Hepatito inkubavimo laikotarpis

Palikite komentarą 6,464

Visoms virusinėms ligoms yra inkubacijos laikotarpis - laikas po infekcijos iki pradinių simptomų atsiradimo. Hepatito inkubacinis laikotarpis priklauso nuo jo įvairovės. Trumpas virusinių hepatito A ląstelių adaptacijos laikas yra iki 4 savaičių, o hepatito B adaptacija trunka 6 mėnesius. Hepatitas inkubacijos laikotarpiu nepaaiškėja, todėl asmuo nežino, ar organizme yra blogų ląstelių.

Bendra informacija

Hepatitas yra virusas, kuris sunaikina geras kepenų ląsteles ir sunkiai gydomas. Yra 6 tipai: hepatitas A, B, C, D, E ir G, tarp jų A, B ir C tipai yra dažni. Bet kokio tipo virusas nėra visiškai išgydytas, ir sunku diagnozuoti šią ligą. Šis faktas gali būti paaiškintas simptomais, kurie atsiskleidžia kiekvienam asmeniui atskirai. Viruso kamienai ir trumpa charakteristika pateikti lentelėje:

Infekcijos būdai

A tipo viruso nešėjai yra žmonės, kurie lankosi vietose, kuriose yra antisanitarinių sąlygų, arba tiems, kurie nežino apie jų infekciją. Viruso ląstelės prisitaiko prie vandens tiekimo ar nuotekų sistemų, kurios ilgą laiką nebuvo suremontuotos. Šis viruso štamas perduodamas šiais būdais:

  • ore, išmatose, šlapime;
  • su neplautu maistu ar nešvariu vandeniu;
  • lytinio akto metu;
  • per nesterilius medicinos prietaisus.

Serumo hepatitas B perduodamas tik per kraują. Šis perdavimo kelias taip pat vadinamas hematogeniniu. Panašūs hepatito C infekcijos metodai:

  • Per švirkštus, kurie vartojami po užkrėsto asmens.
  • Kai auskaras ir tatuiruotė. Infekcijos šaltinis yra blogai dezinfekuotos priemonės.
  • Dovanos ar procedūros, vykdomos laikantis higienos ir sanitarijos taisyklių.
  • Naudojant paciento higienos daiktus, tai apima manikiūro žirklės, skustuvą.
  • Kraujo perpylimas, kuriame yra viruso ląstelių.
  • Neteisingas seksualinis bendravimas su skirtingais partneriais.
Atgal į turinį

Inkubavimo laikotarpis

Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo ligos tipo. Vidutiniškai - nuo savaitės iki kelių mėnesių. Šio laikotarpio trukmė priklauso nuo laiko, per kurį virusinės ląstelės gali prisitaikyti ir pradėti infekciją:

  • Gelavimosi (A padermės) inkubacinis laikotarpis yra nuo 30 iki 50 dienų. Termino pabaigoje atsiranda pirminių simptomų.
  • Hepatito B inkubacinis laikotarpis yra 45-180 dienų. Pradiniai simptomai dažnai pasireiškia 60-80 dienomis. Trumpiausias inkubacijos laikotarpis trunka nuo 40 iki 45 dienų.
  • C hepatito inkubacinis laikotarpis. Kol virusas bus aptiktas kraujyje, jis užtruks šešis mėnesius ar net metus, kartais dvi savaites. C viruso savitumas yra tas, kad laiko apribojimai nėra aiškiai apibrėžti, todėl gydytojai yra sąlygiškai orientuoti į 49 dienų ženklą.

Netrukus šios ligos pasireiškimas gali išprovokuoti nesveiką gyvenimo būdą, piktnaudžiavimą alkoholiu.

Infekcijos požymiai vaikams

Hepatitas A dažnai daro įtaką vaikams, tai yra pateisinama, pirma, glaudus vaikų ir vaikų darželių ryšys su vaikų darželiais ir mokyklomis, antra, mažiems vaikams higienos įgūdžiai nėra taip gerai išvystyti. Be to, blogai nuplaunamos rankos, užteršti žaislai, nešvarūs indai prisidės prie greito ligos vystymosi. Hepatito B inkubacinis laikotarpis vaikams kūdikiams trumpesnis 1,5 ar 2 dienos, o vyresniems vaikams - 2,5 dienos. Tačiau hepatito C ypatumai vaikams yra tai, kad ligos paplitimas yra minimalus (mažiau nei 1%). Dėl šio sveiko kepenų fermentų aktyvumo ir stipraus imuniteto šis virusas gali patys toleruoti. Užsikrečiama B ir C tipo kūdikiais nuo gimdymo gimdymo metu.

Pirmieji hepatito požymiai

Po infekcijos pagrindiniai viruso požymiai atsiranda skirtingai. Pradiniai geltos simptomai lengvai supainioja su gripu ar gastrologiniais sutrikimais. Sergantysis gali patirti:

  • skausmas dešinėje pusėje;
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • galvos skausmas ir silpnumas;
  • prakaitavimas;
  • apetito praradimas;
  • žarnyno sutrikimas (rečiau paplitęs);
  • bendra apatija, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, labiau būdingi vaikams.
Žarnyno sutrikimai būdingi hepatitui A, B ir C.

Hepatito B simptomai daugeliu atžvilgių panašūs į A tipą. Iš pradžių galite pajusti diskomfortą tinkamoje hipochondrijoje, karščiavimą, sąnarių skausmą ir galvos skausmą. Hepatitas C pasireiškia taip:

  • žarnyno sutrikimai: viduriavimas, vėmimas;
  • depresija;
  • silpnumas, nuovargis;
  • sąnarių skausmas.
Atgal į turinį

Ką daryti, kai nustatomas virusas?

Gydytojai įsitikina, kad hepatitas nėra sakinys. 75 proc. Sergančių ligonių gyvena iki senatvės, tačiau su sąlyga, kad bus atliekamas intensyvus gydymas. Kuo greičiau susirgta liga, tuo didesnė tikimybė sumažinti komplikacijų riziką. Dieta sumažins slėgio organų naštą. Nuo infekcijos momento užsikrėtusiais žmonėmis negali būti kraujo donorai arba jie dalyvauja perpylimo procesuose. Jie gyvena ant tablečių, kad išlaikytų savo kepenis ir bendrą gerovę.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti ligos, turite būti atsargiems: nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių, rankų nusiplaukite, naudokite vienkartinius švirkštus ir nesukelkite drąsaus gyvenimo būdo. Jei jaučiate būdingus simptomus, geriau ne atidėlioti apsilankymą pas gydytoją, nes šiandien išrado tyrimų metodai, kurie bet kuriuo metu gali aptikti virusą.

Virusinio hepatito B simptomai ir kursų variantai

Virusinis hepatitas B yra viena dažniausių užkrečiamųjų ligų daugelyje pasaulio šalių. Liga pasireiškia su kepenų pažeidimu, o progresuojantis uždegimas sukelia organo fibrozės ir cirozės vystymąsi, dėl kurio kai kuriais atvejais išsivysto vėžys (pirminis kepenų vėžys). Hepatito B simptomai ir ligos forma yra įvairūs.

Daugybė lėtinių neužkrėstų virusų (HBV), pernešimo kontaktinių kraujo mechanizmų ir didelio pasipriešinimo patogenai aplinkoje prisideda prie plačiai paplitusios infekcijos. Daugiau nei 400 mln. (1/3 pasaulio gyventojų) yra chroniškai užkrėsti šiandien. Pastaraisiais metais hepatito B paplitimas 15-20 metų amžiaus asmenims padidėjo 2-3 kartus. Nepakankami moraliniai principai, narkomanija, alkoholizmas ir seksualinis promiscuity yra pagrindiniai infekcijos paplitimo jaunosios kartos veiksniai.

