Hepatitas B

Hepatitas B yra virusinė infekcija, kuri daugiausia veikia kepenis ir sukelia lėtinę progresuojančią ligos formą, viruso vežimą, cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi.

Hepatito B reikšmingumas yra didelis dėl galimybės, kad jo ilgalaikis latentinis kursas ir jo perdavimas kitiems žmonėms.

Formos

Skiriamas ūmus ir lėtinis ligos eigą, be to, hepatito B vežimas yra atskiras variantas.

Ūminė forma gali atsirasti iškart po infekcijos, pasireiškia sunkiais klinikiniais simptomais, o kartais ir fulminantų vystymuisi. Iki 95% žmonių yra visiškai išgydoma, likusi dalis ūminio hepatito tampa lėtinė, o naujagimiams - 90% atvejų.

Lėtinė forma gali pasireikšti po ūminio hepatito, ir iš pradžių tai gali būti be ūminės ligos fazės. Jo pasireiškimai gali skirtis nuo asimptominių (viruso vežimas) iki aktyviojo hepatito, kai pereinama prie cirozės.

Priežastys

Hepatitas B yra sukeltas tam tikro viruso, kuris yra gana stabilus išorinėje aplinkoje. Jis perduodamas parenteraliu būdu, ty per visą lytinių santykių laikotarpį, injekcijas, kraujo perpylimus ar operacijas. Infekcija yra įmanoma dantų gydymo, manikiūro, skutimosi, tatuiruočių metu, jei prietaisai nėra tinkamai apdorojami ir yra odos traumos.

Per gimdymą virusas gali būti perduodamas iš užkrėstos motinos kūdikio, tačiau kai maitina krūtimi, virusas nepatenka į pieną.

Šalutiniai hepatito B infekcijos atvejai yra mažai tikėtini: neįmanoma infekuoti per įprastus valgius ir bučinius, rankšluosčius, rankšluostes ir apkabas, viruso kiekis yra nereikšmingas. Tačiau bendrų skustuvų ar dantų šepetėlių naudojimas didina infekcijos tikimybę.

Virusas yra daugelyje žmogaus biologinių skysčių - seilių, prakaito, ašarų, šlapimo, tačiau jo didžiausia koncentracija yra kraujyje.

Hepatito B vystymosi mechanizmai

Hepatito B virusas, patenkantis į organizmą, plečiasi per kūną ir fiksuojamas kepenų ląstelėse. Pati virusas nepažeidžia ląstelių, tačiau apsauginių imuninių sistemų aktyvacija atpažįsta virusus pažeistus ląsteles ir juos išpuika.

Kuo aktyvesnis yra imuninis procesas, tuo stipresnis bus jo apraiškos. Su sugadintų kepenų ląstelių sunaikinimu išsivysto kepenų uždegimas - hepatitas. Tai imuninės sistemos darbas, kuris lemia vežimą ir perėjimą prie lėtinės formos.

Manifestacijos

Hepatitas B įvyksta griežtai apibrėžtose stadijose, pradedant inkubacijos laikotarpiu, kuris trunka nuo 30-40 dienų iki šešių mėnesių, tačiau vidutiniškai jis yra 60-90 dienų. Per šį laiką virusas dauginasi organizme ir prasiskverbia į kepenų audinį. Po to vyksta prodromal (anikterinis) ligos laikotarpis, pasireiškiantis bendras infekcines apraiškas, panašus į daugumą peršalimų.

Tai apima:

  • sveikatos sutrikimas, apetito praradimas, silpnumas, mieguistumas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • temperatūros padidėjimas iki nereikšmingo skaičiaus;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • galvos skausmas, silpnumo pojūtis;
  • gali pasireikšti kvėpavimo pasekmės (sloga, kosulys, gerklės skausmas).

Pamažu simptomai persijungia į gelta. Jie taip pat rodomi tam tikroje seka:

  • atsiranda šlapimo patamsėjimas, spalva primena tamsaus alaus;
  • geltona sklera ir burnos gleivinės, ypač jei pakeliate liežuvį į dangų;
  • nudažytos rankos ir oda.

Gali atsirasti gelta, apsinuodijimo simptomai mažėja, o būklė gerėja. Kaklelio projekcijos vietoje gali būti skausmas ar sunkumas tinkamoje subcostalinėje srityje. Kartais gali būti valomųjų išmatų dėl užkimimo tulžies latakų.

Paprastai hepatitas trunka apie tris mėnesius, bet kraujo tyrimo pokyčiai vis dar gali būti gana ilgai.

Labai pavojingos ir silpnos formos hepatito B formos yra sunkios ir greita. Yra atakų:

  • stiprus silpnumas, nesugebėjimas išlipti iš lovos;
  • galvos svaigimas;
  • vėmimas;
  • nakties košmarai kaip smegenų audinio pažeidimo požymiai;
  • silpnumas, sąmonės žlugimas;
  • kraujavimas, nosies kraujavimas;
  • ant odos atsiranda mėlynių, edemose ant kojų.

Kai fulminanti forma formuoja komos simptomus, mirtis yra nedažna.

Lėtinio hepatito B atveju ligos pradžia paprastai yra laipsniškas, o pats pacientas negali nedelsdamas pastebėti ligos atsiradimą.

Pirmieji lėtinio hepatito požymiai:

  • nuovargis, pamažu didėja, silpnumas ir mieguistumas;
  • sunku atsibusti;
  • sutrikusi miego ir buklėjimo ciklai, dienos mieguistumas ir nakties nemiga;
  • anoreksija, pykinimas, pilvo pūtimas, vėmimas;
  • pasireiškė gelta: šlapimas tamsėja, sklera ir gleivinės pasidaro geltonos (gelta paprastai būna patvari arba pasireiškia bangos).

Hepatito B gydymas

Terapijos tikslas - kovoti su virusais, palengvinti paciento būklę, pašalinti toksikozes ir kepenų pažeidimus.

Terapijos tikslais jie atlieka:

  • specialios režimo veikla su taikos kūrimu - fizine ir psichologine;
  • specialios "kepenų" dietos paskyrimas, išskyrus riebalinius, aštrus ir kepenų pakrovimo produktus, alkoholį, druskos apribojimą; trupmeniniai ir maži patiekalai;
  • gydymas antivirusiniais vaistais iš interferonų grupės;
  • imunostimuliuojantis gydymas, siekiant suaktyvinti savo imunitetą;
  • siekiant pašalinti apsinuodijimą, yra numatytas lašelių įpurškimas tirpalams - hemodezas, poligluzinas, gliukozė, druska;
  • preparatai pridedami prie apdorojimo palaikyti kepenis, fermentus gerinti virškinimą, cholagogas;
  • Vitaminų terapija skirta tonizuojančiam poveikiui ir greitam metabolizmo pablogėjimui.

Ateityje, siekiant atkurti imuninę sistemą, būtina atlikti ilgus interferono kursus, kad infekcija netaptų lėta.

Komplikacijos

Dažniausiai jie atsiranda susilpnėjusiems žmonėms, turintiems lėtinę patologiją. Hepatito B perėjimas prie lėtinės formos yra tiesiogiai priklausomas nuo amžiaus. Kuo jaunesni vaikai, tuo didesni yra jų chroniško proceso galimybės. Iki penkerių metų dažniausiai pasireiškiantis kepenų pažeidimo pavojus yra didžiausias.

Prevencija

Hepatito prevencijos pagrindas yra sveikus gyvenimo būdas ir lojalumas jūsų lytiniam partneriui.

Be to, svarbu naudoti vienkartines priemones bet kokioms manipulacijoms su odos dūmais, odontologija, kruopštaus kirpimo ir skutimosi priemonių apdorojimu.

Hepatito skiepijimas

Skiepijimas nuo hepatito atliekamas pagal nacionalinį kalendorių.

Vaikai skiepijami tris kartus iš karto po gimdymo po vieno mėnesio ir šešių mėnesių nuo pirmosios vakcinacijos. Suaugusieji taip pat skiepijami bet kuriame amžiuje. Tuo pačiu metu imunitetas trunka iki 10-15 metų.

