Echografiniai kepenų struktūros pokyčių požymiai

Difuziniai kepenų pokyčiai nelaikomi atskira liga, jų buvimas rodo tik daugelio patologinių būklių būdingą organų parenchimo paplitimą. Pakeitimai yra skirtingi, visais atvejais diagnozei patvirtinti naudojamas išsamus tyrimas.

Klasifikacija

Kalbant apie sunkumą, kepenų parenchimo pasklidūs pokyčiai gali būti:

  1. Mažoji Diagnozuota gana dažnai. Apibūdinamas ankstyvais viruso ar bakterijų uždegiminio proceso etapais ir patologinėmis sąlygomis, kurias sukelia nepalankių veiksnių poveikis.
  2. Išreikšta Sudėtyje yra išpūtimas ir organų išsiplėtimas. Apibūdinamas lėtiniu hepatitu, ciroze, diabetu, sunkiu nutukimu, pirminiais ir antriniais piktybiniais navikais.
  3. Vidutiniškai. Vidutiniai išsivystę difuziniai pokyčiai kyla dėl to, kad organizmas apsinuodijimas narkotinėmis medžiagomis, ilgalaikis alkoholinių gėrimų vartojimas ir riebūs maisto produktai.

Dėl kepenų gaminių struktūros pokyčių pobūdžio:

  1. Difuziniai steatozės tipo pokyčiai. Apibūdinamas išsisklaidžiusių riebalinių inkliuzijų atsiradimas. Didelio riebalų kiekio kaupimasis padeda sunaikinti sveikas kepenų ląsteles ir vėliau formuoja cistus, kurie keičia organo struktūrą. Difuziniai židinio pokyčiai kepenyse dėl steatozės gali būti randami tiek pagyvenusiems žmonėms, tiek vaikams.
  2. Hepatozės tipo pokyčiai. Sveiki kepenų audiniai turi vienodą struktūrą, jose yra kraujagyslių ir tulžies latakų. Hepatozei būdingas riebalų perteklius viduje organo ląstelių. Sveiki hepatocitai palaipsniui sunaikinami.
  3. Riebalų infiltracija. Kepenys aktyviai dalyvauja maistinių medžiagų apykaitoje. Maistiniai riebalai suskaidomi fermentais žarnyne. Kepenose susidariusios medžiagos virsta cholesterolio, trigliceridų ir kitų junginių, svarbių žmogaus organizmui. Dėl difuzinių riebalų infiltracijos pasikeitimų atsiradimo didelis kiekis trigliceridų kaupiasi audiniuose.

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių kūno struktūra pasikeitė, ji gali būti tokio pobūdžio:

  • patinimas;
  • sklerozė;
  • hipertrofinis;
  • distrofinis.

Priežastys

Difuziniai kepenų audinio pokyčiai yra tokių ligų simptomai:

  1. Nutukimas ir diabetas. Tokiais atvejais kepenys padidėja, o audinių echogeniškumas padidėja kelis kartus.
  2. Lėtinis hepatitas. Difuziniai pokyčiai dėl greito kūno augimo fono yra lengvi.
  3. Kepenų cirozė. Organo struktūra tampa nevienalytė, atsiranda daug pažeidžiamų zonų, echogeniškumas daug kartų didėja.
  4. Geriamieji ir piktybiniai navikai. Apibūdinamas ryškių pokyčių vienoje kūno dalyje.
  5. Virusinis uždegimas. Kepenų audiniai atgimsta, procesas nėra gyvybei pavojingas, po kurio laiko ląstelės atsinaujina.
  6. Parazitinės invazijos.

Kepenų padidėjimo rizika didėja, kai daro įtaką šie veiksniai:

  1. Nepakankama mityba. Majonezo, greito maisto, karštų padažų ir patogių maisto produktų naudojimas yra papildomas apkrova kepenyse, nes jis pradeda dirbti avariniame režime.
  2. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Etilo alkoholis, veikiantis kepenų fermentus, suskaido iki aldehidų, kurie daro neigiamą poveikį hepatocitams. Reguliariai suvartojus alkoholį, audiniai pradeda suskaidyti, o riebaliniai įtvarai juos palaipsniui pakeičia. Alkoholio hepatitas su netinkamu gydymu virsta ciroze.
  3. Antibiotikų ir kai kurių kitų vaistų vartojimas. Be terapinio poveikio, veikliosios medžiagos, sudarančios vaistus, turi hepatotoksinį poveikį. Todėl bet kokį vaistą reikia vartoti gydytojo paskirtomis dozėmis.
  4. Gyventi nepalankioje aplinkoje. Toksinės medžiagos, patenkančios į kūną, kraujas patenka į kepenis, kur jie atsistato ir neutralizuojasi laikui bėgant. Tačiau laikui bėgant kūnas nustoja susidoroti su šiomis funkcijomis, atsiranda įvairių ligų. Rizikos grupę sudaro žmonės, gyvenantys šalia gamyklų, gamyklose ir pagrindiniuose greitkeliuose.
  5. Psichoemocinė perkrova. Esant stresinėms situacijoms, antinksčiai pradeda gaminti adrenaliną. Šis hormonas, suskaidytas kepenyse, pavojingas jo audiniams. Nuolatinis stresas beveik visada lydimas hepatocitų nugalėjimo.

Simptomai ligos

Skysčio pokyčiai kepenyse dažniausiai priklauso nuo jų atsiradimo priežastys. Tačiau daugumai ligų yra panašių simptomų:

  1. Virškinimo sutrikimai. Pacientas skundžiasi dėl pykinimo, rėmens, išmatų spalvos pakitimo, padidėjusio pageidavimo išmatuoti.
  2. Odos pablogėjimas. Patologiniai kepenų struktūros pokyčiai prisideda prie odos pageltimo, spuogų ir papilomų atsiradimo. Dažnai pasitaiko alerginės reakcijos, stiprus niežėjimas, desquamation ir patinimas.
  3. Plyšių ir plokštelių išvaizda ant liežuvio paviršiaus.
  4. Skausmo sindromas Nepatogūs pojūčiai kepenų patologijoje turi kitokį pobūdį. Su nedideliais pakeitimais kairėje skiltyje skiriasi lengvas simbolis. Intensyvūs skausmai pasireiškia gleivinių uždegiminių procesų metu organų parenchime, sužalojimams ir piktybiniams navikai.
  5. Pernelyg didelis prakaitavimas. Prakaitavimas su kepenų pablogėjimu turi staigų nemalonų kvapą.
  6. Gandrumas burnoje. Dažniausiai pasireiškia ryte, taip pat valgant aštraus ir riebius maisto produktus.
  7. Bendras silpnumas ir nuovargis. Pacientas pastebi, kad jis pradėjo netyčia net ir po nedidelio fizinio krūvio.
  8. Jautrumas, nuotaikų svyravimai, galvos skausmai.
  9. Padidėjusi kūno temperatūra.
  10. Kraujagyslių trapumas, prisidedantis prie kraujavimo vystymosi.

Diagnostikos priemonės

Pagrindinis būdas aptikti kepenų ligą yra ultragarsinis diagnozė. Su ultragarsu jie aptinka pasikartojančių pokyčių požymius, nustato jų pobūdį ir pasireiškimo laipsnį. Procedūra užima daug laiko. Ultragarso aptikta kūno struktūros, hepatito, cirozės, pirminės ir antrinės vėžio kamieno anomalijos. Be to, atliekamos šios diagnostikos procedūros:

  1. Radionuklidų nuskaitymas. Radioaktyviosios medžiagos įšvirkščiamos į kraujotaką, kurios kraujas įsiskverbia į kepenų audinius. Organo echostruktūros pokyčius lemia kontrasto pasiskirstymo pobūdis. Šis metodas naudojamas diagnozuoti metastazavusius pažeidimus ir audinių pokyčius po traumos.
  2. CT Tyrimas skirtas parenchiminio kraujavimo, mažų navikų ir kai kurių kitų pokyčių nustatymui.
  3. Tikslios adatos biopsija. Procedūros metu gauta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui. Tai laikomas pagalbiniu metodu, naudojamu ankstesnei diagnozei patvirtinti ar paneigti.
  4. Kraujo tyrimas biochemijai. Leidžia jums įvertinti funkcinį hepatocitų aktyvumą. Difuzinių pokyčių atsiradimas yra kartu su albumino kiekio sumažėjimu, ALT ir bilirubino kiekio padidėjimu.
  5. Antikūnų prieš hepatito virusą analizė. Leidžia jums nustatyti ligos rūšį ir patogenų aktyvumo laipsnį.

