Kepenų cista

Vienas iš labiausiai paplitusių gerybinių kepenų neoplazmų yra kepenų cista. Tai tuščia skylė, pilna skysčio. Šio skysčio sudėtis priklauso nuo cistos tipo. Paprastai cista neturi patogeninių junginių ar mikroorganizmų. Kai membranos plyšimas ir kraujavimas į cistos ertmę yra įmanomas, susidaro pūslės susidarymas. Cista gali būti įvairių ląstelių elementų, taip pat organinių molekulių.

Cista savaime nėra rimta grėsmė gyvenimui. Cistos gali būti bet kurioje kepenų dalyje: lobyse, raišteliuose, paviršiuje arba giliai. Dydis skiriasi, taip pat augimo tempas - tai yra individualūs rodikliai. Pagal statistiką, liga moterims dažniau pasireiškia nei vyrai, daugeliu atvejų diagnozuojama vyresniems kaip 40 metų pacientams.

Veislės ir klasifikavimas

Cista yra bendra kelių skirtingų neoplazmo formų koncepcija. Visų pirma, cistos yra suskirstytos į įgimtas ir įgytas. Įgimtosios formacijos taip pat vadinamos "tiesa", jų sienos yra išklotos epitelio ląstelėmis. Jie yra skirtingo dydžio, kartais daugiabučiai. Jie gali pasirodyti, jie dažnai diagnozuojami atsitiktinai egzamino metu. Įgytos cistos vadinamos "klaidinga".

Cistos yra daugialypės ir vienos. Jie skiriasi ne atskirų formacijų skaičiumi, o sienų riboto ertmės skaičiumi. Būklė, kai viename kepenų segmente yra daug atskirų cistų, vadinama policistine.

Atsižvelgiant į tai, kad parazitinės invazijos metu susidaro cistos, svarbu atskirti echinokokų ar pirmuonių sukeltą patologiją. Diferencijavimas atliekamas tik esant ar nebuvant echinokokozės požymių. Parazitinės ligos gydymas yra specifinis ir skirtas visų pirma pašalinti infekciją ir užkirsti kelią parazito reprodukcijai.

Priežastys

Kepenų cistų formavimo priežastys yra skirtingos. Tikroji cista susidaro gimdos gleivinės vystymosi metu, kol nėra patikimų duomenų apie tai, kas gali paveikti šį procesą. Įgyta cista gali susidaryti dėl sužalojimo kepenyse, uždegiminės ligos (dažniausiai diagnozė yra susijusi su tulžies takų uždegimine hiperplazija), infekcija. Neseniai manoma, kad ilgalaikis hormonų terapija taip pat yra susijusi su ligos vystymu. Dėl auglio nekrozės gali formuotis cista. Atskirai atsižvelgiama į neoplazmas, kurias sukelia parazitų - amoeba ar echinokokų veikla.

Bet kokiu atveju, kai keista aptinka cista, reikia kreiptis į chirurgą, kad išsiaiškintumėte diagnozę ir nuspręstumėte apie tolesnę taktiką.

Simptomai kepenų cistos

Simptomai yra lengvi - labai dažnai liga atsitiktinai atsiranda ir tik po to, kai cista pasiekia didelį dydį. Mažos neoplazmos (0,5-2 cm) gali nepasireikšti. Statistiniai apsilankymų gydytojai rodo, kad simptomai gali pasireikšti padidėjus cistos dydžiui iki 5 cm ar didesnio skersmens. Polycistozė yra sunkesnė.

Paprastai kepenų cistų simptomai yra nespecifiniai, gali būti kitų ligų simptomai, todėl gydytojai gali nedelsdami įtarti cistą:

  • Pykinimas, vėmimas, dažnas išsišakojimas.
  • Meteorizmas.
  • Sunkumas ar skausmas kepenyse, dešinėje pusrutulyje fizinio krūvio metu.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Sutrikęs apetitas.
  • Atrodo, kad dusulys treniruojasi.
  • Subfebrilo temperatūra.
  • Odos niežėjimas, skleras.
  • Puikus svorio netekimas be priežasties.
  • Padidinkite dešinę pusę pilvo.

Manifestacijos gali būti rimtesnės, jei cista vystosi su komplikacijomis. Pavojingiausia komplikacija yra cistos plyšimas. Švietimo vientisumo pažeidimas gali sukelti perpūstymą ir peritonito vystymąsi. Žalingas atgimimas retai atsitinka.

Komplikacijų apraiškos: stiprus pilvo skausmas. Jei kraujuoja į pilvo ertmę ar peritonitą, atsiranda silpnumas, balinimas, šaltas prakaitas, slėgio kritimas. Šiuo atveju reikia skubios medicinos pagalbos. Polikistinės ligos atveju kepenų nepakankamumas gali išsivystyti dėl normalaus kepenų audinio tūrio sumažėjimo.

Diagnostika

Dažniausiai patologija nustatoma atsitiktinai - per ultragarso tyrimus pilvo ertmėje, navikai yra lengvai aptikti kepenyse. Jei diagnozei patvirtinti reikalinga diagnozė, kartais šie egzaminai yra numatyti:

  • Kompiuterinė tomografija (CT) - paaiškinti cistų vietą, struktūrą ir dydį.
  • Cistos skylė su tolesniu laboratoriniu turinio patikrinimu.
  • Angiografija - kepenų indų tyrimas su kontrastiniu preparatu.
  • Kepenų scintigrafija.

Diagnozė leidžia ne tik patvirtinti diagnozę (cistos matomos ultragarsu), bet ir nustatyti jo tipą. Labai svarbi yra gerybinių navikų diferenciacija nuo piktybinių navikų, taip pat nuo žarnyno navikų ir kitų vidaus organų.

Jei yra įtarimų dėl parazitinės cistos kilmės, nustatomas serologinis kraujo tyrimas. Jei reikalingi papildomi duomenys, diagnostinė laparoskopija gali būti nustatyta - tyrimas atliekamas per punkciją. Jis gali būti derinamas su operacija, siekiant pašalinti cistą.

Kepenų cista

Kepenų cista - židinio kiaušidės formavimasis kepenyse, apsiribojantis jungiamojo audinio kapsule su skysčiu viduje. Kepenų cista pasireiškė skausmu dešinėje pusrutulyje, diskomfortu epigastriumi, pykinimu, dispepsija ir pilvo asimetrija. Kepenų cistų diagnozavimas pagrįstas ultragarso ir tomografinio skenavimo duomenimis. kepenų cistos gydymas gali būti tokia pašalinti jos radikaliai (nulukštenimas, kepenų rezekcija, cistos iškirpimas sienos) arba paliatyviosios metodus (išpylimo marsupializatsiyu cistos arba kūrimo tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Kepenų cista

Kepenų cista yra gerybinė ertmės formacija, pilna skysčio, iš vidaus išklojama cilindrinio arba kubinio epitelio sluoksniu. Dažniausiai cistos užpildytos aiškiu bekvapiu ir bespalviu skysčiu; rečiau, kepenų cistose gali būti želė panašios masės arba rusvai žalios spalvos skystis, susidedantis iš cholesterolio, bilirubino, mucino, fibrino, epitelio ląstelių. Kai hemoragija į kepenų cistos tuštumą tampa hemoragine; kai užkrėstas - kreminės, žarnos.