Visų pirma, žmonės, kuriems gresia pavojus, skiepijami:

  • gydytojai, žmonės, dirbantys su biologinėmis medžiagomis
  • slaugos namuose pacientai
  • visų amžiaus grupių vaikai
  • šeimos nariai hepatitas
  • kraujas arba hemodializė
  • seksualiai aktyvūs žmonės
  • keliautojai
  • žmonės su sergančiomis kepenimis ir kitais hepatitais.

Iki šiol vakcinacija nuo hepatito B yra svarbi visiems.

Hepatitas - virusinių hepatitų simptomai, požymiai, priežastys, gydymas ir prevencija

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga. Dėl srauto pobūdžio išskiriamas ūmus ir lėtinis hepatitas. Ūmus simptomai pasireiškia sunkiais simptomais ir turi du rezultatus: visiškai išgydyti arba pereiti prie lėtinės formos.

Skirtingi hepatito tipai skiriasi viena nuo kitos skirtingais infekcijos būdais, progresavimo greičiu, klinikinių apraiškų sunkumu, gydymo metodais ir paciento prognoze. Hepatitas pasižymi specifiniu simptomų kompleksu, kuris, priklausomai nuo ligos tipo, gali pasireikšti stipresniau nei kiti.

Kas yra hepatitas?

Hepatitas yra ūminė ar lėtinė uždegiminė kepenų liga, pasireiškianti dėl specifinių virusų užsikrėtimo ar toksinio poveikio organų parenchimos (pavyzdžiui, alkoholio, narkotikų, narkotikų, nuodų).

Virusinis hepatitas yra įprastinė ir pavojinga asmeniui infekcinių ligų, kurios labai skiriasi tarpusavyje, kurias sukelia skirtingi virusai, grupė, tačiau vis dar turi bendrą požymį - tai liga, kuri visų pirma veikia žmogaus kepenis ir sukelia jos uždegimą.

Pagrindiniai hepatito požymiai yra pilvo skausmas, apetito praradimas, dažnas pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, bendras silpnumas ir karščiavimas iki 38,8 ° C, o sunkiais atvejais - odos ir akių pageltimas.

Virusinio hepatito tipai

  • dėl vystymosi - virusiniai, alkoholiniai, vaistiniai, autoimuniniai hepatitai, specifiniai (tuberkuliozė, opisthorchiasis, echinokokai ir tt), antrinis hepatitas (kaip kitų patologijų komplikacijos), kriptogeninis (neaiškios etiologijos);
  • su srautu (ūminis, lėtinis);
  • pagal klinikinius požymius (piktybines, anitterines, subklinikines formas).

Pagal mechanizmą ir infekcijos būdus suskirstome į dvi grupes:

  • Turinti peroralinį pernešimo mechanizmą (A ir E);
  • Hepatitas, kurio pagrindinis veiksnys yra kraujui būdingas (hemopereguliuojamas), o paprasčiau - kelias per kraują (B, C, D, G yra parenteralinio hepatito grupė).

Priklausomai nuo hepatito formos, liga gali trukdyti pacientui ilgą laiką, o 45-55% atvejų atsiranda visiškas atsistatymas. Lėtinė (nuolatinė) virusinė hepatito forma gali pakenkti pacientui visą gyvenimą.

Hepatitas A

Hepatitas A arba Botkin's liga yra labiausiai paplitusi viruso hepatito forma. Jo inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių) yra nuo 7 iki 50 dienų.

Per šį laikotarpį žmogus gali užkrėsti kitus. Daugelis simptomų paprastai išnyksta po kelių dienų ar savaičių, tačiau nuovargis gali trukti keletą mėnesių, kai kepenys tampa normalios. Siekiant visiškai susigrąžinti, užtrunka kelis mėnesius.

Virusinis hepatitas B

Hepatito B virusas patenka į kūną krauju, sperma, vandeniu ir kitais HBV infekuotais skysčiais. Dažniausiai pasitaikanti infekcija įvyksta kraujo ir kraujo produktų perpylimo, gimdymo, dantų procedūrų, injekcijų, namų ūkio gabalėlių ir kitų kontaktų metu. Įspėjimas dėl vakcinacijos.

Hepatitas C

Trečias viruso hepatito tipas, plintantis daugiausia per kraują (perpylimas, adatos, seksualinis kontaktas ir kt.). Simptomai paprastai atsiranda nuo 1 iki 10 savaičių po infekcijos, tačiau jie gali būti beveik neišreikšti (gelta gali nebūti). Hepatito C pavojus yra susijęs su tuo, kad jis gali sukelti sunkų lėtinį kepenų hepatitą ir cirozę.

Hepatitas D, E ir G

  1. Hepatitas D. Vadinamas delta virusu. Jis pasižymi dideliu kepenų pažeidimu, turinčiu didelių klinikinių simptomų, sunkų progresavimą ir ilgalaikį gydymą. Infekcija atsiranda, kai virusas patenka į kraują. Dažniausiai pasireiškia ūmaus formos, perėjimo proceso chroniško tikimybė - mažiau nei 3%.
  2. Hepatitas E - infekcijos požymiai yra panašūs į hepatito A atvejus, tačiau sunkiais ligos atvejais ne tik kepenys, bet ir inkstai yra pažeisti. Prognozė gydymo yra beveik visada palanki. Išimtys yra nėščios moterys trečiojo nėštumo trimestrais, kai vaiko praradimo rizika siekia 100%.
  3. G hepatito G virusas taip pat patenka į kūną su užterštu maistu ir vandeniu, kai liečiasi su užteršta medicinos įranga. Tai beveik besimptomai. Klinikinės apraiškos yra panašios į hepatitą C.

Hepatito B ir C virusai yra ypač pavojingi žmogaus sveikatai. Galimybė ilgai egzistuoti organizme be pastebimų pasireiškimų sukelia rimtų komplikacijų dėl laipsniško kepenų ląstelių sunaikinimo.

Priežastys

Viruso šaltiniai yra įvairūs veiksniai. Labiausiai "tipiškų" priežasčių yra:

  • ilgalaikis įvairių toksinių medžiagų poveikis organizmui;
  • ilgalaikis narkotikų vartojimas - antibiotikai, raminamieji preparatai ir narkotiniai preparatai,
  • kiti narkotikai;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir autoimuninė sistema;
  • užkrėstų donorų kraujo perpylimas;
  • vienos, dažniausiai užkrėstos adatos pakartotinis naudojimas individų grupėje;
  • neapsaugotas seksas;
  • "Vertikalus" (intrauterinis) būdas užkrėsti vaiką iš motinos;
  • panašūs ligos, tokios kaip ŽIV, palengvinančios patogų viruso patekimą į organizmą;
  • tatuiruotės nėra sterilus instrumentas;
  • akupunktūra;
  • blogai sterilizuota stomatologinė įranga;
  • tiesioginis kontaktas su ligoniu.

Hepatitas taip pat gali atsirasti dėl autoimuninės būklės, kai neįprastai nukreipti imuniniai veiksniai atakuoja kūno ląsteles per kepenis. Kepenų uždegimas taip pat gali atsirasti dėl sveikatos problemų, susijusių su narkotikais, alkoholizmu, cheminėmis medžiagomis ir aplinkos toksinais.

Ūminis hepatitas

Kas tai yra? Ūminė ligos forma vystosi greitai, per kelias dienas ar savaites. Šio tipo hepatitas gali trukti iki 6 mėnesių. Ši rūšis atsiranda dėl:

  • hepatito viruso infekcija;
  • apsinuodijimas narkotikais ar toksinais.

Ūminė forma būdinga staigiai prasidedančiai situacijai. Ši liga yra būdinga hepatitui B, kuris yra viruso pobūdžio. Kai kuriais atvejais žmogus, kuris yra apsinuodijęs stipriais nuodais, turi ūminę hepatito formą. Dėl ligos paciento būklė pablogėja. Gali atsirasti bendrinių intoksikacijos požymių.

