gali pasireikšti po ūminio hepatito, ir iš pradžių tai gali būti be ūminės ligos fazės. Jo pasireiškimai gali skirtis nuo asimptominių (viruso vežimas) iki aktyviojo hepatito, kai pereinama prie cirozės.

Ligos etapas

Yra šie hepatito B etapai:

Hepatito B simptomai

Daugelis pacientų, sergančių hepatitu B, ilgą laiką neturi jokių simptomų. Tik virusą galima identifikuoti atliekant kraujo laboratorinius tyrimus, reikalingus klinikiniam ar nėštumo registravimui. Tokiais atvejais atliekama speciali analizė - kraujo tyrimas siekiant nustatyti "Australijos antigeną".

Kai hepatitas B, kuris vystosi žmogaus organizme, turi išorinių požymių, pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Pykinimas;
  2. Galvos svaigimas;
  3. Nuovargis;
  4. Rinitas;
  5. Kūno temperatūros padidėjimas (dažnai temperatūra siekia 39-40 laipsnių);
  6. Kosulys;
  7. Bendras silpnumas;
  8. Skausmas nasopharynx;
  9. Sunkūs galvos skausmai;
  10. Odos spalvos pasikeitimas (gelsva);
  11. Gleivinių, akių sklero, delnų gelta;
  12. Šlapimo spalvos pakitimas (pradeda putos, spalva primena tamsų alų ar stiprią arbatą);
  13. Sąnarių skausmas;
  14. Apetito praradimas;
  15. Išmatų spalvos pasikeitimas (jis pasikeičia);
  16. Sunkumas į dešinę hipochondriją;
  17. Drebulys

Kai hepatitas B patenka į lėtinę stadiją, be pagrindinių simptomų, pacientams atsiranda kepenų nepakankamumo požymių, dėl kurių atsiranda organizmo intoksikacija. Jei šiuo ligos vystymosi etapu pacientas nėra išsamiai gydomas, jis patirs centrinės nervų sistemos pažeidimą.

Srauto pobūdis

Pagal hepatito B kurso pobūdį yra suskirstyta į:

Gydytojai ir mokslininkai teigia, kad ne visada virusas patenka į kūną, sukelia hepatitas. Jei žmogus turi stiprią imuninę sistemą, virusas jam nėra pavojingas, nors kiti gali užsikrėsti. PSO pažymi, kad pasaulyje yra keletas šimtų milijonų galimų viruso nešėjų, kurie to net nežino.

Hepatito B komplikacijos

Dažniausiai pasitaikanti komplikacija yra žarnyno trakto pažeidimas - 12-15% reabilitacijos.

Dažna lėtinės hepatito B cirozės komplikacija yra daugybė neefektyvių pasireiškimų - kolitas, - pankreatitas, artralija, kraujagyslių pažeidimas, kraujavimas iš torikocelelio venų. Kepenų koma, esant cirozei, yra uosto kava arba mišrus tipas. Lėtinis nuolatinis hepatitas B gali trukti daugeliui Rocks su ilgesniais remisija. "Pacientų, sergančių lėtiniu aktyviu hepatitu B ir kepenų ciroze, mirtingumas yra didelis, daugiausia per pirmuosius 5-10 metų ligos.

Prognozė. Mirtingumas yra 0,1-0,3%, susijęs su piktybine (fulminantine) liga. Lėtinis hepatitas B pasireiškia maždaug 10% pacientų, o cirozė - 0,6% pacientų. Dauguma lėtinio hepatito B atvejų yra susiję su anitterinėmis ligomis.

Diagnostika

Virusinio hepatito B diagnozė nustatoma atsižvelgiant į specifinius viruso (HbeAg, HbsAg) antigenus kraujo serume ir jų antikūnų nustatymą (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Įvertinti infekcinio proceso aktyvumo laipsnį galima remiantis kiekybinės polimerazės grandinės reakcijos (PGR) rezultatais. Ši analizė leidžia aptikti viruso DNR, taip pat apskaičiuoti viruso kopijų skaičių vienam kraujo tūriniam vienetui.

Norint įvertinti kepenų funkcinę būklę, taip pat stebėti ligos dinamiką, atliekami šie laboratoriniai tyrimai:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • koagulograma;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Būtinai atlikite ultragarso kepenų dinamiką. Jei yra įrodymų, atliekama kepenų punkcija biopsija, po kurios atliekamas histologinis ir citologinis puncto tyrimas.

Lėtinis hepatitas B

Tuo atveju, kai lėtinis hepatitas nėra ūmus rezultatas, ligos progresas pasireiškia palaipsniui, liga pasireiškia pamažu, dažnai pacientas negali pasakyti, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai.

  1. Pirmasis hepatito B simptomas yra nuovargis, kuris palaipsniui didėja kartu su silpnumu ir mieguistumu. Dažnai pacientai negali atsibusti ryte.
  2. Yra miego ir pažadinimo ciklo pažeidimas: dienos mieguistumas kelia miegančią nemiga.
  3. Pridėtas apetito trūkumas, pykinimas, pilvo pūtimas, vėmimas.
  4. Atsiranda gelta. Kaip ir ūminėje formoje, pasireiškia pirmoji šlapimo patamsėjimas, paskleista sklero ir gleivinės membranos, o paskui oda. Lėtinio hepatito B gelta yra nuolatinė ar pasikartojanti (pasikartojanti).

Lėtinis hepatitas B gali būti asimptominis, tačiau, kaip ir be asimptominių ir dažnai pasireiškiančių paūmėjimų, gali išsivystyti daugybė komplikacijų ir nepageidaujamo hepatito B poveikio.

Kaip gydyti hepatitu B

Daugeliu atvejų ūminis hepatitas B nereikalauja gydymo, nes dauguma suaugusiųjų susiduria su šia infekcija be vaistų vartojimo. Ankstyvasis antivirusinis gydymas gali prireikti mažiau nei 1% pacientų: agresyvios infekcijos sergantiems pacientams.

Jei hepatito B vystymosi metu gydymas vyksta namuose, kuris kartais praktikuojamas su švelniu ligos eiga ir nuolatine medicinine priežiūra, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Gėrėk daug skysčių, kurie padeda detoksikuoti - pašalinti toksinus iš organizmo, taip pat užkirsti kelią dehidratacijai, kuri gali išsivystyti dėl gausios vėmimo.
  2. Nenaudokite vaistų be gydytojo recepto: daugelis vaistų turi neigiamą poveikį kepenims, jų vartojimas gali nedelsiant pablogėti ligos eigoje.
  3. Negalima gerti alkoholio.
  4. Reikia tinkamai valgyti - maistas turėtų būti kaloringas; Būtina laikytis terapinės dietos.
  5. Pratimai neturėtų būti piktnaudžiaujama - fizinis aktyvumas turėtų atitikti bendrą būklę.
  6. Esant neįprastiems, naujiems simptomams, iš karto paskambinkite gydytojui!