Kepenų cistos gali būti įvairiuose segmentuose, skilveliuose ar net kepenų raištyje, paviršutiniškai arba giliai; kartais turi ploną megztinį (cistas koją). Aptiktų kepenų cistų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų ar daugiau. Hepatologijoje ir gastroenterologijoje, kepenų cistos diagnozuojamos maždaug 0,8% gyventojų. Moterims kepenų cistos yra aptinkamos 3-5 kartus dažniau nei vyrams, paprastai 40-50 metų amžiaus. Remiantis klinikiniais duomenimis, kepenų cistas gali būti derinamos su tulžies akmenų liga, kepenų ciroze, tulžies latakų cistomis, policistinėmis kiaušidėmis, policistiniais inkstais ir kasa.

Kepenų cistos klasifikacija

"Kepenų cistų" sąvoka jungia įvairių formų nosologines formas. Pirmiausia, išskiriami tikri ir klaidingi kepenų cistai. Tikrosios cistos yra įgimtos kilmės ir turi vidinį epitelio pamušalą. Tarp vienkartinių tiesinių formacijų yra paprastų, sulaikančių, dermoidinių kepenų cistų, daugiakameriškų cistadenomų.

Neteisingi cistos yra antriniai, įgyjami; dažnai susidaro po operacijos, traumos, uždegimas, todėl jų ertmių sienos yra pluoštinių modifikuotų kepenų audinys. Pagal ertmių skaičių išskiriami vienkartiniai ir keletą kepenų cistos. Su cistų identifikavimu kiekviename kepenų ruože kalbama apie policistines kepenis. Be to, izoliuojamos neparazitinės ir parazitinės kepenų cistos; Paprastai pastarosios yra echinokokinės cistos (kepenų echinokokozė).

Kepenų cistų priežastys

Nėra vieningo nuomonės apie tikrų ne parazitinių kepenų cistų kilmę. Kai kurie autoriai laikosi nuomonės, kad cistos susidaro dėl uždegiminės tulžies takos hiperplazijos embriogenezės metu ir dėl to vėlesnio obstrukcijos. Manoma, kad yra ryšys tarp kepenų cistos ir hormoninių preparatų (estrogenų, geriamųjų kontraceptikų) atsiradimo.

Vyraujanti šiuolaikinė medicina yra teorija, paaiškinanti kepenų cistų pasireiškimą iš netinkamų intra-ir tarpsieninių tulžies latakų, kurie embrionų vystymosi metu nėra įtraukti į tulžies takų sistemą. Šių uždarų ertmių epitelio sekrecija veda prie skysčių kaupimosi ir jų transformacijos į kepenų cistą. Ši hipotezė yra patvirtinta tuo, kad cistos paslaptyje nėra tulžies, o formavimo ertmė nėra susijusi su veikiančiais tulžies latakai.

Suklastotos cistos susidaro dėl navikų nekrozės, trauminio kepenų pažeidimo, parazitinio kepenų pažeidimo su ehonokkok, amevinio absceso.

Simptomai kepenų cistos

Mažos vienos kepenų cistos, kaip taisyklė, neturi klinikinių apraiškų. Simptomatologija dažnai vystosi, kai cista pasiekia 7-8 cm dydį, o taip pat, jei paveiktos kelios cistos, mažiausiai 20% kepenų parenchimo tūrio.

Tokiu atveju yra tinkamumo ir sunkumo jausmas tinkamoje hipochondrijoje ir epigastrijoje, kurie padidėja po valgymo ar intensyvumo. Atsižvelgiant į kepenų cistų padidėjimą, atsiranda dispepsiniai simptomai: raugėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūslelinė, viduriavimas. Tarp kitų nespecifinių simptomų, susijusių su kepenų cistų vystymusi, pastebimas silpnumas, apetito praradimas, padidėjęs prakaitavimas, dusulys, žemas karščiavimas.

Milžiniški kepenų cistos sukelia asimetrinį pilvo padidėjimą, hepatomegaliją, svorio netekimą, gelta. Kai kuriais atvejais cista palpuoja per priekinę pilvo sienelę kietos-elastinės svyruojančios neskausmingos masės formos dešinėje pusrutulyje.

Sudėtingos kepenų cistos išsivysto, kai kraujavimas į jo sienelę ar ertmę, nurimą, perforaciją, kistos kistos, sukeliamas piktybinis degeneravimas. Su hemoragija, kūno plyšimu ar jo turinio proveržiu į gretimus organus atsiranda ūminis pilvo skausmo išpuolis. Tokiais atvejais yra didelė kraujavimo tikimybė pilvo ertmėje, peritonitas. Kai spaudžiami šalia esantys tulžies latakai, atsiranda gelta, o kai užsikrėtę, susidaro kepenų abscesas.

Echinokokinės kepenų cistos yra pavojingos dėl parazitų išsiskyrimo hematogeniniu būdu, susidarant nuotolinėms infekcinėms ligoms (pvz., Echinokokų plaučių cistams). Su plačiai paplitusiomis policistinėmis kepenimis kepenų nepakankamumas gali vystytis su laiku.

Kepenų cistų diagnozė

Dauguma kepenų cistų yra atsitiktinai buvę pilvo ultragarsu. Pagal echografiją, kepenų cista apibrėžiama kaip ovali ar apvali ertmė, kurią apriboja plona siena su nelygine turiniu. Jei cistos ertmėje yra kraujas ar pūliai, intraluminalios echos tampa išskirtinos. Kai kuriais atvejais, kepenų ultragarsu yra naudojama percutaninė cistos punkcija, po kurios sekasi citologinis ir bakteriologinis paslapties tyrimas.

Naudojant KT, MRT, scintigrafiją kepenų, The celiakija liemens angiografija ir žarnų pasaito arterijos atliekama diferencinė diagnozė kepenų cistų su hemangiomos, navikų retroperitoninis erdvę, auglius plonojoje žarnoje, kasos, žarnų pasaitai, tulžies pūslės edema, metastazių kepenyse. Kai kyla abejonių dėl diagnozės, atliekama diagnostinė laparoskopija. Siekiant pašalinti kepenų cistų parazitinę etiologiją, atliekami specialūs serologiniai kraujo tyrimai (ELISA, RNR).

Kepenų cistos gydymas

Pacientams, kuriems yra asimptominių kepenų cistų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3 cm, reikia atlikti dinaminį gastroenterologo (hepatologo) stebėjimą.