Ūminė ligos forma yra tipiška visam virusiniam hepatitui. Pacientai pažymėjo:

  • sveikatos pablogėjimas;
  • stiprus kūno apsinuodijimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • gelta;
  • padidėja bilirubino ir transaminazių kiekis kraujyje.

Lėtinis hepatitas

Kas tai yra Esant lėtiniam hepatitui suprantamas difuzinis-distrofinis uždegiminio pobūdžio procesas, lokalizuotas hepatobiliarinėje sistemoje ir sukeltas įvairių etiologinių veiksnių (virusinės ar kitos kilmės).

Jei hepatitas nėra išgydomas per 6 mėnesius, tai laikoma lėtiniu. Lėtinės formos pasireiškia ilgą laiką. Gydytojai dažniausiai klasifikuojami lėtiniu hepatitu pagal sunkumo požymius:

  • patvarus hepatitas paprastai būna lengva forma, kuri nepraeina ar nevyksta lėtai, dėl to pasireiškia kepenų pažeidimas;
  • aktyvus - apima laipsnišką ir dažnai didelę kepenų pažeidimą ir ląstelių žalą.

Lėtinis hepatitas yra asimptominis daug dažniau nei ūminis. Kai kuriems planuojamiems egzaminams pacientai dažnai mokosi apie ligą. Jei yra simptomų, jie paprastai yra neišreikšti ir nespecifiniai. Taigi pacientus gali sutrikdyti:

  • Sunkumo ir dilgčiojimo jausmas dešinėje pusėje, pasunkėjęs po valgio.
  • Kvėpavimo priepuolis.
  • Periodiškas pykinimas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Padidėjęs nuovargis.

Jei atsiranda aprašytų simptomų, būtina susisiekti su bendrosios praktikos gydytoju, infekcinių ligų specialistu ar hepatologu.

Perdavimo būdai

Virusinio hepatito perdavimo būdai gali būti tokie:

  • kraujo perpylimas - su kraujo perpylimu ir jo komponentais;
  • injekcija - per švirkštus ir adatas, kuriuose yra hepatito viruso infekuotų kraujo liekanų;
  • lytinis aktas - lytinio akto metu nenaudojant prezervatyvo;
  • vertikaliai - nuo ligos motinos iki vaiko gimdymo metu arba jam rūpintis;
  • atliekant tatuiruotes, akupunktūrą, auskarą su nesteriliomis adatomis;
  • manikiūrui, pedikiūrui, skutimosi, epiliacijai, nuolatiniam makiažui, jei įrankiai nėra dezinfekuojami.

Hepatito simptomai suaugusiesiems

Priklausomai nuo ligos progresavimo formos ir laipsnio, kartu su hepatitu gali būti įvairūs kūno pažeidimų simptomai, iš kurių pagrindiniai yra:

  • periodinis ar pastovus skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • bendras silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • nuolatinis karsto jausmas burnoje;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 37-38 laipsnių (būdingas vidutinio sunkumo ir sunkiam, ūminės virusinės hepatito formos);
  • vietos viršutinės odos geltonumas, taip pat akių obuoliai;
  • sumažėjęs apetitas;
  • nemalonus kvapas iš burnos;
  • tamsus šlapimas;
  • dispepsiniai sutrikimai (viduriavimas, vėmimas, pasikartojantis vidurių užkietėjimas);
  • dažnas niežėjimas.

Norėčiau atkreipti dėmesį į odos geltonumą. Jei virusas užkrečia kepenis, per didelis tulžies patekimas į kraują sukelia epitelio būklę geltonai.

Tačiau su hepatitu C, gelta vystosi labai retai, todėl odai gali būti neuždengtas ašarinio dangalo. Čia būdinga tai padidėjusi kūno temperatūra, kuri laikoma maždaug 37,5-38 laipsnių. Moteris jaučiasi bloga, jos kūnas skauda, ​​yra būklė, kurioje vyksta bendras negalavimas, primenantis apie ūminę kvėpavimo takų infekciją, ARVI ar gripą.

Gelta atsiranda dėl metabolinio bilirubino, kuris yra toksiškas kūnui. Pažeidžiant kepenų funkcijas, jis kaupiasi kraujyje, plinta visame kūne, nusėda odoje ir gleivinėse, ir suteikia jiems gelsvos spalvos.

Dažniausiai dėl to, kad žarnyno kepenų išsiskyrimas išplitęs, kurio dalis patenka į kraują ir prasiskverbia per kūną, atsiranda niežulys: tulžies rūgštys, nusėdančios odoje, stipriai jį dirgina.

Kai kuriais atvejais pacientai vystosi taip vadinamuoju ūminiu hepatitu. Tai labai sunki ligos forma, kurioje yra didelė audinių mirtis ir labai sparti simptomų raida. Jei negydomas, toks ūmus hepatitas baigiasi mirtimi.

Plėtros formos

Virusinio hepatito metu yra 4 formos:

  1. Silpna, dažnai būdinga hepatitui C: gelta dažnai netenka, subfebrinė ar normali temperatūra, sunkumas į dešinįjį raumenį, apetito praradimas;
  2. Vidutinis: pirmiau minėti simptomai yra ryškesni, sąnarių skausmas, pykinimas ir vėmimas, beveik be apetito;
  3. Sunkus Visi simptomai yra išreikštoje formoje;
  4. Fulminantas (fulminantas), kuris nėra hepatito C, bet labai būdingas hepatitui B, ypač bendro infekcijos atveju (HBD / HBV), tai yra dviejų virusų B ir D deriniai, kurie sukelia superinfekciją.

Komplikacijos ir pasekmės organizmui

Tiek ūmus, tiek lėtinis hepatitas gali sukelti labai rimtų pasekmių. Tarp jų verta paminėti:

  • uždegiminės tulžies pūslės ligos;
  • kepenų koma (baigiasi mirtimi 90% atvejų);
  • kepenų cirozė - atsiranda 20% pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. Hepatitas B ir jo išvestinės formos dažniausiai sukelia cirozę;
  • kepenų vėžys;
  • kraujagyslių išsiplėtimas ir vėlesnis vidinis kraujavimas;
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - ascitas.

Hepatito gydymas

Hepatito gydymas priklauso nuo etiologinio veiksnio, kuris sukėlė uždegiminį procesą kepenyse. Žinoma, alkoholinis ar autoimuninis hepatitas paprastai reikalauja tik simptominių, detoksikacijos ir hepatoprotective gydymo.

Standartinė hepatito gydymo taktika apima:

  • ligos priežasties pašalinimas nužudžius virusą ir kūno detoksikaciją;
  • susijusių ligų gydymas;
  • kepenų atkūrimas;
  • išlaikyti normalią organizmo funkcionavimą;
  • specialių dietų laikymasis ir tam tikros sanitarijos ir higienos priemonės.

Ūminio hepatito gydymas

Gydymas būtinai atliekamas ligoninėje. Be to:

  • Rekomenduojama dieta Nr. 5A, pusiau lovos poilsis (esant sunkiam progresavimui - lova);
  • visų formų hepatito atveju alkoholis ir hepatotoksiniai vaistai yra kontraindikuotini;
  • intensyvaus detoksikacijos infuzijos terapija yra atliekama siekiant kompensuoti tai
  • kepenų funkcija;
  • skirti hepatoprotecinius vaistus (esminius fosfolipidus, silimariną, pieną, Thistle ekstraktą);
  • nustatytas kasdienis didelis klizmas;
  • gamina medžiagų apykaitos korekciją - kalio, kalcio ir mangano preparatus, vitaminų kompleksus.

Dieta

Be vaistų vartojimo, pacientas visada turėtų laikytis dietos. Maistas turėtų būti pagrįstas šiomis taisyklėmis:

  • visiškai pašalinti alkoholį (įskaitant alų);
  • uždrausti marinatus, rūkyti, aštrūs ir riebaluoti;
  • rekomenduojama liesa mėsa ir žuvis;
  • Galite valgyti mažai riebalų pieno produktus.

Antivirusinis gydymas, kartu su mityba ir miego režimu, gali visiškai atsigauti. Tačiau reikėtų pažymėti, kad po išgydymo reikia laikytis dietos ir mitybos terapijos. Priešingu atveju negalima atmesti pasikartojimo ir ligos perėjimo prie lėtinio virusinio hepatito.

