Kaip perduodamas hepatitas C?

Hepatitas C (C) yra kepenų uždegimas, kurį sukelia žmogaus kūno užkrėtimas virusu (hepatito C virusu). Reprodukcijos procese atsiranda kepenų audinio pažeidimas, išsivysto cirozė ir onkologinės patologijos.

Toliau mes svarstome, kokia yra liga, kokios priežastys ir pirmieji požymiai vyrams ir moterims, ir kokį gydymą skiriami hepatitui C suaugusiesiems.

Kas yra hepatitas C?

Hepatitas C yra virusinė kepenų liga. Jis taip pat vadinamas "švelniu žudiku". Ši liga rozkazując nałości, vyksta be ryškių ženklų ir sukelia sunkiausias pasekmes: vėžys ar kepenų cirozė.

Kartais šio viruso infekcija gali pasireikšti be jokių simptomų kelerius metus. Tačiau po 15-20 metų uždegiminės kepenų pažeidimo hepatitas C gali sukelti žalingą kepenų pasikeitimą vėžiu ar ciroze.

Virusas yra įdomi funkcija. Jis nuolat keičiasi. Iki šiol yra 11 variantų - genotipų. Tačiau po to, kai užsikrėtę viena iš jų, virusas ir toliau mutavo. Dėl to pacientui gali būti nustatytos iki 40 genotipo veislių.

Atsparumas virusui

Hepatito C virusas dauginasi ląstelių kultūrose, todėl neįmanoma išsamiai ištirti savo pasipriešinimo išorinėje aplinkoje, tačiau žinoma, kad jis yra šiek tiek atsparesnis nei ŽIV, miršta, veikiant ultravioletiniams spinduliams, ir atlaiko kaitinimą iki 50 ° C. Infekcijos rezervuaras ir šaltinis yra serga žmonės. Šis virusas yra pacientų kraujo plazmoje.

Užkrečiama, kaip sergantis ūminiu ar lėtiniu hepatitu C, ir asimptominės infekcijos asmenims.

Inaktyvuota infekcija (HCV) gali:

  • dezinfekavimo tirpalas (ploviklis, kuriame yra chloro, baliklio santykis 1: 100);
  • plovimas 60 ° C temperatūroje 30-40 minučių;
  • verdant temą 2-3 minutes.

Formos

Hepatitas C gali pasireikšti kaip ūminė ar lėtinė infekcinė liga. Ūminė forma gali pasireikšti lėna (dažniausiai tai atsitinka), o lėtinė forma gali pasireikšti ūminiais epizodais.

Ūminis virusinis hepatitas C

Ūminis hepatitas C yra virusinė liga, kurią sukelia HCV infekcija, patenkanti į kraują ir sukelianti žalą bei vėlesnį kepenų sunaikinimą. Infekcija su virusu vyksta ne tik parenteraliai, nes sukėlėjas ligos gali būti ne tik žmogaus kraujo paciento, bet ir kitų kūno skysčių (sperma, šlapimas ir pan.).

Lėtinė forma

Lėtinis hepatitas C yra virusinė uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia kraujo pernešamas virusas. Pagal statistiką pirmą kartą rodomų hepatito C 75-85% atvejų tampa lėtinė, ir kad infekcija C yra rimtų komplikacijų skaičių vadovas.

Ši liga yra ypač pavojinga, nes per šešis ar kelerius metus ji gali būti visiškai besimptomė ir jos buvimą galima nustatyti tik atlikus sudėtingus klinikinius kraujo tyrimus.

Kaip hepatitas C perduodamas nuo žmogaus iki žmogaus?

Pagrindinis hepatito C infekcijos kelias yra per kraują, todėl donorai visada tiriami dėl viruso buvimo. Jo mažas kiekis gali būti limfos, seilių, menstruacinio kraujo moterų ir sėklų skysčio vyrų. Virusas gali gyventi 12-96 valandų. Infekcijos tikimybės laipsnis priklauso nuo pažeidimo intensyvumo ir kūno imuniteto būklės.

Dėl sunkumų kaupiant pakankamą tiriamos medžiagos kiekį ir išgyvenusių pacientų nebuvimą, ligos sukėlėjas nėra visiškai nustatytas.

Kai virusas patenka į kraują, jis prasiskverbia į kraują į kepenis ir taip užkrečia jo ląsteles, tada atsiranda infekuotų ląstelių reprodukcijos procesas. Šis virusas lengvai mutuoja ir keičia savo genetinę struktūrą.

Būtent šis gebėjimas lemia tai, kad jį sunku nustatyti ankstyvose stadijose.

Yra trys pagrindiniai viruso perdavimo būdai:

  1. kraujo kontaktavimas (per kraują),
  2. seksualinė
  3. vertikaliai (nuo motinos iki vaiko)

Virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje, todėl namų ūkiai neperduoda, kai naudojami bendri namų apyvokos daiktai, drabužiai ir reikmenys. Sukėlėjas yra pateiktas kraujyje, spermoje, makšties sekrete ir motinos pieną, tačiau nėra daugintis ant odos ir į seilių nėra išleisti į aplinką, todėl infekuoti hepatito C virusu per oro -kapelnym arba per ryšį, tai yra neįmanoma.

