Ką daryti, jei kepenys "skauda": visiems svarbu žinoti!

Kepenys yra antrasis pagal dydį mūsų kūno organas. Jis sveria nuo 1,5 iki 2 kg, o jo dydis ir svoris yra prastesnis tik prie odos. Tai galinga biocheminė gamykla, atsakinga ne tik už nuodingų medžiagų neutralizavimą, bet ir už energijos balanso išlaikymą organizme, plazmos baltymų ir kai kurių hormonų kūrimui. Bet kartais šis svarbiausias organas gali žlugti, kuris kai kuriais atvejais yra skausmas. Ką daryti šioje situacijoje?

Kepenų liga gali būti sukelta dėl įvairių priežasčių - nuo virusinės infekcijos iki pernelyg gausios dietos. Dažniausiai ligos nepastebi, nes kepenys atsigauna gana greitai: atsiranda kepenų nepakankamumo požymių, kai miršta bent 80% hepatocitų (kepenų ląstelių) [1]. Tuo pačiu metu, kai kurių kepenų funkcijų pažeidimai randami, pavyzdžiui, 30,6 proc. Maskvos gyventojų [2], o visoje Rusijoje 37,3 proc. Yra tik nealkoholinių riebiųjų kepenų ligų [3]. Siekiant išvengti mirtinų komplikacijų, svarbu laiku nustatyti ligą, atkreipiant dėmesį į pirmuosius simptomus.

Kaip suprasti, kad kepenys "skauda"? Geležies problemų požymiai

Pirmieji kepenų ligos požymiai gali būti beveik nematomi. Tai yra staigus apetito praradimas, nepakartojamas rūstų skonio burnoje, silpno akių baltųjų juvelingumo ir geltonos spalvos liežuvio skausmas, diskomfortas dešinėje pusrutulyje, nesuprantama apetija pačiam asmeniui, prarasti susidomėjimą gyvenimu. Kai patologinis procesas blogėja, simptomai tampa ryškesni. Pagrindiniai kepenų ligos požymiai:

  • gelta - odos ir gleivinės dėmės dėl bilirubino kaupimosi jose, viena iš pagrindinių tulžies pigmentų;
  • niežulį sukelia tulžies rūgščių nusėdimas;
  • Ksantomas - ant geltonos spalvos išgaubtų plokštelių, atsiradusių dėl cholesterolio nusėdimo, išvaizda ant odos;
  • delnų paraudimas, taip pat ryškios raudonos lūpos, raudonas, lygus "lakuotas" liežuvis;
  • spider veenus ant kūno;
  • padidėjęs estrogeno kiekis: vyrams, lytinis potraukis mažėja ir pieno liaukos padidėja; moterims ciklas sutrūkęs, gali pasireikšti sunkus tarpmenstruacinis kraujavimas;
  • patinimas;
  • nepagrįstos mėlynės dėl sutrikusio kraujo krešėjimo (kepenys, be kitų baltymų, sintezuoja krešėjimo faktorius), bėrimas taškinių kraujavimų pavidalu;
  • kraujavimas: gimdos, virškinimo trakto, iš stemplės venų varikozės (gausus ryškus kraujo išgėrus per burną, tokia būklė yra mirtina);
  • neritminiai raumenų traukimas (plakimas tremoras arba asteriksis);
  • miego ir pabudimo ritmo sutrikimas;
  • išsiplėtusių venų išvaizda pilve arba "medūza galva";
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas);

Kraujo tyrimai rodo, kad lygis padidėjo:

  • bilirubinas
  • šarminės fosfatazės ir gammaglutamiltranspeptidazių,
  • kraujo transaminazė (AST, ALT),
  • cholesterolio ir trigliceridų,
  • amoniakas
  • kraujo liaukos

taip pat mažėja lygis:

  • kraujo albuminas (hipoalbuminemija),
  • karbamidas
  • liaukos kraujas.

Be to, yra krešėjimo laiko ir kraujavimo laiko pratęsimas.

Kaip matote, dauguma skundų dėl kepenų ligos nėra specifiniai, tai yra, jie gali būti būdingi kitoms ligoms. Taip, ir daugelis laboratorinių simptomų gali pasireikšti įvairiose ligose. Todėl jokiu būdu negalima įsitraukti į savianalizę ir savigarbą - tik gydytojas turi diagnozuoti ir skirti vaistus.