Gydymas

Visapusiškas gydymas ligomis, susijusiomis su patologiniais pokyčiais kepenyse, apima vaistų vartojimą, gyvenimo būdo pokyčius, specialios dietos laikymąsi. Narkotikų terapija apima:

  1. Augaliniai hepatoprotektoriai. Norint normalizuoti organų funkcijas, preparatai naudojami iš pieno dribsnių (Karsilis, Geabenas, Silimarinas). Jie veiksmingi dėl hepatito, cirozės, cholecistito ir toksinės žalos.
  2. Eteriniai fosfolipidai (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normalizuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose, pagreitina jų atsigavimą.
  3. Gyvūninės kilmės vaistai (Hepatosanas, Sireparas). Pagaminta iš jautienos kepenų hidrolizatų. Turi apsaugines ir valymo savybes.
  4. Aminorūgštys (Heptralas, Heptoras). Jie turi ryškų detoksikacijos ir antioksidacinį poveikį, saugo hepatocitus ir pagreitina jų atsigavimą.
  5. Antivirusiniai ir imunostimuliuojantys vaistai. Kryptis mažinti hepatito viruso aktyvumą ir padidinti kūno atsparumą. Todėl turi daug šalutinių poveikių, todėl turėtų būti taikomas prižiūrint gydytojui.

Rekomenduojama gydyti gydomųjų augalų infuzijomis: pieno ramentais, kiaulpienės šakniavaisiais ir artišokais, braškių lapais, kukurūzų stigmomis, veislės. Paruošti vaistą 2 šaukštai. l Žaliavos užpilkite 0,5 litro verdančio vandens, įpylus 3-4 valandas, filtrą ir 100 ml 3 kartus per dieną.

Dieta

Svarbi gydymo dalis yra tinkamos mitybos principų laikymasis esant difuziniams kepenų audinių pokyčiams. Tai priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir trukmės. Iš dietos neturėtų būti įtraukta:

  • kavos ir juodosios arbatos;
  • pomidorai ir pomidorų sultys;
  • alkoholiniai gėrimai;
  • saldus soda;
  • riebalinė mėsa;
  • stiprios mėsos ir grybų sultiniai;
  • soros, miežių ir miežių košė;
  • riebaliniai padažai;
  • rūkyta mėsa ir dešrelės;
  • riebios žuvys;
  • trumpasis kepalas;
  • fermentuoti pieno produktai;
  • marinuoti ir sūdyti daržovės;
  • aštraus daržovių;
  • grybai;
  • ankštiniai augalai;
  • švieži vaisiai ir uogos;
  • konditerijos gaminiai;
  • šokoladas;
  • prieskoniai.

Patvirtintų produktų sąrašas apima:

  • gėrimai (sultinio šlaunys, silpna žalioji arbata, džiovintų vaisių kompotai);
  • rugių ar sėlenų duona, sausainiai, krekeriai;
  • liesa mėsa (vištiena, kalakutiena, triušis, veršiena);
  • mažai riebalų rūšių žuvys (lydekos, menkės, lydekos);
  • daržovių ir sviesto;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • kiaušiniai;
  • virtos ir virtos daržovės;
  • grikiai, avižiniai dribsniai ir ryžių košė;
  • lapinės salotos su neutraliu skoniu;
  • švieži bulgarų pipirai;
  • makaronai;
  • vaisių džemas, marmeladas, medus.

Reikia valgyti mažose porcijose 5-6 kartus per dieną. Maistas virtas, virtas ar kepamas. Sriubos virtos iš mėsos ir yra iš žuvies. Leidžiama naudoti nedidelį kiekį raugstų kopūstų, makaronų ikrų, vinigretto. Vartojamos druskos kiekis neviršija 3 g per parą, cukrus pakeičiamas ksilitoliu.

Prognozė ir prevencija

Padėkite išvengti difuzinių organų pokyčių:

  • laiku paskiepyti virusinį hepatitą;
  • hepatito A pacientų išskyrimas;
  • laikytis saugos procedūrų pavojingose ​​vietovėse, naudoti asmenines apsaugos priemones;
  • šviežių produktų, įsigytų iš patikimų tiekėjų, naudojimas;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • aseptikos taisyklių laikymasis atliekant chirurgines intervencijas, nustatant injekcijas, atliekant dantų procedūras;
  • vienkartinių medicinos priemonių naudojimas;
  • donoro kraujo daugiapakopis tyrimas;
  • atsitiktinių intymių ryšių atmetimas;
  • tinkama mityba;
  • reguliariai tiriant pacientus, sergančius lėtinės kepenų patologijomis;
  • nekontroliuojamų medikamentų pašalinimas;
  • profilaktinis hepatoprotektorių naudojimas;
  • nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kepenų ligos simptomų;
  • tinkamai gydyti patologiją, galinčią sukelti kepenų pažeidimą.

Prognozė priklauso nuo difuzinių pokyčių, ligos stadijos ir formos atsiradimo priežasties. Keičiant audinius pagal steatozės rūšį, prognozė užtikrina savalaikį gydymą, tas pats pasakytina apie lėtinį nuolatinį hepatitą. Neigiamas rezultatas yra cirozė, kurios vidutinis 5 metų išgyvenamumas neviršija 50%.

Ką reiškia ekologiniai ženklai?

Šiuo metu ultragarsinis tyrimas yra pagrindinis daugelio ligų diagnozavimo elementas. Svarbu išmokti teisingai interpretuoti echografijos rezultatus, nes kiekvienas organas turi specifinę struktūrą ir liga pasireiškia savaip. Pagrindiniai echografiniai organų ir sistemų sugadinimo požymiai bus struktūros vienalytiškumo pažeidimas kaip hiper- ar hipoekonominių struktūrų išvaizda. Ultragarso simptomai yra specifiniai ultragarso pokyčiai, rodantys konkrečios sistemos ir organo patologiją.

  • Malysheva: "Kepenys yra lengvai atkurtos dėl atsinaujinimo proceso pradžios..." Drink 200ml... "

Ultragarsu galite nustatyti kūno topografinę vietą, dydį ir struktūrą. Be to, ultragarsu galima nustatyti patologines formacijas. Atliekant egzaminą turi būti įvykdyta keletas sąlygų:

Jei nesilaikysite pirmiau minėtų sąlygų, bus gauti netinkami tyrimų rezultatai. Tiriant virškinamojo trakto organus (kepenis, kasą), būtina griežtai laikytis dietos, nes dėl padidėjusių dujų susidarymo taip pat bus pažeisti tyrimai. Taip yra dėl to, kad oras neperduoda ultragarso spinduliavimo, o egzaminas bus neišsamus. Kepenų ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti dydį, struktūrą, tankį, įvertinti kraujagyslių būklę ir nervų sluoksnius. Taip pat naudojant šį metodą, galite nustatyti tokias ligas: cistos, hematomos, vėžiniai navikai.

Įprasta kepenys su ultragarsu yra tokia:

  • Organo matmenys 10-12 cm išilgai dešinės vidurinės klampės linijos ir ne daugiau kaip 8 cm išilgai priekinės vidurinės linijos. Tyrimo metu taip pat nustatomas skersinis organo dydis, kuris yra 20 cm.
  • Organo centre gerai matomas portalo venas, po jo yra tinkama kepenų vena.
  • Sveiki kepenys yra lygios ir aiškios. Kūno struktūra yra vienalytė, su gerai vizualizuotais kanalais ir raiščiais.