Perdozavimas hepatito C per kraują

Hepatitas C perduodamas daugiausia per kraują. Infekcijos nešėjus serumas ir kraujo plazma yra pavojingi net savaitę iki ligos simptomų atsiradimo ir išlieka gebėjimas užsikrėsti ilgą laiką.

Kad pasireikštų pernešimas, į kraują turi patekti pakankamas užteršto kraujo kiekis, taigi dažniausia patogeno pernešimo būdas yra švirkšti per adatą per injekciją.

Pirmoji rizikos grupė yra narkomanai. Tokiu būdu taip pat galima perduoti:

  • tatuiruotė
  • auskaras
  • akupunktūros procese
  • ligoninėse su kraujo perpylimu ar kitomis manipuliacijomis,
  • atliekant manikiūrą ir pedikiūrą
  • bendrų manikiūro prietaisų naudojimas,
  • apsilankę dantų biure, netinkamai laikydamiesi dezinfekavimo priemonių priemonių.

Seksualinė transmisija

Veiksniai, skatinantys hepatito C infekciją lytinių santykių metu:

  • lytinių takų ir burnos ertmės vidinio paviršiaus vientisumo pažeidimas, jų kraujavimas;
  • lytinių organų uždegiminės ligos;
  • lytinis aktas per mėnesines;
  • susijusios šlapimo ir lytinių organų ligos, ŽIV infekcija;
  • promiscuity;
  • analinio sekso praktika;
  • trauminė liga agresyviai.

Rizikos veiksniai

Jei neatitinka sterilumo reikalavimų, kyla infekcijos rizika atliekant įvairias medicinines procedūras. Galite užsikrėsti tokiomis situacijomis:

  • įvairios chirurginės intervencijos;
  • injekcijos procedūros;
  • ginekologiniai manipuliacijos, įskaitant abortus;
  • kraujo ir jo komponentų perpylimas;
  • diagnostiniai manipuliacijos su kraujo mėginiais;
  • dantų procedūros;
  • atlikti manikiūrą, pedikiūrą;
  • tatuiruotės įdaru;
  • neapsaugotas seksas su hepatitu sergančiu asmeniu;
  • gimdymo metu ir žindymo laikotarpiu (vertikalus infekcijos kelias nuo motinos iki vaiko).

Taip pat galite pasirinkti ir atskiras asmenų grupes, kuriems sunkiau perduoti šią ligą:

  • alkoholio vartotojai;
  • ŽIV užsikrėtusiems asmenims;
  • lėtinės kepenų ligos, taip pat kitų virusinių hepatitų;
  • asmenys vyresni kategorija, taip pat vaikai - tokiais atvejais jie buvo, be kita ko, gali dažnai būti kontraindikuotinas pilnas antivirusinis gydymas priemonių.

Hepatitas C negali būti perduodamas:

  1. ore, čiaudėjimas, kalbėjimas;
  2. su apkabomis, palietimais ir rankomis;
  3. su motinos pienu;
  4. per maistą ir gėrimus;
  5. naudodamiesi namų apyvokos daiktais, bendrais reikmenimis, rankšluosčiais.

Labai retais atvejais namų ūkio perdavimo būdas yra fiksuotas, tačiau ligos vystymosi sąlyga yra paciento kraujo patekimas į sveiko žmogaus žaizdas, įbrėžimus ar gabalus.

Pirmieji vyrų ir moterų ženklai

Po infekcijos hepatitas elgiasi labai slaptai. Virus dauginasi kepenyse, palaipsniui sunaikindami savo ląsteles. Tuo pačiu metu, daugeliu atvejų asmuo nesijaučia jokių ligos požymių. Ir kadangi nėra jokių skundų ir kreipimųsi į gydytoją, gydymas taip pat nėra.

Todėl 75 proc. Atvejų liga tampa lėta ir atsiranda rimtų pasekmių. Dažnai žmogus jaučia pirmą ligos požymius tik tada, kai išsivystė kepenų cirozė, kurios negalima išgydyti.

Yra nedidelis simptomų, kurie gali reikšti hepatito viruso buvimą, sąrašas:

  • vis silpnumas;
  • nuovargis;
  • astenija (bendrasis visų organų ir kūno sistemų silpnumas).

Tokios pasireiškimai būdingi bet kokiai šaltai, lėtai susirgimams ar apsinuodijimui (apsinuodijimui). Vėliau gali atsirasti:

  • gelta;
  • skrandis gali padidėti (ascitas);
  • gali pasirodyti vorinių venų;
  • apetito stoka;
  • pykinimas;
  • sąnarių skausmas (retai pasireiškiantis simptomas);
  • gali padidinti blužnį ir kepenis.

Apskritai galima teigti, kad pirmieji požymiai yra apsinuodijimo simptomai ir nenormalūs kepenų funkcijos sutrikimai.

Simptomai hepatito C

Virusinio hepatito C inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 23 savaičių, kartais gali trukti iki 26 savaičių (tai yra dėl vieno ar kito perdavimo būdo). Daugumoje atvejų (95%) ūminė infekcijos fazė nėra pasireiškusi sunkiais simptomais, tęsiant anikterinę subklinikinę versiją.

Vėliau serologinė hepatito C diagnozė gali būti susijusi su "imunologinio lango" tikimybe - laikotarpiu, kai, nepaisant infekcijos, nėra patogenų antikūnų arba jų titras yra neišmatuojamai mažas.