Narkotikų gydymas hepatitu B:

  1. Gydymo pagrindas yra detoksikacinė terapija: tam tikrų tirpalų, skirtų pagreitinti toksinų pašalinimą, įvedimas į veną, ir papildomas skystis, prarastas dėl vėmimo ir viduriavimo.
  2. Preparatai, skirti žarnyno absorbcijai sumažinti. Žarnyne susidaro toksinų masė, kurios absorbcija į kraują per neveiksmingą kepenų darbą yra labai pavojinga.
  3. Interferonas α yra antivirusinis agentas. Tačiau jo veiksmingumas priklauso nuo viruso dauginimo, t. Y. infekcijos aktyvumas.

Kiti gydymo metodai, įskaitant įvairius antivirusinius vaistus, yra mažai veiksmingi, kai yra didelė gydymo kaina.

Kaip išvengti infekcijos?

Profilaktika, tiek specifinė (vakcinacija), tiek nespecifinė, skirta nutraukti perdavimo būdus: žmogaus elgesio koregavimas; vienkartinių įrankių naudojimas; atidžiai laikytis higienos taisyklių kasdieniame gyvenime biologinių skysčių perpylimo apribojimas; veiksmingų dezinfekcijos priemonių naudojimas; turinčią vieną sveiką lytinį partnerį arba, kitu atveju, saugomą seksas (pastaroji nesuteikia 100% garantiją neinfekuotoje, kaip bet kuriuo atveju yra neapsaugoti kontakto su kitais biologinės sekrete partnerio -. seilių, tada et al).

Skiepijimas yra plačiai naudojamas užkertant kelią infekcijai. Įprastinė skiepijimas priimamas beveik visose pasaulio šalyse. PSO rekomenduoja pradedant vakcinuoti vaikus pirmąją gimdymo dieną, nevakcinuoti mokyklinio amžiaus vaikai, taip pat asmenys iš rizikos grupių: profesinės grupės (gydytojai, pagalbos tarnybos, kariuomenė ir kt.), Žmonės su netradicinėmis seksualinėmis lengvatomis, narkomanai, pacientai, dažnai vartojantys vaistus hemodializė, poros, kuriose vienas iš narių yra užkrėstas virusas ir kai kurie kiti. Ši vakcina paprastai naudojama vakcinai nuo hepatito B viruso, kuri yra balta virusinės dalelės, vadinamosios. HBs antigenas. Kai kuriose šalyse (pvz., Kinijoje) naudojama plazmos vakcina. Abi vakcinos yra saugios ir labai veiksmingos. Paprastai skiepijimo kursą sudaro trys vakcinos dozės, įvedamos į raumenis per tam tikrą laiko tarpą.

Naujų vaistų, gimusių užkrėstomis motinomis, vakcinacijos efektyvumas, jei pirmoji dozė buvo vartota per pirmąsias 12 gyvenimo valandų, iki 95%. Skubi vakcinacija glaudaus kontakto su užsikrėtusiu asmeniu, infekuotą kraują į sveikam žmogui kraujo kartais derinama su konkretaus imunoglobulino įvadas, kuri teoriškai turėtų padidinti tikimybę, kad hepatito nebus sukurti.

Jungtinės Karalystės gairėse teigiama, kad žmonėms, kurie iš pradžių reagavo į vakciną (paskiepytas skiepijant), reikia tolesnės apsaugos (tai taikoma žmonėms, kuriems gresia užsikrėtus hepatitu B). Rekomenduojama išlaikyti imunitetą nuo hepatito B viruso, pakartotinai revakcinuojant - kartą per penkerius metus.

Hepatitas B - kas tai yra, kaip jis perduodamas, simptomai, hepatito B ūminės ir lėtinės formos gydymas

Virusinis hepatitas B yra uždegiminio pobūdžio viruso uždegimas, kuris daugiausia veikia kepenų audinį. Po to, kai žmogus atsigauna nuo šios ligos, jis išgyvena ilgalaikį imunitetą gyvenimui. Tačiau galima pereiti nuo ūminės prie lėtinės progresyvios formos.

Toliau mes svarstome, kokia yra ši liga, kaip ji perduodama tarp suaugusiųjų, pirmieji hepatito B požymiai ir simptomai, ir kokios pasekmės yra organizmui, jei gydymas nėra pradėtas laiku.

Hepatitas B: kas tai yra?

Hepatitas B (B) yra virusinė infekcija, pirmiausia paveikianti kepenis ir sukelianti lėtinę progresuojančią ligos formą, viruso vežimą, cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi.

Pagrindiniai hepatito B simptomai yra:

  • pykinimas
  • apetito praradimas
  • padidėjęs nuovargis
  • gelta
  • diskomfortas dešinėje pusrutulyje
  • tamsus šlapimas.

Kokios yra hepatito B viruso savybės?

  1. Po kelių minučių virusas lengvai atlaiko kaitinimą iki 100 ºC, atsparumas temperatūrai pakyla, jei patogene yra serume.
  2. Pakartotinis užšalimas neturi įtakos jo savybėms, po atšildymo jis vis dar bus infekcinis.
  3. Virusas neauginamas laboratorijoje, todėl sunku studijuoti.
  4. Mikroorganizmas aptinkamas visuose žmogaus biologiniuose skysčiuose, o jo užkrečiamumas netgi viršija ŽIV lygį šimtu.

Viruso inaktyvacija atliekama gydymo metu autoklavuose, kai kaitinama iki 120 ° C 45 minučių, arba 60 minučių 60 ° C temperatūroje 180 ° C temperatūroje.

Virus miršta veikiant cheminėms dezinfekcijos priemonėms: chloraminas, formalinas, vandenilio peroksidas.

Priežastys ir perdavimo keliai

Remiantis PSO duomenimis, daugiau nei 2 milijardai žmonių pasaulyje yra užsikrėtę hepatito B virusu, 75% pasaulio gyventojų gyvena dideliuose regionuose. Kiekvienais metais 4 mln. Žmonių diagnozuojama ūmaus infekcijos forma.

Po to, kai hepatito B virusas pateko į sveiko žmogaus kraują, jis pasiekia hepatocitus (kepenų ląsteles) per kraują. Jie replikuoja (daugina) virusą, kuris užkrečia vis daugiau naujų ląstelių, kai kai kurie viruso DNR daliniai įtraukiami į hepatocitų DNR.

Imuninė sistema neatpažįsta pakeistų ląstelių ir juos suvokia kaip užsienio. Antikūnų gamyba pradeda sunaikinti pakeistus hepatocitus. Taigi, kepenys yra sunaikinamos, o tai sukelia uždegimą ir hepatitą.

Didžioji dauguma žmonių, sergančių hepatitu B, yra 15-30 metų amžiaus žmonės. Tarp tų, kurie mirė nuo šios ligos, narkomanų dalis yra 80%. Asmenims, kurie švirkščia narkotikus, yra didžiausia infekcijos rizika.

Kaip persodinamas hepatitas B?

Asmuo turėtų žinoti, kaip perduodamas hepatitas B. Kad jis galėtų imtis veiksmų, jei jis yra šalia viruso vežėjo. Virusinė infekcija yra:

Būtent šiuose vežėjo biologiniuose skysčiuose yra viruso koncentracija dideliuose kiekiuose.