Pav. 1. Nuotraukoje matomas hepatito B virusas mikroskopu.

Kepenų ląstelių pažaidos mechanizmai

Virusai pažeistų kepenų ląstelių skaičius (kaip įrodyta daugelyje tyrimų) yra mažas. Paprastai užkrėstų hepatocitų liga (sunaikinimas) atsiranda dėl T-ląstelių citotoksinių reakcijų atsiradimo. T-žudikai (citotoksiniai limfocitai) kepenų lizę keičia dėl nekrozės ir apoptozės. Tikslų vaidmenyje jie naudoja HBcAg ir HBeAg - branduolinius antigenus. Dėl šių reakcijų hepatito B virusų replikacija yra slopinama (RNR sunaikinama tikslinių ląstelių branduolyje), todėl ląstelių citoplazmoje sustabdomas viruso nukleokapsido surinkimas.

Formuojami antikūnai prieš HBV sumažina viruso apkrovą, todėl neleidžiama nugalėti naujų hepatocitų. Tačiau, kai kuriems pacientams imuninis kompleksai (paviršiaus antigeno (HBsAg) + antikūnai) yra taip pat pritvirtinti ant vidinio karkaso laivams (endotelio) įvairių organų, sukeliant abu ekstrahepatiniai autoimuninių pažeidimus, ir naujų pažeidimų kepenų audinių pjūvių. Difuziniai hepatitai, nodos periarteritas, vaskulitas, glomerulonefritas ir kitos ligos yra pagrindiniai autoimuninių procesų vystymosi požymiai. Periportalinėse zonose ir kepenų lervų centruose išsivysto distrofiniai ir nekrotiniai procesai, dėl kurių atsiranda organų fibrozė ir cirozė.

Lėtiniu hepatitu 90% pacientų susidaro uždegiminiai procesai tulžies latakuose. Tulžies ir jo kompozicijos sintezės pažeidimas, slėgio sumažėjimas kanaluose ir tulžies pūslė sukelia nuolatinius Oddi sfinkterio spazminius susitraukimus. Kilus lėtinio tulžies nepakankamumo sindromui.

Pav. 2. Macrodrug. Kepenų cirozė, kaip virusinės hepatito pasekmė.

Hepatito B formos

Tinkamas gydymas ir stipri imuninė sistema 80-90% atvejų sukelia paciento atsigavimą. 0,1 - 1% atvejų, liga yra mirtina, 5-10% atvejų hepatitas tampa lėtinis.

Ūminio hepatito B formos:

  • Carrier HbsAg (70-90% atvejų). Daugelis mokslininkų mano, kad ši virusinės hepatito B forma yra subklinikinė (besimptominė) ligos forma.
  • Anikterinė forma (subklinikinis (asimptominis) kursas).
  • Icteric forma.
  • Subaktyvi forma.
  • Ilgalaikė forma.
  • Pasikartojantis kursas (2-15% atvejų).
  • Cholestazinė forma (10 - 15%).
  • Žaibas (fulminanti forma) (1% atvejų).

Pav. 3. Intensyvus ascitas su kepenų kepenų ciroze. Venų tinklas aiškiai matomas priekinėje pilvo sienoje.

Hepatito B inkubacinis laikotarpis

Hepatito B inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo virusų perdavimo, viruso dalelių, patenkančių į organizmą, skaičiaus ir paciento imuninės būklės. Inkubavimo laikotarpis (latentinis laikotarpis) yra 50 - 180 dienų (vidutiniškai 50 - 90 dienų). Retas inkubacinis laikotarpis (iki 25 dienų) ir ilgesnis (iki 200 dienų) yra retas.

Pirmieji ūminio hepatito B požymiai

Po inkubacijos laikotarpio iki faktinės ligos pasireiškimo pasireiškia prodrominis laikotarpis, kurio pirmieji požymiai yra silpnumas, mieguistumas, nuovargis ir apetito praradimas. Kai kuriems pacientams pirmieji hepatito B požymiai yra silpni arba atvirkščiai, kai liga prasideda iš karto su gelta. 65% atvejų pacientams būdingi gripo simptomai: kūno temperatūra 1-2 dienas (be šaltų simptomų) padidėja iki 38-39 ° C, pykinimas ir vėmimas, raumenų ir galvos skausmas. Kai kuriais atvejais, pacientams, kuriems pasireiškia mieguistumas ir galvos svaigimas, kraujuojančios dantenos ir kraujavimas iš nosies, skausmas dešiniajame viršutiniame kvadrante, burnoje, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas kartumas. Keletas dienų prieš gelta išmatos pasikeitė ir šlapimas tamsėja. Pirmųjų simptomų sunkumas didėja laipsniškai ir geltonumo metu pasiekia didžiausią.

Prodrominis laikotarpis trunka apie 1 savaitę, kai kuriais atvejais jis pratęsiamas iki 12 dienų, retai iki 1 mėnesio arba sutrumpinamas iki 1 - 2 dienų.

Pav. 4. Petechijos ir kraujosruvos odoje gali būti hepatito B požymis.

Hepatito B požymiai ir simptomai piktybiniame laikotarpyje

Daugeliu atvejų paciento gerovė palaipsniui blogėja: sumažėja pulsas, pastebi tachikardiją, širdies garsai tampa kurti, sumažėja kraujospūdis, apatija, miego sutrikimas ir galvos svaigimas.

Gelta Gelta padidėja per savaitę. Jo sunkumas ir atspalvis yra susiję su cholestazės sindromu ir pačios ligos sunkumu. Pacientų šlapimas tampa tamsus, tai yra susijęs su bilirubinemija, išmatos švelnėja, nes bilirubino išsiskyrimas su tulžimi mažėja. Gelta dažnai lydi niežuliu, kuris rodo cholestazinį hepatito variantą. Pasiekus piką, gelta stabilizuojasi per 5-10 dienų ir palaipsniui išnyks.

Paprastai piktybinis laikotarpis trunka nuo 3 iki 4 savaičių. Kartais vėluojama 6 - 8 savaičių. Būtina atskirti nuo mechaninės gelta.

Pav. 5. Gelta pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu.

Kepenys Dažnai lydi didesnė kepenų geltos: švelniu kepenų ligos sunkumo išsikiša iš po pakrantės skirtumą esant 2 - 3 cm, su vidutinio sunkumo - 3-5 cm, gautais, kepenų skausminga minkštą nuoseklumą, kraštas yra suapvalinti... Sunkus piktybinis hepatitas su sunkiu apsinuodijimu ir ryškia gelta kepenų nepakankamumu.

Spleen. Kartu su kepenų padidėjimu pacientams, kuriems yra padidėjęs blužnis - būdingas hepatito B požymis. Tai vidutiniškai tankus, kartais skausmingas. Didelis kūno dydis palaikomas visą ūminį laikotarpį. Atsiliepimų dinamika yra lėta. Splenomegalija yra registruojama 50-60% atvejų.

Pav. 6. Padidėjusi hepatito kepenų ir blužnies pūslelinė (nurodyta juodos spalvos rašikliu).

Limfmazgiai. 10-20% pacientų padidėja skirtingų limfmazgių grupių skaičius.

