Apskaičiuotas cholecistitas - priežastys, simptomai ir gydymas

Išmatuotas cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, susijęs su akmenų, susidarančių iš cholesterolio, tulžies dažų ir kalcio priemaišų, nusėdimu. Šie indai yra lokalizuoti tulžies venose ir kanaluose.

Problemos su tulžies pylimu sukelia tulžies pūslės sienelių kraujotakos pablogėjimą, todėl išsiskiria daugybė medžiagų, kurios sukelia uždegimą. Laikui bėgant, šis procesas prisijungia prie bakterijų dauginimo proceso.

Apskaičiuoto cholecistito eiga yra lėtinė, periodiškai pereinama prie ūmios būklės (kai gali stebėti tulžies kolika ir gelta). Priešingai, nekalkulinis cholecistitas nėra susijęs su akmenų nusėdimu ir gali būti ūminis ar lėtinis.

Statistika

Nuo XX a. Vidurio HCX sergančių pacientų skaičius kas dvidešimt metų išauga dvigubai ir sudaro apie 10% labiausiai išsivysčiusių šalių gyventojų: mūsų šalyje apie HCM patyrė apie 15 milijonų žmonių; JAV - daugiau nei 30 milijonų žmonių.

Tarp pacientų, vyresnių nei 45 metų, cholelitiazė pasireiškia kas trečią kartą. Dėl to 70-aisiais metais Jungtinėse Valstijose HKH operacijų skaičius viršijo 250 tūkstančių per metus, 80-aisiais - daugiau kaip 400 tūkst., O 90-aisiais - iki 500 tūkstančių.

Dabar JAV cholecistektomijų ir operacijų skaičius žarnyne yra apie 1,5 milijonų per metus ir viršija kitų pilvo intervencijų (įskaitant apendektomiją) skaičių.

Priežastys

Kodėl atsiranda kalcio cholecistitas ir kas tai yra? Pagrindinė tulžies pūslės uždegimo priežastis yra skausmo atsiradimas. Jie susidaro dėl kokybinių tulžies pusiausvyros pasikeitimų: cholesterolis kristalizuojasi, yra sekrecijos stagnacija, įskaičiuojant uždegiminį komponentą. Pirma, tulžies nutekėjimo pažeidimas, tai yra jo stagnacija, veda prie akmenų susidarymo.

Tam tikros sąlygos padeda formuoti akmenis:

  • per didelis riebalinių ir angliavandenių maisto vartojimas;
  • ilgas pertraukas dietoje, bado dietos, kurioms trūksta vitaminų;
  • traumos ir operacijos dėl pilvo organų pasekmės;
  • variklio režimo pažeidimas;
  • ūminis virusinis hepatitas;
  • genetinė polinkis;
  • endokrininiai sutrikimai (diabetas, menopauzė, nutukimas, ilgalaikis kontraceptikų vartojimas, hormoninių vaistų vartojimas).

Kalkulinio cholecistito simptomai

Skaičiuojamasis cholecistitas turi dvi formas - lėtinę ir ūminę. Ligos istorija su ūmaus skaičiuojamo cholecistito pasireiškimu pradeda vystytis su šiais simptomais:

  • dažniausiai yra vadinamas tulžies kolikas. Stiprus skausmas, prasidedantis dešinėje po šonkaulių, yra perduodamas į dešinę pečių ar ranką;
  • pykinimas, tulžies vėmimas;
  • kūno temperatūra pakyla;
  • jūs jaučiate silpną savo kūną;
  • ateina šaltas prakaitas;
  • gali atsirasti gelta;
  • yra staigus kraujo spaudimo sumažėjimas.

Lėtiniu kumuliaciniu cholecistitu simptomai, kurie nėra ūminėje stadijoje, yra lengvesni. Pacientai gali skųstis:

  • būdingas nuobodus, skausmas, esantis dešiniosios hipochondrijoje, kuris yra pastovaus pobūdžio arba pasireiškia po 1-3 valandų po gausių ir ypač riebių ir keptų maisto produktų nurietimo.
  • skausmas spinduliuojantis iki dešiniojo peties ir kaklo pločio, dešinė lova. Periodiškai gali pasireikšti staigus skausmas, panašus į tulžies kolius. Tačiau kartais net ir ryškiuose uždegiminiuose tulžies pūslės pokyčiuose gali nebūti tulžies kolikinių simptomų.
  • dažniausiai lėtinis kalcio cholecistitas nėra lydi karščiavimas.
  • Tokie reiškiniai kaip pykinimas, dirglumas, nemiga yra dažni.
  • gelta nėra būdinga.

Sutrūkimo laikotarpis yra sudėtingas dėl papildomų simptomų:

  • ūminis pjūvio skausmas kepenyse gali duoti lūpą, krūtinkaulio, vidurio epigastriumo, dešinės peties;
  • stiprus pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
  • silpnumas;
  • pilvo išsipūtimas ir įtampa;
  • pilvo ertmės raumenų spazmai;
  • problemų su išmatomis, dažnai vidurių užkietėjimas.

Pagal ultragarsinius ženklus išskiriami keturi kumuliacinio cholecistito etapai:

  • pradiniame arba prieš akmeniniame stadijoje būdinga tulžies stadija, stora tulžis ir mikrolitai tulžies pūsle. Per pusę atvejų, prieš akmenų stadija yra grįžtama.
  • konkretaus etapas
  • lėtinio kalcio cholecistito stadija
  • Apskaičiavimo cholecistito komplikacijų stadija

Kaip matyti, priklausomai nuo kumuliacinio cholecistito simptomų, ligos gydymas labai skirsis.

Diagnostika

Apskaičiuoto cholecistito diagnozė nustatoma remiantis paciento simptomais ir klinikiniais tyrimais. Šiuo tikslu atliekamas pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas. Ultragarso, CT (kompiuterinė tomografija) ir rentgeno (cholecistografija). Vykdomas kasos fermentų ir kepenų mėginių tyrimas, atliekama išmatų analizė. Kai kuriais atvejais dvylikapirštės žarnos intubacija gali būti nurodyta su tulžimi.

Taip pat skaičiuojamasis cholecistitas turėtų būti diferencijuotas iš šių patologijų:

  • tulžies diskinezija;
  • adenomyomatosis;
  • akmenukas cholecistitas;
  • cholesterozė, tulžies pūslės;
  • dešinieji inkstų skausmai;
  • lėtinis hepatitas;
  • gastroezofaginis refliuksas;
  • lėtinis pankreatitas;
  • lėtinis gastritas;
  • lėtinis kolitas;
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • skrandžio opa ir 12 p. žarnas.

Lėtinių formų gydymas paprastai vyksta namuose, ligos paūmėjimų metu pacientas yra hospitalizuotas arba, priklausomai nuo ligos, gydomas dienos ligoninėje.

Komplikacijos

Tarp kumuliacinio cholecistito komplikacijų svarbiausi yra:

  • choleldiocholitiazė (bendrų tulžies latakų blokada su akmenimis);
  • subfreninis abscesas;
  • empjema ir tulžies pūslės perforacija;
  • Vater papilio stenozė;
  • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • reaktyvus cholangitas, hepatitas;
  • peritonitas.

Tik laiku ir tinkamai gydant ligą bus išvengta nemalonių cholelitiazių cholecistito poveikio.

Kalkulinio cholecistito gydymas

Terapija priklauso nuo ligos formos. Ūminio skaičiuoto cholecistito gydymas atliekamas ligoninėje. Savigydymas namuose draudžiamas. Kaip taisyklė, skiriamos antispazminės, antibakterinės, detoksikacinės terapijos, anticholinerginės, antiemeticinės priemonės. Pasibaigus būklės stabilizavimui, chirurginis gydymas atliekamas suplanuotu būdu.

Jei visas gydymas nėra naudingas, nuspręskite dėl chirurginės operacijos. Chirurginio gydymo metu galima pašalinti ir organą, ir akmenis, ir tik akmenis. Operacijos tipo pasirinkimas priklauso nuo organo būklės, tulžies akmenų dydžio ir skaičiaus.