Skirtumas tarp kepenų ligos simptomų ir tulžies takų ligų

Kepenų ligos dažnai painiojamos su tulžies takų ligomis. Iš tikrųjų, ne ekspertai yra labai sunku atskirti vienos patologijos simptomus nuo kito. Tuo pat metu požiūris į gydymą turi savų savybių, o tai reiškia tik vieną dalyką: negalima savarankiškai gydytis, o pirmą kartą įtarus ligą, turėtumėte nuvykti į specialistą. Bet kokiu atveju turėtumėte atkreipti dėmesį į kelis požymius.

Skausmo pobūdis: skausmas paprastai būdingas tulžies takų ligoms ir gali būti nuobodus - su sumažėjusiu judrumu arba spazziniu - su spazmai. Kepenų ligos yra mažiau paplitęs ir dažniausiai būna diskomforto ar sunkumo būklėje dešinėje pusrutulyje. Tačiau reikėtų suprasti, kad kepenų ir tulžies takų ligos dažnai būna sujungiamos, todėl reikalingas išsamus gydymo būdas.

Gelta, kurią sukėlė kepenų ląstelių mirtis, gali būti kartu su apsinuodijimo požymiais ir staiga pablogėjusi bendra būklė. Oda tampa geltona šafranu. Padidina kepenų tūrį. Šlapimas tampa tamsus, o išmatuota šviesa.

Jei gelta atsiranda dėl užsikimšusio tulžies pūslės, paciento oda įgauna būdingą žalsvai atspalvį, atsiranda labai stiprus niežėjimas. Šlapimas tamsėja ir išmatos gali tapti visiškai balta.

Vis dėlto, kepenų ir tulžies takų ligų diferencinė diagnozė yra gydytojo prerogatyva, orientuota ne tik į skundus ir objektyvų tyrimą, bet ir apie laboratorinių duomenų dinamiką. Daktaras įvertina pokyčių visumą, jų kompleksą ir tik atlikęs galutinę diagnozę, teikia rekomendacijas. Todėl, jei įtariate kepenų ar tulžies pūslės problemą, pasikonsultuokite su gydytoju, o ne bandydami diagnozuoti "internete" arba kreiptis į vaistinę, kad rastumėte šalutinį poveikį: kai kurie vaistai, skirti kepenų ligoms gydyti, gali būti ne tik nenaudingi dėl tulžies pūslės ligų, bet netgi gali pabloginti jų eigą.

Kodėl kepenys gali "sužeisti": priežastis ir padarinius

Keletas dalykų gali turėti įtakos kepenų funkcijai. Mažėjančia svarbos tvarka jie sudaro tokį sąrašą:

  1. Nutukimas. Riebalų perteklius yra kaupiamas ne tik po oda, bet ir aplink vidaus organus, taip pat kepenų ląsteles. Nealkoholinių riebiųjų kepenų liga pirmoji yra tarp šio organo patologijų paplitimo ir yra 21,1% [4] visų kepenų ligų.
  2. Alkoholis Antroji labiausiai paplitusi problema yra alkoholio kepenų liga (18,1%). Tai gali sukelti riebiosios kepenys - steatozė, arba fibrozė - cirozė.
  3. Hepatito B virusai (1,9%) ir C (6,7%). Šie virusai perduodami per kraują ir biologinius skysčius, taip pat per nesaugius lytinius santykius. Priežastis dėl lėtinio kepenų uždegimo ir dėl to jo ląstelių (hepatocitų) mirties.
  1. Nekontroliuojami vaistai, kontaktai su sunkiaisiais metalais, chlorinti angliavandeniliai, benzenas ir kiti hepatotropiniai nuodai gali pakenkti kepenims.
  2. Piktybiniai navikai. Paprastai atsiranda dėl cirozės ar lėtinio hepatito fono. Maždaug 10% atvejų vėžys vystosi sveikoje kepenyse [5].
  3. Labai retai, kai tam tikrų fermentų autoimuninės ligos ir įgimtos ligos tampa kepenų ligos priežastimi.

Bet kokiu atveju, visi žalingi veiksniai sukelia lėtinį hepatocitų uždegimą ir mirtį.

Kepenų rizikos veiksniai

Remiantis pagrindinėmis kepenų patologijos priežastimis, galima nustatyti rizikos veiksnius. Dėl virusinės infekcijos tai bus:

  • sutrikusi lytis;
  • kraujo perpylimas;
  • atliekant medicinines manipuliacijas, susijusias su sąlyčiu su krauju.

