Kepenų cista

Kepenų cista kelia rimtą pavojų gyvybei. Kadangi kepenys yra vienintelis žmogaus kūno filtras, tai yra didžiulis spaudimas. Bet kokie šio filtro gedimai sukelia nuodijimą kūno toksinėmis medžiagomis.

Darbas šiame režime, be patikrinimo ir prevencijos, organas yra linkęs formuoti cistą. Kokie yra jo išvaizda ir kodėl reikia atlikti kepenų ultragarsą - aptariamas šis straipsnis.

Kas yra kepenų cista

Iš esmės tai yra navikas. Jis gali būti bet kurioje kepenų dalyje ir paveikti jo raiščius ar paviršių. Naujasis augimas laikomas sveiku. Cista yra kapsulės dydis nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų, padengtas viduje cilindriniu ar kubiniu epiteliu ir užpildytas skysčiu.

Jei auglyje atsiranda kraujavimas arba į jį patenka infekcija, šis skystis tampa hemoragine arba žarnyne.

Paprastai liga diagnozuojama 35-55 metų amžiaus. Dažniausiai moterys kenčia nuo jos (3-5 kartus).

Kepenų navikai yra suskirstyti į parazitinius ir ne parazitinius.

Parazitinė cista gali būti dviejų tipų:

  • echinokokinis. Tai sukelia kaspinuočiai. Daugeliu atvejų šis tipo cistas infekuoja dešinę organo skilties dalį.
  • alveokokas. Neoplazma atsiranda dėl lervų stadijos dėl plokščiagumbių (cestodų) parazitumo.

Neparazitiniai cistos yra suskirstytos į:

  • tiesa Šis tipas dažniausiai diagnozuojamas. Cistų susidarymas sukelia nenormalią tulžies latakų plėtrą.
  • klaidinga Dėl cistos pažeidimo atsiranda cista. Dažniausiai kenčia kairysis slenkstis.

Kepenų cistos gali būti vienos ar kelių. Pastarasis yra sudarytas iš 2 ar daugiau, trisdešimt vienos iš organo skilčių.

Kidos vystymosi etapai kepenyse

Visas ciklas, pradedant infekcijos momentu, yra padalintas į tris laikotarpius:

  • Pirmasis etapas - parazitų įsiskverbimas į kraują ir kepenis bei cistos susidarymas. Šiame etape imuninė sistema ir pati organizmas sugeba išlaikyti įprastą organizmo funkcionavimą. Paprastai šis etapas trunka ilgą laiką ir yra besimptomiškas.
  • Antrasis etapas yra auglio dydžio padidėjimas ir "kojos" susidarymas, patenka į pilvo ertmę. Kista pasiekia tokį dydį, kad pradeda slėgti kepenis ir sukelti skausmą žmogui.
  • trečiasis etapas yra spartus švietimo augimo progresas. Kartu su uždegimu ir nusiraminimu. Šiame etape kepenys gali pažeisti, tačiau tokie atvejai yra reti.

Kepenų cistų priežastys

Deja, kepenų cistų priežastys nėra išsamiai išaiškintos, tačiau gydytojai ir tyrinėtojai linkę manyti, kad gali atsirasti gerybinis organų susidarymas:

  • kepenų tulžies takų obstrukcija, uždegimas ir obstrukcija (dominuojanti versija)
  • paveldimas perdavimas
  • hormonų terapija
  • mechaninis organų pažeidimas
  • parazitinė infekcija

Norėdami sukurti cistą, pakanka vieno iš išvardytų veiksnių. Jei helmintai tampa priežastimi, žmogus gali atsikratyti jų tik tam tikromis priemonėmis, tačiau tai nesibaigs cistos vystymu - reikės rimto gydymo.

Simptomai kepenų cistos

Jei navikas yra atskiras arba nepasiekia pakankamo dydžio, kad veiktų spaudimas kepenims, asmuo negali pastebėti jokių ligos simptomų. Šiame etape cista gali būti aptikta tik atsitiktinai, naudojant organo ultragarsą.

Kai neoplazma padidėja iki 7 iki 8 centimetrų, pasirodys nespecifiniai požymiai:

  • bendras silpnumas
  • raugėjimas, pykinimas, vėmimas
  • sunkumo ir pilnumo jausmas po šonkaulių dešinėje pusėje pratimai ar valgant
  • žarnyno sutrikimas ir dujų susidarymas
  • blogas apetitas, kai kuriais atvejais - atsisakymas valgyti
  • prakaitavimas

dideliems cistams ar daugybei formų, taip pat įmanoma:

  • svorio kritimas
  • iš vienos pusės pilvo skausmas (dėl hepatomegalijos - kepenų padidėjimas)
  • gelta ir žemo laipsnio karščiavimas (periodiškai)

Esant komplikacijoms ligos metu, gali pasireikšti kraujavimas, skilveliai ir perforacija. Asmuo yra sutrikęs pilvo skausmo išpuoliais. Kai cista yra didelė, per palpacijos metu ji jaučiama per pilvo sieną.

Diagnostika

Kepenų cistos gali būti aptiktos ultragarsu. Daugeliu atvejų tai vyksta. Jei yra įtariamas navikas, gydytojas turi perduoti pacientui specialų organo tyrimą. Tai apima:

  • echografija - dėl aidų galima nustatyti naviką ir jos turinio tankį
  • Magnetinio rezonanso diagnozė leidžia atskirti cistą nuo hemangiomos. Tikslesnė diagnozė padės gauti laparoskopiją.
  • kompiuterinė tomografija
  • celiuliozės kamieno angiografija
  • cistos punkcija, citologinis ir bakteriologinis paimtų mėginių tyrimas
  • Scintigrafija - tyrimas, pagrįstas radioaktyviųjų izotopų įvedimu, siekiant išaiškinti sutrikimus
  • serologinis kraujo tyrimas, siekiant pašalinti parazitinės kilmės cistą

Gydymas

Iki šiol kepenų cistų gydymas yra pašalinti navikas (išskyrus atvejus, kai jo dydis yra ne didesnis kaip 3 centimetrai). Chirurgai naudoja 2 metodus:

  • paliatyvus, turint omenyje naviko atidarymą ir jo ištuštinimą, susiuvant žaizdą cistos kraštais ir citohastroanastamoze (kraujagyslių, venų, kanalų derinys)
  • sąlygiškai radikali, įskaitant skrandžio dalies kepenų pašalinimą, cistos eksfoliaciją ir jos sienos pašalinimą

Po operacijos pacientas pradeda vartoti vaistus, kad atkurtų kepenis. Be to, būtina, kad gydymas apimtų vaistus, kad būtų išlaikytos kūno apsaugos funkcijos. Atsiskyrimas nuo vaistų tvarkaraščio ir gydytojo rekomendacijų pažeidimas gali sukelti ne tik kepenų, bet ir kitų organų sutrikimą.

Tautos gynimo priemonės

Sultys ir vaistinių augalų infuzijos gali stipriai padėti organizmui kovojant su navikais ir atkurti kepenis po operacijos. Tačiau jų nekontroliuojamas priėmimas gali būti katastrofiškas, todėl su gydytoju turi būti susitarta dėl kepenų cistų su vaistažolėmis, jų dozavimo ir priėmimo dažnumo.

Efektyviai veikiančios medžiagos, esančios šiuose augaluose:

  • varnalė (šaknys ir sultys)
  • celandine (sulčių)
  • pušies riešutas (lukštas)
  • pieno ramentas
  • skalbyklė
  • protingos kopėčios
  • mullein
  • elecampane

Be vaistažolių, teigiamas rezultatas yra putpelių kiaušinių naudojimas, taip pat Kombučos tinktūra

Kepenų cistos pasekmės

Recidyvo tikimybė po vienkartinės cistos pašalinimo yra maža, tačiau pacientas turi toliau sekti dietą ir apsilankyti gastroenterologo-hepatologo kontroliniams tyrimams.

