Kepenų ligos diagnozė

Kepenys yra didžiausia kūno liauka, kuri nepertraukiamai filtruoja kraują, kad būtų pašalinta toksinė medžiaga, kuri į mūsų kūną išeina iš išorės. Tai nepakeičiamas kūnas, kurio funkcionalumo pažeidimas turi pavojingų padarinių. Klinikinis kepenų ligos vaizdas priklauso nuo specifinės patologijos.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip patikrinti kepenis. Ligos, tokios kaip hepatitas, cirozė, tulžies latakų disfunkcija, kepenų vėžys, gali būti įtariami dėl būdingų požymių. Tačiau siekiant nustatyti diagnozę, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką. Daugiau apie liaukos tyrimo metodus bus aptariama toliau.

Kepenų ligos požymiai

Gydytojai rekomenduoja reguliariai tyrinėti kepenis, kad išvengtume liaukų ligų. Yra keletas požymių, rodančių, kad bandymai turėtų būti atlikti kuo greičiau. Su kepenų ligomis atsiranda šie simptomai:

  • Diskomfortas dešinėje po šonkauliais yra vienas iš pirmųjų simptomų, rodančių, kad sutrikusi liauka. Tada pacientas jaučia sunkumą, susiaurėjimą ar perpildymą kepenų srityje. Be to, į dešinę hipochondriją yra lengvas skausmas. Diskomfortas pasireiškia stipriu juoku, emociniu pokalbiu, po aštrių pakrypimų, sunkių daiktų pakėlimo ar kenksmingo maisto vartojimo (keptas, riebus, aštrus, rūkytas). Ši manifestacija rodo ankstyvą pavojingų patologijų stadiją.
  • Kepenų dydis didėja. Ultragarsinis skenavimas atskleidžia šį požymį, nors pacientas gali savarankiškai pastebėti, kad organo dydis pasikeitė aukštyn. Tai padidina pilvą dešinėje pusėje. Lengviausioms pacientėms lengviausia nustatyti hepatomegaliją (padidėjusį liaukos dydį).
  • Gandrumas burnoje. Kerostomija (burnos ertmės sausumas), kartaus skonio liudija apie tai, kad kepenys serga. Be to, sutrikusi jutimo ir skonio sutrikimai. Po valgio įprastą maistą atsiranda pykinimas ir raumenų troškimas.
  • Kūno svorio sumažėjimas dėl astenijos (psichinio silpnumo, išsekimo) fone. Šis ženklas kyla prieš ankstesnį. Paciento apetitas mažėja, atsiranda pykinimas, todėl dieta mažėja ir svoris mažėja. Pacientas tampa sudirgstomas, jaučia moralinį ir fizinį išsekimą. Taip yra dėl baltymų metabolizmo skilimo ir toksinio poveikio padidėjimo.
  • Gelta Tai simptomų kompleksas, kuris pasireiškia odos dažnumu ir matomomis gleivinėmis geltonajame atspalvyje. Kepenų tyrimai turėtų būti atliekami, kai šlapimas tamsėja, oda nulupama, yra drebulys, artralgija (skauda sąnarius), ossalgija (skauda kaulus). Šie simptomai rodo rimtą liaukos patologiją.

Gelsvumas atsiranda dėl padidėjusio bilirubino koncentracijos (tulžies pigmento). Šis indikatorius nustatomas laboratoriniame tyrime, tai rodo organo funkcinį sutrikimą.

Patikrinimai, skirti kepenims patikrinti nėštumo metu, prieš chirurginį gydymą ar galingus vaistus.

Kraujo biochemija

Daugelis pacientų yra suinteresuoti klausimu, kaip išsiaiškinti, ar kepenys yra sveiki. Šiuo tikslu yra nustatoma kepenų biochemija.

Kraujo biocheminė analizė yra laboratorinės diagnostikos metodas, kurio pagalba vertinamas įvairių organų (įskaitant kepenų) funkcionavimas. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į metabolizmo greitį, gamtą ir galutinius produktus. Kraujo biochemija rodo kepenų patologiją.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų tyrimą: kraujo biochemija, ultragarsu, istorija, vizualiniai tyrimai. Jei liauka serga, pacientas turėtų kreiptis į hepatologą ar terapeutą. Specialistai atlieka išsamų kraujo tyrimą, kurį sudaro 6 arba 15 rodikliai.

Kad kraujo biochemija parodytų patikimus rezultatus, turite laikytis parengties analizės taisyklių:

  • Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Prieš davdami kraujo, 3 dienas turėtumėte vengti pikantiškų ir riebių maisto produktų. Paskutinį kartą pacientas maitina maistą 8 valandas prieš analizę. Šis apribojimas taikomas visiems gėrimams, išskyrus filtruotą vandenį. Taip yra dėl to, kad kūnas yra susijęs su virškinimu, o riebaliniai, aštrūs maisto produktai iškraipo tyrimo rezultatus.
  • Prieš kraujo biochemiją alkoholis yra draudžiamas. Alkoholis net minimalia doze apkrova liauką, keičia fizikines ir chemines kraujo savybes, sulaužo krešėjimą. Todėl prieš tyrimą draudžiama gerti alkoholį po 3 dienų.
  • Rūkymas taip pat turi neigiamą poveikį bandymų rezultatams. Tyrimo išvakarėse leidžiama rūkyti ne vėliau kaip per 12 valandų.
  • Prieš atliekant kraujo biochemiją nerekomenduojama sportuoti. 3 dienas iki tyrimo reikėtų vengti sporto. Be to, reikia vengti streso ir laikytis miego.
  • Prieš analizę draudžiama vartoti vaistus. Neigiamai bet kokie vaistai (įskaitant vitamino kompleksus) veikia tyrimo rezultatus. Vaistus draudžiama vartoti praėjus 7 dienoms iki biochemijos, kadangi jie veikia kraujo sudėtį. Jei negalima išvengti narkotikų vartojimo, svarbu įspėti gydytoją apie vaistų vartojimą.

GGT kraujo tyrimas

Pacientai domisi klausimu, kokius testus reikia atlikti norint nustatyti kepenų pažeidimą. Pasak gydytojų, šiuo tikslu jie naudojasi kolorimetriniu kraujo tyrimo metodu.

Naudojant kolorimetrinį metodą kraujas tiriamas dėl gama-glutamato transferazės (GGT) kiekio. Tai fermentas, kuris gamina kepenis, jo koncentracija didėja proporcingai patologiniams pokyčiams. Su šiuo tyrimu nustatykite, kaip dažnai pacientas sunaudoja alkoholį.

Kolorimetrinis metodas naudojamas įtariamos cholestazės (tulžies srauto sumažėjimas arba nutraukimas dvylikapirštėje žarnoje), kepenų slaptumo (tulžies) spazmui ir tulžies pūslės funkcijos sutrikimui. Prieš šarminės fosfatazės aktyvumą padidėja GGT su sutrikusiu tulžies išeiga.

Tačiau toks kepenų testas taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip paracetamolis ir fenobarbitalis veikia rezultatų tikslumą. Šie vaistiniai preparatai didina GGT koncentraciją net tada, kai geležis yra normalus. Be to, šis baltymas turi kepenų, blužnies, kasos ir smegenų, todėl nėra būtina spręsti apie specifinius GGT pokyčius šių organų ligose. Dėl šios priežasties kompleksinės diagnostikos srityje naudojamas kolorimetrinis tyrimo metodas.

Ultragarsas

Norėdami patikrinti kepenis, naudojamas ultragarsas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti sužalojimus, parazitines ligas, organo parenchimo dydžio padidėjimą. Paskutinis simptomas pasireiškia ciroze ir hepatitui. Naudojant ultragarsinę diagnostiką, galima ne tik įvertinti organo darbą, bet ir nustatyti abscesus, vėžio auglius (piktybinius ir gerybinius).