Ką valgyti:

  • įvairios arbatos, pagamintos iš žolelių ir uogų, sulčių ir mažo cukraus kiekio kompotų;
  • žemės, gerai virta košė;
  • įvairios sriubos ir daržovių tyrės;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • mėsa ir žuvis turi būti mažai riebalinės, garuose;
  • garo omletas;
  • sėlenų duona, rugiai, galetiniai sausainiai.

Iš saldainių galite valgyti džiovintų vaisių, ne per daug saldaus uogiene, medaus. Kepti obuoliai yra naudingi, nedideliais kiekiais bananais ir uogomis.

  • labai stipri arbata, šokoladas, kava;
  • pupos, grybai;
  • rūgšta, druska, per salda;
  • keksas, kepiniai, blynai, pyragaičiai;
  • dešrelės ir mėsos konservai;
  • kiauliena;
  • kiaušiniai kietūs ir kepti.

Prevencija

Reikia vengti prevencijos, kad virusinis hepatitas negrįžtų, o lėtinio pasireiškimo atveju jis nepadidėtų, netaptų sudėtingas. Prevencija yra laikomasi šių taisyklių:

  • pašalinimas iš alkoholio (visiškai);
  • laikytis visų gydytojo rekomendacijų (nepraleiskite receptų, teisingai naudoti receptinius vaistus);
  • dieta (neįtraukti kepti ir riebalai, sūrūs ir aštrūs, konservai ir konservai);
  • kreipkitės į užterštus biologinius elementus (sveikatos priežiūros darbuotojams), būtent, naudoti AAP (apsauginę įrangą).

Kaip apsaugoti nuo hepatito?

Virusinis hepatitas dažnai sukelia rimtų ir pavojingų komplikacijų, ir jų gydymas yra ne tik ilgalaikis, bet ir brangus.

Prevencija yra tokia:

  • Plaukite rankas prieš valgydami
  • Išgerti vandenį prieš geriant.
  • Visada nusiplaukite vaisius ir daržoves, šilumą apdorokite maistu
  • Venkite kontakto su kitų žmonių kūno skysčiais, įskaitant kraują.
  • Turi būti apsaugotas lytinių santykių metu (įskaitant žodžiu)
  • Auskarų ir tatuiruočių darymas tik su steriliais prietaisais išbandytuose centruose
  • Gaukite vakcinuotą nuo hepatito.

Hepatito C simptomai ir požymiai (C)

Dėl to, kad hepatito C simptomai yra lengvi, dažniausiai diagnozė diagnozuojama atsitiktinai, dažnai kai pacientas apsilanko ligoninėje diagnozei ar įtarimui dėl kitų ligų. Hepatitas C yra liga, kurią sukelia specifinis virusas, užkrėstas kepenimis.

Ligos ypatumai

Kalbėdamas apie šios ligos ypatumus, pirmiausia turite apsvarstyti priežastis, dėl kurių ji gali pasirodyti. Jo sukėlėjas yra virusas, patenkantis į pacientą per kraują.

Infekcijos mechanizmas yra paprastas. Paciento kraujas patenka į pažeistas sveiko žmogaus gleivines arba sumaišomas su jo krauju, po kurio virusas pradeda vystytis naujame organizme. Jo destrukcinis poveikis apima tik kepenis.

Dėl to kepenų ląstelės pradeda suskaidyti, randų audinys pasirodo jų vietoje arba, kaip sakoma medicinoje, jungiamojo audinio, blokuojančio kepenis, o blogiausiu atveju virusas sukelia kepenų cirozę, karcinomą ar vėžį.

Kai kuriais atvejais pacientai gali pasireikšti šia liga be rimtų pasekmių arba tapti viruso nešėją, kuris bus perduotas kitiems, nesukeliant kenksmingų pasekmių jo organizmui.

Ši liga yra vienodai paplitusi ne tik suaugusiems žmonėms, bet ir vaikams. Tuo pačiu metu hepatito C simptomai suaugusiesiems yra mažiau ryškūs ir pavojingi nei pirmieji simptomai vaikams.

Šios ligos inkubacinis laikotarpis kiekvienam žmogui gali būti skirtingas ir priklauso nuo fizinių organizmo duomenų. Jo trukmė gali būti nuo dviejų iki trijų savaičių, kartais šis laikotarpis gali būti nuo šešių iki dvylikos mėnesių.

Svarbu žinoti, kad šios ligos vakcinos nėra, nes virusas turi mutavimo ypatybę, todėl yra genomų (potipių), kurie prisitaiko prie vaistų (antibiotikų ir antivirusinių vaistų).

Tačiau šiuolaikinė medicina sukūrė narkotikų kompleksus, kurie sėkmingai susidoroja su šiais vaistais ir skatina pacientus visiškai atsigauti. Tačiau neįmanoma atkurti kepenų, kurie bus visiškai pažeisti, todėl gydymas turėtų prasidėti laiku.

Simptomai hepatito C

Norint aiškiai nustatyti, kokie yra hepatito C simptomai, pirmiausia turite suprasti šios ligos eigą. Tai yra dviejų rūšių.

Šioms tendencijoms būdingos savybės ir simptomai, žinant, kad pacientas lengvai nustato, kuri ligos eiga yra stebima.

Ūminiame etape būdingi šie simptomai (klinikiniai požymiai):

  • visų pirma, skausmas didelėse sąnarose be sužalojimų ir uždegimų;
  • paūmėjimui būdingas ryškus šlapimo patamsėjimas, o kai kuriais atvejais šis simptomas turėtų būti signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją;
  • atsiranda silpnumas, sutrikęs miegas, prarandamas apetitas;
  • ligos paūmėjimas yra susijęs su piktybiniais požymiais, tai yra odos ir akių skleros pagreitėjimas;
  • jaučia sunkumą ir skausmą dešinėje pusrutulyje;
  • Tokie hepatito C simptomai gali būti apibūdinami kaip skausmas juosmens srityje, kuris atsiranda inkstuose;
  • pasikartojantis pykinimas ir vėmimas.

Chroniškos ligos stadijos (klinikiniai požymiai) būdingi šie simptomai:

  • bendrasis negalavimas, kuriame sutrikęs miego sutrikimas;
  • išmatos tampa šviesos;
  • Jūs galite pajusti skausmą ir nedidelį skausmą dešinėje pusrutulyje;
  • ant kūno yra bėrimas, panašus į alergijas;
  • kūno temperatūros padidėjimas, kuris periodiškai vyksta visą dieną;
  • apetitas yra sutrikęs, yra pasibjaurėjimas maistu.

Jei šis negalavimas nelaikomas laiku, ilgainiui jis gali išsivystyti sunkioje formoje, kuri gali būti mirtina.

Pripažįsta komplikacijas dėl šių savybių:

  • Jis prasideda stiprus paūmėjimas, kuris yra būdingas išsiplėtimas ne bendra svorio, nes pilvo ertmėje pradeda kauptis vanduo;
  • kepenys yra padengtos randais (jungiamieji audiniai);
  • vadinamos žvaigždes, ant kūno pasirodo veniniai dryžiai.

Pirmiau minėtų ženklų ir organizmo pokyčių atsiradimas yra žmogui signalas, kad jiems reikia patikrinti save ir pradėti gydymą laiku. Svarbu žinoti, kad šiuolaikinė medicina gali sutaupyti beveik visus pacientus nuo šios ligos, tačiau gydymas bus skiriamas atsižvelgiant į laikotarpį po infekcijos, taip pat ligos trukmę (ūminę ar lėtinę).

Tuo atveju, kai liga jau prasiskverbė, ir prasidėjo negrįžtami kepenų pokyčiai, galima pailginti paciento gyvenimą, tačiau jei kepenys nebus persodintos, nebus atsigavimo, taigi geriau išgelbėti save nuo tokių kraštutinumų.

