Heptrinė tabletes ir ampulės: naudojimo instrukcijos ir žmonių atsiliepimai

Heptralas yra antidepresantų aktyvumo hepatoprotektorius.

Pagrindinis aktyvus ingredientas yra ademetoninas, kuris turi regeneruojančias, detoksikuojančias, anti-fibrozines, antioksidantines ir neuroprotektyvias savybes. Vaistas kompensuoja ademetionino (aktyviojo ingrediento Heptral) trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, visų pirma kepenyse ir smegenyse.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Geptral: Pilnas naudojimo instrukcijos, su šio narkotiko, vidutinė kaina vaistinėse, išsami ir neišsami analogų narkotikų, taip pat žmonių, kurie jau naudojami Geptral atsiliepimų. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.

Clinico-farmakologinė grupė

Hepatoprotektorius turi antidepresinį aktyvumą.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek kainuoja Heptrale? Vidutinė kaina vaistinėse yra 1 700-1 900 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Heptralo dozės - geriamosios tabletės ir liofilizatas, iš kurių ruošiamas IM ir IV preparatas.

  • 400 mg ademetionino jono (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonato);
  • Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė;
  • Korpuso sudėtis: polisorbatas 80, makrogolis 6000, metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras (1: 1 santykis), simetikonas (30% emulsija), talkas, natrio hidroksidas, vanduo.

Parduodamos 10 dalių tabletės. lizdinėse plokštelėse, supakuotose dėžutėse.

  • 1 buteliukas Heptralo tirpalo sudėtyje yra 400 mg ademetionino jono (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas).

Pridedamo tirpiklio sudėtis: injekcinis vanduo, natrio hidroksidas ir L-lizinas.

Farmakologinis poveikis

Heptralas prisideda prie antioksidantų, antidepresantų, neuroprotektinių, hepatoprotective, choleretic, detoksikacijos.

  1. Naudojant vaistą, padidėja tulžies rūgščių detoksikacija.
  2. Padaugėja tulžies rūgšties transportavimo sistemų funkcijos, ir tulžies išeiga į tulžies sistemą yra normalizuota. Nustojus vartoti vaistą Heptral, 12 savaičių trukusio choleretiko ir hepatoprotekcinio poveikio ekspozicija išlieka.
  3. Antidepresantų aktyvumas pasirodo palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites po gydymo. Jis gali nutraukti depresijos reiškinius.
  4. Veiksminga pasikartojančioms endogeninėms ir neurozinėms depresijoms, atsparioms amitriptilinui.
  5. Paskyrimas su osteoartritu sumažina skausmo sunkumą, padidina proteoglikanų sintezę ir sukelia dalies kremzlės audinių regeneraciją.
  6. Ilgalaikis vaisto vartojimas padidina cisteino ir taurino kiekį kraujo plazmoje, taip pat glutaminu - kepenyse. Metioninas yra sumažinamas, normalizuojami metabolizmo procesai kepenų srityje, normalizuojamas organo funkcionavimas.

Aktyvus vaisto komponentas prisideda ne tik prie ademetonino atsigavimo, bet ir jo stimuliavimo kepenų, smegenų ir nugaros smegenų srityje, taip pat ir kituose organuose.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Heptralio paskyrimo indikacijos yra:

  1. Cholangitas
  2. Hepatito lėtinis kursas.
  3. Sunki kepenų cirozė.
  4. Sunkios depresijos požymiai.
  5. Lėtinis akmenukas cholecistitas.
  6. Intraeppatijos cholestazė nėščioms moterims (pablogėjusi sintezė ir tulžies nutekėjimas).
  7. Encefalopatija, įskaitant tuos, kuriuos sukelia kepenų nepakankamumas (įskaitant alkoholį).
  8. Intraeppatijos cholestazė fiksuojant cirozės ir profilaktines sąlygas (įskaitant kepenų riebalinę distrofiją).
  9. Toksinės žalos, susijusios su skirtingos kilmės kepenimis, įskaitant virusinius, alkoholinius, narkotikus (geriamuosius kontraceptikus, triciklius antidepresantais, antibiotikus, tuberkuliozę, priešvėžinius ir antivirusinius vaistus).

Kontraindikacijos

Nepaisant daugelio teigiamų šio vaisto savybių, jo priėmimui yra keli apribojimai, kurie tiesiog veikia kaip kontraindikacijos. Tai apima individualią netoleruotumą vienoje iš Heptral komponentų dėl padidėjusio organizmo jautrumo.

Pacientams, sergantiems bipoliniais sutrikimais, vaistas skiriamas atsargiai.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo I ir II nėštumo trimestrais moterims draudžiama vartoti.

Narkotiką galima skirti paskutinį nėštumo trimestrą, jei motinos lėšų panaudojimo veiksmingumas yra didesnis nei galimas pavojus vaikui. Daugelyje Heptral apžvalgų rekomenduojama nutraukti maitinimą krūtimi vaisto vartojimo procese.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad Heptral yra tiek tabletės, tiek injekcinis tirpalas.

  1. Heptrazinės tabletės padengtos enterine danga ir skirtos peroraliniam vartojimui, jas reikia nuryti sveiki, nekramtyti, gerti vandenį (nedideliu kiekiu). Rekomenduojama vieną dozę, atitinkančią 1 tabletę Gepral, reikia vartoti 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė paprastai yra 3-4 savaites. Geriamąją tabletę geriausia gerti ryte.
  2. Lipofilizuotam heptralui ampulėse yra tirpiklio L-lizino. Į veną lašinamas arba įšvirkščiamas į raumenis vaisto dozė yra 400-800 mg per parą. Intensyvi terapija su vaistu Heptral ampulėse atliekama per pirmąsias 2-3 gydymo savaites, palaikant - kitas 2-4 savaites (800-1600 mg per parą).

Šalutinis poveikis

Dažniausiai vaisto vartojimo metu pasireiškė viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas. Kartais Heptralo vartojimas (in / in, in / m arba tabletės) gali sukelti:

  • neramumas, nemiga, galvos skausmas, sumišimas, parestezija, galvos svaigimas;
  • kraujagyslių ir širdies sutrikimai, paviršinių venų sienelių uždegimas, potvyniai;
  • virškinamojo trakto, kepenų cirozė;
  • raumenų spazmas, sąnarių skausmas;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos, gerklų edema;
  • odos alergijos, niežulys, bėrimas, prakaitavimas, angioedema;
  • UTI (šlapimo takų infekcija);
  • negalavimas, karščiavimas, gripo tipo sindromas, šaltkrėtis, astenija, periferinė edema;
  • burnos sausumas, pilvo pūtimas, ezofagito, pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, pilvo pūtimas, vėmimas, tulžies dieglių, pykinimas, kraujavimas iš įvairių virškinimo trakto funkcinių sutrikimų.