Kalbant apie lėtinį kumuliacinį cholecistą, gydymo pagrindas yra griežtas dietos laikymasis atakuojančių ir intersticinių laikotarpių metu, maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug angliavandenių ir riebalų, pašalinimas, sumažinimas iki mažiausio druskos ir prieskonių bei visiškas alkoholio atmetimas.

Pasibaigus paūmėjimui, gydymas litolitiniais preparatais yra nustatytas - vaistų, kurie išskiria tulžies akmenliges, - ursosan, heofalk, lithophalk. Šie vaistiniai preparatai leidžia gydyti kumuliacinį cholecistimą be operacijos namuose. Taip pat, jei reikia, nurodykite antispazminius vaistus.

Operacija

Skaičiuojamojo cholecistito gydymui yra keletas operacijų tipų:

  1. Laparoskopija. Pilve yra keli gabalai, per kuriuos įterpiami specialūs įrankiai ir optinis įtaisas, laparoskopas, kuris perduoda vaizdą monitoriui. Plataus skilvelio atidarymo nereikia, todėl sumažėja pooperacinio išgydymo laikotarpis, o kenčiančiojo žmogaus išvaizda nekyla.
  2. Perkutaninė cholecistostomija. Drenažo vamzdelis įkišamas į tulžies pūslę per mažą kirtiklį pilve. Naudojamas vyresnio amžiaus ir sunkių pacientų, kuriems yra ūminio cholecistito komplikacijų, eigai.

Jei minimalus invazinis įsikišimas neįmanomas, jie taiko atvirą cholecistektomiją arba cholecistektomiją iš mini prieigos. Atvira cholecistektomija dažniausiai nurodoma sudėtingoms kumuliacinio cholecistito formoms. Kai kuriais atvejais cholecistotomija arba perkutaninė cholecistostomija atliekama susilpnėjusiems arba senyviems pacientams, turintiems komplikacijų.

Prognozė

Su kumuliaciniu cholecistitu gyvenimo prognozė yra sąlyginai palanki, o tinkamas gydymas - bus išlaikytas gebėjimas dirbti. Labiausiai pavojingi yra komplikacijos, susijusios su peritonito atsiradimu dėl tulžies pūslės plyšimo. Šiuo atveju, net tinkamai gydant, mirtis yra įmanoma.

Apskaičiuotas cholecistitas ir dietos vaidmuo gydant


Apskaičiavęs cholecistitas yra cholecistito forma, būdinga tokia būklė, kaip skaičiuojant tulžies pūslę. Ilgą laiką pacientas nežino apie patologinį procesą tulžies pūsle. Liga pradeda būti paslėpta, kartais gali tapti vieninteliu jo pasireiškimu.

Apytikriai 10% gyventojų kenčia nuo skausmo cholecistito, o moterys yra labiau linkusios į ligą. Dažniausiai liga pasireiškia po 40 metų, tačiau vaikams yra diagnozės atvejų. Pavojus yra tai, kad, praeinant per tulžies lataką, akmenys gali jį užblokuoti, dėl to atsiranda ūmus skausmas ir apsinuodijimas kūnu. Dėl netinkamo ir netinkamo gydymo mirtingumas nuo kumuliacinio cholecistito yra gana didelis.

Ligos priežastys

  • Cholestazė - tulžies sąstingis. Padaugėja pigmentų, mineralų ir lipidų, įtrauktų į tulžies sudėtį, santykį, todėl jie patenka į nuosėdas ir tada kristalizuojasi. Pagalbiniai patologinių tulžies pokyčių veiksniai yra nepakankama mityba, cukrinis diabetas, antsvoris, sėdimas gyvenimo būdas, nepakankama mityba, hormoniniai vaistai, paveldima polinkis.
  • Dysholija - yra tulžies sustorėjimas ir sąstingis, dėl to infekcija prasiskverbia per hematogenines ar limfogenas.
  • Uždegiminiai procesai.
  • Cholecistitas be skaičiavimo Tai taip pat gali sukelti patologinį procesą, ypač vėluojančio gydymo atveju.
  • Chirurginės intervencijos virškinimo trakte.
  • Cirozė - sunki kepenų liga, sukelianti visišką jo audinio pertvarkymą.
  • Hepatitas - kepenų uždegimas.
  • Pankreatitas - kasos uždegimas.
  • Gastritas - skrandžio gleivinės uždegimas.

Apskaičiavimų formavimo prognozavimo veiksniai:

  • sumažintas imunitetas;
  • vitaminų trūkumas;
  • pirmininko pažeidimas;
  • nėštumas;
  • sukibimas, randai.

Klasifikacija

  • Ūmus skaičiuojamasis cholecistitas - atsiranda gana retai dėl ilgo besimptominio tulžies akmenų ligos, kai užsikimšęs tulžies latakai, sukelia šlapimo pūslės sienelių uždegimą.
  • Lėtinis cholecistitas - Jis apibūdinamas ilga eiga ir kartais pasireiškia paūmėjimais.

Simptomai, atsirandantys dėl ligos


Esant ūminiam cholecistizei, liga pasireiškia ūmiomis ligomis, sukeliančiomis kolikų išpuolį. Užpuolimo priežastys - riebalinių ir aštraus maisto vartojimas, emocinis pernelyg didelis pakilimas, sunkus fizinis darbas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

  • burnos džiūvimas;
  • trachimas;
  • rėmuo;
  • pirmininko pažeidimas;
  • apetito praradimas.

Koliikiams būdingi tokie požymiai kaip:

  • stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje, prailgęs iki juosmens srities, prie apatinės dalies ir kaklo;
  • vėmimas su tulžies priemaiša;
  • šiek tiek padidėjęs temperatūra;
  • odos geltonas (su kanalo blokada);
  • tamsus šlapimas;
  • šaltas prakaitas;
  • pilvo pūtimas.

Lėtinės formos būdingas nuolatinis skausmas, esantis dešinėje pusrutulyje. Sunkus skausmas gali pasireikšti šiek tiek laiko po valgio riebus, aštraus maisto. Kūno temperatūra paprastai nėra padidėjusi. Pacientai skundžiasi dėl nuolatinio pykinimo, rauginimo, burnos burnos.

Diagnostika


Diagnozė nustatoma remiantis šiais patologiniais procesais būdingais skundais, paciento tyrimu ir papildomais tyrimo metodais.

Kompleksiniai tyrimai apima:

  • Bendras kraujo tyrimas - esant teigiamam rezultatui, ESR ir leukocitų pamainą didės.
  • Biochemija - padidės ALT, AST, bilirubino, bendrojo baltymo rodikliai.
  • Analizė urinais - šlapimo spalvos pokytis
  • Tulžies pūslės ultragarsas - Ultragarsas leidžia gana aiškiai vizualizuoti akmenis, ištirti jų dydį ir kiekį.
  • Endoskopinė retrogradiška cholangiopunkreografija (ERCP) - tyrimas, atliekamas kontrastiniu preparatu. Tulžies latakai užpildomi kontrastiniu preparatu, po kurio jie tiriami naudojant rentgeno aparatą. Išnagrinėjus, atskleidžiamas užblokavimo laipsnis ir tulžies takų būklė.
  • Kompiuterinis arba magnetinis rezonansinis vaizdavimas - naudojamas kaip papildomas tyrimo metodas ir leidžia nustatyti žalą kepenims ir kasai.
  • Ultrasonografija - palyginti naujas, labai informatyvus tyrimo metodas naudojant ultragarso jutiklį, kuris leidžia aptikti mažus akmenis kanaluose.

Dieta


Dieta atlieka labai svarbų vaidmenį gydymo procese ir yra vienas iš svarbiausių gydymo proceso komponentų. Gydymas be dietos nebus baigtas ir nebus norimo efekto. Daugelį metų tinkamas mityba buvo naudojamas kaip vienas iš gydymo metodų. Mityba naudojama ne tik cholecistito gydymui, bet ir daugeliui kitų ligų.