Jei tokios cistos atveju buvo atlikta pertrauka, tada tikėtina, kad navikas iš naujo formuojasi tiek iš karto po operacijos, tiek ilgesnį laiką.

Jei kepenys nėra gydomos, auglio audinio augimas gali sukelti:

  • plyšimo cistos
  • uždegimas ir pūliai
  • kraujavimo cistos
  • Helmintas pilvo ertmėje
  • kepenų nepakankamumas

Paskutinė komplikacija dažniausiai baigiasi mirtimi.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią navikų atsiradimui kepenyse, neinvaziniam cistų gydymui, taip pat po operacijos, būtina:

  • sureguliuoti maitinimą
  • padaryti įprotį vidutinio sunkumo pratybų
  • laikytis poilsio ir maisto režimo
  • sistemingai kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte patikrinti ir atlikti pilvo ertmės ultragarsą (kasmet)
  • atlikti Helminto infekcijų prevenciją (ypač lankydamas šalis, kuriose infekcijos tikimybė yra didelė)

Kepenų cistų mityba reiškia tam tikrų maisto produktų draudimą ir kitų maisto produktų įvedimą.

  • gazuoti gėrimai
  • saldus
  • kava
  • prieskoniai ir prieskoniai
  • visi kepti, aštrūs, rūkyti ir sūdyti

Į įprastą meniu rekomenduojama įvesti:

  • vaisiai ir daržovės
  • žuvis
  • žalumynai
  • pieno produktai
  • laukinių rožių ir šaltalankių
  • pluoštas

Visi produktai turi būti kruopščiai nuplauti, išvalyti ir intensyviai apdoroti.

Valgymo baltymų turėtų būti lengvai virškinamas baltymas - nuo 120 gramų per dieną, riebalų kiekis neturi viršyti 80 gramų.

Per dieną sunaudojama ne daugiau kaip 3000 kcal. Maitinimas turi būti truputį.

Reali, kad diagnozuojama kepenų cista tuo metu, kai ji nėra pavojinga, taip suteikiant organizmui galimybę visapusiškai reabilituoti ir sumažinti atsikratymo tikimybę.

Svarbiausia yra reguliariai tikrinti ir prisiminti, kad prevencija gali sutaupyti ne tik sveikatą, bet ir gyvenimą.

Kepenų cista

Kepenų cista - židinio kiaušidės formavimasis kepenyse, apsiribojantis jungiamojo audinio kapsule su skysčiu viduje. Kepenų cista pasireiškė skausmu dešinėje pusrutulyje, diskomfortu epigastriumi, pykinimu, dispepsija ir pilvo asimetrija. Kepenų cistų diagnozavimas pagrįstas ultragarso ir tomografinio skenavimo duomenimis. kepenų cistos gydymas gali būti tokia pašalinti jos radikaliai (nulukštenimas, kepenų rezekcija, cistos iškirpimas sienos) arba paliatyviosios metodus (išpylimo marsupializatsiyu cistos arba kūrimo tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Kepenų cista

Kepenų cista yra gerybinė ertmės formacija, pilna skysčio, iš vidaus išklojama cilindrinio arba kubinio epitelio sluoksniu. Dažniausiai cistos užpildytos aiškiu bekvapiu ir bespalviu skysčiu; rečiau, kepenų cistose gali būti želė panašios masės arba rusvai žalios spalvos skystis, susidedantis iš cholesterolio, bilirubino, mucino, fibrino, epitelio ląstelių. Kai hemoragija į kepenų cistos tuštumą tampa hemoragine; kai užkrėstas - kreminės, žarnos.

Kepenų cistos gali būti įvairiuose segmentuose, skilveliuose ar net kepenų raištyje, paviršutiniškai arba giliai; kartais turi ploną megztinį (cistas koją). Aptiktų kepenų cistų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų ar daugiau. Hepatologijoje ir gastroenterologijoje, kepenų cistos diagnozuojamos maždaug 0,8% gyventojų. Moterims kepenų cistos yra aptinkamos 3-5 kartus dažniau nei vyrams, paprastai 40-50 metų amžiaus. Remiantis klinikiniais duomenimis, kepenų cistas gali būti derinamos su tulžies akmenų liga, kepenų ciroze, tulžies latakų cistomis, policistinėmis kiaušidėmis, policistiniais inkstais ir kasa.

Kepenų cistos klasifikacija

"Kepenų cistų" sąvoka jungia įvairių formų nosologines formas. Pirmiausia, išskiriami tikri ir klaidingi kepenų cistai. Tikrosios cistos yra įgimtos kilmės ir turi vidinį epitelio pamušalą. Tarp vienkartinių tiesinių formacijų yra paprastų, sulaikančių, dermoidinių kepenų cistų, daugiakameriškų cistadenomų.

Neteisingi cistos yra antriniai, įgyjami; dažnai susidaro po operacijos, traumos, uždegimas, todėl jų ertmių sienos yra pluoštinių modifikuotų kepenų audinys. Pagal ertmių skaičių išskiriami vienkartiniai ir keletą kepenų cistos. Su cistų identifikavimu kiekviename kepenų ruože kalbama apie policistines kepenis. Be to, izoliuojamos neparazitinės ir parazitinės kepenų cistos; Paprastai pastarosios yra echinokokinės cistos (kepenų echinokokozė).

Kepenų cistų priežastys

Nėra vieningo nuomonės apie tikrų ne parazitinių kepenų cistų kilmę. Kai kurie autoriai laikosi nuomonės, kad cistos susidaro dėl uždegiminės tulžies takos hiperplazijos embriogenezės metu ir dėl to vėlesnio obstrukcijos. Manoma, kad yra ryšys tarp kepenų cistos ir hormoninių preparatų (estrogenų, geriamųjų kontraceptikų) atsiradimo.

Vyraujanti šiuolaikinė medicina yra teorija, paaiškinanti kepenų cistų pasireiškimą iš netinkamų intra-ir tarpsieninių tulžies latakų, kurie embrionų vystymosi metu nėra įtraukti į tulžies takų sistemą. Šių uždarų ertmių epitelio sekrecija veda prie skysčių kaupimosi ir jų transformacijos į kepenų cistą. Ši hipotezė yra patvirtinta tuo, kad cistos paslaptyje nėra tulžies, o formavimo ertmė nėra susijusi su veikiančiais tulžies latakai.

Suklastotos cistos susidaro dėl navikų nekrozės, trauminio kepenų pažeidimo, parazitinio kepenų pažeidimo su ehonokkok, amevinio absceso.

Simptomai kepenų cistos

Mažos vienos kepenų cistos, kaip taisyklė, neturi klinikinių apraiškų. Simptomatologija dažnai vystosi, kai cista pasiekia 7-8 cm dydį, o taip pat, jei paveiktos kelios cistos, mažiausiai 20% kepenų parenchimo tūrio.

Tokiu atveju yra tinkamumo ir sunkumo jausmas tinkamoje hipochondrijoje ir epigastrijoje, kurie padidėja po valgymo ar intensyvumo. Atsižvelgiant į kepenų cistų padidėjimą, atsiranda dispepsiniai simptomai: raugėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūslelinė, viduriavimas. Tarp kitų nespecifinių simptomų, susijusių su kepenų cistų vystymusi, pastebimas silpnumas, apetito praradimas, padidėjęs prakaitavimas, dusulys, žemas karščiavimas.