Kepenų cistų chirurginio gydymo indikatoriai operatyviai yra komplikacijos (kraujavimas, plyšimas, nudegimas ir kt.); dideli ir milžiniški dydžiai (iki 10 cm ir daugiau); tulžies takų suspaudimas su sutrikusiu tulžies srautu; portalinės venų sistemos suspaudimas su portalo hipertenzija; sunkūs klinikiniai simptomai, trukdantys gyvenimo kokybei; kepenų cistos atsinaujinimas po to, kai bandoma jį išstumti. Parazitinių kepenų cistų gydymas atliekamas prižiūrint infekcinės ligos specialistui arba parazitologui.

Visi operacijos, atliekamos su kepenų cistomis, gali būti radikalios, sąlyginės radikalios ir paliatyvios. Radikalūs vienišų cistų metodai apima kepenų rezekciją; policistinės - kepenų transplantacijos atveju. Sąlyginiai radikalūs metodai gali apimti cistos eksfoliaciją (enucleation) arba cistos sienelių ištrynimą. Atliekant šias intervencijas plačiai naudojama mažiausiai invazinė laparoskopinė prieiga.

Paliatyvios intervencijos kepenų cistuose nereiškia, kad pašalinama pilvo masė ir gali būti tikslinė punkto cistos turinio įkvepimas, paskui skleroabiruokite ertmę; cistos likučių ertmės atidarymas, ištuštinimas ir drenavimas; marsupializacijos cista; cistos apipjaustymas; cistoenterostomija ar cistogastrostomija.

Ilgalaikis poveikis po poodinio cistos aspiracijos ir jo kietėjimo yra pasiekiamas santykinai nedideliais (iki 5-6 cm) ertmės dydžiais. Išskleidimas ir išorinis drenažas yra skirti vienišiems po traumos kepenų cistams, kuriuos komplikuoja sienelių plyšimas arba nudegimas. Marsupializatsiyu (cistos ištuštinti susiuvimas su jos sienų prieš chirurginės žaizdos kraštų) stadija vykdoma esant centrinės lokalizacijos cistos kepenyse vartų, suspaudimo tulžies trakto, iš vartų venos hipertenzijos buvimą. Fenestracija - laisvųjų cistų sienelių išsišakojimas ir išsišakojimas, kaip taisyklė, yra naudojamas daugybei cistų arba policistinių kepenų, jei nėra inkstų ir kepenų nepakankamumo požymių. Kai milžinas cistos gaminamas tsistogastroanastomoza užklojai arba tsistoenteroanastomoza, t. E. pranešimas yra sukurtas kepenų cistos ertmę su skrandžio ar žarnyno ertmę.

Kepenų cistos prognozė

Po radikaliai pašalinus atskirus kepenų cistus, prognozė paprastai yra palanki. Pasibaigus paliatyvioms intervencijoms įvairiomis distancinėmis sąlygomis, kepenų cistos gali pasikartoti, reikalaujant pakartotinių terapinių priemonių.

Negydomų kepenų cistų laipsniškas padidėjimas gali sukelti daugybę pavojingų komplikacijų. Dėl plačiai paplitęs kepenų pažeidimo dėl kepenų nepakankamumo galimas mirties priežastis.

Kepenų cista

Šalys, kuriose yra karštas klimatas, yra parazitinių patogenų (echinokokų, alveokokų ir kt.) Skaičiaus lyderiai. Šie mikroorganizmai gali provokuoti daugybę žmonių ir gyvūnų kūno patologijų, įskaitant kepenų cistą. Augalai, kuriuos sukelia kitos priežastys, yra labiau būdingos ekonomiškai išsivysčiusioms šalims, kuriose aktyviai vystosi pramonė.

Ligos aprašymas

Kepenų cista yra gerybinis augimas, kuris įvyksta bet kurioje kepenų lervoje ir kurį sudaro tankus skystis (kapsulė), užpildytas skysčiu. Turinio spalva svyruoja nuo skaidraus iki geltonojo, su įvairiais įtraukimais (krauju, tulžimi, pusu) arba be jų.

Vėžys gali būti vienoje ar daugybėje (policistinės) ir turi skirtingus dydžius.

Ligos pavojus

Mažos cistos iki 3 cm skersmens nėra pavojingos, tačiau jas reikia atidžiai stebėti specialistu.

Didelės formacijos gali sukelti rimtų komplikacijų. Padidėję dydžiai, jie išspaudžia kitų organų audinius, kraujagysles ir tulžies latakus, taip sutrikdydami jų darbą.

Kai kuriais atvejais kapsulės gali sulūžti ir sukelti jų turinį patekti į bendrą kraujotaką.

Kaip įsigyti

Iki šiol patologijos atsiradimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Manoma, kad pagrindinį vaidmenį atlieka šie veiksniai:

  • paveldimumas;
  • uždegiminė kepenų liga;
  • parazitai;
  • traumos ir operacijos;
  • ilgalaikis vaistas;
  • kintantys hormoniniai lygiai.

Suaugusiesiems ir vaikams

Remiantis naujausiais statistiniais duomenimis, kepenų cista yra retas patologija, kuri turi 0,8-1% gyventojų.

Moterų atstovai yra į sąrašą keletą kartų dažniau nei vyrai. Šis modelis siejamas su dažnai pasireiškiančiais hormoniniais pokyčiais brendimo metu, nėštumo laikotarpiu, žindymo laikotarpiu ir menopauzės metu. Daugumoje ligonių diagnozuojama liga nuo 40 iki 50 metų amžiaus.

Vaikai serga net rečiau. Manoma, kad navikų formavimas įvyksta dėl tų pačių priežasčių kaip suaugusiesiems ir neturi diagnozės ir gydymo skirtumų.

Dažni simptomai

Simptomai atsiranda po to, kai cista pasiekia įspūdingą dydį, dažniausiai nuo 6 cm. Ir dar daugiau. Asmuo gali jausti:

  • diskomfortas ir skausmas dešinėje pusėje;
  • pykinimas, vėmimas;
  • karstumas burnoje;
  • apetito praradimas;
  • svorio mažinimas;
  • išmatų išmatavimas ir šlapimo patamsėjimas;
  • odos geltonas;
  • niežulys;
  • bendras gerovės gerėjimas.

Formos

Atsižvelgiant į kilmę, cistos skirstomos į:

  • Parazitinis. Sukelia alveokokai ir echinokokai, kaspinuočiai. Inkubacinis laikotarpis nuo 2 dienų iki kelių metų.
  • Nėra parazitinis Priskiriamos kapsulės, formuojamos vaisiaus vystymosi metu (tikroji cista), dėl netinkamai susidariusio tulžies latako. Kitas patologijos tipas (klaidinga cista) susidaro dėl visų rūšių organų pažeidimų.

Priklausomai nuo skersmens, išskiriami tokie cistų tipai:

  • iki 1 cm (mažas);
  • nuo 1 iki 3 cm (vidutiniškai);
  • 3-10 cm (didelis);
  • daugiau nei 10 (dideli arba milžiniški).

Visi pirmiau minėti tipai gali būti pastebėti daugybe dydžių, kurie žymiai įvertina ligos eigą.