Norėdami patikrinti kepenų būklę, būtina tinkamai pasirengti ultragarsu. Tyrimo išvakarėse pacientas turėtų pašalinti iš dietos gaunamus produktus, o tai turi neigiamos įtakos rezultatų patikimumui. Dėl šios priežasties būtina atsisakyti pieno ir pieno produktų su dideliu riebalų kiekiu, juodos duonos, daržovių, riebios mėsos ir tt Smulkiau apie pasirengimą diagnozei gydytojas konsultuosis.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja išsamią diagnozę. Taip yra todėl, kad kiekvienas metodas papildo vienas kitą.

Biochemijos analizės dekodavimas

Kepenų disfunkcijos atveju pacientas turėtų kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Tokiu atveju gydytojas paskiria kraujo tyrimą. Šis kraujo tyrimas rodo patologinius organo darbų pokyčius.

Tyrimo metu reikėtų atkreipti dėmesį į būdingus biocheminius žymenis, kuriais galite įvertinti kepenų būklę. Tačiau, susidūrę su rezultatais, pacientai nesupranta, kaip jas aiškinti.

Kraujo tyrimo paaiškinimas pagal pagrindinius rodiklius:

  • ALT (alanino aminotransferazė) yra vienas iš pagrindinių kepenų fermentų, kuriuos gamina kepenų ląstelės (hepatocitai). Sveikas žmogus turi mažą šios medžiagos koncentraciją. Jei jo kiekis pakyla, tai rodo nesveiką liaukos būseną. Taip atsiranda infekcinių ligų ir ilgalaikio toksinų poveikio. Tai yra uždegimas organo audiniuose, kurį sukelia patogenai, alkoholis, toksinės medžiagos ir tt
  • AST (aspartato aminotransferazė) yra nespecifinis hepatocitų fermentas, nes ši medžiaga yra ne tik kepenyse, bet ir miokardo. Todėl padidėjusi koncentracija rodo ne tik žando pažeidimą, bet ir širdies raumens uždegimą. Ši vertė gali padidėti ilgą laiką vartojant vaistus (aspirinas, hormonai ir tt).
  • Nesusijęs bilirubinas yra toksiška medžiaga, kuri susidaro dėl hemoglobino skilimo. Šis junginys sugeba sunaikinti ląstelių sienas. Jei jis randamas serume, tai rodo riebalines liaukos patologijas. Jei blogai jaučiatės, reikia atlikti tyrimus, nes nesusijęs bilirubino kiekis kraujyje gali rodyti sunkų kraujavimą, hemolizinę anemiją, sunkius kepenų sutrikimus ir tt
  • GGT - šį fermentą gamina kasos ir kepenų ląstelės. Šios medžiagos koncentracijos padidėjimas kraujo tyrime rodo įvairias vidaus organų patologijas (įskaitant kepenis). Dėl šios priežasties GGT kraujo tyrimas turi didelę diagnostinę vertę.
  • Bendras baltymas yra albumino ir globulinų koncentracija kraujyje. Jie perneša adipocitus (riebalines ląsteles), hormonus, mineralus. Baltymai reguliuoja kraujo krešėjimo procesą ir palaiko pH lygį organizme. Norint nustatyti šių medžiagų koncentraciją, rodančią kepenų būklę, būtina atlikti laboratorinį tyrimą.

Šios medžiagos kiekio sumažėjimas rodo rimtą kepenų ligą. Taip yra dėl to, kad kepenų ląstelių baltymų sintezė smarkiai sumažėjo. Jei tyrimas parodė, kad sumažėja viso baltymo koncentracija, tai gali reikšti sunkias inkstų patologijas, dideles nudegimus.

PTV ir PTI. Protrombino laikas ir jo darinys, protrombino indeksas yra kepenų, kuriais vertinamas kraujo krešėjimas, matas. Tai yra nespecifinės vertės, kurios netiesiogiai nurodo organų ligas, ypač jei padidėja kitų žymenų koncentracija.

Padidėjęs PTV kiekis ir sumažėjęs PET, tai yra blogas kraujo krešėjimo klausimas. Moterys per jų laikotarpius gali gauti klaidingą analizę. PTV aktyvavimas ir BTI sumažinimas rodo kraujo krešulių susidarymo padidėjimą ir kraujo krešulių susidarymo polinkį.

Bendras cholesterolio kiekis yra svarbus, tai rodo, kad organizme yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Jei cholesterolio koncentracija yra didelė, gydytojas nustatys lipidų profilį. Tai yra būtina norint nustatyti, kurie kraujo lipidai yra didesni. Taigi pacientas gali išvengti aterosklerozės.

Po atlikto biocheminio tyrimo pacientas gaus rezultatus per 24 valandas. Tyrimo metu nustatoma skirtingų fermentų grupių koncentracija, todėl bus galima tiksliai įvertinti kepenų būklę.

Papildomi tyrimai

Be laboratorinių tyrimų atlikta instrumentinė diagnostika kepenų, kuri leidžia išsamiau diagnozuoti:

  • Biopsija yra tyrimo metodas, kurio metu gydytojas paima ląsteles iš kepenų audinio. Specialistas studijuoja biologinę medžiagą, kad nustatytų ligas. Procedūros metu pilvo ertmė prasideda adata, skirta audinių fragmentams surinkti. Hepatitas C gali būti nustatytas naudojant biopsiją. Tyrimo metu pacientas turi būti stacionarus, nes yra galimo tulžies pūslės ar kito organo punkcijos pavojus.
  • Rentgeno spinduliai naudojami CT (kompiuterinė tomografija). Po tyrimo pacientas gauna dvimatį liaukos vaizdą. Su kompiuterine tomografija galima įvertinti kepenų sveikatą. Ši procedūra yra draudžiama būsimoms motinoms. Kintamasis kontraindikacijos preparatas kontraindikuojamas pacientams, turintiems funkcinį inkstų nepakankamumą.
  • Kai radionuklidas skenuoja kepenis, pacientas į veną įleidžiamas radioaktyviomis medžiagomis, kurios yra paskirstytos visame kūne kartu su krauju. Tada gydytojas tikrina liauką specialiu skaitytuvu. Radionuklidų skenavimas naudojamas vertinant kepenų būklę, aptikti cistus, navikus, pažeisti jo audinius ir aptikti hepatomegaliją (liaukos išsiplėtimas).

Diagnozei patvirtinti atliekamas instrumentinis kepenų tyrimas.

Kepenų ligos

Kepenų diagnostikos metu dažniausiai nustatomos šios ligos:

  • Hepatitas yra virusinės ir ne virusinės kilmės. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti tam tikrų antigenų imunoglobulinų (antikūnų) kraujo laboratorinį tyrimą. Infekcijos šaltinis yra užkrėstas žmogus. A, B, E hepatitas gali būti išgydomas, po kurio pacientas vystosi imunitetu. Kai užsikrėtę C tipo virusu, ligos išgydymas yra gana sunkus.
  • Cirozė yra sunki patologija, kuri nuolat vystosi ir pažeidžia liaukos struktūrą. Dėl to atsiranda fibrozė ir sutrikusi organų funkcija. Pacientas gali pašalinti ligos simptomus, bet jis negali išgydyti cirozės. Mirtinas pasireiškimas pasireiškia per 2-4 metus.
  • Konstitucinė hiperbilirubinemija yra paveldima liga, kurioje keičia kepenys. Patologija pasireiškia nuolatiniu bilirubino kiekiu (tulžies pigmentu) 35%. Tai lėtinė liga, kuriai gydyti nereikia. Norint palaikyti normalią bilirubino koncentraciją, pacientas turi laikytis dietos ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui.
  • Fibrozė yra patologija, kurios metu jungiamoji audinio dalis auga liaukoje dėl hepatito, etanolio, toksinų ir kt. Pažeidimo organų ląstelių fone. Paskutinis fibrozės etapas yra cirozė.
  • Kai pasireiškia steatozė, hepatocitų riebalinė degeneracija. Dažnai liga paslėpta ir diagnozuojama vyresniems kaip 40 metų pacientams. Patologija atsiranda dėl nuolatinio alkoholio vartojimo ar nesveikos dietos.

