Kaip pagerinti tulžies nutekėjimą iš tulžies pūslės lenkimo metu

Žarnynas yra būtinas virškinimo proceso dalyvis. Tai sekretorinis skystis, susidedantis iš vandens, riebalų rūgščių, neorganinių komponentų ir cholesterolio. Jo nutekėjimo pažeidimas sukelia problemų, susijusių su maistinių medžiagų įsisavinimu, asmens gerove ir gali sukelti rimtesnes ligas. Žarnos nuolat gamina kepenys.

Jo paskirstymo intensyvumas priklauso nuo maisto kiekio ir jo išvaizdos. Valgydami, tulžies, sumaišydami su riebalais, ištirpinkite juos, skatina absorbciją aminorūgščių, vitaminų, taip pat valo toksinių elementų kūną. Tarpinių valgių intervalais jo sekrecija tęsiasi, tačiau ji neprasiskverbia į skrandį, bet į tulžies pūslę, kur ji susitraukia ir lieka tol, kol atvyksta nauja maisto partija. Tada, sumaišant su tulžimi iš kepenų, jis persikelia į dvylikapirštę žarną.

Pažeidimo priežastys

Tulžies susidarymas vyksta siaurame kepenų tarpelementiniame kanale. Jos pirminis skatinimas atliekamas išilgai tų pačių siaurų kanalų - tulžies ir kepenų. Sekretorinis skystis patenka į dvylikapirštę žarną palei bendrą tulžies lataką, kuris yra neatsiejamas nuo kasos kanalo jo patekimo į žarną taške. Tai siauriausia tulžies judėjimo tako dalis. Vis dėlto jo iškrovimas gali būti paveiktas visur:

  • Intraepitiniai tulžies latakai. Paprastai atsiranda dėl vaistų ar alkoholio kepenų pažeidimo, ūminio hepatito fono;
  • Extrahepatic tulžies latakai. Jis būdingas skausmui dešinėje pusrutulyje, karščiavilnių būsenoje.

Netinkamo išleidimo priežastys gali būti:

  1. Tulžies pūslės ir tulžies takų diskinezija. Tai reiškia jų nesugebėjimą aktyviai mažinti. Organai negali stumti tulžies. Jie sukelia tokius nervų sistemos sutrikimus, pavyzdžiui, kraujagyslių distoniją. Svarbu šiuo atveju yra mitybos būdas ir kokybė. Riebalai, aštrūs maisto produktai, alkoholis, ilgas pertraukas maiste žaisdami rankų tulžies susilaikymą.
  2. Mechaninės kliūtys, atsirandančios dėl nėštumo, pernelyg didelio fizinio krūvio, neteisingos vidaus organų padėties, tulžies latakų anomalijos, pagrindinio kampo suspaudimas per kaimyninius organus jų uždegimo metu.
  3. Riebalų apykaitos sutrikimai dėl padidėjusio cholesterolio kiekio tulžyje, mažinant riebalų rūgščių gamybą keičiant hormonų kiekį dėl nėštumo, menstruacijų, menopauzės, vartojant kontraceptines tabletes.
  4. Tulžies rūgščių sąstingis į tulžies pūslę dėl blogos mitybos.
  5. Cirozė, hepatitas.
  6. Fosfolipidų tulžies koncentracijos sumažėjimas, kurio metu jis nesikeičia cholesterolio ir bilirubino.
  7. Uždegiminės, alerginės ir autoimuninės tulžies pūslės ir kanalų ligos, taip pat parazitinės infekcijos.

Simptomai

Su tulžies išsiskyrimo aktyvumo sumažėjimu neišvengiamai susidaro nenormalus jo kaupimasis audiniuose. Priklausomai nuo ligos formos, simptomai yra ryškūs arba beveik nepastebimi:

  • Odos ir gleivinės gelsva su juose išsiskleidžiančiomis pigmentinėmis dėmėmis. Tai ksantomos, daugiausiai lokalizuotos krūtinėje, alkūnėse, atgal. Panašios dėmės, vadinamos ksanthelasma, pasirodo ant akių vokų;
  • Šlapimas tampa tamsesnis, panašus į alaus spalvą;
  • Išmatų mėsos yra baltos, rausvos dėl didelės riebumo;
  • Vitaminų A, D, E, K trūkumas dėl sutrikusios absorbcijos pasireiškia simptomų kompleksu (sumažėjęs regėjimas tamsoje, sausa oda ir gleivinės, raumenų silpnumas, kaulų trapumas, kraujavimas);
  • Svorio mažinimas.

Lėtinėje formoje kai kurie simptomai gali būti visiškai išnykę ir pasireikšti tik savaitėmis ar mėnesiais. Ūminis pasireiškimas yra staigus ir greitas išvardytų simptomų atsiradimas.

Diagnostika

Tyrimo schemoje yra:

  1. Kreipkitės į pacientą apie niežulį, gelta ir susijusias aplinkybes.
  2. Nustatyti, ar pacientas turi kitų kepenų ligų, alkoholizmo, infekcijų.
  3. Egzaminas odos, gleivinių, įbrėžimų, ksantomų ir ksanthezmo gelsvumo nustatymui, kepenų dydžio nustatymas palpacija.
  4. Kraujo tyrimai (biocheminiai ir bendrieji), rodantys raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimą, leukocitų, bilirubino, lipidų, tulžies rūgščių, kai kurių fermentų kiekio padidėjimą.
  5. Šlapimo tyrimas
  6. Ultragarsinis pilvo organų skenavimas parodys padidėjusią kepenų funkciją ir tulžies pūslės pokyčius. Tuo pačiu tikslu yra numatytos KT skenavimas ir MR.
  7. Magnetinio rezonanso cholangiografija atskleidžia anilumus ir tulžies latakų uždegimą.
  8. Kepenų biopsija parodys tulžies srauto sutrikimų priežastis ir galimus organų pokyčius.

Gydymas

Gydymas turėtų neutralizuoti ligos priežastį ir palengvinti paciento būklę. Tai apima vaistus, privalomą dietą ir gimnastiką.

Narkotikų terapija parenkama atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių sukėlė tulžies nutekėjimo pažeidimą, ir apima daugia kryptimi veikiančius vaistus (tik gydytojo nurodymus):

  • Multivitaminų kompleksai;
  • Cholestiraminas, fenobarbitalis (kovojantis su niežuliu);
  • Ursofalk, kurio sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties (teigiamas poveikis kepenų ląstelėms, pašalina toksinus);
  • Heptralas, Silymar, atkuria ląstelės membranos pralaidumą kepenų audiniuose;
  • Hofitolis, aktyviai šalindamas toksinus;
  • Hepatosanas, pašalina toksinių junginių, kuriuos sukelia alkoholis, buvimą.
  • Vitaminas K, reikalingas kraujavimui pašalinti;
  • Antiparazitiniai vaistai, jei pažeidimo priežastis yra helmintas.

Sunkiais atvejais netoleruojantis niežėjimas reikalauja plazmaferesio, kad atsikratytų toksinių junginių kraujo.

Dieta

Turėsime pašalinti visus riebalus, kepti, rūkyti ir aštrus, taip pat alkoholį. Dar labiau sutrinka tulžies srautas:

  • Šokoladas, keksas, riebalų kremas, ledai;
  • Rūgšti vaisiai ir uogos, jų sultys;
  • Prieskoninės pagardai, majonezas, kečupas;
  • Marinuoti ir sūdyti daržovės, mėsa, žuvies konservai;
  • Alkoholis, stiprus kava;
  • Riebalai ir žuvis, ikrai;
  • Sviestas, taukai;
  • Kepti ir kietai virti kiaušiniai;
  • Mėsos, žuvies ir grybų sultiniai.

