Žaizdos akmenys ir nėštumas

Nėštumas - laikotarpis, per kurį moterio kūnas dirba vaisiaus laikymui. Tai užtikrina hormoniniai pokyčiai, galintys paveikti kiekvieną kūno ląstelę. Dažnai per šį laikotarpį nėščia moteris susiduria su lėtinių ligų arba naujų ligų, kurių pagrindinis veiksnys yra progesteronas, sustiprėjimą. Viena iš šių ligų yra cholelitiazė, kuri taip pat vadinama nėščių moterų liga.

Tulžies akmenų priežastys nėštumo metu

Nėštumas padidina daugelio moterų ligų riziką, nes pasireiškia hormoniniai pokyčiai, taip pat dėl ​​to, kad jėgos praleidžiamos už vaisiaus laikymą, todėl imuninės sistemos gynybos mechanizmai dažnai nesugeba. Per šį laikotarpį gaminamas progesteronas, kuris paveikia kūno raumenų atsipalaidavimą, tulžies pūslė nėra išimtis. Iš to, tulžys pašalinamas lėčiau, o tai prisideda prie stagnių procesų atsiradimo, kai susidaro akmenys.

Dėl tulžies akmenų atsiradimo gali būti daug priežasčių. Veiksniai, galintys sukelti ligą:

  • dažnas vartojimas pernelyg didelio maisto kiekio;
  • moters veiklos ir sentimentalaus gyvenimo būdo trūkumas;
  • genetinė polinkis;
  • amžius;
  • svorio problemos;
  • progesterono kiekio padidėjimas nėštumo metu;
  • cukrinis diabetas.
Atgal į turinį

Simptomai

Žarnų ląstelių liga pasireiškia nepastebėta arba su lengvaisiais simptomais ir gali būti diagnozuojama tik atsitiktinai, kol akmuo pasislenka į kanalą, ypač nėštumo metu, daugelis ligos simptomų gali būti priskirti prie moters padėties. Tulžies akmenligės simptomai:

  • pykinimas;
  • minkštas troškimas;
  • trachimas;
  • pilvo pūtimas;
  • rėmuo;
  • stiprus skausmas dešinėje pusėje, ūgliai į šonkaulius ar pečius;
  • burnos burnos jausmas.
Atgal į turinį

Diagnostika

Tie, kurie yra nėščia, žino, kad ankstyvoje stadijoje retai aptiktų tulžies akmenų, nes ligos požymiai panašūs į toksikozę, kuri turi įtakos beveik visoms moterims. Todėl jie dažniausiai diagnozuojami antrąjį trimestrą, nes toksikozė jau turėtų atsisakyti, tačiau ši būklė tęsiasi ir skausmas šonuose yra ne mažiau. Tada gydytojas gali įtarti, kad tulžies pūslė veikia netinkamai.

Jei norite nustatyti ligą, atlikite šiuos tyrimus:

  • pilnas kraujo tyrimas, analizė iš šlapimo, laboratoriniai tyrimai siekiant nustatyti bilirubino lygį;
  • ultragarsinė diagnozė pilvo ertmėje, kuri yra tinkamiausias ir veiksmingiausias būdas, ypač atsižvelgiant į nėštumą.
Atgal į turinį

Gydymas

Kadangi vaistų vartojimas nėštumo metu yra bandomas vartoti retai ir kuo atidžiau, pirmas dalykas, kurį gydytojas pataria atsikratyti tulžies akmenų:

  • valgyk tik maistą maistu nedidelėmis dalimis;
  • aštrios, riebalinės, sūrus, keptos;
  • Padaryti sau maistą;
  • atlikite lengvą pratimą, kuris stiprina poveikį.

Jei tokia schema neveikia, gydytojai nurodo diuretikus tulžies pūslės gydymui, tačiau šiuo atveju nėščia moteris dažniausiai patenka į ligoninę, nes tokių vaistų veikimas gali sukelti dehidrataciją. Todėl pacientas turi lašintuvus.

Jei liga sukelia stiprų skausmą, gydytojas gali paskirti nesunkus antispazminis ar skausmą malšinantis vaistas. Šis gydymas žymiai pagerina nėštumo būklę.

Kartais būna atvejų, kai tradicinis gydymas yra neveiksmingas ir simptomai nesikeičia. Tokiu atveju, siekiant pašalinti akmenį, skiriama chirurginė intervencija. Labiausiai paplitusi operacija yra laparoskopija.

Šis metodas leidžia jums pašalinti dalį tulžies pūslės ar viso organo taip, kad nėščiai moteriai nebūtų daug skausmo. Laparoskopija leidžia atlikti nedidelius pjūvius. Reabilitacijos laikotarpis po operacijos yra daug greitesnis ir neskausmingesnis nei po normalios operacijos. Operacija numatyta tik kraštutiniais atvejais.

Jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti ar naudotis močiutės metodais. Dažniausios savaiminio gydymo klaidos yra šios:

  • šilumos suspaudimų įvedimas į skausmingą vietą - tai tik prisideda prie bakterijų proliferacijos;
  • skausmo vietoje masažas;
  • populiarių receptų naudojimas nesikreipiant į gydytoją;
  • Nesikreipkite į specialistą dėl pagalbos.
Atgal į turinį

Ginekologijos poveikis vaisiui

Žaizdų akmenų buvimas vaisiui nedaro tiesioginio poveikio, tačiau yra netiesioginių pavojų. Su ligos paūmėjimu gali atsirasti infekcijos paplitimas visoje būsimos motinos kūne. Uždegiminis procesas pablogina imuninę sistemą, nėščia moteris yra nuolatinio streso, negali miegoti ir valgyti visiškai. Iš to kyla nesugebėjimas aprūpinti vaisiu maistinėmis medžiagomis ir todėl nešioti.

Žaizdų prevencija

Bet kokiu atveju, ligos prevencija yra daug geresnė už gydymą, o tuo metu, kai moteris nutarė pastoti, ši taisyklė tampa neginčytina, nes moteris yra atsakinga ne tik už savo sveikatą, bet ir už vaiko gimimą.

Prevencinės priemonės, susijusios su tulžies pūslės problemomis, nesiskiria nuo gydytojo rekomendacijų tiems, kurie nusprendė pastoti:

  • laikytis tinkamos mitybos principų, pašalinti kenksmingas medžiagas ir chemines medžiagas iš dietos, laikytis maisto vartojimo režimo;
  • nepraleisti suplanuotų metodų ir medicininių patikrinimų, kurie suteikia galimybę pamatyti nukrypimus nuo normos;
  • stebėti svorio padidėjimą, kadangi jo per didelis augimas ne tik apsunkina nėštumą ir gimdymą, bet taip pat veda prie vidaus organų sutrikdymo, o riebalai yra ant jų;
  • palaikyti aktyvų gyvenimo būdą, sportuoti nėščioms moterims, nebent gydytojas draudžia fizinį aktyvumą.

Žarnų akmenys nėštumo metu

Tulžies pūslė yra specialus organas, kuris yra vienas iš virškinimo sistemos komponentų. Tulžies pūslė veikia kaip saugojimo įtaisas specialiam skysčiui, tulžį, per kurį išsiskiria riebalai. Ir dažnai nėštumas yra veiksnys, prisidedantis prie lėtinių tulžies pūslės ar tulžies latakų. Yra tikimybė, kad šis organas padidės, jei moteriai prieš nėštumą atsiranda problemų dėl tulžies pūslės.