Perdozavimas

Jei gydytojo nurodyta dozė yra viršyta arba pacientas ilgą laiką vartojamas nekontroliuojamai, gali išsivystyti perdozavimas, kuris pasireiškia padidėjusiu anksčiau aprašytu šalutiniu poveikiu. Nėra priešnuodžių. Heptral perdozavimo atveju pacientą reikia šerti keleriais ir siųsti gydytojui.

Specialios instrukcijos

  1. Depresija sergantiems pacientams reikia atidžiai stebėti ir tęsti psichiatrinę priežiūrą gydant ademetioninu, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą.
  2. Vitamino B12 ir folio rūgšties stoka gali sumažinti ademetonino koncentraciją, todėl rekomenduojamas jų vartojimas įprastomis dozėmis.
  3. Pacientams, kuriems yra kepenų cirozė ir hiperazotemija, būtina sistemingai stebėti azoto koncentraciją kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.
  4. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, su bipoliniais sutrikimais, kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, triciklais vartojamais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), ademetonino reikia vartoti atsargiai; vaistažolių preparatai ir preparatai, kurių sudėtyje yra triptofano; senyviems pacientams.

Naudojant ademetioniną, galimas galvos svaigimas. Pacientai neturėtų vairuoti transporto priemonių ar dirbti su kitais mechanizmais tol, kol nebus visiškai išnykti simptomai, kurie gali paveikti reakcijos greitį šios veiklos metu.

Vaistų sąveika

Pacientams, vartojantiems ademetonino ir klomipramino, yra žinoma apie serotonino sindromo vystymąsi.

Ademetioninas turi būti vartojamas atsargiai kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais, vaistiniais preparatais ir augaliniais preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Atsiliepimai

Mes parinkome keletą žmonių apžvalgų apie preparatą Heptrall:

  1. Natalija. Aš vartoju Heptrall ilgiau nei mėnesį, išlaikydamas dietos skaičių 5. Aš paėmė tarpinį kraujo tyrimą, visi rodikliai gerėjo daug, ir aš jaučiuosi daug geriau. Aš tikrai tikiuosi už gerą rezultatą.
  2. Elena Keletą metų aš vartojau Heptralo vaistą 2 kartus per metus, lašintuvu ir tarp jų tablečių. Turiu 2 tipo cukriniu diabetu, cukrus yra didelis, turiu gerti gliukofagą. Tai kenkia kepenims. Visą laiką, kalbėjo gydytojai, o ultragarsu buvo akivaizdu, kad kepenyse yra riebios degeneracijos, parenchyma yra laisva ir tt Neseniai atlikau MR ir CT scaną, ir aš tiesiog sumažėjo - viskas yra normalu. Be to, gydytojai pasakojo, kad jie retai žiūri tokią sveiką kepenų sistemą. Akivaizdu, kad sienos yra plonas, niekur nematomos stagnacijos ar kažkas blogo. Šis vaistas yra labai geras, nors, žinoma, brangus. Bet ką daryti...
  3. Tanya. Aš "Geptral" sugedou, bet tik ligoninėje, padėjau. Bet namuose bandžiau vartoti tabletes - be jokios prasmės. Ir tada aš perskaičiau, kad įprasti gydytojai nenurodo šios formos. Taip, tai yra patogu, bet... ir tai kainuoja daug. Tabletes, man patinka Maxar, neveikia veikiau nei Geptrall injekcijos. Jis taip pat yra hepatoprotektorius, bet augalinės medžiagos (Maakia Amur medienos ekstraktas). Aš sutinku su Heptrala su tioktacidu.
  4. Vasja. Gera diena visiems. Noriu pasidalinti savo patirtimi, kai vartoju šį vaistą. Deja, mano kepenys nėra stipriausias organas mano kūne. Jis paėmė įvairius vaistus, nepadėjo, tada gydytojas nustatė heptralą. Jis pradėjo vartoti pagal gydytojo nurodymus. Rezultatas buvo pastebėtas po heptralo vartojimo, jis pasirodė esąs labai veiksmingas. Gaila, kad anksčiau apie jį nežinojo, veltui nebūčiau per daug nukentėjęs. Vienas dalykas yra blogas, brangus, bet manau, kad sveikata yra brangesnė. Dabar aš nesijaudinu silpnumo ir prasto apetito, pykinimo, pilvo atsipalaidavimo ir nuotaikos pagerėjo. Aš rekomenduoju tai visiems, jums sveikata ir laimė!
  5. Lesija. Tik šiandien įvyko 10-os "Heptral" injekcijos. Jie tai padarė į raumenis, kad nebūtų eiti į ligoninę. Kaip šalutinis poveikis, sunkus galvos svaigimas. Po poros dienų tiesiog nukrito, bijau pakilti. Baigta kas antrą dieną. Kepenys 20 minučių po injekcijos reaguoja su tokia patenkinta, šilta atsipalaidavimu su lūpomis.) Ji jai labai mėgsta. Iš karto po injekcijos jaučiama šiluma per veną, atsiranda karštos rankos. Puikiai veikė kaip antidepresantas - pridėjo gera dalis pofigizma viskam. Jis prideda tonas, miego po to, kai jis nepavyksta. Šiandien aš nusipirkau piliules, rytoj aš pradėsiu priėmimą. Tada aš imsiu biochemiją ir pamatysiu, kas atsitinka su transaminazėmis. Bet dėl ​​pojūčių - kepenys tikrai patiko!

Analogai

Tarp panašių spektrų veikiančių vaistų yra šie:

  • Heptoras (pilnas Heptral analogas, kuris kainuoja šiek tiek mažiau);
  • Karsil;
  • Elkaras;
  • Histidinas;
  • Karnitinas;
  • Essenciate;
  • Phosphogliv.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Preparatai Heptrail turi būti laikomas tamsioje vietoje temperatūroje nuo 15 iki 25 ° C.

Heptratų tabletes - oficialios naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekybinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas

Dozavimo forma

Enterinės dengtos tabletės

Kompozicija

Kiekvienoje tabletėje yra:

Veiklioji medžiaga: ademetonino 1,4-butanedisulfonatas 949,0 mg (atitinka 500 mg ademetionino jono).