Naudinga trumpa mityba, kurią sudaro:

  • Liesos žuvys;
  • Grikiai, avižiniai dribsniai;
  • Duona su sėlenomis;
  • Pieno produktai su sumažėjusiu riebumu (nuosaikiai);
  • Daržovių sriubos su javainiais, makaronais;
  • Liesa jautiena, be odos vištiena;
  • Saldūs vaisiai, uogos, sultys iš jų;
  • Daržovės, išskyrus česnakus, ridikėlius, ridikėlius, svogūnus, rūgštynes ​​ir špinatus;
  • Silpnai paruošta arbata ir kava su nugriebtu pienu;
  • Medus, uogienė.

Reikalingi produktai, kurie praskiedžia tulžį ir skatina jo nutekėjimą:

  • Augaliniai aliejai (alyvuogių, žemės riešutų, saulėgrąžų, kukurūzų);
  • Krapai, salierai, morkos, pomidorai;
  • Sviestas;
  • Švieži kopūstai ir žaliavinės burokėlių sultys.

Pratimai

Gimnastika suaktyvina kraujo apytaką organų srityje, formuoja naudingą diafragminį kvėpavimą ir pagerina žarnyno lygiųjų raumenų ir tulžies pūslės raumenų aktyvumą. Padarykite juos geriau prieš pusryčius, ne mažiau kaip 5 kartus per kiekvieną.

  1. Atlikti diafragminį kvėpavimą, gulėti ant nugaros. Įkvėpus pilvas "auga", o iškvėpimas tampa tuščiaviduriu;
  2. Nuleiskite, sulenkite abi kojas prie kelio ir išsiplėskite, paspauskite skrandį. Tuo pačiu metu pabandykite pakelti viršutinę kūno dalį ir paliesti galvą. Įkvėpti, kad grįžtumėte į pradinę padėtį;
  3. Lying, lenkimo kelio kojos, nuleiskite juos pakaitomis abiejose pusėse;
  4. Iš tos pačios pozicijos, kad kojos spardytis į orą, imituojant pėsčiomis aukštyn.

Prognozė

Prognozė, tinkamai gydant ir griežtai įgyvendinant medicinines rekomendacijas, yra teigiama, nebent ši liga yra sukelta piktybinio naviko. Racionali mityba yra svarbi ne tik paūmėjimo metu, bet ir tada, kai simptomai išnyksta.

Tikėdamasi, kad viskas savaime išsisuko, galima laukti komplikacijų, kurios, jei įmanoma, turės būti pašalintos chirurginiu būdu:

  • Akmenų susidarymas tulžies pūsle ir kanaluose;
  • Kepenų funkcijos nepakankamumas, kuriame gali prireikti organų transplantacijos;
  • Kepenų cirozė.

Esant lėtiniams sutrikimams, gali pasireikšti dažni recidyvai, osteoporozė, anemija dėl kraujavimo, sutrikusi riebalų absorbcija.

Prevencija

Tai įmanoma, jei atsikratote ligų, kurios sukelia šią problemą. Svarbu reguliarus ir tinkamas mityba, fizinis aktyvumas. Būtina kontroliuoti organų funkcionavimą, nekrauti kepenų ir tulžies pūslės sunkiais maisto produktais, alkoholiu, pernelyg daug narkotikų.

Jei yra genetinė polinkis į ligą, verta reguliariai tikrinti ir periodiškai paimti choleretic žolelių dedekles.

Kokie testai atskleis pilną kepenų ir tulžies pūslės būklės vaizdą, mes mokomės iš kito programos "Gyventi sveikai" laidos su Elena Malysheva:

Kaip mes sutaupyti papildų ir vitaminų: vitaminų, probiotikų, be glitimo miltų ir tt, ir užsakome "iHerb" (nuolaida 5 Lt nuoroda). Pristatymas į Maskvą tik 1-2 savaites. Daug pigiau kelis kartus nei pasiimti Rusijos parduotuvėje, ir iš esmės kai kurie produktai nėra rasta Rusijoje.

Kaip pagerinti tulžies srautą iš tulžies pūslės

Tulžies nutekėjimo pažeidimas (cholestazė)

Cholestazė įvyksta, kaip komplikacija, įvairiose ligose, yra jų pasireiškimas. Cholestazės samprata sujungia abi sąvokas "valstybė" ir "tulžis". Bile yra pagrindinis ingredientas tinkamam virškinimui. Žarnyno nutekėjimo pažeidimas veda prie sveikatos pablogėjimo, sutrinka maistinių medžiagų įsisavinimas.

Žaizdų nutekėjimo sutrikimas ir jo formavimo sutrikimai yra cholestazės požymiai.

Kas vadinama tulžies nutekėjimu?

Maisto kiekis, jo kokybė turi įtakos choleretic sekretorinių skysčių jėga. Virškinimo procese skystis sumaišomas su riebalų rūgštimis, ištirpsta, padeda absorbuoti vitaminus, aminorūgštis, valo kūną nuo kenksmingų toksinų. Tarp valgio intervalų, tulžis ir toliau išsiskiria, tik jis neįeina į skrandį, bet į specialų organą, esantį po kepenimis (tulžies pūslė). Skystis yra surenkamas tulžies pūsle, laukiant naujo maisto. Kartu su sekrecijos skysčiu, kurį išskiria kepenys, jis patenka į dvylikapirštės žarnos kanalus.

Tulžies nutekėjimas į dvylikapirštę žarną yra sutrikęs, jo formavimo sutrikimai yra cholestazės požymiai. Poveikio pažeidimų atvejais yra dvi ligos formos: ūminis ir lėtinis. Yra du nukrypimai nuo normos:

  • Intrarenal. Tai atsiranda dėl kepenų ligos, kurią sukelia virusas, infekcija ar lėtinė organų liga.
  • Extrarenal. Kaltumas yra dvylikapirštės žarnos, pankreatio, ligos komplikacija.

Pažeidimo priežastys

Mažiose kepenų kanaluose susidaro tulžis, o iš karto tulžies latakai padeda jo progresui. Bendras tulžies latakas yra neatsiejamai susijęs su kasa, sekrecijos skystis patenka į dvylikapirštę žarną. Bet kokia galūnių judėjimo dalis gali sutrikdyti darbą. Zoleretinių savybių pažeidimas įvyksta dėl kelių priežasčių:

  • negalima sumažinti tulžies pūslės sienelių, tulžies latakai veda prie organizmo gebėjimo stumti tulžį pablogėjimą;
  • organų suspaudimas, kurį sukelia kaimyninių organų uždegiminis procesas, nėštumas, nenustatyta vidinių organų išdėstymas, sunkus stresas, trauma;
  • cholesterolio kiekis tulžyje viršija normą, lemia lipidų apykaitos sutrikimą;
  • padidėję hormonai nėštumo metu, vartojant hormonines tabletes, menopauzė sukelia riebalų rūgščių sintezės skilimą;
  • apribojimas, monotoniškumas maiste sukelia ribotą nutekėjimą;
  • kepenų ligos (cirozė, hepatitas);
  • mažas sudėtingų lipidų kiekis apsaugo nuo tulžies sustorėjimo;
  • uždegiminis, alerginis tulžies pūslės procesas.