Nepakankamas pūslelinės pūslelės nuokrypis, kurį gali patirti nėščia moteris, yra lėtinis cholecistitas. Ši liga sukelia tulžies sąstingio ar infekcijos: jie sukelia uždegimo pokyčius tulžies pūslės sienelėje. Tulžies sąstingį sukelia vadinamoji diskošensija - tulžies pašalinimas iš tulžies pūslės. Ir vėl šios ligos kaltininkas yra progesteronas, atpalaiduojantis visus lygiuosius raumenis. Tai gali išprovokuoti nepakankamą tulžies pūslės ištuštinimą, dėl kurio žarnos stagnuoja šiame organe. Diskenesijos skausmai pasireiškė dešinėje pusrutulyje, pateiktoje pagal dešiniąją pečių ašmenį, dešinėje pečių ir raumenų raiščių dalyje. Gali lydėti pykinimas ir vėmimas, raugėjimas, rėmuo, karčiojančio burnos pojūtis.

Paskyrus ultragarsą, norint nustatyti cholecistito buvimą nėščiai, tinkamą gydymą paskiria gydytojas. Visų pirma, tai klausimas apie specialųjį maistą ir cholerinių priemonių priėmimą. Esant ūminėms skausmoms, spazmą galima pašalinti naudojant nuo spazmolizmo pagalbą. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas prevencinėms priemonėms: cholecistito gydymas turėtų būti atliekamas ne tik ligos paūmėjimo metu. Su tinkama vaiko saugaus profilaktinio profilaktika užtikrinama lėtinė cholestizė.

Manoma, kad nėštumas gali būti vienas iš akmenų susidarymo į tulžies pūslę rizikos veiksnių. Tulžies akmenų ligos atsiradimas vaisingo amžiaus metu dažniausiai yra dėl hormoninių pokyčių, pasireiškiančių nėščios moters organizme. Taigi, moteriai kūno padėtyje yra padidėjęs progesterono lygis, kuris provokuoja raumenų, taip pat ir tulžies pūslės, atsipalaidavimą. Taigi, tulžies sekrecija sulėtėja, dėl to susidaro akmenys.

Akmenų buvimas tulžies pūslėje (rečiau - tulžies latakuose) lydi skausmas dešinėje pusrutulyje, skausmas gali būti nukreiptas į dešinįjį pečių, pečių ašmenų, kaklą. Pluošto sumaišymas gali sukelti koliką. Skausmą gali lydėti pykinimas, vėmimas, rėmuo, burnos burnos skausmas. Jie diagnozuoja tulžies akmenų ligą ultragarso skenavimu, po to gydytojas patars nėščiai moteriai peržiūrėti dietą (visų pirma, sumažinti riebių maisto produktų kiekį) ir skirti lengvus cholerozinius vaistus. Jei laikas nuo laiko nėščioji moteris bus sutrikusi dėl skausmo, tarkime, kad vartoję skausmą malšinančius vaistus ir vaistai nuo spazmai. Jei jie nepasiduos norimam poveikiui, gydytojas galvoja apie operacijos poreikį. Bendras metodas, kuriuo šiandien atliekama tulžies pūslės pašalinimo operacija, vadinamas laparoskopija. Šiuo metodu tulžies pūslė pašalinama beveik neskausmingai ir be didelių pjūvių, susigrąžinimas vyksta ir greičiau.

Kaip nėštumas vyksta su tulžies pūslės akmenimis?

Žarnų akmenys nėštumo metu gali reikšti, kad buvo užgesta cholecistitas ir kenksmingų maisto produktų vartojimas. Tulžies organizmo būklė sistemoje yra svarbi, nes ji suskaido riebalus ir skatina tulžies pylimą iš tulžies pūslės per kanalus. Neteisingai organizuotas kasdienis mityba ir mityba kyla dėl lėtinio cholecistito atsiradimo. Yra stagnacija tulžies latakoje, rutulio ir skausmo pojūtis dešinėje pusrutulyje. Pasibaigus ultragarso tyrimui nėščios moterys gali būti diagnozuotos tiksliai, tada vaistams ir dietai skiriamos.

Burnos akmenys ateities motinose

Padėtis yra sudėtinga dėl moters nėštumo, todėl daugelio vaistų negalima vartoti dėl to, kad vaisiui gali būti padaryta žala. Choleretikai ir tinkama mityba prisideda prie geresnio tulžies nutekėjimo ir užkirsti kelią pakartotiniam stagnavimui.

Gelio šlapimo pūslės akmuo yra netinkamo maitinimo ir daug riebalų, keptų, aštrų ir sūrių rezultatas. Norint pagerinti bendrą būklę, nėščia moteris turėtų ištaisyti savo mitybą. Nėštumo metu nieko kardinolo negalima vartoti, tačiau po gimdymo, jei situacija nepagerėja, jums gali prireikti gydymo. Geriausiu atveju tai yra laparoskopija, tulžies pūslė visiškai pašalinama keliais punktais, po chirurginės intervencijos prasideda reabilitacijos laikotarpis, jis greitai praeina.

Nėščios moterys turi vengti dehidratacijos, gerti daug vandens, kad išvengtumėte tulžies stagnacijos. Stiprūs vaisiaus judesiai vėlyvojo nėštumo metu gali sukelti tulžies dvitaškius.

Kepenų kolika nėštumo metu

Atsižvelgiant į aštrų skausmų atsiradimą krūtinėje dešinėje pusėje, verta galvoti apie priežastis. Jei moteris kenčia nuo tulžies akmenų ligos, turėtumėte nuolat laikytis dietos ir išvengti tulžies stasijos.

Nėščiųjų kepenų kolių simptomai:

  1. Infekcija ir dėl skausmo dešinėje pusėje yra ragenos raumenys.
  2. Pykinimo, vėmimo ir rėmens atsiradimas.
  3. Gandrumas burnoje.

Užkirsti kelią traukuliams namuose dažnai sunku, todėl skubiai reikia skubios medicininės pagalbos. Kai tik pradedamas užpuolimas, gali būti naudingi vaistai nuo spazmai. Po infekcijos tulžies pūslėje jo sienos gali pakeisti savo struktūrą.

Jei tulžis pradeda silpnai išsivystyti, iš pradžių atsiranda silpnas skausmas, o jei tinkamai diagnozuota, galima išvengti chirurginės intervencijos.

Nėščiųjų tulžies akmenligės dieta

Nėštumo metu ir galbūt ateityje turėsite atsisakyti įprastų produktų ir patiekalų, kuriuos galbūt norėsite. Širdies ligos dietos esmė yra sveikų maisto produktų suvartojimas 5-6 kartus per dieną, riebalų ir angliavandenių kiekio apribojimas ir kalorijų kiekio maiste mažinimas. Jūs turite pašalinti iš dietos maisto produktus su aukštu cholesterolio kiekiu, kuris gali sukelti sąstingį su tulžimi.