Pagrindinės organų uždegiminės ligos yra hepatitas. Yra ūminis ir lėtinis. Echografiniai uždegiminės kepenų pažeidimo požymiai yra šie:

  • Ūminio hepatito atveju pastebimas organo dešinės dalies padidėjimas. Dėl edemos ir kraujagyslių sienelių susitraukimo, kepenų echogeniškumas sumažėja.
  • Lėtinis hepatitas būdingas organo dydžio padidėjimui, daugiausia dėl kairiojo skilties. Dėl daugybinių sklerozinių audinių vietų atsiradimo padidėja organo aidas. Kraštai yra nelygūs ir suapvalinti.
  • Cirozė išsivysto sunkiais hepatito atvejais ir pasižymi organų sunaikinimo požymiais. Jie pasireiškia difuziniu echogeniškumo padidėjimu, pakaitomis su mažesnio echogeniškumo sritimis. Pastarosios yra susijusios su pluoštinių mazgų vystymu. Kūno kraštai yra netolygūs ir tankūs.

Tulposlis yra po kepenimis, todėl kūno palpacija yra sunki. Norint atlikti išsamesnį tyrimą, būtina atlikti šlapimo pūslės ultragarsinį tyrimą. Paprastai jo ilgis yra 10 cm, plotis - 5 cm. Be to, ultragarsu galima išmatuoti sienelės storį, kuris turi būti ne didesnis kaip 4 mm. Diagnostinė vertė - žarnos kanalo skersmens matavimas (5-7 mm). Sveikas žmogaus tulpis yra vienodos struktūros ir lygių briaunų. Paprastai šlapimo pūslė turėtų išsikišti ne daugiau kaip 2 cm už kepenų krašto. Ultragarso tyrimas turėtų būti atliekamas siekiant patikrinti šias tulžies pūslės ligas:

  • Ūminis cholecistitas. Pagal ultragarsą bus atskleista sustorėjimas sienų ir kūno dydis. Burbulo struktūra nebus vienalytė, nes bus kelios pertvaros.
  • Lėtinis cholecistitas, kurio požymiai yra plyšio sienelių dydžio sumažinimas, deformacija ir sustorėjimas. Kūno storyje bus matomi smulkūs intarpai, kūno kontūrai taps neaiškūs.
  • Diskinezija, kuriai būdingas tankis ir padidėjęs kūno tonas. Kai kuriais atvejais yra šlapimo pūslės kaklo pertrauka.
  • Žarnų ląstelių liga, kurioje burbuliuko ertmėje bus aptiktos hipergezinės sritys, apvalios formos - akmenys.
  • Neuronai, kuriems būdingi netolygūs organų kontūrai ir reikšmingas sienelių storėjimas.

Ultragarso metu taip pat atsiranda organo vystymosi sutrikimai: agencija (žmogaus tulžies pūslės nebuvimas), netipinė vieta, šlapimo pūslės duburizavimas ir divertikulozė. Sveikos žmogaus kasos dydis yra 15 cm ilgio, 5 - 8 cm pločio ir iki 3 cm storio. Liauka yra viršutinėje pilvo ertmėje, o galva liečiasi su dvylikapirštės žarnos. Kūnas susideda iš kelių dalių: kūno, galvos, uodegos. Kasos ligų ultragarsinis tyrimas gali būti toks:

  • Uždegiminis procesas - difuzinis liaukos struktūros pažeidimas. Dėl uždegiminės edemos padidėja tulžies latako dydis ir plotis. Liaukos kontūras tampa neaiškus.
  • Nekrozė. Tai yra sunki pankreatito komplikacija, kurioje liauka liepsnoja. Ultragarsas atskleidžia tankius echokalinius pažeidimus su dantytais kraštais.
  • Abscesas Kūno ertmėje yra stora pluoštinė kapsulė. Keičiant kūno padėtį, nustatomas skystis viduje kapsulėje - tai pusė.
  • Cistos. Ribos anekogeniškumo zonos, kuriose gali būti skystis.
  • Vėžys Apvalios formos hidroechoinės sritys, kurių nelygia struktūra. Galima įtarti vėžį, kai ši patologija yra aptiktos liaukos uodegos srityje - tai yra dažniausia ligos lokalizacija. Dėl vėžio ligų, kurioms būdinga daug kraujo indų.

Diabetas gali būti įtariamas esant būdingam klinikiniam ir liaukos uždegimo požymiams. Blužnis yra pilvo srityje, viršutinėje kairėje pusėje. Jo matmenys yra apie 7 cm ilgio ir 8 cm pločio. Sveikas žmogus blužnis turi vienodą ir tankią echoatinę struktūrą ultragarsu ir lygiais kraštais. Diagnozei reikia diagnozuoti organo ultragarsą:

  • Onkologiniai kraujo ligos, ypač leukemija. Tyrimas parodo padidėjusią organo dydį ir išgaubtą kontūrą. Taip pat pažymėti dantyti kraštai, patobulinti echorizanai ir vietinių limfinių mazgų dydžio padidėjimas.
  • Hematoma. Blastoje yra nelygus kontūras ir dideli dydžiai. Kūno struktūra yra sutrikusi anekogeniškumo kryptimi.
  • Traumos blužnyje. Be nelygių organų kontūrų, pilvo ertmėje atsiranda skystis - tai yra kraujas, išpylęs žalos indui.

Šlapimo pūslė yra šlapimo rezervuaras, todėl atliekant ultragarsinį tyrimą jis aptinkamas ekologiškai neigiamo kontūro suapvalintos formos forma. Šlapimo pūslėje neturi būti aptiktų hipoglikemijos ar hiperekogeniškumo sričių. Kūno sienos storis paprastai yra ne didesnis kaip 0,5 cm. Naudojant ultragarsą, galite nustatyti šlapimo greitį, kuris paprastai yra 15 cm per sekundę. Pasireiškus klinikiniams šlapimo nutekėjimo pažeidimų požymiams, intravesikalinis tyrimas atliekamas naudojant specialų aparatą su įvairiais purkštukais vyrams ir moterims. Echoroziniai įvairių šlapimo pūslės ligų požymiai:

  • Kai cistitą organizme lemia mažos echogeninės dalelės, kurias vaizduoja kristalai. Jie susidaro dėl susidariusių elementų nusodinimo ant burbulo sienos: leukocitų, cilindrų, eritrocitų. Išsivysčiusioje ligos stadijoje bus žymiai sustorėjusi siena.
  • Su ultragarso šlaplės obstrukcija, aptiktos šlapimo pūslės sienelių trabekuliarumas ir sustorėjimas, šlapimo srovė sulėtėja arba nėra.
  • Echogeninių formacijų aptikimas šlapimo pūslėje esančioje sienelėje rodo polipų, akmenų ar prostatos hipertrofijos buvimą.
  • Šlapimo pūslės storio echogeninės struktūros perkėlimas yra svetimkūnio, akmenų, kraujo krešulių ar oro burbuliukų, kurie patenka per šlapimo kateterį, požymiai.
  • Šlapimo pūslės padidėjimas yra susijęs su akmenlige šlapime, vyrų prostatitu ir moterų šlaplės ligomis.

Sveikos žmogaus inkstai turi šiuos matmenis: storis ir plotis - 5 cm, ilgis - 10 cm. Inkstai yra pupelių formos, kairysis - 0,5 cm aukščiau nei dešinysis. Organo kontūras turi būti lygus ir skaidrus, kapsulė turi būti ne didesnė kaip 2 cm storio. Antinksčių negalima vizualizuoti ultragarsu, ypač nutukusiems žmonėms.