Yra keletas būdų perduoti hepatito B virusą:

  • jei užkrėstą kraują užpilkite sveikam žmogui;
  • keletą kartų naudokite tą patį švirkštą;
  • per medicinos įrangą, jei jie negamina tinkamos švaros: lytinio akto metu;
  • naujagimis iš motinos:
  • infekcija namuose.

Pagrindinis hepatito B grupės infekcijos kelias yra kraujas, bet koks kitas biologinis skystis. Tuo pačiu metu virusas yra labai aktyvus, infekcija gali išnykti po kelių dienų, po to, kai, pavyzdžiui, kraujas visiškai išdžiūsta ant drabužių ar higienos elementų. Todėl yra infekcijos pavojus visur, kur gali būti sąlytis su kitų žmonių biologiniais skysčiais.

Gydant hepatitu B atsiranda rizika apsilankyti:

  • grožio salonai
  • manikiūro procedūros
  • pedikiūras
  • tatuiruočių, tatuiruočių ar auskarų vėrimo, jei priemonės nėra pakankamai sterilios.

B tipo hepatito perdavimo būdas gimdymo metu yra motinos. Siekiant sumažinti tolesnio viruso atsiradimo riziką, kūdikis skiepijamas. Hepatitas B gali atsirasti ateityje.

Po kontakto su oda ir gleivines sveikos paciento su bet skysčių tikimybe infekcijos nėra labai didelis, o tai rodo, kad kasdieniame gyvenime hepatito B viruso yra beveik netaikomas. Microdamages odai padidina infekcijos riziką keletą kartų. Paciento skysčiai yra pavojingi net džiovintoje būsenoje!

Virusas perduodamas per seiles, todėl yra tikimybė užsikrėsti per bučinį, jei sveikas partneris burnoje ten Microtrauma, dantų ir dantenų ligos, lydi kraujavimas.

Rizikos grupė

Specialistas greitai nustatys, kaip buvo perduotas hepatitas B, nustatydamas diagnozuojamo žmogaus veiklos sritį ir gyvenimo būdą.

Viruso infekcijos objektai:

  • Hepatitas perduodamas iš homoseksualų ir beprotokų sekso asmenų.
  • Sveikatos apsaugos darbuotojai.
  • Narkomanai.
  • Baudžiamojo proceso tarnybose bausmę atliekantys asmenys.
  • Hemodializuojami pacientai.
  • Kraujo recipientai.
  • Kūdikiai, gimę mama, užsikrėtusia virusu.
  • Šeimos nariai yra užkrėsti.
  • Turistai, kurie pasirinko endemines poilsio vietas.

Plėtros formos

Kokia yra tikimybė, kad ūmus hepatitas B taps lėtinis?

  1. Tikimybė priklauso nuo amžiaus, per kurį asmuo užsikrečia. Kuo jaunesnis amžius, kai užsikrečia hepatito B virusas, tuo didesnė chroniško vystymosi tikimybė.
  2. Beveik 90% užsikrėtusių kūdikių serga lėtinės infekcijos. Rizika mažėja, kai vaikas bręsta. Maždaug 25% -50% vaikų, užsikrėtusių nuo 1 iki 5 metų amžiaus, sukels lėtinę viruso sukeltą kepenų ligą.
  3. Kūdikio senėjimo rizika yra apie 10%. Visame pasaulyje dauguma lėtiniu hepatitu sergančių žmonių buvo užsikrėtę gimdymo metu arba ankstyvoje vaikystėje.

Pirmieji moterų ir vyrų ženklai

Pirmieji hepatito B požymiai:

  1. Silpnumas, nedidelis karščiavimas, galvos skausmas, apetito stoka.
  2. Tada prisijungti prie požymių, kuriuos sukelia virškinimo sutrikimas: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas. Sutrikęs bilirubino metabolizmas sukelia šlapimo patinėjimą ir išmatų spalvos pasikeitimą.
  3. Po to, kai šie simptomai pradeda palaipsniui išnykti, išsivysto gelta - atitinkamas odos dažymas ir akių skleras.

Dauguma pacientų neturi ligos požymių. Todėl gydytojai mano, kad bet kuris asmuo yra potencialiai užkrėstas, laikantis būtinų atsargumo priemonių medicinos procedūrų metu ir naudojant vienkartines priemones.

Hepatito B simptomai suaugusiesiems

Virusinio hepatito B inkubacinis laikotarpis skiriasi gana plačiais intervalais, nuo infekcijos momento iki klinikinių simptomų atsiradimo gali būti nuo 30 iki 180 dienų. Įvertinti lėtinės formos inkubacinį laikotarpį dažnai yra neįmanoma.

Ūminio virusinio hepatito B prasideda dažnai yra panašios į virusinės hepatito A, tačiau jo preicteric artralgicheskoy laikotarpis gali tekėti ir forma, taip pat astenovegetativnogo arba Dyspeptic įgyvendinimo variante.

Visų tipų intoksikacijai pirmiausia kenčia centrinė nervų sistema. Klinikiškai tai pasireiškia šiais smegenų toksinio poveikio simptomais:

  • miego sutrikimas;
  • nuovargis, silpnumas;
  • apatija;
  • sąmonės sutrikimas.

Esant sunkioms ligos formoms, gali išsivystyti hemoraginis sindromas - kartais kraujavimas iš nosies, padidėjęs kraujavimas iš dantenų.

Ūminis hepatitas gali būti užpildytas visiškai atsigavus, susidarant nuolatiniam imunitetui arba tampa lėtinis, dažnai jį lydi nepagydomi paūmėjimai, dažnai sezoninio pobūdžio.

Ūminio ligos eigoje yra trys laikotarpiai:

  • preikterinis etapas;
  • skrandis;
  • atkūrimas.

Anikterinis laikotarpis

Šiuo laikotarpiu nėra specifinių patologijos apraiškų. Svarbiausi simptomai, būdingi daugeliui virusinių ligų:

  • galvos skausmas;
  • žmogaus gerovė palaipsniui blogėja;
  • apetito praradimas;
  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • kvėpavimo pasireiškimų atsiradimas (kosulys, sloga).

Gelta yra susijusi su bilirubino kaupimu kraujyje - raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skilimo produktu. Paprastai bilirubinas patenka į kepenis, kur jis prisijungia prie baltymų, o tulžies sudėtis patenka į žarnyną, o po to pašalinama iš organizmo.

Kai pasireiškia kepenų pažeidimas, ši funkcija blogėja, dėl ko bilirubinas kaupiasi kraujyje ir minkštuosiuose audiniuose, dėl kurių pastarasis gauna geltoną atspalvį.

Gelato laikotarpis hepatitas B

Pamažu simptomai persijungia į gelta. Jie taip pat rodomi tam tikroje seka:

  • atsiranda šlapimo patamsėjimas, spalva primena tamsaus alaus;
  • geltona sklera ir burnos gleivinės, ypač jei pakeliate liežuvį į dangų;
  • nudažytos rankos ir oda.