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 5,50 mg Mikrokristalinė celiuliozė - 118,00 mg natrio karboksimetilkrakmolas (A tipo) - 22,00 mg magnio stearatas - 5,50 mg; apvalkalas tabletė: metakrilo rūgšties-etilo akrilato kopolimeras (1: 1) - 32,63 mg makrogolio 6000-9,56 mg, polisorbatas 80-0,52 mg simetikono emulsija (30%) - 0,40 mg natrio hidroksidas - 0,44 mg, talkas - 21,77 mg.

Aprašymas

Ovalios tabletės, abipus išgaubtos, lygaus, nuo balto iki šviesiai geltonos spalvos, padengtos plėvele.

Farmakoterapinė grupė

ATX kodas

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antidepresinį aktyvumą. Ir holekineticheskoe turi choleretic poveikį, turi detoksikuojanti, regeneruoja, antioksidantas, antifibroziruyuschimi ir neuroprotekciniu savybes.

Užpildo deficito S-adenosil-L-metionino (ademetionina) ir stimuliuoja savo gamybą organizme, yra visose kūno aplinkoje. Didžiausia ademetionino koncentracija yra kepenyse ir smegenyse. Ji atlieka pagrindinį vaidmenį kūno medžiagų apykaitos procesuose, dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinant, transsulfurizuojant, transaminizuojant. Atsižvelgiant į transmethylation ademetionine reakcijų dovanoja metilo grupę į fosfolipidų ląstelių membranų, neurotransmiterių, nukleino rūgščių, baltymų, hormonų, ir kiti sintezei. Į reakcijos transsulfuration ademetionine yra cisteino, taurino, glutationo pirmtakas (teikiant redokso mechanizmą korinio detoksikacijos), kofermento A (įtrauktas į trikardio rūgšties ciklo biocheminės reakcijos ir papildo ląstelės energijos potencialą). Padidina glutamino kiekį kraujyje, cisteinyje ir taurinoje; mažina metionino koncentraciją kraujyje, normalizuoja metabolines reakcijas kepenyse. Po to, kai dekarboksilinimo reakcijų, dalyvaujančių aminopropilirovaniya, kaip poliaminai -putrestsina (stimuliatoriumi ląstelių regeneracijos ir proliferacijos hepatocitų), spermidino ir spermino pirmtakas, per ribosomos struktūros, kuri sumažina riziką

fibrosingas. Jis turi choleratinį poveikį. Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklaidą ir polarizaciją. Tai pagerina funkciją, susietą su hepatocitų membranų tulžies rūgštis transporto sistemas ir palengvina praėjimą tulžies rūgščių tulžies latakų. Efektyvus su intralobuliu cholestaze (sintezės ir tulžies srauto pažeidimas). Ademetioninas sumažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, jų konjugaciją ir sulfataciją. Konjugacijos su taurino padidina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinti juos iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfatacijos procesas padeda pašalinti jų inkstus, palengvina hepatocitų perėjimą per membraną ir tulžies išsiskyrimą. Be to, sulfatinis tulžies rūgščių patys dar labiau apsaugoti paciento kepenų ląstelių membranas nuo toksinių veiksmų (esančių didelės koncentracijos į hepatocitais į kepenis cholestaze) ne-sulfatuotą tulžies rūgščių. Pacientams, sergantiems difuzinis kepenų ligų (cirozė, hepatitas) sindromas intrahepatinė cholestazė ademetionine sumažina niežėjimą ir pokyčių biocheminių parametrų sunkumą, įskaitant koncentracija tiesiogiai bilirubino, šarminės fosfatazės, aminotransferazių et al. choleretinį ir kepenims poveikis trunka iki 3 mėnesius po gydymo. Buvo įrodyta, kad jis veiksmingas hepatopatijos, kurias sukelia įvairūs hepatotoksiniai vaistai. Paskyrimas pacientams, sergantiems priklausomybe nuo opioidų, kartu su kepenų pažeidimu, lemia klinikinių abstinencijos požymių, kepenų funkcinės būklės pagerėjimo ir mikrosominių oksidacijos procesų regresiją. Antidepresantų aktyvumas pasirodo palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites po gydymo. Veiksminga pasikartojančioms endogeninėms ir neurozinėms depresijoms, atsparioms amitriptilinui. Jis gali nutraukti depresijos reiškinius. Ademetioninas padidina proteoglikanų sintezę ir sukelia dalinį kremzlės audinių regeneravimą.

Farmakokinetika

Didžiausia koncentracija (CmaksAdemitoninas plazmoje priklauso nuo dozės ir sudaro 0,5-1 mg / l 3-5 valandas po vienkartinio 40-100 mg dozės. Biologinis prieinamumas padidėja vartojant tuščią skrandį. Cmaks Ademetioninas plazmoje per 24 valandas sumažėja iki pradinio lygio. Platinimas

Naudojant ademetonino 500 mg dozę, pasiskirstymo tūris (Vd) yra 0,44 l / kg. Iš prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra nežymus ir 14 C), S-adenozil-L-metioninas 15,5 ± 1,5% radioaktyvumo buvo rasta šlapime po 48 valandų, išmatų in - 23,5 ± 3,5% radioaktyvumo per 72 val Taigi apie 60% buvo deponuoti.

Naudojimo indikacijos

• Intraeppatijos cholestazė prieširdžių ir cirozės sąlygomis, kurios gali pasireikšti tokiomis ligomis:

- kepenų riebalinė degeneracija;
- lėtinis hepatitas;
- toksiškas kepenų pažeidimas, kurį sukelia įvairios etiologijos, įskaitant alkoholį, virusą, vaistus (antibiotikus, priešvėžinius, antituberkuliozinius ir priešvirusinius vaistus, triciklius antidepresantai, geriamuosius kontraceptikus);
- lėtinis cholecistitas be akmenų;
- cholangitas;
- kepenų cirozė;
- encefalopatija, įskaitant susijęs su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir tt).

• Intrahepinė cholestazė nėščioms moterims.
• Depresijos simptomai.

Kontraindikacijos

Genetiniai sutrikimai, veikiantys metionino ciklą ir (arba) sukelianti homocistinuriją ir (arba) hiperhomocisteineziją (pvz., Cistatonino beta sintetazės trūkumas, sutrikęs cianokobalamino metabolizmas).

Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui. Amžius iki 18 metų (medicininio vartojimo vaikams patirtis yra ribota).

Atsargiai

Bipoliniai sutrikimai (žr. Skyrių "Specialiosios instrukcijos"). Nėštumas (I terminas) ir žindymo laikotarpis (žr. Skyrių "Vartojimas nėštumo metu ir maitinimo krūtimi metu"). Kartu vartojami kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), triciklais vartojamais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), taip pat vaistiniais preparatais be recepto ir vaistažolių, kuriuose yra triptofano (žr. Skyrių "Sąveika su kitais vaistais"). Senatvė Inkstų nepakankamumas.