Odos bėrimas. Hepatito B metu ūminiu laikotarpiu odoje gali atsirasti dilgėlinė, papulės, rausvai raudonos ir šerdies formos bėrimas. Vaikams atsiranda papulinio dermatino (Janotti Crost sindromo) bėrimas. Dermatito pasireiškimas laikomas savęs atspariu odos reakcija į infekcijas, įskaitant hepatito B virusus.

Esant sunkiam hemoraginis diatezė reiškiniai pasitaiko: ant odos atsiranda tašką (petechijos) ar didesnį kraujavimas, pažymėtus kraujavimas iš dantenų ir nosies, daug mėnesinių ciklų moterims. Kepenų pažeidimo požymiai yra kepenų purpura, kepenų palmės ir žvaigždės. Padidėjęs kraujavimas yra kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas, kuris yra susijęs su pagrindinėmis kepenų funkcijomis.

Niežtintis oda. Odos dėmėjimas nuo hepatito atsiranda dėl to, kad tulžies rūgščių perteklius nėra išskiriamas į žarnyno liumenį, tačiau absorbuojamas į kraują ir dirgina odą. Niežėjimas kenkia pacientui skirtingose ​​kūno dalyse.

Pav. 7. Nuotraukoje papulinis dermatitas (Gianotti Crost sindromas) yra virusinės infekcijos vaikams požymis.

Atkūrimo laikotarpis

Ūminis hepatitas B 80-90% atvejų baigiasi atsigavimu. Atgimimo laikotarpis prasideda gerinant bendrą gerovę, išnykstant geltai ir dispepsiniams sutrikimams, jis trunka nuo 1 iki 3 mėnesių. Kai kuriais atvejais ilgalaikis išlieka šiek tiek padidinti kepenų lėtai mažėja bilirubinemia ir transaminazių, padidėjęs gama gliutamiltransferazė (g-GT) ir šarminės fosfatazės rodo, kepenų ląstelių regeneraciją. Kai kuriems pacientams ilgesnį laiką (iki 6 mėnesių) išlieka asteno sindromas (nuovargis, silpnumas, dirglumas, sumažėjęs fizinio krūvio toleravimas ir kt.).

Pav. 8. "Kepenų" delnų lėtinis hepatitas B.

B hepatito požymiai ir simptomai būdingi tam tikriems gydymo variantui

Kai kuriais atvejais ūminis hepatitas B klasikinėje formoje nepasireiškia, tačiau turi specialių srauto parinkčių, priklausomai nuo paciento imuniteto būklės, amžiaus ir viremijos lygio (virusų kiekis kraujyje).

Subklinikinė forma

Kai subklinikinė hepatito B forma yra besimptomė. Ligos pagrindas yra imuninės reakcijos silpnėjimas viruso santykiuose. Taigi, mažiau pastebima kepenų ląstelių sunaikinimo reakcija, pasireiškianti šiek tiek padidėjus transaminazių kiekiu. Dėl to liga tampa užsitęsusi.

Subklinikinės ligos formos rezultatas yra lėtinis virusinis vežimas. Šie pacientai, nežinodami apie jų ligą, tampa infekcijos šaltiniu kitiems, kai kurie iš jų toliau piktnaudžiauja alkoholiu, vartoja hepatotoksinius vaistus, dirba pavojingose ​​pramonės šakose, dėl kurių atsiranda lėtinis procesas.

Ilgalaikė forma

Ilgalaikis hepatito B kursas užregistruojamas 5-15% atvejų. Jos priežastys yra cholestazinio sindromo atsiradimas, kai sumažėja tulžies gamybos ir dvylikapirštės žarnos kiekis.

Liga pasižymi ilgu monotoniškumu, nepaaiškinamais apsinuodijimo simptomais, pacientams būna tamsios šlapimo ir spalvos pakitęs ekspresas, kepenys ilgą laiką nesumažėja, mononatoniškai didelis ALT ir AST kiekis kraujyje, šarminės fosfatazės ir g-GT padidėja.

Pakartotinė forma

12 - 15% ligos atsinaujinimo etapo atvejų pasireiškė. Transaminazių ir kitų biocheminių parametrų lygis didėja. Šio reiškinio priežastis laikoma papildoma kita infekcija - virusiniu hepatitu D, rečiau - hepatitui C ir A. Atkados priežastys gali būti alkoholio vartojimas, hepatotoksiniai vaistai, pramoninių nuodų poveikis.

Nepaprastieji (žaibo) formos

1 proc. Atvejų pastebima didžioji hepatito B forma. Dažniausiai šis ligos kelias stebimas, kai pacientai yra užsikrėtę hepatito D virusais arba mutantinėmis HBV padermėmis. Klinikoje silpnoji hepatito B forma pasižymi sparčiu kepenų nepakankamumu. Pacientas turi gelta, išsivysto hemoraginis sindromas, encefalopatija, ascitas, daugelio organų funkcijos sutrikimas, infekcinės komplikacijos. Kepenys yra mažesnio dydžio. 60-80% atvejų, liga baigiasi mirtimi, kurią sukelia plaučių ar smegenų patinimas, didelis kraujavimas iš stemplės ir skrandžio venų. 90% atvejų paciento mirties priežastis yra kepenų encefalopatija.

Subaktyvi forma

Poakytas hepatitas B yra retas. Dažniausiai ši patologija vystosi moterims. Hepatitas greitai tampa lėtinis, kai pasireiškia cirozė. Kepenų nepakankamumo laipsnis lemia neigiamą prognozę.

Pav. 9. Kraujagyslių žvaigždės su kepenų ciroze. Jų didžiulis skaičius rodo didelį organų pažeidimą.

Lėtinis hepatitas B

Lėtinio hepatito B pacientai yra registruojami visose pasaulio šalyse. Jų skaičius Žemėje yra daugiau nei 400 milijonų žmonių (1/3 visų gyventojų). Perdozavimo nuo ūmaus iki lėtinio hepatito B dažnis yra skirtingas. Vidutiniškai šis skaičius yra 5-10%. Naujagimiams šis skaičius yra 90%, vaikams nuo 1 iki 5 metų amžiaus - 40%.

Ankstyvas lėtinimo požymis yra kartu su HBV DNR serume nustatymu, kad paviršiaus (Australijos) HBsAg antigenas išlieka ilgiau kaip 10-12 savaičių. Lėtinio virusinio hepatito B diagnozė nustatoma ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams nuo ligos pradžios. Reikėtų paaiškinti, kad 30-40% ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu, anksčiau netoleravo akivaizdaus hepatito formos.

Lėtinio hepatito apraiškų ir jo variantų spektras yra įvairus - nuo asimptominės iki progresuojančios. Liga galiausiai sukelia fibrozės, cirozės ir pirminio kepenų vėžio vystymąsi.

Dauguma pacientų neturi lėtinio hepatito B simptomų. Kai kuriais atvejais yra silpnumas, nuovargis, raumenų ir sąnarių skausmas, yra simptomų ir simptomų, rodančių kepenų pažeidimą: sunkumas ir skausmas dešinėje pusrutulyje, gelta, hemoraginio sindromo vystymosi požymiai (petechijos, kepenų palmės, kraujagyslių žvaigždės, daugkartiniai kraujosruvos ir tt). Nuo ekstrahepazinių pasireiškimų atsiranda nodoso periarterito požymiai, aplazinė anemija, papulinis akrodermitas, glomerulonefritas.