Kaip nustatyti ligą

Kaip minėta pirmiau, šios ligos inkubacijos laikotarpis skirtinguose žmonėse turi savo laikotarpį. Kai kuriems, ji svyruoja nuo dviejų iki trijų savaičių, kitiems kelis mėnesius.

Pirmosiomis dienomis pacientas apskritai nepastebės jokių sveikatos būklės pažeidimų ir netinkamo gyvenimo.

Praktika rodo, kad inkubacijos laikotarpiu galima nustatyti šią ligą tik tuo atveju, jei asmuo yra atlikęs medicininį patikrinimą ir atlieka testus, kaip tai vyksta daugeliu atvejų.

Šios ligos klastingumas yra tas, kad kai kuriems pacientams ūminis ir lėtinis stadijos gali pasireikšti be jokių simptomų, o po kurio laiko tokie žmonės paprastai atsikratys viruso ir netaps įtakos kepenims.

Nustatykite ligą taip:

  1. Pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į aukščiau išvardytus simptomus. Net per inkubacinį laikotarpį kai kurie iš jų gali būti patyrę, ypač temperatūros padidėjimas, nes virusas, patenkantis į organizmą, yra atsparus imuninei sistemai. Tai yra pirmieji požymiai.
  2. Kai pasirodys pirmieji požymiai, turėtumėte nedelsdami eiti į medicinos įstaigą ir išbandyti. Pacientui nedelsiant bus atliktas kepenų tyrimas (kraujas iš venų), kuris vienareikšmiškai nustatys viruso buvimą kraujyje. Taip pat galite atlikti pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą, kuris taip pat atskleis kepenų pakitimus, bet per inkubacinį laikotarpį ultragarsu nebus rezultatų.
  3. Biopsija padės nustatyti vėžį, karcinomą ar cirozę pažengusiems ligos etapams. Ši analizė atliekama taip. Į pilvo ertmę įkišama adata, per kurią imama kepenų audinio mėginys, kuris siunčiamas eksperimentams į specialią laboratoriją. Po kurio laiko gydytojai nustato karcinomą, vėžį ar kepenų audinio pokyčius.
  4. Kai kurie gydytojai gali skirti CT scan, kuris atlieka tas pačias funkcijas kaip ultragarsinis nuskaitymas.

Kai virusas "hepatitas C" yra aptiktas kūno ir simptomai yra nurodyti, nedelsiant gydymą su įvairiais vaistais iš karto nustato specialistas.

Svarbu žinoti, kad skubi šios ligos diagnozė, ypač jei ji nustatoma ankstyvojo vystymosi laikotarpiu, o gydymo kursas gali jį išgelbėti visą gyvenimą, nesukeliant jokios žalos sveikatai.

Šios ligos gudrybė yra tai, kad ji gali padaryti didžiausią žalą vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kurių organizmas yra kuo mažiau pasipriešinęs.

Hepatito C persiuntimo būdai ir kokios kategorijos asmenys yra labiausiai jautrūs infekcijai.

Vienintelis būdas perduoti šią ligą yra užkrėsto žmogaus kraujas. Jis turėtų būti sąlytyje su panašiu sveiko žmogaus biologiniu skysčiu arba pažeistomis gleivinėmis.

  • narkotikus vartojant į veną ir į raumenis, kai narkomanai naudoja tą patį švirkštą;
  • medicinos įstaigose su krauju perpylimu iš vieno paciento į kitą, tačiau tokie atvejai jau praktiškai neįtraukiami, nes donorai privalo atlikti privalomus tyrimus;
  • įvairiuose salonuose, kur tatuiruotės ir auskarai atliekami naudojant adatas ir kitus prietaisus, kurie perveria odą;
  • hemodializė (dirbtinė inkstų mašina, valanti kraują);
  • padedant pacientui, sergančiam hepatitu C, kai jis turi sužalojimų, per kuriuos kraujas gali liestis su pažeistu sveiku asmens odos ar gleivinės membranu;
  • įvairių kosmetologinių manipuliacijų metu (manikiūras, pedikiūras, smulkios operacijos);
  • naudojant skutimosi priedus ir dantų šepetėlius, užkrėstus;
  • su įvairiomis injekcijomis, kurios yra pagamintos medicinos įstaigose su abejotina reputacija.

Remiantis šia informacija galima daryti išvadą, kad infekcijos su šia liga procesas vyksta per užkrėsto žmogaus kraują.

Yra ir kitų infekcijos metodų, tačiau sergamumas tokiais ryšiais yra nedidelis:

  • seksas be prezervatyvo su užsikrėtusiu asmeniu;
  • bučiniai
  • daiktų naudojimas sergančiam asmeniui.

Dabar reikia kalbėti apie žmonių, kurie turi visas galimybes užsikrėsti šia liga, kategorijoms:

  • visų pirma, tai žmonės, kurie vartoja narkotikus;
  • sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie nepakankamai dėmesio skiria higienai;
  • Asmenys, kurie nori dažnai aplankyti abejotinus salonus, skirtus auskarų ir tatuiruočių naudojimui, taip pat grožio procedūroms, į kurias neatsižvelgiama į higieną;
  • mažiausiai paveiktos seksualiai atsipalaidavusios;
  • šeimos nariai, kurie turi užsikrėtusį asmenį ir kurie neatitinka minimalių higienos reikalavimų.

Kad nebūtų patenkama į šią asmenų kategoriją, pakanka laikytis pačių paprastų asmeninės higienos taisyklių: rūpintis savo sveikata ir pamiršti apie blogus įpročius. Pastaroji ne tik padeda užkirsti kelią ligai, bet ir prisideda prie jo greito pažangos, nes jie sunaikina kepenis ne blogiau, nei virusas, kuris pateko į organizmą.

Šios ligos prevencija

Svarbiausias dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tų, kurie neturi ligos, gyvenimo būdo, taip pat tiems, kurie serga virusu "Hepatitas C" ir jo simptomai jau pasirodė ir pradėjo gydymą.

Asmenys, kurie nėra užsikrėtę, turėtų laikytis šių prevencijos principų.

  1. Pirmiausia turite aiškiai laikytis bendrų higienos taisyklių ir stebėti jų sveikatą.
  2. Tie, kurie turi tokių blogų įpročių, kaip narkomanija, turėtų palikti juos ir pradėti sveiką gyvenimo būdą.
  3. Jums nereikia aplankyti abejotinų salonų, manikiūro kambarių ir privačių gydymo įstaigų, kuriose higienos taisyklės nėra pernelyg kruopščios.
  4. Jums nereikia vadovauti seksualiniam gyvenimui, o jei tai neveikia, geriau nuolat saugokitės, kad apsaugotumėte savo gyvenimą ne tik nuo hepatito C, bet ir nuo kitų ligų.
  5. Nenaudokite kitų žmonių skustuvų, dantų šepetėlių ir kitų asmens priežiūros priemonių.
  6. Naujausias yra sveikas gyvenimo būdas, tinkama mityba ir periodiškas apsilankymas pas gydytoją.

Tokie prevencijos metodai lems minimalią ligos riziką, o jo aptikimo atveju - greitai atsigaus.

Asmenys, kurie galėjo gauti hepatito C, turėtų laikytis šių taisyklių, kurios padės atsikratyti jo ir pradėti normalų gyvenimo būdą:

  1. Visų blogų įpročių, turinčių įtakos kepenų funkcijai (alkoholio, rūkymo, narkotikų vartojimo), atmetimas.
  2. Dieta ir valgymas specialiems maisto produktams, kurie atkuria kepenų ląsteles.
  3. Išlaikyti sveiką gyvenseną, taip pat reguliariai mankštintis.
  4. Vykdykite visus gydytojo nurodymus.

Sveikas gyvenimo būdas, taip pat tam tikro gyvenimo būdo išlaikymas - tai pažadas, kad jūs niekada apskritai negalėsite sužinoti, kokia yra liga, ir kaip kovoti su ja ateityje.

Nepaisant to, kad hepatitas C turi paslėptus simptomus ir ankstyvosiose jos vystymosi stadijose nepasireiškia, jį galima laiku diagnozuoti, todėl jums reikia atlikti periodinius medicininius tyrimus. Jei to nepadarysite iki paskutinio etapo, tuomet galėsite atsikratyti jo ir vadovauti pilnavertam gyvenimo būdui.