Tai yra labiausiai paplitusios kepenų ligos, dėl kurių atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Kur geriausias testas?

Daugelis pacientų yra susidomėję klausimu, kur atlikti organo ligų nustatymo analizę. Norėdami diagnozuoti, turėtumėte susisiekti su valstybinėmis ligoninėmis, privačiomis klinikomis ar laboratorijomis.

Tiesa, skirtingų institucijų liaukos patikrinimo kokybės skirtumas egzistuoja:

  • Biudžeto institucijose rezultatas bus pateiktas per dieną ar vėliau.
  • Ne visos ligoninės aprūpintos šiuolaikine įranga, o reagentai, naudojami kraujo biocheminėje medžiagoje, nėra Europos kilmės. Tai atspindi ir analizės rezultatų tikslumas.
  • Privačiose klinikose, kaip taisyklė, dirba aukštos kvalifikacijos specialistai, kurie teikia geresnes paslaugas.
  • Viešosios įstaigos pagrindinių rodiklių analizė atliekama nemokamai, o privačiose klinikose ir laboratorijose ši paslauga yra mokama.

Taigi, siekiant nustatyti kepenų ligą, būtina atlikti kokybinę diagnozę. Tik po kruopštaus laboratorinių ir instrumentinių tyrimų gydytojas atliks tikslią diagnozę ir nustatys gydymo taktiką.

Kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis? - tipai ir jų dekodavimas

Kepenų testavimas turėtų būti bendra prevencinė priemonė visiems. Pasak gydytojų, kiekvienas iš mūsų kenčia nuo kepenų ligos. Tai yra dėl blogos ekologijos, blogos mitybos, riebių ir žemos kokybės maisto produktų, alkoholio vartojimo priklausomybės. Manoma, kad nėra saugių alkoholio dozių. Bet koks lašas gali pažeisti kūną ir kepenis. Todėl metinė kepenų patikra yra pageidautina.

Kai bandymai yra skirti patikrinti kepenis

Dešinės pusės skausmas ir sunkumas, odos geltonumas, liežuvio plokštelės - galimi kepenų ligos požymiai

Galite bet kuriuo metu patikrinti kepenų valią. Jums nereikia simptomų ar problemų su šiuo organu. Patikrinimas yra naudingas kaip prevencinė priemonė. Daugelis kepenų ligų yra besimptomės, tik analizė gali padėti juos identifikuoti.

Kalbant apie tai, kokius testus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis, turite pradėti apsilankyti terapeutui ir atlikti kraujo tyrimus. Yra keli kepenų ligos požymiai, kurie leis greitai nustatyti, ar šio organo ląstelės yra pažeistos, ir planuoti tolesnį tyrimą.

Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:

  • Odos želė. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys nesugeba susidoroti su savo užduotimi. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino suskaidymo, dideli kiekiai yra toksiški, todėl būtina atlikti tyrimą.
  • Sunkumas dešinėje pusėje. Diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje gali atsirasti po riebiųjų maisto produktų ar alkoholio vartojimo. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, į kurį taip pat nereikėtų ignoruoti.
  • Kėdės sutrikimai. Kepenų ligomis, kaip taisyklė, sutrikusi žarnyno funkcija. Tai yra dėl silpnos tulžies gamybos, todėl blogai virškinamas maistas, yra užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis.
  • Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pat metu pacientas patyrė pilvo pūtimą, tačiau svorio padidėjimas nėra didesnis. Dėl pilvo odos gali pasireikšti ryškus venų modelis.
  • Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsnių, niežėjimų.
  • Raidas ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonos dėmės, balta arba ruda plekšnė ant liežuvio ir įtrūkimai ant paviršiaus.

Analizės rūšys

BAK - veiksminga kepenų ligos diagnozė

Jei įtariamas kepenų funkcijos sutrikimas, gydytojas pirmiausia rekomenduos atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai lengviausias ir greitesnis būdas aptikti kepenų audinio pažeidimus.

Yra keletas būdingų rodiklių, kurie atkreipia dėmesį visų pirma tikrinant kepenis:

  • ALT ir AST. Tai fermentai, kurie dalyvauja baltymų metabolizme ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, šių fermentų kiekis padidėja. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai padidėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito arba kepenų vėžio požymis.
  • Bilirubinas. Tai yra viena iš žmogaus žarnos sudedamųjų dalių. Ji nuolat formuojama ir išsiskiria iš kūno. Kai kepenys netenkina, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Padidėjęs bilirubino kiekis gali būti skirtingas. Tai gali būti tiek rimtų, tiek mažos rizikos sąlygų rodiklis.
  • Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Jis dažnai skiriamas ilgalaikėms sunkioms kepenų ligoms, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą.
  • Albuminas. Tai kraujyje esantis baltymas. Jis gaunamas iš kepenų, taigi žala kepenų ląstelėms rodo mažėjimą, o ne padidėjimą, kuris dažnai pasireiškia kepenų ciroze.
  • Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, leidžiantis išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.

Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nukrypimas pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos per kelias dienas atlikti analizę.

Taip pat rekomenduojama atlikti antikūnų prieš virusinį hepatitą antigenus.

Tai brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna latentinis, o asmuo ilgą laiką kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.

Dekodavimas ir galimos kepenų ligos

Testų iššifravimas turėtų būti susijęs su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Paprastai tik vieno kepenų rodmens perteklius reikalauja papildomų bandymų.

Kiekvieną rodiklį galima šiek tiek padidinti, žymiai (2-3 kartus) ir pasiekti kritinį lygį (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir nustatys dar vieną egzaminą, kad jį patvirtintų.

  • Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir nevirusinis hepatitas. Norint juos nustatyti, pateikiamas specifinio antigeno antikūnų tyrimas. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga pasireiškia perduodant infekuotą asmenį. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogus vystosi imunitetu, sunkiau gydyti hepatitu C.
  • Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, kuri nuolat tobulėja, keičiant kepenų audinio struktūrą. Kepenų funkcinis audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio, dėl kurio sutrinka jo darbas. Liga sustoja, bet nėra išgydyta. Paprastai mirtis atsiranda po 2-4 metų ligos.
  • Gilberto sindromas. Tai paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl to beveik visada padidėja bilirubino kiekis kraujyje 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės su Gilberto sindromu turėtų sekti dietą, o ne perkrauti kepenis.
  • Kepenų fibrozė. Tai kepenų liga, kurios audinius pakeičia randas. Priežastis dažniausiai yra virusinis hepatitas, alkoholio priklausomybė, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė.
  • Riebalų hepatozė. Liga sukelia riebalinį kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupėje yra vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika dieta.

Papildomas kepenų tyrimas

Ultragarso aparatas - modernus, neinvazinis, saugus ir efektyvus kepenų diagnozavimo metodas

Dekoduojanti kraujo biocheminė analizė trunka apie vieną dieną. Pasibaigus rezultatams, gydytojas juos įvertins ir nustatys tolesnes diagnostines procedūras. Paprastai analizė leidžia tik prisiimti diagnozę.