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad ademetonino vartojimas trečiuoju nėštumo trimestru nesukėlė jokių nepageidaujamų reiškinių. Vaisto "Heptral®" vartojimas nėščioms moterims I ir II trimestruose, taip pat žindymo laikotarpiu yra įmanomas tik tuo atveju, jei galimas nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Tabletes reikia vartoti sveikai, nesijungiant, tarp valgio.

Vaisto tabletės Heptral® turi būti pašalintos iš lizdinės plokštelės prieš pat nurijimą. Jeigu tabletės yra kitos nei baltos arba šviesiai geltonos spalvos (dėl nutekėjimo aliumininėje folijoje), Heptral® nerekomenduojama.
Pradinė terapija:

Rekomenduojama dozė yra 10-25 mg / kg per parą per burną.
Prislėgta

Įprastinė pradinė dozė yra 500-800 mg per parą, bendra paros dozė neturi viršyti 1600 mg.
Intrahepatinė cholestazė

Įprastinė pradinė dozė yra 500-800 mg per parą, bendra paros dozė neturi viršyti 1600 mg.
Palaikomoji terapija: 500 arba 800-1600 mg per parą.

Gydymą Heptral® galima pradėti vartoti į veną arba į raumenis, po to Heptral® vartojamas tablečių pavidalu arba iš karto vartojant Heptral ® tabletėmis.
Senyvo amžiaus pacientai

Klinikinė patirtis vartojant vaistą Heptral ® neparodė jo skirtumų senyviems pacientams ir jaunesniems pacientams. Tačiau atsižvelgiant į didelę esamų kepenų, inkstų ar širdies sutrikimų tikimybę, kitus kartu esančius sutrikimus ar vienalaikį gydymą su kitais vaistiniais preparatais, pagyvenę pacientai turėtų skirti Heptral® dozę atsargiai, pradedant mažesnėmis dozėmis. Inkstų nepakankamumas

Klinikiniai duomenys apie vaisto "Heptral" vartojimą pacientams, turintiems inkstų nepakankamumą, yra riboti, todėl rekomenduojama atsargiai vartoti tokius pacientus vartojant vaistą Heptral ®.
Kepenų nepakankamumas

Sveikiems savanoriams ir pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, farmakokinetika ademetionino yra panaši.

Vaisto Heptral® vartojimas vaikams yra draudžiamas (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Šalutinis poveikis

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 2100 pacientų, dažniausios nepageidaujamos reakcijos buvo: galvos skausmas, pykinimas ir viduriavimas. Toliau pateikti duomenys apie nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas atliekant klinikinius tyrimus (n = 2115) ir ademetionino vartojimą ("spontaniniai" pranešimai). Visos reakcijos paskirstomos organų sistemomis ir vystymosi dažnumu: labai dažnai (> 1/10); dažnai (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® yra mažai tikėtinas. Perdozavus, rekomenduojama pacientą stebėti ir simptomai gydyti.

Sąveika su kitais vaistais

Pacientui, kuris vartojo ademetioniną ir klomipraminą, yra žinomas serotonino pertekliaus sindromas. Manoma, kad ši sąveika yra įmanoma, todėl ademetioninas turi būti vartojamas atsargiai kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais (tokiais kaip klomipraminas), taip pat vaistažolėmis ir preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į tonizuojantį vaisto poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą. Kai pacientai, sergantys kepenų ciroze, gydydami hiperazotemiją, naudoja vaistą Heptral ®, sistemingai reikia stebėti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume. Pacientams, sergantiems bipoliniais sutrikimais, admetioninas nerekomenduojamas. Pacientams, vartojantiems ademetonino, yra pranešimų apie depresiją, vykstančią į hipomaniją ar maniją.

Pacientams, sergantiems depresija, padidėja savižudybių ir kitų sunkių nepageidaujamų reiškinių rizika, taigi gydant ademetioninu, tokiems pacientams reikia nuolatos prižiūrėti gydytoją, kad įvertintų ir gydytų depresijos simptomus. Pacientai turėtų informuoti gydytoją, jei juose pastebėtos depresijos simptomai nesumažėtų arba jie pasunkėjo gydant ademetoninu. Taip pat yra pranešimų apie staigų astmos atsiradimą arba nerimo padidėjimą pacientams, vartojantiems ademetonino. Daugeliu atvejų gydymo nutraukimas nebuvo būtinas, kai kuriais atvejais nerimas išnyko mažinant dozę arba nutraukus vaisto vartojimą.

Kadangi cianokobalamino ir folio rūgšties trūkumas pacientams, kuriems yra rizika (anemija, kepenų liga, nėštumas ar vitaminų trūkumas, dėl kitų ligų arba dietos, pavyzdžiui, vegetarų), gali sumažėti ademetonino kiekis. Reikėtų kontroliuoti vitaminų koncentraciją plazmoje. Jei randamas nepakankamumas, rekomenduojama vartoti cianokobalaminą ir folio rūgštį prieš gydymą ademetioninu arba kartu su ademetoninu.

Ademetionino įvedimas gali paveikti homocisteino kiekį kraujo plazmoje, gautą imunologiniais metodais. Pacientams, vartojantiems ademetonino, rekomenduojama naudoti neimunologinius analizės metodus homocisteino kiekiui nustatyti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Kai kuriems pacientams Heptral® vartojant gali pasireikšti galvos svaigimas. Vartojant vaistą Heptral®, nerekomenduojama kontroliuoti transportavimo ir dirbti su mechanizmais, kol pacientai įsitikinę, kad gydymas nekeičia galimybės užsiimti šia veikla.

Atleiskite formą

Žarnyne dengtos tabletės 500 mg. 10 tablečių PA / PVC / AL lizdinėse plokštelėse ir aliuminio folija. 1 arba 2 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcijomis yra dedamos į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje nei 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

3 metai. Vaisto vartoti negalima pasibaigus jo galiojimo laikui.

Atostogos sąlygos

Receptas.

Gamintojas

Ebbby ir Sr.L., C.P. 148 Pontina km 52, SNK - Campoverde di Aprilia (Aprilia) - 04011 Aprilia (Latina), Italija.
AbbVie S.r.L., S.R. 148 Pontina km 52, snc - Campoverde di Aprilia (balandžio Aprilia) -04011 Aprilia (LT), Italia.