Simptomai hepatito C

Uždegiminė kepenų liga, kurios sukėlėjas yra HCV, vadinama hepatitu C. Daugeliu atvejų infekcija yra latentinis ir nustatoma atsitiktinai diagnozuojant. Hepatitas C (HZ) gali sukelti ūminį ar lėtinį reiškinį. Lėtinė patologijos forma dažnai virsta ciroze ar kepenų ląstelių vėžiu.

Gana sunku išgydyti infekciją, todėl svarbu stebėti savo būklę ir kreiptis į gydytoją, jei jaučiatės blogai. Siekiant greičiau atsigauti, pacientai turėtų žinoti, kaip atsiranda pirmieji hepatito C požymiai. Išsamūs klinikiniai kraujo tyrimai padės nustatyti priežastį ir atlikti kompetentingą gydymą.

Hepatito C virusas (HCV) priklauso Hepacivirus genties flavivirusų šeimai. Pagal mikroskopą, atrodo, kad yra maža formos sferos forma, padengta lukštais, po kurio yra RNR. HCV yra genetiškai kintamas ir gali mutacijos. Gydytojai paskirsto nuo 6 iki 11 patogeniško mikroorganizmo genotipų.

Atsižvelgiant į didelį viruso kintamumą, imunitetas nesugeba gaminti specifinių antikūnų, nes jis greitai mutuoja. Tai reiškia, kad nors imuninė sistema gamina antikūnus prie to paties genotipo, jau atsiranda naujos viruso dalelės su kitokio tipo antigeninėmis savybėmis.

Kad asmuo taptų užkrėstas, HCV turi patekti į kraują. Iš ten jis patenka į kepenis, o po to į hepatocitus, kur patogenis aktyviai dauginasi. Užkrėstos kepenų ląstelės pažeis savo imunitetą.

Daugeliu atvejų ši liga perduodama hematogenous (per kraują) ir STD.

Gydytojai išskiria šiuos HCV perdavimo būdus:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

  • Kraujo ir jo komponentų perpylimas.
  • Atlikite auskarus, tatuiruotes ar manikiūras su nesteriliais instrumentais.
  • Gydymo metu stomatologas, kurio instrumentai blogai apdorojami.
  • Švirkščiamųjų narkotikų vartojimas su įprastiniu švirkštu.
  • Asmeninio higienos priemonių naudojimas sergančiam asmeniui (skustuvai, dantų šepetėliai, žirklės ir kt.).
  • Lytis be prezervatyvo.

Infekcija nėra perduodama kontaktiniais (rankos judesiais, bučiniais, apkabomis) ir ore (čiaudulys, kosulys).

Labai tikėtina, kad HZ vystysis toliau nurodytoje pacientų kategorijoje:

  • Asmenys, turintys daug seksualinių partnerių ir nenaudodami barjerinių kontraceptikų.
  • Pacientai, kuriems diagnozuotas ŽIV.
  • Asmenys su netradicine seksualine orientacija.
  • Intraveniniai narkotikų vartotojai.
  • Pacientai, kurie nustatė lytiškai plintančias ligas.
  • Asmenys, kuriems reikia kraujo perpylimo (kraujo perpylimas).
  • Pacientams, kuriems buvo paskirta hemodializė (išorinė kraujo klirensas).
  • Vaikai gimdymo metu, jei HCV yra aptinkamas motinos kūne.
  • Medicinos įstaigų darbuotojai, kurie liečiasi su krauju.

HCV yra sunkesnis alkoholikams, ŽIV infekuotiems pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų, vaikų ir pagyvenusių žmonių patologijomis. Vyresniems pacientams infekcija dažniau būna lėtinė, o tada padidėja cirozės ar kepenų vėžio tikimybė.

Su hepatitu dažnai vystosi kartu gimdos organų ligos, trikdo imuninės sistemos metabolizmą ir funkcionalumą.

Pasireiškimas po infekcijos ir prieš ligos atsiradimą

Inkubacijos laikotarpis yra laikotarpis nuo viruso įsiskverbimo į kūną, kol pasirodys pirmieji ligos požymiai. Inkubacija yra svarbus kriterijus, nes jis atspindi organizmo reakciją į HCV ir jų sąveiką.

Daugelis pacientų yra susirūpinę klausimu apie tai, kiek hepatito C pasireiškia. Asimptominio laikotarpio trukmė skiriasi. 40% pacientų šio fazės metu ūmaus patologijos etapo metu trunka 14 dienų.

Kai kuriais atvejais hepatito C simptomai atsiranda po kelių mėnesių ir kartais net po vienerių metų. Tai lėtinė ligos forma, kurią diagnozuoja 60% pacientų. Paprastai inkubacinis laikotarpis trunka 8 savaites. Šiuo atveju pacientas net neįtaria apie jo būklę.

Lėtinis hepatitas C yra panašus į hepatitu B, kurio simptomai atsiranda mažiausiai po 2 mėnesių. Vidutinis HCV inkubacinis laikotarpis yra 59 dienos.

Pasak gydytojų, asimptominės fazės trukmė priklauso nuo viruso genotipo ir paciento sveikatos būklės.

Per inkubacinį laikotarpį HCV aktyviai dauginasi ir plinta visame kūne. Pirmasis patogeno sukėlėjas yra kepenys. Po perėjimo prie aktyviosios stadijos HCV pradeda infekuoti hepatocitus ir kepenų audinius. Iš pradžių kepenų ląstelės stengiasi atsispirti infekcinėms ligoms, tačiau tada jų apsauginės funkcijos sumažėja. Dėl to kenksmingos įstaigos pamažu sunaikina liaukos struktūrą, sukelia pavojingas komplikacijas. Per kelias dienas po infekcijos paciento būklė šiek tiek blogėja.

Sumažėja paciento imunitetas, dėl kurio liga vystosi greičiau. HCV įvedama į hepatocitus, sutrinka jų gyvybinė veikla, po to pagrindinės ląstelių struktūros pradeda joje dirbti, gamindamos virusinius baltymus ir RNR. Dėl to trikdo kepenų funkcija, kuri nebegali išvalyti toksinių medžiagų kraujo. Kuo ilgesnis latentinis laikotarpis (latentinis etapas), tuo sunkiau užkrečiamas procesas.

Simptomai ūminėje ligos eigoje

Klausimas, kokie simptomai pasireiškia ūminiam hepatitui, yra aktualus. Pasak gydytojų, pagrindiniai infekcijos požymiai, kurie provokuoja HCV, daugeliu atžvilgių panašūs į kitų parenteralinio hepatito pasireiškimus. Ūminis hepatitas yra lengvesnis, bet dėl ​​latentinio laikotarpio jis dažnai nustatomas vėlai. Tada pacientui jau yra rimtų komplikacijų.

Pirmasis hepatito simptomai pasireiškia prieširdžio laikotarpiu, kuris trunka 10 dienų. Infekcija ankstyvosiose stadijose yra kartu su silpnumu, sumažėjęs apetitas, padidėjęs nuovargis, per didelis dujų susidarymas. Be to, epigastriniame regione ir dešiniau po šonkauliais yra diskomfortas.

Šios HZ kliniškai pasireiškusios reakcijos yra retesnės: niežėjimas ant odos, galvos skausmas, karščiavimas, viduriavimas, galvos svaigimas (galvos svaigimas). Toks pasireiškimas kaip gelta, kartu su apetito sumažėjimu, bendras silpnumas, pilvo diskomfortas. Palpacijos metu galima nustatyti hepatomegaliją (liaukos padidėjimą) ir splenomegaliją (blužnies padidėjimą). Tuo pačiu gydytojas atskleidžia, kad kepenų konsistencija tampa minkštesnė.

Sunkus hepatitas lydi didžiuliu kepenų ląstelių mirtimi ir giliųjų liaukų funkcijų slopinimu. Tada pacientas praranda sąmonę, trikdo kvėpavimą ir kraujotaką. Sunkios HZ formos atsiradimo tikimybė padidėja 1-2 savaites po pirmųjų požymių atsiradimo.