Jei kapsulė yra suplysta, uždegimas ir jo formavimasis, tada tokia cista vadinama sudėtinga. Dėl tokio naviko tipo reikia nedelsiant gydyti dėl mirtinų pasekmių pavojaus!

Diagnostikos metodai

Ilgas asimptominis kursas neleidžia įtarti ligos ankstyvoje stadijoje. Tokie navikai yra aptiktas atsitiktinai, atliekant įprastą tyrimą arba įtarius kitų patologijų.

Simptomų atsiradimas būdingas didelėms formacijoms, dažniausiai per pradinį tyrimą palpuoja gydytojas.

Norėdami patvirtinti diagnozę, naudokite šiuos diagnostikos metodus:

  • Pilvo ultragarsas;
  • MR ir KT kepenys;
  • scintigrafija.

Esant cistoms, papildomai atlikite:

  • kaklelio skystojo turinio tyrimo punkcija;
  • audinių biopsija, pašalinti onkologiją;
  • serologinė kraujo analizė RNAA metodais (netiesioginio hemagliutinacijos reakcija), ELISA (imunofermentinė analizė su fermentais), leidžianti nustatyti parazitus;
  • biocheminis kraujo tyrimas siekiant nustatyti kepenų ir kitų organų būklę.

Operacija

Kisto pašalinimo indikacija yra:

  • skersmuo virš 3 centimetrų;
  • komplikacijos;
  • paciento sveikatos pablogėjimas;
  • parazitinės cistos buvimas.

Operacija atliekama vienu iš šių metodų:

  • rezekcija - nukentėjusio kepenų skilties pjaustymas;
  • atidaryti kapsulę, pašalinant iš jo skysčius;
  • pericistektomija - lukštų cistos;
  • marsupializacija - kapsulės atidarymas, po jo sienų prijungimas su išpjaustymo vieta;
  • Cistogastroanastomozas - cistų perdavimas žarnyne ar skrandyje.

Narkotikų gydymas

Narkotikai skiriami, siekiant palengvinti paciento diskomfortą.

  • skausmą malšinančiais vaistais ir skausmais;
  • hepatoprotektoriai;
  • fermentai;
  • dengimo medžiagos;
  • cholerotiški vaistai;
  • vitaminai;
  • sorbentai;
  • antibiotikai.

Dietos maistas

Pooperaciniu laikotarpiu pacientui paskirta griežta dieta, kurią reikia laikytis bent šešis mėnesius. Esant komplikacijoms, terminas pratęsiamas.

Pirmąją dieną rekomenduojama atsisakyti valgyti ir naudoti tik vandenį. 2-3 dienas galite valgyti košę, virtą vandenyje ir daržovių sultyse. Palaipsniui į dietą įvežami kiti produktai, išskyrus:

  • kepta
  • aštrus
  • riebalingas;
  • rūkyta
  • konservai;
  • marinuoti patiekalai;
  • padažai, majonezas;
  • pomidorai;
  • prieskoniai;
  • kava;
  • šokoladas;
  • kakava;
  • alkoholis;
  • ankštiniai augalai;
  • kietai virti kiaušiniai;
  • švieži duona ir saldainiai.

Kitos procedūros

Kaip adjuvantinį gydymą gali būti naudojami liaudies gynimo būdai, kurie negydo naviko, bet tik pagerina virškinamojo trakto organų būklę.

Šie receptoriai gerai veikia kepenų būklę:

  • Drugelis Iš augalo lapų išspauskite sultis ir užtruksite 30 minučių. prieš valgį, 1-2 šaukštus, 3 kartus per dieną.
  • Putpelių kiaušiniai. Kiekvieną rytą ant tuščio skrandžio jie geria 5 žaliavinius kiaušinius.
  • Slapyvardis 1 valgomasis šaukštas l susmulkinti augalo lapai (gali būti sausimi) užpilti stikline verdančio vandens. Reikalauti, kol jis tampa šiltas, filtras. Vartok pusę stiklinės 4 kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio.

Ligos prevencija

Kad sumažintumėte ligos tikimybę, turite:

  • sustiprinti organizmo imuninę sistemą (sportas, grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru);
  • plaukite rankas po apsilankymo viešose vietose;
  • keliaudami į šiltas šalis būkite labai atsargūs;
  • nuplaukite vaisius ir daržoves gerokai prieš valgydami;
  • gerk tik virtą vandenį;
  • nepergyvenkite ir neribokite maisto produktų, kurie nėra naudingi;
  • atsikratyti blogų įpročių.

Pasekmės

Dažniausiai pirmieji cistų požymiai daro įtaką, kai jie pasiekia įspūdingą dydį. Toks susidarymas sukelia skausmingus simptomus ir gali išprovokuoti šias komplikacijas:

  • cistos ar aplinkinių audinių išsiplėtimas;
  • cistinės skysčio patekimas į pilvo ertmę ir kraują dėl jos plyšimo;
  • kraujavimas iš cistos;
  • atgimimas onkologijoje (labai reti);
  • peritonitas (pilvo ertmės infekcija);
  • kepenų nepakankamumas (pilnas ar dalinis kepenų nepakankamumas, dažnai pasireiškiantis policistine).

Gyvenimo prognozė

Dėl ligos baigties sunku nuspėti. Maži ir vidutiniai cistos gali sustabdyti augimą, o gydymas per visą gyvenimą nėra būtinas.

Pašalinus didelius navikus, tam tikrą laiką būtina laikytis visų gydytojų rekomendacijų ir būti ištirti. Su palankiu rezultatu, kartotinis cistų susidarymas gali nebūti.

Retais atvejais kapsulės greitai padidėja, pablogėja paciento gyvenimo kokybė ir gali kilti rimtų sveikatos sutrikimų. Negalima atmesti mirties atvejų ir kepenų transplantacijos poreikio.

Ir šiame vaizdo įraše galite pamatyti, kaip atlikti kepenų cistos pašalinimo operaciją. Šiuo atveju naudojamas laparoskopinis rezekcijos metodas.

Patvirtinus diagnozę, nesijaudink. Dažnai liga ankstyvosiose stadijose nėra pavojinga ir nereikia gydyti. Tačiau pacientas turi prisiminti, kad cista gali išaugti ir sukelti sveikatos sutrikimus, todėl atidėti apsilankymą gydytojui ir ignoruoti jo rekomendacijas yra pavojinga. Jei yra chirurgijos požymių, gydytojas pasirenka geriausią būdą tai atlikti. Su palankiu rezultatu, po šešių mėnesių galite sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Kepenų cista - kas tai? Priežastys, patologijos simptomai, tradiciniai ir tradiciniai gydymo metodai

Kepenų cistas yra gerybinio pobūdžio neoplasmas, kuris yra skysčio turinys. Daugeliu atvejų skystis cistinės kapsulės viduje yra bespalvis ir bekvapis. Dažniausiai ertmės turinys yra želei panaši medžiaga, kurią sudaro bilirubinas, fibrinas, mucinas, cholesterolis, epitelio ląstelės.

