Kokie yra kepenų ligos simptomai ir požymiai bei pagrindiniai gydymo būdai?

Remiantis statistika, po neurologinių ir širdies kraujagyslių patologijų trečioje vietoje yra kepenų liga. Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liga, atliekanti svarbiausias gyvybines funkcijas. Šis organas veikia kaip galinga biocheminė laboratorija, kuri gamina tulžį (būtina normaliam virškinimui ir riebalų suskaidymui), kaupia glikogeno atsargas, neutralizuoja nuodus ir toksinus iš maisto. Kepenys dalyvauja visose medžiagų apykaitos procesuose, vitaminų, hormonų metabolizme ir stiprina imuninės sistemos funkcijas. Todėl labai svarbu išlaikyti šio organo sveikatą, žinoti pagrindinius kepenų ligų požymius ir jų priežastis.

Kepenų liga - pagrindinės priežastys

Kepenų audiniai pasižymi dideliu atsparumu neigiamiems išoriniams veiksniams ir turi didelį regeneracijos potencialą. Tai vienintelis žmogaus organas, kuris atsinaujina savaime. Yra atvejų, kai asmuo išgyveno ir toliau gyveno normaliai, praradęs 70% kepenų. Tačiau kenksmingų veiksnių įtaka mažėja kepenų potencialas, dėl kurio atsiranda įvairių patologijų. Mes išvardijame pagrindines ligos mechanizmo priežastis:

  1. Kūno uždegimas. Sisteminis toksinų suvartojimas ir toksiškos medžiagos gali pakenkti kepenims. Tai prisideda prie ilgalaikio darbo pavojingose ​​pramonės šakose, susijusiose su sunkiųjų metalų, švino, gyvsidabrio, rūgščių ir kitų cheminių junginių druskomis. Kartais dėl kepenų funkcijų pažeidimo yra pakankamai vienos pakopos kenksmingų medžiagų, esančių didelėse koncentracijose. Turint toksinį poveikį, žala pastebima palaipsniui, tačiau liga progresuoja laikui bėgant ir baigiasi ląstelių nekrozė, dėl kurios atsiranda inkstų nepakankamumas.
  2. Vaistų priėmimas. Ilgas ir atsitiktinis vaistas naikina kepenų ląsteles, kurios yra priverstos neutralizuoti preparatuose esančias toksiškas medžiagas. Antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai, hormonai ir chemoterapijoje vartojami vaistai turi didžiausią hepatoksiškumą.
  3. Virusinės infekcijos. Įvairių tipų (A, C, B) hepatito virusų užkrėtimas sukelia ūmius ar lėtinius uždegimo procesus kepenų audiniuose ir palaipsniui sunaikina organą, sukelia cirozę. B tipo hepatitas yra laikomas labiausiai pavojingu. Jis retai pasireiškia sunkiais simptomais ir greitai tampa lėtinis. Gydytojai neturi jokios priežasties vadinti jį "švelniu žudiku". Labiausiai palanki prognozė yra hepatitas A (vadinamas "gelta"), kuris neturi lėtinės stadijos ir nedaro didelės žalos kepenims.
  4. Infekcinės ir parazitinės ligos. Kai užsikrėtę parazitais (ascaris, echinokoku, giardija), kepenys kenčia nuo jų išlaisvintų toksinų gyvenimo procese. Jei negydoma, padidėja pažeidimo simptomai ir atsiranda lėtinė kepenų liga. Infekcinių procesų metu atsiranda kepenų abscesų, formuojasi cistinės formacijos, vystosi kepenų nepakankamumas ir kitos patologijos.
  1. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas ir per didelis alkoholio vartojimas sukelia mirtinų kepenų audinių ir alkoholinių cirozių sunaikinimą.
  2. Klaidos mityboje. Aistra riebiams, keptiems, aštraus ir aštriems patiekalams, prieskoniams, rūkytiems mėsos ir kitiems kenksmingiems produktams sukelia tulžies nutekėjimo pažeidimus. Dėl to stagnacija skatina akmenų susidarymą kepenų latakuose.
  3. Bloga paveldima, kalcio kanalų ir kraujagyslių patologija yra anomalijos. Kūno struktūros anomalijos sukelia kepenų hipoplaziją, fermentopatiją ir kitus sutrikimus.
  4. Pilvo ir vidaus organų sužalojimai. Tokiose situacijose kepenų sutrikimai gali pasireikšti ne tik pirmosiomis dienomis po trauminio veiksnio. Net po kelerių metų traumos poveikis gali priminti, kad kepenų parenchimas gali sukelti cistą ar patinimą.
  5. Radiacinės arba jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Toks poveikis gali sukelti kepenų ląstelių vėžį.
  6. Veiksniai, turintys įtakos kepenų būklei, yra daug, tačiau dauguma jų yra susiję su asmens gyvenimo būdu. Tai reiškia, kad pašalindamas kenksmingą įtaką, žmogus gali apsisaugoti nuo daugelio rimtų ligų.

Dažniausios ligos

Biliardo ir tulžies pūslės būklė, su kuria šis organas sąveikauja, būtinai atsispindi kepenų darbe. Todėl medicinoje įprasta dalijant kepenų patologijas į pradines ir antrines.

Pagrindiniai kepenų pažeidimai yra ūminės ligos, atsirandančios audiniuose, kepenų ir tulžies takų kraujagyslėse:

  • hepatitas (virusinis, bakterinis, toksiškas, išeminis);
  • kepenų ataka;
  • kepenų venų trombozė;
  • kepenų cirozė;
  • pyleflebitas;
  • piletrombozė;
  • kepenų ir tulžies pūslės (cholangito, cholangiohepatito) ligos.

Antrinės kepenų ligos yra susijusios su šiomis sąlygomis:

  • navikų procesai (gerybiniai ir piktybiniai);
  • sutrikusios endokrininės, nervų ar kraujagyslių sistemos ligos, dėl kurių pasireiškia kepenų pakitimai;
  • riebalinė hepatozė, glikogenozė, hemokromatozė;
  • tulžies pūslės ir tulžies takų patologijos (diskinezija, cholecistitas, cholelitiazė);
  • parazitinės infekcijos (kakariozė, echinokokozė, giardiazė, trichinenozė, opisthorchiasis).

Ši kepenų ligų klasifikacija nėra galutinė, moksle yra ir kitų nuomonių, susijusių su šiuo klausimu. Be to, ligų klasifikacija, plėtojant medicinos galimybes, nuolat keičiasi ir keičiama.

Kepenų ligos simptomai

Kepenų ligos ilgą laiką negali pasireikšti, nes tai yra vienas iš labiausiai tylių organų, kuriame nėra skausmo atsiradimo dėl nervų galų. Sunkūs skausmai paprastai būna sunkūs kepenų pažeidimai, kai jie didėja ir pradeda spaudimą pluoštinę membraną (Glisson kapsulę), kurioje koncentruojami skausmo taškai. Būdingi kepenų ligos simptomai yra šie:

  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • geltona oda ir skleras;
  • šlapimo spalvos pasikeitimas;
  • išmatų sutrikimai, išmatų nuoseklumo ir spalvos pokytis;
  • tušas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • kraujagyslių trapumas, hematomų atsiradimas;
  • kraujavimo tendencija;
  • rytas, kartis skonio burnoje, blogas kvapas, plokštelės ant liežuvio;
  • pilvo apimties padidėjimas, veninio ertmės išvaizda;
  • odos bėrimas, niežėjimas, deginimo pojūtis;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • galvos skausmas, atminties sutrikimai, psichinės sutrikimai;
  • nervų ir hormoninių sistemų sutrikimai;
  • kepenų dydžio padidėjimas.

Dauguma išvardytų simptomų atsiranda jau vėlesnėse ligos stadijose, kai liga tampa lėtinė. Tipiškas požymis, rodantis kepenų pažeidimą, gali būti raumenų tirpimas, rankų pirštų ir pirštų šalčio pojūtis, nagų formos pasikeitimas ir raudonų simetriškų dėmių atsiradimas ant delno. Gelta dažniausiai pasireiškia ūminio virusinio ar toksinio hepatito fone. Esant cirozei, odos, skleros ir gleivinių skydliaukės spalva būdinga jau senesnėse stadijose.

Su kepenų pažeidimu dažnai skundžiasi deginimo pojūtis, odos niežėjimas ar karščio pylimas, kartu su daugybe prakaito. Tokie pojūčiai paprastai atsiranda naktį ir neleidžia pacientui užmigti. Sunkus hipochondrijos skausmas dažniausiai pasireiškia kartu su tulžies pūslės ir tulžies latakų pažeidimais arba pasireiškia progresuojant hepatitui ir cirozei.

Kartu su hepatitu arba ciroze gali padidėti kūno temperatūra. Jei jis žymiai padidėja (virš 39 ° C), tai gali reikšti gleivinių tulžies latakų ir tulžies pūslės proceso vystymąsi.