Dėl kepenų ligų, kurios nėra susijusios su infekcinėmis ligomis, rizikos veiksniai laikomi:

  • profesionalus kontaktas su hepatotoksinėmis medžiagomis;
  • sistemingai persivalgyti;
  • metabolinis sindromas (pilvo nutukimas, padidėjęs cholesterolio kiekis, gliukozės ir trigliceridų kiekis kraujyje, arterinė hipertenzija);
  • 2 tipo cukrinis diabetas (bealkoholinių riebiųjų kepenų ligų rizikos veiksnys);
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir jo pakaitalais.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, paaiškėja, kad geriausias būdas išvengti kepenų ligos yra tinkama mityba ir sveikas gyvenimo būdas.

Kepenys "skauda": ką daryti?

Bet koks diskomfortas dešinėje pusrutulyje, kartaus skonio burnoje, jau nekalbant apie geltonojo skleros dėmių atsiradimą ir daugiau odos - greičiausias apsilankymo pas gydytoją priežastis. Jei negalite tiesiogiai kreiptis į hepatologą - diagnozės ir gydymo kepenų ligos specialistą - galite užsiregistruoti gastroenterologu. OMS sistemoje (nemokama klinika), paprastai turite pradėti nuo rajono terapeuto, kuris skirs reikalingus egzaminus ir juos perduos specialistui pagal jų rezultatus.

Po pokalbio ir egzamino gydytojas gali rekomenduoti:

  • pilnas kraujo tyrimas, įskaitant krešėjimą ir kraujavimo laiką;
  • bendras cholesterolio, lipoproteinų ir trigliceridų kraujo tyrimas;
  • kraujo baltymų frakcijų tyrimas;
  • kraujo bilirubino lygio analizė;
  • šarminių fosfatazių ir kitų fermentų kraujo tyrimai;
  • Kepenų ir tulžies takų ultragarsas;
  • su įtariamais virškinamojo trakto veiniais - fibrogastroskopija;
  • jei reikia, kepenų audinio biopsija.

Taip pat gali būti priskiriami ir kiti tyrimai, taip pat kitų organų tyrimai: specialų rekomendacijų sąrašą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus paciento būklę.

Kepenų skausmo vaistai

Kepenų ligų atveju specialistas nurodo gydymą ne tik simptomų pašalinimui, bet ir skausmui. Pagrindinis uždavinys - atkurti sutrikusios organų funkcijas ir, jei įmanoma, pašalinti užsikrėtusio uždegimo sukelto patogeninio poveikio išorinę priežastį. Pavyzdžiui, nealkoholinių riebiųjų kepenų ligų atveju pirmosios rekomendacijos bus mitybos kontrolė, fizinis aktyvumas ir kitos priemonės, skirtos svorio mažinimui. Kai alkoholio kepenų liga - alkoholio atmetimas. Medicininių pažeidimų atveju - vaistų terapijos peržiūra. Infekcinio hepatito atveju priešvirusiniai vaistai skirti kovoti su patogene. Be to, iš esmės svarbu sustabdyti uždegiminį procesą ir tada atlikti hepatocitų (kepenų ląstelių) atkūrimą.

Hepatoprotektorius galima suskirstyti į šias grupes:

  1. Augalinės kilmės hepatoprotektoriai:
    • Vaisiai, pagaminti iš saldymedžio ("Phosphogliv"). Jie yra glicirizinės rūgšties, kuri turi antitifibrotinį ir priešuždegiminį poveikį.
    • Preparatai, pagaminti iš pieno dribsnių ekstrakto ("Silimar", "Kars"). Šiuo metu aktyviai aptariamas jų veiksmingumas. [6]
    • Kitų augalų preparatai ("Hofitolis", "LIV-52"). Gali būti veiksminga, jei yra kartu su tulžies takų judamojo judesio sutrikimai.
  2. Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai ("Prohepar", "Hepatosanas"). Naudojama gana retai. Sumažinti citolizės (ląstelių sunaikinimo) aktyvumą.
  3. Esminiai fosfolipidiniai preparatai. Jie užkerta kelią citolizei, tačiau didelės dozės ir ilgalaikis vartojimas yra būtini norint pasiekti reikšmingą poveikį. Jie gali padidinti kartu vartojamą cholestazę (tulžies sąstingis), todėl juos rekomenduojama vartoti atsargiai.
  4. Gydomosios apsinuodijimo priemonės ("Ornitinas-Asparatas", "Glutaminas-Argininas", "Laktitolis", laktozė). Jie tiesiogiai neveikia kepenų funkcijos, tačiau sumažina toksiškų metabolitų skaičių.
  5. Preparatai, kurių pagrindas yra tulžies rūgštis (ursodeoksicholio rūgštis). Jie turi hepatoprotekcinį efektą, normalizuojantys tulžies rūgščių mainus.