Kraujavimo į kapsulę atvejais jo sudėtyje yra kraujo įsiskverbimas, jei infekcija patenka į navikas, lopas kaupiasi viduje.

Pilvo formavimas gali būti bet kurioje kūno vietoje, paveiktas skilčių, raiščių, esančių tiek paviršiuje, tiek viduje. Neopreno dydis gali svyruoti nuo kelių mm iki 25 cm.

Patologijos etiologija ir vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Ekspertai mano, kad pagrindinės navikų priežastys yra įvairūs organų pažeidimai dėl nekontroliuojamų vaistų, paveldimų veiksnių.

Patologija yra unikalių savybių, kad apraiškos yra panašūs į kitų ligų: skausmas susikaupia viršutiniame dešiniajame kvadrante, dispepsija, diskomfortas ir nemalonių simptomų jo dešinėje pusėje. Pagrindiniai gydymo būdai yra palaikomoji ir radikali terapija, konservatyvi tendencija.

Patologija dažnai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientams. Kepenų cistos pavojus yra neoplazmo augimas, kuris sukelia rimtus organo funkcionavimo sutrikimus, dėl to gali atsirasti intoksikacija, dėl kurios miršta.

Nevaisingumo raida gali sukelti:

  • Dėl tulžies kanalų pažeidimo dėl tulžies nutekėjimo
  • Kūno struktūros pokyčiai, kepenų nepakankamumo raida.

Švietimo apvaisinimo atvejais gali atsirasti:

  • Vidinis kraujavimas;
  • Pilvo sienelės uždegimas (peritonitas);
  • Anafilaksinis šokas.
į turinį ↑

Kepenų vėžio klasifikacija

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, kepenų navikai neturi atskiros reikšmės. Kepenų cisto kodas pagal MKB 10 gali būti priskirtas kategorijai "Kitos nurodytos kepenų ligos" - kodas K76.8.

Yra keletas formų formų. Priklausomai nuo navikų etiologijos suskirstomi į:

Neparazitinė kepenų cista

Tokio tipo neoplazma gali būti:

  • Tiesa ar įgimta. Dažniausiai aptinkama tokia neparazitinių formacijų rūšis. Įgimtos organo dešinės dalies neoplazma, taip pat kepenų kairės skilties cista, yra patologinė pilvo masė, kuri išsivysto dėl neįprastos tulžies latakų struktūros. Tikras neoplazmas asmeniui nekelia pavojaus, jei jis neauga;
  • Klaidingas ar įsigytas. Daugeliu atvejų ši rūšis vystosi dėl organų sužalojimo.

Tikrosios neoplazmos gali būti:

  • Vienišas. Dažnai šis formavimasis paveikia dešinę kūno pusę. Vienos kepenų dešinioji skiltis yra vieniša kaklelio navikas, kuris išsivysto dešinėje organo apatinėje dalyje. Šio formavimo forma turi koją, dėl kurios priežastis navikas gali pakabinti į pilvo ertmę. Šios rūšies pavojus yra piktybinis uždegimas, sukimasis, nudegimas, plyšimas, kraujavimas į pilvo ertmę;
  • Polycystic kepenys, kurios įgimta kilmės ir vystosi dėl genų mutacijos. Šio tipo navikai yra kepenyse išsivysčiusios daugybinės formos. Neoplastai gali turėti skirtingus dydžius, augti visą paciento gyvenimą. Daugeliu atvejų, kai kepenų polycistozė, plaučiuose, inkstuose, kasoje stebimas cistos susidarymas. Kai kuriais atvejais patologija gali sukelti kepenų nepakankamumą, stemplės venų varikozę;
  • Kepenų cistinė fibrozė daugeliu atvejų vystosi naujagimiams. Šio tipo kepenų cistos vaikas yra sunkiausia žalos forma, kuri kelia pavojų kūdikio gyvenimui. Tai atsiranda dėl formavimosi formavimosi ne tik kepenyse, bet ir vartų venų pažeidimų, tulžies pūslelinių mikrobų vystymosi. Pagrindinės komplikacijos yra kepenų nepakankamumas, cirozė.
į turinį ↑

Parazitinė kepenų cista

Šis tipas turi šias porūšis:

  • Ehinokokinės formos formacijos. Neoplastų susidaro dėl juostos parazitų įsiskverbimo į kepenis ir dauginasi joje. Daugeliu atvejų yra pažeista teisinga organų liga. Echinokokinės formacijos atsiranda dėl Echinococcus granulosus lervų kaspinuočių vystymosi;
  • Alveokokinės rūšys, atsirandančios per kietos pateklą dėl lervų (Echinococcus multilocularis) atsiradimo.

Pagal kiekį kepenyse gali išsivystyti vienkartiniai arba daugybiniai cistos. Dėl komplikacijų vystymosi - paprasta ir sudėtinga.

Vėžlio dydis gali būti:

  • Mažas - švietimo dydis neviršija 10 mm;
  • Vidutinės formos - nuo 10 iki 30 mm;
  • Didelės formacijos - iki 100 mm;
  • Ypač didelis - nuo 250 mm ir daugiau.

Vidio apie kepenų cistų pavojų ir jo dydį:

Cistos priežastys kepenyse

Pagrindinė kepenų cistos priežastis lieka neaiški. Yra keletas faktorių, skatinančių auglių vystymąsi:

  • Paveldimumas;
  • Bakterinės ir parazitinės infekcijos;
  • Endokrininės sistemos patologijos;
  • Hormoninių vaistų priėmimas ilgą laiką;
  • Traumos, didelė organų žala.

Daugeliu atvejų ši liga paveikia žmones nuo 30 iki 50 metų amžiaus. Dažniausiai patologija moterims (liga vystosi 5 kartus dažniau nei vyrams).

Simptomai cistos kepenyse

Vieno neoplazmo vystymasis kepenyse yra besimptominis ir neveikia žmogaus gerovės. Tokioje situacijoje patologija dažniausiai aptinkama atliekant įprastą tyrimą, nustatant kitą ligą.

Cistos simptomai kepenyse pasirodo esant vidutinio ar didelio dydžio neoplazma:

  • Bendras silpnumas, nuovargis be akivaizdaus priežasties;
  • Diskomfortas, diskomfortas, sunkumas, dešiniojo sapnai;
  • Virškinimo sutrikimai;
  • Silpnumas;
  • Nuolat atsiranda pykinimas, rėmuo;
  • Nepakankamas skausmo sindromas;
  • Žarnyno patinimas.

Tais atvejais, kai atsiradęs neoplazmas dėl parazitinės infekcijos prasiskverbimo (alveokokozės, echinokokozės), kepenyse būdingi šie simptomai:

  • Bėrimas ant odos;
  • Spalvos pakitimas (gelta), niežėjimas;
  • Kūno dydžio didinimas;
  • Padidėjęs skausmas, jų išplitimas į krūtinę.