Trumpas produktų naudojimo reikalavimų sąrašas:

  • pašalinti subproduktų mėsa, jautiena ir kiauliena, riebios žuvys;
  • vaisiai ir daržovės turi būti organizme kasdien, prisideda prie cholesterolio pašalinimo iš organizmo;
  • padidinkite 2 ar daugiau litrų skysčio per dieną suvartojamo tulžies srautą;
  • padalinti valgiai;
  • standartinis rinkinys - nieko rūgštus, sūrus, keptas, riebaluotas, rūkytas;
  • pašalinti iš kiaušinių, kavos, soda, dešrelės, konservų;
  • įeikite į dienos racioną košės ir liesos mėsos, žaliosios ir jūros gėrybių, pieno produktų, daržovių salotų.

Žarnų akmenys nėštumo metu

Nėštumo metu tulžies pūslelių akmenų tikimybė padidėja 30%. Daugelis moterų šioje pozicijoje turi smėlio burbuliuką, o akmenys gali sukelti rimtų pasekmių.

Svarbu suprasti, ką daryti, kokie yra gydymo metodai, kurie leidžia išskirti komplikacijas ir pasekmes vaisiui.

Nėštumo metu tulžies pūslės akmenys pašalinami įvairiais metodais, kuriuos gali nustatyti gydytojas.

Nėštumas ir tulžies pūslė

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti akmenis vaiko vežimo metu.

Tokia problema tampa pavojinga moteriai ir gali paveikti patį gimimą. Nėštumo metu dažniausiai pasireiškia akmenys:

  1. Neteisinga dieta ir maisto perdirbimas.
  2. Neramūs procesai.
  3. Tulžies pūslės uždegimas.
  4. Kūno lenkimas.
  5. Hormoninio fono pažeidimai.
  6. Padidėjęs žalingas cholesterolio kiekis kraujyje.

Nėštumo metu tulžies pūslės akmenys gali pasirodyti dėl didelio vaiko svorio, kuris turi įtakos tulžies latakams.

Žarnų ligos požymiai

Liga pirmiausia atsiranda dėl netinkamos dietos, po kurios atsiranda smelis ir tulžies akmenys.

Jei būsimoji mama valgys daug druskos, riebių ir keptų maisto produktų, tada padidės cholesterolio kiekis, medžiaga išsiskirs, pasidarys akmenimis. Ši būklė sukelia skausmą ir jausmą blogai.

Akmenų augimas gali užkimšti kanalus, sukelti stiprų skausmą, tulžis paprastai negali išeiti, atsiranda sąstingis, sutrikęs virškinimo procesas.

Tarp pagrindinių tulžies akmenligės patologijos simptomų išsiskiria:

  1. Aštrūs skausmai dešinėje pusėje po šonkauliais.
  2. Pykinimas
  3. Vėmimas.

Skausmo sindromas gali spinduliuoti, o vaisiaus judesiai padidina jausmus. Jei akmuo tampa didelis, jis gali lengvai uždaryti kanalus, todėl šlapimas tamsėja ir išmatos švelnėja.

Vėmimas pasireikš po riebiųjų maisto produktų vartojimo. Dažniausiai būsimos motinos jaučia skausmą ir diskomfortą naktį, o trukmė gali būti nuo valandos iki kelių valandų.

Poveikis vaisiui

Nėštumas ir moters būklė turi būti nuolat stebimi gydytojo. Jei ateityje motina pastebi nemalonių pojūčių atsiradimą, kūno funkcijos sutrikimus, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte galimų ligų pasekmių ir komplikacijų.

Paprastai tulžies akmenų liga ilgai negali būti jaučiama tol, kol akmenys yra dideli. Dažniausiai jie persikelia po streso ir aktyviu vaiko judėjimu įsčiose.

Laiku nustatant patologiją, lengva išvengti komplikacijų. Be gydymo gali kilti tokių komplikacijų:

  1. Žarnyno obstrukcija.
  2. Uždegiminiai procesai.
  3. Gelta
  4. Kasos nepakankamumas.
  5. Kitos ligos.

Grėsmė bus ne tik moteriai, bet ir vaisiui. Esant šiai būkle, gali pasireikšti preeklampsija, kuri gali sukelti mirtį. Peritonitas taip pat pavojingas kaip komplikacijos forma.

Gydymas

Nėštumo metu gydymo tikslas yra pašalinti komplikacijas. Visų pirma moteris turi būti diagnozuota ir išbandyta.

Tam naudojami ultragarsiniai ir kiti tyrimo metodai, leidžiantys gydytojui nustatyti diagnozę ir įvertinti patologijos sunkumą.

Šioje situacijoje atlikti chirurginį gydymą neįmanoma, tačiau gali ir turi būti naudojami konservatyvūs metodai.

Galite atsikratyti patologijos simptomų, išvengti pasekmių ir pagerinti savo būklę, naudojant dietinį maistą.

Norėdami tai padaryti, turime atsisakyti riebalų ir keptų maisto produktų. Jūs taip pat negalite valgyti aštraus, druskos ir rūkytos. Pagrindinės mitybos taisyklės yra aprašytos dietos lentelėje Nr. 5.

Gydymas vaistais dažniausiai atliekamas po gimdymo, tačiau sunkiais atvejais gydytojai gali skirti vaistus nėštumo metu. Gydymui:

  1. Preparatai, skirti pagerinti tulžies išsiskyrimą ir nutekėjimą, kuris pašalina nestabilius procesus.
  2. Sveikiems skausmams nuo spazmų ir skausmo malšinančių vaistų galite gerti ne silą ar papaveriną.
  3. Narkotikai, kurie normalizuoja virškinamojo trakto sistemos darbą.
  4. Kai kuriais atvejais, siekiant užkirsti kelią infekcijai, būtina gerti antibiotikus.

Be to, galite naudoti liaudies vaistus, kurių pagrindą sudaro žolelės, iš kurių atsiranda cholereticinio įpurškimo ir dedeklių.

Galite gerti tik pasikonsultavę su gydytoju. Jei konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų, operacija atliekama, tačiau rekomenduojama tai padaryti po gimdymo arba nuo 2-ojo trimestro.

Prieš diagnozę draudžiama naudoti bet kokias priemones skausmui ir kitiems simptomams pašalinti, net jei jie gaminami remiantis natūraliais ingredientais.

Jei akmenys maži, simptomai išnyksta greitai. Jei motinos būklė yra didelė, gydytojai gali skirti neatidėliotiną gimdymą, neatsižvelgiant į laikotarpį, po kurio atliekama laparoskopija.

Draudžiama naudoti karšto vandens butelius, valyti kepenis ir tulžies latakus su liaudies gynimo priemonėmis, taip pat staigiai judėti. Visa tai gali sukelti neigiamas pasekmes.

Siekiant apsaugoti vaisiaus ir motinos sveikatą, gali būti diagnozuojant kūną prieš užsiėmimą. Jei yra organo problemų, gydytojas skirs tulžies pūslės gydymą ar pašalinimą prieš nėštumą.

Žarnų akmenys nėštumo metu

Nėštumo metu akmenų indėlių rizika padidėja 30%. Daugelis moterų, turinčių darbą, turi smilkinį tulžies pūsle. Jei nėštumo metu tulžies akmenys neleidžia nėščiajai motinai valgyti pakankamo maisto kiekio tinkamam vaisiaus vystymuisi, tai saugiau atlikti antrojo trimestro pašalinimo operaciją. Kitaip geriau kentėti prieš gimdymą, ieškoti alternatyvių būdų patologijai išspręsti. Sunku yra tai, kad cholecisto simptomai kartais neleidžia egzistuoti normaliai.