61% atvejų virusinis hepatitas yra diagnozuotas laboratorijoje praėjus 6 ar daugiau mėnesių po pirmųjų klinikinių simptomų.

Ūminio hepatito C požymiai

Dauguma užsikrėtusių žmonių nemato jokių ligos simptomų, todėl ūmiosios fazės dažnai nėra diagnozuota. Pacientas gali atkreipti dėmesį:

  • egzantema - odos išbėrimas (dilgėlinė);
  • gripo tipo sindromas (karščiavimas, trumpalaikis karščiavimas, raumenų skausmas, sąnariai);
  • bendras negalavimas (nuovargis, apetito praradimas);
  • dispepsinis sindromas (pykinimas, vėmimas, sunkumas skrandyje, skausmas dešinėje pusrutulyje);
  • gelta sindromas (geltona oda ar akių skleras, apšvietimas išmatose, tamsus šlapimas);
  • su palpacija yra šiek tiek padidėjęs kepenų dydis, kartais blužnis.

Lėtinio hepatito C simptomai

Deja, 80% atvejų hepatitas C turi pirminį chronišką kursą. Daugelį metų liga paslėpta, beveik neparodama. Asmuo nežino apie jo ligą, veda normalų gyvenimą, naudoja alkoholį, sunkina jo būklę, turi nesaugius lytinius santykius ir užkrečia kitus. Hepatito C kepenų funkcija išlieka ilgą laiką kompensuojama, tačiau dažnai ši akivaizdi savijauta baigiasi dėl ūminio kepenų nepakankamumo.

Chroniškos ligos stadijos (klinikiniai požymiai) būdingi šie simptomai:

  • bendrasis negalavimas, kuriame sutrikęs miego sutrikimas;
  • išmatos tampa šviesos;
  • Jūs galite pajusti skausmą ir nedidelį skausmą dešinėje pusrutulyje;
  • ant kūno yra bėrimas, panašus į alergijas;
  • kūno temperatūros padidėjimas, kuris periodiškai vyksta visą dieną;
  • apetitas yra sutrikęs, yra pasibjaurėjimas maistu;
  • Sausa ir blyški oda, plaukų slinkimas, trapumas ir nagų laminavimas yra vitaminų trūkumo ir geležies metabolizmo padariniai, už kuriuos atsakingi kepenys. Dažnai pacientams, sergantiems hepatitu, yra ryškus B grupės ir geležies vitaminų trūkumas, sukeliantis anemiją (anemiją).

Hepatito C virusas veikia ne tik kepenis, bet ir kitus organus. Jei asmuo ilgą laiką serga (10 ar daugiau metų), gali pasireikšti vadinamieji nehaginiai hepatito C simptomai. Daugiau nei pusė šių simptomų yra susijusi su krioglobulinemija, kartais sukelta hepatito C virusu, kai paciento kraujyje yra specialių baltymų. - krioglobulinai.

Komplikacijos

Hepatito C komplikacijos:

  • kepenų fibrozė;
  • steatohepatitas - riebiosios kepenys;
  • kepenų cirozė;
  • kepenų vėžys (audinių ląstelių karcinoma);
  • portalo hipertenzija;
  • ascitas (padidėjęs pilvo tūris);
  • varikoze (daugiausia vidaus organuose);
  • latentinis kraujavimas;
  • kepenų encefalopatija;
  • antrinės infekcijos įvežimas - hepatito B virusas (HBV).

Gėrę alkoholį, simptomai didėja, o patologinė kepenų pažeidimo pagreitėja iki 100 kartų.

Pripažįsta komplikacijas dėl šių savybių:

  • Jis prasideda stiprus paūmėjimas, kuris yra būdingas išsiplėtimas ne bendra svorio, nes pilvo ertmėje pradeda kauptis vanduo;
  • kepenys yra padengtos randais (jungiamieji audiniai);
  • vadinamos žvaigždes, ant kūno pasirodo veniniai dryžiai.

Pirmiau minėtų ženklų ir organizmo pokyčių atsiradimas yra žmogui signalas, kad jiems reikia patikrinti save ir pradėti gydymą laiku.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis:

  • buvimas galimos infekcijos duomenų proceso - vadinamasis atskaitos taškas (būdinga, kad maždaug pusė užkrėstos priežasties jis negali būti nustatytas liga);
  • specifinių klinikinių apraiškų buvimas (piktybine forma);
  • IgM ir IgG apibrėžimai HCV;
  • HCV RNR (HCV-RNR) nustatymas polimerazės grandinine reakcija;
  • kraujo biocheminio tyrimo pokyčiai (padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas (ALT, AST), hiperbilirubinemija);
  • teigiamas timolinis testas.

Suaugusiųjų hepatito C gydymas (C)

Sėkmingas gydymas apima integruotą požiūrį: vaistus derina su tradiciniais metodais, dieta, atliekami reguliarūs tyrimai, pacientai stebimi fizinio krūvio ir poilsio režimo.

Gydymas skirtas tokiems veiksmams:

  • pašalinti virusą iš kraujo;
  • sumažinti, pašalinti uždegiminį procesą kepenyse;
  • užkirsti kelią auglių formavimui, transformacijai į cirozę.