Gali atsirasti gelta, apsinuodijimo simptomai mažėja, o būklė gerėja. Kaklelio projekcijos vietoje gali būti skausmas ar sunkumas tinkamoje subcostalinėje srityje. Kartais gali būti valomųjų išmatų dėl užkimimo tulžies latakų.

Tam tikrais vaistais vartojant laiku simptomai palaipsniui išnyksta ir prasideda jų atsistatymas. Jei kūnas nesprendžia infekcijos, atsiranda lėtinė patologijos forma, dažnai virsta kepenų ciroze.

Lėtinė forma

Lėtinis hepatitas B pasireiškia šiais simptomais:

  • padidėjęs nuovargis;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • pilvo pūtimas;
  • būdingi lėtinio hepatito B simptomai, tokie kaip tamsi šlapimo pūslelinė, gelta, atsiranda gerokai vėliau nei ūmia forma.

Yra netipinės ligos formos:

  • anikterinis;
  • ištrinta;
  • subklinikinis (beveik jokių simptomų);
  • lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
  • piktybinis

Komplikacijos

Remiantis statistika, iki 90 proc. Žmonių, sergančių infekcija, beveik visam laikui atsikratė ligos. Tačiau jų "išsamus" išieškojimas laikomas santykiniu, nes dažniausiai tai liečia likusį poveikį:

  • skirtumas tarp normalaus odos ir geltonojo diskinezijos modelio ar tulžies takų uždegimo;
  • likusio asteno-vegetacinio sindromo;
  • infekcija gali paskatinti Gilberto sindromą.

Ūminis virusinis hepatitas retai mirtinas (tik tais atvejais, sunkių žaibo srovės), prognozės yra žymiai pablogėti kartu su lėtinėmis kepenų patologijos, bendra dažnis virusas, hepatito C ir D

Žmonių, užsikrėtusių hepatitu B, mirtis dažnai įvyksta keletą dešimtmečių dėl nuolatinio cirozės ir kepenų vėžio atsiradimo.

Diagnostika

Jei asmuo atskleidė simptomus, rodančius, kad jis turi hepatito B formą, arba turi pagrindo manyti, kad jis galėjo užsikrėsti šia liga, jis turi skubiai aplankyti medicinos įstaigą. Priėmimo metu specialistas atliks patikrinimą, palpacija apžiūrės kepenų zoną ir surenka ligos istoriją.

Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai padės patvirtinti ar paneigti pirminę diagnozę.

Šiai ligai diagnozuoti, be įprastos bilirubino ir ALT biocheminės analizės, vartojami konkretūs hepatito B žymenys:

Be to, speciali diagnoze naudoja šių antigenų ir specifinio HBcore baltymo, kuris pasireiškia ūminiu hepatitu B, aptikimą:

Gydymas

Hepatito gydymas prasideda gydytojo apsilankymu ir privalomais egzaminais. Tai leis jums priskirti tikslią gydymo kortelę, taip pat nustatyti kitas galimas ligas, jei yra. Bet kokiu atveju, hepatitas B gydomas visapusiškai.

Hepatito B gydymas apima:

  • detoksikacijos terapija;
  • palaikomoji terapija;
  • imuninės sistemos stiprinimas;
  • mityba;
  • simptomų slopinimo terapija.

Ūminio hepatito B gydymas

  1. Be švelnesnės formos hepatito B skiriamas šviesos dietos, trupmeninė mityba - 5-6 kartus per dieną, polupostelny režimas (leidžiama išlipti iš lovos valgymo, einant į tualetą, higiena).
  2. Vidutiniškai sunkiam hepatitui skiriama į veną lašinama dozės infuzija, skirta detoksikacijai. Hepatoprotektatoriai, vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo sunaikinimo, vitaminai, sorbentai, vaistai, pašalinantys toksinus iš organizmo.
  3. Sunkios hepatito B atveju pacientas perduodamas į intensyviosios terapijos skyrių, kuriame, priklausomai nuo būklės, atliekamas simptominis gydymas.

Reabilitacijos laikotarpis - atsigavimas po ūminio virusinio kepenų pažeidimo - skiriasi nuo paciento iki paciento. Kažkas gali būti išgydytas per kelias savaites, tam, kad pagerintų savo gerovę, gali prireikti 4-6 mėnesių.

  • Apskritai, ūminio hepatito B prognozė yra palanki: liga visiškai išgydoma 90% pacientų.
  • 5-10% atvejų, palaikydamas HBsAg organizme, išsivysto lėtinė ligos forma, kartu būdinga didelė komplikacijų rizika (cirozė, kepenų ląstelių karcinoma, tulžies pūslės judėjimo sutrikimas, Oddi sfinkteris).

Įdomu tai, kad perėjimas prie lėtinės ligos formos yra labiau būdingas lengvam hepatitui (anikterinis, latentinis kursas).

Kaip gydyti lėtinį hepatitą B?

Kai nustatomas lėtinis hepatitas B, gydymas yra išsamus:

  • antivirusiniai vaistai, tokie kaip lamevudinas, adefoviras ir kiti;
  • skiriami vaistai, slopinantys kepenų sklerozės augimą, ty interferonus;
  • imunomoduliatoriai taip pat reikalingi norint normalizuoti paciento imuninį atsaką;
  • hepatoprotektoriai yra svarbūs, siekiant padėti kepenų kovai ląstelių lygiu;
  • negali išsiversti be vitaminų ir mineralų.

Be to, pacientams rekomenduojama kasdien gerti daug vandens, kad būtų galima detoksikuoti kūną.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas gali būti atliekamas kaip ambulatorinis ar stacionarus. Gydytojas nusprendžia, ar pacientui reikia hospitalizuoti, ar ne, atskirai, priklausomai nuo klinikinių hepatito pasireiškimų ir paūmėjimo sunkumo.

Pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, yra keletas būdų, kaip plėtoti įvykius:

  • Asmuo išgyvena kompleksinį gydymą ir atsikrato virusinės infekcijos, įgydamas stiprų imunitetą šiai ligai;
  • Pacientui ūmus hepatito B forma tampa lėtinė, o kartu su rimtomis organizmo komplikacijomis;
  • Po gydymo pacientas tampa hepatito B antigeno nešikliu, kuris dešimtmečius jo nekelia. 20 metų šis virusas gali būti paciento kraujyje be pastebimų klinikinių apraiškų;
  • Pacientui, kuris laiku nesisuka į medicinos įstaigą, išsivysto cirozė ar kepenų vėžys, kuriam reikia skubios chirurginės intervencijos.

Baigus gydymą, viruso antigenas daugelį metų gaminamas žmonių kraujyje. Šie žmonės tampa šios infekcijos nešiotojais, jie privalo būti sistemingai tikrinami, be to, jie turi būti išbandyti.