Inkstų liga, kurią galima matyti ultragarsu:

  • Navikai. Pasireiškia ekologiškai pozityvaus ugdymo forma su nelygiais aiškiais kontūrais. Organas pakeičia sritis, kuriose padidėja echogeniškumas ir sumažėja. Vėžlio kontūras tampa neskaidrus, kai jis auga gretimuose organuose.
  • Inkstų cistos. Pasireiškė įvairių formų ir dydžių bezdžionių formacijų forma. Įgimta liga, kurioje daug kartų vystosi cistinės ertmės ir inkstai yra "kempinės" formos. Kai cistams reikia papildomų tyrimų.
  • Akmenys. Pasireiškia hiperezoidinėmis sritimis, kurios gali keistis, kai keičiasi paciento padėtis.
  • Padidėjimosi požymiai ir inkstų sinusų susiaurėjimas. Jų pasireiškimas priklauso nuo ligos nepaisymo laipsnio. Edema, pasireiškianti sunkiose ligos stadijose, pasirodys hipoekojinių vietų pavidalu.

Ultragarsinis tyrimas iš gimdos yra parodyta įvairių ligų moterims:.. Nevaisingumas, mioma, endometriozė, kiaušidžių apopleksija, ir tt Paprastai, gimda yra įsikūręs dubens, tai kriaušės formos, o du fiziologiniai lenkimo. Sveikos gimdos kontūrai turi būti aiškūs ir netgi, struktūra - tanki ir vienoda. Sveika gimda turi šiuos matmenis: 7 cm ilgio ir 6 cm pločio, moterims vyresni nei 45-50 metų, gimdos sumažėja dydis 4x5 cm kiaušidžių sveikų moterų egzistuoja yra abiejose gimdos pusėse, jo matmenys neturi viršyti 4 cm ilgio ir 3. cm pločio. Paprastai jie turi vienodą struktūrą ir neaiškius kontūrus. Naudodamiesi ultragarsu, galite nustatyti šias moters patologines sąlygas:

  • Kiaušidžių ar negimdinio nėštumo prikėlimo pažeidimas. Nustatyta nuo 21 dienos koncepcijos. Patologinio nėštumo požymiai yra išplėstas kiaušintakis su apvaliu kiaušiniu, pritvirtintas prie jo sienos.
  • Kūno struktūros anomalijos, pavyzdžiui, gimdos "ragų" buvimas. Specialistas nustato kaklų, iškyšų ir dalelių storį gimdoje skaičių. Gali būti aptiktos gimdos apačios, esančios išgaubtos m-echogeninės struktūros srityje.
  • Myoma, kuri pasireiškia kaip hipoheochinė struktūra su lygiais kraštais.
  • Vėžys, pasireiškiantis kaip nevienalytė įvairaus echogeniškumo forma, su aštriais dantytais kraštais.
  • Gimdos kaklelio endometrija, pasireiškusi kaip hipoheochinės juostos viršutiniame organo sluoksnyje.

Naudojant šiuolaikinius prietaisus, galima ištirti širdies ir smegenų indus, kurie padeda nustatyti aterosklerozės, išemijos ir trombozės diagnozę. Svarbu prisiminti, kad ultragarsiniai duomenys nėra diagnozė, jie tik patvirtina klinikines apraiškas ir laboratorinius duomenis. Norint gauti patikimų rezultatų, svarbu stebėti visus susitikimus prieš procedūrą, pvz., Gerti vandenį arba vartoti vaistus, kurie mažina dujų susidarymą žarnyne. Nagrinėjant dubens organus, moteris turėtų stebėti menstruacijų laikus, kadangi tam tikromis dienomis kiaušidžių ultragarsu tiriamos įvairios patologijos. Rekomenduojamas kasmet atliekamas vidinių organų ultragarso tyrimas, kuris padės išvengti netinkamų važiavimo sąlygų. Ir šiek tiek apie paslaptis... Sveika kepenys yra raktas į jūsų ilgaamžiškumą. Ši kūnas atlieka daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų. Pastebėjus pirmuosius virškinamojo trakto arba kepenų ligos simptomus, būtent: akių skausmo pageltimas, pykinimas, retai ar dažnai išmatose, jūs tiesiog turite imtis veiksmų. Mes rekomenduojame perskaityti Elenos Malyshevos nuomonę, kaip greitai ir lengvai atkurti LIVER darbą... Skaityti straipsnį >>

PSO mano, kad lėtinis hepatitas, ypač virusinės etiologijos, yra rimta visuomenės sveikatos problema dėl jų visuotinės sklaidos, ilgalaikių neigiamų padarinių. Šiuo požiūriu išlieka problema, kad chroniško hepatito diagnozė yra tinkama terapija.

Ultragarso tyrimas (ultragarsas) yra plačiai naudojamas diagnozuojant kepenų ligas dėl jo prieinamumo, neinvazivumo ir radiacijos poveikio stokos. Tačiau šio metodo diagnostinės vertės klausimas lėtinio hepatito atveju lieka atviras.

JAV įtariama lėtiniu hepatitu atliekama siekiant nustatyti vertinant kepenų parenchimos ir požymių portalo hipertenzija buvimo valstybės dydį, taip pat rekomenduojama inspektavimo blužnis raiškos kalibro vartų venos ir portalas kraujotaką.

Literatūroje yra keletas kartais prieštaringų pranešimų apie echografines lėtinio hepatito pasireiškimus. Yra pranešta, kad lėtinio hepatito atveju gali būti vizualizuojami ir struktūriškai vienodi kepenys, ir su atskiromis struktūromis įtraukiami echogramos, dažniau - kepenų kairės skilties projekcija. Lėtiniam hepatitui būdingas hepatolienal sindromas, ne vienodo tankio audinys, srityse padidėjo echogeniškumą, padidėjo echogeniškumą kepenų ir blužnies, jų struktūros grūdėtumą, kartais gali užtrukti vieta mažą židinio pažeistas dangos vienalytiškumas ženklais distalinio gesinimo ultragarsu, aptikti padidėję limfmazgiai Porta hepatis, kepenų pokyčiai laivų ir blužnis Kai kurie autoriai kelia klausimą dėl nuolatinio ir aktyviojo lėtinio hepatito diferencinės diagnozės. Kaip diferencijuojantys požymiai, padidėja kepenų echogeniškumas, mažų ir vidutinio tankumo mažų echokompensijų ir tt buvimas.

Daug tyrimų buvo skirta lėtinės hepatito ir cirozės diferencinei diagnozei. Pranešama, kad echografiniai hepatito ir cirozės simptomai yra panašūs, pastaruoju atveju jie yra ryškesni. Pažymėtos kepenys, daugiausia kairę Lobė kampinio spindulys prie kraštinių peredneventralnoy paviršiaus nelygios kepenų kontūrų nepriklausomas nuo kvėpavimo ciklo fazės plėtimosi spindžio portalo ir blužnies veną ( "Rozziew" reiškinys), net padidinti kepenų parenchima arba jos atskiromis porcijomis atspindėjimo savybė, linijinių antspaudų išilgai porceliano venos šakelių, padidėjęs blužnis. Tai rodo diferencinė diagnostika mikronodullyarnogo galimybę ir makronodullyarnogo makromikronodullyarnogo (maišytas) tipo ciroze, kad tariamai leidžia spręsti apie cirozės etiologijos (pvz mikronodullyarny tipas yra būdingas alkoholinio etiologijos).

Tai rodo, kad dopplerographic tyrimai lėtinio hepatito atskleisti priešinga pakeitė kepenų kraujo tekėjimą - galima pastebėti normorkinetic, hiperkinezijos didinant linijinį srauto greitį vartų venos ir hypokinetic tipai srautas, pastaroji paprastai atitinka transformavimo lėtinio hepatito etape cirozės 9, 6, 10].