Mityba turėtų būti sudaryta iš maisto, paruošto pagal šią technologiją:

Ūminio ligos formos dietai turėtų būti maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug magnio druskų. Magnio druskos prisideda prie geresnio tulžies nutekėjimo, dėl kurio sumažėja skausmas. Vaisiai, daržovės, grikių košė padės papildyti kūną šiais komponentais.

Maistas turėtų būti labiausiai sveika ne tik tulžies, bet ir viso virškinamojo trakto. Pirmą kartą dietą sudaro tik skysčiai. Pacientui rekomenduojama naudoti šiltus gėrimus (žolelių arbatos, kompotus), mineralinį vandenį be dujų. Per dieną jums reikia gerti bent 2 litrus vandens, kurį reikia gerti mažose gurkšnose. Po to, kai skausmas sumažėja, galite pradėti į riebalų kepsnius ir sriubas įdėti į dietą. Be to, plečiasi leidžiamų produktų skaičius, įskaitant liesos žuvies ir mėsos, susmulkinto maisto pavidalu. Maistą dažnai reikia vartoti nedidelėmis dalimis.

Dėl lėtinės ligos formos dietoje neturėtų būti sunkių gyvūninių riebalų. Mityba siekiama normalizuoti tulžies sudėtį ir sekreciją ir užkirsti kelią jo stagnacijai. Taip pat būtina rūpintis žarnyno normalizavimu. Atsižvelgiant į organizmo polinkį į vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, būtina naudoti produktus, kurie padeda normalizuoti išmatą. Pacientas turi nustatyti skysčių priėmimo tvarkaraštį, tai prisidės prie įprasto tulžies srauto.

Žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio cholecistito, skiriama 5 ar 5a dieta. Dažniausiai dieta yra skiriama ligoninėje, tačiau po išleidimo pageidautina tai laikytis. Riebalų mėsos ir žuvies rūšys turėtų būti pašalintos iš dietos, todėl sviestas gali būti naudojamas, nes jis yra lengvai virškinamas. Kilus viduriavimui, dietą turėtų sudaryti produktai, kuriuose yra daug taninų. Kai užkietėjimas padidina daržovių ir vaisių skaičių. Pristatytos bado dienos.

Pacientas turėtų atkreipti dėmesį į kalorijų skaičių. Kalorijų kiekis neturėtų viršyti 2000 kcal per dieną. Dietiniai apribojimai neturėtų turėti įtakos mitybos ir mitybos pusiausvyrai. Vienas iš pagrindinių mitybos komponentų yra baltymas. Bibliotekų atsargas galima papildyti naudojant veršieną, varškę ir grūdus.

Rekomenduojami produktai

  • duona;
  • gleivinės daržovių sriubos;
  • liesa mėsa;
  • virti daržovės;
  • keptos košės;
  • varškis;
  • drebučiai, kompotai, želė;
  • kepti vaisiai;
  • žalumos;
  • arbata su pienu.
  • švieži kepimo;
  • rūkyta mėsa;
  • išsaugojimas;
  • alkoholiniai gėrimai;
  • gazuoti gėrimai;
  • maisto priedai;
  • kava

Yra atvejų, kai konservatyvūs gydymo metodai nesuteikia jokio rezultato. Šiuo atveju atliekama chirurgija.

Pirmąją dieną po operacijos galite gerti ne gazuotą vandenį ir sultono klubus. Palaipsniui pristatė naujus produktus.

Į dietą įeina šie produktai:

  • kefyras;
  • želė;
  • sultys;
  • bulvių koše;
  • vaisių želė;
  • sriubos;
  • kauliukai;
  • kefyras;
  • liesa mėsa

Dietą pasirenka griežtai individualiai ir išskirtinai gydytojas.

Kepenų cholescitos dieta

Su kumuliaciniu cholecistitu ir cholelitiaziu, rekomenduojama mažinti kasdienę dietą iki maždaug 2000 kalorijų. Geriausia yra baltymų dieta, angliavandenių kiekis turi būti ribotas.

Turinys

Apskaičiuotas cholecistitas yra viena iš JCB komplikacijų. Lėtinė liga, atsiradusi dėl akmenų susidarymo tulžies pūsle. Pridedamas pykinimas, diskomfortas po valgio. Kritinėje fazėje gali būti kepenų kolikų, tulžies išsiliejimo ir tolesnio pablogėjimo iki tulžies pūslės plyšimo ir peritonito.

Vienas iš sėkmingo gydymo komponentų - tai subalansuota dieta, turinti išmatų cholecistitą, kuriame vyrauja baltymų maisto produktai, riebalų ir angliavandenių apribota.

Indikacijos

JCB ir jo pasekmės yra laikomos su amžiumi susijusios ligos. Diagnozę nustato gydantis gydytojas pagal tyrimo rezultatus. Jis taip pat teikia patarimus dėl paciento mitybos ir gyvenimo būdo. Simptomai, kurie gali būti apykaitos cholecistito pasireiškimas:

  • pykinimas;
  • nuobodus skausmas kepenyse, daugiausiai po valgio;
  • kepenų (paprastai naktį ar ryte);
  • jei mažas akmuo patenka į tulžies lataką, galimi piktine pigmentacija ir subhepatinė gelta;
  • kiti piktybiniai simptomai: tamsi šlapimas, apšvietimas išmatose.

Jei kokios nors apraiškos turėtų kreiptis į kliniką. Esant sunkiausiems atvejams, hospitalizacija yra įmanoma.

Mityba: bendrosios rekomendacijos

Viena iš pagrindinių taisyklių - stabili maisto vartojimo būklė. Pageidautina padalinti dienos racioną į keturias-penkias priėmimus ir nustatyti kiekvienam konkretų laiką.

Ši rekomendacija yra susijusi su tuo, kad organizmas vystosi priklausomybe nuo režimo: įprastu laiku pradedama gaminti skrandžio sultis. Ilgos pertraukos tarp maitinimosi prasideda dehidracija, dėl to susidaro nusėdimai iš tulžies. Iš šio nuosėdų susidaro akmenys.

Antroji taisyklė yra mažesnė paros dozė iki 2000 kalorijų per dieną, nes energijos suvartojimas amžiaus organizme yra mažesnis. Sumažinus dietą, neturėtų būti sutrikdyta pagrindinių medžiagų pusiausvyra.

Su cholelitiaze ir chronišku kumuliaciniu cholecistitu skiriama dieta:

  • baltyminių maisto produktų dominavimas: iki pusantro gramo baltymų vienam kilogramui svorio;
  • angliavandenių suvartojimo sumažėjimas: ne daugiau kaip 4 gramai svorio kilogramui, nes perteklius perdirbamas į riebalus;
  • riebalai - ne daugiau kaip gramas kilogramui, dažniausiai daržovių;
  • vengti maisto produktų, kurie yra persodinti su cholesterolio (riebios mėsos, kepenų);
  • vengti aštrių maisto produktų ir pagardų;
  • vengti augalinių maisto produktų, kurie skatina išsiplėtimą ir dujų susidarymą;
  • Nerekomenduojama valgyti sunkiai virškinamų maisto produktų;
  • nevalgyk prieš miegą;
  • maistą rekomenduojama vartoti šildomas. Šalti ir pernelyg karšti maisto produktai yra vienodai nepageidaujami;
  • neįtraukti alkoholinių gėrimų;
  • gerkite vandenį iki 2,5 litrų per dieną. Galite naudoti kai kurių žolelių dedeklių (burokėlių lapai, giliai);
  • jei įmanoma, sumažinti druską.

Iš labiausiai naudingų produktų reikėtų pažymėti mineralinius vandenis. Ne, bet, nes Šių gėrimų cheminė sudėtis yra kitokia. Tai geriau paaiškinti šį klausimą su savo gydytoju: jis pasiūlys tinkamą gėrimą, priklausomai nuo jūsų kūno charakteristikų.