Kaip gydyti hepatitu C turėtų būti specialistas. Jis skiria vaistus, atsižvelgdamas į individualias organizmo savybes, viruso genotipą, ligos sunkumą.

Kodėl gydyti hepatitu C turi medicininė priežiūra?

  1. Specialistui reikia stebėti, nes yra pavojus aktyvuoti šią ligą su aktyviu kepenų audinio pažeidimu ir ekstrahepatikos pažeidimais - visiškas viruso nešiotojo pavojingumo laikotarpis išliko.
  2. Specialisto pastebėjimas apima kepenų mėginių ir kraujo serologijos nustatymą (PGR tyrimas apie infekcinio proceso veiklą).
  3. Jei nustatomas nepalankus kepenų mėginių vaizdas arba didelė viruso koncentracija (aukštas virusinės genetinės medžiagos kiekis kraujyje), būtina cirkuliuojančių viremulių ir hepatoprotective terapija, nes yra didelė cirozės rizika.

Narkotikai gydymui

Hcv terapijos specifika priklauso nuo daugelio veiksnių, kurie gali turėti įtakos teigiamam ar neigiamam rezultatui:

  • Paciento lytis;
  • Amžius;
  • Ligos trukmė;
  • Viruso genotipas;
  • Fibrozės laipsnis.

Antivirusinio gydymo paskirtis yra visiškas paciento atsigavimas ir uždegiminių ir degeneracinių pažeidimų prevencija: fibrozė, cirozė ir vėžys. Dauguma hepatito C gydymo specialistų naudoja dvigubą terapiją su interferonu, skirtą kovai su HWS ir ribavirinu, o tai pagreitina pirmojo darbo atlikimą.

Pacientas kasdien turėtų vartoti interferoną. Kitas gydymo režimas apima trumpojo veikimo interferono įvedimą kas tris dienas ir pegeluotą interferoną kartą per savaitę.

Konkretūs vaistai, kovojantys su ligos sukėlėju, yra ribavirinas, Remantadinas, Zeffixas. Pirmasis - tai antivirusinio gydymo priemonė, kuri padeda mažinti patogenų koncentraciją organizme, veikiant jo dauginimuisi.

  • Privalumas verta atkreipti dėmesį į didelio efektyvumo kartu su interferono preparatais;
  • Neigiamas šalutinis poveikis yra dozės priklausoma hemolizinė anemija.

Schemos pasirinkimas ir gydymo trukmė priklauso nuo viruso rūšies, ligos stadijos ir infekcijos proceso eigos. Kombinuotas interferono + ribavirino gydymas trunka vidutiniškai 12 mėnesių.

Nereikia savarankiškai gydytis ir naudoti įtartinus narkotikus ir narkotikus. Prieš vartodami bet kokį vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, nes savarankiškas vaistas gali pakenkti jūsų kūnui. Prašau imtis šios ligos su rimta atsakomybe.

Dieta

Bendrieji pacientų mitybos principai yra šie:

  • Teikiamos aukštos kokybės baltymai (1,0-1,2 g vienam svorio kilogramui).
  • Padidinkite jo turinį riebaline hepatioze. Pažymima, kad viruso hepatito C atveju yra ryškus hepatocitų riebalų degeneracija.
  • Biblijos apriboti kepenų nepakankamumu dekompensacijos ir gaivalinės komos stadijoje.
  • Tinkamas riebalų kiekis iki 80 g per dieną.
  • Dėl grūdų, javų, daržovių ir vaisių naudojimo sudėtingų angliavandenių (jie turėtų būti 50% energijos vertės).
  • Praturtina dietą su vitaminais (B, C, folatų grupė).
  • Kontroliuojamas druskos kiekis (riba iki 8 g, edemai ir ascitas - iki 2 g).
  • Į specializuotų produktų (baltymų kompozicinių mišinių, skirtų mitybos baltymų korekcijai) įtraukimas į maistą.

Jei norite iškrauti kepenis pacientui, sergančiam hepatitu C, būtina sukurti savo meniu, kad jame nebūtų jokių produktų, kuriuos draudžiama vartoti. Žmonėms, sergantiems hepatitu, visiškai draudžiama naudoti alkoholinius gėrimus, aštrus patiekalus. Taip pat turite atsisakyti ne natūralios kilmės riebalų (maišytuvo, margarino) ir netinkamai perdirbtų riebalų (riebalų, palmių aliejaus, kiaulinių taukų).

  • mėsa, žuvies mitybos veislės, aukštos kokybės virtos dešrelės;
  • javai, tešlos gaminiai;
  • daržovės, vaisiai, uogos;
  • sviestas, augalinis aliejus;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • kiaušiniai - ne daugiau kaip 1 per dieną (virkite kietai virtą, negalima kepti);
  • rauginti kopūstai (ne rūgštūs);
  • daržovių ir grūdų sriubos;
  • natūralios sultys (ne rūgštančios);
  • rugiai, kviečių duona (vakariniai);
  • žalia arba silpna juoda arbata;
  • kompotai, želė;
  • Mašeliai, drebučiai, uogienė, medus, zeltonas.
  • keksai, šviežiai kepta duona;
  • mėsos sultiniai, ant jų pagamintos sriubos;
  • konservai
  • bet rūkyta mėsa, druskingumas;
  • sūdyta žuvis, ikrai;
  • kepti kruopai virti kiaušiniai;
  • grybai;
  • išsaugojimas;
  • rūgštys uogos, vaisiai;
  • ledai;
  • šokoladas;
  • alkoholis;
  • karšti prieskoniai, didelė druska;
  • riebaliniai pieno produktai;
  • ankštiniai augalai;
  • gazuotas vanduo;
  • margarinas, kepimo aliejus, taukai;
  • svogūnai, rūgštynės, česnakai, ridikėliai, špinatai, ridikai.