Kaip minėta anksčiau, ūminis hepatitas dažnai tampa lėtinis. Tada nėra išorinių infekcijos požymių, ir tai galima nustatyti tik su biopsija.

Gydytojai antikterinį laikotarpį nustato šiuos hepatito C simptomus:

  • bendras kūno silpnumas;
  • apetito sumažėjimas ar praradimas;
  • pykinimas, vomito išsiveržimas;
  • galvos skausmas;
  • rinitas, kosulys;
  • mialgija (skauda raumenys) arba artralgija (skauda sąnariai).

Po bendrų negalavimų pasireiškia piketinis laikotarpis, kuris pasireiškia šlapimo patamsėjimu, odos dažymu ir matomomis gleivinės geltonosios spalvos. Be to, pacientai skundžiasi dėl diskomforto dešinėje po šonkaulių. Dėl užsikimšimo tulžies latakai išmatuota miežių spalva.

Laiku gydant, pacientas atsigauna per 1 metus.

Lėtinio hepatito apraiškos

Lėtinė hepatito C forma yra kartu su difuziniais kepenų pokyčiais. Ši ligos forma gali trukti 6 mėnesius ar ilgiau.

Kaip jau minėta, HCV genomas yra gana kintamas, todėl paciento kūne atsiranda daugybė genetinių viruso variantų, kurie skiriasi vienas nuo kito. Būtent tokios kvaziagislės, kurios leidžia HCV ilgą laiką apgauti imuninę sistemą, išlieka aktyvios ir sudaro lėtinį hepatitą. Be to, patogeninis agentas yra atsparus interferonui.

Po infekcijos perėjimas nuo ūminio prie lėtinio hepatito trunka ilgą laiką. Infekcija sunaikina kepenų struktūrą, sukelia fibrozę ir jungiamojo audinio plitimą. Pagal šių procesų įtaką liaukos funkcionalumas sutrinka ir atsiranda sunkių komplikacijų.

Lėtinė ligos forma gali būti ūminio hepatito pasekmė arba atsirasti atskirai.

Lėtinio hepatito požymiai (CG):

  • Pirmas simptomas, pasireiškiantis lėtiniu hepatitu, yra nuovargis. Laikui bėgant asmuo tampa silpnesnis, atsiranda mieguistumas. Daugelis pacientų pastebi, kad jiems labai sunku atsibusti ryte.
  • Antroji būdinga savybė yra normalaus miego ir budrumo ritmo pokytis. Šiuo atveju pacientas negali miegoti naktį ir jaučiasi troškimas miegoti per dieną. Šis simptomas gali rodyti kepenų encefalopatijos (neuropsichiatrinių sutrikimų dėl kepenų nepakankamumo) atsiradimą.
  • Be to, kai kurie pacientai skundžiasi dėl pykinimo, vėmimo, vidurių pūtimo ir apetito praradimo.

Lėtinio hepatito paūmėjimo metu padidėja karščiavimo, niežėjimo, gelta ir padidėjęs skausmas dešinėje po šonkaulių.

Kartais pirmieji požymiai apie lėtinę HZ formą nustatomi cirozės stadijoje. Šią komplikaciją lydina odos ir gleivinės geltonos spalvos dažymas, pilvo apimties padidėjimas, vorinių venų išvaizda ir silpnumas.

CG gali trukti keletą dešimtmečių.

Infekcijos simptomai moterims ir vyrams

Hepatito C požymiai skiriasi skirtingų lyčių žmonėms. Moterims inkubacinis laikotarpis yra trumpesnis, dažniau jie yra užsikrėtę lytiniu keliu, o infekcija ilgą laiką paslėpta. Silpnesnės lyties atstovai sunkiau aptinka uždegimo procesus kraujyje, be to, jie turi hormoninius pokyčius.

Pradinėje infekcinės ligos stadijoje moterys pastebi šiuos simptomus:

  • kūno temperatūra ilgą laiką pakyla iki 38 °;
  • pykinimas, vėmimas išsiveržimas;
  • pasireiškia rinitas;
  • menstruacinis ciklas yra sulaužytas;
  • sklera yra geltonos spalvos;
  • pasikeitė išmatų masės.

Pirmiau aprašyti simptomai gali atsirasti kelias dienas po infekcijos. Remiantis statistika, moterys silpnina ir atsiduria hepatitui mažiau nei vyrai.

Kai hepatitas tampa lėtinis, uždegiminiai procesai tampa mažiau ryškūs.

Pasak gydytojų, vyrai labiau jautrūs hepatitui C ir yra sunkiau toleruojami.

Žmonės dažniau diagnozuojami stipresnės lyties atstovų, nes jie dažniau piktnaudžiauja alkoholiu, pažeidžia sanitarines ir higienines normas, taip pat silpnina imunitetą. Vyrams sunkiau toleruoti šią infekciją nei moterys, nes jų kūnas nesukuria estrogenų (moterų lytinių hormonų), apsaugančių kepenis nuo patologinių procesų.

Lėtinis hepatitas C vyrams pasireiškia tokiomis komplikacijomis:

  • ginekomastija (krūtų padidėjimas);
  • erekcijos sutrikimas;
  • ejakuliacijos pažeidimas (ejakuliacija).

Likusi HZ klinikinių požymių įvairovė yra panaši. Predikterinį fazę apibūdina silpnumas, apetito sumažėjimas arba praradimas, skausmas didelėse sąnarėse, odos išbėrimas, karščiavimas. Skydliaukės periodas pasireiškia silpnumo, apetito stokos, miego našta padidėjimu, išmatų spalvos pasikeitimu, gelta ir diskomfortu dešinėje po šonkauliais.

Hepatitas C nėščioms moterims

HCV randama būsimos motinos kūne 7-8 savaites po infekcijos. Per latento laikotarpį patogeninis mikroorganizmas greitai vystosi ir plinta per kūną kartu su krauju. Per inkubacinį laikotarpį užsikrėtusiems pacientams nustatomas sudėtinis kraujas, išmatos ir šlapimo tyrimai, kurie atliekami tris kartus per 9 mėnesius. Daugeliui nėščių moterų infekcija paslėpta, tačiau ji retai yra perduodama vaikui.

HZ visada susijusi su didžiulėmis apkrovomis būsimos motinos kūne. Ūmus hepatitas yra potencialiai pavojingas vaisiui. Lėtinėje ligos formoje yra tikimybė, kad vaisius bus sėkmingai nurimta (nesant difuziniams kepenų pokyčiams).

Moterims, kurioms diagnozuota hepatitas C, ateityje gali pasireikšti šie simptomai:

  • pykinimas;
  • vomito išsiveržimas;
  • hepatomegalija;
  • splenomegalija;
  • psichinis dirglumas, silpnumas, nuotaikos svyravimai, sumažėjęs veikimas, ryškios šviesos netoleravimas, garsūs garsai;
  • padidėjusi kepenų transaminazių koncentracija (ALT, AST).

Yra komplikacijų (pavyzdžiui, cirozės) galimybė. Esant cirozei, kartu su difuziniais kepenų audinio pokyčiais, rekomenduojama nutraukti nėštumą.

Remiantis medicinin ÷ s statistikos duomenimis, hepatitas C per 6 mėnesius ligos replikacijos faze perduodamas vaisiui. Žindymas nutraukiamas tik tada, kai pažeistas kūdikio nipelis ar burnos ertmė.

Specifiniai antikūnai prasiskverbia į placentą, todėl naujagimyje jie išlieka iki 1 metų. Tokie vaikai turėtų būti prižiūrimi infekcinių ligų.

Kaip yra ligos komplikacijos?

Kaip minėta anksčiau, hepatitas C gali būti sudėtingas dėl cirozės. Remiantis medicinin ÷ s statistikos duomenimis, ši pavojinga liga serga 20 proc. Ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu, 20 metų.

Cirozės atveju normalus audinys pakeičiamas nestruktūruotu rando audiniu. Pagal šių patologinių procesų įtaką yra nuolatinis kūno funkcijų pažeidimas. Dažnai cirozė prieš alkoholį, narkotikus, toksinį hepatitą.