Rekomenduojami produktai

Pageidautina, kad bent pusė baltyminio maisto buvo gyvūniniai baltymai:

  • kiaušinio baltymas;
  • liesa mėsa (pavyzdžiui, liesa veršiena);
  • mažos riebiosios gėlavandenės žuvų rūšys - ešeriai, lydekos;
  • varškės ir varškės produktai.

Pageidautini gaminimo būdai - virkite arba kepkite. Galite valgyti kukulius, mėsos pudingas, smulkintą mėsą ir tt Naudingas liesas maistas.

  • naudingi grūdai - grikiai, avižiniai dribsniai ir tt;
  • javų ir daržovių sriubos;
  • angliavandenius rekomenduojama ne gauti konditerijos gaminių, bet kaip saldžiųjų sultys, džemas, medus;
  • riebalai - daugiausia augaliniai aliejai: jie užkerta kelią kepenų nutukimui, sukelia choleretic poveikį;
  • duona rekomenduojama šiek tiek pasenusi, geriau su sėlenomis;
  • sausieji sausainiai, krekeriai;
  • daržovės - išskyrus aštrus ir aštrus;
  • švieži vaisiai;
  • arbata yra geriau nei žalia, kava nerekomenduojama.
  • jei padidėja rūgštingumas - bikarbonato natrio rūšys likus kelioms valandoms iki valgio;
  • jei nuleistas - natrio chloridas, bikarbonato kalcio sulfatas (narzanas ir kt.) pusvalandyje prieš valgį.

Vanduo turėtų būti šildomas iki 30-35 laipsnių. Rekomenduojamas ciklas tris kartus per dieną, rekomenduojamas kursas yra apie mėnesį, dažnis yra 2-3 kartus per metus.

Apskaičiuotas cholecistitas ir pavyzdinė mityba taip pat priklauso nuo ligos eigos pobūdžio. Pavyzdžiui, jei ligos metu yra dažnas vidurių užkietėjimas, yra naudinga augalų pluošto kiekį maiste didinti, taip pat reguliariai organizuoti badavimo dienas. Tokių dienų dienos meniu pavyzdžiai:

  • pienas su krekeriais - vienas litras šešioms furšetoms;
  • varškė / kefyras - atitinkamai 300 ir 800 gramų;
  • obuoliai - iki dviejų kilogramų saldaus kapotų;
  • braškės - iki pusantro kilogramo;
  • vynuogės be akmenų ir žievelės, arbūzas - iki kilogramo.

Nepageidaujami produktai

Apskaičiavimo cholecistito dieta neįeina:

  • keptas maistas;
  • riebi mėsa ir kepenys (inkstai, smegenys ir tt);
  • padažai, prieskoniai, skonio pagardai;
  • pirminės žuvies ir mėsos sultiniai;
  • rūkyti delikatesai;
  • konservai, marinuoti agurkai;
  • alkoholiniai gėrimai, įskaitant alus, taip pat tonikas;
  • šokoladas ir kakavos produktai;
  • riebalų ir kreminių gėrybių: kremai, ledai;
  • aštrios daržovės - ridikėliai, česnakai ir tt;
  • Gydymo metu taip pat neturėtų būti įtraukti rūgšti vaisiai ir uogos.

Gyvenimo būdas

Lėtinio cholecistinio gydymo procese rekomenduojama išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, tačiau neperkrauti:

  • susilaikyti nuo sunkios fizinės darbo;
  • vengti psichinės įtampos;
  • kuo mažiau nervų;
  • laikykis dienos režimo;
  • įeiti į reguliarius pasivaikščiojimus;
  • nepamirškite apie rytą ir pramoninę gimnastiką;
  • užsiimti fizine terapija;
  • Sveikos gydymas taip pat bus naudingas.

Pasibaigus gydymui, staigus perėjimas nuo dietos į visažingą būtį nėra sveikintinas. Jie sukelia virškinamojo trakto perteklių ir dėl to skausmingų simptomų grąžinimo. Palikti dietą turi būti lygi. Reguliariai laikykitės bado dienų ir išvengti pavojingiausių produktų.

Apskaičiuotas cholecistitas nėra toks blogas, kaip galimi komplikacijų. Ambulatorinis gydytojo stebėjimas yra būtinas visą ligos eigą, nes pacientų klinikinė išvaizda gali labai skirtis. Griežta medicininių receptų laikymasis yra raktas į atsigavimą.

Apskaičiuotas cholecistito gydymas ir dieta

Apskaičiuotas cholecistitas yra lėtinė patologija, kurios metu tulžies pūslė užsidega ir papildoma akmenimis.

Konstrukcijos yra skirtingo tipo ir formos, gali sukelti mechaninius pažeidimus arba sukelti kanalų užsikimšimą.

Dėl pasekmių dažnai būtina atlikti chirurginį gydymą. Būtina, kad gydymo metu jums reikia tinkamos mitybos, kuri gali turėti skirtingas funkcijas.

Jei akmenys yra nedideli, gydymas ir dieta padės atsikratyti formavimosi. Su dideliais akmenimis būtina sumažinti tulžies sekreciją, pagreitinti kietųjų dalelių rezorbciją.

Pagrindiniai gydymo principai

Cholecistitas vadinamas tulžies pūslės uždegimu, patologija atsiranda dėl įvairių priežasčių ir gali pasireikšti be akmenų.

Susivienijimų, formų ir tipų struktūra skiriasi, todėl gydymas dažnai skiriasi ir asmeniškai pasirenkamas pacientui. Dažniausiai akmenys yra cholesterolis ir pigmentai, tačiau yra mišrių rūšių.

Akmenų plėtra vyksta etapais. Iš pradžių sutrinka tam tikrų tulžies sudėtyje esančių medžiagų santykis, po kurio jis pakeičia nuoseklumą.

Atsižvelgiant į skysčių kaupimosi tankį, jis negali būti rodomas normaliai. Cholesterolis virsta kristalais, nusėda. Mažos dalelės laikosi kartu, kad susidarytų akmenys.

Ūminė patologija gali būti mirtina. Akmenys yra būdai, kaip rimtai sugadinti tulžies sienas, dėl to tulžis įsiskverbia į pilvo ertmę.

Kūnas yra apsinuodijęs, atsiranda sunkus dirginimas. Perforacija sukelia peritonitą, be neatidėliotinos pagalbos mirtis įvyksta.

Gydymas atliekamas dviem pagrindiniais būdais: operatyviais ir konservatyviais. Chirurginė intervencija yra paskutinė priemonė, jei konservatyvūs metodai nesuteikia norimo rezultato, o kolikų dažnis padidėja.

Operacijos gali būti dviejų tipų:

  1. Laparoskopija - paprastas chirurginio gydymo būdas - dešiniosiose hipochondrijoje atlikti keletą pilvo sienelių skylių. Per angą įterpiamas prietaisas su fotoaparatu, kuris padeda gydytojui atlikti gydymą. Informacija rodoma monitoriaus ekrane. Naudojant prietaisą, akmenys pašalinami, reabilitacijos laikotarpis trumpas.
  2. Perkutaninė cholecistostomija - pilvo pjūvis, įterpiamas drenažinis vamzdelis, pats organas pašalinamas. Ši technika naudojama rimtai sergantiems pacientams, dažnai šis metodas naudojamas papildomoms ligoms gydyti. Tokia operacija rekomenduojama pirmąją savaitę nuo ūminio negalo.

Prieš chirurginį gydymą skiriami antibakteriniai vaistai ir rehidracija, todėl sumažėja chirurginio poveikio.

Priklausomai nuo cholecistito sunkumo ir rūšies, gydytojai gali skirti konservatyvų gydymą, kuris apima vaistus.