Pacientai remisijos laikotarpiu turi sekti dietą № 5, o paūmėjimo metu - № 5А. Šios parinkties produktų asortimentas atitinka Dietą № 5, bet jame yra daugiau išsamių kulinarinio perdirbimo - virimo ir privalomo valymo arba trupinimo. Mityba taikoma 2-4 savaites, o po to pacientas persiunčiamas į pagrindinę lentelę.

Prognozė vyrui

Tačiau, be abejo, hepatitas C gali kelti rimtų komplikacijų grėsmę, tačiau neliks nepalankios šios diagnozės prognozės, be to, daugelį metų liga gali neveikti. Per šį laikotarpį nereikalingas specialus gydymas - svarbiausia yra užtikrinti tinkamą medicininę priežiūrą. Tai reiškia reguliarią kepenų funkcijos stebėseną, todėl hepatito aktyvacijos atveju yra tinkamas antivirusinis gydymas.

Kiek gyvena su hepatitu C?

Bendram hepatito C kursui statistikoje yra tokie galimi rezultatai iš 100 gydytų pacientų:

  1. nuo 55 iki 85 pacientų pasireikš hepatito perėjimas prie lėtinės formos;
  2. 70 pacientams gali pasireikšti lėtinė kepenų liga;
  3. nuo 5 iki 20 pacientų per ateinančius 20-30 metų susidurs su hepatito kepenų cirozės fone;
  4. 1-5 pacientai mirs dėl pasekmių, kurias sukelia lėtinis hepatitas C (vėlgi tai yra cirozė ar kepenų vėžys).

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės:

  • asmens higiena;
  • dirbti su rankomis ir naudoti pirštines dirbant su krauju;
  • atsitiktinis neapsaugotas seksas;
  • atsisakymas vartoti narkotines medžiagas;
  • medicinos ir kosmetologijos paslaugų teikimas oficialiose licencijuotose įstaigose;
  • reguliarūs patikrinimai dėl galimo profesinio kontakto su krauju.

Jei šeima yra užsikrėtę HCV žmonėmis:

  1. Norėdami užkirsti kelią kontaktams su atviromis pjūvomis, užkrėsto asmens namuose su namų apyvokos daiktais, kad jo kraujas negalėtų likti ant dalykų, kuriuos naudoja kiti šeimos nariai;
  2. Nenaudokite bendrų asmens higienos priemonių;
  3. Nenaudokite šio asmens kaip donoro.

Hepatitas C yra labai pavojinga liga, nes ilgą laiką negali pasireikšti. Svarbu laiku atlikti diagnozę ir, jei nustatomas virusas kraujyje, būtina pradėti gydymą prižiūrint specialistui. Rūpinkis savimi ir savo sveikata!

C. Hepatitas. Priežastys, infekcijos metodai, diagnozė ir ligos gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Hepatitas C yra virusinė kepenų liga. Jis taip pat vadinamas "švelniu žudiku". Ši liga rozkazując nałości, vyksta be ryškių ženklų ir sukelia sunkiausias pasekmes: vėžys ar kepenų cirozė.

Ar hepatitas c gali būti išgydytas visiškai?

Taip, nuo 2015 m. Hepatitas C yra oficialiai pripažintas visiškai išgydoma liga. Ką tai reiškia? Šiuolaikiniai vaistai ne tik sustabdo viruso dauginimąsi - jie visiškai nužudo virusą organizme ir grąžina kepenis sveikai.

Kur gauti informacinę paramą hepatito C gydymui 2018 m.?

Pirmiausia verta atkreipti dėmesį į atitinkamuose tinklalapiuose apie hepatito C nišą svetaines Hepatito C žmonių egzistavimo nori pasidalinti aktualiausią naujieną, skelbia savo patirtimi įsigyjant šiuolaikinių narkotikų rekordą. Didžiausias rusų kalbos šaltinis, dirbantis šia kryptimi ir ne kartą įrodęs savo socialinę reikšmę, yra hepatito forumas, vadinamas "Tuo autobusų stotelėje". "The Stop" galite nemokamai pasikonsultuoti su specialistu, skaityti atsiliepimus apie vaistus, taip pat skaityti "terapijos" dienoraščius apie gydymą. Atkreipkite dėmesį, kad dideliuose portaluose visa informacija perduodama nuosaikiai ir objektyviai įvertinama viešai, todėl paprastai nėra sukčiavimo atvejų. Forumas "Autobusų stotelėje" gali būti rasti interneto paieškoje, nurodant atitinkamą užklausą paieškos juostoje.

Kaip persodinamas hepatitas C?

Liga perduodama per kraują. Infekcijos šaltinis yra žmogus. Tai gali būti pacientas, sergantis ūmine ar lėta hepatito C forma, taip pat nešiotojas - asmuo, kuris serga virusu kraujyje, bet pats nesirgia.