Organizacija, kuriai gamintojas įgaliojo priimti teiginius iš vartotojų:

Heptralo tabletes

Analogai

Vidutinė kaina internete *, 1687 p. (Po 20 tablečių po 400 mg)

Kur pirkti:

Naudojimo instrukcijos

Farmacijos rinkoje yra daug priemonių, skatinančių kepenų ląstelių atsigavimą ir pagerinti jo veikimą (hepatoprotektoriai). Tarp jų "Abt LABORATORIES" gaminamas "Heptral" vaistas, įrodytas gerai.

Pagrindinis "Heptral" komponentas yra adentioninas, kuris randamas visose kūno terpėse, tačiau jo didžiausia koncentracija yra kepenyse ir smegenyse. Pakeitus šios biologiškai aktyvios medžiagos trūkumą, Geptrala turi farmakologines savybes.

Heptralo savybė yra tai, kad be hepatoprotective poveikio jis taip pat turi antidepresinį poveikį.

Indikacijos

Taikyti vaistą dėl patologinių būklių, susijusių su intrahepatine cholestaze (tulžies stasija kepenų audinyje arba tulžies latakuose). Padaugėjimas tulžies atsiranda dėl sutrikusios produkcijos, sekrecijos ir jos patekimo į dvylikapirštę žarną.

Gydymas Heptral yra atliekamas intrahepatinės cholestazės atveju prieširdžių cirozėje ir cirozės sąlygomis, kuri pasireiškia tokiomis patologijomis kaip:

  • kepenų riebalinė degeneracija (riebalų nusėdimas kepenų ląstelėse);
  • ilgalaikis kepenų toksinų poveikis: alkoholis, vaistai (antibiotikai, geriami kontraceptikai, priešvėžiniai vaistai, antivirusiniai vaistai, tuberkuliozės vaistai, tricikliniai antidepresantai);
  • lėtinis hepatitas;
  • kepenų fibrozė;
  • lėtinis cholecistitas be akmenų (tulžies pūslės uždegimas be akmenų susidarymo);
  • cholangitas (tulžies latakų uždegimas);
  • kepenų cirozė;
  • encefalopatija, įskaitant susijęs su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir tt).

Be to, Heptral yra skiriamas intrahepatinei cholestazei nėščioms moterims.

Dėl savo antidepresinio poveikio Geptrale vartojamas depresija.

Dozavimas ir vartojimas

Narkotiko vartojimo taisyklės yra tokios:

  • Heptralo tabletės yra skiriamos per burną tarp valgio su nedideliu kiekiu skysčio;
  • Rekomenduojama vartoti šį vaistą ryte;
  • Iš lizdinės plokštelės tabletes reikia išimti iš karto prieš vartojimą, negalima kramtyti ar šlifuoti.

Gydymo dažnumą, gydymo trukmę ir dozę kiekvienas pacientas nustato gydytojas atskirai, tačiau paros dozė paprastai yra 800 mg / dieną iki 1600 mg per parą.

Pacientai, vartojantys Heptral, kartu suvartoja vitaminą B12 ir folio rūgštį, nes nes jų organizme trūksta, mažina vaisto veiksmingumą.

Senyviems pacientams Heptralio terapija prasideda nuo minimalių rekomenduojamų dozių, nes atsižvelgta:

  • senyvo amžiaus žmonėms sumažėja kepenų, inkstų ir širdies funkcijos;
  • susijusių ligų buvimas;
  • vartoti kitus vaistus.

Kontraindikacijos

Narkotiko vartojimo apribojimai nėra daug. Heptralas yra kontraindikuotinas:

  • su genetiškai apibrėžtais vitamino B12 ir cistatonino beta sintetazės trūkumo metaboliniais sutrikimais;
  • jaunesni nei 18 metų pacientai;
  • su padidėjusiu jautrumu ademetioninui.

Vaisto "Heptral" paskyrimas vaisingo ir maitinimo krūtimi metu

Vaisto vartojimas nėščioms moterims I ir II trimestrais, taip pat žindymo laikotarpiu yra įmanomas tik esant būtinybei, su gydytojo leidimu.

Trečiojo nėštumo trimestro metu nėra jokių kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos yra virškinimo sistemos dalis. Kitais atvejais retai atsiranda nepageidaujamų reiškinių.

Virškinimo trakto reakcijos

  • pilvo skausmas
  • laisvas išmatos
  • pykinimas
  • kartais - vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų kolika
  • nemiga
  • galvos skausmas
  • parestezijos
  • galvos svaigimas
  • nerimas
  • šlapimo takų infekcija
  • sąnarių skausmas
  • raumenų mėšlungis
  • per didelis prakaitavimas (hiperhidrozė)
  • niežėjimas
  • bėrimas
  • anafilaksinis šokas
  • gerklų edema
  • Quincko edema
  • potvyniai
  • hipertermija
  • periferinė edema
  • silpnumas
  • gripo simptomai

Kompozicija

Veiklioji vaisto - ademetionino medžiaga - yra kiekvienoje tabletėje 400 mg dozėje.

Be ademetionino, tabletėse yra pagalbinių komponentų:

  • koloidinis silicio dioksidas;
  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • karboksimetilkrakmolo natris;
  • magnio stearatas.

Tablečių putplasčio dangą sudaro:

  • metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras;
  • makrogolis;
  • polisorbatas;
  • 30% simetikono emulsija;
  • natrio hidroksidas;
  • talkas;
  • vanduo.

Farmakologija ir farmakokinetika

Šio vaisto poveikis yra jo aktyviojo komponento, ademetonino, kuris dalyvauja svarbiausiuose organizmo biocheminiuose procesuose, savybes.

Vaistas kompensuoja ademetionino trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą daugiausia kepenyse ir smegenyse.

Heptralinis efektas:

  1. choleretic ir choleinetic - padidina tulžies gamybą ir tuo pačiu metu pagerina jo išsiskyrimą dvylikapirštėje žarnoje. Tai prisideda prie cholestazės prevencijos ir pašalinimo - tulžies sąstingio;
  2. detoksikacija - pašalina toksinį poveikį tulžies rūgštims ir ksenobiotikams;
  3. regeneruojantis - stimuliuoja kepenų ląstelių atkūrimą;
  4. anti-fibrosing - slopina kepenų fibrozę;
  5. Neuroprotective - apsaugo nervines ląsteles nuo žalingų veiksnių, prisideda prie jų atsigavimo;
  6. antioksidantas - didina kepenų ląstelių atsparumą kenksmingam laisvųjų radikalų poveikiui;
  7. antidepresantas - išsivysto dėl ademetonino įsiskverbimo per kraujo ir smegenų barjerą.