Dėl pakartotinių nėštumų padidėja rizika susirgti liga. Ketvirtis pacientų išsivysto tulžies dumblas (storio bilirubino ir kalcio druskos). Apie 10% atvejų, tulžies akmenų liga progresuoja nėštumo metu. Todėl motina privalo tinkamai valgyti, kad būtų išvengta problemų. Būtų naudinga gerti choleracinių žolių infuziją, siekiant rūpintis žarnyno mikrofloros saugumu.

Kraujo sudėtis nėštumo metu

Nėštumo metu pasikeičia hormonų lygis, išsiskiria daugiau estrogeno. Pokyčiai įvyksta kraujyje:

  1. 1,6 karto padidėja cholesterolio kiekis.
  2. Riebalų ir tulžies rūgščių kiekis padidėja 3 kartus.
  3. Bilirubinas išlieka maždaug toks pat.

Vėmimas ir patogenezė tulžies pūslės

Nepageidaujama vėmimas palaipsniui išsivysto į kepenų disfunkciją, o pusė atvejų - iki 0,6%. Vėmimo rizikos veiksniai:

  • Ankstyvas nėštumas (iki 25 metų).
  • Nutukimas.
  • Daug vaisių.

Po kelių savaičių dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje atsiranda gelta. Šlapimo tamsėja alaus spalva. Yra obstrukcinės gelta, įskaitant niežėjimą. Be šiek tiek padidėjusio bilirubino, pastebimas padidėjimas:

  1. Asparaginas ir alanino transaminazės.
  2. Šarminė fosfatazė.

Gydymo uždavinys - grįžti į normalią vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Antiemetiniai vaistai yra naudojami. Tokiomis sąlygomis gydymo prognozė yra palanki, nors bilirubino ir cholesterolio perteklius sąlygoja akmenų vystymąsi.

Nėščia cholestazė

Kepenose susilpnėja tulžies sintezė arba žymiai sumažinamas jo tūris. Jis vystosi trečiais trimestrais, 28-30 savaičių, kurį sukelia estrogeno įtaka. Kartu su gelta požymių, savaime praeina po kelių savaičių. Didžiausia tikimybė, kad serga Čilėje, yra iki 6 proc., O bendras cholelitiazių diagnozių procentas yra didesnis už kitas šalis. Vidutiniškai kas penki šimtai moterys kenčia nuo planetos.

Rizikos veiksnys yra geriamųjų kontraceptikų vartojimas, šeimos jautrumas. Liga nebuvo tirta, trunka trumpą laiką ir nėra pavojinga. Pradedama nuo niežulio pasireiškimo pradžios, naktį simptomas didėja. Po 20 dienų šlapimas tampa labai tamsus, išmatos tampa šviesos. Sveikatos būklė nepablogėja, veikiant kaip diferenciacijos su hepatitu ir choletocholitiazo kriterijumi. Pastaruoju atveju reikia ultragarsu nuskaityti.

Kraujo biocheminiuose tyrimuose yra padidėjęs bilirubino kiekis, tulžies rūgščių kiekis. Niežėjimas yra sumažėjęs cholestiraminas. Kartais "Ursosan", vaistas, vartojamas tulžies akmenims ištirpinti, yra veiksmingas. Tuo pat metu pastebimas žarnyno floros disbalansas, susilpnėjęs vitaminų virškinamumas. Siekiant sumažinti kraujavimo riziką, jums gali reikėti injekcijos į phylloquinone.

Dėl vėlesnių nėštumų padidėja tulžies akmenų susidarymo tikimybė. Vaikui kartais gimsta ankstyvas, mažas svoris.

Ūminė nėščių moterų riebalinė kepenys

Labai retas patologija, besivystanti 26-oje nėštumo savaitėje. Apie vieną atveją trylika tūkstančių. Atliktas audinių analizė rodo hepatocitų nutukimą. Nuotrauka yra visiškai panaši į Ray sindromą, dėl nurodytos priežasties - nors specialių tyrimų nebuvo atlikta - manoma, kad gelta yra įgimtas fermento 3-hidroksi-CoA dehidrogenazės nepakankamumas. Dėl to organizmas negali oksiduoti ilgos grandinės riebalų rūgščių.

Svarbu atpažinti laikiną būklę neatsargumo būsenoje, liga yra mirtina. Paeiliui vystykis:

  • Gelta
  • Sąmonės išskyrimas (encefalopatija).
  • Kraujo krešėjimo sutrikimas (vitamino K trūkumas).
  • Inkstų nepakankamumas.

Akmenukai tulžies pūslėje nėra paminėti dėl šio efekto juokingumo, palyginti su išvardytomis. Nepamirškite apie mirtį. Labai būdinga tai, kad pirmojoje stadijoje kepenys sumažėja, palpacija neatskleidžia jokio skausmo. Edemas pasirodys vėliau.

Kraujo biocheminė analizė atskleidė leukocitozę, padidino bilirubino kiekį. Tiksli diagnozė nustatoma biopsija, rodanti hepatocitų nutukimą. Labai nemaloni pasekmė yra cesarean sekcijos, priešlaikinio gimimo, skirto gelbėti gyvybes, poreikis.

Preeklampsija

Būklė, kuri vystosi antrąjį nėštumo trimestrą, sužadinanti iki 10% nėščių moterų, pasižymi trimis požymiais:

  1. Edema.
  2. Baltymai šlapime.
  3. Padidėjęs kraujospūdis (nuo 140/90 mm. Hg, artėja iki 160/110 mm., Hg ir aukštesnės gravitacijos laipsnio).

Maždaug 0,2% atvejų liga pasireiškia traukuliais, sukeliančiais komą. Dėl hemolizinės anemijos kartu padidėja bilirubino kiekis, tiesiogiai sukeliantis akmenų (juodo pigmento) susidarymą tulžies pūsle. Klausimas yra taupo motinos gyvenimą, akmenys yra toli nuo pirminės.

Kartais minėta patologija vystosi po gimdymo. Diagnozę nustato biocheminiai šlapimo ir kraujo tyrimai. HELLP sindromas (po 32 savaičių) ir kepenų sulūžimas kaip komplikacija sukelia gydytojus likti jiems saugoti.

Žarnyno liga

Akmenys atsiranda nepriklausomai moterims nuo 3 iki 8 kartų dažniau, priklausomai nuo regiono. Priežastis yra sustiprėjusi estrogenų gamyba. Akmenų rizika didėja kiekvieną paskesnį nėštumą, o po ketvirtojo - 3,3 karto. Per šį laikotarpį padidėja cholesterolio kiekis, susidaro daugiau tulio rūgščių, tačiau šlapimo pūslėje vystosi nejudantis procesas, padidėja cholesterolio rūgšties kiekis.

Toks derinys sukuria išankstines akmenų augimo prielaidas. Formuojamas tulžies dumblas susideda iš:

  1. Kalcio druskos, įskaitant bilirubinatą.
  2. Cholesterolis.
  3. Mucinas (gleivės).

Paprastai patologija pasireiškia 0,2% pacientų, tačiau nėštumo metu jų skaičius padidėja iki 30% (gimimo metu). "Nėščia" akmuo nėra pernelyg pavojingas, nes jis susideda iš cholesterolio. Tiesiog neleiskite formavimosi, skatindami tulžies pūslės susitraukimus, naudodami antispasminikus.