  1. Su kraujo perpylimu ir donorų organų transplantacija. Maždaug 1-2% donorų turi virusą ir to neįtaria. Ypatingą pavojų kelia žmonės, kurie yra priversti pakartotinai kraujo perpylimus. Anksčiau šis perdavimo kelias buvo pagrindinis. Bet dabar kraujo ir donorų organai yra tikrinami atidžiau.
  2. Pasidalijant vienos adatų narkomanus. Tokiu būdu iki 40% pacientų yra užsikrėtę. Maži kraujo gabalėliai, likę ant adatos, yra pakankami, kad užsikrėtę daugeliu rimtų ligų. Įtraukti AIDS virusus ir hepatitui C.
  3. Naudojant nesterilias priemones. Daugelis medicininių ir kosmetinių procedūrų gali būti kartu su odos pažeidimais. Jei prietaisai nebuvo tinkamai dezinfekuoti, jie turi infekuotų kraujo dalelių su virusu. Tokia grėsmė slypi odontologo kabinetuose akupunktūros metu, taip pat tiems, kurie dirba auskarų, tatuiruočių ar tiesiog manikiūro.
  4. Per gimdymą - "vertikali" transmisija. Motina gali perduoti virusą kūdikiui gimdymo metu. Ypač jei šiuo metu ji turi ūminę hepatito formą arba pastaraisiais nėštumo mėnesiais ji sirgo liga. Pienas neturi viruso, todėl maitinimas krūtimi yra visiškai saugus.
  5. Lytiniu santykiu. Per lytinius santykius be prezervatyvo galite perimti virusą iš savo seksualinio partnerio. Tačiau tokios infekcijos rizika hepatitui C nėra per didelė.
  6. Suteikiant medicinos pagalbą. Sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie injekuoja, gydo žaizdas ar dirba su krauju, taip pat gali užkrėsti jo vaistai. Ypač jei užkrėstas kraujas patenka į pažeistą odą.

Hepatitas C nėra perduodamas per įprastą indą, maistą ir vandenį, rankšluosčius, rankšluosčius, bučinius ir apkabas. Kalbant, niežėjimas ir kosulys taip pat nėra išleistas.

Kas yra hepatito C virusas?

Hepatito C virusas (HCV) yra mažas apvalus virusas, priklausantis Flaviviridae šeimai. Jo pagrindinė dalis - viena ribonukleino rūgšties (RNR) grandinė. Ji yra atsakinga už genetinės informacijos perdavimą palikuonių virusams. Grandinė apima baltymų molekulių apvalkalą - kapsidą. Išorinis apsauginis kapsulės sluoksnis susideda iš riebalų. Jų paviršiuje yra lygumų, panašių į ugnikalnius - tai baltymų molekulės, kurios padeda įsiskverbti į žmogaus ląsteles.

Kas vyksta kūne, kai virusas pasireiškia ten?

Su svetimos kraujo dalelėmis hepatito C virusas patenka į kūną. Tada jis patenka į kraują ir yra kepenyse. Jo ląstelės yra hepatocitai, tai yra ideali vieta naujų virusų dauginimui.

Tačiau daugeliu atvejų (85%) žmogus jaučiasi tik silpnumas. Dažnai tai susiję su pernakviu ar kitomis ligomis ir nesikiša į gydytoją. Ligos nustatymas yra įmanomas tik naudojant kraujo tyrimus. Dažnai tai atsitiko atsitiktinai.

Ar vakcinacija padės išvengti hepatito C?

Šiandien yra skiepijimas nuo hepatito A ir B. Nėra vakcinos, kuri taptų hepatito C prevencija. Taip yra todėl, kad virusas turi daugybę veislių, ir labai sunku sukurti vaistą, kuriame būtų elementas, būdingas visiems genotipams. Tačiau plėtra vyksta nuolat. Galbūt ateityje pasirodys toks įrankis.

Koks gali būti kraujo už hepatito C rezultatas?

Jei kyla įtarimas, kad asmuo galėjo užsikrėsti hepatitu, tada nustatoma keletas testų:

  • Bendras kraujo tyrimas
  • Biocheminis kraujo tyrimas
  • Koagulograma (kraujo krešėjimo testas)
  • Bandymas nustatyti hepatito C viruso RNR PCR (HCV-PH) kokybiniam, kiekybiniam genotipui
  • Hepatito C viruso antikūnų (anti-HCV, ELISA, fermentinis imunologinis tyrimas) testas
  • M klasės H hepatito viruso (anti-HCV IgM) antikūnų buvimo testas
  • G hepatito C viruso (anti-HCV IgG) antikūnų buvimo testas

Dar kartą apsvarstykime kiekvieno tipo tyrimus:

  1. Bendras kraujo tyrimas. Kraujyje nustatomas trombocitų kiekio sumažėjimas. Tuo pat metu padidėja leukocitų skaičius. Tai yra uždegiminio proceso kepenyse simptomai.
  2. Kraujo biocheminė analizė. Hepatito C metu kraujyje pasirodo fermentai ir kitos medžiagos, kurių nerandate sveiko žmogaus analizei.
    • Alanino aminotransferazė (ALT) yra fermentas, randamas hepatocituose. Jei jis randamas kraujyje, tai reiškia kepenų pažeidimą. Šis tyrimas laikomas labai jautriu, siekiant nustatyti ūminį hepatitą ankstyvose stadijose.
    • Aspartataminotransferazė (AST) taip pat yra kepenų audinio fermentas. Jei kraujyje randami abu fermentai (AST ir ALT), tai gali reikšti, kad prasidėjo kepenų ląstelių mirtis - nekrozė. Jei AST kiekis yra daug didesnis už ALT, gali būti, kad jungiamasis audinys (kepenų fibrozė) pradėjo augti kepenyse. Arba tai liudija organo pažeidimą su toksinais - narkotikais ar alkoholiu.
    • Bilirubinas yra vienas iš tulžies komponentų. Jei jis randamas kraujyje, tai parodo kepenų ląstelių darbo sutrikimus, jų sunaikinimą virusais.
    • Gama-glutamil transpeptidazė (GGT) yra fermentas, randamas kepenų audinyje. Padidėjęs kiekis gali rodyti kepenų cirozę.
    • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) yra enzimas, randamas kepenų tulžies latakuose. Jei jis yra kraujyje, tai reiškia, kad hepatitas pažeidė tulžies srautą.
    • Baltymų frakcijos - baltymai, kurie atsiranda kraujyje su kepenų pažeidimu. Yra daug baltymų, tačiau, jei kenčia kepenys, iš jų 5 padidėja: albuminas, alfa1 globulinai, alfa2 globulinai, beta globulinai ir gama-globulinai.

  3. Koagulograma - tai kraujo krešėjimo tyrimo testų rinkinys. Su hepatitu mažėja kraujo krešėjimas, padidėja krešėjimo laikas. Taip yra dėl to, kad sumažėja protrombino baltymo kiekis, kuris yra sintezuotas kepenyse ir kuris yra atsakingas už kraujo kaupimo sustabdymą.
  4. Hepatito C viruso RNR nustatymas pagal PCR metodą yra kokybinis, kiekybinis genotipavimas (HCV-RNR PCR) - kraujo tyrimas, kuris nustato hepatito C viruso (HCV) ir jo komponento - RNR grandinės buvimą. Tyrimas atliekamas polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodu. Tai leidžia jums nustatyti viruso kiekį kraujyje ir jo genotipą. Ši informacija padės jums pasirinkti tinkamą gydymą ir prognozuoti, kaip liga tęsis.

Kad analizė būtų kuo tikslesnė, būtina laikytis paprastų taisyklių. Kraujas moksliniams tyrimams imamas iš kubitinės venos. Būtina atlikti testus ryte prieš valgį. Išvakarėse jūs negalite gerti alkoholio, aktyviai užsiimti sportu. Būtinai pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų. Jie gali turėti įtakos bandymų rezultatams.

Kokie viruso genotipai?

Hepatito C virusas yra labai įvairus. Jis mutavo, prisitaikė prie sąlygų keletą tūkstančių metų ir beveik pasiekė tobulumo. Štai kodėl liga yra gerai prieš imuniteto išpuolius ir dažnai tampa lėtinė. Iki šiol Pasaulio sveikatos organizacija pripažino, kad egzistuoja 11 hepatito C viruso genotipų.

Kokie antikūnai rodo infekcinį hepatitą C?

Kai svetimos dalelės - virusai, bakterijos - patenka į kūną, imuninė sistema pradeda gaminti specialius baltymus, kad kovotų su jais. Šie baltyminiai junginiai vadinami imunoglobulinais. Kiekvienam mikroorganizmo tipui susidaro specialūs imunoglobulinai.

Kaip gydyti hepatito C vaistus?

Ar hepatitas c gali būti išgydytas visiškai?

Šiuo metu yra labai veiksmingi hepatito C gydymo būdai. Šiuolaikinių vaistų vartojimas yra 95-98 proc. Atvejų. Atsižvelgiant į gerą šiuo metu vartojamų vaistų toleravimą, hepatitas C gali būti priskiriamas visiškai išgydomoms ligoms.

Nuo 2015 m. Tokie vaistai, kaip Sofosbuvir + Velpatasvir, plačiai paplitę gydant hepatitui C Šio 12 savaičių trukmės narkotikų derinio vartojimas leidžia beveik 100% išgydyti šią ligą.

Sofosbuviras

Tai yra labai veiksmingas priešvirusinis vaistas, susijęs su nukleotidų analogais. Šio vaisto terapinio poveikio mechanizmas yra blokuoti fermentą, kuris yra susijęs su viruso genetinės medžiagos kopijavimu. Dėl to virusas negali daugintis ir paskleisti visame kūne.

Velpatasvir

Tai yra labai veiksmingas antivirusinis vaistas, kuris veikia baltymą (baltymą, koduojamą kaip: NS5A), kuris dalyvauja surenkant viruso komponentus. Taigi šis vaistas apsaugo nuo viruso dauginimosi ir plitimo organizme.

Vaistų deriniai, naudojami gydymo režimu "Sofosbuvir" ir "Velpatasvir", turi dvigubą poveikį įvairiems hepatito C viruso tipams, kurie yra optimalus gydymas visiems 6 hepatito C genotipams.

Gydymas vaistais Sofosbuvir ir Velpatasvir yra 12 savaičių trukmės. Rezultatas - 98% hepatito C gydymas.