Iš centrinės nervų sistemos atsiranda sutrikimų, tokių kaip nuovargis, mieguistumas, silpnumas, apatija, atminties praradimas ir koncentracija bei miego sutrikimas. Faktas yra tas, kad nervų ląstelės labai jautriai reaguoja į kepenų neutralizavimo funkcijos sumažėjimą. Toksinai ir medžiagų apykaitos produktai nėra visiškai pašalinti ir neigiamai veikia nervų sistemos būklę, sukelia neurastingos, mieguistumo ar dirglumo ir jautrumo simptomus. Pacientai skundžiasi galvos skausmais, galvos svaigimu, nemiga, seksualinės smegenų sutrikimais.

Odos su kepenų liga

Su kepenų pažeidimu būdingi pokyčiai pasireiškia ant odos. Jis praranda savo elastingumą, tampa šviesus, sausas ir sluoksnis. Yra akivaizdi veido ir galūnių patinimas, tendencija alergines apraiškas (dermatitas, egzema). Odos pūsletinių elementų pavidalu atsiranda įvairių rūšių bėrimas, alerginis ar hemoraginis bėrimas (kepenų purpura).

Kepenų ligos moterims lydi odos ir raukšlių būdingų vorinių venų atsiradimu (plonosios melsvos juostelės pilvo srityje). Net ir mažai veikiant odą, gali pasirodyti hematomos (mėlynės), kurios ilgą laiką neišnyksta. Tokių pokyčių priežastis yra moterų organizmo hormoninis disbalansas, kai silpni kepenys negali visiškai neutralizuoti steroidinių hormonų.

Kitas būdingas bruožas yra odos, gleivinių ir akių sklero geltona spalva. Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į būdingas vietas kepenų ligomis:

  • rožinių dėmių ir gilių raukšlių atsiradimas ant kaktos tarp antakių;
  • odos patamsėjimas pažastų srityje;
  • tamsūs ratai ir patinimas po akimis;
  • rudos dėmės ant odos dešinėje peties ir apatinės dalies;
  • bėrimas su juodomis galva ant dilbių ir užpakalinės rankos;
  • ryškios raudonos simetriškos delnų (kepenų delnų) dėmės.

Šie požymiai rodo lėtinį kepenų ligos eigą. Be to, moterys gali patirti plaukų augimo sumažėjimą ginklais ir gaktos srityje arba, priešingai, per daug plaukų augimo, pieno liaukų atrofijos ir menstruacijų sutrikimų. Ir vyrams - galvos galvos nualpimas ant galvos iki pilno nuplikimo, lytinio potraukio sutrikimas.

Niežėjimas kepenų ligomis yra būdingas simptomas. Šios būklės priežastis tampa kepenų detoksikacijos funkcijos pažeidimu. Dėl to kūne kyla kenksmingų medžiagų, toksinai patenka į kraują, o tai prasiskverbia į odą, sukelia nervinių galūnių dirginimą ir skausmingą niežėjimą.

Diagnostika

Jei yra kepenų problemų, būtina išsamiai ištirti diagnozę ir pradėti gydymą. Norėdami tai padaryti, eik į terapeutą, hepatologą ar gastroenterologą. Kepenų ligų diagnostiniai tyrimai pagrįsti laboratoriniais, invaziniais ir neinvaziniais metodais.

Laboratorijoje jie atliks kraujo ir šlapimo tyrimus (bendrus ir biocheminius), atliks hepatito ar vėžio ląstelių nustatymo tyrimus ir prireikus atliks genetinius ir imunologinius tyrimus.

Kompiuterinių technologijų naudojimas yra modernus, neskausmingas (neinvazinis) tyrimo metodas. Pacientas bus nukreiptas į pilvo organų ultragarsą, abejotinais atvejais jis bus atliekamas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (magnetinio rezonanso tomografiją) arba kompiuterinę tomografiją (kompiuterinę tomografiją), kuri pateiks išsamią informaciją apie organo dydį, audinių struktūrą ir pažeidimo mastą.

Sunkiais atvejais naudojami invaziniai metodai - biopsija, laparoskopija ar perkutaninė punkcija, kurios padeda tiksliai diagnozuoti.

Gydymo metodai

Kepenų ligų gydymo priemonių kompleksas yra vaistų vartojimas, dietos, gyvenimo būdo koregavimas. Narkotikų terapija yra pagrįsta narkotikų vartojimu šiose grupėse:

  1. Vaistažolių preparatai. Norėdami atkurti kepenų funkciją, plačiai naudojami vaistai, pagaminti iš pieno Thistle. Tokie vaistiniai preparatai kaip gepabenas, karsilis, silimarinas, silimaras yra šio augalo ekstraktai ir naudojami hepatito, cirozės, cholecistito ar toksinio kepenų pažeidimo gydymui. Toje pačioje grupėje yra ir narkotikų LIV-52 (remiantis aštrumu ir cikorija), Hofitol (remiantis artišoku). Iš maisto papildų grupės narkotikas Ovesol yra labai populiarus.
  2. Esminiai fosfolipidai. Šios grupės atstovai (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) padeda normalizuoti kepenų ląstelių medžiagų apykaitos procesus ir pagreitina jų regeneraciją bei išieškojimą.
  3. Gyvūninės kilmės vaistiniai preparatai. Šios grupės atstovai yra pagaminti remiantis galvijų kepenų hidrolizatais, turi apsaugines savybes ir užtikrina detoksikaciją bei kepenų valymą. Populiariausi vaistai yra Hepatosanas ir Syrepar.
  4. Vaistiniai preparatai su aminorūgštimis. Tai vaistai, tokie kaip Heptral ir Heptor. Jie parodo galingą antioksidacinį ir antikoksinį poveikį, apsaugo kepenis ir pagreitina jo atsigavimą.

Be konservatyvios terapijos, naudojama terapinė gimnastika, kurią sudaro specialiai sukurtos pratimai. Kepenų patologijos atveju jie turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams, pašalina tulžies pūslių spazmus, sustiprina pilvo raumenis ir pagerina nervų, virškinimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Geriau atlikite tokius pratimus patyrusio instruktoriaus vadovais.

Geras efektas suteikia tradicinės medicinos metodus, paremtus receptiniais nuojautais ir vaistažolių tinkavimu. Tačiau prieš pradėdami gydymą būtinai pasitarkite su gydytoju, tai padės išvengti nepageidaujamų komplikacijų. Kepenims gydyti naudojami ryklių miltai, kiaulpienės šakniavaisių ir artišokų dedeklės, naudojami choleretic ir diuretikų savybės (laukinės rožės, braškių lapai, jonažolė, kukurūzų šilkas ir kt.). Puikiai įrodyta natūralus vaistas Leviron Duo.

Tačiau ypač svarbu gydyti kepenų patologijas yra dieta. Kokia turėtų būti mityba kepenų ligoms, kas įmanoma ir kas neturėtų būti įtraukta į kasdienį meniu? Rekomendacijas šia tema galite gauti iš savo gydytojo ir dietologo.

Kepenų ligų dieta

Su kepenų pažeidimu, dieta yra gyvybiškai svarbi. Tinkamai parinkta dieta padės normalizuoti tulžies sekrecijos ir virškinimo procesus, sumažinti slėgio organų naštą ir atkurti jo funkcijas. Terapinės mitybos pagrindu turėtų būti baltymai, angliavandeniai, vitaminai ir mikroelementai, o riebalų suvartojimas turi būti sumažintas iki minimumo. Kepenų ligoms leidžiama naudoti šiuos produktus:

  • pieno, daržovių, gleivių grūdų sriubos;
  • fermentuoti pieno produktai (be riebalų);
  • liesa mėsa (paukštiena, triušis, veršiena);
  • jūros gėrybės ir žuvys (mažos riebalų rūšys);
  • makaronai, grūdai (grikiai, miežiai, avižiniai dribsniai);
  • baltyminiai garstyti omletai;
  • šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi;
  • žalumynai, švieži vaisiai, daržovės.

Nepageidaujama naudoti šviežią duoną, geriau jį išdžiovinti, pagaminti krekerių ir valgyti ne daugiau kaip 2-3 pjaustytus per dieną su pirmuoju indu. Kitas svarbus reikalavimas yra susijęs su virimo metodu. Kepti maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, rekomenduojama garuose gaminti maistą, virti ar kepti. Be to, jūs turite stebėti, kaip laikomasi vandens režimo, ir gerti bent 1,5 litrų skysčio per dieną. Naudingos žalios ir žolelių arbatos, kompotai, vaisių gėrimai, mineralinis vanduo (rekomenduoja gydytojas).

Kas yra draudžiama?