Be to, gydytojas gali skirti simptominius vaistus: analgetikus, dekongestantai, kraujo krešėjimą reguliuojančius vaistus ir kitus.

Kepenų ligos dieta: pagrįstos ribos

Kepenų ligos atveju rekomenduojama dažnai vartoti valgį. Gaivieji riebalai, dešrelės, konservai, pusgaminiai yra pašalinami iš dietos. Juose yra ne tik daug paslėptų riebalų, bet ir druskos perteklius, kuris gali išprovokuoti patinimą. Geriau virti sriubas daržovių sultinyje arba antrame mėsos sultinyje (pašalinamas pirmasis sultinys, mėsa užpildoma vandeniu ir sultinys vėl virinamas).

Pagrindiniai baltymų šaltiniai - tai mažai riebalų pieno produktai, liesos žuvys. Dienos baltymų kiekis yra ne mažiau kaip 80 g, apribojimai reikalingi tik kepenų encefalopatijai (60 g). Bet kokie subproduktai, riebaliniai paukščiai yra pašalinti.

Mityba turi būti daržovių ir vaisių, pageidautina su minimaliu perdirbimu, sveiki grūdai (košė).

Iš visų virimo būdų pirmenybė teikiama kepimui, įskaitant garinimą ir kepimą. Skrudinimas ir valgymas neįtraukiamas. Prieskoniai yra riboti.

Švieži kepiniai nerekomenduojami, geriau pakeisti duoną su krekeriais. Draudžiama kepti keptas pyragas.

Valgomieji desertai yra želė, zefyras, zefyrai (be šokolado danga), džemas, medus. Pyragai, slapukai, ledai nėra leidžiami.

Tradicinė medicina

Verta paminėti, kad tradicinė medicina buvo išrastoma tuo metu, kai vidutinė gyvenimo trukmė buvo 30 metų, o daugumos jų veiksmingumas nebuvo patvirtintas.

Gali būti naudinga medus, karamelinis želė ir jonažolė, kurios mažina uždegimo aktyvumą. Avižiniai dribsniai ir linų želė sustiprina tulžies rūgščių išsiskyrimą ir mažina cholesterolio kiekį kraujyje [7], taip pat ryžių ir avižų sėlenos [8]. Tačiau tai tik papildomos priemonės pagrindiniam gydymui paremti, bet ne savarankiškas gydymas. Ir jie turi būti suderinti su gydytoju.

Gyvenimo būdas

Kepenų ligų gydymui svarbu ne tik dieta ir vaistais, bet ir gyvenimo būdas. Vidutinis fizinis krūvis, sveikus miegas, mesti rūkyti, streso nebuvimas bus naudingas ne tik paveiktam organui, bet ir visam kūnui.

Pagal skausmo sindromą beveik neįmanoma nustatyti kepenų ligos - netgi gydytojui tai gali būti sunku. Tam reikia daug diagnozavimo priemonių: laboratorinės ir instrumentinės. Vis dėlto kiekvienas gali ir privalo pasirūpinti kepenų patologijų prevencija, laiku reguliuoti mitybą ir gyvenimo būdą apskritai.

Kepenų funkcijos prevencija ir atkūrimas

Nutukimas yra 21-ojo amžiaus epidemija. Visai neseniai kepenų problemos buvo laikomos alkoholikų ir asocialių elementų prerogatyva. Tačiau šiandien dauguma pacientų yra visiškai, jei nebūtinai be reikalo, saugūs. Sumažėjimas dietoje, fizinis aktyvumas, reguliarūs patikrinimai - tai pagrindiniai būdai palaikyti kepenų sveikatą. Kaip papildomą pagalbą galite rekomenduoti vartoti hepatoprotektorius. Tai yra specialūs vaistai, skirti kepenims apsaugoti nuo išorinių įtakų ir įvairių "pavojų" ir "pernelyg didelių" rūšių, kurios kažkaip atsiranda mūsų gyvenime.