Papildomam kepenų tyrimui yra šie diagnostikos metodai:

  • Kepenų ultragarsas. Tai yra saugi neinvazinė ir visiškai neskausminga procedūra, leidžianti nustatyti keletą kepenų patologijų: padidėjęs dydis, cistos, navikai, organų audinių pokyčiai. Prieš procedūrą svarbu susilaikyti nuo produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą, kai kuriais atvejais rekomenduojame valyti klampos.
  • Kepenų biopsija. Tai yra punkcija procedūra, leidžianti paimti kepenų audinį ir jį ištirti. Ši procedūra yra skausminga, nes ji vykdoma per pilvo ertmę su adata. Jis rekomenduojamas pacientams, turintiems įtariamo hepatito C, nes tai dažnai yra vienintelis informacinis tyrimo metodas. Procedūros metu turite nuleisti vietą, nes gydytojas gali perpjauti tulžies pūslę ar kitą organą.
  • CT Kompiuterinė tomografija atliekama rentgeno spinduliuote. Ekrane rodomas dvimatis organo vaizdas. Ši procedūra yra draudžiama nėščioms moterims, o kontrastas neleidžiamas, tiriant žmones su inkstų nepakankamumu.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Speciali medžiaga yra įleista į paciento veną, kuri per kūną yra per kraują. Po to specialus skaitytuvas tikrina kepenis. Naudodami vaistą galite nustatyti cistų ir navikų buvimą kepenyse, audinių destrukciją ir kūno apimties padidėjimą. Tyrimas nevykdomas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientų, kurių svoris yra didesnis nei 120 kg.

Daugiau informacijos apie tai, kokius testus jums reikia norint patikrinti kepimą, rasite vaizdo įraše:

Tik po kruopštaus patikrinimo ir diagnozės patvirtinimo gydytojas paskiria gydymą. Kepenų ligų atveju svarbu išlaikyti tausojančią dietą ir reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti gydymo veiksmingumą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Kaip patikrinti kepenis? Kokius testus reikia atlikti?

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiškam žmogui turi tapti žinoma prevencine priemone, nes Gydytojai sako, kad visiškai visiems žmonėms šiuo metu kyla šio paciento gyvybiškai svarbių organų ligų pavojus. Gydytojai priskiriami grėsmei prastos ekologijos, alkoholio vartojimo, ypač prastos kokybės, didelio riebiųjų maisto produktų ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Pasyvus gyvenimo būdas, sėdimas darbas ir treniruotės taip pat didina ligos tikimybę.

Kita tema yra tada, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad yra kepenų testai, kurie turi neigiamą poveikį, ypač ultragarsu. Nepakankamas mokslinių tyrimų metodų supratimas niekam neišgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl bijodamas ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikra prasme gyvybei pavojinga. Galų gale, atliekant savalaikius bandymus, kuriuos galima ne tik išgydyti, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, tai padeda.

Toliau mes stengsimės išsiaiškinti, kokius testus reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat kaip patikrinti kepenų nepaliekant namo.

Kada yra bandymai, dažniausiai skirti kepenų tyrimui?

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo bandymai nėra skirti profilaktikai, tačiau kai yra įtariama liga, kai pasireiškia simptomai, būdingi ligai, arba sutrikdyti įprastą gyvenimą:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • sunkumas šioje srityje;
  • pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesniu dešiniuoju kraštu, pastebimas ryškus veninis simptomas;
  • geltona oda ir baltos akys;
  • geltona dėmėtoji patina ant liežuvio;
  • sausa oda, kuri yra nelygus ir niežtintis;
  • kartumas burnoje ir nuolatinis pykinimas.

Vėlgi noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenų, tulžies pūslės ar kasos, nereikia skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip prevencija bet kuriuo metu savo nuožiūra. Galų gale, daugelis kepenų ligų praeina ilgą laiką be simptomų, be diagnozės galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokie testai turėtų būti imami ir kokie yra jų rezultatų standartai?

Jei norite nustatyti diagnozę, turite apsilankyti savo šeimos gydytojui ar gydytojui, tai jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Egzaminas prasideda kraujo tyrimais specialiaisiais žymenimis. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarsą ir kepenų biopsiją.

Priskyręs biocheminį kraujo tyrimą, norėdamas nustatyti kepenų būklę, gydytojas atkreipia dėmesį į rodiklius:

  • bendra baltymų vertė neviršija 85 g / l, bet taip pat ne mažesnė nei 68 g / l;
  • ALT (alanino aminotransferazė), kuris paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų būklėmis atitinka 10-30 U / l;
  • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija įprastoje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
  • albuminas, kuris turėtų tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
  • bilirubinas, kuris, savo ruožtu, yra paskirstytas:
    • iš viso, kurio norma yra nuo 8 su puse iki 20 ir puse μmol / l;
    • kuri neturi būti didesnė kaip 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė nei 1,7;
    • ir pririštas, kurios normalioji mažiausia vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilazę, esant 25 - 125 U / l greičiui;
  • taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės ar GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
  • alfa2 gamma globulinai;
  • fibrinogenas;
  • C reaktyvieji baltymai;
  • sialo rūgščių ir seromukoidų koncentracija;
  • taip pat protrombino laikas.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima keletą aukščiau paminėtų kepenų sveikatos rodiklių ir vadinamas kepenų testais.

Kas yra kepenų testai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, atliekamas norint nustatyti kepenų būklę. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

  • ALT ir AST;
  • Gama-glutamiltransferazė (GTT);
  • bilirubino koncentracijos įvertinimas;
  • bendras baltymas ir albuminas;
  • SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolo testą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų testai - vienas iš bandymų, kuriuos reikia atlikti iš anksto. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

  • atlikti tuščio skrandžio kraujo tyrimą;
  • 2 dienas iki planuojamos analizės nenaudo riebių maisto produktų, patogių maisto produktų, greito maisto;
  • ne susilpninti stresą ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
  • dvi dienas nenori gerti alkoholio;
  • vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, valgykite lengvą valgį;
  • Prieš analizę nerūkykite ir negerkite narkotikų, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas leisti narkotikus yra būtinas dėl didelės tikimybės gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

  • antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų veiklą;
  • hormoniniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • kasos, skatinančios kasą;
  • barbitūratai;
  • Aspirinas;
  • Paracetamolis;
  • ir fenitoinas.

Ar galima suprasti, kokia yra ligos susirūpinimas dėl kepenų testų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir nustatyti diagnozę remiantis jos rezultatais. Yra daugybė savybių, kurias asmuo, neturintis medicinos išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus tikrai yra įmanoma įtarti kepenų ar hepatito cirozę.

Kaip patikrinti kepenis ir ką reikia išbandyti?

Kaip patikrinti kepenis, jei yra įtariamas rimtas šio esminio organo ligos? Kepenų problemos ilgą laiką gali nepastebėti, nes jos audiniuose nėra nervų galūnių, o skausmo sindromas pasireiškia jau paskutinėse pažeidimo stadijose, kai kūnas auga, deformuojasi ir pradeda spaudimą savo apvalkale ("glisson kapsulė").

Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip patikrinti kepenų būklę, kokius testus jums reikia tai padaryti ir kokius nerimą keliančius simptomus reikia atkreipti dėmesį, kad skubiai kreiptųsi į medicinos pagalbą.

Būdingi kepenų ligos požymiai

Kepenys yra pagrindinis mūsų kūno filtras. Tai yra didžiausia liauka, kuri atlieka svarbų vaidmenį virškinimo ir medžiagų apykaitos procesuose, yra atsakinga už alergenų, toksinių ir toksiškų junginių kraujo valymą, yra tam tikras "depas", kuriame kaupiasi glikogeno atsargos, vitaminai, mikroelementai, reikalingi organizmui aprūpinti energija. Jo funkcijų sąrašas apima neutralizavimą ir pašalinimą iš organizmo perteklinių hormonų, vitaminų, angliavandenių apykaitos reguliavimą, cholesterolio, lipidų, bilirubino, tulžies ir kitų hormonų bei fermentų, dalyvaujančių virškinimo procese, sintezei.