Liga neturi aiškios amžiaus ribos, tulžies ligos gali būti suaugusiems ir vaikams. Tai atsiranda vaistų, nepakankamo mitybos ir ligų fone.

Ligos pasireiškimas

Išplaukimo sutrikimo atveju, susidarymas sekrecijos skysčio audiniuose yra neišvengiamas. Ligos požymiai, priklausomai nuo ligos laipsnio, pobūdžio, gali pasireikšti nepastebimai ar ryškiai. Ilgas lėtinis procesas gali būti be jokių simptomų, o pirmieji požymiai atsiranda po kelių mėnesių. Gana akivaizdžiai, atvirkščiai, ženklai pasireiškia sparčiai, spontaniškai. Pagrindinės skiriamieji bruožai:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • palpacija jaučia kepenų dydį;
  • odos ir akių baltymai tampa geltoni;
  • pasikeičia įprasta šlapimo spalva, ji įgauna tamsią spalvą;
  • pervertintas riebalų rūgščių kiekis sudaro bespalvius išmatas, rausvą nuoseklumą;
  • stiprus odos niežėjimas;
  • akmens formavimas;
  • Dėl problemų, susijusių su maistinių medžiagų įsisavinimu, dėl to trūksta vitaminų: sumažėjo regėjimas, sausa oda, kraujavimas, trapūs kaulai, svorio kritimas.

Atsižvelgdami į aukščiau išvardytus simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl visiškos diagnozės, diagnozės patvirtinimo ir savalaikės medicininės priežiūros teikimo.

Diagnostika

Pagal numatytus simptomus patvirtinkite ketinimus, diagnozė gali būti išsami diagnostinė analizė. Lankantis gydytojas laikosi šio plano:

  • apklausti pacientą, rinkti informaciją apie geltonumo atsiradimą, niežėjimą;
  • kepenų ligos nustatymas;
  • informacijos apie infekcijas ir alkoholio vartojimą paaiškinimas;
  • apžiūra, palpacija, patvirtinantis kepenų padidėjimą, geltonos odos atpažinimas;
  • išmatų analizė;
  • šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas;
  • atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris padeda nustatyti kanalų dilataciją, galimus tulžies pūslės pokyčius;
  • esant ūmiai stagnacijai atliekama MRT ir fluoroskopija, siekiant aptikti anomalijas;
  • Kepenų biopsija leidžia išsamiau suprasti, kokie organo pokyčiai įvyko.

Terapija

Šios ligos gydymas yra atliekamas pabrėžiant paciento individualias savybes. Pagrindinis tikslas - nustatyti šaltinį, palengvinti simptomus ir normalizuoti paciento būklę. Kombinuotas gydymas susideda iš medicininių procedūrų. Vaistų pasirinkimas vyksta atskirai. Terapinis narkotikų poveikis yra universalus:

  • multivitaminai yra skirti sveikai sveikatai atkurti ir imunitetui didinti;
  • vaistų, kurie padeda pašalinti niežėjimą ("kolestiraminas", "fenobarbitalis");
  • vaistai, kurie atnaujina kepenų ląsteles, kurios pašalina apsinuodijimąsi ("Ursofalk");
  • choleraciniai vaistai ("Allohol", "Hologon" ir kt.);
  • tabletes, kurios pagerina kepenų ląstelių membraną ("Silimar", "Heptral");
  • atsikratyti toksinų Hofitolio pagalba;
  • pacientas, kuris yra priklausomas nuo alkoholinių gėrimų vartojimo, yra skiriami vaistai, kurie padeda išvalyti kūno nuodus, atsiradusius dėl ilgalaikio alkoholio vartojimo;
  • aptikdami kirminus, skiriami antiparazitiniai vaistai;
  • turi būti papildomai suvartojamas vitaminas K, kuris neleidžia kraujuoti.

Labai sudėtingose ​​situacijose esant ūmiai, nustatoma kraujo surinkimo procedūra, leidžianti iš kraujo išvalyti toksinus.

Terapija atliekama ligoninėje, prižiūrint specialistams, tik gydytojo leidimu toliau vartoti vaistus namuose, pacientas yra išleidžiamas iš ligoninės.

Dietos

Neatsiejama terapijos dalis yra dieta. Dieta taiso tulžies stasą, veda prie normalaus kūno būklės. Visų pirma maisto produktai, kurių sudėtyje yra gyvulinių riebalų, nėra įtraukti į dietą. Žarnyno sąstingis apsunkina kepinius, rūkytus, aštrus, sūrus, alkoholinius gėrimus. Norint pagerinti būklę, neturėtumėte naudoti šių produktų:

  • grietinėlė, šokoladas, saldainiai;
  • nesaldūs uogos, rūgštūs kompotitai, želė;
  • prieskoniai;
  • kava;
  • kiaušiniai;
  • sultiniai.

Valgymas yra vertas daugiau kartų, mažose porcijose. Mityba apima:

  • jautiena, liesa žuvis;
  • grūdai (grikiai, avižiniai dribsniai);
  • daržovių sriubos;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • daržovės ir vaisiai, ridikėliai, česnakai, špinatai, svogūnai, rūgštynės;
  • džemas, medus;
  • silpna arbata ir kava, pridėjus pieno.

Ruošiant indus, naudojančius produktus, kurie stimuliuoja burbuliukų sienelių susilpnėjimą:

  • augalinis aliejus;
  • krapai, pomidorai, salierai;
  • šviežiai spaustos runkelių sultys, kopūstai;
  • grūdų lukšto liekanos.

Maisto maisto taisyklės, skirtos palengvinti organų darbą, atkurti sveiką būklę.

Gimnastika

Gimnastikos pratimai padeda sukurti kvėpavimo diafragmą, skatina kraujo apytaką, pagerina žarnyno ir tulžies raumenų būklę. Pratimai geriausiai tinka ryte prieš pusryčius. Pakartojimų skaičius turėtų siekti 5 kartus. Pratimai:

  1. Mes atsiguliuojame atgal, kvėpuoja diafragma. Kvėpavimas - pilvas išpūstas, iškvėpimas - atremti.
  2. Gulint ant nugaros, kojos sulenktos keliuose. Įkvėpus, traukite kojas į skrandį, palieskite jų galvą. Exhaling, mes pradinė pozicija.
  3. Pradinė padėtis, kaip ir užduotyje Nr. 2. Pasviręs į kelius, pirmą kartą pasukame į dešinę, tada į kairę.
  4. Gulėdamas ant nugaros, pakelkite išlenktas kojas ir imituokite žingsnius.

Terapija su natūraliais produktais

Pašalinti sąstingį, atstatyti tinkamą tulžies sistemos veikimą, padės natūraliems choleretic augalams. Puikus rezultatas suteikia integruotą natūralių ir medicininių komponentų naudojimą.

Būdai, kaip padidinti cholagogų funkciją, tačiau renkantis liaudies gynimo priemones turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Receptų sudėtyje esantys žolių komponentai yra skirti ištaisyti silpną kepenų funkciją, išsiplėsti kanalus, pašalinti akmenis ir skatinti tulžies srautą. Populiariausi tautos keliai:

  • Paruoškite stiklinę vandens virimui, pridėkite 1 šaukštą džiovintų beržo lapų ir 30 minučių virkite. Puikiai sultys 10 minučių, padermė. Paimkite prieš valgį, 1/3 puodelio.
  • 1 šaukštą susmulkintų dilgėlių lapų ir veislynus užpilkite į stiklinę vandens 15 minučių. Įtvirtinti 45 minutes. Per dieną imame ¼ puodelio.