Yra keturi etapai (fazės) lėtinio hepatito B:

  • Imunotoleranto stadija.
  • HBeAg teigiamo lėtinio hepatito B stadija.
  • Staigus HBeAg neigiamas lėtinis hepatitas B.
  • Neaktyvaus nešiklio HBV stadija.

Pav. 10. Ascitas kepenų ciroze. Kaip organų disfunkcijos požymis, odoje matomos kelios kraujosruvos.

Imunotoleruojanti srauto stadija

Klinikinis imunotoksiškumo etapas vyksta perinatalinio viruso pernešimo metu. Iki 85% vaikų, gimę infekuotiems vaikams, kenčia nuo šios formos hepatito B. Imuninė sistema silpnai reaguoja į infekciją, dėl kurios virusai aktyviai plečiasi. Serume lemia branduolinis antigenas HBeAg ir didelis viruso kiekis. ALT registruotas įprastomis ribomis. Kepenų biopsija rodo, kad organas nėra uždegimas ir fibrozė, arba jis yra minimalus. Šis etapas trunka ilgą laiką - daugelį metų ir net dešimtmečius.

HBeAg teigiamas lėtojo hepatito B fazė

HBeAg teigiamoje fazėje būdingas uždegiminis kepenų procesas ir hepatocitų sunaikinimas (lizė), kuris patvirtintas biopsijos medžiagos histologiniu tyrimu. Imuninė sistema pradeda aktyviai reaguoti į infekciją. Serume HBV DNR koncentracija mažėja, ALT ir AST koncentracijos padidėja, o branduolinis antigenas HBeAg nustatomas kelerius metus. Bet toliau, dėl mutacijų, dominuoja virusų štamai, kurie negamina HBeAg antigeno. Taigi HBeAg teigiamas lėtinis hepatitas tampa HBeAg neigiamas. Ilgalaikė lėtinė infekcija sukelia kepenų fibrozę.

HBeAg neigiama fazė dėl lėtinio hepatito B

Lėtinio hepatito B perėjimas prie HBeAg neigiamo etapo rodo ligos progresavimą ir ilgalaikės prognozės pablogėjimą. Ši ligos forma yra labai plačiai paplitusi visame pasaulyje, ji dažniau registruojama vyrų, kurių amžius nuo 35 iki 46 metų amžiaus, yra linkusi į nuolatinę pažangą, su retais atvejais. Kepenų uždegimas yra nekrozinis, jo rezultatas yra fibrozė ir organų cirozė. Pacientų gydymo uždavinys yra aktyvus antivirusinis gydymas, būtinas siekiant sulėtinti hepatito progresavimą.

HBV neaktyvus nešiklio etapas

Šis ligos etapas atsiranda po antikūnų prieš HBeAg branduolinį antigeną gamybai ir yra būdingas žymiai sumažėjęs viruso kiekis, biocheminių parametrų normalizavimas ir uždegiminio proceso kepenyse išsiskyrimas. Neaktyvus HBV nešiklio būklė gali trukti ilgai. Vėliau apie 10-20% pacientų grįžta į HBeAg teigiamą būklę. Kai kuriems pacientams susidaro neigiama HBeAg būklė.

Lėtinė HBV infekcija yra dinamiškas procesas. Ligos etapai gali greitai pakeisti vienas kitą, todėl reikia nuolatinio klinikinio ir laboratorinio monitoringo.

Pav. 11. Gelta su kepenų ciroze.

Ilgalaikiai hepatito B padariniai (pasekmės)

Pakartotiniai infekcinio proceso paūmėjimų epizodai skatina kepenų fibrozę, 0,4-0,6 proc. - progresuojančią kepenų cirozę ir kepenų ląstelių karcinomą. Cirozės rizikos veiksniai yra vyriška lytis, vyresnis nei 40 metų amžiaus, didelis uždegimas, žymi organų fibrozė, genetinis polinkis ir HBV infekcija kartu su HDV ir ŽIV infekcijomis. Alkoholizmas, nutukimas, diabetas, kepenų steatozė, rūkymas ir kt. Prisideda prie cirozės vystymosi. Pacientai, kuriems yra progresuojanti kepenų cirozė, yra kandidatai į organų transplantaciją.

Cirozės vystymosi stadijoje pirminis kepenų vėžio susirgimas vyksta 70-90% atvejų. Vėžiu sergančių pacientų rizikos veiksniai yra infekcijos trukmė, vyriškoji lytis, senatvė, piktnaudžiavimas alkoholiu ir HCV ir HCV infekcijos pridėjimas. Nustatyta, kad papildant HDV infekciją, pirminės kepenų vėžio susirgimo rizika padidėja tris kartus.

Tarp visų mirties priežasčių HBV sukeliamos ligos yra 10-oji pasaulyje.

Pav. 12. Ilgalaikiai lėtinio virusinio hepatito B rezultatai: analizuojant vėžį (kairioji nuotrauka) ir kepenų cirozė (dešinė nuotrauka).

Infekcijos ir hepatito C inkubavimo laikotarpiai

Virusinis hepatitas C (HCV) yra viena iš labiausiai pavojingų virusinių ligų šiuolaikiniame pasaulyje. Infekcijos metodai, hepatito C inkubacinis laikotarpis, šios ligos simptomai ir komplikacijos turi savo ypatumus, kuriuos visi turėtų žinoti. Tai leis jam suprasti ligos rimtumą ir apsisaugoti nuo galimo užkrėtimo.

Kaip persodinamas hepatitas C?

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra užsikrėtę arba serga žmonės. Pirmuoju atveju asmuo neturės infekcijos simptomų ir gali netgi nežinoti apie kenksmingų mikroorganizmų jo kraujyje buvimą. HCV perduodamas tik per kraują, ty infekcija įvyksta tik tada, kai ligonio kraujas tam tikru būdu patenka į sveiko žmogaus kraują. Todėl nereikia galvoti, kad užkrėstas žmogus yra išstūmimas, jį visais būdais reikėtų vengti. Virusinis hepatitas C neperduodamas per orą, rankos judesį ir tt Todėl pacientas gali toliau lankyti mokyklą, studijuoti institute, dirbti, bendrauti su draugais ir šeima.

Dažniausia infekcijos priežastis yra vienkartinio švirkšto dalijimasis žmonių, vartojančių į veną vaistais, grupę. Taip pat galima perkelti bakterijas grožio salonuose, atliekant auskarus, tatuiruotes ir manikiūras su blogai steriliu darbo įrankiu.

Hepatitas C taip pat gali būti užkrėstas medicinos įstaigose per kraujo perpylimą, hemodializę, chirurgiją ir kt. Tokiu atveju pagrindinė infekcijos priežastis yra medicinos personalo aplaidumas jų pareigoms, netinkama arba neišsami dezinfekcija patalpų ir įrankių.

Besivystančiose šalyse, turinčiose medicinines manipuliacijas krauju (pavyzdžiui, stomatologijos įstaigose), lieka tam tikra infekcijos rizika. Rusijoje vis dar yra grožio salonai, kuriuose griežtai pažeistos visos sanitarinės normos ir sterilizavimo priemonių taisyklės. Tokiais atvejais labai sunku nustatyti infekcijos šaltinį, nes hepatito C inkubacinis laikotarpis yra gana didelis.

HCV yra mažai tikėtina, kad seksas būtų perduotas. Jei įvyko neapsaugotas lytinis aktas su ligonio partneriu, infekcijos tikimybė yra apie 4%. Infekcijos rizika didėja, kai dažnai būna neapsaugotas seksas su nepažįstamais partneriais.