Pastaraisiais metais gydytojai su alergiškumu pastebi, kad žymiai padidėja ligos, susijusios su kepenimis. Dažniausiai diagnozuota riebio hepatitas, toksiniai ir alkoholiniai pažeidimai, kurių vystymasis lemia blogą mitybą, blogus įpročius, nesveikaus gyvenimo būdo.

Pažeidžiant kepenų funkcijas, toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų kiekis kraujyje didėja, o kūnas pažodžiui prasideda. Atsižvelgiant į apsinuodijimo būklę, būklė blogėja ir atsiranda būdingų skundų.

Simptomai

Kaip patikrinti, ar kepenys yra sveiki, ir kokius simptomus reikia įspėti ir tapti medicinos pagalbos ieškojimo priežastimi?

  • Geltona oda ir sklera. Jis pastebimas dėl bilirubino perteklius kraujyje. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino suskaidymo, po to sunaikinamas ir išsiskiria kepenys. Dideliuose kiekiuose birubinas yra toksiškas, ir jei jis nėra neutralizuojamas ir kaupiamas - tai yra tiesioginis įrodymas, kad kepenys nesugeba susidoroti su jo funkcijomis.
  • Diskomfortas ir sunkus jausmas dešinėje pusėje. Šie simptomai tampa ryškesni, kai sunkus maistas vartojamas su alkoholiu, valgyti riebus, aštrus arba keptas maistas. Vėliau atsiranda nuobodžiaujančių skausmingų skausmų, kurie yra tiesioginis kepenų pažeidimo požymis.
  • Virškinimo problemos. Kepenų patologijoje sumažėja tulžies gamyba, dėl ko blogai virsta ir maitina maisto, žarnyno sudirgimą ir sutrikusią išmatą (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Tai pakeičia išmatų spalvą, jos spalva pasikeičia ir išsiskiria šlapimo kiekis.
  • Nuolatinis rūstybė burnoje, apetito stoka, pykinimas. Balta arba gelsva obuolių liežuvyje, nemalonių saldžių "kepenų" kvapo išvaizda.
  • Neaiškus silpnumas, mieguistumas, nuovargis.
  • Jautrumas, miego sutrikimas (nemiga), depresijos būsenos.
  • Gleivinės dantenos, hematomų ir vorinių venų išvaizda ant odos.
  • Pilvo padidėjimas. Simptomai pasireiškia su sunkiu kepenų pažeidimu, o paciento pilvas plinta, tačiau jo svoris nepadidėja. Ant odos bamboje rodomas veninis uždegimas.
  • Bėrimas, niežėjimas. Oda tampa per sausa, sudirgusi, nuolat pleiskanojanti, niežulys. Niežulys dažniausiai sustiprėja vakare, parodomi dermatozės simptomai, dažniau pasireiškia alerginės reakcijos.

Jei pastebėjote keletą iš pirmiau minėtų simptomų, reikia kuo greičiau ištirti ir pradėti gydymą. Kuris gydytojas tikrina kepenis, o su kokiu specialistu turėtų būti konsultuojamasi pradiniame etape?

Pirmiausia turite paskirti susitikimą su rajono gydytoju. Jis turėtų ištirti pacientą, klausytis jo skundų ir surinkti reikiamą istoriją. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti serijinius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Remiantis diagnostinių procedūrų rezultatais, atliekama galutinė diagnozė, o pacientui skiriami siauri specialistai - gydytojas - hepatologas (kepenų patologijos specialistas), chirurgas, infekcinės ligos specialistas arba onkologas.

Kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis?

Greičiausias ir lengviausias būdas aptikti kepenų audinio pažeidimą yra biocheminis kraujo tyrimas. Ką atlieka šis tyrimas? Kraujo biochemija padeda nustatyti keletą svarbiausių svarbiausių organų funkcijų pažeidimų būdingų rodiklių:

  • Kepenų fermentų AST ir ALT lygis. Jų padidėjimas rodo hepatocitų sunaikinimą ir gali būti hepatito, cirozės ar kepenų vėžio požymis. Kuo didesnis rezultatas, tuo daugiau sugadintas organas.
  • Bilirubinas. Jo padidėjimas rodo, kad bilirubinas išsiskiria iš organizmo, bet kaupiasi kraujyje, o tai sukelia obstrukcinę gelta ir gali būti rimtų kepenų problemų.
  • Albuminas. Baltymų gaminama iš kepenų. Su kepenų ląstelių ciroze ir kita žala, jo kraujo lygis mažėja.
  • Šarminė fosfatazė. Padidėjęs šio fermento kiekis gali rodyti naviko vystymąsi kepenyse.

Be to, jie atlieka virusinių hepatito žymeklių kraujo tyrimą, atlieka kraujo analizę. Norėdami patikrinti kepenų ir kasos, analizuokite fermento aktyvumą, nustatykite gama-globuliną ir bilirubiną, tikrinkite išmatose, kraujyje ir šlapime.

Diagnostikos metodai

Geriausias laikas atlikti bandymus yra rytas, kraujo donorystė tuščiam skrandžiui. Dieną prieš kraujo donorystę analizei būtina atsisakyti vartoti alkoholį. Tiksliau pamatyti klinikinę ligos įvaizdį padės atlikti įvairius instrumentinius tyrimus:

  • Ultragarso tyrimas (ultragarsas) kepenyse. Tai visiškai neskausminga ir saugi procedūra, leidžianti nustatyti kepenų dydį, naviko ar cistos buvimą, siekiant išsiaiškinti audinių pažeidimo mastą. Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo. Tačiau dieną prieš tai būtina susilaikyti nuo maisto produktų vartojimo, dėl kurių padidėja dujų susidarymas žarnyne.
  • Kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI). Moderniausi ir informatyvūs tyrimo metodai, leidžiantys gauti daugybinį kepenų įvaizdį ir tiksliai nustatyti jos žalos mastą.
  • Kepenų biopsija. Tai labai nemalonus ir skausmingas gydymas, jis skiriamas tik sunkiais atvejais, jei yra įtariamas piktybinis navikas arba hepatitas C. Tai atliekama adata, kuri įterpiama į pilvo ertmę, siekiant surinkti biopsijos medžiagą tolesniems tyrimams.
  • Kepenų skenavimas (radionuklidas). Šis metodas pagrįstas specialiu kontrastiniu preparatu įvedimu į veną, kuris praeina per kūną per kraują ir patenka į kepenis. Tai leidžia jums patikrinti kūną specialiu skaitytuvu ir aptikti cistų, navikų buvimą, nustatyti pažeidžiamo organo dydį ir paveiktų ląstelių skaičių.

Kaip patikrinti kepenų cirozę?

Kaip patikrinti kepenis, jei yra įtarimas dėl cirozės? Diagnostikos metodas šiuo atveju yra labai panašus. Pacientas turi paaukoti kraują bendrai, biocheminiai tyrimai ir virusinės hepatito žymenys, PGR analizė. Jei reikia, atlikite ultragarsinį ar kompiuterinį kūno skenavimą, taikykite radioizotopų tyrimų metodiką (scintigrafiją).

Kaip papildomos diagnostikos priemonės nustatytos procedūros fibrogastroduodenoskopija ir kepenų biopsija. Kitas modernus instrumentinio tyrimo metodas yra laparoskopija. Tai atliekama pagal bendrą anesteziją. Procedūros metu optinis vamzdis įterpiamas per nedidelį įpjovimą pilvo ertmėje, kuris leidžia ne tik ištirti kepenų paviršių ir matyti patologinius pokyčius, bet ir paimti audinio gabalėlį moksliniams tyrimams.

Kaip patikrinti kepenų namuose?