Atkūrimo prognozė

Jei diagnozė atliekama laiku, nėra jokių piktybinių navikų komplikacijų, o gydymas atleidžia nuo ligos - prognozė yra teigiama. Atsakingas už maistą. Reikia laikytis dietos ne tik gydymo metu, bet ir po atsigavimo.

Negalima laukti simptomų išnykimo, pasitarkite su gydytoju. Lėtinė problemos būklė sukelia akmenų komplikacijas, kepenų nepakankamumą. Taisyti situaciją atsiras tik chirurginiu metodu.

Problemos su tulžies srautu

Bile yra labiausiai vertingas virškinimo proceso dalyvis. Tulžies nutekėjimo pažeidimas sukelia gebėjimą absorbuoti naudingus komponentus, kurie būdingi žmogaus sveikatos pažeidimui ir gali sukelti rimtas ligas. Žarnų sekrecija nuolat išsiskiria į kepenis geltonai žaliame kartaus skysčio forma.

Žarnyno nutekėjimo nepakankamumas sukelia didelę virškinimo proceso komplikaciją.

Tulžies nutekėjimo pažeidimų tipai ir priežastys

Tulžies atskyrimas yra tęstinis procesas. Tulžis savaime gali kauptis tulžies pūsle ir tulžies sekrecija vyksta tik valgio metu (po 3-12 minučių). Taigi, tulžis (sekrecijos produktas) iš pradžių išsiskiria iš tulžies pūslės, o po to iš kepenų į pradinę skilties dalį. Tulžies srautas gali būti sutrikdytas bet kurioje tulžies arba kepenų kanalų dalyje.

Diskulsija (disfunkcija) iš tulžies pūslės yra judesio ir darbo sutrikimas, dėl kurio atsiranda tulžies srauto sutrikimas, tulžies pūslės tonas. Toks sutrikimas dažniau pasireiškia moteriškoje pusėje gyventojų, jauno amžiaus (20-40 metų), kurie yra ploni. Šios ligos paūmėjimas gali pasireikšti priešmenstruaciniu laikotarpiu (kelias dienas anksčiau) ir menopauzę.

Pagal tulžies pūslės diskinezijos tipologiją yra tokių patologijų:

  1. Hipotoninė diskinezija yra padidėjęs tipas. Jis suskirstytas į pirminę ir antrinę ligą. Pirminis - asmuo susirgo pirmą kartą; antrinė - liga jau yra dėl esamo nepakankamumo. Šaknų priežastys: hormoninis sutrikimas, žmogaus fizinė sveikata (silpnas statinio tipas), nesubalansuota mityba, dažnos stresinės situacijos. Antrinės diskinezijos priežastis yra skrandžio ir žarnyno ligos (jų diskinezijos), skrandžio ligos (gastritas, opa), plonoji žarna (pankreatitas, hepatitas ir kt.). Poveikis skydliaukės pažeidimams ir centrinės nervų sistemos ligoms.
  2. Hipertenzinė diskinezija - sumažintas tipas. Daiktų provokaciniai pasekmės ir priežastys nustatomos dietoje - valgant per riebios arba ūminės, kurios yra kartu su ūmaus skausmo skrandyje po valgio, pykinimas ir kartais vėmimas. Net esant stresinėms būklėms, kai atsiranda centrinės nervų sistemos sutrikimų, dėl to asmuo yra per daug irzliai, miego sutrikimas naktį.

Simptomai

Simptomai gali pasirodyti nepastebėti ir gali būti išraiškingi. Abiejose diskinezijos formose yra daug vienodai išraiškingų ženklų, tačiau jie atrodo skirtingai.

Hipotoninės diskinezijos simptomai:

  • Nuolatinis skausmas; tariamai dešinėje pusėje; pradeda pasirodyti valgio metu arba po jo.
  • Pylimas Dažniausiai pasireiškia po valgio.
  • Pykinimas ar vėmimas (kartais su tulžimi). Susidaro dėl "kenksmingo" maisto (riebios, aštrios, sūrus).
  • Gurto skonio burnoje buvimas. Dažniausiai atsiranda po valgio arba fizinio krūvio metu.
  • Pilvo sustorėjimas, padidėjęs dujų susidarymas. Stebimas po valgio, kartu su skausmu skrandyje.
  • Sumažėjęs apetitas. Žiurkių sekrecija išprovokuoja maisto apetitą, normalizuoja virškinimo trakto funkciją.
  • Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Viduriavimas neretai pasitaiko, tačiau vidurių užkietėjimas pastebimas per 2-3 dienas.
  • Nutukimas yra pagrindinė ligos priežastis ar pasekmė.
  • Centrinės nervų sistemos sutrikimas. Pasireiškia kraujo spaudimo sutrikimu, galvos skausmais su spazmai, padidėjęs prakaitavimas.
Hipertenzinė diskinezija pasireiškia pilvo skausmais, apetito praradimu, virškinimo sutrikimais ir nervingumu.

Hipertenzinės diskinezijos požymiai:

  • Pilvo skausmas. Pasireiškia kolikų forma, ūminė, dešinėje pusrutulyje. Skausmo trukmė - 15-20 minučių su pertraukimais. Susidaro dėl "žalingo" maisto, kurio ilgalaikis fizinis krūvis.
  • Sumažėjęs apetitas maistui.
  • Svorio kritimas - dažnas, greitas.
  • Pykinimas ir vėmimas. Retai atsiranda tik per tulžies dvitaškius.
  • Viduriavimas Padidėja po valgymo ar kolikų. Užkietėjimas yra retenybė.
  • Centrinės nervų sistemos sutrikimas. Bendras susilpnėjęs būklė, galvos skausmas, padidėjęs arterinis pulsas, padidėjęs spaudimas, dirglumas, netinkamas naktinis miegas.

Simptomai, kurie pasireiškia abiejų formų diskinezija su tokiomis pačiomis simptomais:

  • Geltona oda, akių ir akių balta. Stebima aiškiu tulžies nutekėjimu.
  • Išmatų išmatavimas, tamsiai raudonos spalvos šlapimas.
  • Stipri balta žydėti liežuvyje. Pasireiškia liežuvio dilgčiojimu ir skonio priespaudu.
  • Regėjimo sutrikimas tamsoje, sausa oda, silpni raumenys, nenatūralūs trapūs kaulai, nes trūksta vitaminų ir maistinių medžiagų.

Diskinezijos pavojus

Kai yra tulžies nekrozi, visos jų funkcijos yra atliekamos neteisingai, yra gedimas. Pavojus asmeniui yra jų nesėkmės pasekmės: žarnyno sutrikimai, naudingų medžiagų trūkumas, alergijos. Taigi:

  1. Jei sumažėjęs tulžies pūslės tipas tampa apatiška, neaktyvus, tulžis yra nepatenkinamas. Tuo pačiu metu būdingas skausmingo skausmo pablogėjimas pilve, pasireiškiantis valgio metu.
  2. Prie padidėjusio tulžies takų tipo, priešingai, jis yra per aktyvus, protingai stumdamas tulžį. Rezultatas - ilgalaikio skausmo pasireiškimas po valgio, tulžies dvitaškis, pykinimas ir netinkamas rūgštus skonis burnoje.