Labai retai vaikas serga hepatitu C nuo gimdymo gimdymo metu. Nėštumo metu liga neperleidžiama per placentą, tačiau vaikas gali būti užsikrėtęs gimdant ir tai negali būti nustatyta.

HCV dažniausiai diagnozuojama 18-46 metų amžiaus žmonėms, daug rečiau tai pasitaiko vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Yra didelė rizika susirgti hepatitu C šiomis gyventojų grupėmis:

  • narkomanai, vartojantys intraveninius narkotikus;
  • žmones, kurie dažnai priversti atlikti hemodializę;
  • žmonės, kurie gavo kraujo perpylimus;
  • žmonės, lankantys grožio salonus;
  • medicinos personalas, kurio darbas susijęs su pacientų krauju.

Simptomai viruso hepatito C

Paprastai HCV yra asimptominė liga, kuri dažniausiai diagnozuojama atsitiktinai, kai pacientai yra išbandomi dėl kitų negalavimų. Pirmosiomis savaitėmis simptomai praktiškai nepasirodo, o odos geltonasis reiškinys yra gana retas reiškinys, kurį galima pastebėti vėlesnėse ligos stadijose. Paprastai pacientui būdingas bendras silpnumas, dažnas nuovargis, apetito praradimas, miego sutrikimas. Ūminėje hepatito formoje asmuo gali skundžiasi dėl virškinimo sutrikimų ir pasikartojančio sąnarių skausmo.

Reikia pažymėti, kad pirmiau minėti simptomai yra būdingi daugeliui kitų ligų, todėl jų pasireiškimas labai retai siejamas su hepatitu C.

Dėl sudėtingos ankstyvos diagnozės, lėtinis hepatitas C, kuris gali pasireikšti per 10-15 metų, dažnai vystosi infekcijos metu. Per šį laikotarpį pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

  • tamsus šlapimas;
  • pasikartojantis raumenų skausmas;
  • sąnarių skausmas;
  • silpna odos gelta;
  • niežulys

Nesant kokybiško gydymo, gali atsirasti cirozė ar kepenų vėžys, kuris gali būti mirtinas. Su sunkia ligos forma pacientas turi šiuos simptomus:

  • nevalingas raumenų susitraukimas;
  • delnų paraudimas;
  • pilvo patinimas;
  • skausmas kepenyse;
  • susilpnėjusi koncentracija ir atmintis;
  • odos ir akių gelta;
  • kraujavimas virškinamojo trakto.

Hepatito C inkubavimo laikotarpis

Infekcinės ligos inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo žmogaus infekcijos iki pirmųjų simptomų pasireiškimo. Inkubavimo laikotarpis yra vienas svarbiausių ligos kriterijų, kuris atspindi organizmo reakciją į virusą ir jų sąveiką.

Inkubacinis periodas virusiniu hepatitu gali būti trumpas (apie 14 dienų), ir gali pasiekti 20-30 savaites, t.y. nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymiai gali užtrukti daugiau nei 1 metus.

Šiuo atveju hepatitas C yra panašus į hepatitą B, kurio inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 mėnesių iki 6 mėnesių. Vidutiniškai HCV inkubacijos laikotarpis laikomas 59 dienomis.

Per hepatito B ir C inkubacinį laikotarpį virusas žmogaus organizme dauginasi, o tai padidina jo skaičių. Po to jis prasiskverbia per kūną ir pasiekia organus, kurių būdinga tai yra, kepenys. Tada virusas patenka į aktyvaus stadiją ir pradeda patologiškai paveikti ląsteles ir kepenų audinį. Iš pradžių kepenų ląstelės neutralizuoja kenksmingus kūnus, tačiau laikui bėgant jų apsauginės savybės mažėja, todėl kliniškai pasikeičia.

45% atvejų hepatitas C yra ūminis. Tokiu atveju inkubacinis laikotarpis trunka apie 14-20 dienų, po kurio atsiranda pirmieji ligos simptomai. Tai leidžia ankstyvose stadijose diagnozuoti patologiją ir atlikti kokybišką gydymą, kurio pagalba žmogus per keletą mėnesių bus sveikas.

Likusiose 55% atvejų inkubacinis laikotarpis yra gana ilgas, o liga tuoj pat virsta lėta forma, be akivaizdžių simptomų. Šiuo atveju žmogus net neįtaria, kad jis yra pasyvus viruso vežėjas, kuris palaipsniui sunaikina jo kepenis.

Atsižvelgiant į tai, kad labai sunku nustatyti hepatito C atvejį, o ligos gydymas yra brangus ir ilgas, siekiant užkirsti kelią, pabandykite atlikti šiuos veiksmus:

  • jokiu būdu nenaudokite kitų asmeninių higienos priemonių, kuriomis gali likti užkrėsto asmens kraujas (skustuvai, dantų šepetėliai ir kt.);
  • eik tik į patikrintus grožio salonus;
  • bandykite kontroliuoti visas medicinines procedūras, kurias atliekate;
  • aktyvaus lytinio gyvenimo atveju pirmenybę teikia tik apsaugotam seksui.

Jei patenkinsite šiuos paprastus reikalavimus, išgelbėsite jus nuo galimų sveikatos problemų.

Ar hepatitas B užkrėstas inkubacijos laikotarpiu?

Hepatitas B (HBV) priklauso hepatito B viruso (HBV) sukeltoms infekcijoms, pasireiškiančioms kepenų ląstelių pažeidimu.

Liga perduodama per kraują ir kitus skysčius, užkrėstus žmones, ir gali tapti tiek ūmine, tiek lėtinė. Klinikiniai ligos požymiai neatsiranda iš karto, bet po tam tikro laiko vadinami hepatito B inkubaciniu laikotarpiu. Ką tai reiškia, kiek laiko šis laikotarpis tęsiasi, kai HBV tampa pavojingas dėl infekcijos kitiems?

Koks yra inkubacijos laikotarpis?

Bet kokia infekcija, kurią sukelia bakterijos ar virusai, nedelsiant pasireiškia, bet tam tikru metu po kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą. Šis laikotarpis gali užtrukti nuo kelių valandų (pvz., Su apsinuodijimu maistu) iki kelių mėnesių (būdingas daugeliui virusinių hepatitų) ir netgi tais metais, kai yra retų ligų. Medicare šis periodas vadinamas inkubacija, o kiekvienai ligai būdingi skirtingi šio laikotarpio terminai ir bruožai.

Tačiau iš išorės nepastebimi pokyčiai, atsirandantys dėl hepatito B viruso poveikio, vis dar pasireiškia organizme. Kaip imuninės sistemos reakcija į viruso užpuolimą į užsikrėtusio žmogaus kraujyje, gaminami specialūs baltymų junginiai (antikūniai), kurių užduotis - užkirsti kelią reprodukcijai (reprodukcijai) virusas.

Antikūnų buvimą galima nustatyti laboratorijoje, o nuo to momento, kai jie pasirodo kraujyje, asmuo tampa pavojingas viruso perdavimo požiūriu.

Inkubacinis laikotarpis gali būti vadinamas hepatito B viruso persigėrimo laikotarpis nuo kūno iki imuninės sistemos atsako.

Simptomai

Remiantis pastebėjimais, 50 proc. Infekuotų hepatito B simptomų pasireiškia. Jie gali pasireikšti:

  • sąnarių skausmai;
  • padidėjęs nuovargis;
  • dispepsiniai sutrikimai;
  • karščiavimas, karščiavimas;
  • gelta (akies skausmo, odos, tamsios šlapimo spalvos ir šviesos išmatų pageltimas).