Milžiniški kepenų cistos sukelia asimetrinį pilvo padidėjimą, hepatomegaliją, svorio netekimą, gelta. Kai kuriais atvejais cista palpuoja per priekinę pilvo sienelę kietos-elastinės svyruojančios neskausmingos masės formos dešinėje pusrutulyje.

Sudėtingos kepenų cistos išsivysto, kai kraujavimas į jo sienelę ar ertmę, nurimą, perforaciją, kistos kistos, sukeliamas piktybinis degeneravimas. Su hemoragija, kūno plyšimu ar jo turinio proveržiu į gretimus organus atsiranda ūminis pilvo skausmo išpuolis. Tokiais atvejais yra didelė kraujavimo tikimybė pilvo ertmėje, peritonitas. Kai spaudžiami šalia esantys tulžies latakai, atsiranda gelta, o kai užsikrėtę, susidaro kepenų abscesas.

Echinokokinės kepenų cistos yra pavojingos dėl parazitų išsiskyrimo hematogeniniu būdu, susidarant nuotolinėms infekcinėms ligoms (pvz., Echinokokų plaučių cistams). Su plačiai paplitusiomis policistinėmis kepenimis kepenų nepakankamumas gali vystytis su laiku.

Kepenų cistų diagnozė

Dauguma kepenų cistų yra atsitiktinai buvę pilvo ultragarsu. Pagal echografiją, kepenų cista apibrėžiama kaip ovali ar apvali ertmė, kurią apriboja plona siena su nelygine turiniu. Jei cistos ertmėje yra kraujas ar pūliai, intraluminalios echos tampa išskirtinos. Kai kuriais atvejais, kepenų ultragarsu yra naudojama percutaninė cistos punkcija, po kurios sekasi citologinis ir bakteriologinis paslapties tyrimas.

Naudojant KT, MRT, scintigrafiją kepenų, The celiakija liemens angiografija ir žarnų pasaito arterijos atliekama diferencinė diagnozė kepenų cistų su hemangiomos, navikų retroperitoninis erdvę, auglius plonojoje žarnoje, kasos, žarnų pasaitai, tulžies pūslės edema, metastazių kepenyse. Kai kyla abejonių dėl diagnozės, atliekama diagnostinė laparoskopija. Siekiant pašalinti kepenų cistų parazitinę etiologiją, atliekami specialūs serologiniai kraujo tyrimai (ELISA, RNR).

Kepenų cistos gydymas

Pacientams, kuriems yra asimptominių kepenų cistų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3 cm, reikia atlikti dinaminį gastroenterologo (hepatologo) stebėjimą.

Kepenų cistų chirurginio gydymo indikatoriai operatyviai yra komplikacijos (kraujavimas, plyšimas, nudegimas ir kt.); dideli ir milžiniški dydžiai (iki 10 cm ir daugiau); tulžies takų suspaudimas su sutrikusiu tulžies srautu; portalinės venų sistemos suspaudimas su portalo hipertenzija; sunkūs klinikiniai simptomai, trukdantys gyvenimo kokybei; kepenų cistos atsinaujinimas po to, kai bandoma jį išstumti. Parazitinių kepenų cistų gydymas atliekamas prižiūrint infekcinės ligos specialistui arba parazitologui.

Visi operacijos, atliekamos su kepenų cistomis, gali būti radikalios, sąlyginės radikalios ir paliatyvios. Radikalūs vienišų cistų metodai apima kepenų rezekciją; policistinės - kepenų transplantacijos atveju. Sąlyginiai radikalūs metodai gali apimti cistos eksfoliaciją (enucleation) arba cistos sienelių ištrynimą. Atliekant šias intervencijas plačiai naudojama mažiausiai invazinė laparoskopinė prieiga.

Paliatyvios intervencijos kepenų cistuose nereiškia, kad pašalinama pilvo masė ir gali būti tikslinė punkto cistos turinio įkvepimas, paskui skleroabiruokite ertmę; cistos likučių ertmės atidarymas, ištuštinimas ir drenavimas; marsupializacijos cista; cistos apipjaustymas; cistoenterostomija ar cistogastrostomija.

Ilgalaikis poveikis po poodinio cistos aspiracijos ir jo kietėjimo yra pasiekiamas santykinai nedideliais (iki 5-6 cm) ertmės dydžiais. Išskleidimas ir išorinis drenažas yra skirti vienišiems po traumos kepenų cistams, kuriuos komplikuoja sienelių plyšimas arba nudegimas. Marsupializatsiyu (cistos ištuštinti susiuvimas su jos sienų prieš chirurginės žaizdos kraštų) stadija vykdoma esant centrinės lokalizacijos cistos kepenyse vartų, suspaudimo tulžies trakto, iš vartų venos hipertenzijos buvimą. Fenestracija - laisvųjų cistų sienelių išsišakojimas ir išsišakojimas, kaip taisyklė, yra naudojamas daugybei cistų arba policistinių kepenų, jei nėra inkstų ir kepenų nepakankamumo požymių. Kai milžinas cistos gaminamas tsistogastroanastomoza užklojai arba tsistoenteroanastomoza, t. E. pranešimas yra sukurtas kepenų cistos ertmę su skrandžio ar žarnyno ertmę.

Kepenų cistos prognozė

Po radikaliai pašalinus atskirus kepenų cistus, prognozė paprastai yra palanki. Pasibaigus paliatyvioms intervencijoms įvairiomis distancinėmis sąlygomis, kepenų cistos gali pasikartoti, reikalaujant pakartotinių terapinių priemonių.

Negydomų kepenų cistų laipsniškas padidėjimas gali sukelti daugybę pavojingų komplikacijų. Dėl plačiai paplitęs kepenų pažeidimo dėl kepenų nepakankamumo galimas mirties priežastis.

Cistinės formacijos priežastys kepenyse - simptomai, gydymas vaistais ir liaudies gynimo būdai

Jei kepenų zonoje gydytojai aptiko neoplazmą, gali būti, kad tai yra cista kepenyse, kuri svarbu pirmą kartą diagnozuoti ultragarsu, tada gydoma. Savo prigimtimi jis yra gerybinis navikas, tačiau dėl patogeninių veiksnių jis gali tapti grėsme paciento gyvenimui - piktybiniam navikui.

Kas yra kepenų cista

Manoma, kad pilvo skaidulos, užpildytos švariu skysčiu, yra cistinės. Gali būti lokalizuotas visuose vidaus organuose, linkęs į laipsnišką augimą. Kepenų cista yra gerybinis navikas, kuris atsiranda ir vystosi ne tik atskiruose organo segmentuose, bet ir jo raištyje. Ligos išgydymas yra tikras, tačiau lemiamas veiksnys yra auglio dydis, kuris svyruoja nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų. Moterims tokia sveikatos problema dažniau būna 35-50 metų amžiaus.

Kepenų cistos - priežastys

Maži navikai nereikalauja chirurginio įsikišimo, tačiau dideli jie turi būti pašalinti tik operacijoje. Prieš atlikdamas bet kokias manipuliacijas ir nurodydamas veiksmingą gydymą, gydytojas nustato patologinio proceso etiologiją. Kepenų cistų priežastys gali atsirasti dėl parenhimatinio organo sužalojimo ar dėl ligų, tokių kaip tulžies akmenų liga, cirozė, alkoholinis hepatitas, policistinės kiaušidės, kasos arba inkstų liga. Ilgalaikis organizmo apsinuodijimas nėra pašalintas.

Pavyzdžiui, gali būti kitų priežasčių:

  • genetinė polinkis;
  • įgimtas ligos vystymasis;
  • echinokoko kūno parazitinis pažeidimas;
  • hormoninių vaistų gydymas;
  • progresuojantis ameembinis procesas.