Esant tokiai būklei, griežtai draudžiama vykdyti savaiminį gydymą, nes gali atsirasti komplikacijų, susijusių su akmenų judesiais.

Pagrindinės gydymo taisyklės yra naudoti įvairius vaistus:

  1. Antispazminis
  2. Antibiotikai.
  3. Vaistiniai preparatai, skirti pašalinti apsinuodijimo simptomus.
  4. Cholinoliziniai vaistai.
  5. Vėmimas ir kiti sutrikimai.

Kai paciento būklė grįžta į normalią būseną, gydytojai iš naujo diagnozuoja, o tai padeda nustatyti, ar operacija yra būtina.

Lėtinis kumuliacinis cholecistitas ne visada gali būti gydomas vaistais, jei pacientas turi papildomų ligų.

Gydymas ir dieta visada naudojami kartu, nepriklausomai nuo gydymo metodo. Tinkama mityba padeda pacientams greitai susigrąžinti ir normalizuoti jų būklę.

Be to, maistas šalina uždegimą ir stresą tulžies pūslėse, kepenyse ir virškinimo trakte.

Dietos vaidmuo

Tulžies pūslės ligos gydymas apima visas priemones, kurios apima paciento dietos koregavimą.

Būklė pradeda normalizuotis, kai akmenys pašalinami iš organo. Kai kuriais atvejais operacija negali būti atlikta, tačiau prieš tai ir po jos reikės laikytis mitybos taisyklių.

Apskaičiuoto cholecistito dietą ir pavyzdinę mitybą nustato gydantis gydytojas ir dietologas.

Tai pašalina skausmą, uždegimą, sustabdo akmenų vystymąsi ir augimą.

Tam tikriems maisto produktams reikia daug perdirbti skirtų tulžies, ypač gyvulinių riebalų. Kai kurie produktai yra draudžiami, o kai kurie iš jų būtinai turi būti įtraukti į meniu.

Jei yra diagnozuotas kūno cholecistitas, dietos tikslas yra toks:

  1. Sumažinti tulžies kiekį, išsiskiriantį naudojant lengvą maistą ir maistą.
  2. Sumažina tulžies klampumą dėl cholesterolio kiekio maiste mažinimo.
  3. Palaikykite tulžies ir kepenų darbą dėl tinkamo baltymų, riebalų ir angliavandenių naudojimo.
  4. Žarnyno nutekėjimo kontrolė, jos stimuliavimas.

Jei ūminėje fazėje atsiranda kumuliacinis cholecistitas, skausmas ir kiti simptomai pasireiškia staiga ir staiga. Pacientai dažnai jaučia skausmą, skausmą kepenyse.

Be to, sutrikusi pykinimas, vėmimas, išmatos ir virškinimo sistema. Šiuo metu reikia valgyti atsargiai, pašalinant bet kokius kietus maisto produktus.

Būtina naudoti skysčius ir tyrinius. Panašus maistas padeda sustabdyti skausmą, o uždegiminių audinių būklė normalizuojama.

Bendrosios rekomendacijos

Skaičiuojamojo cholecistito mityba turėtų priklausyti nuo gydymo režimo, pacientas visada turėtų valgyti tuo pačiu metu ir stabiliai.

Rekomenduojama valgyti 5-6 kartus per dieną ir nustatyti patogų laiką. Geriausia 2-3 valandų intervalus tarp dozių.

Tokia taisyklė padeda tulžies pūslėms ir kitiems organams priprasti prie režimo, todėl skrandžio sulčių sekrecija prasidės pagal grafiką.

Jei pertrauka tarp valgio yra didelė, prasideda dehidracija, išsiskiria nuosėdos iš tulžies, iš kurios atsiranda konkrečių.

Antroji svarbi taisyklė - laikytis dienos kalorijų meniu. Pacientams reikia valgyti iki 2000 kcal per parą.

Maistas su cholescitų skaičiumi chroniškoje fazėje turi bendras rekomendacijas:

  1. Riebaluose turi būti dominuojantys baltymų produktai, apytikslė norma iki 1,5 gramų 1 kg kūno svorio.
  2. Sumažėja angliavandenių naudojimas, jūs galite ne daugiau kaip 4 gramai 1 kg svorio, kitaip pradedama perdirbti medžiagas į riebalus
  3. Riebalai turi būti ne daugiau kaip 1 gramas 1 kg svorio ir 70 proc. Augalinės kilmės.
  4. Svarbu išskirti cholesterolio maisto produktus.
  5. Atsisakyti prieskonių ir karšta.
  6. Augalinis maistas yra neleidžiamas visiems, yra draudimas naudoti vaisius ir daržoves, todėl dujos ir fermentacija žarnyne.
  7. Būtina apriboti ilgą laiką suvirškintą maistą.
  8. Paskutinis valgis vyksta 3 valandas prieš miegą.
  9. Neįmanoma persivalgyti.
  10. Visi indai geriau šlifuojami, suvartojami šilumos pavidalu.
  11. Neįskaitant alkoholio, druska yra ribota.
  12. Pacientui reikia laikytis geriamojo režimo, kasdien suvalgyti iki 2,5 litrų skysčio.

Apskaičiuotas cholecistitas gali būti gydomas mineraliniu vandeniu, tačiau tikslūs vaistai turi būti išaiškinti gydytojui, nes kompozicijos ir savybės skiriasi.

Be to, mineralinis vanduo turi būti girtas pagal tam tikrą modelį.

Leidžiami produktai

Kalkulinio cholecistito mityba yra stabilizuoti kepenų, žarnų ir tulžies pūslės būklę ir funkciją.

Tinkama mityba normalizuoja tulžies srautą. Visi maisto produktai, kuriuos leidžiama valgyti, draudžiama kepti.

Galite gaminti tik porą, virti, kepti ir virti. Valgio metu nenaudokite prieskonių, taip pat padažų ir majonezo.

Paciento racione gali būti šie produktai:

  1. Dėl baltymų galite naudoti žuvies ir mėsos valgymo veisles, kuriose nėra riebalų. Gyvūniniai produktai yra virti vienoje dalyje arba virti.
  2. Pieno produktai turėtų būti vartojami be riebalų, be saldiklių ir kitų priedų, geriau naudoti namų produktus.
  3. Javai naudojami sriuboms ir grūdams gaminti. Jie turėtų būti kruopščiai virti minkšta, geriau padaryti gleivinių patiekalų. Jei košė yra virti piene, pridedama tokia pati vandens dalis. Galų gale galite pridėti šiek tiek daržovių ar sviesto.
  4. Daržovių maistą galima valgyti virti ar kepti. Žalių vaisių ir daržovių ne visada leidžiama, jie naudojami tik gydytojo rekomendacijai.
  5. Leidžiama naudoti šviežios sultys, tačiau ją reikia atskiesti vandeniu. Cukrus draudžiama pridėti, nenaudokite sulčių iš parduotuvių.
  6. Kiaušiniai su kumuliaciniu cholecistitu gali būti ne daugiau kaip 1 gabalė per dieną, o baltymai leidžiami, o triušiai neturėtų būti įtraukti.
  7. Naudingi džiovinti vaisiai, kurie valgomi gryna forma arba sudaro kompotus.
  8. Augalinis aliejus naudojamas iki 20-30 gramų per dieną.
  9. Naudingas riebalų bekrybis varškė.

Maistas su kalkuliuotu cholecistimu gali būti įvairus, yra daug receptų, leidžiamas maistas gali būti derinamas ir skaniai ir sveiki.

Jei į dietą įvedamas naujas produktas, reikia stebėti būseną, skausmas ir kiti sutrikimai neturėtų prasidėti po jo, priešingu atveju pristatomas maistas yra pašalintas.

Mityba atliekama frakcionuotai, mažose porcijose ir dažnai. Perdozavimas gali sukelti tulžies išsiskyrimą dvylikapirštėje žarnoje, o tai blogina klinikinę įvaizdį.