Jei reikia atkurti kepenis, kurį, žinoma, turi nustatyti specialistas, tada tikslinga atkreipti dėmesį į glicirizo rūgšties ir fosfolipidų pagrindu sukurtas priemones. Šių aktyvių ingredientų buvimas vaisto sudėtyje padeda kruopščiai ir sistemingai atsigauti kepenų ląsteles. Glicirizo rūgšties ir fosfolipidų derinys yra įtrauktas į standartus gydant kepenų ligas, patvirtintą Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos.

Norint atkurti sveiką kepenų būklę, svarbų vaidmenį atlieka integruotas požiūris į gydymą.

Norint pasiekti norimą gydymo poveikį, verta naudoti patikrintus vaistus, kurie praėjo klinikinius tyrimus.

Pašalinkite nereikalingas gydymo išlaidas - pasirinkite vaistus su fiksuota prieinamą kainą.

Norint išlaikyti sveiką kepenų funkciją, svarbu užkirsti kelią jo ląstelių, hepatocitų, uždegimui.

"Fosfoglivas" - šiuolaikinio kombinuotojo vaisto pavyzdys, kuris gali padėti visais kepenų pažeidimo etapais:

  • optimali aktyvių sudedamųjų dalių sudėtis;
  • uždegimo kepenyse sumažėjimas ir fibrozės laipsnis;
  • palankus saugos profilis.
Skaitykite daugiau apie vaistą.

  • 1 https://clck.ru/Ddnk3
  • 2 https://medi.ru/info/2355/
  • 3 https://clck.ru/Ddnk9
  • 4 https://medi.ru/info/2355/
  • 5 https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/23.pdf
  • 6 http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003620.pub3/full
  • 7 Kajla P, Sharma A, Sood DR. Flaxseed - potencialus funkcinis maisto šaltinis. J Food Sci Technol. 2015 m
  • 8 L. Cara, C. Dubois, P. Borel ir kt. Sveikiams suaugusiesiems pasireiškus avižinių sėlenų, ryžių sėlenų, kviečių pluošto ir kviečių gemalų poveikis po valgio sukelto lipidozės. Am J C / in Nutr 1992.

Pačioje kepenyse nėra skausmo receptorių, ir, griežtai sakant, ji negali "pakenkti" - tai yra viena iš priežasčių, kodėl šios liaukos patologijos yra aptiktos vėlesniuose etapuose. Nors skausmas kepenyse gali rodyti uždegiminius procesus tulžies pūslėse ir tulžies latakuose. Be to, skausmas gali atsirasti pluoštinėje membranoje, kuri apima kepenis: kai organas yra žymiai išsiplėtęs, kapsulė plečiasi, dėl ko susidaro nuobodus ir skausmas, taip pat jausmas plyšimas dešinėje pusrutulyje. Tačiau bet koks skausmas dešinėje turi būti nedelsiant kreipiamasi į gydytoją, o ne savęs gydymo signalu.

Kodėl kepenys skauda

Skausmas kyla iš kepenų kapsulės, kai kepenys dėl savo ląstelių pažeidimo auga ir išsiplės membraną, bet dažniau tai nėra ta, kuri sukelia įtarimus skausmui kepenyse, bet tulžies pūslė dėl sienos uždegimo, tulžies stagnacijos ir jo judėjimo akmenys.

Ką daryti nemalonūs pojūčiai tinkamoje hipochondrijoje, paprastai apibūdinamos kaip skausmas kepenyse, ką galima padaryti gerinant gerovę? Kokius maisto produktus reikia apriboti: nuo to, ką kepenys skauda?

Šis straipsnis jums pasakys apie skausmo priežastis ir būdus, kaip jas atsikratyti, žinoma, jei ji nereikalauja skubios medicininės pagalbos, o klausimas yra tiesiog kūno reguliavimas. Tokie atvejai - dauguma!

Sokolinskio sistema, skirta kepenų valymui ir maistinių medžiagų palaikymui kepenų ląstelėse, buvo maždaug daugiau nei 13 metų, o naudojant natūralių gydymo būdų probleminis organas paprastai išlieka pirmąjį mėnesį. Ir atitinkamai, diskomfortas dingsta savaime.