Funkcijų farmakokinetika yra tokia:

  • Heptralo tabletės yra žarnyne dengtos, todėl vaisto veiklioji medžiaga išsiskiria dvylikapirštėje žarnoje;
  • didžiausia vaisto koncentracija kraujyje, vartojant per burną, yra 2-6 valandos;
  • Heptrainis metabolizmas vyksta kepenyse;
  • pusinės eliminacijos laikas yra 1,5 val., medžiagų apykaitos produktai išsiskiria per inkstus;
  • biologinis prieinamumas, rodantis vaisto absorbcijos greitį ir išsamumą, lyginant su parenteraliniu būdu, yra 5%;
  • Heptratas praeina per kraujo ir smegenų barjerą, jo koncentracija smegenų skystyje yra nustatyta. Tai lemia jo gebėjimą eksponuoti antidepresantines ir neuroprotektyvines savybes.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Preparato galiojimo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos.

Laikykite jį nuo saulės spindulių, esant 15-25 laipsnių temperatūrai.

Vaistas yra receptas, t. Y. Galite nusipirkti vaistinėje tik pateikdami receptą iš gydytojo.

Atsiliepimai

(Palikite savo atsiliepimus komentaruose)

* - Vidutinė kelių pardavėjų vertė stebėjimo metu nėra viešas pasiūlymas.

Heptralas: naudojimo instrukcijos

Vaistas Heptrale yra hepatoprotektorių grupės vaistas, kuris, be jo pagrindinio terapinio poveikio, taip pat turi ryškų antidepresinį aktyvumą.

Išleisk narkotikų formą ir sudėtį

Heptralas yra vartojamas per burną. Kiekviena tabletė yra padengta baltos spalvos apsaugine danga, kurios šiek tiek gelsvos spalvos atspalvis. Kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra vaisto ademetionine, kaip pagalbiniai komponentai yra: koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.

Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles iš 10 vnt. 2 lizdinės plokštelės kartono dėžutėje.

Farmakologinės vaisto savybės

Vaistas "Heptrale" naudojamas viduje. Tabletės aktyvioji medžiaga atstato hepatocitus, taip pat sutrikusi kepenų funkcija. Vaistas turi ryškių antioksidantų, regeneruojančių ir neuroprotektyvių savybių.

Adenometioninas aktyviai dalyvauja svarbiausiuose medžiagų apykaitos procesuose ir yra būtinas visiškam amino rūgščių ir hormonų gamybai organizme. Šis vaistas gerina tulžies pūslę ir pagerina tulžies nutekėjimo procesą.

Aktyvūs vaisto sudedamosios dalys sukuria nematomą apsauginę kepenų paviršiaus apsauginę barjerą, apsaugančią hepatocitus nuo neigiamo kitų vaistų ar netinkamo maisto poveikio.

Pacientai, sergantys lėtinėmis ligomis, kepenų ir tulžies takų pažymėjo reikšmingą pagerėjimą bendrojo būklės, niežėjimo, sunkumo ir skausmo išnykimas teisinga hypochondrium, kartumą burnoje, o atsižvelgiant Geptral tablečių. Biocheminiai kraujo ląstelės taip pat grįžo į normalią būseną, ypač kepenų transaminazių, bilirubino, kreatinino kiekį.

Šio hepatoprotektoriaus antidepresantai prasideda po 2 savaičių nuo gydymo pradžios.

Nurodymai vaisto vartojimui

Heptrale tabletės yra skiriamos pacientams, skirtiems gydyti ir išvengti šių būklių:

  • Lėtiniai uždegimo procesai kepenyse ir tulžies latakuose - hepatitas, cirozė, cholangitas ir cholecistitas;
  • Kepenų nepakankamumas dėl intoksikacijos kūno, įskaitant apsinuodijimą alkoholiniais gėrimais;
  • Toksinė žala kepenims - vaistai, virusai, alkoholis, hormoniniai vaistai, žemos kokybės maisto produktai;
  • Depresijos sąlygos sudėtingoje terapijoje.

Kontraindikacijos vartoti

Prieš pradedant gydymą šiuo vaistu, atidžiai perskaitykite instrukcijas, nes tabletėse yra daug rimtų kontraindikacijų. Kontraindikacijos yra:

  • Vaikų amžius iki 18 metų;
  • Atskira netolerancija vaisto sudedamosioms dalims;
  • Įgimti organų medžiagų apykaitos procesai, įskaitant sutrikusio vitamino B12 absorbciją.

Dozavimas ir vartojimas

Heptrale tabletės yra skirtos geriamam vartojimui. Vaistas turi būti nedelsiant nurijus, nekramtytas, su pakankamu kiekiu skysčio. Tabletes rekomenduojama vartoti valgio metu.

Atsižvelgiant į pacientams, sergantiems po 1 tabletę 1-3 kartus per dieną sutrikimais kepenų ir tulžies latakų, priklausomai nuo klinikinių pasireiškimų ligos sunkumo instrukcijas. Terapijos trukmę su šiuo vaistu gydytojas nustato griežtai individualiai.

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nepaisant to, kad tyrimai su gyvūnais neatskleidė jokio vaisiaus anomalijų, kai naudojamas Geptral šį narkotiką per pirmą nėštumo trimestrą, gydymas duomenys hepatoprotektorių dar nerekomenduojama pirmąsias 12 savaičių.

Šio vaisto tablečių vartojimas 2 ir 3 trimestrais yra įmanomas tik išsamiai įvertinus naudą motinai ir riziką vaisiui.

Heptral tablečių vartojimas žindymo laikotarpiu yra įmanomas iš anksto pasikonsultavus su gydytoju ir griežtai kontroliuojant.

Šalutinis poveikis

Gydant vaistu, pacientams dažnai pasireiškia šalutinis poveikis, kuris apima:

  • Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, pykinimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas;
  • Sutrikimai inkstuose;
  • Sunki kvėpavimo funkcija;
  • Kraujospūdžio mažinimas;
  • Dusulys;
  • Palpitacijos;
  • Skausmas širdyje;
  • Raumenų ir sąnarių skausmas;
  • Drebulys;
  • Apetito stoka;
  • Bendrasis negalavimas ir silpnumas;
  • Alerginės odos reakcijos - niežėjimas, paraudimas, dilgėlinė, vietinė karščiavimas, labai retais atvejais - angioedemos atsiradimas.

Narkotikų perdozavimas

Jei gydytojo nurodyta dozė yra viršyta arba pacientas ilgą laiką vartojamas nekontroliuojamai, gali išsivystyti perdozavimas, kuris pasireiškia padidėjusiu anksčiau aprašytu šalutiniu poveikiu. Nėra priešnuodžių. Heptral perdozavimo atveju pacientą reikia šerti keleriais ir siųsti gydytojui.