Visą maistą kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai kruopščiai užsigerti,

Vanduo ir kiti gėrimai turi būti gerti po valgio 20-40 minučių, valgio metu nenaudokite skysčių. Tarp gėrimų galite naudoti arbatmedžius, nuoviras ir infuzijas, želė, kompotus.

Draudžiami produktai

Norint greitai susigrąžinti sveikatą ir pažeistus organus, reikia naudoti tinkamą mitybą.

Gydymo metu turite žinoti draudžiamų produktų, kurie yra visiškai pašalinti, sąrašą. Priešingu atveju, apskaičiuojamojo cholecistito mityba nepasieks norimų rezultatų ir gali pabloginti simptomus.

Kai kuriems produktams reikalingas didelis kiekis tulio ir ilgalaikio virškinimo, dėl ko vidiniai organai kaupiasi.

Svarbu atsisakyti šių produktų:

  1. Soda ir alkoholiniai gėrimai.
  2. Greitas maistas, dešrelės, patogūs maisto produktai.
  3. Riebios žuvys ir mėsa, nes jie ilgą laiką suskaidomi. Raudonoji žuvis, silkė ir ikrai yra draudžiama.
  4. Cukrus dideliais kiekiais.
  5. Turtingi pagrindiniai patiekalai, sultiniai.
  6. Kai kuriais atvejais sultys iš vaisių ir daržovių.
  7. Muffin ir saldumynai.
  8. Kvietinių miltų kepimas pagal tam tikrą draudimą. Jei kalbama apie duoną, galite naudoti 2 dienų kepimą arba padaryti krekerių, kurie nekenkia.
  9. Kepiniai tešlos gaminiai.
  10. Padažai ir kiti priedai iš parduotuvės, kuriuose yra konservantų ir kenksmingų medžiagų. Vietoj padažų rekomenduojama naudoti kefyro, kuriame mėsa yra išmirkyta ir kepama. Jogurtai tinka salotų padažu.

Kalkulinio cholecistito gydymas reikalauja laiko ir pastangų. Kai kurie pacientai gali pasiekti patobulinimų be chirurginės intervencijos.

Naudojant tam tikrus vaistus, galima ištirpinti akmenis, nors tai dažniau atsitinka, jei jų dydis yra mažas. Dideliam ugdymui reikia rimtesnės terapijos.

Mityba su kumuliaciniu cholecistitu padeda normalizuoti žmogaus būklę, šalina komplikacijų formavimąsi ir ūminę patologiją.

Rekomendacijos nėra griežtos, jas gali pastebėti bet kuris pacientas, tačiau būtina laikytis pagrindinių reikalavimų.

Gyvenimo būdas

Kuriant patologijos terapinius metodus, būtina keisti ne tik dietą, bet ir gyvenimo būdą.

Asmuo turi aktyviai gyventi, bet nenaudoti intensyvaus krūvio. Pagrindinės taisyklės yra šios:

  1. Pašalinkite stiprų fizinį krūvį.
  2. Stenkitės, kad nebūtų įtampos.
  3. Nenaudokite streso ir emocinio nusivylimo.
  4. Stebėkite režimą visą dieną.
  5. Vakarais ir po valgio rekomenduojama vaikščioti daugiau gatvėje.
  6. Ar gydomieji pratimai kiekvieną rytą.
  7. 1-2 kartus per metus apsilankykite SPA kurortuose.

Po gydymo priemonių, nerekomenduojama staigiai pereiti prie įprasto maisto. Maistą reikia laikytis kelerius metus, net jei ligos simptomai nebėra.

Su aštriu dietos pasikeitimu gali atsirasti stiprus virškinamojo trakto kiekis, nes skausmas vėl atsiranda. Iš dietos jie atlieka sklandų išėjimą, todėl nuolat reikia vartoti badavimo dienas, pabandyti nenaudoti draudžiamų maisto produktų, ypač riebių ir keptų.

Apskaičiuotas cholecistitas savaime nėra baisus, daug pavojingesnis nei patologijos komplikacijos. Terapijos metu pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo, kuris kontroliuoja būklę.

Kiekvienas pacientas turi skirtingus gydymo simptomus ir padarinius.

Apskaičiuotas cholecistitas: požymiai, gydymas, dieta. Kalkulinio cholecistito diferencinė diagnostika

Apskaičiuotas cholecistitas yra tulžies pūslės liga, pasižyminti sunkiais uždegiminiais procesais. Palyginti su kitomis pilvo ertmės ligomis, ši liga yra labai įprasta.

Šiandien ši liga serga apie 20 proc. Gyventojų, o šie skaičiai sparčiai auga. Taip yra dėl to, kad daugelis žmonių maitina riebalų turinčius produktus - aliejų, riebalus, riebią mėsą, kiaušinius ir taip pat laikosi sėdimojo gyvenimo būdo. Be to, daugelis žmonių serga cukriniu diabetu ar nutukimu. Dažniausiai moterys kenčia nuo cholecistito - tai yra dėl geriamosios kontracepcijos ir nėštumo.

Pagrindinės priežastys

Apskaičiuotas cholecistitas yra pagrindinė priežastis - tai yra infekcinė liga. Žmonių žarnyne yra gyvų mikroorganizmų, kurie prisideda prie virškinimo proceso pagerinimo, tačiau kartais jie gali paslėpti didelį pavojų.

Yra tam tikrų veiksnių, kurie sukelia mikroorganizmų padidėjimą, dėl kurių organas gali sugedviauti.

  • Vaistų vartojimas kai kurių grupių.
  • Sedentinis gyvenimo būdas.
  • Pernelyg didelis cholesterolio kiekis dėl didelio kaloringumo dietos.
  • Stresas.
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai žarnyne.
  • Endokrininės sistemos sutrikimai.
  • Imuniteto silpnėjimas.
  • Arterijų aterosklerozė ir tulžies pūslės pažeidimas.
  • Lėtinės ligos ar infekcijos, kurias sukelia parazitai.
  • Hormoninio fono sutrikimas dėl geriamųjų kontraceptikų vartojimo, menopauzės ar nėštumo.

Apskaičiavimo cholecistitas turi gana didelę etiologiją. Ligos raida taip pat yra pažymėta atsižvelgiant į autoimunines ligas ir alergines reakcijas.

Daugelis žmonių kenčia nuo lėtinio cholecistito dėl organų, esančių pilvo ertmėje, praleidimo arba dėl įgimtų tulžies pūslės struktūros sutrikimų. Labai dažnai ši liga vystosi dėl pankreatito fone, nes sekrecijos nepakankamumas.

Simptomai

Remiantis klinikine eiga, kumuliacinis cholecistitas gali būti lėtinis ir ūmus, o pirmą kartą remisija pakeičiama paūmėjimu. Gilinimo laikotarpis gana dažnai primena ūminio organo uždegimo klinikinę išraišką.

Pagrindiniai cholecisto simptomai rodo:

  • Vėmimas ir pykinimas.
  • Rėmuo.
  • Burnoje yra karstumas.
  • Jautrumas skausmui dešinėje pusrutulyje.
  • Pylimas

Garsiausias manifestacija yra kepenų kaklelio būklė, turinti šiuos klinikinius lėtinio kalcio cholecistito požymius:

  • Palpuojant pilvą, jaučiamas staigus skausmas.
  • Galvos svaigimas.
  • Pilvo išsipūtimas (pilvo pūtimas).
  • Pykinimas kartu su pakartotine vėmimu.
  • Skausmo atsiradimas, kuris yra susijęs su provokuojančiais veiksniais, pvz., Mitybos pakitimais, greitu pėsčiųjų eiga, bėgimu, drebėjimu vairuojant, alkoholio vartojimu.
  • Dėl skausmo būdingas švitinimas apatinių, pečių ir apatinės nugaros dalies srityse.
  • Viršutinės pilvo ertmės atsiradimas dėl staigių skausmų.