Diagnostika

Diskinezija pasireiškia ramioje būsenoje, sutrikimas atsiranda tik per tulžies takų darbą. Pagrindinis diskinezijos diagnozavimo metodas - pilvo organų ultragarsas su funkcine apkrova. Pacientas atkelia į tuščio skrandžio tyrimą - praleidžia pirmąjį ultragarsą. Tada jums reikia pusryčių ir atlikti antrą ultragarsą. Atliktas indikacijų palyginimas padeda specialistui nustatyti, kaip veikia tulžies pūslė, ir būdus, ar yra pokyčių ir ligų buvimo. Todėl, jei yra įtarimų, susisiekite su gastroenterologu, jis padės laiku nustatyti kūno ligą ir pagerinti tulžies sekreciją.

Terapinės priemonės

Terapija siekiama palengvinti paciento būklę. Tai apima medicininį gydymą, griežtą dietą ir gimnastiką. Be to, jie gali nurodyti fizines procedūras (elektroforezę, lazerinę terapiją). Gydymas mineraliniais vandenimis nustatomas pagal tipą: hipertoniniu vandeniu gerti gazuojantį gazuotą vandenį ir hipotoninį vandenį - labai gazuotą. Kurorto tipo sanatorijos padeda išvengti virškinamojo trakto ligų.

Dietos terapija

Kai diskinezija yra tinkamos dietos laikymasis. Rekomenduojama atkurti režimą - valgyti kas 3-4 valandas, valgyti iki 5 kartų per dieną. Kai žmogus ilgą laiką nevalgo, tulžys stagnuoja tulžies pūsle, įgyja storą tekstūrą, o jo judėjimas kelyje tampa apribota, sunku, kuris turi blogą poveikį hipotoninių ir hipertoninių tipų.

Porcijinis maistas turėtų būti nedidelis kiekis, nes geriau valgyti dažniau. Pernelyg daug maisto padidina tulžies sekreciją, kuri gali neigiamai paveikti organų veiklą visame kūne. Maistas turėtų būti mažai riebalų, mažai kalorijų, visada šiltas. Venkite valgyti kontrastinius maisto produktus (šaltus ir karštus), kad išvengtumėte tulžies takų susitraukimo padidėjimo.

Su tulžies pūslės problemomis reikia laikytis dietos.

Jei dėl ūminių simptomų nesijaudinkite, kartais mėgstami gydomi, tačiau rekomenduojama jas vartoti atsargiai. Tuo atveju, kai yra stiprus ligos paūmėjimo laikotarpis, svarbu laikytis griežtos dietos - riebus, aštrus, sūrus maistas, rūkyta mėsa ir žuvis, greitas maistas (picos, karštas šuo, shawarma) yra draudžiamas.

Vaistiniai preparatai

Diskinezijos gydymo schemą gydytojas pasirenka pagal tipą. Hipertenzijos tipo užduotis - atsikratyti tulžies pūslės sumažėjimo. Antispazminiai vaistai ("Drotaverinas" tabletes "Spazoverin") yra išrašyti pirmiausia. Jie padeda sumažinti skausmą, padidina tulžies srovę į plonąją žarną. Hipotoninio tipo diskinezijos atveju skiriami antispazminiai vaistai, o vėliau - cholereticiniai vaistiniai preparatai, skirti pagerinti tulžies (Artibel, Tsinariks, immortelle žolė) srautą. Šie vaistai yra homeopatiniai, nekenksmingi. Kontraindikacijos - akmenų buvimas tulžies pūsle. Abiejuose tipuose yra skiriami fermentiniai preparatai, kurių imamasi siekiant pagerinti maisto virškinimą, kuris turi teigiamą poveikį tulžies latakui, kuris turi būti atstatytas.

Ginekologija su diskinezija

Fiziniai pratimai (pratimai, gimnastika) turi teigiamą poveikį virškinamojo trakto darbui, kraujo apytakai organizme, tulžies pūslės raumenims. Įkrovimas atliekamas tuščiu skrandžiu bent 5-6 kartus. Štai keletas pavyzdžių:

  1. Pilvo kvėpavimas. Įkvėptas - pilvas auga, išsiveržimas - pilvo srautai. Padarykite 4-5 tokių kvėpavimo užduočių.
  2. Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kelius, spausdami juos į skrandį. Pakelia viršutinę kūną, siekdamas galvos link kelio. Bent 5 liftai.
  3. "Dviratis" - judėjimas kojomis, tarsi dviratis eina tiek į priekį, tiek priešinga kryptimi. Atlikite kiek įmanoma svarbų ir naudingą mokymą.

Tautos gynimo priemonės

Tradiciniai metodai naudojami kaip papildoma pagrindinė terapija. Tinkamai parinkta vertinga kompozicija gali sumažinti skausmą paūmėjimų metu, sustabdyti kai kurias skausmingas apraiškas organizme. Yra naudojamos prieskoninių žolių, tokių kaip geltona, raudonėlių, mėtų ir ramunėlių arbata, nuoviras. Toliau pateikiami kai kurie iš dedeklių ir įpylimų virimo pavyzdžiai.

Kai hipotoninis tipas:

  • Nuoviruok nuo žolelių gemalo. 2-3 šaukštai l Įpilkite 250 ml verdančio vandens, įdėkite į vandens vonią 20-30 minučių. Leiskite atvėsti ir dekanuoti susidariusį skystį; gerti 0,5 stiklinės prieš valgį. Gydymas yra ilgalaikis.

Hipertenzija:

  • Mėtų aliejaus infuzija. 2 šaukštai. užpilkite stikline verdančio vandens, įtvirtinkite 30 minučių, nusausinkite. Gerkite 3 šaukštai l prieš valgį du kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2-3 savaites.

Su abiejų rūšių diskinezija:

  • Ramunėlių arbata. Paruoškite kaip įprastą arbatą ir gerkite bet kuriuo dienos metu.

Gydymo prognozė

Kruopščiai laikydamiesi gydytojo nurodymų, ligos progresas yra geras. Ypač jei gydote neužmirštą ligos tipą (cirozė, tulžies akmenys, kepenų nepakankamumas). Jei leisime plėtoti tokias rimtas ligas, kai kuriais atvejais reikės operacijos, o tai ne visada vyksta sklandžiai. Po jų yra greičiausiai daugybė komplikacijų: kaulų osteoporozė, anemija, lipidų apykaita. Svarbios ir būtinos sąlygos - tinkamos mitybos ir apmokestinimo laikymasis, neatsižvelgiant į tai, ar pasunkėja ar ne.

Prevencinės priemonės

Tulžies nutekėjimo pažeidimų prevencija yra reali, kai asmuo visiškai išnaudojamas nuo nemalonios ligos. Svarbios prevencinės priemonės yra dieta, reguliari gimnastika, vidutinis fizinis darbas sau. Būtina stebėti organus, nepakenkti kepenims ir tulžies pūslėms, sunkiai virškinti maistą, alkoholį, daugybę medicininių preparatų. Kai yra pavojus sergėti per paveldimąjį veiksnį, svarbu periodiškai atlikti egzaminą ir apsilankyti siauriams specialistams.

Kaip pagerinti tulžies srautą iš kūno

  • -ambulatorinė kortelė;
  • -laboratoriniai tyrimo rodikliai;
  • -ultragarso rezultatai.