Autoriai pranešti apie nuo sunkumų, tenkančios ultragarso kepenų skaičius pacientams, sergantiems pasklidusių kepenų ligų: sunkumų diferencinio ūmia virusinio hepatito ir pradinio etapo lėtinio hepatito, tarp nuo ligos sunkumo ir laipsnis echogram pokyčių, buvimo ultragarso apraiškų klinikinės remisijos hepatito ne santykiai, negalėjimas aptikti baltymų distrofija kepenis nėra nustatyta koreliacija tarp ultragarso duomenų, įskaitant Doplerio tyrimus, ir tikrąją proceso veiklą istologicheski tt pagal, diagnostinė vertė ultragarsu į kepenų cirozė yra ribotas -. apie 58,4% jautrumą, tikslumas - 71,2%.

Tuo pačiu metu nekelia abejonių dėl to, kad yra galimybė nustatyti echografinį lėtinį hepatitą. Šiuo požiūriu svarbu atlikti ultragarsinės diagnostikos vertės statistinę analizę aptikti lėtinį hepatitą, taip pat išnagrinėti ultragarso vertinimo galimybę ir proceso etapą, kuris buvo šio tyrimo tikslas.

Tyrimo eigoje buvo sudarytos 3 grupės.

Pirmoji grupė (sveikas --HT) apima profesionalūs sportininkai amžius 18-26 metų, todėl sveikai, valgyti racionaliai, neturi klinikinius ir laboratorinius apraiškas bet kokios ligos (su traumų ir griaučių sistemos pasekmes išimtis) ir informacijos apie kepenų ligų 18 žmonių istorija.

Antroji grupė (pacientai be kepenų liga - BZP) įtraukti 76 pacientai, kurių amžius 20-67 metų, kurie taikomi nuo krūties, skydliaukės, kaulų ir raumenų sistemos patologijos, ar įprastam patikrinimui. Tyrimo metu pacientai neturėjo jokių ūminių ligų ar lėtinių ligų pasunkėjimo, nebuvo klinikinių ir laboratorinių duomenų apie kepenų patologiją ir informaciją apie praeinantį hepatitą.

Trečioji grupė (pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu - BHG) - įtraukti 89 pacientai, sergantys lėtiniu hepatitu amžiaus 17-72 metų, iš kurių 49 - nustatytas hepatito C viruso, 29 - virusas hepatito B, 3 - toksiškos, 8 - autoimuninė hepatito, neklinikinį laboratoriniai duomenys kepenų cirozei.

Visi pacientai buvo atlikta kepenų ultragarsu standartiniais metodus HDI 5000 skaitytuvu, logika 3. įvertintas dažnis identifikavimo ženklai, labiausiai būdinga (pagal literatūrą) lėtiniam hepatitui B: hepatomegaliją, padidėjimas ar sumažėjimas parenchimos echogeniškumą, buvimo intarpų, heterogeniškumas struktūros ir atvejai echografically normalus kepenys.

BHG grupės pacientams, atlikus ultragarso diagnostiką, buvo 14-16 G adatos, buvo perkutaninė kepenų treniruotė.

Histologinis biopsijos tyrimas atliktas V. Serovo. Remiantis tyrimo rezultatais, sudaromi pogrupiai (1 lentelė).

1 lentelė. Lėtinio hepatito sergančių pacientų grupių pavadinimas ir tūris.

Buvo analizuojami literatūroje apibūdinti echographic ženklai, būdingi lėtiniam hepatitui sveikų BZP ir BHG grupėje. Apskaičiuojami diagnostinės ultragarsinės vertės rodikliai diagnozuojant difuzines kepenų ligas:

jautrumas: šios ligos pacientų procentas, gavęs teigiamų rezultatų: jautrumas = PI / (PI + LO);

  • specifiškumas: pacientų, kurie neturi šios ligos ir turi neigiamų rezultatų, procentas: SPECIF = IO / (IO + LP);
  • teigiama prognozinė vertė (PPK): ligos tikimybė (procentais) su teigiamais rezultatais; PPC = PI / (PI + LP);
  • Neigiama prognozinė vertė (OPC): ligos nebuvimo tikimybė (proc.) su neigiamais rezultatais: OPT = IO / (IO + LO),

kur PI yra tiesa teigiamas, IO yra tiesa neigiama, LP yra klaidingai teigiamas, LO yra klaidingai neigiamas.

Buvo palygintas echoraginių žymenų atsiradimo dažnis pacientų grupėms, sergantiems lėtiniu hepatitu, su skirtingu aktyvumu ir proceso etapu. Statistinių duomenų apdorojimas buvo atliktas pagal "xi-kvadrato" kriterijų, prireikus pakeitus mažą imtį. Kriterijų xi-kvadrato ribines vertes nustatė Fisher for p> Svarbu žinoti! Hepatitas gydomas paprastu liaudies vaistu, tik ryte tuščiu skrandžiu...

Kas yra difuziniai pokyčiai myometriume ir ką tai reiškia?

Visų pirma, "difuzinių pokyčių" sąvoka medicinoje nereiškia ligos kaip tokios, bet tik diagnostikos ženklas, kurį aptinka ultragarsas.

Myometrium yra vidutinis gimdos sluoksnis, susidedantis iš raumenų, prasiskverbiančių su kraujagysliais, leidžiantis kūnui susitraukti. Labai svarbu atmesti endometriumo paviršinį sluoksnį, kuris pašalinamas iš gimdos kartu su menstruaciniu krauju ir, žinoma, stumia kūdikį darbo metu.

Kiekviename amžiuje įprastinė miometriumo sluoksnio struktūra turėtų būti homogeninė, be patologinių įtraukimų.

Moterų ciklo pradžioje gleivinės sluoksnis (endometriumas) yra plonas, paprastai 1-2 mm, prieš mėnesinį kraujavimą jis gali pasiekti 12-15 mm storį.

Po 45-50 metų abu sluoksniai pamažu plona.

Kadangi gleivinės ir raumenų audiniai yra tarpusavyje susiję, nenormalūs procesai ir patologiniai audinių struktūros pokyčiai paprastai turi įtakos abiem sluoksniais.

Su normalaus nėštumo laikotarpiu, jei pacientas prieš sustojimą nepastebėdavo adenomiozės požymių, raumenų sluoksnis yra vienodas ir neturi pasikartojančių difuzinių pokyčių požymių.

Taigi, difuziniai mio membro pokyčiai yra vienodai pasiskirstę audinio struktūroje esančio raumens sluoksnio heterogeniškumu, kuris vertinamas ultragarso tyrimo metu ir rodo adenomiozės vystymąsi.

Jei ultragarsu gydytojas nustato, kad dėl išmatų pokyčių miokardo audinys yra difuziškai heterogeniškas, tai reiškia, kad endometriozės ar adenomyozės tikimybė yra didelė.

Koks skirtumas tarp šių dviejų valstybių?

Endometriozėje endometriumo elementai (gimdos kūno gleivinė) įvairiuose etapuose gali įsiskverbti į visus organo sluoksnius iki pilvo ertmės sluoksnio ir netgi išsiplėsti už gimdos, prasiskverbiant į kiaušidžius ir pilvą (ekotopinė endometriozė).

Adenomiozės atveju gleivinės ląstelės įvedamos tik į miometrinį raumenų audinį, neviršijant jo ribų. Tai reiškia, kad adenomyozė laikoma pirmuoju endometriozės etapu.

Tiksli priežastis, dėl kurios išsivysto nenormalūs difuziniai pokyčiai myometrijoje, gydytojai bando nustatyti per įvairius tyrimus - teorinius ir klinikinius.