Objektinis egzaminas gali būti nustatytas tuos ar kitus simptomus, rodančius šios ligos buvimą. Visi jie susideda iš to, kad palpacijos procese yra stiprus skausmas.

Atleidimo stadijoje skaičiuojamasis cholecistitas dažniausiai yra besimptomiškas. Rėmimasis su dietos paklaidomis pakeičiamas paūmėjimu.

Diagnostika

Įtarus ligą, diagnostinė paieška susideda iš papildomų tyrimų metodų:

  • Ultragarsas.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Kraujo biocheminė analizė nustatant bendrą baltymų, jo frakcijų, taip pat cholesterolio, trigliceridų kiekį.
  • Fibrogastroduodenoskopija ir kt.

Komplikacijos

Jei vėlyvoji diagnozė ar vėlyvas gydymas, apskaičiuotam cholecistiziui gali turėti įtakos tokios komplikacijos:

  • Lašai.
  • Gilus uždegimas (empjema).
  • Ūminis tulžies takų uždegimas, ūminis cholangitas.
  • Tiltų sienos perforacija ir tolesnis peritonito vystymasis.
  • Absorbcijos sutrikimas žarnyne su visomis tolesnėmis pasekmėmis.
  • Piktybiniai onkologiniai procesai.
  • Pakartotinai kasos uždegimas.
  • Vaterinio nipelio siaurinimas (stenozė) (didžioji dvylikapirštės žarnos papilija).
  • Mechaninė gelta, sukurta pažeidžiant tulžies nutekėjimo funkciją (tulžies pūslelės blokada, jos nutekėjimas arba didžioji dvylikapirštės žarnos papilija).
  • Akmens formavimas (choledokolitiazė).

Lėtinio kapiliarinio cholecistito diferencinė diagnostika

Cholecistitas išsiskiria inkstų kolikomis, kasos uždegimu, apendicitu, perforuotos dvylikapirštės žarnos opalige ir skrandžiu.

Palyginti su ūmaus cholecistito inkstų kolikomis, stiprus skausmas jaučiamas juosmens srityje. Skausmas pasireiškia šlaunies ir genitalijų zonoje. Kartu su šia tema yra šlapinimosi pažeidimas. Su inkstų kolikomis, leukocitozė nėra fiksuota ir temperatūra neauga. Šlapimo tyrimas rodo druskų ir kraujo komponentų buvimą.

Su dideliu priedėlio vieta, ūminis apendicitas gali sukelti ūminį skaičiuojamą cholecistitą (dieta yra aprašyta žemiau). Skirtumas tarp ūminio apendicito ir cholecistito yra tas, kad pastaruoju atveju skausmas pasireiškia pečių ir dešine liauka, ir yra vemimas su tulžimi. Su apendicitu, nėra Mussi-Georgievsky simptomų.

Be to, ūminis apendicitas yra daug sunkesnis, aktyvus peritonito vystymasis. Šiuo atveju chroniško kumuliacinio cholecistito diferencinė diagnozė yra supaprastinta, jei ligos istorijoje yra informacijos, kad pacientas turi akmenligę tulžies pūsle.

Kai kuriais atvejais perforuotos dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opos uždengiamos kaip ūmus cholecistitas. Tačiau, skirtingai nuo ūminio cholecistito opų, ligos istorijoje paprastai yra akivaizdžių organo buvimo požymių.

Ūminis cholecistitas turi skausmingų pojūčių, kurios plinta į kitas kūno dalis, taip pat vėmimą su tulžies turiniu. Iš pradžių skausmo jausmas lokalizuojasi dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje, palaipsniui didėja, prasideda karščiavimas.

Paslėptos perforuotos opos pasireiškia ryškiai. Pirmosiomis ligos valandomis priekinės pilvo sienelės raumenys yra stipriai įtemptos. Labai dažnai pacientai skundžiasi dėl skausmo dešinėje klubo dalyje, nes skrandžio turinys patenka į ertmę. Kai yra cholecistitas, pastebėtas kepenų silpnumas.

Ūminio pankreatito metu padidėja intoksikacija, žarnyno paresis, pasireiškia greitas širdies plakimas, tai yra pagrindinis skirtumas nuo cholecistito. Kasos uždegimo atveju skausmas dažnai būna susijęs su sunkiu vėmimu. Gana sunku atskirti ūminį gangreninį kumuliacinį cholecistitą nuo ūminio pankreatito, todėl diagnozė atliekama stacionariomis sąlygomis.

Dieta

Cholecistitas yra gana rimta liga. Tinkama mityba su šia diagnoze padeda greitai atsigauti. Šiuo atveju medicinos mityba turėtų būti nukreipta mažinti rūgštingumą ir tulžies sekreciją.

Rūkyti ir kepinti maisto produktai yra pašalinami iš dietos. Įtraukite į meniu jums reikia šviežių daržovių ir vaisių, augalinio aliejaus, grūdų.

Ką nevalgyti, jei yra diagnozuotas kalcio cholecistitas? Meniu turėtų būti pritaikyti specialūs reikalavimai:

  • Reikėtų atsisakyti keptų ir riebių maisto produktų.
  • Dažnai reikia valgyti, porcijos turėtų būti mažos.
  • Sumažinkite saldžiųjų ir miltų produktų sunaudojimą.
  • Venkite karštų ir šaltų maisto produktų.
  • Duokite pirmenybę kepiniams, virtiems ir troškintiems maisto produktams.
  • Sumažinkite stiprią arbatą ir kavą.
  • Ne daugiau kaip trys kiaušiniai per savaitę, tačiau pageidautina pašalinti trynį.
  • Valgykite daugiau augalinių ir pieno produktų, nes pluoštas pagerina judrumą ir normalizuoja išmatą, o pieno normalizuoja rūgščių ir bazių pusiausvyrą.
  • Laikykitės dietos, yra tuo pačiu metu.

Su liga, tokia kaip kalkulinis cholecistitas, dieta po operacijos turi būti tokia pati kaip lėtinė ligos forma.

Galia

Tinkama mityba su šia liga gali būti ilgalaikis remisijos laikotarpis. Iš dietos turėtų būti pašalintas maistas, kuris prisideda prie akmenų susidarymo ir kūno svorio.

Jūs turite įtraukti į meniu produktus, kuriuose yra pluošto, pieno baltymų, augalinio aliejaus ir vartoja daug skysčių. Sumažinkite maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug riebalų ir cholesterolio, kiekį.

Leidžiamų produktų sąrašas

Siekiant užkirsti kelią galimai iššifruotam cholecistizmui, patariama susipažinti su patvirtintų produktų sąrašu:

  • Pieno produktai.
  • Daržovių ir grūdų sriubos, žalumynai (išskyrus rabarbarą, rūgštį ir špinatus), daržoves, grūdus, virtą mėsą ir žuvis.
  • Sūris, menkių kepenys, silkės.
  • Vakarų kviečiai ir ruginė duona, raumenų pyragas.
  • Saulėgrąžos, alyvuogių ir sviestas (nedidelis kiekis).

Apskaičiuotas cholecistitas: kaip gydyti?

Klasikinis šios ligos gydymas yra skausmo malšinimas ir hospitalizacija. Lėtinės formos atveju gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Paskirtas lovos poilsis, sulfatai ar antibiotikai, taip pat truputinė dieta. Kai uždegimas mažėja, fizioterapija leidžiama.

Gydymas (apskaičiuoto cholecistito paūmėjimas) atliekamas taip:

  1. Pagal nustatytus tyrimus gydytojas nustato ligos stadiją ir formą.
  2. Diagnozė yra padaryta.
  3. Kai nustatomas ūmus uždegiminis procesas, pacientui yra paskirti priešuždegiminiai vaistai ("No-shpa", "Papaverina hydrochloride") ir antibiotikai, kurių veikimo spektras yra labai įvairus.
  4. Po to, kai uždegimas buvo pašalintas ir infekcijos susikaupimas buvo sustabdytas, buvo nustatyti cholereticiniai vaistai, kurie pagreitina tulžies pūslės ištuštinimą ir palengvina uždegiminį procesą.