Kepenų cista - simptomai

Kadangi "žmogaus filtrui" nėra nervų galūnių, skausmo sindromas ilgą laiką nėra. Jo išvaizda labiau susijusi su padidėjusiu slėgiu kaimyniniuose organuose, bet ne su parenchiminių audinių neoplazmu. Cistinė neoplazma primena didelius dydžius arba diagnozuojama atsitiktinai - planuojamo ultragarsinio judėjimo metu. Tipiniai kepenų cistos simptomai pateikiami žemiau:

  • sunkūs dispepsijos požymiai (meteorizmas, viduriavimas, pykinimas, vemimas su tulžies priemaišomis);
  • subfebrilo būklė;
  • rūgštus rauginimas;
  • dusulys;
  • per didelis prakaitavimas;
  • visiškas apetito praradimas;
  • gelta požymių pasireiškimas ant odos;
  • pilvo padidėjimas;
  • bendras silpnumas.

Kepenų cistų rūšys

Šie organo ertmės formavimai gali būti parazitiniai ir neparazitiniai. Pirmuoju atveju mes kalbame apie padidėjusį echinokokų aktyvumą, antrame - apie neinfekcinio pobūdžio priežastis. Pirmosios neoplazmos veislės yra:

  1. Echinokokas. Parenhiminio organo dešinės dalelės charakteristika, kurią sukelia padidėjęs kaspinuočių aktyvumas.
  2. Alveokokinis. Pasireiškimo priežastys - tai kiaušialąsčių lervų stadija, vienodai veikianti dešiniąją arba kairę skiltis.

Neparazitinės ertmės gali būti įgimtos ir įgytos. Pirmuoju atveju gerybinis neoplazmas vystosi dėl tulžies latako disfunkcijos, šiuolaikinėje medicinoje tai vadinama tiesa. Antruoju atveju negalima atmesti trauminio parenchiminio organo plyšio, toliau formuojant būdingą naviką. Abiem atvejais gydymas yra būtinas.

Paprasta kepenų cista

Šis vienintelis tiesus navikas, turintis vidinį epitelio pamušalą. Paprastoji kepenų cista pasiekia ne daugiau kaip 3 cm skersmenį, ji neauga ir nereikalauja privalomos operacijos. Gydytojai sistemingai rekomenduoja stebėti būdingą neoplazmą, nes jis gali būti pakeistas piktybiniu naviku.

Keletą kepenų cistų

Kai kurie navikai gali savaime išsiskirti, o kiti, atvirkščiai, reikalauja savalaikio gydymo. Keli kepenų cistai sudaro polycistinę formaciją, kuri keičia parenchimo formą, yra pavojinga sveikatai. Kadangi maži augliai yra arčiau organo paviršiaus, juos galima palpuoti palpuojant policistinėmis priemonėmis. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, neatmetama minimaliai invazinių diagnozavimo metodų įtraukimas.

Parazitinė kepenų cista

Su padidėjusiu echinokokų ir alveokokų aktyvumu parenhiminėse organų ertmėse susidaro įvairios formos. Tai parazitiniai kepenų cistos, užpildantys vieną ar kelias skiltis, dėl kurių atsiranda didelis audinių nekrozė. Kol bus pašalinta pilvo forma, patogeninė flora turi būti naikinama, kitaip, sąlygiškai radikalūs metodai nėra labai veiksmingi, nėra teigiamos dinamikos.

Kepenų mikrocitai

Jei planuojamo ultragarso skenavimo metu vizualizuojamos mažos neoplazmos parenchime, pagal ICD kodą 10 tai yra ir cistos, tačiau pacientui nieko nereikia daryti. Dažniau jie išsiskiria ir atsiranda, gali būti dalinio intoksikacijos organizme rezultatas. Dėl ultragarsu jų dydis yra nereikšmingas, todėl gydytojai tik atkreipia dėmesį į tokį beprocinę plotą. Kepenų mikrocituose nereikia medicininio poveikio.

Kepenų cistos gydymas

Chirurginės intervencijos vaisingam kepenų cistų gydymui yra dvi kryptys: skilozė-sklerozė ir laparoskopinė. Pirmoji procedūra - scleroobliteration apibūdina paliatyviosios intervencijas, ir atliekami su ultragarsu pagalbos su specialia sklerozanto įvedimo. Pirma, atliekama dūrių aspiracija, po kurios likutinė ertmė ištuštinama be cistos sienelių iškirtimo.

Jei kalbame apie laparoskopinę prieigą, tada sudegusios skilties dalis yra susisukusi, po to išskaidoma ir pašalinama žarnos turinys. Manipuliacija atliekama per gabalus pilve, o po jo pabaigos gydytojas apdoroja likusių sienų elektrokoagulatorių. Poveikis sveikatai kompetentingų specialistų atveju yra minimalus. Klinikinių vaizdų su komplikacijomis metu negalima atmesti kepenų rezekcijos. Kitos chirurginės intervencijos yra tokios:

  • lukštenimas (enucleation) kaip sąlygiškai radikalus gydymo metodas;
  • cistos apipjaustymas, cistos marsupializacija esant didžiuliai anekoinei vietai;
  • likučio ertmės atidarymas, ištuštinimas ir drenavimas;
  • kepenų transplantacija, kai modifikuojama į piktybinį naviką;
  • cistodastrostomija, cistoenterostomija, kaip radikalus gydymas.

Kepenų cistų gydymas vaistais

Papildomas vaistas yra tinkamas parazitinei ligos formai. Kartu su chirurgine intervencija būtina atlikti chemoterapijos kursą produktyviam patogeninės floros išnaikinimui. Narkotikų gydymas kepenų cistos apima narkotikų vartojimą nuo echinokokų, kaspinuočių ir kitų kenkėjų. Bet kokiu atveju, klausimas, kaip gydyti kepenų cistą, svarbu suderinti su specialistu.

Kepenų cistų gydymas liaudies gynimo būdais

Alternatyvūs metodai yra neveiksmingi. Žinant, kad tokia cista kepenyse, svarbu suprasti, kad gydytojas turi stebėti tokį neoplazmą. Paviršiniai savarankiški vaistai gali pakenkti. Kepenų cistos gydymas su liaudies preparatais suteikia teigiamą poveikį kartu su oficialiais metodais. Pasak ekspertų, rekomenduojama gerti ledus ar salakalbinius sultis, bet atskiestoje 5: 1 formoje. Kitas geras liaudies gynimo būdas - kiekvieną rytą išgerti 10 pledų kiaušinių.

Kepenų cista - dieta

Būdamas suinteresuotas, kaip atsikratyti cistų kepenyse, svarbu persvarstyti kasdienę dietą, laikytis terapinės mitybos. Dieto meniu padės suaugusiesiems ir vaikams sumažinti atsinaujinimo riziką, sulėtinti gerybinio naviko augimą. Taigi, dieta su kepenų cista:

  1. Leidžia suvartoti mažai riebalų mėsos ir žuvies rūšis, pieno produktus ir daržoves su vaisiais ir grūdais.
  2. Draudžiama riebią mėsą, šokoladą, alkoholį, pomidorų sultis, aštrus prieskonius, pirmuosius sultinius, ledus ir konservavimą.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Paprasta kepenų cista: priežastys ir gydymas

Paprasta kepenų cista yra gerybinis tuščiaviduris dėmes organo audiniuose su jungiamojo audinio apvalkalo kapsulėmis ir skysčio viduje, kuris susidarė dėl tulžies latakų blokada. Šios ertmės viduje yra izoliuotos cilindrinės arba kubinės epitelio ląstelės, panašios į tulžies sistemos (tulžies pūslelinės) audinius, ir užpildytos skaidra eksudatu. Remiantis statistika, tokie cistai aptinkami maždaug 5-14% suaugusių pacientų ir gali būti vienkartiniai ir daugialypiai. Kai kuriais atvejais jie išsklaidomi audiniuose, tokiais atvejais ekspertai šią ligą laiko "policistine kepenų liga". Dažnai šie navikai yra derinami su inkstų cistomis.