Prieš pradedant naudoti natūralias priemones, yra naudinga gauti konsultacijas, biocheminius tyrimus, ultragarsą, MR duomenis, jei jie buvo atlikti, dietos ir gyvenimo būdo savybes. Dėl "Skype" naudojimo yra konsultacijos bet kuriame mieste.

Bet kodėl kepenys skauda? Skausmas, jaučiamas kaip kepenys, iš tikrųjų atsiranda arba kapsulėje, arba gretimuose organuose, pavyzdžiui, tulžies pūslė. Faktas yra tas, kad pačios kepenys (ty jos audiniai) negali pakenkti: ji neturi nervų galūnių. Viešpats gaila tiems, kurie mėgsta įkelti netinkamą mitybą, alkoholį, narkotikus.

Diskomforto priežastys dešinėje pusėje gali būti:

Virusiniai, alkoholiniai ir medicininiai hepatitai (ūminės ir lėtinės formos)
Herpeso ataka įvairių tipų herpeso viruso
Enterovirusas (žarnyno infekcijos)
Toksoplazmozė
Audinių audiniai (cista, kitas navikas)
Cirozė
Funkcinė hiperbilirubinemija (metabolinis bilirubinas)
Steatozė (riebalinis hepatoszė)
Parazitinis pažeidimas (opistorchija, echinokokas)

Iš blogiausių įpročių ir gyvenimo būdo, labiausiai nukentėjusių nuo kepenų:

Kenksmingos darbo sąlygos chemijos, metalurgijos gamyboje, dažymo darbų metu
Rūkymas, geriamasis alkoholis, kurio dozės didesnės kaip 50 ml per stiprios dienos ar 100 ml per vyno dieną.

Skausmas kepenyse valandą ar dvi po valgio ar "geriamojo" rodo, kad tulžies tulžies pūslelių judėjimas yra sutrikęs. Taip pat šios ligos priežastis gali būti Oddi sfinkterio spazmas, jo naviko ar akmens sutapimas.

Diskomforto atsiradimo mechanizmas vis dar yra tas pats tulžies sąstingis tulžies latakuose ir intrahepaziniuose kanaluose, o laikui bėgant iš pirmosios grupės (pvz., Navikų, cirozės, riebiosios hepatoszės) susidaro organinės problemos.

Kaip kepenys skauda (sunkios kepenys simptomai)

Skausmingi pojūčiai dešinėje po šonkauliais yra skausmingi, raukšlūs arba aštrūs, jie turi skirtingą intensyvumą ir trukmę. Tuo pačiu metu, skausmas gali būti teikiamas pagal pečių ašmenis, kaklą, nugarą.

Kai konsultuojantis sužinosiu, kaip tiksliai keičia skausmas, pasirodo labiausiai susiję simptomai:

Pykinimas, raugėjimas
Kalvis burnas
Galvos skausmas
Letargija, greitas nuovargis
Odos ir skleros blužnies ir geltonumo (ne visada)
Išmatų sumažėjimas - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas

Kai tulžies latakai užblokuojami, išmatos pasidaro labai šviesios, o šlapimas tampa tamsus alaus spalvos, odos niežėjimas smarkiai (būtina skubiai kreiptis į gydytoją).
Ūminio kepenų pažeidimo atveju temperatūra gali pakilti iki 39-40 ° C (būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją).

Jei pasirodo tulžies vėmimas, tai taip pat yra skubos gydymo priežastis - galimas tulžies latakų išspaudimas.

Lėtinis hepatitas būdingas pirmiau minėtais simptomais, tačiau ilgai trunkantis ir sunkus kepenų pažeidimas pasireiškia:

Kraujagyslinės "žvaigždės" ant nugaros, krūtinės ir veido
"Kepenys" delnus (paraudimas ant jų yra nevienodo sunkumo laipsnio)
Dažnas kraujavimas iš nosies ir mėlynės dėl kraujavimo sutrikimo
Išsiplėtusi blužnis
Širdies ritmo sulėtėjimas
Psichikos pokyčiai - tendencija depresijai, dirglumui

Dieta kepenims. Kas skauda kepenis pirmoje vietoje?