Simptomai lėtinio hepatito yra būdingas cirozė. Be to, liga pasireiškia šiais simptomais:

  • didelis svorio kritimas, apetito stoka;
  • niežulys ant odos;
  • odos ir gleivinės geltonos spalvos dažymas;
  • pilvo apimties padidėjimas dėl skysčių kaupimosi pilvo erdvėje;
  • stiprus kojų patinimas, o patinimas gali plisti visame kūne;
  • susilpnėja kepenų parenchima, pasireiškia tiesiosios žarnos ir stemplės venų varikozė. Ši būklė gresia sunkiu kraujavimu, krauju ar viduriavimu ar vėmimu. Paprastai šios komplikacijos sukelia mirtį.

Dažnai kepenų encefalopatija dėl kepenų nepakankamumo sukelia cirozę. Ši komplikacija atsiranda dėl to, kad liauka nebegali išvalyti toksinų kūno, kuris gali neigiamai paveikti smegenų būklę.

Kepenų encefalopatija pasireiškia miego ir budrumo sutrikimais, kai pacientui sunku užmigti naktį, tačiau tai sukelia mieguistumą dienos metu. Laikui bėgant, mieguisi trokštama dažniau, o žmogus jaudina košmaras. Sąmonės sutrikimai pastebimi šiek tiek vėliau: nerimas, supainiojimas, haliucinacijos ir kt. Tolimesnė šių komplikacijų raida sukelia komos grėsmę, kurioje auka yra visiškai be sąmonės, taip pat nereaguoja į išorinius dirgiklius. Šių procesų įtaka slopina gyvybiškai svarbių organų ir sistemų (pvz., Centrinės nervų sistemos) funkcionalumą.

Kai kuriais atvejais yra fulminantas (fulminantas) hepatitas, kai organizmas nesugeba susidoroti su didėjančiais kepenų sutrikimais. Tai yra sunkiausia infekcijos forma, kurią apibūdina masinė nekrozė liaukoje.

Be kepenų cirozės, hepatopatija gali susilpnėti nuo kepenų ląstelių karcinomos. Tada pacientas atskleidžia piktybinio pobūdžio formavimą, kuris vystosi iš kepenų parenchimo ląstelių. Pacientams, kurie dažnai piktnaudžiauja alkoholiu, padidėja vėžinių ląstelių karcinoma.

Remiantis medicinin ÷ s statistikos duomenimis, 100 hepatito C atvejų yra tokie:

  • Nuo 55 iki 85 žmonių infekcija tampa lėtinė.
  • 70 pacientų hepatitas yra pirminis chroniškas potraukis.
  • Nuo 20 iki 25 metų žmonės įgyja cirozę HZ fone.
  • Nuo 1 iki 5 pacientų miršta nuo lėtinio hepatito (cirozės ar kepenų vėžio) komplikacijų.

Be to, yra galimybė vystytis "neegepninėms apraiškoms" dėl lėtinės infekcijos formos, kuri išprovokuoja autoimuninius procesus:

  • sąnarių ir miokardo reumatoidiniai pažeidimai;
  • kitokio pobūdžio akių ligos;
  • papulių neoplazmos ant odos arba gleivinės paviršiaus (pvz., kerpių planas);
  • šlapimo organų pažeidimas.

Diagnostikos priemonės

Siekiant nustatyti ligą, nustatomi keli laboratoriniai tyrimai, kurių metu tiriamas veninis kraujas. Visų pirma atliekami kepenų testai. Tai bandymų grupė, kuri padeda įvertinti liaukos funkcionalumą. Tyrimo rezultatai gali būti gauti tą pačią dieną, po kurio gydytojas pradeda nespecifinį gydymą.

Vertinant kepenų funkcijos tyrimus nustatomi šie rodikliai:

  • padidėjusi susieto ir nesusijungto bilirubino koncentracija (tulžies pigmentas);
  • padidėjęs ALT kiekis (alanino aminotransferazė);
  • albumino koncentracijos sumažinimas (vandenyje tirpus baltymas);
  • padidėjusi šarminės fosfatazės ir gama-glutamil transpeptidazės koncentracija;
  • naudojant koagulogramą (kraujo krešėjimo parametrų analizė) atsiranda protrombino indekso sumažėjimas.

Tačiau lėtiniu hepatitu C šie parametrai gali likti normalūs arba pasikeisti tik retkarčiais.

Tokiais atvejais reikia specialios diagnostikos:

  • ELISA testas padės nustatyti hepatito C žymenis.
  • Ankstesniame tyrime teigiami rezultatai buvo ištirti naudojant pagalbinį rekombinantinį imunoblotingą (RIBA), kuris leidžia nustatyti HCV RNR.
  • Polimerazės grandininės reakcijos metodas taip pat leidžia nustatyti viruso RNR.
  • Genotipas laikomas vienu svarbiausių tyrimų, nes tai leidžia nustatyti HCV genotipą. Ši analizė padeda prognozuoti sėkmingos terapijos galimybes, nustatyti vaistų dozę ir gydymo trukmę.
  • Kiekybinė PCR leidžia nustatyti viruso apkrovą.

Norėdami patvirtinti diagnozę, ultragarsiniu būdu atliekama punkcija biopsija.

Yra žinoma, kad maždaug 10-30 metų hepatitas C yra apsunkintas ciroze. Tada pacientams, sergantiems HZ, kyla klausimas, kiek pacientų, turinčių panašią diagnozę, gyvena. Rizikos grupėje yra jaunesni nei 30 metų asmenys. Nesant kompetentingos terapijos, mirtini rezultatai yra galimi 40-60 metų ar anksčiau. Ši perspektyva tikisi, kad apie 20% lėtiniu hepatitu sergančių pacientų.

Pacientas gali mirti per anksti dėl to, kad kepenys nebegali atlikti savo funkcijų, kurios kelia grėsmę pavojingoms patologijoms. Tada padidėja širdies ir kraujagyslių ligų tikimybė, inkstų ar plaučių nepakankamumas.

Cirozė sukelia plataus masto liaukos sutrikimus, mažų indų išbyrimą (sunaikinimą), pagrindinių kraujo tekėjimo takų susidarymą. Deja, dėl cirozės kepenų audinio pokyčiai yra negrįžtami, todėl jį beveik neįmanoma išgydyti. Kepenų parenchima yra sutankinta, pilvo erdvėje atsiranda stagnūs procesai (ascitas). Dėl kraujo sąstingio padidėja kepenų kraujagyslių sienos, todėl padidėja jų plyšimo ir kraujavimo tikimybė. Galutinė infekcija yra kepenų vėžys.

Nepaisant to, kad hepatitas C yra pavojinga liga, egzistuoja teigiamos prognozės tikimybė. Jei norite tai padaryti, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei nustatote įtartinus simptomus. Svarbu kontroliuoti kepenų būklę, o, kai aktyvuojama infekcijos virusinė fazė, atlikti vaistų terapiją. Antivirusiniai vaistai yra naudojami HCV šalinimui. Savarankiškai gydant HZ griežtai draudžiama, gydymo režimą nustato tik gydytojas (hepatologas arba infekcinės ligos specialistas). Siekiant pagerinti paciento progresą ir fizinę būklę, alkoholis, narkotikai ir dieta turi būti pašalinti iš gyvenimo.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cista

Kaip perduodamas hepatitas C?

BENDRASISVirusas yra patogenas dažniausiai aptinkami metų 20-29 metų žmonių, tačiau pastaraisiais metais ši tendencija planuojama palaipsniui "subręsta" nuo šios ligos.Pasaulyje yra 170 milijonų pacientų, sergančių šia hepatito forma.
Cista

Ar kepenys atsigauna savarankiškai?

Kepenų unikalumas - tai jo sugebėjimas atsigauti po žalos. Dėl šio nuostabaus sugebėjimo žmogus gali išgyventi tik su kepenų dalimi. Sužinokite daugiau apie kepenų atkūrimą iš šio straipsnio.