Su uždegimo, kraujavimo neoplazmų atsiradimu atsiranda šie simptomai:

  • Aštarojo intensyvaus pilvo skausmo atsiradimas;
  • Odos blyškumas;
  • Per didelis prakaitavimas;
  • Drebulys, karščiavimas;
  • Padidėjęs pilvo raumenų tonusas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Greitas pulsas ir žemas kraujospūdis.
į turinį ↑

Diagnostikos priemonės

Šie metodai yra naudojami navikų aptikimui:

  1. Kruopštus gastroenterologo tyrimas ir tyrimas. Atsižvelgiama į šiuos veiksnius: amžių, lytį, gyvenimo būdą (blogus įpročius), lėtinių patologijų buvimą;
  2. Kraujo tyrimai: bendrieji, biochemija;
  3. Bendrieji ir biocheminiai šlapimo tyrimai;
  4. Išmatų tyrimas mikroskopu;
  5. Skilvelio tyrimas ultragarsu, apskaičiuotas, magnetinio rezonanso tomografija;
  6. Serologiniai tyrimai;
  7. Laparoskopija;
  8. Punktūra;
  9. Scintigrafija, angiografija.

Remiantis apklausa, nustatoma neoplazmo priežastis, dydis, išsamiai lokalizacija, struktūriniai pokyčiai, cistos poveikis organo veikimui.

Diferencialinė diagnostika atliekama siekiant pašalinti keletą patologijų:

  • Kitokio pobūdžio neoplasmai (gerybiniai, piktybiniai), lokalizuoti kasoje ir plonojoje žarnoje;
  • Metastazė;
  • Tulžies pūslės pilvaplėvė.
į turinį ↑

Kepenų cistos gydymas

Kepenų cistos gydymas susideda iš dinaminių stebėjimų, kai patvirtinama jo netaribiškoji kilmė, jo tūris neviršija 5 cm.

Tais atvejais, kai parazitinis neoplazmo pobūdis yra patvirtintas, net jei nėra sunkių simptomų, dinaminio stebėjimo nepakanka, reikia gydyti.

Daugeliu atvejų atliekama operacija. Jei nustatomas neoplasmas ne didesnis kaip 3 cm, formavimas gali būti išgydomas naudojant narkotikus.

Medicinos kryptis

Kepenų cistų gydymas su vaistiniais preparatais yra pagrįstas, kai patvirtinama parazitinė neoplazma, siekiant sunaikinti lervą. Narkotikai išrašyti:

  • Antiparazitinis veiksmas;
  • Priešuždegiminis;
  • Vaistiniai preparatai, palaikantys įprastą organizmo funkcionavimą.

Narkotikų terapija yra pagrįsta, kai navikas yra mažas ir cistinės kapsulės sienose nėra kalcio nuosėdų. Bet kurioje kitoje situacijoje nurodoma operacija.

Chirurgija keistuose su cista

Dažniausiai atliekama operacija su mažos įtakos laparoskopija. Šis metodas yra efektyvus vienintelių navikų pašalinimui, kelių kepenų cistų gydymui. Šios operacijos požymiai yra neparazitinio pobūdžio, viršijančio 50 mm, formavimas. Laparoskopija yra privaloma tais atvejais, kai neoplazma išspaudžia tulžį, pasireiškia hipertenzija, sutrikęs jo veikimas ir keičiasi organo struktūra.

Šis gydymas yra rekomenduojamas dėl nurimo, naviko pertvaros.

Veiksmas išsamiai

Per operaciją kepenų cista išsišakojama nepažeistose audinių srityse. Neįtraukiamas naviko rezekcija, leidžianti visiškai išsaugoti organo funkcijas. Pašalinus skysčio turinį iš ertmės, kapsulė ištraukiama. Operacijos metu naudojami specializuoti instrumentai ir įranga (endoskopas). Dėl endoskopinės įrangos naudojimo operacija yra beveik bevandenė, trunka mažiausią laiką, nepriklausomai nuo naviko buvimo vietos: kepenų subkapsulinė kista, formavimosi vieta, esanti kepenų audinio storyje. Chirurginė intervencija atliekama naudojant bendrą anesteziją.

Atkūrimo laikotarpis

Po operacijos pacientas gali grįžti namo per 2 dienas. Pooperacinis reabilitacijos laikotarpis trunka apie 2 savaites. Nepaisant greito atsigavimo, pacientas turi ir toliau laikytis specialiai sukurtos dietos palaikyti, palengvinti kūno funkcionavimą. Paciento dietoje neturėtų būti riebalinių, aštrių, per daug druskos patiekalų, rūkytų mėsos.

Funkcionalumas bus galutinai atstatytas praėjus 6 mėnesiams po operacijos.

Pacientui reikia reguliarių konsultacijų su gastroenterologu, kontroliuoti ultragarso tyrimą kas 3 mėnesius.

Kiti veiklos metodai

Sudėtingų cistų (supuvimo) atveju dideliems neoplazmams naudojami šie veikimo būdai:

  • Kepenų cistos pašalinimas su paveiktais organų audinių regionais;
  • Atvira intervencija, kurios metu kapsulės kraštai yra sutvirtinami į priekinę pilvo sieną, vidinis tuštumos turinys išdžiūvusios;
  • Jei yra daugybė organų pažeidimų, organo dalis atkuriama;
  • Esant parazitinėms komplikacijoms, nustatoma pericistektomija - operacija, kurios metu kartu su membrana pašalinama parazitinė lerva.

Po bet kokios operacijos pacientas turi būti stebimas su specialistu 10 metų. Jei per šį laikotarpį nėra pasikartojimų, galite kalbėti apie visišką paciento atsigavimą.

Dietos terapija

Dieta su kepenų cista atlieka ypatingą vaidmenį, ne mažiau svarbu nei bet kokio tipo gydymas. Pažeidžiamo organo funkcinis pajėgumas silpnėja, reikia išlaikyti organą, užkirsti kelią nereikalingam stresui.

Paciento racionas yra specialiai sukurtas, atsižvelgiant į susilpnėjusį kepenų darbą, kurio tikslas - išlaikyti ir padėti jo atsigavimui.

Būtina visiškai atsisakyti keptų, riebių, aštrų, sūrių maisto produktų, konservantų ir rūkytos mėsos. Grybų, gazuotų gėrimų, kavos suvartojimas taip pat draudžiamas.

Rekomenduojama valgyti daržoves, virti, virti, troškinti (runkeliai, morkos). Optimalus grūdų suvartojimas - avižiniai dribsniai, grikiai.

Rekomenduojama vartoti mažai riebalų sultinius, virtus ir virtus žuvis. Turite reguliariai valgyti fermentuotus pieno produktus.

Paciento dietai turi būti daug vaisių ir daržovių, kurie leistų žmogaus organizmui prisotinti reikalingais vitaminais ir mikroelementais.

Maistą valgykite dažnai (iki 6-8 kartų per dieną, neįskaitant užkandžių) mažomis porcijomis. Pacientas kasdien turi suvartoti mažiausiai 2 litrus vandens.