Po gimimo 96% atvejų per metus išnyksta žarnyno dumblas. Nėštumas. Procesas nėra amžinas. Nėščios moterys turi išlaikyti tam tikrą laiką.

Konservatyvus gydymas

Norint sėkmingai panaudoti vaistus, sintetines tulio rūgštis ir vaistažoles, atliekamos tam tikros sąlygos. Konkretizavimas priklauso nuo autorių, bendrų sąlygų:

  1. Burbulas yra ne daugiau kaip trečdalis pilnas.
  2. Akmenų skersmuo neviršija 10 (arba 20) mm.

Daugeliu atvejų, cholesterolio akmenys išnyksta savaime, kaip minėta dumblo. Nėštumas nėra kontraindikacija naudoti rekomenduojamą maistą.

Kaip nėštumas vyksta tulžies pūslės liga?

Pagrindinės klaidos per ataką:

  1. Švelnios vietos pašildymas (naudojant kaitinimo įtaisą).
  2. Masažuojanti atakos sritį.
  3. Maistas, vanduo.
  4. Taikyti aliejaus kompresus (liaudies metodai).
  5. Laukiama savęs tobulinimo.

Teisingi veiksmai kolikoje:

  • Mažiausias judesys, geriau mesti ant lovos.
  • Pridėkite ledą į dešinę pusę.
  • Pasiimkite antispazminį vaistinį preparatą, jei nėštumo metu jis nėra draudžiamas.
  • Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Nėštumo įtaka tulžies pūslei

Nėštumo metu moters kūnas yra pertvarkytas ir pakeičia tam tikrų hormonų gamybą. Vienas iš šių pokyčių prisideda prie gautos placentos. Dėl savo veiksmų progesterono gamyba padidėja. Jo skaičius auga nuo pirmojo ir trečio nėštumo trimestrą, ir smarkiai sumažėja iki pat gimimo. Tai skatina raumenų audinį visame kūne. Dėl šios priežasties atsipalaidavusios tulžies pūslės sienos negali pakankamai gerai sutalpinti. Tai veda prie to, kad likusios tulžies pūslė formuoja akmenis.

Jei moteris prieš nėštumą kenčia nuo tulžies akmenų ligos, ji privalo informuoti gydytoją. Pastebimas gydytojas ligos paūmėjimo atveju sugebės greitai reaguoti ir laiku paskirs gydymą. Taigi, galima išvengti rimtų pavojų nėščiai ir jos negimusiam vaikui.

Širdies ligos poveikis vaisiui

Liga praktiškai neturi jokio tiesioginio poveikio vaisiui.

Bet jei atrodote, yra veiksnių, galinčių pakenkti negimusiam vaikui:

  1. Gali pasireikšti uždegimai nėščios moters organizme.
  2. Ligos simptomų pasunkėjimas.

Šie veiksniai sąlygoja bendrą nėščios gerovės pablogėjimą. Moteris patiria stresą, nustoja miegoti, apetitas išnyksta. Kūnas susilpnėja ir sunku užtikrinti sveiką vaisiaus vystymąsi.

  • Pernelyg didelis kūno svoris (nutukimas).
  • Genetinė moters kūno liga.
  • Neteisinga dieta (dieta, badavimas).
  • Diabeto buvimas.
  • Amžius

Tulžies akmenligės gydymas nėštumo metu

Pirmas dalykas, kurį moteris gali padėti sau, - tai laikytis dietos ir valgio režimo. Taip pat turite atlikti tam tikrus fizinius pratimus.

Jei tai nepadeda, gydytojas gali skirti lengvus cholereticinius vaistus.

Kartais tai veda prie dehidratacijos. Gydytojai kovoja su juo naudojant lašintuvą. Jie palengvina ligos eigą ir gerina bendrą paciento būklę.

Jei simptomai nesumažėja, rekomenduojama pašalinti tulžies pūslę. Dažnai tai atliekama laparoskopiniu metodu. Tačiau sprendimas imtis tokios operacijos yra laikomas paskutine priemone.

Ligos po gimdymo eiga

Per gimdymą kūnas yra labai įtemptas. Dėl to gali atsirasti naujų ligos požymių. Skausmo simptomai gali pasirodyti pirmosiomis dienomis po gimdymo ar per keletą mėnesių. Taip pat sustiprina prisideda prie naujų pokyčių hormoninio kūno fone. Be to, kūnas turi papildomą funkciją - pieno gamybą. Tam reikia daug pastangų ir kalorijų.

Kitas neigiamas veiksnys yra greitas svorio mažėjimas, dėl kurio padidėja cholesterolis. Kuris prisideda prie tulžies akmenų susidarymo. Normalus svorio sumažėjimas po gimdymo per savaitę neturi viršyti 1000 g.

Norint padėti organizmui kovoti su liga, reikia valgyti kiek įmanoma. Jums reikia valgyti daugiau maisto produktų, turinčių daug skaidulų, daržovių, vaisių, baltymų (gyvūninių, daržovių). Norint pilnai vystyti vaiką, reikia daugybės jėgos ir energijos. Todėl motina turi būti sveika, kad rūpintųsi savo vaiku.

Kaip nėštumas vyksta su tulžies pūslės akmenimis?

Laukdama vaiko, moteris dažnai atlieka įvairius egzaminus, kurie leidžia suprasti, kaip vyksta nėštumas. Kartais rezultatai yra netikėti. Pavyzdžiui, nėštumo metu atsiradę tulžies pūslės akmenys gali būti nustebinti.

Nėščių moterų tulžies akmenligės priežastys

Nėštumo metu moters kūne padidėja estrogeno ir progesterono kiekis, reikalingas vaisiaus subrendimui. Tačiau progesteronas atpalaiduoja tulžies pūslės sienelių raumenis, kurie sulėtino tulžies susidarymą ir veda prie blogo maisto virškinimo. Hormonai sutrinka riebalų rūgščių formavimąsi tulžies susidarymo metu ir skatina akmenų susidarymą iš kristalizuoto cholesterolio.

Kita priežastis yra tai, kad nėštumo metu moteris tampa neaktyvi. Baimė dėl vaiko verčia ją atsisakyti veiksmų, kuriems reikia pastangų, o tai taip pat sukuria tam tikrą akmens formavimo riziką.

Akmenų sudėtis ir struktūra

Tulžies akmenų formulė yra labai įvairialypė. Jie susideda iš organinių ir neorganinių medžiagų. Paprastai jų sudėtį galima suskirstyti į dvi kategorijas: cholesterolio ir pigmento. Pirmajame etape pagrindas yra cholesterolis, o antrasis - bilirubinas ir jo komponentai.

Jei akmens forma yra apvali ir diametras nuo 4 iki 15 mm, jo ​​sudėtis daugiausia yra cholesterolis. Tokie akmenys dažniausiai susidaro tulžies pūsle.

Jų struktūra yra nevienalytė. Jei padarysite akmens pjūvį, jo centras bus pigmentuotas arba pluoštinis, kuris yra apvilktas kraštais su mažu cholesterolio sluoksniu. Dažniausiai holesterolio akmenų mišinys yra pigmentas ir kalkės.