Dėl kepenų ligų draudimas taikomas šiems produktams:

  • kepiniai, bandelės, pyragaičiai, švieži balta duona;
  • turtingi sultiniai, riebi mėsa ir žuvis;
  • saldainiai, saldainiai, šokoladas;
  • pusgaminiai, konservai;
  • rūkyta mėsa, dešrelės;
  • alkoholis;
  • saldus soda;
  • stipri juoda kava ir arbata;
  • riebios padažai; gyvūniniai riebalai;
  • prieskoniai ir pagardai;
  • ankštiniai augalai;
  • avižiniai dribsniai iš miežių, kukurūzų, miežių ir rujos kruopos;
  • ridikėliai, ridikai, česnakai, ropės, baltieji kopūstai, rūgštynės, svogūnai, špinatai;
  • vynuogių, pomidorų, apelsinų sulčių.

Iš meniu reikėtų neįtraukti daržovių su šiurkščiu pluoštu, kai kurias uogas ir vaisius (citrusinius vaisius, serbentus, spanguolių, avietes, vynuoges), visiškai atsisakyti bet kokių net mažai alkoholinių gėrimų. Tokia dieta turėtų tapti gyvenimo būdu, ją reikia nuolat laikyti, tada kartu su vaistų vartojimu, tai padės atkurti kepenų funkcijas.

Kepenų ligų prevencija

Apsauga nuo kepenų ligos padės tokioms priemonėms kaip tinkama ir adekvati mityba, blogų įpročių atmetimas, darbo ir poilsio laikymasis, fizinio aktyvumo didinimas, sportas. Pabandykite naudoti tik šviežius ir sveikus produktus, visiškai pašalinkite alkoholį iš savo gyvenimo, atsisakykite nekontroliuojamo vaistų vartojimo.

Kad išvengtumėte hepatito virusų užkrėtimo, turite pašalinti nesaugius lytinius santykius ir turėti tik vieną, patikimą ir sveiką partnerį. Dirbdami pavojingose ​​pramonės šakose, dirbdami su toksinėmis medžiagomis ir naudodamiesi asmeninėmis apsaugos priemonėmis, būtina laikytis saugos priemonių.

Atminkite, kad kepenų liga kelia rimtą pavojų sveikatai. Todėl turėtumėte laiku gauti medicininę pagalbą, kai atsiranda pirmieji įspėjamieji ženklai, rodantys kepenų funkcijų pažeidimą.

Kepenų ligos: priežastys, tipai, simptomai ir prevencija

Sveika būklė didžiausios žmogaus organizmo liaukos - kepenų - yra raktas į visą gyvenimą ir gerą nuotaiką. Nenuostabu, kad prancūzai šį kūną vadina "nuotaikos liauka". Deja, šiuo metu 30% suaugusių pasaulio gyventojų kenčia nuo kepenų ligų. Dažniausiai yra hepatoszė, hepatitas, fibrozė ir cirozė. Kodėl atsiranda šios ir kitos ligos ir kaip jos gali būti nustatytos laiku? Apie tai ir ne tik - šis straipsnis.

Kepenų ligos priežastys

Prieš kalbėdami apie kepenų ligų priežastis, suprasime, kas yra šis organas.

Kepenys yra didelė virškinamoji liauka, esanti viršutinėje dešinėje pilvo ertmės dalyje po diafragma. Ji atlieka keletą fiziologinių funkcijų:

metabolizmas (dalyvauja baltymų, riebalų, angliavandenių, hormonų, vitaminų, mikroelementų metabolizme);

sekrecijos (formuoja tulžį ir išsiskiria į žarnyno skausmą, kraujas išskiriamos kepenyse apdorojamos medžiagos);

detoksikacija (apdoroja toksinius junginius į saugią formą arba jas sunaikina) ir kiti.

Dėl savo funkcinių ir morfologinių savybių, kepenys yra linkę į daugybę įvairių ligų. Pasak mokslininkų, jų priežastys gali būti suskirstytos į keturias pagrindines grupes:

Virusai ir bakterijos. Virusinės ligos apima hepatito A, B, C, D ir kt. Tipus. Jie sukelia ūmius ir lėtinius uždegiminius procesus. 57% atvejų hepatitas patenka į cirozę. Bakterinių infekcijų priežastys paprastai yra echinokokai, alveokokai ir apvalūs kirmėlės, taip pat leptospira, leptospirozės sukėlėjai. Ligos taip pat pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formu ir kepenų cistine transformacija.

Riebalų apykaitos sutrikimas. Šiuo atveju padidėja lipidų (riebalų) kiekis kepenų ląstelėse, todėl geležis padidėja ir prarandama gebėjimas normaliai veikti. Tai sukelia ligų, tokių kaip riebalinė hepatitas (kepenų steatozė), ir vėliau cirozės, vystymąsi. Rusijos kepenų riebalų apykaitos sutrikimai veikia apie 27% gyventojų.

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas nenormalus alkoholinių gėrimų suvartojimas turi neigiamą poveikį kepenų ląstelėms, kurios laikui bėgant gali sukelti cirozę. Tyrėjai sukūrė santykinai saugią paros etanolio turinčių gėrimų dozę: mažiau nei 30 ml degtinės (brendis, viskis), 150 ml vyno arba 250 ml alaus per dieną moterims ir 60 ml degtinės (brendis, viskis), 300 ml vyno arba 500 ml alaus per dieną vyrams.

Toksiniai nugalėti narkotikai. Susidaro dėl nekontroliuojamo vaistų suvartojimo, dėl kurio pasireiškia kepenų audinio pakitimai ir normalus jo veikimas. Yra ūminė ir lėtinė toksinių pakitimų forma. Lėtinės ligos atsiranda dėl to, kad nuolat vartoja nuodingą medžiagą. Gali būti besimptomių metų.

Atskiroje grupėje yra daug kitų, mažiau paplitusių priežasčių, dėl kurių atsiranda kepenų ląstelių naikinimo procesas. Tai yra: apsinuodijimas sunkiųjų metalų ir cheminių junginių garais, stresas, pilvo trauma, genetinė polinkis.

Atsižvelgiant į minėtų veiksnių įtaką kepenyse prasideda įvairūs pokyčiai, dėl kurių galiausiai atsiranda organų disfunkcija.

Pagrindinės žmogaus kepenų ligos

Visi kepenų liga gali būti suskirstyti į keletą tipų: virusinės (hepatito B, C, D), bakterinės ir parazitinės pobūdžio (tuberkuliozė, abscesas, alveococcosis, echinokokozė, askaridozė) gepatozy (alkoholio ir nealkoholinis riebalų kepenų liga), naviko (cistos vėžio, sarkoma, karcinoma), kraujagyslių (trombozė, hipertenzija), paveldimas (hipoplazija, hemochromatozė, pigmentinė hepatozė), trauminiai sužalojimai ir kt.

Pabėkime ypatingą dėmesį į dažniausiai pasitaikančias ir pavojingas ligas.

Virusinis hepatitas

Kepenų uždegiminės ligos, turinčios skirtingą kilmę. Hepatito yra suskirstyti į grupes A, B, C, D, E, F, G, H. Hepatito A serga 28% visų kenčia šį patologija, hepatito B - 18%, hepatito C - 25%, ten yra sumaišomi hepatitas. Visoms grupėms būdinga citolizė - kepenų ląstelių naikinimas. Hepatitas A, arba Botkin's liga, perduodamas daugiausia per užkrėstą maistą ir vandenį, dėl kurio jį taip pat vadina "neplautų rankų liga". Jis būdingas apsinuodijimui, padidėjusiam kepenims ir blužnyje, nenormalios kepenų funkcijos ir kartais gelta. Ši liga turi tik ūmę formą. Hepatitas B nuo ūminės formos tampa lėtinis, jei virusas yra organizme ilgiau kaip 6 mėnesius. Lėtinis virusinis hepatitas B yra pavojinga liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Jis perduodamas per kraują ir kitus biologinius skysčius. Hepatitas C yra sunkiausia ligos forma. Daugeliu atvejų jis tampa lėtinis. Apie 20% ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu C, vėliau kenčia nuo cirozės ir kepenų vėžio. Šios ligos vakcina nėra. Kitos hepatito grupės yra daug rečiau pasitaikančios.

Hepatoszė

Liga, kuri remiasi hepatocitų metaboliniais sutrikimais. Liga prasideda nuo riebalų kaupimosi kepenų ląstelėse. Tai sukelia nesveiką jų įprastą veikimą, per didelį laisvųjų radikalų kaupimąsi kepenyse, o po to - į uždegimą. Dėl ligos vystymosi, liaukų ląstelės pradeda mirti (audinių nekrozė), jų vietoje aktyviai jungiasi sąnarys, o kepenys nustoja normaliai veikti. Yra ūmaus, lėtinio, cholestazinio, riebiojo alkoholinio ir nealkoholinio pobūdžio hepatozė ir nėščių moterų hepatitas. Pastaroji kenčia nuo 0,2-1% būsimų motinų. Riebalų hepatozė yra 65% žmonių, kurių kūno masė yra didesnė, o ūminis ir lėtinis - 35%. Su laiku ir tinkamai gydant, galite atsikratyti ligos, kitaip ji gali eiti į lėtinę stadiją ir sukelti cirozę.