Tačiau šiuo metu yra tam tikrų specialistų patvirtinimų, kad reikšmingų ar vidutiniškai pasklidųjų mio membranų pokyčių ir todėl endometriozės priežastis gali būti:

  • medicinos intervencijos, apimančios gimdos audinius, įskaitant abortą, gimdymą, cezario pjūvį;
  • diagnostikos kurettage, cistų, polipų, myomų pašalinimas;
  • endokrininės patologijos - skydliaukės liga, diabetas, autoimuniniai procesai, nutukimas;
  • gonadalinės funkcijos sutrikimai, dėl kurių atsiranda hormonų sutrikimai, kurie provokuoja endometriumo patologinį augimą;
  • genetinė polinkis;
  • sunkus ir ilgalaikis stresas, sukeliantis neurogeninius sutrikimus;
  • bet kokio pobūdžio genitalijų infekcijos;
  • reprodukcinių organų uždegiminės ligos;
  • ilgalaikis ir dažnas saulės spinduliavimas.

Ultragarso procedūros metu užfiksuoto difuzinių pokyčių požymiai yra pagrindinis mio membranų heterogeniškumo rodiklis.

Echoness - kas tai? Visų pirma tai yra svarbus ultragarsinės diagnostikos parametras.

Terminas reiškia audinio sugebėjimą atspindėti ultragarso bangas. Esant normalioms organų struktūroms, echo yra mažas. Pagerėjęs mio matuoklio echogeniškumas rodo skirtingą laipsnio adenomiozę. Anomalios zonos apibūdinamos kontūrų nykimu ir miometrijos echostruktūros heterogeniškumu.

Endometriozė (adenomiozė) raumens sluoksnyje yra užfiksuotos difuzinės mio membranos struktūros pokyčiai su hipercheminiais intarpais, ty su nenormaliais antspaudais su labai dideliu atspindžio koeficientu. Be to, ultragarsu dėl gimdos sluoksnio dauginimosi rodomas gimdos sienelės sustorėjimas iki 40 - 50 mm.

Jei atliekant tyrimą atsiranda neatitikimas tarp endometriumo storio ir menstruacijų ciklo fazės, o mio membro struktūra yra difuziškai pasikeitusi, tai reiškia didelę patologijos tikimybę, kurios laipsnis priklauso nuo echo požymių sunkumo.

Endometriozė (ar adenomiozė), kurioje nustatomi miokardo pokyčiai, yra 3 formos:

  1. Difuzinė forma, kurioje aptikti nedideli struktūriniai pokyčiai endometriumo augimo forma visame gleivinės ir raumenų gimdos sluoksnio paviršiuje.
  • Myometrium yra difuziškai paveiktos specialios endometrioidinės ertmės, kurios ultragarsu nustatomos kaip ląstelinė struktūra;
  • hipergesijos intarpai gali būti nereikšmingi - nuo 1 iki 2 mm ir gana dideli - 3 - 5 mm skersmens visoje gimdos storyje;
  • būdingi difuzinių pokyčių gimdoje požymiai yra: jos formos ir dydžio pasikeitimas. Difuzine forma gimda padidėja iki 5-9 nėštumo savaičių ir atrodo kaip rutulys, dar didesnis iki mėnesinių kraujavimo ir jo metu;
  • pradiniame lūžio etape pasireiškiantis difuzinių mio membranų pokyčių požymiai gali būti nereikšmingi, o kartais audinių struktūroje dėl labai mažų inkliuzijų neegzistuoja. Be to, atsiranda akivaizdus endometriumo sustorėjimas, tam tikrų sričių echogeniškumas didėja.
  • jei raumeniniame sluoksnyje yra taškinės linijinės endometrioidinės sritys, ultragarso ultragarsinis raumens audinys su heterogenine (heterogenine) struktūra yra stebimas;
  • gimdos paviršius tampa netolygus, kai kuriose srityse skausmingas palpacijos metu.
  1. Apatinės formos. Šio tipo adenomiozės atveju apvalios formacijos su endometriumo ląstelėmis nuo 2 iki 6 mm lokaliai išplečiamos pagal tipus, neturinčius paviršiaus kapsulės ir aiškių kontūrų.
  2. Židinio forma. Šiuo atveju gimdos sluoksnyje formuojasi endometriumo židiniai, atskirai nuo 2 iki 15 mm dydžio. Jei kampai yra lokalizuoti gimdos kaklelyje (siaura dalis prieš įėjimo į kaklą), ši zona suspaudžiama ir išsivudo. Tokiu atveju gimdos judrumas yra ribotas, o kai bandote išstumti skausmą.

Ankstyvojoje stadijoje adenomiozė gali pasireikšti nepateikus pastebimų simptomų, tačiau, kadangi endometriumas išauga į gimdos sienelės storį, o mio matuoklis tampa nevienalytis, pastebimi šie simptomai:

  • sunkus mėnesinis kraujavimas, kurio metu kraujo krešeliai yra skirtingi ir susideda iš gleivinės sluoksnio fragmentų;
  • skausmingos menstruacijos, nes užaugęs endometriumas yra atmestas, aktyviau susitrenkiant gimdą;
  • pilvo skausmas apatinės pilvo dalies segmente ovuliacijos (ovuliacijos) laikotarpiu ciklo 11-15 dienomis;
  • pastebėjimas tarp laikotarpių;
  • padidinta gimda iki 8 savaičių nėštumo;
  • diskomfortas intymumo metu;
  • skausmas dėl gimdos srities su slėgiu, su šlapinimu;
  • sunkumai kontracepcijos metu, ankstyvieji persileidimai nėštumo metu.

Kadangi difuziniai myometriumo pokyčiai laikomi vienu iš endometriozės simptomų skirtingais vystymosi etapais, jų progresavimas gali sukelti rimtų pasekmių:

  1. Dėl netipinio kraujavimo tarp menstruacijų, taip pat dėl ​​menstruacinio kraujo gausos, išsivysto anemija, o jo sunki forma sukelia ne tik letariją ir galvos svaigimą, bet ir visų organų darbo sutrikimus, sunkias depresijas dėl deguonies trūkumo smegenų audiniuose.
  2. Nedažni gimdos gleivinės augimas sukelia neįmanoma implantuoti (fiksuoti) kiaušialąstes - vieną iš nevaisingumo priežasčių.
  3. Endometrioidinių ląstelių perkėlimas į kitus organus, įskaitant kiaušides, kiaušintakis, gimdos kaklelio, žarnyno kilpos, šlapimo pūslės, plaučių ir netgi akių konjunktyvą. Tai lemia tai, kad endometrioidiniai cistai susidaro kiaušidėse, kurios turi būti pašalintos, o kitų organų endometriumo ląstelės, kurioms pasireiškia tie patys hormoniniai pokyčiai, kaip gimdos gleivinė, pradeda "cikliškai" - išsipūsti ir kraujuoti skirtingu intensyvumu.
  4. Dėl uždegimo prisilietimai dubens organuose ir pilvo ertmėje.

Siekiant išvengti nemalonių pasekmių, nustatant difuzinius miokardo pokyčius, būtina anksti diagnozuoti ir aktyviai gydyti adenomyozę.

Šios patologijos atsikratymo būdai yra medicininis, chirurginis ir kombinuotas gydymas.

Difuzinių mio membranų pokyčių gydymas vaistais yra skirtas:

  • užkirsti kelią komplikacijoms;
  • sustabdyti patologijos progresavimą, slopindamas estrogeno gamybą;
  • išsaugoti vaisingą funkciją;
  • pašalinti skausmo sindromus ir onkologijos prevenciją.

Visos narkotikų grupės turi daug šalutinių poveikių ir rimtų kontraindikacijų, todėl jas vartoja tik ginekologas ir išsamiai ištyrus visą paciento (o ne supažindinimo) vaisto nurodymus pats pacientas.

Pagrindinės narkotikų grupės:

  1. Estrogeno ir progestino kontraceptikai (Jess, Janine, Diane 35, Yarin, Desmoulins, Non-ovlon, Marvelon).

Gebantis slopinti ovuliaciją ir estrogenų sekreciją. Jie padeda pradiniame struktūrinių pokyčių stadijoje endometriume ir myometriume. Uždraustas trombozės ar kraujo krešumo padidėjimas.