Dieta ir tinkama mityba

Ūminiu laikotarpiu parodyta lova ir griežta dieta. Didesnis hepatito B kiekis ūminiu laikotarpiu yra skirtas didžiausią tausojančio kūno gerovę. Dėl ūminio proceso reikalingas Dietos № 5А laikymasis, kuriame maistas ruošiamas tik ant žemės arba gerai virintu. Sriubos gali būti pagamintos iš smulkiai supjaustytų daržovių. Atskirti patiekalai yra virti kepta forma, bet be ryškios plutos. Dieta - 5 kartus per dieną.

Lėtinio hepatito B metu dieta Nr. 5 yra neprivaloma, tačiau verta laikyti atskaitos tašką meniu. Ekspertai teigia, kad lėtinės stadijos metu svarbu laikytis sveikos mitybos. Tinkamas sveikas maistas reiškia vartoti pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių ir sveikų mikroelementų.

Ką ne valgyti?

  • šviežia ir ruginė duona;
  • gaminiai iš išgaubtų ar grifuotų tešlos gaminių;
  • soros ir visi ankštiniai;
  • sultiniai;
  • riebi mėsa, kepta mėsa, dešrelės, rūkyta mėsa;
  • subproduktai ir konservai;
  • grietinėlės ir riebalų varškė;
  • grybai, ankštiniai augalai, marinuoti daržovės, ropės, ridikai, ridikai, kopūstai, rūgštynės, česnakai, svogūnai;
  • rūgšti vaisiai ir gausu pluošto;
  • kakava, kava, šokoladas, gazuoti gėrimai.

Leidžiamas maistas

Maistas ir maistas, leidžiamas naudoti ūminiu ir lėtiniu hepatitu B:

  • vakarinė duona;
  • šviežios pyragaičiai su įvairiais užpildais;
  • sausainiai, zefyrai;
  • sriubos, virtos vandenyje, pienas, mažai riebalų sultinys;
  • vištienos kumpis ir dešrelės;
  • iš mėsos - vištienos, veršienos, triušienos;
  • iš žuvų - molo, merlango, merlango;
  • garu ir keptais omletais;
  • virtos kukuliai ir pyragaičiai;
  • pienas, riebūs pieno produktai;
  • visų rūšių javų košė;
  • makaronai ir makaronai;
  • daržovių salotos, apsirengtos saulėgrąžų aliejumi arba grietine;
  • augaliniai riebalai;
  • bičių medus;
  • vaisių ir daržovių, iškeptos, žalios;
  • be rūgščių daržovių, uogų ir vaisių sultys;
  • žalia arbata.

Kai hepatitas sutrikdo tulžies susidarymo procesą, dėl kurio sumažėja vitamino K virškinimo trakto įsisavinimas ir jo nepakankamumas. Produktai, kurių sudėtyje yra vitamino K:

  • petražolės
  • vandens krepsė
  • bazilikas
  • žiedas
  • kopūstai (brokoliai, Pekinas, balta),
  • salierų šaknis
  • slyvos
  • avokadas
  • anakardžiai, kedro riešutai.

Prognozė

  1. Ūminis virusinis hepatitas B retai sukelia mirtį. Prognozė pablogėja, kai mišrios hepatito C ir D viruso infekcijos, kartu būdingos lėtinės kepenų ir tulžies sistemos ligos, lėtinės ligos eigai.
  2. Lėtinėje formoje pacientai miršta kelis dešimtmečius nuo ligos atsiradimo dėl pirminio vėžio ar kepenų cirozės.

Ar hepatitas B yra reinfected?

Ne, po to, kai sirgote hepatitu B, turėjote antikūnų, kurie apsaugotų jus nuo viruso gyvybei. Antikūnas yra medžiaga, randama kraujyje, kurią organizmas gamina reaguodamas į virusą. Antikūnai apsaugo kūną nuo ligų, susijusių su virusais, ir juos sunaikina.

Hepatito B prevencija

Kad išvengtumėte hepatito B infekcijos, gydytojai rekomenduoja laikytis šių nurodymų:

  1. Vakcinuoti savo vaiką, bet atskirai, brangus vaistas, o ne standartinis, planuojamas vaistas.
  2. laikykitės asmens higienos taisyklių - nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių;
  3. pabandykite valgyti maistą, praturtintą vitaminais ir mikroelementais, taip pat išvengti kenksmingų maisto produktų;
  4. atsisakyti alkoholio, rūkyti;
  5. Nevartokite įvairių vaistų be reikalo, nes daugelis jų pablogina kepenų funkciją;
  6. pabandykite išvengti abejotinos gamtos grožio salonų lankymo;
  7. Stenkitės, kad nebūtų kūdikio namuose, kurortuose ir tt

Hepatitas B yra kepenų liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių visam kūnui. Jei atsiranda nemalonių simptomų, būtinai atlikite susitikimą su gastroenterologu, kad atliktumėte diagnozę ir tiksliai diagnozuotumėte.

Hepatitas B ir C: kas tai yra. Koks yra pagrindinis ligos pavojus ir kokios hepatito porūšių yra pačios baisiausios

Hepatitas ne visada yra virusinė liga, bet dažniau tai yra dėl šios priežasties. Infekciniai virusai gali priklausyti skirtingoms šeimoms, parodyti jų buvimą organizme skirtingais simptomais, sukelti skirtingus rezultatus. Tačiau jiems yra vieninga sąlyga - kepenų pažeidimas.

Hepatitas visada išliko ir iki šiol išlieka viena iš labiausiai pavojingų ir dažniausiai pasitaikančių ligų pasaulyje. Oficialiai užsikrėtusiems žmonėms, sergantiems hepatitu C, yra daugiau kaip 1790000. Šie skaičiai nuolat auga, todėl nuo 2009 m. Jie nustojo atsižvelgti į hepatito C viruso nešėjų duomenis. Atsižvelgiama tik į lėtines šios ligos formas. Tačiau ne visi hepatitai neišvengiamai lemia blogus lėtinius padarinius. Todėl svarbu žinoti, kokio tipo hepatitas yra, kokia yra hepatito B ir C priežasčių (hepatito B ir C) priežastis, ir koks skirtumas tarp hepatito, kurį sukelia skirtingi virusai.

Hepatito santrumpa priklauso nuo viruso, kuris jį sukėlė, tipą. Taigi hepatito B virusas vadinamas HBV, hepatitu C - HCV. Tai reikės supaprastinti pristatymą. Dabar mes išsamiai išnagrinėsime visus svarbius klausimus.

Straipsnio turinys:

Kas yra hepatitas?

Norint suprasti, kas yra hepatitas B arba hepatitas C, jums reikia sužinoti, kas yra hepatitas apskritai. Ligos pavadinimas, kaip įprasta medicinoje, susideda iš lotyniškų pavadinimų. Hepar reiškia kepenis lotyniška kalba, jo priesagas rodo uždegiminį organo procesą. Tačiau uždegimą kepenyse gali sukelti įvairūs veiksniai. Virusinis hepatitas yra vienas iš jų. Be to, hepatitas yra toksiškas, tai yra, uždegimą sukelia tam tikros rūšies "nuodai" mūsų organizmui. Autoimuninis hepatitas atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimų, susijusių su "draugo-priešų" grandine.