Kepenų cirozė

Lėtinė uždegiminė liga. Paskutinis fibrozės etapas. Per kepenų cirozę kepenų ląstelės miršta ir jungiamasis audinys užima vietą. Palaipsniui organizmas nustoja normaliai veikti, o tai lemia įvairias rimtas pasekmes. Pagrindinė ligos priežastis - lėtinis virusinis hepatitas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat kitų liaukų patologijų pasekmės. Cirozė dažnai būna komplikacijų: kraujavimas iš išsiplėtusių stemplės venų, trombozės, peritonito ir kt. Liga yra negrįžtama. Narkotikų gydymas ir dieta (lentelė Nr. 5) padeda pacientui išlaikyti stabilią būklę.

Kepenų navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Geriamieji yra cistos, hemangiomos, mazginė hiperplazija. Rusija užima penktą vietą užregistruoto kepenų vėžio. Šios liaukos vėžio rizika didėja su amžiumi. Vidutinis pacientų amžius yra 55-60 metų. Yra pirminis ir antrinis kepenų vėžys. Pirminis - kai navikų šaltinis yra pačiame kepenyse, antrinis - kai šio organo navikas yra kitų organų metastazių pasklidimo pasekmė. Antro tipo vėžys yra daug paplitęs. Pirminio vėžio priežastys gali būti hepatitas B ir C, taip pat cirozė. Pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, 5 metų išgyvenimas yra apie 20%. Siekiant užkirsti kelią kepenų vėžiui, rekomenduojama susilaikyti nuo pernelyg didelio alkoholio, anabolinių steroidų, toksinių vaistų vartojimo, kad būtų sveikai gyventi.

Norint apsisaugoti nuo sunkių kepenų ligų, turėtumėte žinoti apie ligos simptomus. Tai padės laiku atlikti diagnostikos procedūras ir prireikus pradėti gydymą.

Simptomai ir kepenų ligos požymiai

Pagrindiniai kepenų patologijų simptomai yra panašūs į šalčio simptomus: nuovargį, silpnumą. Ypatinga ypatybė yra skausmas ar sunkumas dešinėje pusrutulyje, kuris rodo, kad kūnas yra išsiplėtęs. Gali kilti daugiau sutrikimų: karčiųjų skonio burnoje, rėmens, pykinimas ir vėmimas. Kartais ligos lydi odos pageltimas ar dusmas, alergijos ir niežėjimas. Be to, kai kepenys yra pažeistos, kenčia nervų sistema, kuri gali pasireikšti paciento dirglumo atsiradimu.

Tai yra dažni kepenų ligos simptomai. Dabar leiskite mums žymėti tuos, kurie būdingi kai kurioms ligoms:

Hepatozės simptomai. Kepenų hepatitas arba steatozė yra beveik besimptomiai. Galima aptikti diskomfortą ir sunkumą į dešinę pusrutulį. Pakeitimai tampa pastebimi ultragarsu.

Hepatito simptomai. Iki minėtų funkcijų gali būti pridėta, žymiai sumažėja apetitas, virškinimo problemų, taip pat padidėjo, atsižvelgiant į biocheminių analize kraujyje fermentų, pavyzdžiui, alanino aminotransferazės ir aspartato aminotransferazės. Jie rodo hepatocitų sunaikinimą uždegimo įtakos metu.

Cirozės simptomai: silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas (meteorizmas), viduriavimas.

Vėžio simptomai. Šiai liga plinta pilvo skausmas, kraujavimas iš nosies, anemija, edema, karščiavimas (nuo 37,5 iki 39 laipsnių). 50% atvejų pacientai skundžiasi, kad juosmens srityje yra traukiamas skausmas, kuris atsiranda prailgėjusio vaikščiojimo ir fizinio krūvio metu.

Priklausomai nuo ligos, jo kilmės ir vystymosi mechanizmas organizme skiriasi.

Ligos vystymas

Daugelyje patologijų iš pradžių nėra jokių simptomų, tik stiprus būklės pablogėjimas, pastebimi tam tikrų ligų požymiai. Jei gydymas nėra inicijuojamas, tada liga gali patekti į negrįžtamą stadiją, kuri blogiausiu atveju gali sukelti mirtį.

Virusinis hepatitas, kurio neveiksmingas gydymas ar jo visiškas nebuvimas, retai pasibaigia atsigavimu, dažniausiai jie tampa lėtiniais (galbūt su komplikacijomis), dėl kurių atsiranda cirozė. Pastaroji, savo ruožtu, veda prie hepatocitų sunaikinimo.

Kai "apleista" hepatoszė organizme sutrikdo angliavandenių, baltymų, fermentų, riebalų, hormonų ir vitaminų metabolizmą. "Pradėta" liga labai neigiamai veikia visų kūno sistemų darbą, dėl kurio gali atsirasti hepatitas, fibrozė ir kepenų cirozė.

Dažniausiai ligos, dėl kurių ilgą laiką buvo ignoruojamos, sunkiai gydomos narkotinėmis priemonėmis. Norint, kad tai nepadėtų, turėtumėte rimtai atsižvelgti į savo sveikatą, atkreipdami dėmesį į ligų prevenciją.

Kepenų ligų prevencija

Apsaugos nuo kepenų patologijos prevencinės priemonės yra susiaurintos iki šių paprastų taisyklių:

vengti per daug alkoholio vartojimo;

tabako naikinimas;

sveikos mitybos normų laikymasis;

aktyvus gyvenimo būdas;

asmens higiena;

psichologinio streso stoka, nuolatinis stresas.

Tačiau visos šios priemonės negali užtikrinti kepenų sveikatos: per daug neigiamų aplinkos veiksnių organas daro įtaką. Štai kodėl gydytojai kreipiasi į specialių vaistų, kurie didina kepenų apsaugines savybes, paskyrimą - hepatoprotektorius.

Preparatai, skirti atkurti kepenų funkcijas

Vaistiniai preparatai, skirti kepenų funkcijai atkurti, vadinami hepatoprotektoriais. Jų sudėtyje gali būti tokių veikliųjų medžiagų kaip pagrindiniai fosfolipidai, glicirizinės rūgšties, ursodeoksicholio rūgšties, ademetonino, pieno ožio ekstrakto, tioktinės rūgšties. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas esminių fosfolipidų ir glicirizinės rūgšties deriniui, kuris skiriasi nuo jo klinikinio veiksmingumo ir palankios saugos būklės. Pagal Rusijos Federacijos Vyriausybės patvirtintų gyvybiškai svarbių ir pagrindinių vaistų, skirtų medicinos tikslams, sąrašą, šis derinys (vienintelis) įtrauktas į skyrių "Preparatai gydyti kepenų ligas". Sakykime keletą žodžių apie šių komponentų poveikį.

Daugiau nei 30 klinikinių tyrimų patvirtino, kad glicirizo rūgštis turi priešuždegiminį, antioksidantas ir anti-fibrozinės poveikį, yra efektyvus gydant alkoholio ir nealkoholinis riebalų liga. Didžiausioje medicininės informacijos duomenų bazėje - PubMed - yra daugiau nei 1400 leidinių, išsamiai apibūdinančių unikalias šio aktyviojo komponento savybes. Glicirizo rūgštis yra įtraukta į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos kepenų tyrimo asociacijos (APASL) rekomendacijas ir Europos medicinos įstaigoje (EMA) yra patvirtinta medicinos reikmėms. Esminiai fosfolipidai gali atkurti kepenų struktūrą ir jo funkcijas, suteikiant citoprotektinį poveikį ir sumažinant kepenų fibrozės ir cirozės riziką. Fosfolipidų derinys su glicirizo rūgštimi pagerina pastarųjų veiksmingumą.

Pirmasis kepenų ligos požymis: kada laikas kreiptis į gydytoją?

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, esantis po diafragmu pilvo ertmėje. Jis atlieka daugybę funkcijų, tarp jų - valymo toksinų ir perteklių hormonų bei vitaminų, dalyvaujant metabolizme, cholesterolio, tulžies rūgščių ir kitų cheminių medžiagų, kurių reikia mūsų organizmui, sintezei. Todėl labai svarbu nustatyti pavojingos kepenų ligos požymius prieš tai, kai tai gali sukelti nepataisomą žalą sveikatai.

Kur skausmas?