Sąveika su kitais vaistais

Šis vaistas gerai derinamas su daugeliu vaistų, be to, Heptrel tabletės žymiai sumažina neigiamą vaistų poveikį kepenų ląstelėms ir sumažina šalutinio poveikio riziką gydymo metu.

Ypatingai atsargiai, šį vaistą reikia skirti pacientams, kurie jau vartoja antidepresantus ar psichotropinius vaistus.

Specialios instrukcijos

Kadangi veikliosios vaisto tonikos medžiagos veikia centrinę nervų sistemą, Heptral tablečių nerekomenduojama vartoti prieš miegą, nes tai gali sukelti nemiga. Paskutinė vaisto dozė turi būti ne vėliau kaip 4 valandos prieš miegą.

Ilgalaikis šio hepatoprotektoriaus vartojimas pacientams, sergantiems ciroze ar kitais funkciniais sutrikimais kepenyse, būtina reguliariai stebėti kraujo tyrimų rodiklius ir bendrą paciento būklę.

Pacientai, turintys sunkių psichikos sutrikimų, kartu su mintys apie savižudybę, nenurodo vaisto arba skiria ypatingą atsargumą. Paciento psichinės būsenos pablogėjimo arba sunkios depresijos atsiradimo atveju gydymas su vaistu nutraukiamas.

Vartojant šį vaistą, pacientas gali pasireikšti galvos svaigimu, todėl Heptral tabletes reikia atsargiai skirti vairuotojams ar žmonėms, kurių darbas reikalauja didelės dėmesio.

Vaistas vartojamas pediatrijoje.

Heptrall tablečių analogai

Šie terapiniai efektai gydant Heptral tabletę yra tokie:

Išleidimo ir saugojimo sąlygos

Šis vaistas yra parduodamas vaistinėse pagal receptą. Vaistas turi būti laikomas vaikams saugomoje vietoje ne aukštesnėje kaip 20 laipsnių temperatūroje. Tablečių tinkamumo laikas nurodytas ant pakuotės, o jo pabaigoje vaistas turi būti pašalintas.

Vidutinė Heptral tabletės kaina vaistinėse Maskvoje yra 1560 rublių už pakuotę.

Heptral ® (Heptral ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinės grupės

Kompozicija

Dozavimo formos aprašymas

Tabletės, padengtos plėvele: ovalios, abipus išgaubtos, nuo baltos iki baltos spalvos su gelsvu blizgesiu.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antidepresinį aktyvumą. Ir holekineticheskoe turi choleretic poveikį, turi detoksikuojanti, regeneruoja, antioksidantas, antifibroziruyuschimi ir neuroprotekciniu savybes. Užpildo S-adenosil-L-metionino (ademtionion) deficitas ir stimuliuoja jo gamybą organizme, yra visuose kūno terpėse. Didžiausia ademetionino koncentracija yra kepenyse ir smegenyse.

Jis atlieka pagrindinį vaidmenį kūno medžiagų apykaitos procesuose, dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinimo, transsulfacijos, transaminacijos.

Atsižvelgiant į transmethylation ademetionine reakcijų dovanoja metilo grupę į fosfolipidų ląstelių membranų, neurotransmiterių, nukleino rūgščių, baltymų, hormonų, ir kiti sintezei. Į reakcijų transsulfatirovaniya ademetionine yra cisteino, taurino, glutationo pirmtakas (teikiant redokso mechanizmą korinio detoksikacijos), kofermento acetilinimui (įtraukti į trikardio rūgšties ciklo biocheminės reakcijos ir papildo ląstelės energijos potencialą).

Padidina glutamino kiekį kraujyje, cisteinyje ir taurinoje; mažina metionino koncentraciją kraujyje, normalizuoja metabolines reakcijas kepenyse. Po dekarboksilinimo jis dalyvauja aminopropilinimo reakcijose kaip poliamino pirmtakas - putrescinas (ląstelių regeneravimo ir hepatocitų proliferacijos stimuliatorius), spermidinas ir sperminas, kurie yra įtraukti į ribosomų struktūrą, todėl sumažėja fibrozės rizika. Jis turi choleratinį poveikį.

Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklaidą ir polarizaciją. Tai pagerina tulžies rūgšties transportinių sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir palengvina tulžies rūgščių patekimą į tulžies sistemą. Tai efektyvus intrahepatinis (intralobulinis ir interlobulinis) cholestazės (sutrikusio sintezės ir tulžies srauto) variantas. Ademetioninas sumažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, jų konjugaciją ir sulfataciją. Konjugacijos su taurino padidina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinti juos iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfatacijos procesas padeda pašalinti jų inkstus, palengvina hepatocitų perėjimą per membraną ir tulžies išsiskyrimą. Be to, sulfatinis tulžies rūgščių patys dar labiau apsaugoti paciento kepenų ląstelių membranas nuo toksinių veiksmų (esančių didelės koncentracijos į hepatocitais į kepenis cholestaze) ne-sulfatuotą tulžies rūgščių.

Pacientams, sergantiems difuzinis kepenų ligų (cirozė, hepatitas) sindromas intrahepatinė cholestazė ademetionine sumažina niežėjimą ir pokyčių biocheminių parametrų sunkumą, įskaitant tiesioginio bilirubino lygis, šarminės fosfatazės aktyvumas, aminotransferazės ir tt Choleretikinis ir hepatoprotekcinis poveikis trunka iki 3 mėnesių po gydymo nutraukimo.

Yra įrodyta, kad jis yra veiksmingas hepatopatijos dėl įvairių hepatotoksinių vaistų. Paskyrimas pacientams, sergantiems priklausomybe nuo opioidų, kartu su kepenų pažeidimu, lemia klinikinių abstinencijos požymių, kepenų funkcinės būklės pagerėjimo ir mikrosominių oksidacijos procesų regresiją.

Antidepresantų aktyvumas pasirodo palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites po gydymo. Veiksminga pasikartojančioms endogeninėms ir neurozinėms depresijoms, atsparioms amitriptilinui. Jis gali nutraukti depresijos reiškinius.

Paskyrimas su osteoartritu sumažina skausmo sunkumą, padidina proteoglikanų sintezę ir sukelia dalies kremzlės audinių regeneraciją.

Farmakokinetika

Biologinis prieinamumas nurijus - 5%. Su vienkartine 400 mg dozemaks - 0,7 mg / l; Tmaks - 2-6 val.

Bendravimas su plazmos baltymais - šiek tiek, prasiskverbia per BBB. Žymiai padidėja vaisto koncentracija smegenų skystyje.

Metabolizuota kepenyse. T1/2 - 1,5 val., Išsiskiria inkstai.