Svarbu žinoti, kad sveikas žmogus gamina apie 0,5 litro tulio per dieną. Jame yra tulžies rūgščių, bilirubino, cholesterolio, fosfolipidų ir įvairių druskų, esančių grubioje pusiausvyroje. Jei yra sutrikęs tulžies nutekėjimas, riebalai lieka neapsaugoti, dėl to atsiranda nemalonių simptomų: pilvo skausmas, sutrikusios išmatos ir padidėjęs dujų susidarymas. Be to, svarbios tulžies funkcijos yra cholesterolio pertekliaus pašalinimas iš organizmo ir pūslių procesų prevencija žarnyne. Tarkime, kad tulžies nutekėjimas gali būti pažeistas dėl būdingų simptomų pasireiškimo. Visų pirma, skausmas epigastriniame regione ir dešinysis hipochondriumas pasireiškia po rūkytos mėsos, riebalų ir keptų maisto produktų. Taip yra dėl to, kad jose esančios medžiagos sukelia aktyvų tulžies pūslės susitraukimą. Tulžies sekrecijos pažeidimas taip pat gali būti įtariamas, jei ryte yra burnos rūgšties skonis, kuris yra susijęs su atvirkščia tulžies mesti horizonte miego metu. Norint pasirinkti efektyviausią iš daugybės choleracinių vaistų, jokiu būdu neturėtų būti atliekamas savidiginimas ir savigarba. Tik gydytojas galės nurodyti būtiną tyrimą ir optimalų gydymą. Iš tikrųjų, pagal bendrąjį pavadinimą "cholagogues narkotikai" kombinuoti vaistai skirtingomis kryptimis.

Kai kurie vaistiniai preparatai parodo choleratinį poveikį - jie padidina tulžies susidarymą kepenyse, o kartais nepakanka atsikratyti nemalonių simptomų. Be to, dėl tulžies nutekėjimo pažeidimų gali padidėti skausmas. Populiariausi šios grupės vaistai yra "Allohol", "Holenzyme", "Vigeratin". Mineralinis vanduo ir vaistažolių preparatai taip pat veiksmingai veikia tulžį.

"Cholecistokininas", "Magnio sulfatas", "Choleritinas", visų pirma, veikia sujaudinamąją tulžies takų veiklą, todėl yra vadinamasis cholekinetikos efektas. Tačiau, jei tulžies pūslės susitraukimas netrukdo atidaryti sphincters į žarnyno nutekėjimo kelią, tada simptomai tampa dar ryškesni. Norėdami pašalinti tokį skausmą, naudojami įvairūs veiksmai, skirti spazmolikams: "No-shpa", "Platyphyllin", "Aminophyllin".

Viena efektyviausių tradicinės medicinos priemonių, vartojamų stagnacijos žarnos kanaluose, yra grynas alyvuogių aliejus lygiomis dalimis su citrinų sultimis.

Maistas sutrikdyto tulžies nutekėjimo atveju turi būti švelnus, tiek mechaniškai, tiek mechaniškai. Pageidautina maistą valgyti mažose porcijose 5-7 kartus per dieną.

Toks svarbus burbulas. Apie tulžies sistemos sutrikimus

Ligos tulžies takų dažnai nustatoma vaikams ir dauguma jų yra vadinamasis funkcinių sutrikimų mažinimo (judrumas) tulžies pūslės ir latakų, taip pat defektų Oddi sfinkterio (iš graikų kalbos. Sfinkterio constrictor, žiedo formos raumenų, tuo pačiu sumažinant uždarą ar susiaurėjusią atidarymas ), dėl to yra problemų su tulžies pašalinimu. Tulžies sistemos judrumo sutrikimai dažnai vadinami diskinezijomis, nors pastaraisiais metais šis terminas buvo vartojamas daug rečiau. Bilietų diskinezija pasitaiko ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams, šiek tiek dažniau mergaičių nei berniukams.

Diskinezijos pasireiškimai

Vaikams judrumo sutrikimai dažniausiai pasireiškia pilvo skausmu (paprastai į dešinę pusę), tačiau mažiems vaikams yra silpni skausmo lokalizacija ir paprastai būna nelygus. Yra burnos pykinimas ir kartumo jausmas. Dėl sutrikimų, susijusių su padidėjusiu judrumu ir padidėjusio tulžies pūslės sferinio stingimo tonu, būdingas intensyvus pilvo skausmas, atsirandantis po pratimo ar emocinio streso. Jei vėluojama judėti ir sumažėja sfinkterio tonas, skausmas, susijęs su valgymu, yra dažnesnis. Kai sunkios pažeidimai tulžies latakų ir tulžies pūslės ir tulžies sudėties esminių pokyčių atrodo suskystintos, pakitusios spalvos išmatos, kai kuriais atvejais, jis tampa drąsus ir prisijungia vėmimas ir seansų sunkus pilvo skausmas.

Klasifikacija

Tulžies takų funkciniai judrumo sutrikimai klasifikuojami taip: 1) tulžies pūslės judrumo sutrikimai (diskinezijos); 2) Oddi sfinkterio tonas (distonija). Diskinezija gali būti hipergonadotropinį ir hypokinetic (kitas pavadinimas: hipergonadotropinį ir hypokinetic, ty sumažinti sustiprintos arba sulėtėjo) ir distonija - hipergonadotropinį ir hipotonijos (ty sfinkterio tonusas padidėjo arba sumažėjo).