  1. Progestininiai vaistai - Vizanna, Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, Getstrinon. Paskirta su skirtingais laipsnio smegenų mirstymu.
  2. Antigonadotropiniai (gonadotropiniai atpalaiduojančio hormono agonistai), tarp kurių yra Nemestran, Danol, Buserelin Depot, Danogen, Lukrin Depot, Zoladex, Diferelin.

Naudojant injekcijas vieną kartą per 28 dienas, pasiekiama didelė difuzinių, tarpukario ir židininių gimdos kūno pokyčių atrofija.

Pagrindinis šių vaistų pranašumas yra didesnio terapinio poveikio derinys su minimaliu šalutinio poveikio ir atkryčių procentiniu dydžiu.

Su kombinuotu gydymu, įskaitant vaistus ir operacijas, recidyvas diagnozuojamas tik 7-12 pacientų iš šimto.

Chirurginis gydymas - didžiausias endometriumo ląstelių koncentracijos pašalinimas.

Pagrindiniai metodai yra laparoskopinė chirurgija, lazerio garinimas (išmatų ląstelių ištuštinimas), kriodestrukcija ir radijo bangų metodas, kurio metu poveikio sveikiems audiniams ir atpalaidavimo procesas mažėja.

Po gydymo ir chirurgijos, prieš gimdymą reikia tam tikro intervalo (nuo 1 iki 4 mėnesių), kad gimdas ir visas kūnas galėtų atsigauti.

Echorografiniai ultragarso ligos požymiai

Šiuo metu ultragarsinis tyrimas yra pagrindinis daugelio ligų diagnozavimo elementas. Svarbu išmokti teisingai interpretuoti echografijos rezultatus, nes kiekvienas organas turi specifinę struktūrą ir liga pasireiškia savaip. Pagrindiniai echografiniai organų ir sistemų sugadinimo požymiai bus struktūros vienalytiškumo pažeidimas kaip hiper- ar hipoekonominių struktūrų išvaizda.

Ultragarso simptomai yra specifiniai ultragarso pokyčiai, rodantys konkrečios sistemos ir organo patologiją.

Ultragarsu galite nustatyti kūno topografinę vietą, dydį ir struktūrą. Be to, ultragarsu galima nustatyti patologines formacijas. Atliekant egzaminą turi būti įvykdyta keletas sąlygų:

  • Po kelių valandų ultragarsu negalima valgyti.
  • Nagrinėjant dubens organus, rekomenduojama gerti daug skysčių.

Jei nesilaikysite pirmiau minėtų sąlygų, bus gauti netinkami tyrimų rezultatai. Tiriant virškinamojo trakto organus (kepenis, kasą), būtina griežtai laikytis dietos, nes dėl padidėjusių dujų susidarymo taip pat bus pažeisti tyrimai. Taip yra dėl to, kad oras neperduoda ultragarso spinduliavimo, o egzaminas bus neišsamus.

Kepenų ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti dydį, struktūrą, tankį, įvertinti kraujagyslių būklę ir nervų sluoksnius. Taip pat naudojant šį metodą, galite nustatyti tokias ligas: cistos, hematomos, vėžiniai navikai.

Įprasta kepenys su ultragarsu yra tokia:

  • Organo matmenys 10-12 cm išilgai dešinės vidurinės klampės linijos ir ne daugiau kaip 8 cm išilgai priekinės vidurinės linijos. Tyrimo metu taip pat nustatomas skersinis organo dydis, kuris yra 20 cm.
  • Organo centre gerai matomas portalo venas, po jo yra tinkama kepenų vena.
  • Sveiki kepenys yra lygios ir aiškios. Kūno struktūra yra vienalytė, su gerai vizualizuotais kanalais ir raiščiais.

Pagrindinės organų uždegiminės ligos yra hepatitas. Yra ūminis ir lėtinis. Echografiniai uždegiminės kepenų pažeidimo požymiai yra šie:

  • Ūminio hepatito atveju pastebimas organo dešinės dalies padidėjimas. Dėl edemos ir kraujagyslių sienelių susitraukimo, kepenų echogeniškumas sumažėja.
  • Lėtinis hepatitas būdingas organo dydžio padidėjimui, daugiausia dėl kairiojo skilties. Dėl daugybinių sklerozinių audinių vietų atsiradimo padidėja organo aidas. Kraštai yra nelygūs ir suapvalinti.
  • Cirozė išsivysto sunkiais hepatito atvejais ir pasižymi organų sunaikinimo požymiais. Jie pasireiškia difuziniu echogeniškumo padidėjimu, pakaitomis su mažesnio echogeniškumo sritimis. Pastarosios yra susijusios su pluoštinių mazgų vystymu. Kūno kraštai yra netolygūs ir tankūs.

Tulposlis yra po kepenimis, todėl kūno palpacija yra sunki. Norint atlikti išsamesnį tyrimą, būtina atlikti šlapimo pūslės ultragarsinį tyrimą. Paprastai jo ilgis yra 10 cm, plotis - 5 cm. Be to, ultragarsu galima išmatuoti sienelės storį, kuris turi būti ne didesnis kaip 4 mm. Diagnostinė vertė - žarnos kanalo skersmens matavimas (5-7 mm). Sveikas žmogaus tulpis yra vienodos struktūros ir lygių briaunų. Paprastai burbulas turėtų išsikišti už kepenų krašto ne daugiau kaip 2 cm.

Ultragarso tyrimas turėtų būti atliekamas siekiant patikrinti šias tulžies pūslės ligas:

  • Ūminis cholecistitas. Pagal ultragarsą bus atskleista sustorėjimas sienų ir kūno dydis. Burbulo struktūra nebus vienalytė, nes bus kelios pertvaros.
  • Lėtinis cholecistitas, kurio požymiai yra plyšio sienelių dydžio sumažinimas, deformacija ir sustorėjimas. Kūno storyje bus matomi smulkūs intarpai, kūno kontūrai taps neaiškūs.
  • Diskinezija, kuriai būdingas tankis ir padidėjęs kūno tonas. Kai kuriais atvejais yra šlapimo pūslės kaklo pertrauka.
  • Žarnų ląstelių liga, kurioje burbuliuko ertmėje bus aptiktos hipergezinės sritys, apvalios formos - akmenys.
  • Neuronai, kuriems būdingi netolygūs organų kontūrai ir reikšmingas sienelių storėjimas.

Ultragarso metu taip pat atsiranda organo vystymosi sutrikimai: agencija (žmogaus tulžies pūslės nebuvimas), netipinė vieta, šlapimo pūslės duburizavimas ir divertikulozė.

Sveikos žmogaus kasos dydis yra 15 cm ilgio, 5 - 8 cm pločio ir iki 3 cm storio. Liauka yra viršutinėje pilvo ertmėje, o galva liečiasi su dvylikapirštės žarnos. Kūnas susideda iš kelių dalių: kūno, galvos, uodegos.

Kasos ligų ultragarsinis tyrimas gali būti toks:

  • Uždegiminis procesas - difuzinis liaukos struktūros pažeidimas. Dėl uždegiminės edemos padidėja tulžies latako dydis ir plotis. Liaukos kontūras tampa neaiškus.
  • Nekrozė. Tai yra sunki pankreatito komplikacija, kurioje liauka liepsnoja. Ultragarsas atskleidžia tankius echokalinius pažeidimus su dantytais kraštais.
  • Abscesas Kūno ertmėje yra stora pluoštinė kapsulė. Keičiant kūno padėtį, nustatomas skystis viduje kapsulėje - tai pusė.
  • Cistos. Ribos anekogeniškumo zonos, kuriose gali būti skystis.
  • Vėžys Apvalios formos hidroechoinės sritys, kurių nelygia struktūra. Galima įtarti vėžį, kai ši patologija yra aptiktos liaukos uodegos srityje - tai yra dažniausia ligos lokalizacija. Dėl vėžio ligų, kurioms būdinga daug kraujo indų.