Šiame straipsnyje pristatysime paprastų kepenų cistų priežastis, simptomus, komplikacijas, diagnozavimo metodus ir gydymo būdus. Ši informacija padės suformuluoti idėją apie tokį gerybinį neoplazmą, ir jūs galite užduoti klausimus savo gydytojui.

Dažniau moterims aptiktos paprastos cistinės ertmės, kurios dažniausiai pasireiškia pacientams, kuriems pasireiškė 30-50 metų amžiaus. Dažnai jie ilgą laiką nepasireiškia ir tampa atsitiktiniais diagnostiniais tyrimais atliekant tokius planuojamus ar ambulatorinius tyrimus kaip ultragarsą, MRT ar CT.

Paprastos cistos gali būti lokalizuotos įvairiose organo dalyse ir yra ant jo paviršiaus ir gilesniuose sluoksniuose. Jų skersmuo gali būti nuo kelių milimetrų iki 2,5 cm, tačiau kartais, daugiausia moterims, randama gigantiškų formavimų.

Mažiems dydžiams paprastas cistinis formavimas yra apsuptas nepakeisto kepenų audinio. Tačiau, didėjant dydžiui, cistinė ertmė suspaudžia parenchimą, suspaudžia aplinkinius audinius ir sukelia jose atrofinius procesus.

Priežastys

Nors tarp specialistų nesutariama dėl paprastų kepenų cistų atsiradimo priežasčių:

  • Kai kurie gydytojai ir mokslininkai teigia, kad cistinės ertmės susidarymas yra uždegiminė tulžies latakų hiperplazija, kartu su tolesniu obstrukcija embriono vystymosi metu.
  • Kai kurie specialistai ir toliau svarsto santykį tarp estrogeno vartojimo ir cistos atsiradimo.
  • Dauguma gydytojų yra linkę manyti, kad paprastas kepenų cistos susidaro iš nesubrendusių tarpusavio ir intralobular tulžies latakų, kuris per embrionogeneza ir nedalyvavo tulžies sistemos ir buvo "nereikalingas". Epitelis, įlenkantis jų ertmę, toliau gamina paslaptį, kuri kaupiasi tokio kanalo šviesoje ir formuoja cistą.

Kitų tipų kepenų cistos - parazitinės, trauminės, uždegiminės - susidaro dėl:

  • kūno audinių pažeidimas parazitais (amoebais, echinokokais, alveokokais);
  • traumos iš traumų ar chirurginių intervencijų;
  • su auglių nekrozė ir tt

Simptomai

Paprasti nedidelio dydžio kepenų cistai gali būti simptominiai visą gyvenimą ir gali būti aptikti atsitiktinai, kai organas tiriamas dėl kitų ligų arba tik per autopsiją. Paprastai kepenų cistinės formos požymių atsiradimas padidėja iki 7-8 cm dydžio arba su daugybinių cistinių ertmių susidarymu, kurie turi įtakos ne mažiau kaip 20% visų organų audinių.

Didelės cistinės ertmės gali sukelti nuobodų ar nuobodų skausmą ar kitus diskomfortas pilve - epigastrijoje (viršutinėje pilvo dalyje), nugaroje arba kepenų projekcijoje. Su jų paviršutinišku išdėstymu pats pats pacientas gali jausti juos po dešiniuoju apatiniu kraštu.

Kai kurie pacientai su paprastomis cistomis turi tokius skundus:

  • anksti maitintis;
  • trachimas;
  • vėmimas;
  • apetito stoka;
  • skausmas dešinėje pusėje, padidėjęs staigių judesių ar traukimo metu vairuojant;
  • mažesnė streso tolerancija;
  • prakaitavimas;
  • dusulys;
  • viduriavimas;
  • padidėjęs kepenų dydis;
  • žemo lygio karščiavimas.

Su labai dideliais paprastais cistatais, kartais odos išstumia virš jų. Su tokiu įspūdingu cistinės ertmės dydžiu pacientas pradeda prarasti svorį, o kai kuriuose pacientuose dėl silpnėjimo atsirado gelta dėl žarnyno trakto susidarymo. Kai kuriais atvejais dideli cistai spaudžia arti esančius audinius ir taip sutrikdo kaimyninių organų darbą.

Kartais paprastos cistos sukelia šių komplikacijų atsiradimą:

  • cistinės formos plyšimas ir peritonito vystymasis yra susijęs su ūmiu skausmu, greitu apsinuodijimo sindromu ir gali sukelti mirtį;
  • cistinės ertmės nudegimas sukelia cistos audinių infekciją su krauju įvedamų mikroorganizmų, sukeliančių temperatūros padidėjimą, apsinuodijimo ir peritonito vystymąsi;
  • kraujavimas cistinė arba pilvaplėvės ertmėje sukelia galvos svaigimą, blyškumas, sunkus silpnumas, padažnėjęs širdies ritmas, greitas sumažėjo arterinis kraujospūdis (iki žlugimo), skausmas įvairaus intensyvumo, funkcijos padidėjimą ar nutraukimo cistine ertmę, ir energingas nesibaigia kraujavimas gali sukelti mirtį paciento.

Paprastai kepenų cistų piktybiniai požymiai (piktybiniai požymiai) yra labai reti.

Diagnostika

Daugelis paprastų kepenų cistų yra aptiktos atsitiktinai ultragarso skenavimo ar kompiuterinės tomografijos kepenų:

  1. Kai ultragarsas - yra apibrėžiamas gerai apibrėžtos ovalios arba suapvalintos ertmės formos, kurioje yra beveik vidutinis (mažo tankio) kiekis. Jei cistas nustato pusę ar kraują, eksudato struktūra tampa echogenine (tankesne).
  2. Kai kompiuterinė tomografija - turi apvalių ir tankių formavimų su labai sklandžiais ir skirtingais kontūrais formą. Didelės sudėties densitometrinis rodiklis Hounsfield skalėje yra 0-10 vienetų, kuris rodo, kad nustatytoje ertmėje yra skysčio. Laikant pjovimo vaizdą arčiau cistos ertmės ašies, ribos tampa neaiškios. Paprastos cistos kapsulės susidariusiose nuotraukose paprastai nėra vizualizuotos. Matuojant densitometrinį indeksą mažose struktūrose, rodiklis gali būti apie 20 vienetų. Tokiais atvejais diferencinę diagnozę imamasi mažesnių fotografijų. Norint pašalinti metastazių per CT, gali būti naudojamas kontrastas - paprastoji cista nepatiria dėmių, o piktybiškuose navikuose susidaro vartojamo vaisto kaupimasis.

Kepenų cistų diagnozavimas KT gali būti sudėtingas dėl kelių septų, kapsulės storėjimo ir intracistinio kraujavimo. Tokiais atvejais ir, jei reikia, paprastas diferenciacija kepenų cistos nuo hemangiomos, vandenligė tulžies pūslės, kepenų metastazių pažeidimų, navikų plonosios žarnos, kasos, ir žarnų pasaito retroperitoninį erdvėje šiais papildomas tikrinimo metodai gali būti atliekamas:

  • MRT;
  • mezenterinių arterijų ir celiakijos liemens angiografija;
  • kepenų scintigrafija;
  • perkutaninė punkcija su ultragarso kontrole;
  • diagnostinė laparoskopija.