Diskinezijos priežastys

Labiausiai paplitusi tulžies išsiskyrimo priežastis yra sutrikusi nervų sistemos tulžies pūslės judrumo reguliavimas, visų pirma dėl to, kad pasikeitė jos vegetacinių skyrių tonusas, atsakingas už vidaus organų funkcionavimą. Nervų sistemos įtaka veikia stresines situacijas, kurios vaikams dažnai asocijuojasi su konfliktais su bendraamžiais, nenoru eiti į darželį ir daugeliu kitų priežasčių, dėl kurių atsiranda itin pažeidžiami tulžies padegimai. Tuo pačiu metu tulžies sistemos sutrikimas gali būti susijęs su įvairiomis ligomis. Pavyzdžiui, praktiniame darbe pediatrai turi susidurti su atsitiktine atranka (atliekant ultragarsinį pilvo ertmės organų tyrimą) periferinių takų vystymosi sutrikimus, ty tulžies pūslės perteklių. Jei plyšys yra nereikšmingas, tai neturi reikšmingos įtakos tulžies judėjimui ir gerovei. Tačiau ryškūs arba dvigubi kraipai, susidarantys vadinamojo S formos tulžies pūslės, gali sukelti skausmą ar diskomfortą dešinėje pusrutulyje. Sudėtingesni anomalijos yra mažiau paplitę, tačiau jų įvairovė yra labai didelė: nuo tulžies pūslės ar kanalų nebuvimo iki jų dvigubinimo. Nepaisant to, kad tulžies pūslės anomalijos yra vaikas nuo gimimo, jų klinikiniai požymiai, įskaitant ir skausmai gali pasirodyti skirtingais amžiumi. Natūralu, kad sunkiausios anomalijos pasireiškia pirmosiomis gyvenimo dienomis, pirmiausia gelta (odos pageltimas) dėl tulžies nutekėjimo iš kepenų nutekėjimo. Tačiau labai dažnai įgimtos tulžies takų struktūros ypatybės daugelį metų atkreipia dėmesį į save, dažnai jau mokyklinio amžiaus. Be pačios anomalijos pobūdžio, daugybė veiksnių įtakoja simptomų atsiradimo laiką, o pirmaisiais mokslo metais daugelis iš jų vystosi vienu momentu: intensyvaus augimo periodas, mitybos pobūdžio pokyčiai, fizinis ir psichinis stresas. Pastaraisiais metais cholelitiazės paplitimas padidėjo ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Vaikų tulžies akmenys dažniausiai savaime nepasireiškia ir gali būti aptikti tik atsitiktinai, atliekant ultragarsinį pilvo organų tyrimą. Tačiau bet kokio dydžio ir kilmės kilmės tulžies pūslės akmuo yra rimtas potencialus pavojus ir reikalingas pašalinimas. Pagrindinis pavojus yra sunkiai sprendžiama apibrėžimas ligos prognozę: pablogėjimą (. Labai pablogėtų tulžies ištrauka su didelio skausmo išvaizda, pasikeičiant tulžies pūslės ir net perforacija uždegimas plėtros (LAT perforare - pradurti) ortakiai)> Gali įvykti bet kuriuo metu ir reikalauja nedelsiant operuoti atlikti kuris visada yra sunkiau nei planuota. Akmenų susidarymo priežastys daugeliu atžvilgių vis dar nėra visiškai suprantamos, tačiau jų svarba sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, ypač cholesterolio metabolizmo sutrikimus. Šiuo atžvilgiu plačiai naudojamas augalinių riebalų kiekis dietoje ir sumažėjusi gyvūnų riebalų dalis sumažina šios rimtos ligos atsiradimo pavojų. Uždegiminių ligų tulžies trakto (cholecistitas - uždegimas tulžies pūslės, cholangitas - uždegimas, tulžies latakų) gali sukurti ant fono pailginto sąstingyje tulžies tulžies latakų (pvz, kai anomalijos) į tulžies akmenų buvimo arba dėl to, kad kirminai buvimą ( parazitiniai kirminai): kepenų pūslelinė, sukelianti fascioliazę, ir katės pūslelinė, sukelianti opisthorchiazę. Parazitinės ligos neturi specifinių simptomų ir pasireiškia smegenimis dešinėje pusrutulyje, karščiavimu, apsinuodijimo požymiais (bloga savijauta, pykinimas, vėmimas ir pan.), T. Y. cholecistito požymiai. Parazitų lervos yra aptinkamos gėlavandenių kūnų išorinėje aplinkoje, besiskleidžiančios mažų moliuskų organizmo (tiek parazitams), tiek žuvims (kačių kaukei) organizmo vystymosi stadijose. Žmogaus kūno ar gyvūno (pvz, katė) katė Fluke lervos vartojamos su termiškai blogai perdirbta žuvis ir kepenų FLUKE lervų - į neapdorotas vandens naudojimo iš atviro vandens telkinio ar maisto produktų (pvz daržovės), kurių vanduo gali gauti. Šiems ligoms gydyti naudojami specialūs antihelminto vaistai.

Diagnostika

Jei įtariate, kad vaikas sutrikdė virškinimo traktą, vaiko kūdikiui reikia pasitarti su vaikų gastroenterologu. Jei pilvo skausmas ataka neviršijama vien 15-30 minučių ar skausmas praeina, bet po atrodo trumpas užliūliuoti dar kartą (ir net labiau, jei yra bloga bendra būklė vaiko, neaiškus nerimas) visada turi parodyti vaiką į gydytoją arba skambinkite į "greitai". Dėmesio! Kai pilvo skausmas, vaikui nereikia skirti skausmo, nes jie bus paslėpti tikrąjį ligos vaizdą ir specialistui bus sunku diagnozuoti. Galima palengvinti kūdikio būklę, suteikiant jam amžių, vaisto, kuris pašalina spazmą, pvz., NO-silo (vaikams iki 6 metų amžiaus 0,01-0,02 g, vaikams nuo 6 iki 12 metų - 0,02 g). Registratūroje gastroenterologas išsamiai paprašys tėvų apie vaiko vystymąsi, ligų istoriją, šeimos ligų buvimą ir kt. Ištyrus, galima aptikti silpną kepenų padidėjimą ir pilvo skausmui jautrumą šlapimo pūslės projekcijos vietoje. Be to, siekiant patikslinti diagnozę, bus paskirti papildomi tyrimo metodai ir kitų specialistų konsultacijos. Kadangi daugeliu atvejų funkciniai judrumo sutrikimai siejami su nervų sistemos reguliavimu, patartina tokius pacientus valdyti kartu su neuropatologais. Be to, tam tikra dalimi atvejų neuropatologas turi būti pagrindinis gydytojas, o gastroenterologas jį tik padėtų ištaisyti antrinius sutrikimus. Jei tyrimas atskleidžia rimtus tulžies pūslės anomalijas, gali prireikti chirurginės intervencijos, taip pat su cholelitiazė, glomerulų buvimu, konsultacija su parazitologu ir anthelminto gydymo recepcija. Biliardo sistemos motorinių sutrikimų buvimą patvirtina papildomi tyrimo metodai. Istoriškai pirmasis toks metodas yra dvylikapirštės žarnos intubacija (šiuo metu vis mažiau naudojama dėl techninių sunkumų), per kurią venas į burną patenka į dvylikapirštę žarną, kad gautų tulžį. Dvylikapirštės žarnos turinio analizė ir jos sekrecijos dinamikos stebėjimas suteikia idėjų funkcinei dvylikapirštės žarnos, kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų būklei, o kai kuriais atvejais gali aptikti šių organų ligas. Diagnostikos Radiografinis metodas taikomas diskinezija tulžies takų studijas su kontrastinės medžiagos įvedimo - cholecistografija, per kurį ji galima gauti kuo daugiau informacijos apie tulžies latakų būklę.. Žinoma, labiausiai paplitęs ir nekenksmingas, kurį sulaikantys vertinimo būklę pacientui yra tulžies takų echoskopija (JAV a) pilvo organai. Tyrimas reikalingas minimalus pasirengimo paciento: jis atliekamas ant tuščio skrandžio, o dieną prieš reikia maisto produktų, kad sukelti pilvo pūtimas nevalgo - padidėjo vidurių pūtimas (juoda duona, šviežios daržovės, pupelės, žirniai, ir tt).. pacientams, kenčiantiems nuo vidurių pūtimas, prieš tyrimai turi vartoti vaistus kurie pirmiausia mažina dujų susidarymą, kuriame yra simetikono, pvz., ESPUMIZAN. Pilvo organų ultragarsija leidžia įvertinti tulžies pūslės formą ir dydį, jo sienelių storį ir būklę, turinio pobūdį ir atliekant funkcinį testą - judesio pobūdį (padidėjusią ar sumažintą). Šio bandymo esmė yra tokia: po to, kai vertinant tulžies pūslės nevalgius paciento dydį yra suteiktas geriamąją agentą, stimuliuojantis tulžies srautą ir iš naujo įvertinti burbulo matmenys per 40 minučių (kiaušinių trynių, sorbitolio, ksilitolio, et al.). Paprastai tulžies pūslės dydis turėtų būti sumažintas maždaug 50%. Intensyvesnis šlapimo pūslės susitraukimas apibrėžiamas kaip jo judrumo padidėjimas (hiperkinezija), o nepakankamas susitraukimas apibrėžiamas kaip motyvacijos sumažėjimas (hipokinezija). Dėl sfinkteriai Tonus tulžies takų galima kalbėti tik su nuoroda į Oddi (pateikiamos klinikinių tyrimų metodus kitų sfinkteriai dar nebuvo sukurti) sfinkterio, ir tik per specialius vėžės tyrimą (aktyvus metodas yra susijęs tiesiogiai sfinkterio spaudimo matavimas naudojant specialų kateterį įvedė per duodenoscopy (optinis prietaisas) į bendrą tulžies lataką), kuris retai naudojamas pediatrijos praktikoje.