Kad pirmieji simptomai būtų laiku atpažįstami, būtina bent jau apytiksliai suprasti kepenų vietą. Kaip ir kiti gyvybiškai svarbūs organai, ji yra pilvo ertmėje, būtent jos viršutiniame dešiniajame kampe, raumeningoje diafragmos sienelėje. Formoje jis yra bukas trikampis su užapvalintais kampais, kurį sudaro dvi skilties. Pirmasis lobis pritvirtintas prie priekinės pilvo sienelės dešiniojo ragenos regiono srityje, antrasis skiltis siaurėja į kairę kanalo arką. Skausmingi simptomai pasireiškia kepenų ligomis tiesiai viršutinėje pilvo dalyje.

Kartais silpnų kepenų požymius su nepaaiškinamais simptomais galima supainioti su skausmu tulžies pūslėje ar skrandyje, nes diskomfortas linkęs apšvitinti (skleisti) į netoliese esančias zonas. Siekiant vienareikšmiškai nustatyti patologijos lokalizaciją, būtina kreiptis į terapeutą arba hepatologą, kuris tiksliai nustatys, kuris organas yra skausmingas per istoriją ir palpaciją.

Skausmo rūšys

Bet kuri patologija prasideda silpnu, nuobodu ar skaudančiu skausmu dešinėje pusrutulyje. Su auglių formavimosi raida gali būti sunkumo jausmas. Skausmas aktyviai spinduliuoja į skirtingas pilvo sritis. Patologijos raida susilpnėja skausmo simptomai. Ūmus skausmas šiuo atveju reiškia žaizdų ar uždegiminius procesus. Jas taip pat lydi temperatūra.

Prieš pradedant kepenų nepakankamumą ar komą, lėtos problemos gali pasireikšti. Tai yra labiausiai pavojinga patologijos rūšis, nes ne visi pacientai reaguoja į kitus išorinius ligos požymius. Svarbu atkreipti dėmesį į odos būklę, išmatų spalvą, bendrą gerovę, nes tai padės anksti diagnozuoti ligą.

Kiti nemalonūs jausmai, susiję su kepenų liga

Vienas skausmas nesibaigia nesveiko kepenų pasireiškimu. Šio svarbaus organo darbo pažeidimas yra susijęs su virškinamojo trakto sutrikimais, rėmuo ir pykinimas. Pacientus dažnai kankina begalinis bado jausmas, nakties drebėjimas (vėliau jį galima lengvai pakeisti karščiavimu).

Pirmieji kepenų ligos požymiai, kurie gali netiesiogiai rodyti organo sutrikimą:

  1. Regėjimo sutrikimas (ypač spalvų suvokimas, pacientams, kuriems baltos ir geltonos spalvos yra mažiau pripažįstamos).
  2. Nuolatinis troškulys, kuris neišnyksta net po pakankamo skysčio.
  3. Niežėjimas. Ypač paveiktos kūno sritys, turinčios ploną, jautrią odą.
  4. Bendras silpnumas, astenija, nuolatinis nuovargio pojūtis.
  5. Burnoje yra pilvo skausmas.
  6. Kognityviųjų (pažinimo) gebėjimų, psichinės veiklos sumažėjimas.
  7. Padidėjusi temperatūra. Šis simptomas gali būti daugiau ar mažiau ryškus priklausomai nuo ligos tipo. Pavyzdžiui, jei turite opisthorchiazę, dėl kurios atsiranda kepenų kraujospūdis (parazitinis organizmas), temperatūra pakils iki 38 laipsnių.

Kuo ūmi patologija, tuo stipresnė yra vidiniai simptomai. Ilgalaikio vystymosi metu gali pasireikšti kepenų koma, kuriai būdingas beveik visiškas kepenų nepakankamumas, kraujodaros sutrikimas, kvėpavimo funkcijos ir mirtis be tinkamos medicininės intervencijos.

Išorinės patologijos apraiškos

Ne tik subjektyvus pojūtis padės nustatyti ligą. Išoriniai ženklai taip pat gali rodyti patologiją. Taigi, kepenų detoksikacijos funkcijos sumažėjimas sąlygoja išmatų spalvos pasikeitimą, prakaito kvapas tampa vis ryškesnis, o šlapimas įgauna nesveiką rudą atspalvį.

Kiti blogos kepenų funkcijos požymiai ir rodikliai:

  1. Bėrimas ant odos. Dažnai tai yra niežulys.
  2. Akių oda ir sklerai tampa nemaloniais gelsvais atspalviais.

Tai atrodo kaip skrandžio su ascitu.

Laisvos išmatos, išmatos pasikeičia iki šviesiai geltonos arba žalios spalvos.

  • Vėžiai švytėja per pilvo ir lūpų odą, formuojant vorinių venų.
  • Pačios pilvos plotis ir apvalinimas (ascitas) - pilvo pilkšvizio požymiai.
  • Reguliariai sprogi laivai, atsiranda mėlynių, o pažengusioje stadijoje išsivysto gausus kraujavimas.
  • Viso kūno edema dėl pernelyg didelio vandens kiekio (vandens perteklius). Kojos kenčia labiausiai.
  • Pacientas atrodo labai skausmingas. Liežuvis yra padengtas plyšiais ir baltu skuduru, žmogus numato svorį ir kenčia nuo galvos skausmo. Ypatingas pavojus yra dažnas kraujavimas - viena iš galimų mirtinų rezultatų priežasčių. Taip pat atsiranda žarnyno disfunkcija širdies ir kraujagyslių sistemoje - tachikardija.

    Atskiros ligos simptomai

    Ne visos kepenų patologijos apibūdinamos aukščiau aprašytais simptomais. Jų intensyvumas ir pasireiškimo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo. Todėl svarbu žinoti apie dažniausiai pasitaikančias ligas ir jų būdingus simptomus.

    Kraujagyslių žvaigždės ant odos

    Pavyzdžiui, kepenų cirozė būdinga tokiais simptomais:

    • jungiamojo audinio proliferacija, pakeičiant parenchimato formą;
    • padidėjęs slėgis portalų venų sistemoje;
    • kepenų regeneracijos sutrikimas;
    • aštrūs skausmai dešinėje pusrutulyje;
    • meteorizmas;
    • svorio kritimas;
    • temperatūra nuo 37,1 iki 38 laipsnių;
    • splenomegalija - blužnies dydžio padidėjimas.

    Kraujagyslių žvaigždžių formavimas (dažniausiai pasitaikantis su varikozinėmis venomis) susidaro ant nagų, keičiasi nagų spalva. Vyrų hormoninio fono pažeidimas lemia ginekomastiją. Kūnui būdinga edema ir venų uždegimai (todėl dažnai pasitaiko kraujavimas).

    Kita dažna liga yra kepenų vėžys, pasireiškiantis laipsniškai padidėjusiais simptomais. Tarp onkologijos ji yra septintoje vietoje pagal paplitimą. Galite jį identifikuoti padidindami anoreksiją ir sunkumo jausmą, esant dešinei hipochondrijai (navikas pradeda krauti kūną). Nuobodu skausmas, kraujavimas dėl varikozės pilvo srities venų.

    Parazitų ženklai

    Jei suvartojote produktą, užkrėtą parazitiniais kiaušiniais, simptomai nedelsiant pasireikšti. Infekcijos inkubacijos etapas gali trukti daugelį metų, nors dažniau problemos pasireiškia per kelias savaites.

    Parazitinių kepenų cistų simptomai:

    • slėgis organo viduje;
    • sunkumas po šonkauliais ir krūtinkaulio;
    • dilgėlinė ant odos (dilgėlinė);
    • nestabili kėdė;
    • pykinimas ir vėmimas;
    • aukštas karščiavimas

    Tarp ligų, kurias sukelia parazitai (kepenų pleiskanos) - klonchozė, opistrozė, fascioliazė. Konorchozei pasireiškia karščiavimas, bėrimas ir kvėpavimo funkcijos sutrikimas. Opisthorchiasas - pacientams būdingas aukštas karščiavimas, raumenų audinio skausmas, limfmazgių padidėjimas ir viduriavimas, emocinis nestabilumas ir greitas širdies ritmas. Fascioliazė yra liga, kurią sukelia kosulys, bėrimas ir padidėjusi kepenų veikla. Sutrikdavo normalų medžiagų apykaitos procesų eigą.

    Ką galima supainioti su liga?

    Neaukojamos ligos dažnai gali būti supainiotos su kitomis panašios virškinamojo trakto ligomis. Gandrumas burnoje gali pasireikšti gastritu, o inkstų liga gali pasireikšti ir šlapimo spalvos pasikeitimas. Todėl reikėtų prisiminti, kad tikslią diagnozę gali atlikti tik hepatologas arba, blogiausiu atveju, gydytojas. Tiksli diagnozė dažniausiai naudojama kraujo tyrimams ar ultragarsu kaupiant kepenų profilį.

    Kokios ligos ankstyvoje stadijoje primena kepenų patologijas?