Tokių akmenų forma yra įvairi. Kai jie auga kramtomose sąlygose, jie yra griežtai išdėstyti, auga krūvos. Sprendžiant pagal panašią spalvą ir dydį, tampa aišku, kad jie yra suformuoti tuo pačiu metu. Kartais vienoje tulžies pūslėje yra kelios akmenų kartos.

Pigmentiniai akmenys yra daugialypiai, turi trapios struktūros, mažo dydžio, sunkiai liečiantys. Viduje esanti spalva primena metalą. Jie turi vienodą struktūrą, neturi atskirų sluoksnių. Sukurta pačiame burbule ir jo kanaluose.

Kartais būna vienodi kalcio akmenys. Jų skirtumas susideda iš aštrių augimo, atsirandančių skirtingomis kryptimis. Yra nuo šviesios spalvos iki šokolado.

Žaizdų akmenys

Daugeliu atvejų akmenys nepraneša apie save. Maždaug 40% atvejų jie pasireiškia kaip neryškūs simptomai:

  • diskomfortas dešinėje pusėje;
  • nemalonus skonis burnoje, panašus į metalo skonį;
  • dažnas pilvo skausmas;
  • sutrikusios išmatos;
  • pykinimas;
  • Jautrumas hipochondrijoje, kartais panašus į susitraukimus.

Vienas iš nutekančiųjų akmenų susidarymo priežasčių yra labai toksiškas ir ankstyvas toksiškumo atsiradimas.

Galimos komplikacijos

Jei akmuo pradeda progresuoti per kanalus, atsiranda sunkių kepenų simptomų: viršutinėje pilvo dalyje sunkus gurkštinimasis skausmas, pykinimas ir tulžies pūslelimas nerekomenduoja. Colic gali trukti nuo 5 minučių iki 6 valandų. Jis dažnai prasideda staiga naktį. Tai gali išprovokuoti sunkią vakarienę su keptu, rūkomu ar aštrumu maistu, sunkaus darbo ar vaisiaus veiklos.

Ilgalaikis skausmas rodo cholecistito vystymąsi. Jie gali būti kartu su temperatūra. Skysčio praradimas nuo vėmimo sukelia dehidrataciją, kuri yra pavojinga moterims ir vaikams.

Jei migrenuojantis akmuo patenka į kanalą ir įstrigo, taip trukdydamas tulžies patekimui į žarną, dažnai plečiasi gelta.

Labai karšta ir kolika, ilgiau nei 6 valandos, yra ūmaus cholecistito požymiai.

Diagnostika

Saugiausias būdas diagnozuoti gali būti vadinamas ultragarsu (ultragarsu). Su juo matysite mažiausio dydžio akmenis, iki 1-2 mm. Tačiau tulžies latakų skyriuje, paslėptoje už žarnų, kur jie paprastai yra, ultragarsas negali jų aptikti. Taip pat neįmanoma aptikti ultragarso ar kitų mažo tankio mažų cholesterolio kiekio akmenų. Dėl prietaiso jie yra skaidrūs.

MRT, magnetinio rezonanso tomografija, kuri sugeba vizualizuoti tulžies latakus, taip pat nustatyti organo sutrikimo priežastį, kuri trikdo kūną - ar yra akmenų ar uždegiminių sienelių pažeidimų, patinimų ar sienų susiaurėjimo - padės papildyti ultragarsu gautą informaciją. Su MRT tomografijos galia daugiau nei 1,5 Tesla, galite nustatyti mažiausius akmenis.

MRT egzaminų kaina yra didelė, todėl verta ją naudoti, kai yra nebaigtas ultragarsinio tyrimo vaizdas.

MRI tyrimas moterims leidžiamas visais nėštumo etapais, išskyrus pirmąjį nėštumo trimestrą.

Nėštumo metu nerekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją su kompiuterine tomografija.

Endoskopinė retrogradiška cholangiopunkreografija (ERCP) yra metodas, leidžiantis ne tik atlikti tyrimą, bet ir jį gydyti. Jo reikšmė yra kateterio įvedimas į tulžies lataką per dvylikapirštę žarną. Ištyrus organą, gydytojas gali nukreipti aptiktus akmenis prie išėjimo, taip užkirsdamas kelią operacijai. Šis metodas dažnai yra skausmingas, todėl reikalingas raminamojo poveikio įvedimas. Nepaisant to, nėštumas nėra priežastis jo nenaudoti.

ERCP nekelia pavojaus gyvybei, tačiau gali sukelti žarnyno komplikacijas dėl tyrime naudojamo svetimkūnio.

Gydymo metodai

Jei moteris laikosi dietos, tulžies pūslė nebus ypač pabrėžta, todėl kumščių tikimybė yra maža. Tačiau, jei jis atvyks, liaudies gynimo priemonės padės palengvinti būklę, pvz., Paruoštos mėlynės. Norint normalizuoti kasos darbą, naudokite paruoštus varnaliko šaknis, paimtą 30 minučių iki valgio. Naudinga gerti šarminį mineralinį vandenį "Borjomi".

Tam tikra rizika yra pašalinti akmenlius iš tulžies pūslės su liaudies protezais. Viena vertus, yra galimybė juos išlaisvinti iš kūno. Bet jei akmuo, pradėjęs judėti į žarnas, yra užsikimšęs ortakyje, pacientui skubiai reikia operacijos. Nėštumo metu reikia vengti chirurgijos.

Išimdami akmenis medicininiu būdu, reikia laiko, dažnai daugiau nei vienerius metus. Specialių narkotikų vartojimo procese jie susilpnėja, išnyksta, tačiau kai tik kursas baigiasi, problema grąžinama.

Chirurginė intervencija tampa tikslinga, kai yra akivaizdžių požymių, kad pacientas yra išsekęs nuo ligos ar nenutrūkstančių kolikų.

Ką daryti, jei prasideda kolika

Dažnai kiausinių atsiradimą skatina riebalų, keptų maisto produktų vartojimas, ilga kelionė, fizinis aktyvumas, judantis vaikas, aktyviai masažuojantis moters kepenis.

Tokiu atveju, siekiant išvengti komplikacijų, pacientas turi atsigulti ant lovos, taip sumažinant kūno judesius. Dešiniojo sapuvimo srityje rekomenduojama uždėti šildytuvą šaltame vandenyje arba ledo apvynioti maiše. Niekada nereikia sušilti skausmingos vietos šildytuvu ar masažu. Reikėtų atidėti ir vandens ir maisto priėmimą.

Galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, pvz., "No-shpu", kuris neturi nėščių moterų šalutinio poveikio, ir skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Laukiant greitosios medicinos pagalbos, kad palengvintų paciento būklę, minkštuosius audinius, sudrėkintus šiltu ricinos aliejumi, galima taikyti skausmingai vietoje.

Kaip išvengti akmenų

Viena iš pagrindinių akmenų atsiradimo prie tulžies pūslės priežasčių yra medžiagų apykaitos sutrikimas, ypač kalcio. Siekiant išvengti ligos, pirmiausia reikia numesti svorį, atsisakyti dažno kiaulienos, rūkytos mėsos ir aštrus maisto vartojimo.

Naudinga turėti įprastą pratybų vykdymą spaudai. Pilvo sugertis giliuoju kvėpavimu ir pilvo įtempimu dėl iškvėpimo prisideda prie raumenų susitraukimo, o kartu su šlapimo pūslės sienomis. Vaikštant su aukštu kelio aukščiu 10 minučių, tampa vidinių organų masažas. Gera įprotis nėščioms moterims gali būti valandinis vaikščioti prieš miegą.