Siekiant neįtraukti "parazitinės cistos" diagnozės, atliekami serologiniai kraujo tyrimai, kuriais nustatomi antikūnai prieš mikroorganizmus arba pirmuonius:

Gydymas

Kai asimptominis paprastų cistų kursas ir jų dydis yra ne didesnis kaip 3 cm skersmens, pacientui rekomenduojama dinamiškai stebėti nustatytą patologiją periodiškai ultragarsu arba CT.

Indikacijos chirurginiam paprastų kepenų cistų gydymui:

  • didelis naviko dydis (daugiau kaip 10 cm);
  • tulžies latakų ar portalinės venų indų suspaudimas;
  • simptomų, bloginančių gyvenimo kokybę, buvimas;
  • sudėtinga kraujavimas, cistos nurimas ir plyšimas;
  • paprastos cistos atsinaujinimas po jos punkcijos ir aspiracijos.

Perkutaninis aspiracija

Daugelis specialistų naudojasi tokiu mažo poveikio metodu, kaip perkutinė aspiracija pašalinti cistos turinį. Tačiau tokia manipuliacija, atlikta ultragarso kontrole, neužtikrina visiško visų cistos formos audinių pašalinimo, o likęs epitelis gali vėl sukelti eksudatą. Dėl to, laikui bėgant, cista pasikartos.

Autorius daugybės publikacijų apie minimaliai invazinę kepenų ir jo gerybinių navikų chirurgiją J.F. Gigot teigia, kad paprastos cistos turinio perkutaninės punkcijos ir aspiracijos metodas gali būti naudojamas tik kaip diagnostinė procedūra, jei neįmanoma gauti patikimų duomenų atliekant kitus neinvazinius tyrimus.

Pasak J.F. "Gigot", daugybe perspektyvių rezultatų laikomasi, kai aspiruojantis cistinis turinys yra po ertmės sukietėjimu. Po tokios minimaliai invazinės intervencijos pacientas sumažina klinikines apibūdinimo formas ir sumažina jo pasikartojimo riziką.

Ciklosams gali būti išmatuojami cistos su mažomis ertmėmis iki 5-6 cm, į jas įvedant tam tikras chemines medžiagas.

Marsupializacija

Kitas būdas pašalinti paprastus kepenų cistus yra marsupializacija. Šios operacijos metu chirurgas ištuština ertmę ir nuleidžia kraštus iki chirurginės žaizdos kraštų. Tokios intervencijos, kurios yra paprastų cistų gydymo standartas, gali būti atliekamos tokiose struktūrose:

  • esančios centrinėje dalyje prie kepenų vartų;
  • kartu su portaline hipertenzija;
  • išspausti tulžies latakus.

Kiti metodai

Jei yra keletas paprastų cistų arba polycystic be porcelianinės hipertenzijos požymių, chirurgas gali nuspręsti, ar reikia laisvųjų cistinių sienų autopsijos ir išardymo. Tokia operacija vadinama apšiltinimu.

Jei pacientas turi milžinišką paprastą cistą, tada atliekamas gydymas cistogastro arba cystoenteroanastomosis. Tokios operacijos metu specialistas pasiekia cistinės ertmės perdavimą su skrandžio ar žarnyno ertmėmis ir taip užtikrina eksudato srautą.

Sąlyginiai radikalūs intervenciniai veiksmai paprastų cistų pašalinimui yra šie laparoskopiniai metodai:

  • cistos išsišakojimas (t. y. jos eksfoliacija);
  • cistos sienelių pašalinimas.

Veiksmingiausi kepenų polikistozės gydymo būdai yra tokie chirurginiai metodai kaip kepenų transplantacija iš donoro ar kepenų rezekcija, šalinant patologiškai pakeistą organo dalį.

Mityba su kepenų cista

Pacientams, atskleidusiems kepenų cistą ar chirurginį pašalinimą, rekomenduojama laikytis dietos, kurioje kepti, aštrūs, rūkyti, riebalai ir konservuoti maisto produktai yra pašalinami iš dietos. Be to, nerekomenduojama naudoti kavos, prieskonių, saldainių, prieskonių ir soda.

Be to, kad neįtraukti aukščiau aprašytų produktų ir patiekalų, tokių pacientų paros racionas turėtų atitikti šiuos reikalavimus:

  • pakankamas produktų kiekis su lengvai virškinamu baltymu (daugiau kaip 120 g per parą);
  • riebalų (ne daugiau kaip 80 g) ir angliavandenių (apie 450 g) kiekis nustatomas pagal paciento būklę;
  • kasdienio meniu apytikslis kalorijų kiekis yra apie 3000 kcal;
  • dažnai (5-7 kartus per dieną) maistas mažose porcijose;
  • pieno produktų, žuvies ir daržovių, uogų ir vaisių, turinčių daug vitaminų ir mikroelementų, racioną;
  • kruopštus gaminių perdirbimas.

Paciento meniu su kepenų cistu papildais gali būti dietologas, kuris vadovaujasi diagnostinių tyrimų duomenimis ir paciento bendrąja būkle.

Prognozės

Daugelyje klinikinių atvejų paprastų kepenų cistų prognozė yra palanki. Išimtys yra cistinės formacijos, kurios:

  • buvo klaidingai diagnozuoti;
  • turėjo difuzinį ir sudėtingą kursą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei nustatote kepenų cistą arba skausmo atsiradimą, odos išstumimą dešinėje pusėje, kreipkitės į hepatologą ar chirurgą. Po ultragarsu nuskaitymo, kineziterapijos, MR ir daugelio kitų diagnostikos priemonių gydytojas nustatys tolimesnio paciento dinaminio stebėjimo ar gydymo taktiką.

Paprasta kepenų cista yra gana paplitusi šio organo neoplazma ir jos mažo dydžio ne visuomet reikia gydymo. Tačiau šio formavimo buvimas visada turėtų tapti gydytojo priežastimi, nes tik specialistas gali teisingai diagnozuoti ir nustatyti tolesnio paciento valdymo taktiką. Jei reikia, paprastos cistos pašalinamos taikant minimaliai invazines, laparoskopines ar tradicines chirurgines priemones.

Daktaras Mjasnikovas programoje "Apie svarbiausią" atsako į klausimą "Ar keista yra pavojinga cistui":

Kaip gydyti kepenų cistą - Tradiciniai ir liaudies gydymo metodai

Kartais, esant įtariamam gastritui, cholelitiazei ar bet kuriai kitai virškinamojo trakto patologijai, gydytojas papildomai nurodo pacientą ultragarsu tiriant kepenis. Dažnai būna tai, kad ultragarsas rodo, kad cistas yra žmogaus organizmo filtravimo organuose. Žmonės skirtingai reaguoja į tokią žinią: kai kurie šios diagnozės nepripažįsta ypatingos svarbos, kiti atvirkščiai - paniką, atsižvelgiant į beveik viską, kas yra onkologija. Apskritai, nerekomenduojama per daug, kai keista randama cista, nes ji yra gerybinis augimas. Tačiau pernelyg įsivaizduojantys žmonės gali būti suprasti, atsižvelgiant į gyvybiškai svarbaus detoksikacijos organo darbo multifunkcionalumą. Kaip gydyti šią patologinę formaciją, kokia yra jo pasireiškimo kepenyse laipsnis?