Šie simptomai paprastai nėra būdingi lėtinės ligos formai. Lėtinis kursas dažniausiai sukelia laipsnišką kepenų ląstelių pažaidą.

Virusinių HB virusų eiga gali būti trijų rūšių:

  • gelsva su visais gelta, apsinuodijimo ir kraujo biocheminių pokyčių sunkumo požymiais;
  • anikterinis su nedideliu kursu ir nedidelis biocheminių parametrų padidėjimas;
  • prailginta funkcinio kepenų sutrikimo požymių.

Labai retais atvejais ūmus hepatitas B gali sukelti mirtiną kepenų nepakankamumą. Tokio rezultato tikimybė priklauso nuo genetiniu būdu nustatytų (paveldimų) hepatocitų struktūrinių bruožų.

Hepatito A, B ir C inkubacinis laikotarpis

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia virusai ar toksinai. Dėl ligos priežastys skiriasi dėl kelių hepatito formų egzistavimo. Dažniausiai ir gerai ištirti tipai yra A, B ir C.

Kai virusas tam tikrą laiką patenka į žmogaus kūną, užkrėstos būsenos pokyčiai nėra pasikeitę. Šis laikotarpis vadinamas inkubacija ir tęsiasi iki ligos požymių atsiradimo. Šiame etape virusas įgyja į naują aplinką, prasiskverbia giliai į audinį ir daugėja dinamiškai, po kurio jis pereina į aktyvią fazę, sunaikina sveikas kepenų ląsteles - tada atsiranda pirmieji simptomai.

Labiausiai pavojingas laikas yra hepatito A, B ir C inkubacinis laikotarpis, nes virusas nežino apie ligos vystymąsi savo kūne, nes simptomai nepasirodo.

Šis laikotarpis susideda iš trijų etapų:

  • Prisitaikymas. Jis prasideda iš karto po to, kai virusas patenka į kūną. Šiuo atveju didelė dalis ligos sukėlėjų miršta, būdamas naujoje, neįprastoje aplinkoje. Ligos diagnozavimas šiame etape yra neįmanomas, patologijos apraiškos nėra.
  • Reprodukcija. Šiame etape patogenai patenka į kepenis ir pradeda aktyviai dalytis. Tai keičia kūno audinių struktūrą. Kūnas nustoja atpažinti ląsteles kaip savo, imuninė sistema atakuoja, laikydama juos svetimais. Tai veda prie hepatocitų sunaikinimo.
  • Paskirstymas ar platinimas yra paskutinis inkubacijos etapas. Virusas plinta į kaimyninius organus, sutrikdomas metabolizmas ir parodomi pirmieji ligos požymiai.

Inkubacijos laikotarpis

Hepatitas B ir C gali būti perduodamas naudojant kraujo kontaktinius metodus, hepatitas A gali būti perduodamas per fecal-oral. Lėtinio laikotarpio trukmė priklauso nuo ligos tipo ir kitų veiksnių:

Kraujo perpylimas

  • Infekcijos sąlygos. Jei tuo pačiu metu į kūną patenka daug infekuotų ląstelių, padidėja viruso kiekis, pavyzdžiui, perduodant kraujo perpylimo metu.
  • Imuninės sistemos būklė, jos sugebėjimas atsispirti virusui.
  • Bendra kūno būklė. Esant streso veiksniams, pavyzdžiui, pergalei, miego trūkumui, badui ir hipotermijai, inkubacijos laikotarpis trunka.
  • Asmens amžius. Vaikystėje imuninė sistema dar nėra visiškai suformuota, vyresnio amžiaus žmonėms ji yra sumažinta dėl organų ir sistemų funkcionavimo pablogėjimo bei susijusių ligų buvimo. Inkubacijos laikotarpis šiais atvejais yra mažesnis nei įprasta.

Hepatitas A yra mažiausiai pavojingas visų tipų hepatitui, nes jis visiškai išgydomas. Tačiau jis yra labai užkrečiamas ir lengvai paplitęs. Inkubavimas gali trukti 7-50 dienų (vidutiniškai 14-28). Šiuo metu hepatito A virusas nėra kenksmingas jo vežėjui. Tai neturi įtakos kūno funkcionavimui, tačiau perdozavimas gali sukelti infekciją per kraują. Kraujo tyrimas yra vienintelis būdas aptikti ligą latentiniu laikotarpiu.

Hepatitas B yra užkrečiama liga, pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai. Šios formos kepenų skausmas yra sugebėjimas pereiti į chronišką stadiją. Šio tipo hepatito virusas gali išgyventi išorinėje aplinkoje per savaitę ar ilgiau. Nurijus žmogų, kuris nebuvo vakcinuotas, jis gali pradėti infekcinį procesą.

Hepatitas B turi ilgiausią inkubacinį laikotarpį, tarp kitų hepatitų tipų, nuo 30 iki 180 dienų. Vidutinis laikas yra 75 dienos. Virusą kraujyje galima nustatyti po mėnesio ar dviejų nuo infekcijos momento. Kai kuriais atvejais virusas pradeda pasireikšti po 6 savaičių ir kartais nustatomas tik po pusės metų. Kūdikiams iki 4 mėnesių inkubacijos etapas trunka tik apie tris dienas.

Pirmieji ženklai

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, hepatitas pradeda pasireikšti, parodydamas simptomus, būdingus jo atskiriems tipams.

Hepatitas A

Pirmasis hepatito A požymis yra kraujo ląstelių kiekio kraujyje (ALT, ACT, F1-FA) padidėjimas, atsiranda šie simptomai:

Blogiau apetitas

  • staigus kūno temperatūros pakilimas iki 38-39 laipsnių vertės;
  • vidurių užkietėjimas, padidėjęs vidurių pūtimas;
  • silpnumas, apetito praradimas;
  • blogas kvapas, pykinimas, vėmimas;
  • sunkumas, pilvo skausmas;
  • dirglumas, nemiga, nervingumas;
  • nosies užgulimas, švelnus kosulys.

Per pirmąsias 48 valandas nuo hepatito A, jį lengva supainioti su ūmaus apsinuodijimo simptomais, apendicitu, parazitinėmis ligomis. Ateityje skausmas bus lokalizuotas dešinėje pusėje, su simptomais, panašiais į simptomus, panašius į žarnyno infekciją (viduriavimas, rumblingumas, nenormalios priemaišos išmatose).

Hepatitas B

Hepatitas B, skirtingai nuo hepatito A, vystosi palaipsniui. Jis turi ilgiausią inkubacinį laikotarpį, tik pabaigoje pradeda rodyti simptomus, būdingus pradiniam ligos etapui:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių;
  • mieguistumas, pernelyg nuovargis, silpnumas, apatija;
  • rūgštus skonis burnoje, raugėjimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • viršutinių kvėpavimo takų gleivinių uždegimas;
  • sąnarių ir raumenų skausmai, kūno skausmai;
  • nemiga;
  • virškinimo sutrikimas - rėmuo, pilvo pūtimas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Kai kuriais atvejais liga pasireiškia iš karto nuo antrojo etapo - skydliaukės.

Hepatitas C

Hepatitas C yra daugiausia asimptominis negalavimas. Dėl ankstyvos diagnozės sudėtingumo, liga dažnai tampa lėta. Tarp galimų pirmų ligos pasireiškimų išlieka efektyvumo sumažėjimas, padidėjęs nuovargis, mieguistumas, apatija. Be to, pradiniame hepatito C etape būdinga tokių požymių atsiradimas kaip pykinimas, apetito praradimas, sąnarių ar raumenų skausmas (retai), silpnumas, padidėjęs kepenų ir blužnies dydis, patamsėjimas šlapime.