    1. Gastritas arba opos.
    2. Žarnyno kolitas, dirgliosios žarnos sindromas.
    3. Tulžies pūslės ligos.
    4. Kasos patologija.
    5. Inkstų nepakankamumas ir kiti.

    Išreikšti kepenų simptomai pasireiškia jau pažengusiam ligos etapui. Pirmieji požymiai turėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir diferencijuoti diagnozę, nelaukdami veninio kraujavimo ar ūminių kolikų vystymosi.

    Ligos ir kepenų ligos

    Kepenų ligų sąrašas, patologijų pavadinimai ir jų vystymosi procesų aprašymas, mes stengsimės kalbėti apie tai, kas yra kepenų ligos ir dėl kokių priežasčių jie dažniausiai yra atskirti. Kalbant apie morfologiją, kepenų ir tulžies takų ligas galima suskirstyti į tris pagrindines grupes.

    Parenchimas

    Tai yra hepatitas, cirozė, granulomatozė, limfomos, riebalų degeneracija, glikogenozė, taip pat masiniai pažeidimai (abscesas, cista, piktybiniai ir gerybiniai navikai)

    Hepatitas

    Kokius simptomus turėčiau ieškoti, jei manau, kad turiu hepatito?

    Autorius: Емельяненко А.В.

    Cirozė

    Kokios priežastys gali sukelti kepenų cirozę? Pagrindiniai šios būklės būdingi klinikiniai sindromai. Patologinio proceso gydymo metodai.

    Autorius: Ксения Михайлова

    Simptomai, ligos priežastys ir formos. Diagnozavimo ir gydymo metodai.

    Paskelbta: Julija Khoroshilova

    Kaip ilgai jie gyvena su šia diagnoze? Etiologija, ženklai, specialistų prognozė ir diagnostikos metodai.

    Autorius: Chernobay Hope

    Laboratoriniai metodai ir instrumentiniai diagnozavimo metodai, pagrindiniai narkotikų gydymo principai.

    Autorius: Chernobay Hope

    Ligos formos, vaistų terapija, siekiant pašalinti ligos priežastį, tradicinę mediciną ir galimas komplikacijas.

    Autorius: Chernobay Hope

    Šiame straipsnyje aptariama gana reta liga - židininė akies mazginė hiperplazija.

    Autorius: Емельяненко А.В.

    Hemochromatozė prisideda prie geležies kaupimosi organizme ir cirozės vystymuisi

    Autorius: Емельяненко А.В.

    Tradicinis ir liaudies gydymas patologijos, simptominių savybių, etapų ir formų.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Infiltraciniai pažeidimai

    Liga taip pat gali paveikti vidinius organus, įskaitant kepenis.

    Autorė: Steba Natalija

    Nespecifiniai onkopatologijos požymiai, jo išsivysčiusios ir galutinės stadijos, diagnostikos metodai.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Priežastys ir pagrindiniai ligos simptomai, formos ir galimi komplikacijos.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Simptomai, priežastys, patogenezė ir kepenų limfomos gydymas

    Autorius: Емельяненко А.В.

    Kodėl kalcenatai pasireiškia nekrozės ar audinių uždegimo vietoje? Perskaitykite straipsnį.

    Autorius: Емельяненко А.В.

    Plėtros mechanizmas, etiologija, vaistų terapija ir patarimai dėl mitybos mitybos.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Kas yra kepenų nekrozė ir kada tai atsiranda?

    Autorius: Емельяненко А.В.

    Kaip alkoholis ir cheminės medžiagos veikia kepenų audinį?

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Kodėl kepenys patiria perteklių ar glikogeno trūkumą?

    Autorius: Емельяненко А.В.

    Apimtis kepenyse

    Įranga vizualizacija ultragarsu. Gerybiniai, cistiniai ir piktybiniai augliai. Patologinių židinių diagnozavimo principai.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Kaip atpažinti ligos atsiradimą ir kaip jis yra pavojingas

    Paskelbta: Julia Barabash

    Gummai veikia daugelį organų, įskaitant vidaus organus.

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Kaip veikia hepatomegalija ir ką tai reiškia? Klasifikacija ir klinikiniai simptomai.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Net gerybinių navikų gali būti kupinas nemalonių komplikacijų.

    Paskelbta: Julia Barabash

    Skirtumai nuo ne kapiliarinės hemangiomos, simptomai, priežastys

    Paskelbta: Julia Barabash

    Pūslė yra viena iš rimtų patologijų, apie kurią protinga kalbėti atskirai

    Autorius: Ignasheva A.

    Labiausiai būdingi simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Informacija apie liaudies gydymo būdus

    Autorius: Ignasheva A.

    Apie priežastis ir susijusias ligas

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Funkcinis sutrikimas

    Visi Gilberto sindromo aptikimo metodai. Analizės, studijos ir specifiniai testai

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Gilberto sindromo poveikis nėštumo eigai. Ligos diagnozė ir gydymas.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Ar Gilberto sindromas yra kontraindikacija karinei tarnybai. Kokios priežastys gali būti karo tarnybos termino sumažinimo priežastis.

    Ką daryti su šia paveldima patologija?

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Patologijos apibrėžimas ir jo rūšys

    Paskelbta: Julia Barabash

    Iš kur atsiranda šių ligų? Kokios gydymo priemonės taikomos

    Paskelbta: Julia Barabash

    Priežastys, taip pat pagrindiniai simptomai.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Hepatobiliarija

    Ši kategorija apima visus uždegimo žarnų kanalus, kurie yra tiek užkrečiama, tiek toksine ar medicininė. Kepenų tulžies pūslės sutrikimai taip pat gali apimti tulžies nutekėjimo pažeidimą dėl kepenų spenelio spazmų, kanalų akmenų blokatoriaus ar patologinių navikų.

    Priežastys, ligos simptomai ir požymiai

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Simptomai, būdingi ligai ir jos gydymo metodai

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Kraujagyslių

    Tokie yra kepenų venų trombozė, pyleflebitas, arterioveninės fistulės. Bet kokia kepenų sutrikimas, kuris vienaip ar kitaip susijęs su jo parenchimo laivų funkcine būsena, gali būti priskiriamas šiai kategorijai.

    Kodėl arteriovenous fistula

    Išsami informacija apie etiologiją ir gydymą

    Autorė: Steba Natalija

    Diagnozės ir ligos gydymo ypatumai

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Kas sukelia šią ligą ir kaip ją išgydyti

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Kepenų portalinės venų trombozė

    Piletrombozės priežastys

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Kaip tai uždegiminė pilvo organų liga?

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Hepatocitų naikinimas ir skilimas

    Šie patologiniai procesai turi keletą būdingų simptomų.

    Autorius: Valerija Новикова

    Išsami informacija apie ligos rūšis

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Kepenų mėlynė ir hematoma

    Kaip liga atsiranda ir kokios pasekmės

    Paskelbta: Julia Barabash

    Dėl kokios nors priežasties gali būti gydymo metodas

    Paskelbta: Julia Barabash

    Kepenų skausmas nėštumo metu

    Kodėl skausmai pasireiškia kepenyse nėštumo metu ir kaip juos išvengti

    Autorius: Torsunova Tatjana

    Kokie yra požymiai suprasti, kad ne viskas yra tinkama su kepenimis?

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Pagrindinės cholestazės priežastys

    Viskas apie tulžies sąstingį kepenyse. Cholestazės gydymas.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Jei kepenys atsisako, kaip ilgai asmuo gali gyventi

    Žmogaus kepenų nepakankamumo požymiai ir pasekmės

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Pirmoji pagalba tulžies kolikams

    Kas gali sukelti kepenų skausmą? Pagrindiniai dietinio režimo principai kaip medicininės taktikos dalis.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Kepenų encefalopatijos gydymas

    Kepenų encefalopatijos pasekmės. Kodėl yra kepenų koma?

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Kepenų citolizės sindromo priežastys. Ligos diagnozė ir gydymas.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Alkoholio kepenų liga

    Kokios kepenų patologijos sukelia alkoholinius gėrimus. Gydymo režimas

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Kepenų skausmas po tulžies pašalinimo

    Cholecistektomijos poveikio gydymas. Dieta po operacijos.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Kepenų liga vaiku

    Kodėl gali pažeisti kepenis vaikams. Ligos diagnozė ir gydymas.

    Autorius: Svetlana Galaktionova

    Nepaisant sparčios kompiuterių technologijų ir kitų šiuolaikinės medicinos pasiekimų, gastroenterologai vis dar nepriėmė bendros nuomonės, kaip tinkamai klasifikuoti kepenų ligas. Faktas yra tas, kad bet kokios kepenų ligos gali būti sąlygiškai padalintos morfologiniais ar etiologiniais požymiais. Tačiau toks požiūris dažnai savaime nepateisina, nes kepenų ligos, kurių sąrašas yra gana platus, ne visada gali būti vienos iš šių kategorijų. Todėl daugelis mokslininkų siūlo savo kepenų ligų klasifikavimo sistemą. Tyrinėdami kepenis ir jo ligas, tokie specialistai kaip I. Magyar, A. Bluger ir E. Ter-Grigorova pasiūlė individualią patologijų sisteminimo sampratą. Su daugybe nuomonių skirtumų, šie mokslininkai sutiko, kad kepenų ligos klasifikacijai svarbus vaidmuo tenka patologinei anatomijai.