Kepenų cistinės formacijos veislės

Cista yra ne navikas, bet kapsulės formos kapsulės, kurių skersmuo 2,5 mm iki kelių centimetrų, užpildytų skysčiu. Dažniausiai vandeningasis ertmės turinys yra skaidrus, bet kartais dėl epitelinių ląstelių, bilirubino, fibrino (vandenyje netirpių baltymų) kaupimosi, jis gali tapti žalsvai šviesiai rudos spalvos. Kai kraujasi į kapsulę, jis užpildytas krauju (hemoragine cista), o kai jis užkrėstas, skystis gali virsti gleiviniu geliu panašiu eksudatu. Cistos gali būti vienos arba daugialypės ir formuojasi tiek organo gylyje, tiek kepenų parenchimo paviršiuje. Laimei, šios formacijos neturi tendencijos augti (piktybinės ligos) į piktybinį auglį. Jei taip atsitiks, tai bus tik retais atvejais.

Plėtros priežastys

Gastroenterologijoje kepenų cistos yra suskirstytos į 3 tipus: įgimtas, įgytas ir parazitinis. Tikra parazitinės patologijos kilmė gali būti įtvirtinta tik tuo atveju, jei parazitai sugedo žmogaus kūną. Cistinio turinio atveju yra aptikta kaspinuočių lervų, daugiausia echinokokų ar alveokokų lervų. Echinokokinė cista dažniausiai yra vienkamerinė, o alveokokų formavimas daugiausia yra daugiakamerinis, susidedantis iš kelių kapsulių, atskirtų viena nuo kitos plonomis pertvaromis.

Kalbant apie pirmųjų dviejų ligos tipų atsiradimo priežastis, gydytojai nėra sutarę, nes šis klausimas dar nėra išsamiai ištirtas. Daugelis ekspertų mano, kad įgimto cistinio formavimo susidarymas yra susijęs su bet kokiu kepenų pažeidimu arba ilgalaikiu kontraceptinių estrogenų veikimu. Beje, ši liga moterims diagnozuojama 5 kartus dažniau nei vyrams.

Kalbant apie įgimtą cistą, daugelis gydytojų linkę manyti, kad jo formavimas iš anksto nustatė anomalinę tulžies latakų plėtrą embriogenezės stadijoje. Galų gale, gerai žinoma, kad kepenys dalyvauja tulžies vystyme. Kartais atsitinka taip, kad neišsivystę tulžies latakai "išjungiami" nuo tulžies sistemos. Dėl to pamažu formuojasi uždaroji ertmė, kurioje kaupiasi tokių "ekstra" tulžies latakų epitelio suklastota paslaptis. Bet visos šios nuomonės yra tik hipotezės, o ne įrodymai.

Simptomai

Atsitiktinis šios patologinės formacijos nustatymas kepenyse po ultragarsinio tyrimo ar kompiuterinės tomografijos paaiškinamas tuo, kad nedidelė cista neveikia. Žmogus jo nejaučia, o kepenyse nėra jokių neigiamų pokyčių. Klinikiniai simptomai prasideda, kai ertmė plečiasi iki 5 centimetrų ar daugiau arba kai susidaro daugybė cistų, kurie veikia 1/5 viso kepenų audinio. Tokiais atvejais žmogus turi diskomforto pojūtį dešinėje pusrutulyje ir viršutinėje pilvo dalyje (epigastrinės sritys): sunkumas, dilgčiojimas ir skausmas skausmas, pasunkėjęs aštriais gestais.

Pagalbiniai simptomai yra silpnumas, apetito netekimas, subfebrilo temperatūra, vidurių pūtimas, viduriavimas, raugėjimas, pykinimas, vėmimas. Galima palpinti ypač didelius cistus. Jie išspaudžia netoliese esančius tulžies latakus, todėl išsivysto gelta. Kai nustatoma parazitinė cista, padidėja temperatūra, atsiranda galvos skausmas, atsiranda odos bėrimas, mažėja kūno svoris. Užkrėstos ertmės paprastai auga sparčiai ir auga. Todėl, siekiant išvengti ligos progresavimo, svarbu išsiaiškinti cistozės kilmę: išlaikyti testus ir išlaikyti gydytojo paskirtus egzaminus.

Komplikacijos

Lengvas požiūris į cistą, randamą kepenyse, ypač dėl klinikinių simptomų atsiradimo, gali sukelti labai rimtų pasekmių. Jei nekreipiate dėmesio į gydytojo vizitą, gali kilti rimtų komplikacijų. Kai suformuojamos didelės kapsulės, daug kartų padidėja jų uždegimo, nurimo, plyšimo, skysčio patekimo į pilvo ertmę (ascitas) arba vidinio kraujavimo rizika iki peritonito. Parazitinės cistos vientisumo pažeidimas sukelia infekcijos plitimą kraujo tėkme į nutolusias kūno vietas. Greitas apsinuodijimo sindromo padidėjimas sukelia ūminį skausmą pilvo ertmėje, drebulį, padidėjusią širdies susitraukimų dažnį, staigų kraujospūdžio sumažėjimą, odos bėrimą. Tokiose situacijose nepakanka skubios pagalbos iškvietimo.

Tradicinis gydymas

Diagnozuojant paprastus (ne parazitinius) cistus, kurių skersmuo ne didesnis kaip 2-3 cm, gydomieji veiksmai paprastai nėra atliekami. Nėra vaistų, skirtų cistinių ertmių rezorbcijai. Tačiau pacientas prižiūri gydantįjį gydytoją, kuris stebi patologinės formacijos būklę. Pacientui kas šešis mėnesius reikia atlikti ultragarsinį tyrimą arba kepenų kompiuterinę tomografiją. Be to, pacientui skiriamos kontrolės dienos, kad būtų galima apsilankyti pas gydytoją. Kilus kepenų nepakankamumui arba palengvinti jo veikimą, gydytojas gali rekomenduoti pacientui keisti hepatoprotektorius (pvz., Essentiale-forte).

Sunkus vaistų vartojimas yra skirtas tik nepalankioms patologijos simptomams (skausmams, karščiavimui nuo uždegimo vaistais, vaistų nuo uždegimo) arba kai susidaro parazitinė cista. Pastaruoju atveju pacientui skiriami antihelmintiziniai vaistai - albendazolas, nemozolis ar mebendazolas. Šie vaistai sutrikdo biocheminį medžiagų apykaitą kaspinuočių organizme. Jie blokuoja pagrindinį echinokokų ir alveokokų - adenozino trifosfato (ATP) energijos šaltinį, todėl miršta parazitai. Tačiau, nepaisant kenksmingų mikroorganizmų mirties, jų gyvybinės veiklos produktų likučiai vis dar yra cistoje, dėl ko išlieka tikimybė, kad bus uždegimas ir patologinės ertmės virpėjimas. Todėl, esant parazitiniam pažeidimui, taip pat, jei kapsulės dydis viršija 10 cm ir atsiranda neigiami simptomai, vienintelis būdas atsikratyti cistinės formacijos yra jo chirurginis pašalinimas.

Chirurginis gydymas

Cistektomija

Žinoma, norint pašalinti cistą iš kepenų, pirmiausia turite patekti į filtro organą. Norint pasiekti šį tikslą, yra įvairių metodų. Laimei, šiandien pilna chirurginė operacija (cistektomija) su pilvo sienelės dalimi ir vėlesnis neoplazmo pašalinimas kartu su kepenų dalimi (dalimi) yra labai reta. Toks radikalias metodas naudojamas tik nepaprastosios padėties atvejais: su ertmės nudegimu, kapsulės plyšimu, vidiniu kraujavimu.