Hepatito virusai daugiausia veikia kepenis, nes tai yra kepenys, kurias jos turi pakartoti.

Virusinis hepatitas atsiranda dėl to, kad virusai infekuoja kūną, daugiausia veikia kepenis, nes kepenys yra būtinos šiems virusams pakartoti. Tai yra viruso dalelių atkūrimo būdas, skirtas tolesniam viso dalelės susidarymui. Tai gali būti pateikiama kaip "Lego" kubelių automobilių kolekcija. Tik šis procesas vyksta narvuose, o jo rezultatas yra priešo kūrimas mūsų kūnui, o ne nekenksmingas žaislas. Virusinis hepatitas taip pat turi būti klasifikuojamas. Tai būtina ne tik gydymui, bet ir ligos prognozei. Koks yra virusinis hepatitas, kas yra hepatitas B (B) ir hepatitas C (C), mes analizuojame toliau.

Virusinio hepatito (hepatito C, B ir kt.) Tipai

Virusinis hepatitas yra padalintas į grupes. Yra ūminis virusinis hepatitas ir lėtinis virusinis hepatitas. Remiantis TCD-10 klasifikacija (tarptautinė ligos klasifikacija, dešimta peržiūra), kurią naudoja visi gydytojai, virusinis hepatitas yra padalytas į:

  1. Ūminis hepatitas A
  2. Ūminis hepatitas B
  3. Kitas ūmus virusinis hepatitas
  4. Lėtinis virusinis hepatitas
  5. Nenustatytas virusinis hepatitas

Savo ruožtu lėtinis virusinis hepatitas yra padalytas į:

  • Lėtinis virusinis hepatitas B su delta agentu
  • Lėtinis virusinis hepatitas B be delta agento
  • Lėtinis virusinis hepatitas C
  • Kitas lėtinis virusinis hepatitas
  • Lėtinis virusinis hepatitas, nenustatytas

Iš šių klasifikacijų paaiškėja, kad svarbu nurodyti "hepatito raidę". Ką reiškia šis laiškas ir kaip jis nustato tolimesnę ligos prognozę? Šiame straipsnyje kalbama apie keletą hepatito B tipų: hepatito B, hepatito C, hepatito D. Tai visiškai skirtingi virusai, kuriuos vienija sugadintas kepenys ir tolesni replikacija šiame organe. Daugiau apie kiekvieną iš šių virusų žemiau.

Kaip virusai patenka į sveiko žmogaus kūną?

Šis klausimas yra labai svarbus kiekvienam asmeniui. Viruso plitimas nėra sumažintas, bet atvirkščiai. Todėl, žinodamas jo išplitimo būdus, galima užkirsti kelią tolesniam žmonių užkrėtimui. Yra trijų rūšių hepatito B ir C virusų perdavimo mechanizmai:

Hepatito B ir C virusų perdavimas įmanoma naudojant įprastus manikiūro prietaisus su užsikrėtusiu asmeniu.

PIN (apima ir viruso infekcijos lytinio akto metu, o bendro naudojimo su užsikrėtusiu asmeniu higienos daiktų, pavyzdžiui, dantų šepetėlį, nagų prietaisų arba skustuvai. perdavimas gali vykti tik tada, kai šie objektai turi galimybę užsikrėtusiu asmeniu kraują. Manoma, kad hepatito B virusas yra visose užsikrėtusio asmens paslaptyse (pvz., seilėse ar sperma, išskyrus išmatas), bet jūs galite užsikrėsti tik per kraują, spermą ar paslaptis iš užkrėstų žmonių makšties);

vertikali (. viruso perdavimo iš užkrėstų motina savo kūdikiui ir virusas gali būti perduodamas nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo, net beveik 90% atvejų, vaikas įgyja hepatito B viruso gimdymo metu, kai eina per gimdymo kanalą iš užkrėsto motinai.);

artifactual (šiuo terminu mes vadiname viruso perdavimą per medicinines manipuliacijas, pvz., užkrėsto kraujo perpylimas ar infekcija per blogai apdorotus ir užkrėstus prietaisus).

Koks yra hepatito B ir C inkubacijos laikotarpis ir kas toliau vyks

Kas atsitinka žmogaus kūne iš karto po viruso įsiskverbimo? Kai virusas pateko į kūną per vieną iš anksčiau aprašytų mechanizmų, jis patenka į kepenis. Todėl hepatito virusai laikomi hepatotropiniais. Šis apibrėžimas rodo tropizmą (pirmenybę) kepenų ląstelėms - hepatocitams. Nepaisant hepatocitų tropizmo, virusas gali atsinaujinti, ty sukurti jo dalis, kituose audiniuose ir organuose. Pavyzdžiui, hepatito B virusas gali atsinaujinti inkstuose, kasoje ir net kaulų čiulpų ląstelėse. Tačiau pagrindinė viruso dalis vis dar nori kepenų už savo gyvybines funkcijas. Laikotarpis, kuris praeina nuo viruso patekimo į anksčiau sveiką organizmą, kol pasirodys pirmieji ligos simptomai, vadinamas inkubacija. Iš viso ūminio virusinio hepatito metu išskiriami keturi laikotarpiai:

inkubacija (šio laikotarpio trukmė kiekvienam virusui skiriasi).

Pavyzdžiui, hepatito B viruso atveju šis laikotarpis yra nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių (paprastai 2-4 mėnesiai). Tai reiškia, kad beveik pusę metų žmogus gali nežinoti apie jo ligą, bendrauti su visais aplinkiniais ir perduoti virusą. Galų gale, žinoma, kad žmogus tampa užkrečiamas, ty jis gali perduoti virusą net inkubacijos laikotarpiu. Dėl hepatito C viruso inkubacinis laikotarpis yra trumpesnis. Padaro nuo 2 iki 26 savaičių (dažniausiai 6-8 savaites). Per šį laikotarpį asmuo, užsikrėtęs hepatito C virusu, taip pat užkrečia ir kitais sveikais žmonėmis. Ypač svarbu, kad būtų nustatyta tiesioginė ligos eigos priklausomybė nuo inkubacinio laikotarpio trukmės. Kuo trumpesnis šis laikotarpis, tuo sunkiau ir sudėtingiau virsta hepatitas.

Predikterinis laikotarpis (ne visada yra, nes yra netipiniai viruso hepatito bangos variantai).

Pagrindiniai hepatito simptomai

Tokios galimybės (anikterinis - hepatitas be gelta, subklinikinis, ištrinamas) apsunkina ligos diagnozę. Kadangi pirmosios ligos pasireiškimai negali būti ilgi. Pavyzdžiui, 20 proc. Pacientų, sergančių virusiniu hepatitu C, nėra priešrečiojo laikotarpio. Tokiems pacientams liga iškart pasireiškia odos ir gleivinės gelta. Jei yra predikterinis laikotarpis, pacientas turi šiuos simptomus, į kuriuos reikia kreiptis:

silpnumo jausmas, galvos skausmas, nuovargis;

pradžia yra panaši į gripą (gripo simptomai): galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis ir kiti apraišimai;

pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas;

ūminis skausmas mažuose sąnariuose, raumenyse;

odos pažeidimų atsiradimas.