Gydymas

Būtinas tulžies takų judrumo sutrikimų korekcijos komponentas yra dietos terapija. Taigi, jei padidėjęs sfinkterio tonas, yra nustatyta dieta su mažu augalinių riebalų kiekiu, išskyrus keptas, aštrus ir rūgštus maisto produktus. Uždelstą sumažinti tulžies pūslės į dietos suleistos stimuliuoja peristaltiką turtingas maistinių skaidulų daržovės, vaisiai, uogos ir javai (runkeliai, abrikosai, braškės, avietės, avižiniai dribsniai, džiovinti erškėtuogių ir kt.), Kad korekcijos motorikai ir sfinkterio tonuso tulžies gastroenterologas skiria vaistų terapija, atsižvelgiant į konkretaus paciento savybes. Naudojami antispazminiai ir cholereticiniai vaistai. Antispazminiai vaistai, kurie pašalina spazmą, yra parodyta su padidėjusiu sfinkterio tonu ir padidėjusiu tulžies pūslės judesiu. Šios narkotikų grupės atstovai yra labai daug. Jau daugelį metų buvo naudojamas vaistas BUT-SHPA, kuris šiandien net nepasikeitė ir kuris turėjo antispazminį poveikį. Vaistas skirtas vaikams iki 6 metų amžiaus per burną išsivystyti - 0,01-0,02 g 1-2 kartus per dieną vaikams nuo 6 iki 12 metų - 0,02 g 1 - 2 kartus per dieną. Choleretikai (padidėjęs tulžies išsiskyrimas iš kepenų) vartojami tulžies takų hipomotorinei diskinezijai. Jie skirstomi į choleinetiką (stimuliuoja tulžies pūslės judrumą) ir choleretiką (skatina tulžies sintezę), nors šis suskirstymas yra labai sąlyginis ir dauguma vaistų turi dvigubą poveikį. Tai įvairios choleracinės žolės ir preparatai FLAMIN, HOLAFLUX, BERBERIN, HOLAGOGUM, kurios gali būti naudojamos ikimokyklinio amžiaus vaikams gydyti.

Kai kuriais atvejais, kai išreiškė pažeidimai ištrauka tulžies gali reikalauti priskyrimo gepatoprotektorov (narkotikų, apsaugančių kepenų ląstelių) augalinės kilmės, pavyzdžiui, CHL 52 (lašai) GEPATOFALK-PLANTA, gepabene (jei nurodyta gali būti naudojamas ikimokyklinio amžiaus vaikams) ir kt. Dabartinė pradedant daug augalų hepatoprotektoriai yra silimarinas, esantis Pieno raipalo vaisiuose. Silymarinas stabilizuoja kepenų ląstelių membraną, padeda atstatyti pažeistas kepenų ląsteles, užkertamas kelias fibrozės (jungiamojo audinio proliferacijos) vystymui, taip pat normalizuoja kepenų neutralizavimo funkciją. Paruošimo gepabene papildymas ekstraktas Silybum marianum pateikia taip pat išgauti Matuzāle, aktyvus principą, kuris (kompleksinis alkaloidas, kurių sudėtyje yra protopine) reguliuoja išgaunama tulžies, jos nutekėjimas mažina spazmus į Oddi sfinkterio, ir taip pat sumažina tulžies gebėjimą akmenų susidarymo ir normalizuoja kepenų funkcijas baltymų sintezę ir riebalų panaudojimas. Nemažai homeopatinių vaistų turi choleretic poveikį, pavyzdžiui, GALSTENA. Negaliu atskirai aptarti kiekvieno cholerticinio vaisto savybių, norėčiau pabrėžti, kad jo pasirinkimas ir gydymo schemos bei administravimo trukmės nustatymas lieka gydytojui. Dėl savęs gydymo visada kyla pavojus, kad pacientas (ypač vaikas) pablogės dėl neteisingo bet kokių individualių organizmo charakteristikų ar patologinio proceso įvertinimo. Lygiagretus multivitaminų paskirties gali reikalauti tulžies trakto peristaltiką pašalinti Avitaminozė sukurta prieš ligos fone, ar biologinių produktų, kurių sudėtyje bifidum ir Lactobacillus normalizuoti žarnyno mikrofloros sudėties kaip sutrikusi srauto tulžį į žarnyną pasekmė korekcija. Biliarinės diskinezijos prognoze pirmiausia lemia priežastis, dėl kurios jos vystėsi. Natūralu, kad cholesteulių ar parazitinių ligų patologinio proceso evoliucijos pobūdis yra jų nustatymas, o diskinezija yra antrinė. Pavyzdžiui, kai virškinamojo trakto judrumo funkciniai sutrikimai yra susiję su diskinezija, atsiradusia dėl autonominių nervų sistemos sutrikimų, prognozė yra palanki, o diskriminacija normalizuojasi ir psichoemocinėje sferoje.

Prevencija

Didžiulės reikšmės baltųjų diskinezijų prevencijai yra racionalaus vaiko maitinimas nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Mitybos pobūdis yra svarbus vyresnio amžiaus vaikams. Ypač reikia pabrėžti, kad vaistažolių, kurių sudėtyje yra daug pluošto ir kitų maistinių skaidulų, taip pat augaliniai aliejai, yra pakankamai dietos. Antrasis svarbiausias veiksnys, galintis sumažinti pilvo takelio patologijos, ypač funkcinio pobūdžio (diskinezijų) patologiją, yra psichologinis vaiko patogumas, pirmiausia šeimoje. Labas požiūris į vaiką, taip pat tarp visų šeimos narių yra būtina sveiko gyvenimo būdo dalis. Galiausiai, atkuriamosios priemonės, grūdinimas, kitų kūno sistemų ligų prevencija taip pat padeda užkirsti kelią tulžies sistemos ligoms. Taigi, tulžies takų ligos yra labai įvairios, o klinikinės apraiškos gali skirtis nuo minimalių simptomų iki sunkių išpuolių, kuriems reikia skubios pagalbos. Šiuolaikinė medicina turi reikšmingą priemonių, skirtų šių sutrikimų terapinei arba chirurginei korekcijai, arsenalą, bet gydymo sėkmę daugiausia lemia anksti paciento kreipimasis į gydytoją.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Dieta

Kepenų vaistai yra geriausi ir veiksmingi

Kadangi kepenys yra kūno filtras, bet koks jo darbo sutrikdymas gali sukelti dalinį, bendrą apsinuodijimą. Tipiškos ligos simptomai retai pasireiškia lengva forma, todėl akivaizdūs pažeidimo požymiai turėtų būti akivaizdūs.
Dieta

Gimdymo žiburių vartojimas naujagimiams

Odos pageltimas kūdikiams yra gana dažnas. Pamatę savo kūdikio neįprastą spalvą, tėvai dažnai pradeda nerimauti. Kaip pavojinga ši sąlyga yra naujagimiui, ir kokių priemonių jiems reikia kreiptis, kaip taisyklė, nežino.