Sėkmingas gimdymas su akmenimis tulžies pūslė yra labai tikras vaizdas. Pakanka griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, laikytis dietos, pagerinti mitybą. Vaisiai ir daržovės dietoje, minimalus stresas, geras nuotaikas - visa tai teigiamai veikia motinos ir jos kūdikio sveikatą.

Žarnų akmenys nėštumo metu

Tulžies pūslė yra vienas iš svarbių virškinimo sistemos elementų. Jo virškinimo vertė yra neįprastai didelė, nes ji kaupia specialią skystą tulžį, tiesiogiai susijusią su riebalų suskaidymu. Dažnai atsiranda chroniškos tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos nėštumo metu. Galimos būsimos mamos sutrikimų tulžies pūsleliuose didėjimas, jei prieš nėštumą ji susidurtų su šia problema.

Viena iš moterų problemų yra lėtinis cholecistitas. Ši liga yra sukelta tulžies sąstingio ar infekcijų, kurios gali sukelti uždegimą tulžies pūslės sienelėje. Tulžies stasija atsiranda dėl diskenezės, kuri yra tulžies srauto iš tulžies pūslės pažeidimas. Progesteronas yra pagrindinis diskenzijos kaltininkas, nes jis turi atpalaiduojantį poveikį visiems raumenų organų organams. Pagal šio hormono įtaką, tulžies pūslė visiškai netenkina ir yra tulžies sąstingis. Gilūs pojūčiai diskenezėje jaučiami dešinėje pusėje hipochondriume. Skausmo apšvitęs poveikis pasireiškia ir į dešinę lopą, pečių ir raumenų raumenis. Lėtiniu cholecistitu gali atsirasti pykinimas ir vėmimas, raugėjimas, rėmens ir karčiojančio burnos pojūtis. Nėščioms moterims atliekama ultragarsinė skenavimas, tada gydytojas išrašo receptą būsimoms motinoms ir pateikia rekomendacijas gydymui.

Cholecistito gydymas apima specialią dietą ir cholereticinių vaistų priėmimą. Jei skausmas yra ūmus, gydytojas paskirs vaistus nuo spazmolitikų vartojimo, tačiau jie neturėtų būti užmiršti. Ypač svarbu yra prevencija. Atminkite, kad gydymas būtinai turi būti atliekamas ne tik ligos paūmėjimo metu. Jei atliksite visas būtinas prevencines priemones, galite būti tikri, kad jūs sėkmingai atliksite ir pagimdysite kūdikį.

Dabar gydytojai dažnai sako, kad nėštumas gali sukelti tulžies akmenų ligą. Pasak daugelio gydytojų, akmenligė tulžies pūslėme būna nėštumo metu. Tai yra dėl įvairių hormonų pokyčių organizme. Kaltumas vėl tampa progesteronu, kuris provokuoja tulžies sąstingį. Stagnuojantis tulikas dažniausiai sukelia akmenų išvaizdą. Kūdikių maišymas į gimdą gali išprovokuoti koliką.

Gydytojas, kuriam jūs atvykstate atlikti egzaminą ir kuris diagnozės nustatymą, greičiausiai paprašys iš naujo apsvarstyti savo mitybos įpročius (pvz., Neįtraukti per daug riebių maisto produktų), taip pat nurodyti lengvus choleratus. Jei gydymas neveikia, ateityje jums gali reikėti operacijos. Dabar tulžies pūslė pašalinama naudojant laparoskopiją. Operacijos metu tulžies pūslė pašalinama nedaug skausmo ar be jo. Šis metodas nepalieka didelių randų, taip pat sumažina pooperacinės reabilitacijos laikotarpį.

Faktas yra tai, kad gausus vėmimas sunkioje toksiškumo stadijoje gali sukelti pernelyg didelę būsimos motinos organizmo dehidrataciją. Gydytojai taip pat kovoja su šia problema, prokapyvka nėščioms moterims.

Kitas indikatorius lašintuvo montavimui gali būti abortų grėsmė. Su padidėjusiu gimdos tonu gydytojas gali rekomenduoti lašintuvus, kurių sudėtyje yra magnezijos. Paprastai tokie lašeliai yra pagaminti po dvylikos nėštumo savaitės.

Leidėjas: Victoria Teterina

Komentarai (1):

Aš maniau, kad nėštumo metu pašalinsiu tulžies akmenį. Tai kainuoja. Tik valgė riebalų ir aštrų. Bet aš turiu du draugus, vieną ištrauktą tulžį per 12 savaičių. (ji pati atvyko ir pasakė: "Negaliu daugiau ir daugiau, pasisukti nuo skausmo". Aš pranešė, kad gimiau, viskas gerai. Antrasis ketvirtasis mėnesį atėjau netrukus, tik po Naujųjų Metų ir šventinio šventės. nei aštrus, nei druskos. Todėl tikrai geriau galvoti apie tai, ką valgote nėštumo metu.

Nėštumas ir tulžies akmenys

Labai norėčiau sužinoti jūsų nuomonę apie vėlesnio nėštumo galimybę po šios istorijos: 2 nėštumas, nuo 32 savaičių. pradėjo niežulys, pirmą kartą ALT ir AST pradėjo augti, antrojo nėštumo laikotarpiu bilirubinas buvo stiprus. Gydymas ligoninėje apie mėnesį (į veną gydytiems hepatoprotectors, gliukozės injekcinio kūdikio plaučiai plėtros atveju priešlaikinio gimdymo), tada pirmuoju atveju pristatymo sukėlė (punkcija burbulas-no-susitraukimai oksitocino-kovoti), 36,5 savaičių sekundę atvejis 35,5 savaites. Vaikai, nepaisant priešlaikinio gimdymo, gimė sveiki, Apgaro skalėje 8/8, svoris 3200. Tačiau abu buvo ilgai trunkanti naujagimių gelta. Mano močiutė nėštumo metu taip pat stipriai niežė, motinos gimė 38 savaites, nes (savo prisiminimuose) kepenų funkcijos tyrimai buvo aukšti, o vaisius buvo per didelis jos dubens. Po pirmojo nėštumo pasirodė tulžies akmenys, greitai pašalintas apendicitas. Po antrojo nėštumo akmuo užsikimšo vamzdyje, sukėlė mechaninę gelta - tai neatsirado, kad gautų zondą - atlikta cholecistektomija. Po to atsirado reaktyvusis pankreatitas. Norėčiau sužinoti, kaip pavojinga kelerius metus norėti trečiojo vaiko? Ar egzistuoja pavojus, kad tulžies latakai su pakartotine hepatize bus akmenys (ir tai tikrai bus dar kartą)?