Marsupializacija

Dar vienas pernelyg dažnas praktikuojantis kardinalinis metodas - marsupializacija. Ši operacija vyksta daugiausia su Ekonokokkio cistu su puse ar labai didelio dydžio kapsulėmis, kai neįmanoma visiškai akcizuoti milžiniškos formos sienų. Operacijos esmė susideda iš pjūvio priešakinės pilvo ertmės dalies, ištuštinimo patologinės ertmės turinio ir jos sienų padavimo į pjūvio kraštus. Dėl to dirbtinai sukurta tuščio "krepšio" (arba "kišenės") rūšis, kuri laikui bėgant pilna granulių (jaunų jungiamojo audinio) ir randų.

Fenestration

Norėdami atsikratyti labai didelių cistinių formacijų, chirurgas gali pasirinkti dar vieną chirurginę techniką. Tai vadinama fenestracija, tai reiškia sukurti naują skylę (angl. - "fenestration"). Tokiu atveju pacientas dedamas ant cistrogastroanastomoz - įterpiamas drenažinis vamzdelis, jungiantis cistą su žarnyno arba skrandžio ertmėmis, kad išsisklaidytų skystas eksudatas.

Perkutaninis aspiracija

Visos pirmiau minėtos chirurginės procedūros yra naudojamos sudėtingam ligos eigai, o su paprastais mažais ertmėmis gydytojai išmoko kovoti labiau palankiai. Perkutaninis aspiracija (siurbimas), po kurio nuosėdos sukietėjimas (klijavimas) yra vienas iš mažiausiai trauminių metodų cistos pašalinimui kepenyse, atliekant ultragarsinį kreipimąsi. Ši procedūra yra panaši į gerai žinomą punkciją. Pacientas prasiskverbia į pilvo sieną ir švirkštu su adata (arba kateteriu) ištraukiamas iš ertmės esančio skysčio turinio. Tada į kapsulę įvedamas specialus sklerozuojantis agentas (dažniausiai naudojant 96% etanolio tirpalą), kuris klijuoja jo sienas. Nors išlieka tikimybė iš naujo gaminti eksudatą, tai atsitinka labai retai.

Laparoskopija

Patikrinkite, kad labiausiai veiksminga ir įprasta procedūra cistinės formacijos pašalinimui iš kepenų šiuo metu laikoma laparoskopija. Tai yra minimaliai invazinė operacija, užtikrinanti minimalią kepenų audinio traumą. Pacientui suteikiama bendra anestezija, per pilvo sieną (įpjovos skersmuo ne didesnis kaip 5 mm skersmens), per kurį įterpiama laparoskopinė įranga, atliekami keturi pjūviai: vamzdeliai (trokariukai) su miniatiūrine vaizdo kamera, šviesos šaltiniu, chirurginiais mikroskopiniais instrumentais ir koagulatoriumi. Visų vykstančių manipuliacijų metu chirurgas pastebi monitorių. Gydytojas atidaro cistą, išgydo jo turinį, tada atlieka kapsulės pašalinimą. Tuo pačiu metu koagulatorius nedelsiant "degina" netoliese esančių kepenų audinių indus, taip greitai stabdydamas kraujavimą. Dėl to cista išnyksta, o sveikieji filtravimo organo audiniai praktiškai nėra pažeisti. Skirtingai nuo pilvo operacijų, kartu su ilgu reabilitacijos laikotarpiu, pacientas išleidžiamas iš ligoninės po 3-5 gydymo dienų.

Liaudies gynimo gydymas

Reikėtų pažymėti, kad vaistažolių medicina kovojant su cistine formacija kepenyse nėra labai perspektyvi. Jei dar nesuradote vaistų, skirtų įsiskverbusiam kapsulės ertmėje, tuomet negalėsite pašalinti cistos, naudodami medicininius nuotakas ir tinktūras. Be to, liaudies vaistų bejėgiškumas prieš parazitus. Nepaisant to, daugelis žmonių tiki "senelių receptais", tikėdamiesi mūsų protėvių amžių. Svarbu suprasti, kad liaudies vaistų vartojimas daugiausiai skirtas sustabdyti tolesnę cistos vystymąsi, mažinti jo dydį, palaikyti kepenų ir tulžies pūslės funkcionavimą, bet ne atsikratyti ligos. Tarp daugybės natūralių ingredientų, naudojamų šiai patologijai, populiariausi tradicinės medicinos prižiūrėtojai yra vaistai, pagaminti iš varnalėžių, aludžio ir nendrių.

Dobilų sultys

Augalas, kuris daugeliui žinomas kaip varpinė, gali sulėtinti patologinių formacijų augimą. Reikia išspausti sulčių iš jaunų lapuočių varnalėno ir paimti 2 arbatinius šaukštelius tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra 30 dienų. Jei teigiamos šios ligos dinamikos nevyksta, tada po vieno mėnesio pertraukos, folkloro vaistų vartojimas gali būti kartojamas. Reikėtų prisiminti, kad po 3 dienų atspaudus varnalėšų sultis praranda savo gydomųjų savybių, todėl laikas nuo laiko reikės paruošti naują augalinio skysčio dalį.

Celandino infuzija

Šio visiškai nesaugaus piktžolių fitoterapinis veiksmingumas (jame yra daugybė nuodingų junginių) neišbandoma vienos kartos. Apie šio vaisto nuo uždegimo ir skausmo savybes yra legendinis. Iš celandine taip pat reikės išspausti sultis ir palaukti 6-8 valandas vėsioje vietoje. Tada įtrinkite ir paimkite vieną kartą per dieną pagal tam tikrą modelį: pirmąją dieną praskieskite vieną lašą sulčių vandens arbatiniu šaukšteliu, tada kiekvieną dieną pridėkite 1 lašą. Po to, kai lašai pasiekia 10, vaistas turi būti nutrauktas keletą savaičių. Tada jums reikės praskiesti visą arbatinį šaukštelį sulčių su 5 arbatiniais šaukštais vandens. Šios dozės vartokite tris kartus per dieną kiekvieną dieną dar 10 dienų.

Namų indai

Ne visi žino, kad laukinių augalų paprastoji nendrė, kuri gausiai auga palei ežerų ir upių krantus, taip pat yra apdovanota gijimo jėgomis. Jis turi baktericidinį, hemostazinį, antiseptinį poveikį. Tik gydomojo elipsyro paruošimui būtina naudoti jau nušluotinus sodrus, o ne žalius, neprinokusius ūglius. Tautodailininkai rekomenduoja užpilti 2 litrus nendrės du litrais verdančio vandens, primygtinai reikalauti pusantros valandos ir vieną stiklą tris kartus per dieną per mėnesį.

Taigi, daugeliu atvejų toks skysčių susidarymas, kaip cista, nėra pavojingas. Susijaudinimo priežastis atsiranda tik tada, kai ji pradeda augti, sukelti neigiamus simptomus arba susidaro dėl parazitinių pažeidimų organizmui. Tačiau tokiose situacijose neturėtumėte nusivylti. Šiuolaikinė medicina kartu su liaudies gynimo priemonėmis gali sėkmingai susidoroti su šia liga. Palaiminti tave!


Ankstesnis Straipsnis

Žmogaus tulžis

Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Dieta

Plaučių vėžio metastazių kepenyse gydymas

Piktybinis vėžys, plaučių vėžio metastazės į kepenisŠiandien plaučių vėžys yra vienas dažniausių vėžio formų. Tai yra piktybinis navikas plaučių audiniuose ir yra padalytas į keturis etapus.
Dieta

Virusinis hepatitas - simptomai ir gydymas

Virusinis hepatitas yra įprastinė ir pavojinga asmeniui infekcinių ligų, kurios labai skiriasi tarpusavyje, kurias sukelia skirtingi virusai, grupė, tačiau vis dar turi bendrą požymį - tai liga, kuri visų pirma veikia žmogaus kepenis ir sukelia jos uždegimą.