Būtina kontroliuoti angliavandenių ir riebalų kiekį. Angliavandenių suvartojimas neturėtų viršyti 80 g per parą, riebalai - ne daugiau kaip 450 g.

Vidio apie kepenų cistos dietą:

Liaudies gydymas

Po pilno patikrinimo ir gydytojo leidimo galite pagerinti savo sveikatą liaudies metodais. Tradicinės medicinos receptai yra naudojami, jei navikas neturi parazitinio pobūdžio, nėra linkęs didėti.

Naudokitės obuoliais

Vienas iš efektyviausių būdų atsikratyti cistos yra varnalėšos:

  1. Sultiniai augalai. Švieži lapai augalui supjaustomi, sultys spaudžiamos. Per 1 mėnesį reikia 2 šaukštus. sultys 3 kartus per dieną prieš valgį;
  2. Tinktūros. Kruopščiai nuplaunamas augalas smulkiai sumalamas (galite naudoti maišytuvą), pripildytą degtinę (1: 1). Priemonė įpilama 2 savaites, vartojama 1 šaukštelis. tris kartus per dieną prieš valgį.
į turinį ↑

Celandine

Naudojant celandiną navikų gydymui, būtina stebėti tikslią dozę, nes augalas yra nuodingas. Augalų sulčių ir tinktūros naudojimas yra įprastas:

  • Ideali žaliavinė medžiaga sultims gauti yra švieži augalas, surinktas pavasarį. Celandine yra susmulkinta, išspausti sulčių, infuzuojama kelias valandas. Tada viršutinė dalis, kurioje nėra indėlio, tiksliai susilygina. Dozavimo režimas: vartojimas prasideda 1 lašais sulčių, praskiestu 1 hl vandens. Kiekvieną kitą dieną dar 10 lašų pridėkite dar 1 lašą, 1 lašą vandens reikia praskiesti 10 lašų sulčių. Po to vyksta 10 dienų pertrauka, po kurios vėl priimama nauja schema. Dabar 1ch.l. sultys sumaišomos su 5ch. l. vanduo. Jis imamas tris kartus per dieną. Po kepenų sultyse jūs turite būti ištirti - dažniausiai cistos išnyksta;
  • Tinktūra. Presuoti sultys, kuriose nėra nuosėdų, sumaišyti su degtiniu 1: 1. Tada pusę stiklinės pieno įpilama 10 lašelių gautos tinktūros. Kiekvieną kitą dieną pridedama 1 lašas. Kad pasiektumėte 20 lašų, ​​ši dozė turėtų būti suvartota per 10 dienų. Po to dozavimas palaipsniui mažėja, lašų skaičius mažėja, 1 kartą per dieną. Bendras kursas yra 40 dienų. Tinkena, sumaišyta su pienu, imama ryte, prieš valgant.
į turinį ↑

Prognozė ir prevencija

Nepriklausomai nuo cistų tipo (paprastas, sudėtingas) prognozė yra palanki sėkmingo chirurginio gydymo atveju. Nutukimo pašalinimas suteikia pacientui visišką atsistatymą.

Kaip prevencinę priemonę reikia laikytis kelių taisyklių:

  • Apsauga nuo parazitų užkrėtimo. Būtina laikytis asmens higienos, pirkti kokybiškus produktus iš patikimų tiekėjų;
  • Būtina laikytis sveiko gyvenimo būdo: tinkamo fizinio krūvio, stabilios psichoemocinės būsenos, visaverčio, ​​subalansuoto mitybos;
  • Negalima piktnaudžiauti vaistu. Bet kokie vaistai turi būti vartojami, kaip nurodė gydytojas, be savęs apibūdinimo ir dozavimo pažeidimų;
  • Įprastos medicininės apžiūros, skirtos ligų prevencijai ir jų gydymui laiku.

Kepenų cistų priežastys, simptomai ir gydymas

Kepenų cista yra naujai suformuota patologinė ertmė kepenyse, kurios sienelė ir turinys yra skaidraus skysčio arba želė tipo geltonai žalios spalvos masės. Cistos dydis kepenyse ir jo sienos struktūra yra skirtingi, priklausomai nuo amžiaus ir formavimo mechanizmo bei vietos.

Kepenų cistos yra nurodytas gana dažna liga, atsižvelgiant į ambulatorijos apklausos ši patologija galima rasti 0,8% gyventojų, ir apie skrodimas duomenų nenustatyta kepenų cistų dažnis pagrindu pasiekia 2% gyventojų. Vyrams, kepenų formavimas yra daug rečiau paplitęs nei moterų, paprastai jie nustatomi nuo 30 iki 50 metų amžiaus.

Cistos gali būti lokalizuotos skirtinguose kepenų segmentuose ir skilčių, esančių tiek paviršiuje, tiek gylyje. Labiausiai paplitusi kairiojo skilvelio kepenų cista. Aptiktų kepenų cistų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų, o retais atvejais navikai gali būti dideli.

Kepenų cistos gali būti vienos ar kelių. Vienoje ligos formoje navikas susideda iš vieno organo skilčių. Jei yra daugybė formų, cistos gali būti vienoje kepenų dalyje ir užima trečdalį viso ploto.

Kepenų cistos yra klasifikuojamos kaip parazitinės ir neparazinės.

Nepatariškos cistos, savo ruožtu, yra padalintos į klaidingą ir tiesą. Neteisingas traumos arba uždegiminio pobūdžio etiologija, dažnai dėl chirurginio echinokokų gydymo ar kepenų absceso.

Daugeliu atvejų ši cisto rūšis neturi akivaizdžių simptomų, todėl aptikimas dažnai vyksta ultragarsu arba naudojant kompiuterinę tomografiją. Tikrosios cistos yra augliai, atsiradę vaisiaus vystymosi metu. Jie yra:

vienišas (cista su vieta, esanti dešinėje kepenų dalyje, su apvaliu išsilavinimu, kai kojos patenka į pilvo ertmę);

polikistinės formos - (kepenų kairės ir dešinės dalelės cistos, kurias sukelia genų mutacijos);

cistine fibroze (įgimta kepenų patologija).

Parazitiniai kepenų cistos atsiranda, kai asmuo yra užsikrėtęs parazitais iš gyvūno. Jie yra dviejų rūšių:

Echinokokai (susidarę, kai kaspinuočiai nurijami);

alveokokas (dėl kenksmingos kirminų veiklos).

Kepenų cistų požymiai ir simptomai

Klinikiškai mažos cistos, tiek vienos, tiek daugialypės, ypač esančios skirtingose ​​kūno dalyse, neparodo ryškų simptomų. Paprastai pacientai nepateikia jokių konkrečių skundų.

Simptomai atsiranda tais atvejais, kai cistos pasiekia didelį dydį arba jų skaičius žymiai padidėja. Tokiais atvejais pagrindiniai simptomai yra:

skausmas ir nelygus skausmas dešinėje pusėje, šalia bambos ir epigastrijos;

sunkumo ir spaudimo pojūtis dešinėje pusrutulyje ir epigastriniame regione;

pykinimas, vėmimas (dažnai po valgio);

Nespecifiniai simptomai yra:

subfebriolio būklė (tais atvejais, kai pradedamas cistos turinio supuvimas;

gelta, hepatomegalija, staigus svorio kritimas, pilvo asimetrija (jei cista pasiekia didžiulį dydį).