Berezovskaya Ye. P. reaguoja

Nėščių moterų cholestazės problemą galima perskaityti čia. Cholestazė nėštumo ar niežulys nėščių moterų neturi sukelti akmenų susidarymo nėštumo metu turi savo kriterijus diagnozė neturi įtakos naujagimių gelta nereikalauja pristatymą, jei jūs neturite sukelti daug nepatogumų moteriai ar kitų sunkių komplikacijų nėštumo, nereikalauja gydymo ligoninė, į veną vaistų, ypač gliukozės, hepatoprotektorių vartojimas. Jis pats praeina po gimdymo, be jokios žalos moters kūnui ir vaikui.
Taip pat pridursiu, komentuodamas tai, kas su tavimi buvo vykdoma: vaisiaus šlapimo pūslė niekada nėra atidaryta, jei nėra darbo. Pagal taisykles, pirmą elgesio indukcijos darbo, ir prieš reguliariai susitraukimai gimdos kaklelio angos iki 4 cm negimdžiusios, 3-4 cm ir daugiau kartų, kuris vadovavo membranų skrodimą fone, jei jis nenutraukia.
Nėščios moterys turi skirti kuo mažesnį kiekį į veną leidžiamo skysčio, nes jie jau žymiai padidino plazmos tūrį, todėl širdies apkrova yra didelė. Tokie intraveniniai skysčiai dažniausiai rimtai trikdo vandens ir druskos pusiausvyrą. Gliukozės tirpalus taip pat nerekomenduojama vartoti, nes nėščioms moterims, ypač nuo 24 iki 26 savaičių, gliukozės absorbcijos mechanizmas panaši į cukrinio diabeto atvejus.
Gliukokortikoidai skiriami tik nuo 24 iki 34 nėštumo savaičių. Šiuolaikinėje akušerijoje naudojami hormoniniai vaistai yra dviejų rūšių, kad paspartėtų plaučių brendimas, ir jie vartojami skirtingose ​​dozėse ir skirtinguose režimuose, jokiu būdu negalima vartoti vienu metu arba pakartotinai. Betametazonas, vartojamas 12 mg injekcijomis į raumenis, ir prireikus kartokite po 24 valandų. Deksametazonas skiriamas po 6 mg kas 12 valandų keturis kartus.
Naujagimiuose, ypač ankstyvoje, fiziologinė gelta gali atsirasti ilgą laiką, iki 2 mėnesių. Tai neturi nieko bendra su jūsų problemomis, tai yra nepriklausoma naujagimio būklė, ji daugumoje vaikų vyksta be jokio gydymo (kartais yra pakankamai kelių fotografijų).

Ką jūs apibūdinate yra klasikinis tulžies akmenų ligos pavyzdys, kurį gali lydėti tulžies sąstingis, padidėjęs bilirubinas, gelta. Akmenų susidarymas nėštumo metu didėja, nes jis yra susijęs su anatominėmis funkcijomis - tulžies pūslės ir kepenų perkėlimu dėl augančios gimdos, neveikimo ir blogina netinkamą mitybą. Akmenų susidarymas užima daug laiko, dažniausiai kelis mėnesius, o kartais ir metus. Nėštumas yra vienas iš rizikos veiksnių, kurie provokuoja akmenų susidarymą.
Ar cholestazmas pasikartos vėlesniuose nėštumo laikotarpiuose? Mes nežinome, ar jis buvo klasikinis cholestazė, arba ji buvo sukeltas sąstingis tulžies dėl tulžies pūslės akmenlige, kurių pirmojo nėštumo metu, kai jau ne (Priešingu atveju tris mėnesius ultragarso akmenų nebūtų atskleista).
Jei kalbėsime apie tulžies akmenligę ir būsimojo nėštumo prognozę, svarbu atsakyti į kelis klausimus.
1. Kokių rūšių akmenų radote? Yra pigmento ir cholesterolio akmenys. Pirmasis dažniausiai pasitaiko kai kurioms kraujo ligoms, paveldimiems sindromams ir kepenų ligoms. Antrasis - klaidų cholesterolio ir riebalų metabolizme, dažnai dėl netinkamo mityba, nejudrumas ir staigių svorio pokyčių, kai vartojate vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį, taip pat gali būti paveldima gamta rezultatas. Svarbu žinoti akmenų tipą, nes tai padės rasti akmenų susidarymo priežastis, pasirinkti sveiką mitybą, prognozuoti akmenų susidarymą ar ligos vystymąsi ateityje.
2. Kur rasti akmenys? Akmenys su tulžies akmenys dažnai susidaryti tulžies pūslės, tačiau lygiagrečiai arba atskirai gali būti suformuotas iš tulžies pūslės latakų, į kepenų latakus apskritai ortakio į kepenų audinį (ty apskritai, iš penkių skirtingų vietų, nors individualios akmenų susidarymo atsitinka tik 1-2 vietose). Kepenų kanaluose ir kepenų audiniuose akmenų atsiradimas yra labai retas, daugiausia dėl kepenų ir kraujo ligų. Atsakymas į šį klausimą padės prognozuoti akmenų pakartotinio atsiradimo galimybę. Paprastai, pašalinus tulžies pūslę, 70% atvejų sustoja akmenų susidarymas ir atsiranda visiškas atsistatymas. Likusios pastebimos arba pooperacinės komplikacijos, arba akmenų susidarymas kitose vietose.
3. Kaip valgyti? Negalima kankinti sau grūdais. Pašalinus tulžies pūslę, moteris gali valgyti gana įprastai, riboti riebiųjų maisto produktų ir tų, kurių sudėtyje yra daug cholesterolio (jei akmenys yra cholesterolis). Be to, dideliems maistams rekomenduojama vartoti fermentinius preparatus (fermentus) - šventinius, fermentus ir kitus. Alkoholio vartojimas yra nepageidaujamas.
4. Ar jūs naudojatės? Fizinė terapija yra raktų įtaka tulžies stagnacijai, net ir pašalinus tulžies pūslę.
Jums pasisekė, kad jūs išgyvenote po pankreatito atsiradimo, nes tai yra labai rimta liga, anksčiau ji buvo laikoma mirties nuosprendžiu, o šiuo metu pankreatitas yra daugelio atvejų sunkus, beveik neveiksmingas.

Taigi, apibendrinant tai, kas pasakyta: dėl nėštumo metu diagnozuojant nėštumo diagnozę sunku pasakyti, ar nėščių moterų cholestazė buvo jūsų būklė, ar dėl komplikacijų cholelitiazės ar kitų, dar neįtvirtintų metabolinių sutrikimų. procesai, kraujas, kepenys, paveldimieji sindromai. Nežinodamas akmenų susidarymo priežasčių, neįmanoma pasakyti, ar akmenys bus pertvarkomos kitose vietose, taip pat nėštumo metu. Logiškai, vėlesnis nėštumas turėtų eiti lengviau be cholecistito ir gelta. Jums reikia patarimo dietologui, nes jūsų dieta neatitinka šiuolaikinės dietos standartų, o taip pat - fermentų papildų. Taip pat būtina atlikti apklausą diagnozei patikslinti, t. Y. tulžies akmenų ligos priežastys.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholestazė

Hepatito B vakcinos suaugusiesiems

Palikite komentarą 28,979Hepatitas B yra labai užkrečiamas ir gali išsivystyti nuo žmogaus iki žmogaus. Skiepijimas padės užkirsti kelią infekcijai. Suaugusiems žmonėms vakcinacija nuo hepatito B nereikalinga.
Cholestazė

Biochemija su hepatitu C

Palikite komentarą 12.486Hepatitas C yra pavojinga virusinė liga, paveikianti kepenis. Biocheminė hepatito kraujo analizė leidžia laiku nustatyti ir stebėti viruso vystymąsi. Šis tyrimo metodas yra paprastas, tikslus ir informatyvus.