Żółtaczkowy laikotarpis (per šį laiką ligos simptomai pradėjo dingti preicteric jie priešingai, gali būti sustiprintos Plius ji nebūtinai prisijungia gelta -.. tapyba geltonos spalvos odos ir gleivinių).

Daugiau apie šiuos laikotarpius skaitykite straipsnyje "Hepatito C simptomai vyrams ir moterims".

sveikimo laikotarpis (galutinis etapas ligos su rezultatais ar susigrąžinimo, ar ilgai trukmės arba lėtinio virusinio hepatito. Manoma, kad šie veiksmai gali būti suskirstyti pagal laiką. Paprastai atkūrimas vyksta per 6 mėnesius po to, kai pirmieji simptomai atsiranda. Ant pratęstas tarkim, jei liga trunka ilgiau kaip tris mėnesius ir jie galvoja apie lėtinio virusinio hepatito susidarymą, jei asmuo serga daugiau nei 6 mėnesius.)

Žinios apie laikotarpius laikui bėgant, jų klinikinės apraiškos padeda nukreipti ligą. Tai suteikia pagrindo prognozuoti ligos eigą ir imtis reikiamų priemonių, kad būtų pasiektas atstatymas.

Lėtinės hepatito formos: kokio tipo hepatitas yra labiausiai pavojingas

Pirma, dar kartą prisiminkime, kad lėtinės viruso hepatito formos neatsiranda iš karto, bet yra tęsinys, ūminio proceso eiga. Be to, ne visi virusiniai hepatitai tampa lėtiniais. Manoma, kad tik hepatitas B, C, D ir E virusai gali sukelti lėtinį procesą. Taigi, kas tai pasireiškia ir kaip jis skiriasi nuo ūminio hepatito? Lėtinės hepatito formos yra du pagrindiniai ligos padariniai:

  • kepenų cirozė;
  • hepatoceliulinė karcinoma (pirminė hepatoma).

Išsivystymo į tokio rezultato ligos greitis - lėtinė procesas - pirmoji vieta naudai hepatito A viruso, tai hepatito B viruso ir hepatito C virusas Atrodytų, kad mes dabar žinome atsakymą į klausimus: Kas yra labiausiai pavojingas hepatito B arba C asmuo, baisi ir dar blogiau - hepatitas B (C) arba hepatitas C (C). Tačiau daugybė pastebėjimų atskleidė, kad, kai užsikrėtęs hepatito B virusu, mirtis atsiranda nuo šios ligos tik 1% atvejų ir 90% atvejų atsigauna. Kai užsikrėtęs hepatito C virusu, pasireiškia lėtinis hepatitas 80% atvejų. Tai reiškia, kad 80 iš 100 užsikrėtusių šiuo virusu sukels kepenų cirozę arba kepenų vėžį, susidedantį iš vėžinių audinių. Štai kodėl manoma, kad labiausiai pavojingas virusas asmeniui, sergančiam hepatitu B, yra hepatitas C.

Svarbus skirtumas tarp hepatito B ir C taip pat yra tas, kad kepenų vėžys nedelsiant pasireiškia užsikrėtus hepatito C virusu. Pirma, kepenų cirozė palaipsniui vystosi, pasireiškia kepenų audinio pokyčiai. Ir lėtinio uždegimo fone ir lėtiniu hepatocitų pažeidimu atsiranda kepenų vėžys. Skirtingai nuo hepatito C viruso, hepatito B viruso infekcija gali susirgti kepenų vėžiu lėtinio hepatito C pradžioje. Jei žmogui diagnozuotas lėtinis virusinis hepatitas D, tada 75% atvejų per 10 metų toks pacientas susirgs kepenų cirozę. Daugiau informacijos apie ligos diagnozę rasite toliau.

Kodėl svarbu tikrinti hepatito virusą?

Atranka reiškia tyrimą dėl hepatito virusų vežimo tariamai sveikiems žmonėms. Kodel manoma? Mes jau sakėme, kad yra ligos inkubacinis laikotarpis. Per šį laikotarpį liga nepaaiškėja, žmogus jaučiasi sveikas, bendrauja su kitais sveikais žmonėmis. Tačiau šiuo metu, kuris gali trukti iki šešių mėnesių infekcijos hepatitu B ir iki 26 savaičių infekcijos hepatito C virusu, asmuo yra infekcijos šaltinis kitiems. Užkirsti kelią tokiems netvirtiems viruso plitimams ir atlikti tyrimus. Bet kokioje valstybinėje ar privačioje laboratorijoje tokie tyrimai atliekami po kraujo surinkimo ir tyrimų. Hepatito B ir C testų kaina yra maždaug vienoda. Jei žmogus yra užsikrėtęs hepatito B ar C virusu, jo kraujyje bus nustatyti specifiniai antigenai arba antikūnai prie viruso dalių.

Hepatito B ir C žymenys: kas tai yra? Antigenai yra mūsų kūno svetimos medžiagos dalys. Antikūnai yra tai, ką mūsų imuninė sistema gamina prieš svetimą medžiagą (antigenus) tolesniam sunaikinimui. Antigenai ir antikūnai nustatomi ELISA metodu (imunofermentinė analizė su fermentais). Be to, specifinių antikūnų prieš antigenus nustatymas gali reikšti infekcijos laiką (ūminį procesą arba perduotą infekciją) ir atskirti infekciją nuo susidariusio imuniteto po vakcinacijos. Verta paminėti, kad nėra vakcinos nuo hepatito C viruso. Be to, galite nustatyti viruso DNR dalis PCR (polimerazės grandinine reakcija). Dabar jūs suprantate šio tyrimo svarbą. Ir jei jūs prašoma atlikti šį egzaminą darbe ar universitete, neturėtumėte jaudintis. Priešingai, geriau sužinoti apie savo sveikatą savo ir jūsų aplinkiniams. Galų gale, kuo anksčiau pradedamas gydymas virusiniu hepatitu, tuo geriau ir greičiau atsiranda teigiamų rezultatų. Leiskite išsamiau išnagrinėti šiuos klausimus apie gydymą.

Daugiau informacijos apie virusų aptikimą sužinosite iš straipsnių "Viskas apie hepatito C testus" ir "Hepatito B testus".

Hepatito B (C) ir C (C) gydymas

Mes pradėsime suprasti šią didelę problemą, su kuria gydytoju reikia stebėti ir kaip gydyti hepatitu B ir C, jei nustatytas virusinis hepatitas. Yra daug medicininių specialybių, o kepenys yra gydytojo, gastroenterologo ir hepatologo labui. Tačiau labai svarbu, kad virusinį hepatitą gydytų tik gydytojas užkrečiamosiomis ligomis. Šios ligos pacientų gydymą ir stebėseną galima atlikti tik kokybiškai ir produktyviai infekcinių ligų specialisto infekcinių ligų klinikoje. Klinikinės gairės yra skirtos infekcinių ligų gydytojams gydyti virusinį hepatitą. Jame, priklausomai nuo viruso, kuris sukėlė ligą, nurodė šiuolaikinį gydymą.