Jei tulžies pūslės kanaluose arba pačiame organe randami akmenys, o uždegiminis procesas yra išreikštas, tada nurodoma operacija. Atsižvelgiant į kalcio lokalizaciją ir jų dydį, pašalinami arba nuosėdos, arba tulžies pūslė. Konservatyvaus gydymo ar skaičiuojamo cholecistito skaičiavimo diagnozės nepakankamumas yra absoliuti šio rodiklio reikšmė.

Liaudies medicina

Esant ūminio proceso slopinimo momentams, leidžiama naudoti populiarią gydymą. Norėdami atstatyti kūno funkciją, naudojami nuojauta ir įpylimai (iš kukurūzų stigmos, geltona ir tt), kurie turi antimikrobinį ir sutraukiančiąjį poveikį.

  • Pacientui naudinga įtraukti į dietą mineralinius vandenis ("Essentuki" № 4 ir № 17, "Slavų", "Naftusya", "Mirgorodskaya") ir cholagogue tees. Iš vaistinių augalų pagrindu leidžiama naudoti "Allohol" ir "Holagol".
  • Lėtiniu cholecistitu bevandenis vamzdelis turi būti vartojamas 2-3 kartus per savaitę. Tuščiu skrandžiu gerkite šiltą vandenį arba nujunkite (1 puodelis). Po 30 minučių jums reikia gerti "Allohol", o tada vėl - žolelių nuovirą. Kitas jums reikia gulėti kairėje pusėje, o dešinėje turite įdėti šildymo spintelę. Šioje pozicijoje rekomenduojama likti 1,5-2 valandoms.

Ligos, tokios kaip kalkulinis cholecistitas, gydymas (gydymas ir mityba turėtų būti atliekami tik prižiūrint specialistams), apima tradicinės medicinos naudojimą. Lėtinėje formoje toks gydymas labai palengvina būklę, o svarbiausia - lemia teigiamų rezultatų.

Apskritai gydymą tradicine medicina galima suskirstyti į dvi pagrindines sritis:

  1. Per choleretic žolelių.
  2. Homeopatiniai preparatai, turintys įtakos akmenims, turintiems tam tikrą cheminę sudėtį, panaši sudėtis. Pavyzdžiui, jei šlapimo analizėje buvo nustatytas fosfatas arba oksolino rūgštis, tos pačios rūgštys nustatomos apdorojimo proceso metu. Dėl cholecistito be akmenų naudojami vaistai, kurie aktyvuoja imuninę sistemą.

Sultinio receptai

  1. Moliūginės žolė (arbatinis šaukštelis) turi būti užvirta verdančiu vandeniu (stikliniu), o tada įtvirtinta dvi valandas. Jei yra tulžies pūslės liga, reikia gerti 3 kartus per dieną 1/4 puodelio.
  2. Vaistinio šalavijos lapeliai (2 šaukštai) virinami verdančiu vandeniu (2 puodeliai), po to infuzuojami pusvalandyje ir filtruojami. Kepenų ar tulžies pūslės uždegimo procesuose turite gerti 1 valgomą šaukštą. šaukštą kas dvi valandas.
  3. Veronikos padažas (arbatinis šaukštelis) virtas verdančiu vandeniu (stikliniu), o po to infuzuojamas pusvalandį. Jūs turite gerti 3 kartus per dieną už 1/4 puodelio.
  4. Kukurūzų stigmos (šaukštas) virinamos verdančiu vandeniu (stikliniu), po to infuzuojamos 60 minučių ir filtruojamos. Gėrimas kas 3 valandas turėtų būti 1 valgomasis šaukštas. šaukštas.
  5. Vynuogių žolė (10 g) užvirta vandeniu (3 puodeliai) ir virinama 10 minučių. Gėrimas sultinio turėtų būti prieš valgant tris kartus per dieną stiklui.
  6. Kietųjų žolių poskiepiai (20 g) užvirinami verdančiu vandeniu (1,5 puodeliai) ir infuzuojami keletą valandų, po to filtruojami. Jei cholecistitas, paimkite vieną stiklinę 3 kartus per dieną. Kurso trukmė - 1 mėnuo.
  7. Perforuoto "Hypericum" žolė (šaukštas) virinama verdančiu vandeniu (stikliniu), virinama 15 minučių, po to filtruojamas. Jūs turite gerti 3 kartus per dieną už 1/4 puodelio. Dėl šio sultinio yra charakteringas choleretic ir priešuždegiminis poveikis.
  8. Medaus vaisius (2 šaukštus) virtas verdančiu vandeniu (1,5 puodeliai), supilamas ir įpilamas 3 valandas. Kai cholecistitas geria sultoną per pusę valandos prieš valgį 1/2 puodelio 3-4 kartus per dieną.
  9. Kruopščiai pjaustykite tą pačią gvazdikėlių, ramunėlių, giliavandenių dobilų, krapų sėklų ir zosterinių gėlių kiekį. Sumaišykite ir supilkite gautą mišinį (3 šaukštai). Verdančio vandens (2 puodeliai). Tada stiklo turinys įlašinamas 20 minučių ir filtruojamas. Priimti kasdien po valgio ryte ir vakare prieš sapną 1/2 ar 1/4 stiklinės.
  10. Smulkiai pjaustykite 3 dalis smėlio gobtuvų gėlių, 2 dalis pankolio, lapinės dumblių, gervuogių žolelių ar mėtos lapų ir krapų. Supilkite gautą mišinį (2 šaukštai) verdančiu vandeniu (2 puodeliai). Reikalauti 8-12 valandų ir padermė. Gerkite prieš valgį 3-4 kartus per dieną 1/3 puodelio.
  11. Ramunėlių gėlės (šaukštas) užvirta verdančiu vandeniu (stiklo). Su cholecistitu vartokite klampos šilumos pavidalu. Priešai 2-3 kartus per savaitę.
  12. "Boudra" ivy-formos (arbatinis šaukštelis) virtas verdančiu vandeniu (stikliniu) ir infuzuojamas maždaug 60 minučių, tada filtruojamas. Jūs turite gerti 3 kartus per dieną 1/3 puodelio (prieš valgant).
  13. Pipirmėčių (šaukštus) virkite verdančiu vandeniu (stikliniu) ir paruoškite pusvalandį. Dienos metu gerkite mažus bandelės (mažiausiai tris kartus).

Daugeliu atvejų žmonės daug metų kenčia nuo lėtinio cholecistito. Jo eiga ir paūmėjimų dažnis yra tiesiogiai susiję su asmens troškimu įveikti šią ligą visais įmanomais būdais ir priemonėmis. Jei sergate, pabandykite laikytis sveiko ir tinkamo gyvenimo būdo (fizinio aktyvumo, subalansuotos mitybos, tinkamo poilsio ir darbo). Be to, nepamirškite apie vaistų vartojimą, o remisijos laikotarpiais pageidautina papildomai naudoti tradicinę mediciną.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Hepatitas

Kas yra ALAT ir ASAT kraujo tyrimuose. Iššifravimas

Alanino aminotransferazė ir aspartato aminotransferazė yra endogeniniai fermentai ir yra reikšmingi žymenys atliekant biocheminį kraujo tyrimą.Nors padidėjęs ALT lygis vienareikšmiškai neparodo sveikatos problemų, tačiau abu šie fermentai paprastai nėra dideliose kraujyje.
Hepatitas

Žmogaus kepenys

LIVER STRUKTŪRAŽmogaus kepenys yra žemiau diafragmos, užima teisingą subcostalą, epigastriką ir dalį kairiųjų pakrančių regionų.Žmogaus kepenys turi minkštą tekstūrą, tačiau ji yra tanki struktūra, nes ji apima jungiamojo audinio apvalkalo, vadinamą Glissono kapsuliu, ir daugybė jungiamojo audinio pertvaros, giliai į organą.