Gydytojai raginami būti labiau dėmesingi savo sveikatai ir reguliariai (bent 1 kartą per metus) tirti, kad laiku būtų galima nustatyti pavojingas patologijas. Kaip patikrinti žmonių kepenis namuose? Įspėjimas apie aukščiau išvardytus įspėjamuosius ženklus turi būti įspėjamas. Be to, būtinai atkreipkite dėmesį į odos būklę. Raudonos kepenų delnų, antsvorio, celiulito ir odos bėrimų atsiradimas gali rodyti kepenų pažeidimą.

Jei turite kepenų sutrikimų, pilvo skausmas pastebimai padidėja, iš burnos pasireiškia nemalonus kvapas, kraujavimas iš dantenų, liežuvis dažniausiai dengiamas. Šlapinimasis tampa vis dažnesnis, šlapimas tampa tamsiai geltonos arba rausvos, o išmatos pasikeičia. Oda tampa per sausa, plaukai greitai užteršiami.

Ryte burnoje pasireiškia karstumas, be apetito, pykinimo jausmas. Per dieną jis silpnas, mieguistas, jis jaučiasi silpnas, o naktį jis negali užmigti ir kenčia nuo nemigos. Kai pastoviai pilvo skausmai pilvoje (dešinėje) jungiasi prie šių pojūčių, atsiranda sunkumas, diskomfortas po valgio, virškinimo sutrikimai ir išmatos, oda ir akių sklerai tampa gelta - laikas skubiai išgarsėti ir kuo greičiau kreiptis į medicinos pagalbą.

Patikrinkite kepinių burokėlių

Norėdami įsitikinti, ar yra kepenų problemų, galite atlikti šiek tiek bandymų namuose. Pavyzdžiui, patikrinkite kepinių burokėlių. Tai labai lengva padaryti, jums reikia valgyti tik vieną virtą runkelę, geriausia ryte. Jei kepenys yra tinkamos, šlapimas pasidaro rausvos tik po 12-16 valandų. Jei organas patyrė žalą, po 3-4 valandų pastebėsite šlapimo spalvos pasikeitimą.

Kepenų juostelės

Kitas populiarus metodas yra specialių kepenų bandymų juostelių naudojimas, kurį galima įsigyti vaistinėje. Šis greitas metodas labai nesiskiria nuo panašaus nėštumo nustatymo testo. Jums reikia tik pamerkti juostą į šlapimo stiklinę ir pažvelgti į tolesnę reakciją. Jei juostelė reaguoja, tai bus patvirtinimas, kad yra kepenų problemų.

Ši juostelė yra jautri dviems kepenų fermentams - bilirubinui ir urobilinogenui. Jei jų lygis yra padidėjęs, bandymas jį nedelsdamas parodys. Jei organas yra sveikas, bilirubino testas turi būti neigiamas. Tais atvejais, kai urobilinogeno kiekis skiriasi nuo normos, gali pasireikšti kraujotakos sutrikimai kepenyse ar kepenų venų trombozė. Tyrimo rezultatai turi būti informuoti gydytoją konsultacijos metu.

Taigi, preliminariame etape galima savarankiškai įvertinti kepenų būklę. Ateityje būtina atlikti išsamų tyrimą ir kuo greičiau pradėti gydymą.

Kokie testai, kuriuos reikia atlikti, norint patikrinti kepenis - išsamus sąrašas

Klausimas, kaip patikrinti kepenų veiklą ir kokie testai jums reikia, šiandien yra labai svarbus. Ir ne tik žmonės, kurie blogai jaučiasi, kuriuos jiems reikia daryti, - tie, kurie rūpinasi savo sveikata, reguliariai važiuoja į poliklinikų testavimą. Laimei, šiandien yra daug būdų diagnozuoti kepenų ligą, be daug pastangų.

Kada yra bandymai, dažniausiai skirti kepenų tyrimui?

Siekiant įsitikinti, kad jūsų kepenys, kasa ar tulžies pūslė yra "sveiki", neturėtumėte laukti, kol kažkas yra skausmingas. Nepamirškite, kad daugelis šių organų ligų iki tam tikro laiko paprastai yra besimptomiai. Jei nenorite jų identifikuoti pačioje pradžioje, kol bus galimybė sėkmingai susigrąžinti, jie gali pradėti etapą, kuriame gydymas bus tiesiog nenaudingas.

Deja, ne visi gydytojai turi teigiamą požiūrį į tai, kad pacientas nusprendė patikrinti savo valią. Tai, žinoma, nėra apie didelius miestus, kur kiekvienas gali atlikti prevencinį tyrimą, kai mano esant reikalinga. Tačiau, mažuose miesteliuose, kur ligoninė teikia tik minimalią pagalbą ir gydytojai guzas iš Kartą ar du per savaitę, renkant daug valandų eilėje, noras "tiesiog patikrinti" dažnai imamasi, švelniai tariant, neadekvatus. Daugeliu atvejų pacientai kerta doktorantūros ribą, skundžiasi:

  • Nuolatinio pykinimo ir karčiojo skonio pojūčio burnoje;
  • Odos nudegimas ir niežėjimas;
  • Sunkumo ir skausmo pojūtis dešinėje pusrutulyje;
  • Pilvo pilvas, uždengtas aiškiai išskirtiniu venų tinklu;
  • Jo asimetrija (dešinė pusė yra daugiau nei kairė).

Šiems pacientams, be kita ko, randama gelsva akių baltymų ir odos spalva. Liežuvis taip pat geltonas, purvinoje patinoje. Visa tai yra sunkios ligos požymiai, kuriems reikia nedelsiant gydyti.

Kokie testai turėtų būti imami ir kokie yra jų rezultatų standartai?

Norėdami nustatyti kepenų būklę, gydytojas nurodo kraujo tyrimą. Tuo pačiu metu jis gali sutelkti dėmesį į tokius rodiklius kaip:

  • Bendras baltymų kiekis neturi viršyti 85 g / l ir ne mažesnis kaip 68 g / l;
  • ALT (alanino aminotransferazė) normaliomis sąlygomis svyruoja nuo 10-40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferazė) asmeniui su sveika kepenis indeksas yra nuo 10 iki 30 U / l;
  • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) kiekis sveikoje žmogaus organizme neviršija 270 U / l;
  • Albumenas, kuris yra 35-50 g / l lygyje.

Gydytojas taip pat tikrina bilirubino parodymus, kurie yra suskirstyti į:

  • Bendras (nuo 8,5 iki 20,5 μmol / l);
  • Laisvas (nuo 1,7 iki 17,1 μmol / l);
  • Susijusi (nuo 0,86 iki 5,1 μmol / l).
  • Be to, jei gydytojui sunku nustatyti diagnozę, šios vertės yra tikrinamos:
  • Alma-amilazė (nuo 25 iki 125 U / l);
  • GTT (gama-glutamiltransferazė, nuo 2 iki 55 U / l);
  • Alfa2-gamma globulinai;
  • Fibrinogenas;
  • C reaktyvieji baltymai;
  • Sialo rūgščių ir seromukoidų koncentracija;
  • Protrombino laikas.

Jei manote, kad reikia patikrinti kepenų veiklą, bet nežinote, kokie testai jums reikia, kreipkitės į kliniką gyvenamosios vietos arba savo gydytoją. Jis žino, kokius testus jūs turėsite atlikti ir nurodykite kryptis. Bet kokiu atveju pirmiausia turite atlikti kraujo tyrimus (kuriuos rašys terapeutas), o vėliau, jei reikia, kepenų biopsija ir ultragarso skenavimas.

Kai kurie iš pirmiau minėtų rodiklių yra įtraukti į išsamų kraujo tyrimą, kuris vadinamas kepenų funkcijos tyrimais.

Kraujo biochemija

Biocheminis kraujo tyrimas yra pats pirmasis bandymas, kurį pacientas privalo perduoti kreipiantis į gydymo įstaigą. Tai yra nebrangus, tačiau tuo pačiu metu greitas ir efektyvus būdas sumažinti galimų kepenų ligų skaičių ir pasirinkti tolesnį tyrimą bei gydymą.