Retais atvejais, naudojant palpaciją, galima nustatyti cistos buvimą, tačiau pagrindinis jo diagnozavimo būdas yra ultragarsas ir kompiuterinė tomografija.

Norėdami diagnozuoti parazitinę cistą, būtina atlikti pakankamai specifinę serologiją, nes jai reikės cistinės echinokokozės analizės.

Kepenų cistų priežastys

Jei parazitinių kepenų cistų etiologijos problema seniai yra pagrindinė jų atsiradimo priežastis - kūno užkrėtimas parazitais, neparazitinių cistų formavimas vis dar sukelia daug ginčų. Pasak mokslininkų, priežastys gali būti įvairios:

kepenų tulžies takų hiperplazija embriogenezės metu ir jų tolesnis obstrukcija;

tarpulinio tulžies latako patologija;

hormoninių vaistų vartojimas;

įvairūs trauminiai sužalojimai, kepenų liga, chirurgija;

uždegiminiai procesai vyksta kepenyse.

Kepenų cistos gydymas

Kepenų cistos gydymo režimas nustatomas nustatant neoplazmo rūšį ir tiksliai diagnozuojant ultragarsą, pilvo KT ir MR rezultatus.

Su kepenų cista ir pašalinus ją, gydantis gydytojas gali rekomenduoti vartoti įvairius vaistus, palaikančius kepenų darbą, ir stiprinti organizmo imuninę sistemą. Svarbu tokius vaistus vartoti griežtai pagal nurodytas schemas, nes nesilaikymas dozavimo ir kitų niuansų gali rimtai apsunkinti ne tik kepenų darbą, bet ir visą kūną.

Daugeliu atvejų cistų gydymas susijęs su chirurgine intervencija, nes, esant didelei neparazitinei cistai, yra jo plyšimo pavojus, taigi ir kraujavimas ir infekcija. Be to, progresuojantys cistai gali sukelti kepenų sutrikimų įvairovę, atrofiją ir kepenų parenchimo keitimą cistinėmis formacijomis.

Kai cistos skersmuo neviršija trijų centimetrų, chirurgija nelaikoma, vienintelė išimtis gali būti atvejų, kai registruojama obstrukcinė gelta. Jei operacija nenustatyta, pacientui atliekami tolesni tyrimai.

Visose kitose situacijose, esant navikui, kuris yra daugiau kaip 5 centimetrai, rekomenduojama chirurgiškai pašalinti cistą.

Kepenų cistos pašalinimas (operacija)

Medicinos specialistai suskirsto visų rūšių chirurginį gydymą ir cistų pašalinimą kepenyse į radikalią, paliatyvią ir sąlygiškai radikalią.

Kepenų transplantacija laikoma radikalia operacija kepenų cistams.

Paliatyvios operacijos apima:

atidaryti ir visiškai ištuštinti cistinę formaciją;

cistos skilimas (siuvant tuščios cistos kraštus į žaizdos sienas);

Sąlygiškai radikali kepenų cistų chirurgija laikoma:

pašalintos paveiktos kūno dalies;

cista su lukštais lukštais;

cistos formavimo sienos pašalinimas.

Taip pat yra kepenų cistų chirurginio gydymo indikacijų laipsnis. Jie yra suskirstyti į santykinę, absoliučią ir sąlygiškai absoliučią.

Santykinės nuorodos yra:

didelio dydžio cistos (skersmuo nuo 5 iki 10 cm);

izoliuota 3-4 segmentų cista;

pasikartojantys kepenų cistos, kai protrūkio gydymo metodai yra neveiksmingi.

Absoliutūs simptomai yra niežulys, plyšimas, kraujavimas.

Be sąlyginės absoliučios:

bet kokios lokalizacijos milžinė cista (mažiausiai 10 cm skersmens);

cistos formavimas centrinėje vietoje kepenų vartuose;

cista su ryškiais simptomais (virškinimo sutrikimai, nuolatinis skausmas ir pan.).

Po operacijos skiriama palaikomoji terapija. Per šį laikotarpį gydytojai rekomenduoja laikytis specialios dietos ir atkreipti dėmesį į organizmo imuninę sistemą.

Dieta (maistas) su kepenų cista

Diagnozuojant kepenų cistą ir po jo chirurginio pašalinimo, būtina laikytis griežtos dietos, kurioje riebi, kepta, sūrusi, rūkyta ir konservuota maisto produkcija nebūtinai yra pašalinama iš dietos. Taip pat draudžiama gerti gazuotų gėrimų, kavos, karštų padažų, prieskonių ir pagardų, saldus.

Kadangi kepenims neigiamai veikia vitaminų ir įvairių mikroelementų stygius, svarbu vartoti kasdien: maisto produktai, turintys daug skaidulų, vaisių ir daržovių (morkos, pastarnokai, braškės, burokėliai, Jeruzalės artišokai ir pan.), Žalumynai, šaltalankis, šunys, žuvis, pieno produktai.

Pagrindiniai kepenų cistos dietos principai:

dietoje turėtų būti pakankamai aukštos kokybės lengvai virškinamų baltymų (apie 120 g gryno baltymo);

turi būti nustatyta, kiek ir kokia yra suvartojamų riebalų (apie 80 g) ir angliavandenių (ne daugiau kaip 450 g) kiekio ir kiekio, atsižvelgiant į paciento būklę ir jo fiziologines savybes;

maistas turi būti kruopščiai paruoštas;

maistas turėtų būti dažnas ir mažas porcijas;

Vidutinė dienos dietos energetinė vertė turėtų būti apie 3000 kcal.

Pirmiau pateiktos dietos normos ir principai yra apibendrinto pobūdžio, todėl ruošiant atskirą mitybą reikia pasikonsultuoti su dietologu.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholecistitas

Daclatasvir arba ledipasvir, kuris yra geresnis

Nauji vaistai hepatito C gydymuiModerni farmakologijos raida yra tokia aukšta, kad daugelis anksčiau neišgydomų ligų tapo išgydomos. Tai reiškia hepatitu C, kuris, pasak sveikatos darbuotojų, nebėra verdiktas ir nėra pats baisiausias tragedija.
Cholecistitas

Sovaldi

Veiklioji medžiaga:Farmakologinė grupėPalik savo komentarąDabartinės informacijos paklausos indeksas, ‰Registracijos liudijimai Sovaldi Pirmosios pagalbos vaistinėlė Internetinė parduotuvė Apie įmonę Susisiekite su mumis Leidėjo kontaktai: +7 (495) 258-97-03 +7 (495) 258-97-06 E-mail: [email protected] Adresas: Rusija, 123007, Maskva, g. 5-oji magistralė, 12.<