Kepenų dieta yra pagrindinis gydymo būdas ir tolesnis bet kokių sutrikimų prevencija. Be to, bus veiksmingi nei klasikinis kepenų gydymas vaistais, nei savireguliavimo restauravimas vaistažolių, amino rūgščių ir kitų natūralių priemonių pagalba.

Kas negali Kas skauda dažniau:

1. Riebalai (ypač iš šildomų gyvūnų riebalų)
2. Skrudinta
3. Ūmus
4. Rūkyta
5. Alkoholis (ypač likeriai ir likeriai)
6. Šokoladas

Galite valgyti virtą liesos mėsos (veršienos, vištienos be odos), virtos arba virtos liesos žuvies, grūdų, daržovių salotų, troškinių, vaisių, petražolių, žiedpumpurių, krapų.

Kepenys "nepatinka" kartaus ir aštraus, bet myli saldus (žinoma, protingomis ribomis ir natūralia kilme). Žinoma, jūs galite empiriškai pasirinkti dietą nuo to, ką kepenys skauda, ​​tačiau 6 pagrindinės maisto rūšys, išvardytos čia, turėtų būti pašalintos iki maksimalios. Kai kepenys susitraukia per 2-3 mėnesius, jas galima atidžiai grąžinti. Svarbu ne tik tai, kas blogiau, bet ir santykiai su įprastais maisto produktais: grūdais, daržovėmis. Jei padidinsite skaidulų kiekį savo mityboje, jis sušvelnins pažeidimus.

Be specialiai paskirto vaistinio mineralinio vandens, geriamasis režimas - švarus vanduo yra ne mažiau kaip 1 litras per dieną ir niekada po valgio.

Jei po tyrimo nebuvo diagnozės, reikalaujančios skubios gydytojo įsikišimo, jei tuo metu niekas nesukelia grėsmės jūsų gyvenimui ir jums net nebuvo skiriama jokių specialių preparatų, atkreipkite dėmesį į Sokolinskio sistemą. Naudojant natūralias maistines medžiagas, jis padės atkurti kepenų ląstelių mitybą, pagerins tulžies struktūrą.

Galite žiūrėti vaizdo įrašą arba atsisiųsti knygą "Suprantami sveikatos skatinimo metodai: užsiėmę ir pagrįstą", ir visada naudinga patarti (jis yra prieinamas, nepriklausomai nuo miesto, kuriame jūs gyvenate).

Naudingos nuorodos:

Sokolinskio centre Prahoje esantis kepenų valymo kompleksas (video)

Kepenų skausmai: kodėl jie atsiranda ir ką reikia padaryti, kad juos pašalintų?

Kepenų liga vadinama "antra epidemija mūsų amžiuje". Įvairios šio organo patologijos yra viena iš pirmųjų vietų paplitimo požiūriu, o penktoji vieta yra viena dažniausių mirties priežasčių. Todėl skausmo atsiradimas kepenyse turėtų jiems skirti ypatingą dėmesį, nes šis liaukas jaučiamas tik rimčiausiose situacijose.

Kodėl kepenys "skauda"

Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liauka, kuri atlieka daugiau nei 70 funkcijų. Jis yra dešinėje puslankiu po diafragmu. Kepenų struktūrinis ir funkcinis vienetas yra vadinamasis kepenų lervas - šešiakedras, per kurį praeina vidurinė veninė. Nuo centro iki periferijos kepenų ląstelės, susidedančios iš hepatocitų - kepenų ląstelių, skiriasi. Kraujo ir tulžies kapiliarai praeina per kiekvieną lobule.

Apytikslis kepenų svoris yra 1,5 kg, dydis - 26-30 cm iš dešinės į kairę, iš priekio į nugarą - iki 22 cm. Organas yra specialioje kapsulėje, kuri yra dviejų sluoksnių membrana. Pirmasis sluoksnis yra serozinis, antrasis yra pluoštinis. Pluoštinė kapsulė įsiskverbia į organą, formuojant skeletą, ląstelėse, kuriose yra kepenų lervos.