Paprastai biochemija leidžia tiksliai nustatyti tokias ligas kaip virusinis hepatitas, cukrinis diabetas ar vėžys. Kuo anksčiau atlikta analizė, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas bus visiškai išgydomas.

Slaugytoja per keletą minučių krauju patenka švirkštu iš venų. Nepaisant trukmės, tai beveik nesukelia nepatogumų.

Paprastai sunku suprasti analizės rezultatą, nes lentelė su rezultatais iš karto rodo visą organizmo būseną, o ne jos atskirus organus. Vienas ar kitas nukrypimas nuo normos gali rodyti kelių organų veikimą vienu metu. Tik specialistas gali sujungti šias nuorodas ir suprasti, nuo ko kenčia pacientas. Todėl nebandykite diagnozuoti pagal biochemijos rezultatus.

GGT kraujo tyrimas

Gamma glutamil transpeptidazė yra fermentas, kuris aktyviai dalyvauja baltymų pavertime amino rūgštimis. Ji veikia kaip transporto medžiaga, jungianti su perdirbimo produktais ir transportuojant jas į įvairių organų ląsteles. Po to, kai aminorūgštis yra suskaidyta, fermentas patenka į kraują.

Sutrikus kepenims, kraujo krešulyje GGT kiekis smarkiai padidėja. Tai gali būti dėl to, kad kepenys bando atsigauti, suvartoja daug baltymų.

Ultragarsas

Ultragarso pagalba patikrinkite, ar organizmas nėra padidėjęs, nes šis simptomas gali rodyti įvairias ligas.

Prieš eidami ultragarsu, turite atlikti paprastą paruošimą:

  • Pašalinkite iš dietos maistą, galintį sukelti dujų susidarymą;
  • Nevalgyti riebalų, pieno ir mėsos produktų, taip pat negerti šokolado, kavos ir stiprios arbatos;
  • Gerkite ne daugiau kaip du litrus vandens per dieną.

Sveikasis suaugęs organas turi šiuos aspektus:

  • Ilgis - nuo 13 iki 18 centimetrų;
  • Aukštis - nuo 18 iki 22 centimetrų;
  • Storis - nuo 9 iki 12 centimetrų;
  • Vertikalus poslinkis - iki 15 centimetrų.

Kepenys turi būti tokio dydžio:

  • Ilgis - nuo 11 iki 15 centimetrų;
  • Storis - nuo 11 iki 13 centimetrų;
  • Vertikalus poslinkis - iki 15 centimetrų.

Kairysis skilvelis yra daug mažesnis, todėl jį dažnai vadina "maža":

  • Aukštis - apie 10 centimetrų;
  • Storis - apie 6 centimetrus.

Biochemijos analizės dekodavimas

Kai iššifruoti rezultatus, atkreipkite dėmesį į tokius parametrus kaip:

  • Bilirubinas - pervertinta vertė gali rodyti organų ar kepenų pažeidimo atsiradimą dėl virusinio hepatito, gelta, cirozės ar tiesiog kenksmingų vaistų;
  • ALT padidėjimas rodo kepenų vėžį, hepatitą ar toksikozę, taip pat kitas ligas, kurios sukelia ląstelių masės naikinimą;
  • AST - per didelė vertė gali reikšti alkoholinę hepatozę, cirozę, cholestazę ar vėžį;
  • Šarminė fosfatazė - didelė reikšmė rodo gelta ar tulžies akmenų ligą, vėžį arba tulžies takų obstrukciją;
  • Gliukozė - mažas kiekis gali rodyti normalų kepenų funkcijos sutrikimą.

Papildomi tyrimai

Retais atvejais, jei diagnozės tikslumas dėl vienos ar kitos priežasties lieka abejotinas, yra skiriami kiti tyrimai. Daugumai pacientų jų nereikia.

Radiizotopo nuskaitymas

Suplanuotos aptikti kepenų vėžį. Tyrime naudojami nestabili radioaktyvūs izotopai, kuriais jie gauna visų organų vaizdus. Tai gali užtrukti kelias dienas plėtoti filmą ir jį išnagrinėti. Nepaisant baisaus pavadinimo, neturėtumėte bijoti, šis tyrimas yra visiškai saugus ir jokiu būdu nepažeidžia jūsų sveikatos.

Kompiuterinė tomografija

Šis tyrimo metodas yra panašus į radioizotopo nuskaitymą, tačiau jis suteikia tikslesnių rezultatų, nes vaizdas iš karto apdorojamas kompiuteriu. Leidžia jums nustatyti net mažiausią kepenų ląstelių sunaikinimą iki vieno centimetro dydžio. Rezultatas gali būti gautas nedelsiant.

Kas yra kepenų testai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kompleksas, kuris apima biocheminį kraujo tyrimą, neatsižvelgiant į gliukozės kiekį ir keletą kitų testų. Paprastai visus būtinus patikrinimus atlieka bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau laikas nuo laiko reikalinga pagalba nuo infekcinių ligų specialisto, hepatologo ar chirurgo. Diagnozė yra teigiama, jei kepenų funkcijos tyrimai yra pernelyg dideli.

Jei kepenų funkcijos tyrimai yra normalūs, nustatoma neigiama diagnozė. Dėl sumažėjusio lygio gali prireikti papildomų tyrimų, susijusių su ligomis, kurios nėra susijusios su kepenimis.

B ir C viruso viruso mėginiai

Be kraujo ir ultragarsu atlikto biocheminio tyrimo, yra du kiti ligos tyrimo metodai.

ELISA arba antigenų ir antikūnų kraujo tyrimas

Hepatitas B yra pažymėtas 3 antigeno išvaizda kraujyje: HBsAg, HBcAg ir HBeAg. Jei neįmanoma nustatyti HBsAg, organizme nėra infekcijos, todėl nėra prasmės atlikti papildomų hepatito B tyrimų.

Tokiu būdu diagnozuoti hepatitą C yra šiek tiek sunkiau. Paciento kraujyje ieškoma anti-HCV antikūnų. Tačiau net jų aptikimas negali tiksliai reikšti, ar žmogus yra sergantis, ar ne. Taigi, žmonės, kurie neseniai turėjo ligą, gali būti teigiami.

PCR arba polimerazės grandininė reakcija

Tyrimas skirtas HBV DNR nustatymui kraujyje hepatito B arba HCV RNR hepatito C atveju. Jis nenustato infekcijos buvimo kraujyje (gali būti neaktyvios), bet jos kiekis. Esant pernelyg dideliam greičiui, galite saugiai diagnozuoti pirmąją ar antrąją ligą.

Greitas hepatito tyrimas

Ar norėtumėte išbandyti hepatitą, bet negalite rasti vienos valandos savo įtempto grafiko, norėdami eiti į kliniką? Laimei, dabar yra galimybė greitai atlikti hepatito B ar C testą namuose, bet kuriuo patogiu metu, patogiomis sąlygomis. Norėdami tai padaryti, patys turite paimti testus vaistinėje ir elgtis tiksliai pagal instrukcijas.

Greitas hepatito B tyrimas

Spausdinant greitojo testo rinkinį hepatitui B rasite:

  • Išsamios instrukcijos, paaiškinančios namų diagnostikos principus;
  • Vienkartinis skarifikatorius, kuris turi ištraukti pirštą;
  • Plastikinė pipete;
  • Antiseptinė servetė;
  • Reagentas;
  • Rodiklis, rodantis bandymo rezultatą.

Kad procedūra nebūtų pakartota du kartus, vadovaukitės instrukcijomis:

  • Nuimkite pakuotės turinį ir 20 minučių palikite kambario temperatūroje.
  • Nuplaukite pirštą (geriausiai pavadintą) su komplektu įdėta antiseptiniu vienkartine servetėle;
  • Atidarykite maišelį su skarifikatoriumi ir greitą pasitikėjimą judantis pirštas;
  • Kraujuojant žaizdą surinkite plastikine pipete;
  • Atsukite jį į indikatoriaus angą - pakankamai du ar tris lašus;
  • Pilamas tas pats reagentas - taip pat du lašai.