Virusinio hepatito gydymo pagrindas - kepenų, antivirusinių vaistų ir vaistų, veikiančių per imuninę sistemą, sumažinimas

Virusinio hepatito B ir C gydymas vienu metu arba ne - kepenų apkrova (tinkama mityba, detoksikacija), tiesioginiai antivirusiniai vaistai ir vaistai, veikiantys imuninę sistemą. Nemanykite, kad jei asmuo yra užsikrėtęs hepatito virusu, jis yra neišgydomas. Tai ne. Pvz., 20 proc. Atvejų išgydoma ūminis hepatitas C ir ūminis hepatitas B daugiau kaip 90 proc. Atvejų. Kalbant apie narkotikus, daugelis iš jų nėra registruojami Rusijoje. Ir šiuo atveju patys pacientai pasmerkia lūkesčiais dėl oficialios šiuolaikinių vaistų atsiradimo vidaus rinkoje arba lūkesčių įsigyti tokius narkotikus iš kitų šalių. Tokiais atvejais infekcinės ligos gydytojai tvirtina, kad tai yra visiškai neteisingas požiūris.

Nustatyta, kad kuo anksčiau pradedamas specialistas rekomenduojamas gydymas, tuo greičiau ir labiau tikėtina, kad jis gydomas. Todėl verta pradėti gydymą tuo, kas šiuo metu yra. Ir jei tampa įmanoma pereiti prie šiuolaikinio gydymo, tada tik šiuo atveju atsisakykime jau prasidėjusio. Žinoma, prieš tai pasikonsultuokite su infekcinių ligų specialistu.

Kartu su ligomis

Nepamirškite, kad vienas pacientas gali turėti kelias ligas. Taigi, dažnai užsikrėtę ŽIV (žmogaus imunodeficito virusu) vis dar serga hepatitas. Taip yra dėl to, kad šių ligų perdavimo mechanizmai yra panašūs. Taigi asmuo pirmiausia gali užsikrėsti hepatitu, o tada ŽIV. Arba infekcija gali atsirasti kelyje. Pirma, žmogus tampa užsikrėtęs ŽIV, o po to sumažėja imuniteto jautrumas hepatito infekcijai.

Taip pat nustatyta, kad hepatitas dažnai yra susijęs su autoimuniniais procesais. Jei išsivysto cirozė, yra sutrikimų, susijusių su kepenų sutrikimu. Viena iš svarbių kepenų funkcijų - detoksikacija. Todėl svarbi ir rimta hepatito komplikacija gali būti kepenų encefalopatija - smegenų apsinuodijimas. Sutrikusi kraujo krešėjimo sistema, ascitas taip pat yra rimtų komplikacijų, susijusių su kepenų funkcijos sutrikimu. Todėl hepatito gydymas yra pagrindinė jų pasireiškimo prevencija. Ir žmogaus imunodeficito viruso infekcijos profilaktika viruso hepatituose yra pagrįsta infekcijos mechanizmų pašalinimu. Skaityti straipsnį apie susijusias ligas straipsnyje "Kai ŽIV ir hepatito B ar C ataka kartu".

Ar asmuo tuo pačiu metu gali gauti daug virusinių hepatitų (hepatito C (C) ir hepatito B (B)?)

Tai yra gana įmanoma ir netgi dažnai randama tam tikrose gyventojų grupėse. Nustatyta, kad žmonės, kurie švirkščiasi narkotinėmis medžiagomis, dažniau užkrėsti virusiniu hepatitu C. Tuo pačiu metu 25-52 proc. Tų žmonių, sergančių hepatitu C, buvo nustatyti antikūnai prieš hepatito B virusą. Beveik pusė žmonių, kurie vartoja vaistus hepatitas C, buvo kartu su dviem virusais (tuo pačiu metu buvo hepatitas B ir C). Šiuo atveju, žinoma, liga yra sunkesnė, ją sunku gydyti. Natūralu, kad atsigavimo prognozė yra daug blogesnė, tačiau yra neabejotinai galimybė susigrąžinti gyvenimo būdą ir gydymą.

Taip pat verta žinoti, kad vienas virusas gali užgožti kitą. Taigi, jei infekcija iš pradžių buvo susijusi su C virusu, o po to su virusu B, tada kraujyje gali būti tik virusinio hepatito C žymenys. Tai gali painioti gydytojus. Dar blogiau, gydant vieną virusą, gali būti įjungtas "miego" režimas. Hepatitas B ir D kartu infekcija yra lengviau. Ši infekcija vadinama hepatito B virusu su delta preparatu. Hepatito D virusas negali replikuoti (kurti naujas dalis) be užsikrėtimo hepatito B virusu. Šiuo atveju infekcija įvyksta pagal tuos pačius mechanizmus, kuriuos mes aprašėme anksčiau. Gydant tinkamą gydymą ir laiku diagnozuojant, prognozė pagerėja. Nors koinfekcija visada yra stipresnė ir greičiausiai sukelia lėtinių hepatito formų vystymąsi.

Daugiau informacijos apie bendros infekcijos savybes galite rasti straipsnyje "Virusinis hepatitas B".

Hepatitas išlieka viena iš sparčiai besivystančių ligų pasaulyje, kurioms reikia nuolatinės diagnozės. Nuo 2009 iki 2015 m. Rusijoje rasta dar 57 tūkstančių lėtiniu hepatitu C sergančių pacientų. Infekcijos mechanizmai jau seniai nustatyti ir yra žinomi. Pagrindinis mechanizmas - kontaktas, reiškia sąlytį su užkrėstu krauju, sperma ar makšties išskyromis. Siekiant užkirsti kelią viruso infekcijos plitimui, neturėtų būti neatsižvelgiama į viruso atrankos metodus. Ir, jei virusas buvo aptiktas, turite susisiekti su infekcinių ligų gydytoju. Tik šios specialybės gydytojas gali nurodyti teisingą, tinkamą ir modernų gydymą.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Hepatitas

Leech taškai lieknėti - kur įdėti

Slidūs nemaloni žieduoti kirminai yra labai naudingi žmogaus kūnui. Dėl hirudoterapijos galite spręsti daugybę įvairių sveikatos problemų, įskaitant nutukimą. Tačiau prieš pradedant gydyti patologiją namuose, svarbu žinoti apie svorio netekties sėdynes - kur įdėti (šiuo tikslu naudoti tinkamus taškus ant kūno), kiek žmonių gali būti naudojamas vienu metu, kaip dažnai galite padaryti pareiškimą.
Hepatitas

Išgrynintas hepatito B kraujo tyrimas

Hepatitas B yra viena iš labiausiai pavojingų mūsų dienų ligų.Tai sukelia virusas, patenkantis į kūną, kai kraujas susiduria su užkrėstu biologine medžiaga, įskaitant tuos, kurie liko manikiūro reikmenimis, medicinos prietaisais ir tatuiruočių mašinomis, kurios nebuvo tinkamai dezinfekuotos.