Diagnostikos procedūros

Kai atsiranda pirmieji hepatito simptomai, pastebimi reikšmingi pokyčiai kraujyje. Siekiant tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti išsamią ligos diagnostiką - tokia priemonė leis pradėti gydymą laiku ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Su įtariama hepatito A infekcija, nustatyti šie tyrimai:

  • koagulograma (rodo kraujo krešėjimą);
  • PCR metodas (didelio tikslumo molekulinių genetinių tyrimų metodas, leidžiantis nustatyti įvairias ligas);
  • ELISA (dėl patogeninių antikūnų buvimo);
  • kraujo tyrimas yra bendras, biocheminis.

Kad nustatytumėte hepatito B ir C diagnozę, pirmiausia turite atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Kepenų fermentų lygiai AST ir ALT yra uždegimo aktyvumo ir viruso vystymosi rodikliai. Bilirubino koncentracija kraujyje (tulžies pigmentas, pagrindinis tulžies komponentas) leidžia įvertinti kepenų funkcionavimą - organo audinių patologijų atveju dalis išaugintos tulio patenka į kraują, dėl to viršija bilirubino kiekį.

Šių ligų nustatymas atliekamas greitai, jie atliekami per kelias minutes, tačiau jie nėra labai tikslūs, todėl jie yra tinkami tik pradinei diagnozei nustatyti. Jei šio testo rezultatai yra teigiami, nustatomi išsamesni tyrimai - ELISA, PGR. Dėl mažesnio protrombino kiekio kraujo krešėjimą įvertina koagulograma sumažėja dėl hepatito. Kartais, norint nustatyti organo žalos laipsnį, audinys renkamas tyrimui (atliekama kepenų biopsija).

  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Leidžia nustatyti dydį, kepenų formą, nustatyti paviršiaus pokyčius, ligos vystymosi stadiją ir sunkumą.
  • Fibroelastografija yra šiuolaikinis ne chirurginis kepenų ligų diagnozavimo būdas. Tai padeda nustatyti organų audinių struktūrines ypatybes, nustatyti patologiją, įvertinti pažeidimo lygį Kalbant apie tikslumą, metodas artimas biopsijai, bet mažiau trauminis.

Tokie tyrimo metodai yra neinvaziniai ir todėl gali būti naudojami suaugusiųjų ir vaikų ligos pripažinimui.

Invazinis laikotarpis ir pirmieji virusinio hepatito C simptomai

Hepatito C inkubacinis laikotarpis neribojamas tam tikriems infekcijos plitimui žmogaus organizme laikotarpiais. Jo pirmosios apraiškos sugeba atsidurti po šešių mėnesių ir net po metų, o kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti ankstyvuoju vystymosi laikotarpiu per dvi savaites nuo patogenų patekimo. Nepakankamas aiškus inkubacinis laikotarpis yra ypač sunku laiku diagnozuoti šio tipo hepatitas. Manoma, kad hepatito C intervalo tarp viruso įvedimo iki pirmojo simptomo (vystymosi inkubacijos laikotarpis) laikas yra lygus 49-55 dienoms.

Kas yra hepatitas C?

Infekcinės ir uždegiminės kepenų pažeidimas, įskaitant virusinį hepatitą C, laikomas gana rimta patologija, kurios ilgai besimptomiai periodas ir sunkios, gyvybei pavojingos komplikacijos, tokios kaip kepenų cirozė ir kepenų ląstelių karcinoma.

Dauguma žmonių, sergančių šia hepatito forma, yra socialiai nuskriaustų jaunimo grupių, susijusių su narkotikų injekcijomis, atstovai.

Nors šiuolaikinė medicina daro viską, kas įmanoma, kad užkirstų kelią ligai ir kuriant naujus vaistus, gydant hepatitu C, pacientų skaičius kasmet didėja.

  1. Lėtinis ligos laikotarpis, kol atsiranda pirmieji hepatito C požymiai, skirtingai nuo hepatito B inkubacinio laikotarpio, gali trukti daugelį metų - ir visą šį laikotarpį pacientas bus infekcijos šaltinis, bet nežinantis apie tai ir įprastą gyvenimo būdą.
  2. Akivaizdūs hepatito C simptomai pasireikš tuo metu, kai sunkūs ir negrįžtami struktūriniai kepenų pokyčiai paciento kūne jau pasireiškia ir jo pagrindinės funkcijos sutrikdomos.

Šiuo metu žmogaus kūno virusai ir toliau vystosi, daug kartų didindami jų skaičių. Jie dažniausiai paveikia jiems būdingą organą, ty kepenis, todėl aktyvaus stadijos ląstelių sunaikinimas. Jei ligos pradžioje organizmas vis tiek sugeba tam tikru mastu atlaikyti kenksmingą poveikį, tada, kai liga progresuoja, regeneruojančios kepenų galimybės yra išeikvotos, joje įvyksta negrįžtami pokyčiai.

Beveik pusėje atvejų ši liga yra ūmaus ir turi trumpą inkubacinį laikotarpį, po jo pasireiškimo būdingi hepatito simptomai. Jei šiuo etapu nustatote ligą ir atlikite aktyvų gydymą, per keletą mėnesių galite pašalinti infekciją.

Jei liga vystosi lėtai, ji tampa lėta be akivaizdžių klinikinių simptomų. Tokiais atvejais pacientas dažniau nežino, kad jis tapo viruso nešėją ir kad per šį laikotarpį jis yra užkrečiamas giminaičiams, o virusas per šį laikotarpį palaipsniui sunaikins jo kepenis.

Hepatito C inkubacinio laikotarpio charakteristikos

Hepatito inkubacijos laikotarpis tęsiasi nuo to momento, kai virusas patenka į sveiką žmogaus kraują, kol pasirodys pirmieji ligos simptomai. Visa tai yra virusų dauginimas hepatocitų - ląstelėse, kurios dėl gyvybinės virusų veiklos vėliau yra sunaikintos.

Šių kepenų ląstelių mirtis gali atsirasti dėl jų pačių fermentų, kuriuos išskleidžia virusas, poveikio ar žmogaus imuninės sistemos, kuri suvokia paveiktus svetimkūnius hepatocitus ir jas sunaikina, poveikį.

Vidutinė hepatito C inkubavimo stadijos trukmė yra penkiasdešimt dienų, tačiau po pirmųjų požymių pasireiškia po dviejų savaičių ir po kelerių metų.

Inkubacijos laikotarpis yra grynai individualus ir priklauso nuo šių veiksnių:

  • viruso įsiskverbimo į žmogaus kraują būdai;
  • imuninės sistemos būklė ir jos gebėjimas atsispirti virusinei infekcijai;
  • viruso, kuris pateko į kūną, skaičius.

Svarbu, kad žmonėms, turintiems stiprų imunitetą, hepatitas C ilgą laiką negalėtų vystytis, dėl ko jie tapo besimptomiais nešėjais. Tačiau net ir tokiose situacijose kepenyse vyksta lėti destruktyvūs procesai, nors ir be ryškios simptomatologijos.

Hepatitas C gali pasireikšti ūmaus ir lėtinio formos, akivaizdžių bendrų požymių, susijusių su hepatitu.