Tabletės yra padengtos specialia danga, kuri ištirpsta tik žarnyne, todėl ademetioninas išsiskiria dvylikapirštėje žarnoje.

Indikacijos vaistinis preparatas Geptral ®

intrahepatinė cholestazė prieširdžių ir cirozės sąlygomis, kurios gali pasireikšti tokiomis ligomis:

- kepenų riebalinė degeneracija;

- toksiškas kepenų pažeidimas, kurį sukelia įvairios etiologijos, įskaitant alkoholį, virusą, vaistus (antibiotikus, priešvėžinius, antituberkuliozinius ir priešvirusinius vaistus, triciklius antidepresantai, geriamuosius kontraceptikus);

- lėtinis cholecistitas be akmenų;

- encefalopatija, įskaitant susijęs su kepenų nepakankamumu (alkoholis ir tt);

intrahepatinė cholestazė nėščioms moterims;

Kontraindikacijos

genetiniai sutrikimai, veikiantys metionino ciklą ir (arba) sukelianti homocistinuriją ir (arba) hiperhomocisteineziją (cistatonino beta sintetazės trūkumas, sutrikęs vitamino B metabolizmas12);

padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;

amžius iki 18 metų.

Atsargumo priemonės: bipolinis sutrikimas (žr. "Specialiosios instrukcijos"); nėštumas (I terminas), žindymo laikotarpis.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vartojant didelę ademetonino dozę trečiuoju nėštumo trimestru, nepasireiškė nepageidaujamas poveikis. Šio narkotiko naudojimas Geptral ® nėščia aš nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu galima tik jei potenciali nauda motinai persveria galimą riziką vaisiui arba kūdikiui.

Šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra pykinimas, pilvo skausmas ir viduriavimas. Toliau pateikiami apibendrinti duomenys apie nepageidaujamas reakcijas, kurios stebėtos vartojant ademetioniną tabletėse ir injekcinės vaisto formos.

Imuninės sistemos dalis: gerklų edema, alerginės reakcijos.

Odos: prakaitavimas, niežėjimas, bėrimas, angioedema, odos reakcijos.

Infekcijos ir invazijos: šlapimo takų infekcijos.

Dėl nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija, nerimas, sumišimas, nemiga.

Iš CCC pusės: karščio pojūčiai, paviršinių venų flebitas, širdies ir kraujagyslių sutrikimai.

Dėl virškinimo sistemos dalis: pilvo pūtimas, pilvo skausmas, viduriavimas, burnos džiūvimas, dispepsija, ezofagitas, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, pykinimas, vėmimas, dieglių, kepenų, kepenų cirozė.

Skeleto-raumenų sistemos dalis: artralgija, raumenų spazmai.

Kiti: astenija, šaltkrėtis, gripo sindromas, negalavimas, periferinė edema, karščiavimas.

Sąveika

Nebuvo pastebėta jokios žinomos sąveikos su kitais vaistais.

Pacientui, kuris vartojo ademetioniną ir klomipraminą, yra žinomas serotonino pertekliaus sindromas. Manoma, kad tokia sąveika yra įmanoma, todėl atsargiai reikia skirti ademetoniną kartu su SSRI, tricikliniais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), taip pat vaistažolėmis ir preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Tabletes reikia gerti negeriant, geriausia ryte, tarp valgio.

Vaisto tabletės Heptral® turi būti pašalintos iš lizdinės plokštelės prieš pat nurijimą. Dozė svyruoja nuo 800 iki 1600 mg per parą.

Terapijos trukmę nustato gydytojas.

Perdozavimas

Buvo pastebėti klinikiniai perdozavimo atvejai.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į tonizuojantį vaisto poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą. Pavartojus Heptral ® pacientams, kuriems yra kepenų cirozė ir hiperazotemija, būtina sistemingai stebėti likutinį azotą. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Pacientams, sergantiems bipoliniais sutrikimais, admetioninas nerekomenduojamas. Pacientams, vartojantiems ademetonino, yra pranešimų apie depresiją, vykstančią į hipomaniją ar maniją.

Taip pat yra pranešimų apie staigų ar augantį nerimą pacientams, vartojantiems ademetonino. Daugeliu atvejų gydymo nutraukimas nereikalingas, kai kuriais atvejais nerimas buvo išspręsta sumažinus dozę arba nutraukus vaisto vartojimą.

Kadangi vitamino B trūkumas12 ir folio rūgštis gali sumažinti rizikos grupei priklausančių pacientų ademtinkino kiekį (su anemija, kepenų liga, nėštumu ar vitamino trūkumo dėl kitų ligų ar dietos tikimybe, pvz., vegetarams), turėtų būti kontroliuojama vitaminų kiekiu. Jei nustatomas trūkumas, rekomenduojama kartu naudoti ademetoniną su vitaminu B.12 ir folio rūgštis. Ademetioninas veikia homocisteino imunologinės analizės rezultatą, kuris gali sukelti klaidingai aukštą homocisteino lygį plazmoje. Pacientams, vartojantiems ademetonino, rekomenduojama naudoti neimunologinius analizės metodus homocisteino lygiui nustatyti.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais. Kai kuriems pacientams Heptral® vartojant gali pasireikšti galvos svaigimas. Nerekomenduojama vairuoti automobilį ir dirbti su mechanizmais vaisto vartojimui tol, kol pacientai įsitikinę, kad gydymas nekeičia gebėjimo užsiimti tokia veikla.

Atleiskite formą

Žarnyne dengtos tabletės, 400 mg. 10 skirtukas. lizdinės plokštelės iš PA / PVC / AL ir aliuminio folijos. 1 arba 2 lizdinės plokštelės dedamos į kartoninę dėžutę.

Gamintojas

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Hospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Registracijos liudijimo turėtojas

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

"Abbott Laboratories" atstovybė Rusijoje

141400, Maskvos sritis, Химки, ul. Leningradas, Vladas. 39, p. 5, Химкинский verslo parkas.

Tel. (495) 258-42-70; faksas: (495) 258-42-71.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Vaisto "Heptral ®" laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto "Heptral ®" galiojimo laikas

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cista

Geriausi vaistai hepatito C gydymui

Kadangi hepatito C virusas buvo atrastas 1989 m., Mokslininkai ieško begalinio vaisto, kuris žmones išgelbėtų nuo šios visuotinės visuomenės sveikatos problemos, ieškotų.
Cista

Tulžies pūslės laparoskopija

Sunkumai, susiję su tulžies pūslės pažeidimu, ne visada gali pasiduoti konservatyviu gydymu. Skirtingi atvejai reikalauja skubios chirurgijos siekiant palengvinti paciento bendrą būklę.