Baigę procedūrą palaukite 10 minučių. Patartina šiam laikui įjungti laikmatį, priešingu atveju jis bus išsiblaškęs, galite praleisti reikiamą momentą ir jei po kraujo surinkimo trunka 20 minučių, bandymas turės būti dar kartą atliktas, nes duomenys bus neteisingi.

Jei indikatoriaus ekrane pasirodo viena juosta, nesijaudinkite - rezultatas yra neigiamas, jūsų organizme nėra hepatito B viruso. Du barai rodo, kad hepatitas yra kraujyje, ir kuo greičiau reikia atlikti laboratorinį tyrimą. Jei juosta pasirodė šalia raidės T, tai reiškia, kad bandymas buvo atliktas neteisingai arba buvo neteisingai laikomas. Tokiu atveju turėsite vėl atlikti procedūrą.

Greitasis hepatito C viruso tyrimas turi panašių komponentų ir atliekamas tiksliai taip pat.

Deja, dėl to, kad galima gauti neteisingus duomenis, šie bandymai negali būti laikomi 100% patikimais, todėl prieštaringais atvejais pageidautina egzaminuoti klinikoje.

Kepenų ultragarsas

Ultragarsinis kepenų tyrimas yra vienas iš dažniausių šio organo tyrimų. Profilaktiškai atliekant ultragarsą, galima laiku atpažinti besivystančią naviką, abscesą ar parazitus, aptikti kitas, beveik vienodai sudėtingas ligas ir pradėti gydymą laiku. Beje, tuo pačiu metu galite patikrinti kasos ir tulžies pūslės būklę.

Prieš ultragarso tyrimą paruošimas nėra būtinas, pakanka negerti valgių, kurie galėtų sukelti dujų kaupimąsi.

Žinoma, ultragarsas yra vienas iš labiausiai informatyvių tyrimo metodų, bet neteisinga ignoruoti kraujo tyrimus, pasikliauti tik ultragarsu. Norėdami gauti kuo išsamesnį kepenų būklės vaizdą, turite naudoti visus galimus klinikoje esančius metodus, kur kreipėsi.

Pasirengimas tyrimui

Kad kepenų funkcijos tyrimai būtų teisingi, reikia iš anksto pasirūpinti:

  • Mažiausiai dvi dienas prieš bandymą atsisakykite alkoholinių gėrimų, nenaudokite riebių, keptų, greito maisto ir greito maisto;
  • Griežtai riboti fizinį krūvį, palaikyti ramybę, išvengti stresinių situacijų;
  • Prieš miegą bandymų išvakarėse susilaikykite nuo stiprios kavos ar arbatos valgymo, o vakariene valgykite salotų dalį, pagardintą natūraliu jogurtu arba augaliniu aliejumi, arba gerkite sviestą su daržovių sumuštiniu;
  • Testavimo dieną susilaikykite nuo rūkymo ir alkoholio, nevartokite jokių vaistų (išimtis atliekama tik tuomet, kai jums reikia tam tikro vaisto);
  • Taip pat šią dieną jums reikės be pusryčių atlikti kraujo tyrimus tuščiu skrandžiu.

Nepaisant to, kad daugelis praeinančių testų išvakarėse yra nervų, skundžiasi galvos skausmu ir drebėjimu keliuose, o ne praryti keletą tablečių citramono ar valerijono ekstrakto, tai neturėtų būti daroma: tikimybė, kad rezultatas bus netikslus, yra per didelis. Kad nebūtų atliekami bandymai du kartus, net vakare, pašalinkite dėžutes iš naktinės staltiesės su:

  • Aspirinas;
  • Citramonas;
  • Paracetamolis;
  • Fenitoinas;
  • Antidepresantai;
  • Barbitūratai;
  • Hormoniniai vaistai;
  • Kasos stimuliavimo priemonės;
  • Antibiotikai.

Kur atlikti bandymus?

Galite atlikti testai viešosiose klinikose ir kreiptis į privačią laboratoriją. Abi galimybės turi privalumų ir trūkumų, su kuriais susisiekti - jūs nusprendėte:

  • Viešojoje įstaigoje testai greičiausiai bus nemokami arba labai pigūs (per 100 rublių), o privatūs verslininkai turės sumokėti beveik didelę sumą;
  • Tyrimo rezultatai bus prieinami tą pačią dieną, jei pateksite į laboratoriją, priešingai nei klinikoje, kur rezultatai gali laukti daugiau nei savaitę;
  • Tyrimo tikslumas yra daug mažesnis pigiose ir biudžeto įstaigose, kuriose nėra modernios įrangos;
  • Privati ​​laboratorija gali palyginti rezultatus, gautus taikant patentuotus europinius bandymus, kurie, kaip rodo praktika, yra labiau tikslūs nei vidaus;
  • Privačiose klinikose, kaip taisyklė, dirba daugiau kvalifikuotų darbuotojų, nes yra daugiau priimtinų darbo sąlygų ir tuo pačiu metu didesni reikalavimai darbuotojams.

Jei turite pakankamą pinigų kiekį arba testas nepakenčia laiko, geriau kreiptis į laboratoriją. Kitais atvejais vyriausybės institucijos yra pakankamos.

Stebėkite savo sveikatą, reguliariai imkitės testų ir būkite sveiki!

Atsiliepimai

Mieli skaitytojai, jūsų nuomone, mums labai svarbu - todėl mes mielai peržiūrėsime kepenų testą komentaruose, jis bus naudingas ir kitiems svetainės lankytojams.

Вениамин, Permė:

Prieš eidami į hepatologą, žinomas medicinos padėjėjas man patarė atlikti keletą testų: kraujo (bendrojo), biocheminio (cukraus, bilirubino, bendrojo baltymo ir dar keleto, sutrumpintuose), eikite į pilvaplėvės ultragarsą, paaukokite hepatito kraują B ir C, patikrinkite, ar nėra parazitų. Aš perėjau į savo kliniką, bet, kiek žinau, tai įmanoma privačiose klinikose.

Nadezhda, Jekaterinburgas:

Mūsų šeimoje daugelis giminaičių mirė dėl kepenų cirozės - ne dėl alkoholizmo ar panašaus, bet, matyt, dėl genetinės polinkio. Žinant tai nuo vaikystės, aš siaubingai panikos, jei mano kepenys yra šiek tiek susitraukę, o jei aš vemšauju arba vėmina tulžį (stipriai karščio metu tai dažnai atsitinka su manimi) - tai viskas, aš pradedu suprasti, kam aš parodysiu. Ačiū Dievui, dabar jūs galite nusipirkti greitų testų ir bent jau patikrinti hepatitą, neprašydami pagalbos iš darbo. Tai mano išgelbėjimas. Aš nusipirkau keturis iš karto, po du. Tik du mėnesius pakanka.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cista

Padidėjęs kepenys

Padidėjusi kepenų arba hepatomegalija pasižymi patologine organo išplėtimu. Medicina turi žinomų atvejų, kai kepenų svoris siekia 15 kilogramų. Jei šis simptomas nėra greitai pašalinamas, tada ligos, kuri yra pavojinga žmogaus gyvybei, vystymasis - kepenų nepakankamumas.
Cista

Hepatito komplikacijos

Buvo atvejų, kai virusinis hepatitas pasirodė toks didžiulis katastrofa, kaip maras, cholera ir raupai. Šiandien vakcinacija patikimai apsaugo nuo stipraus kepenų pažeidimo. Vakcina nuo hepatito B privaloma mūsų šalyje naujagimiams.