Ūminio hepatito C atveju pacientui gali pasireikšti šie klinikiniai požymiai:

  • silpnumas, silpnumas dėl akivaizdžios priežasties;
  • padidėjęs nuovargis;
  • skausmo atsiradimas raumenyse ir sąnariuose;
  • veiklos praradimas;
  • kartis skonis burnoje;
  • pykinimas, dažnai virsta vėmimu.

Inkubavimo stadijoje šie simptomai yra nereikšmingi, pacientas ilgą laiką gali juos ignoruoti, nurašydamas viską, kaip perpildymą ir verslo spūstis.

Ypač todėl, kad pagrindiniai ligos simptomai, susilpnėję gleivinės ir odos spalvos, pasikeičia išmatų spalvos pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose. Tais atvejais, kai pacientas, be hepatito C, serga kitomis virusinėmis infekcijomis ar ŽIV, ligos eiga yra sudėtinga, o galutinis rezultatas dažniausiai yra nepalankus.

Inkubacijos laikotarpis dažnai neleidžia nustatyti perdavimo būdo ir tikslaus infekcijos laiko, o tai neleidžia nustatyti infekcijos plitimo šaltinio. Mokslininkai linkę manyti, kad šiandien ne visi hepatito C viruso keliai yra žinomi.

Pirmieji hepatito C požymiai

Hepatitas C laikomas asimptomine liga, dažniausiai randama atsitiktinai, kai tiriamos kitos ligos. Kadangi hepatito laikotarpis, kuriam nėra akivaizdžių požymių, gali trukti ilgą laiką, o akivaizdūs simptomai, dėl kurių infekcija gali būti nustatyta, pasireiškia tik vėlesniuose etapuose, dažnai pacientai iki šiol turi lėtinę ligos formą.

Nepaisant to, būtina atkreipti dėmesį į visus galimus ligos požymius, kurie yra tarp pirmųjų:

  • sumažėjęs apetitas;
  • nemigos atsiradimas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • tamsus šlapimas;
  • niežulys odos;
  • silpnas gleivinių gelmių gelsimas.

Daugelis šių simptomų yra nespecifiniai dėl hepatito, nes jie susiję su kitomis ligomis, todėl jų išvaizda dažnai nėra susijusi su kepenų liga.

Jei gydymas nėra atliekamas, dėl uždegiminio proceso progresavimo dažnai susidaro cirozė ar kepenų vėžys.

Dėl sunkios ligos formos gali kilti keletas kitų simptomų, būtent:

  • raumenų skausmai;
  • nuolatinis meteorizmas;
  • odos paraudimas ant delno;
  • mažas bėrimas ant kūno (petechijos);
  • skausmas kepenyse;
  • susilpnėjusi atmintis ir koncentracija;
  • odos ir akies obuolio akies odos išvaizda;
  • kraujavimo išvaizda - nosies, skrandžio, žarnyno.

Panašūs simptomai atsiranda su hepatito komplikacijomis, jiems reikia skirti ypatingą dėmesį. Šiuo atveju pacientams yra taikomi intensyvūs gydymo metodai, kurie gali palengvinti bendrą paciento būklę.

Ką daryti, kai aptiktas virusas

Hepatitas C laikomas virusiniu hepatitu, kurio sunkiausios pasekmės žmonėms. Liga yra arba besimptomiai, arba kartu su nespecifinėmis apraiškomis, kurios būdingos daugeliui ligų.

Dažniau virusas kraujyje yra visiškai atsitiktinai atsitiktinai atsitiktinis, tai yra visiškai netikėtai pacientui. Virusinis hepatitas, kurio požymiai negali būti iš karto aptiktos, turėtų įtikinti pacientą pakeisti jo požiūrį į jo sveikatą ir galimas pasekmes organizme.

Būtina apsaugoti arti žmones nuo infekcijos ir kuo greičiau pabandyti pradėti kovą su liga. Gydymas būtų daug efektyvesnis anksčiau nustatant virusą, kuris yra gana retas. Daugeliu atvejų diagnozė atskleidžia pakankamai vėlyvą ligos stadiją.

Jei paciento viruso aptikimo metu yra stipri imuninė gynyba, liga pasireiškia patvaria forma, kai viruso dauginimas pasibaigia arba vyksta labai lėtai, nors šiuo atveju taip pat atsiranda ir kepenų pažeidimas.

Daugumoje pacientų (beveik 90 proc. Atvejų) antikūnų tyrimas nustatomas per pirmuosius tris mėnesius po infekcijos. Tačiau tai gali neteikti tikslaus rezultato, todėl laboratorinę analizę reikės atlikti bent du kartus.

Hepatito buvimą galima tiksliai nustatyti tik PCR (polimerazės grandinine reakcija) - brangi diagnozė, kuri gali suteikti tikslius rezultatus per pirmąsias dvi savaites po infekcijos. Tolesnis gydymas priklauso nuo paciento kraujyje esančių virusų skaičiaus, tuo daugiau, tai bus sunkiau gydyti.

Gydymo režimas labai priklauso nuo viruso genotipo, todėl šie rodikliai turi įtakos vaistų pasirinkimui ir kurso trukmei.

Tais atvejais, kai galima sustabdyti aktyvų viruso dauginimąsi ir pereiti prie asimptominio vežimo stadijos, gydymas nėra būtinas.

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, reikia prisitaikyti prie teigiamų gydymo rezultatų, nors beveik neįmanoma atsikratyti viruso jų kraujyje. Galima pasiekti ilgalaikę remisiją ir išvengti rimtų komplikacijų.

Prevencinės priemonės

Dėl problemų, susijusių su laiku diagnozuojant ligą, kuri turi ilgalaikį infekcinio hepatito inkubavimo laikotarpį, buvo sukurti ir sėkmingai naudojami vaistai, kurie gali slopinti viruso aktyvumą ir tokiu būdu pašalinti jį iš organizmo.

Siekiant užkirsti kelią infekcijos atsiradimui, svarbu atlikti prevenciją:

  1. Nenaudokite asmeninių higienos priemonių, kurios buvo naudojamos neįgaliotiems asmenims. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas priemonėms, leidžiančioms sąlytį su krauju.
  2. Stebėsim, kaip laikomasi antiseptinių reikalavimų, atliekant procedūras, susijusias su tokiais ryšiais. Tai visų pirma reiškia apsilankymus dantų biuruose, nagų salonuose ar tatuiruočių meistruose.
  3. Naudokite kontracepciją lytinių santykių metu su nepatikrintais partneriais.

Netgi nustatant ligą pradiniu etapu naudojant šiuolaikinius brangius metodus, tai gali sustabdyti. Dėl to, kad nėra vakcinos, tiesiogiai užkertančios kelią užsikrėtimo hepatitu C galimybėmis, svarbi priemonė yra būtent jos prevencija.


Ankstesnis Straipsnis

Gliukozė naujagimiui

Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cista

Fiziologinė gelta naujagimiams

Daugelis naujagimių antroje ar trečioje gyvenimo dieną, oda tampa geltona. Taigi, kad neskatintų naujai įsišaknijusių tėvų, jie vis tiek turėtų daugiau sužinoti apie gesiją, vadinamą fiziologiniu, nėštumo metu.
Cista

Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti kepenis

Kepenys yra viena iš didžiausių žmogaus kūno liaukų. Kadangi beveik visiškai nėra nervų galūnių, būdingas skausmas kūno ligomis, kurį asmuo nejaučia. Dažniausiai patologija aptinkama vėlesniuose etapuose.