Ankstesni hepatito C gydymo būdai pasiūlė naudoti interferoną kartu su ribavirinu. Žemiau yra gydymo režimai ir terapinio poveikio mechanizmai.

Interferonas

Tai baltymų struktūra, kurią paprastai gamina žmogaus ląstelės kovai su virusais. Norint paruošti vaistą, atitinkama žmogaus DNR dalis implantuojama E. coli, naudojant genetinius inžinerijos metodus. Tada baltymų molekulės yra izoliuotos ir išgrynintos. Dėl šios technologijos interferonas gaunamas pramoniniu mastu.

  • apsaugo sveikas ląsteles nuo viruso įsiskverbimo
  • sustiprina ląstelių sienelę, kad patogenai negali prasiskverbti į vidų
  • apsaugo nuo viruso dauginimo
  • lėtina viruso dalelių gamybą
  • aktyvuoja ląstelių, kovojančių su virusais, genų darbą
  • stimuliuoja imuninę sistemą kovai su virusu

Interferono papildymas padeda organizmui susidoroti su infekcija. Be to, jis apsaugo nuo cirozės ir kepenų vėžio.

  1. Paprasti interferonai yra pigiausi ir todėl paprastai vartojami vaistai:
    • Roferonas-A (interferonas alfa-2a) Padidina ląstelių atsparumą virusui. Stiprina imuninę sistemą aktyviai sunaikinti patogeną. 3-4,5 mln. TV (tarptautiniai vienetai) yra 3 kartus per savaitę. Gydymo trukmė nuo 6 mėnesių iki metų.
    • Intron-A (interferonas alfa-2b). Jis jungiasi prie ląstelės paviršiaus esančių receptorių ir pakeičia jo funkciją. Dėl to virusas nebegali daugintis ląstelėje. Be to, vaistas didina fagocitų - imuninių ląstelių, absorbuojančių virusus, aktyvumą. Pirmieji 6 mėnesiai - 3 milijonai TV 3 kartus per savaitę. Gydymo trukmė gali trukti iki vienerių metų.
  2. Melioruotas interferonas yra tas pats interferonas, tačiau jis lieka organizme ilgiau. Taip yra dėl polietilenglikolio pridėjimo, kuris padidina interferono poveikį. Veislių vaistai:
    • Pegasys (peginterferonas Alfa-2a). Sustabdo viruso RNR skirstymą ir jo dauginimą. Imuninė apsauga sustiprėjo. Kepenų ląstelės dauginasi teisingai, neprarasdami jų funkcijų. Stimuliuoja tuos genus hepatocitus, kurie gali atlaikyti hepatito C viruso išpuolį. Dozavimas: 180 mikrogramų 1 kartą per savaitę po oda pilvulyje arba šlaunyje. Gydymo trukmė - 48 savaites.
    • Pegintronas (Peginterferonas Alfa-2b) Suaktyvina fermentus, kurie gaminami ląstelių viduje, kovojant su virusais. Vaisto dozė priklauso nuo kūno svorio. Vidutiniškai tai yra 0,5 ml 1 kartą per savaitę. Gydymo trukmė nuo 6 mėnesių iki metų.

  3. "Consensus" interferonas yra vaistas, gautas naudojant naujausias bioinžinerijos technologijas.
    • Infergenas (interferonas alfakonas-1) Tai skiriasi tuo, kad interferono aminorūgščių seka keičiasi. Tai didina vaisto poveikį. Tai net padeda žmonėms, kurie buvo gydomi kitais vaistais, nepavyko. 15 mikrogramų dozė - 1 buteliukas. Įveskite kasdien arba tris kartus per savaitę po pilvo ar šlaunų odos. Minimali gydymo trukmė yra 24 savaitės.

Ribavirinas

Tai sintetinis vaistas, kuris stimuliuoja imuninę sistemą ir pakartotinai sustiprina interferonui priklausančių vaistų poveikį. Vartojamas kartu su bet kuriuo interferonu.

Hepatoprotektoriai

Tai yra vaistai, skirti laikyti kepenis sunkiu laikotarpiu. Jie nekenčia viruso, bet padeda paveikti ląsteles greičiau atsigauti. Dėl šių vaistų pagerėja bendra būklė, susilpnėja silpnumas, pykinimas ir kitos intoksikacijos apraiškos.

Narkotikai, skirti sumažinti šalutinį gydymo poveikį.

Interferono antivirusiniai vaistai ne visada gerai toleruojami. Jauni žmonės greitai prisitaiko prie šios terapijos, tačiau jei organizmas yra silpnas, tam reikia pagalbos.


Ankstesnis Straipsnis

Norma TSH vyrams

Kitas Straipsnis

Kepenų skausmo vaistai

Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cista

Ar galiu gimdyti hepatitu C?

Tarp visų šio viruso rūšių hepatitas C yra labiausiai paplitęs. Jis perduodamas per kraują ir labai nedideliu procentiniu daliu per lytinius santykius. Bet taip pat galima perduoti virusą - nuo motinos iki vaiko.
Cista

Kuris gydytojas gydo kepenis ir kasą

Koks gydytojas gydo kasą?Kiekvienas pacientas yra suinteresuotas klausimu, kuris gydytojas konsultuojasi su pankreatitu. Kas gydo kasą? Atsakymai į šiuos klausimus ir kitus klausimus pateikiami šiame straipsnyje.