    Kepenų ligos, išvardytos aukščiau, gali būti infekcinės, toksiškos, autoimuninės ir piktybinės. Bet kokia kepenų liga, pasireiškianti klinikinėje praktikoje, taip pat gali būti klasifikuojama pagal etiologiją.

    © 2015-2018, UAB "Stadi Group"

    Visos teisės saugomos. Svetainės medžiagų ir tekstų kopijavimas leidžiamas tik su leidėjo sutikimu ir nuoroda į aktyvią nuorodą į šaltinį.

    Kepenų ligos: požymiai, simptomai, testai

    Kepenys yra svarbus žmogaus organas, kuris vienu metu atlieka gana sudėtingą darbą keliomis kryptimis.

    Pirma, tai tulžies gamyba, kurią galima surinkti tulžies pūslėje, o po to išskiriama į dvylikapirštę žarną per specialius sfinkterius. Žarnys dalyvauja peretravlivaniya maisto, užtikrinant riebalų skilimą. Be to, tulžies rūgštys stimuliuoja žarnyno peristaltiką ir turi skausmingą poveikį.

    Antra, žmogaus kepenys yra laboratorija, neutralizuojanti toksiškas medžiagas ir nuodus. Perduodamas kepenis kraujas valomas iš ketoninių kūnų, etanolio, acetono, fenolių, amoniako. Taip pat organizme yra sunaikinami hormonai ir vitaminai.

    Trečia, kepenys yra kobalto, vario, geležies, glikogeno ir vitaminų D, A ir B12 sandėlių rūšis.

    Riebalų rūgštys ir cholesterolis taip pat sintezuojami kepenyse. Kūnas gali įpilti tam tikrą kraujo kiekį, kuris, jei reikia, gali būti papildomai išleidžiamas į kraują.

    Mažiausias kepenų struktūrinis vienetas yra maždaug 2 milimetrų dydžio lobule ir prizmės forma. Jis susideda iš dvigubų ląstelių serijos, tarp kurių yra intralobuliai tulžies latakai. Kapiliarų ir venų centre.

    Šiandien apie 200 milijonų žmonių pasaulyje kenčia nuo kepenų ligų, kurios yra tarp dešimties labiausiai paplitusių mirties priežasčių. Dažniausiai kepenys užpuolė toksines medžiagas ir virusus. Dažniausias lėtinės kepenų ligos pasekmės yra sunki liga, vadinama ciroze. Verta paminėti, kad vėžys yra daug rečiau paplitęs, tačiau metastazės iš kitų vėžio paveiktų organų skverbiasi į kepenis trisdešimt kartų dažniau negu specifinis kepenų vėžys.

    Kuris iš kepenų ligų simptomų reikalauja didesnio dėmesio, nusprendžia gydytojas. Todėl, jei net buvo menkiausio įtarimo dėl kepenų patologijos, turėtumėte nedelsiant ieškoti specialisto pagalbos.

    Kepenų ligų sąrašas

    Kraujagyslių patologijos: arterioveninės fistulės, kepenų venų trombozė, kepenų širdies cirozė, stazinis kepenų sutrikimas.

    Intrahepatinio tulžies latako pažeidimai: tulžies latako uždegimas ar cholangitas, tulžies latako užkimimas (kietasis skaičiavimas).

    Funkciniai sutrikimai, susiję su gelta: Dubin-Johnson sindromas, Crigler-Nayar sindromas, nėščių moterų cholestazė, Gilberto sindromas.

    Infiltruoti kepenų pažeidimai: granulomatozė (tuberkuliozė, sarkoidozė), limfomos, kepenų riebalinė degeneracija, glikogenozė, amiloidozė.

    Kepenų navikai: abscesas, cista (policistinė, echinokokozė), metastazės kepenyse, kepenų ląstelių karcinoma.

    Cirozė: retos rūšys (galaktozemijos, cistinės fibrozės, Wilsono-Konovalovo ligos fone).

    Hepatitas: lėtinis ar ūminis kepenų uždegimas - išeminė (su kraujo tiekimo stoka), toksiškas, vaistas, virusas.

    Dažni kepenų nepakankamumo simptomai

    Asteninės apraiškos

    Pirmieji kepenų ligos požymiai yra sumažėjęs veikimas, nuovargis, mieguistumas, silpnumas, mieguistumas - dėl azoto metabolizmo produktų kepenų neutralizavimo pažeidimo.

    Skausmas kepenyse

    Daugumoje atvejų pasireiškia pasunkėjęs ar uždegiminis kepenų edemas, kuris pasireiškia epigastriumi arba dešine viršutine kvadrante. Tuo pačiu metu yra ištempiama organo kapsulė, kuriai būdingi skausmo receptoriai. Taigi, kuo stipresnis įtempimas, tuo intensyvesnis skausmas. Skausmo sindromas gali išsiskirti nuo nuobodžių, slopinančių (neoplazmų, cirozės, hepatito) iki nuobodžių:

    Kai kuriais atvejais sunkumas ir stengimasis dešinėje pusrutulyje (širdies cirozė, stazinis širdies nepakankamumas) jaučiamas pirmiausia.

    Skausmas yra ankstyvas cirozės požymis ir atsiranda nuo ligos atsiradimo momento.

    Jei yra navikų, skausmas vis daugėja, priklausomai nuo cistos ar naviko augimo laipsnio.

    Hepatitu lydi nuolatinis, sunkesnis skausmas.

    Ryškiausias ir stipriausias skausmas, susijęs su spaudimu arba dantančiu šukuosena, stebimas dėl intrahepatinių tulžies latakų pažeidimo.

    Kai tulžis ištemptas ir kanalas yra mažas, skausmą sukelia fizinis krūvis, aštrus arba riebus maistas ir alkoholis.

    Vieno kanalo blokada veda prie ūmios skausmo atsiradimo, vadinamo kepenų kolikomis.

    Dispepsija

    Virškinimo trakto sutrikimai neturi būdingų pasireiškimų kepenų patologijai. Jie pasireiškia išmatų nestabilumu, vėmimo, apetito sutrikimų, kartumo skonio burnoje, pykinimu.

    Gelta

    Tai yra simptomas, pasireiškiantis kaip gleivinės membranos, akių ir odos baltymų pasikeitimas geltonai. Toks pasireiškimas yra tiesiogiai susijęs su sutrikusia bilirubino ar tulžies transportavimo mainų. Kraujospūdžio biochemija bilirubino lygio norma yra: tiesios ar nesusijęs - nuo 2 iki 5,1 mol / l, netiesioginis arba susijusios - 15,4 mmol / l, kad bendras - 8,5-20,5 pmol / l.

    Kai kepenų ląstelės yra pažeistos, gelta vadinama parenchimatu ir yra Dubino-Džonsono sindromu, hepatitu ir kitais funkciniais sutrikimais. Toks gelta išsivysto dėl fiksuoto nestabdomojo bilirubino konvertavimo proceso sutrikimo. Gelta skiriasi citrininiu atspalviu. Kartu su šiuo procesu, dėl to, kad pažeidžiamas pigmento tulžies metabolizmas, šlapimas nudažomas alaus spalva, o išmatos tampa šviesios spalvos. Toks kraujo biocheminis tyrimas rodo, kad padidėjęs tiesioginis ir bendras bilirubinas.

    Cholestazinė gelta yra pažeidžiant kanalų, esančių kepenyse ir už jos ribų, patenkumą. Tokiais atvejais tulžies stasas išprovokuoja gleivinių, skleros, odos gelsvai žalsvai atspalvių spalvą. Kraujo biocheminė analizė rodo, kad padidėjęs surišto bilirubino kiekis ir didelis bendras bilirubino kiekis.

    Hemolizinė gelta yra simptomas, kai padidėja tiesioginio bilirubino kiekis kraujyje. Toks ženklas pastebimas kriegerio-najaro sindromo, Gilberto, buvimo.

    Kiti simptomai

    Likusios kepenų patologijų apraiškos yra susijusios su tam tikrų medžiagų toksiškumu, kuris sveikam organizmui yra neutralizuojamas kepenyse.

    Tokiu atveju gali atsirasti atminties, nemigos, niežėjimo pažeidimas.

    Tarp kitų "odos" simptomų - nedideli kraujavimai po oda, telangiektazija ant kūno.