Diabetas gali būti įtariamas esant būdingam klinikiniam ir liaukos uždegimo požymiams.

Blužnis yra pilvo srityje, viršutinėje kairėje pusėje. Jo matmenys yra apie 7 cm ilgio ir 8 cm pločio. Sveikas žmogus blužnis turi vienodą ir tankią echoatinę struktūrą ultragarsu ir lygiais kraštais.

Diagnozei reikia diagnozuoti organo ultragarsą:

  • Onkologiniai kraujo ligos, ypač leukemija. Tyrimas parodo padidėjusią organo dydį ir išgaubtą kontūrą. Taip pat pažymėti dantyti kraštai, patobulinti echorizanai ir vietinių limfinių mazgų dydžio padidėjimas.
  • Hematoma. Blastoje yra nelygus kontūras ir dideli dydžiai. Kūno struktūra yra sutrikusi anekogeniškumo kryptimi.
  • Traumos blužnyje. Be nelygių organų kontūrų, pilvo ertmėje atsiranda skystis - tai yra kraujas, išpylęs žalos indui.

Šlapimo pūslė yra šlapimo rezervuaras, todėl atliekant ultragarsinį tyrimą jis aptinkamas ekologiškai neigiamo kontūro suapvalintos formos forma. Šlapimo pūslėje neturi būti aptiktų hipoglikemijos ar hiperekogeniškumo sričių. Kūno sienos storis paprastai yra ne didesnis kaip 0,5 cm. Naudojant ultragarsą, galite nustatyti šlapimo greitį, kuris paprastai yra 15 cm per sekundę. Pasireiškus klinikiniams šlapimo nutekėjimo pažeidimų požymiams, intravesikalinis tyrimas atliekamas naudojant specialų aparatą su įvairiais purkštukais vyrams ir moterims.

Echoroziniai įvairių šlapimo pūslės ligų požymiai:

  • Kai cistitą organizme lemia mažos echogeninės dalelės, kurias vaizduoja kristalai. Jie susidaro dėl susidariusių elementų nusodinimo ant burbulo sienos: leukocitų, cilindrų, eritrocitų. Išsivysčiusioje ligos stadijoje bus žymiai sustorėjusi siena.
  • Su ultragarso šlaplės obstrukcija, aptiktos šlapimo pūslės sienelių trabekuliarumas ir sustorėjimas, šlapimo srovė sulėtėja arba nėra.
  • Echogeninių formacijų aptikimas šlapimo pūslėje esančioje sienelėje rodo polipų, akmenų ar prostatos hipertrofijos buvimą.
  • Šlapimo pūslės storio echogeninės struktūros perkėlimas yra svetimkūnio, akmenų, kraujo krešulių ar oro burbuliukų, kurie patenka per šlapimo kateterį, požymiai.
  • Šlapimo pūslės padidėjimas yra susijęs su akmenlige šlapime, vyrų prostatitu ir moterų šlaplės ligomis.

Sveikos žmogaus inkstai turi šiuos matmenis: storis ir plotis - 5 cm, ilgis - 10 cm. Inkstai yra pupelių formos, kairysis - 0,5 cm aukščiau nei dešinysis. Organo kontūras turi būti lygus ir skaidrus, kapsulė turi būti ne didesnė kaip 2 cm storio. Antinksčių negalima vizualizuoti ultragarsu, ypač nutukusiems žmonėms.

Inkstų liga, kurią galima matyti ultragarsu:

  • Navikai. Pasireiškia ekologiškai pozityvaus ugdymo forma su nelygiais aiškiais kontūrais. Organas pakeičia sritis, kuriose padidėja echogeniškumas ir sumažėja. Vėžlio kontūras tampa neskaidrus, kai jis auga gretimuose organuose.
  • Inkstų cistos. Pasireiškė įvairių formų ir dydžių bezdžionių formacijų forma. Įgimta liga, kurioje daug kartų vystosi cistinės ertmės ir inkstai yra "kempinės" formos. Kai cistams reikia papildomų tyrimų.
  • Akmenys. Pasireiškia hiperezoidinėmis sritimis, kurios gali keistis, kai keičiasi paciento padėtis.
  • Padidėjimosi požymiai ir inkstų sinusų susiaurėjimas. Jų pasireiškimas priklauso nuo ligos nepaisymo laipsnio. Edema, pasireiškianti sunkiose ligos stadijose, pasirodys hipoekojinių vietų pavidalu.

Ultragarsinis tyrimas iš gimdos yra parodyta įvairių ligų moterims:.. Nevaisingumas, mioma, endometriozė, kiaušidžių apopleksija, ir tt Paprastai, gimda yra įsikūręs dubens, tai kriaušės formos, o du fiziologiniai lenkimo. Sveikos gimdos kontūrai turi būti aiškūs ir netgi, struktūra - tanki ir vienoda. Sveika gimda turi šiuos matmenis: 7 cm ilgio ir 6 cm pločio, moterims vyresni nei 45-50 metų, gimdos sumažėja dydis 4x5 cm kiaušidžių sveikų moterų egzistuoja yra abiejose gimdos pusėse, jo matmenys neturi viršyti 4 cm ilgio ir 3. cm pločio. Paprastai jie turi vienodą struktūrą ir neaiškius kontūrus. Naudodamiesi ultragarsu, galite nustatyti šias moters patologines sąlygas:

  • Kiaušidžių ar negimdinio nėštumo prikėlimo pažeidimas. Nustatyta nuo 21 dienos koncepcijos. Patologinio nėštumo požymiai yra išplėstas kiaušintakis su apvaliu kiaušiniu, pritvirtintas prie jo sienos.
  • Kūno struktūros anomalijos, pavyzdžiui, gimdos "ragų" buvimas. Specialistas nustato kaklų, iškyšų ir dalelių storį gimdoje skaičių. Gali būti aptiktos gimdos apačios, esančios išgaubtos m-echogeninės struktūros srityje.
  • Myoma, kuri pasireiškia kaip hipoheochinė struktūra su lygiais kraštais.
  • Vėžys, pasireiškiantis kaip nevienalytė įvairaus echogeniškumo forma, su aštriais dantytais kraštais.
  • Gimdos kaklelio endometrija, pasireiškusi kaip hipoheochinės juostos viršutiniame organo sluoksnyje.

Naudojant šiuolaikinius prietaisus, galima ištirti širdies ir smegenų indus, kurie padeda nustatyti aterosklerozės, išemijos ir trombozės diagnozę. Svarbu prisiminti, kad ultragarsiniai duomenys nėra diagnozė, jie tik patvirtina klinikines apraiškas ir laboratorinius duomenis. Norint gauti patikimų rezultatų, svarbu stebėti visus susitikimus prieš procedūrą, pvz., Gerti vandenį arba vartoti vaistus, kurie mažina dujų susidarymą žarnyne. Nagrinėjant dubens organus, moteris turėtų stebėti menstruacijų laikus, kadangi tam tikromis dienomis kiaušidžių ultragarsu tiriamos įvairios patologijos. Rekomenduojamas kasmet atliekamas vidinių organų ultragarso tyrimas, kuris padės išvengti netinkamų važiavimo sąlygų.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholecistitas

Kas yra geriau, "Hepatrinas" arba "Essentiale": palyginimas, kompozicija, indikacijos, naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Paprastai kepenų naikinimas yra beveik besimptomiškas. Todėl gydytojai patariama periodiškai tikrinti jos sveikatą.
Cholecistitas

Kokie maisto produktai yra žalingi kepenims ir kasai?

Kepenys atlieka filtro funkciją mūsų kūne. Kūno užduotis yra neutralizuoti toksiškas medžiagas ir atlikti gilų kraujo valymą. Per 3 savaites kepenų ląstelės yra visiškai atnaujintos.