    Taip pat būdingos kepenų ligos:

    tamsiai lakuotas liežuvis, kuris pasireiškia dėl vitamino B12 trūkumo;

    riebalinės plokštelės ant akių vokų;

    pūslinė eritema - raudonos palmės.

    Kepenų sindromai

    Apibūdinant kepenų ligas daugelis apraiškų gali būti sujungti į grupes, vadinamą sindromais. Iš šių sindromų galite pridėti išsamų kepenų patologijos vaizdą.

    Citolytic sindromas

    Jis vystosi dėl hepatocitų (kepenų ląstelių), būtent jų membranų ir ląstelinių struktūrų sienų, žalos fone. Dėl to įvairių medžiagų, kurios gali sukelti ląstelių mirtį, prasiskverbimas į kepenų ląsteles. Citolizė gali pasireikšti dėl pasninko, toksiško, medicininio, virusinio pažeidimo. Šį sindromą lydi navikai, cirozė, kepenų hepatitas.

    Toks biocheminis kraujo krešėjimas su šiuo sindromu rodo transaminazių padidėjimą:

    didelis geležies kiekis kraujo serume (28,3 μmol / l vyrams ir 26 μmol / l moterims);

    AsAT, AlAT (vyrams daugiau nei 41 g / l, moterims - 31 g / l), LDH - daugiau nei 250U / l.

    Citolizės aktyvumas apibūdinamas De Ritis koeficientu (AlAT: AsAT). Paprastai tai yra 1,2-1,4. Jei koeficientas viršija rodiklį 1,4, tai reiškia, kad yra sunkių kepenų ląstelių pažeidimų (cirozė, navikas, lėtinis hepatitas).

    Mezenchiminis uždegiminis sindromas

    Šis sindromas leidžia įvertinti kepenų imuninio uždegimo aktyvumą. Klinikinių pasireiškimai sindromo sudaro kraujagyslių pakitimų plaučių ir odos, didinant blužnies, limfmazgių, ir padidina skausmas, sąnarių skausmas, karščiavimas vystymąsi.

    Laboratorinės vertės keičiamos taip:

    nespecifiniai uždegimo žymenys (C reaktyvusis baltymas - daugiau kaip 6 mg / l, seromazoidas - daugiau kaip 0,24 vienetai);

    Tymolio testas - virš 4 vienetų;

    serumo gamma-globulinai padidėja daugiau nei 20%;

    sumažina bendrą baltymų kiekį kraujyje (mažiau kaip 65 g / l);

    specifinių antikūnų prieš DNR ir imunoglobulinų frakciją lygis padidėja:

    IgG - su aktyviu lėtiniu hepatitu;

    IgM - su pirminiu tulžies ciroze;

    IgA - su alkoholiniais kepenų pažeidimais;

    pilnas kraujo tyrimas rodo, kad ESR pagreitėja (vyrams viršija 10 mm / val. ir moterims - daugiau kaip 20 mm / val.).

    Cholestazės sindromas

    Tai rodo, kad neegepnuotose ar intrahepatinėse ertmėse yra tulžies sąstingis. Išsivysčiusio gelsvos spalvos geltonumo sindromo, yra odos pigmentacijos, apšvietimo išmatų, tamsios šlapimo, akies vokų ksanthezmos susidarymo, niežėjimo. Biocheminis tyrimas kraujo rodo, ir bilirubino kiekis (pagal netiesioginis), cholesterolio (virš 5,8 mmol / l) gammaglutamintranspeptidazy, šarminės fosfatazės (daugiau kaip 830 nmol / l). Šlapime yra padidėjęs urobilinogenas (tulžies pigmentai), o strakonibilino kiekis išnyksta arba žymiai sumažėja išmatose.

    Portalo hipertenzijos sindromas

    Apibūdinamas navikų buvimas ar kepenų cirozė, kaip akivaizdus kraujo tėkmės pažeidimas kraujagyslės venų kepenyse. Taip pat kraujagyslių patologija, parazitiniai pažeidimai, lėtinis hepatitas, toksiškas kepenų pažeidimas gali sukelti sindromo vystymąsi. Portalo hipertenzija vystosi 4 etapais.

    Pradiniame etape atsiranda apetito sutrikimų, stemplės nestabilumo, dešiniojo paakio skilvelio ir epigastrinio skausmo, pilvo pūtimas.

    Vidutinė hipertenzija pasireiškia pradinėmis stemplės venų varikoze ir padidėjusiu blužniu.

    Sunki hipertenzija sukelia mėlynes ant odos, patinimas ir skysčių kaupimasis pilvo ertmėje.

    Sudėtingą hipertenziją apsunkina inkstų, žarnų, skrandžio sutrikimai, kraujavimas iš skrandžio ir stemplės.

    Kepenų ląstelių nepakankamumo sindromas

    Apibūdinamas jungiamojo audinio pakeitimas ir kepenų ląstelių distrofija, taip pat visų kepenų funkcijų kritimas. Klinikinis sindromo vaizdas yra toks:

    spider veenus pilve ir krūtinėje;

    atsižvelgiant į lyties hormonų metabolizmo pokyčius, moterys kenčia nuo gimdos inovacijos, pieno liaukų atrofijos, menstruacijų sutrikimų, per daug kūno plaukų;

    vyrai vystosi libido sutrikimą, sėklidžių atrofiją, ginekomastiją.

    Sumažėjo kraujo baltymo koncentracija dėl protrombino ir albumino sumažėjimas taip pat sumažino cholesterolio, krešėjimo faktorius, padidinti kepenų fermentų AST, ALT, bilirubino.

    Lėtinis ir ūminis kepenų nepakankamumas

    Šiuo terminu, daugeliu atvejų, įtraukti didelį nepakankamumas, kuriame, išskyrus sindromas kepenų ląstelių nepakankamumo, esančių centrinės nervų sistemos fenolių, amoniako, kuris yra vadinamas hepatoencefalopatija. Tuo pat metu pastebima judesių netikslumas, rankos drebėjimas, atminties ir miego sutrikimai (dienos mieguistumas ir nemiga naktį).

    Ūmios kepenų nepakankamumo priežastis, kepenų pažeidimas yra dėl ūminio riebalų kepenų liga fone (tipinis nėščioms moterims), Vilsono ligos, autoimuninio hepatito ir virusinės, su toksinų apsinuodijimo šviesiai angielsku, paracetamolio. Lėtinis kepenų nepakankamumas yra kraujagyslių patologijų, navikų ir kepenų cirozės rezultatas. Yra įprasta išskirti keturis šios ligos etapus:

    kompensuojamas nepakankamumas - tarp sumažėjusios motorinės veiklos simptomų, nestabilios nuotaikos, sutrikusio miego ritmo. Yra spontaniniai kraujosruvos ant odos, gelta, karščiavimas;

    dekompensuotas ar sunkus trūkumas - visų pirmojo etapo charakteristikų augimas. Pažymėtas drebulys, kalbėjimo lėtai, agresija, kuri pakeičiama dezorientavimu ir mieguistumu, nepakankamumu. Iš burnos yra kepenų kvapas;

    distrofinis arba galutinis fazė - sąmonės slopinimas, mieguistumas, sunku atsibusti, kartu su sumišimu ir nerimo. Susilpnėja paciento kontaktas su kitais, tačiau yra skausmo jautrumas;

    kepenų koma - sąmonės netekimas, reakcija į skausmą ir individualūs judesiai, kurie išnyksta nuosekliai su komos raida. Yra traukuliai, kintamieji kibirkščiai, reagavimo į šviesą stoka (mokinių susitraukimai). Gali būti mirtini.

    Kalbant apie tam tikrų fermentų aktyvumą

    Fermentai, kurie nustatomi taikant biocheminį kraujo tyrimą, gali paaiškinti kepenų patologijų paieškos krypties padėtį. Taigi, AsAT žymiai padidėja alkoholinių gedimų, ALT - lėtinio hepatito (viruso pobūdžio), gammaglutamino transpeptidazės - su steatohepatitu.

    Šarminė fosfatazė būdinga tokiems pokyčiams:


    Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

    Cirozė

    Ar galima vienu metu skiepyti DTP ir poliomielitu?

    Pastaraisiais metais žiniasklaidoje atsirado prieštaringų medžiagų - privalumų ir trūkumų profilaktinės vakcinacijos vaikams. Jie sukėlė tėvų susirūpinimą daugybe klausimų, susijusių su galimomis neigiamomis reakcijomis ir vakcinacijos pasekmėmis vaikams.
    Cirozė

    Kaip perduodamas hepatitas B?

    Hepatitas B yra virusinės kilmės liga, kuriai būdingi patologiniai infekciniai procesai žmogaus kepenyse, ir labai svarbu žinoti, kaip perduodamas hepatitas B.Ligos sukėlėjas yra virusas (hepatito B virusas) iš šeimos gepadnavirusų.