Kai mes kalbame apie "skausmus" kepenyse, reikėtų suprasti, kad pats organas negali susirgti dėl nervinių galūnių nebuvimo, vadinamųjų skausmo vietų. Skausmas ar diskomfortas atsiranda dėl padidėjusio liaukos ir kapsulės ištempimo. Jei kepenys yra "skausmingos", tai reiškia, kad jis yra žymiai išsiplėtęs, o kuo greičiau turėtumėte pamatyti gydytoją. Dauguma rusų nėra linkę rimtai "skausmuliuoti" kepenyse, o tai yra didelė klaida. Šis organas atlieka labai svarbų vaidmenį daugelyje medžiagų apykaitos procesų organizme, o kepenų ląstelių mirtis visada sukelia labai rimtų pasekmių ir ligų. Nepaisant to, kad kepenys turi labai didelį gebėjimą regeneruotis, lėtinis patologinis procesas tam tikru momentu tampa negrįžtamas ir todėl neišgydomas. Todėl šio kūno ligų prevencija yra labai svarbi.

Taigi, mes išvardijame pagrindines kepenų funkcijas:

  • Neutralizuotos ir pašalinamos toksiškos medžiagos, susidarančios organizme ir įstrigusios iš išorės.
  • Įvairių biologiškai aktyvių medžiagų sintezė.
  • Gliukozės gamyba, tam tikrų hormonų ir fermentų sintezė.
  • Įvairių medžiagų "rezervo" kaupimas ir saugojimas - glikenas, vitaminai, metalo katijonai.
  • Kraujo sekvestracija - iki 400 gramų "atsarginio" kraujo gali būti laikomas kepenyse.
  • Dalyvavimas baltymų ir lipidų (riebalų) metabolizme, cholesterolio, tulio rūgščių ir bilirubino tulžies pigmento sintezė.

Lipidų metabolizmas yra skilimo, transportavimo ir keitimo lipidų, kuriuos sudaro alkoholiai ir riebalų rūgštys, procesas. Kompleksiniai lipidai - fosfolipidai - susideda iš aukštesnių riebalų rūgščių ir fosforo rūgšties likučių. Fosfolipidų dominuojanti veiklioji medžiaga - fosfatidilcholinas, yra susijusi su ląstelių membranų apsauga.

Kepenų ligos simptomai ir priežastys

Taigi, jei jūsų kepenys yra "skausmingas", atkreipkite dėmesį į kitų simptomų, rodančių šio organo patologiją, buvimą. Pradinėse ligos stadijose jie nėra pasireiškę ir ilgą laiką gali visiškai nebūti. Kai kuriais atvejais yra nespecifinių požymių, būdingų įvairiems patologiniams procesams organizme. Pavyzdžiui, pacientui gali pasireikšti bendras silpnumo jausmas, padidėjęs nuovargis. Yra miego sutrikimai, apatija ir depresija, padidėjęs dirglumas. Tai yra dėl to, kad padidėja organizmo apsinuodijimo lygis - kepenys nustoja visiškai funkcionuoti "universaliuoju filtru", dėl ko visi organai ir nervų sistema kenčia be išimties.

Be to, gali būti subfebrilo temperatūra (37-38 laipsnių) su pakitusi karščiavimu, sąnarių ir raumenų skausmas, odos niežėjimas, skonio pokyčiai, apetito praradimas, lengvas pykinimas, prasta toleravimas riebaliniams maisto produktams, nenormalus išmatos, galvos skausmas ir galvos svaigimas, jausmas sunkumas ir diskomfortas skrandyje. Vėlesniuose etapuose gali pasireikšti traukiantis ir nuobodus skausmas kepenyse, odos ir akių baltymų pageltimas (gelta), reikšmingas kūno svorio pokytis (staigus svorio kritimas arba svorio padidėjimas), odos bėrimas. Padidėjęs cholesterolio kiekis ir riebalų išmatos gali rodyti lipidų metabolizmo pažeidimą.

Labai sunkią kepenų patologinę būklę rodo tokie simptomai kaip blužnis, stemplės venų varikozė ir skrandis, ascitas (skysčių susikaupimas pilvo ertme), kepenų encefalopatija, plaukų praradimas.

Tarp dažniausių skausmo priežasčių kepenyse yra šios:

  • Lėtinis apsinuodijimas dėl alkoholio, narkotikų ar apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis (augalinės, gyvūninės ar technologinės kilmės).
  • Virusinės, bakterinės ir parazitinės infekcijos.
  • Auglio procesai.
  • Virškinamojo trakto ligos, autoimuninės ligos, genetinė patologija.

Pasak PSO, apie 40 proc. Rusų kenčia nuo alkoholio kepenų pažeidimo, 27 proc. - bealkoholinių riebiųjų kepenų ligų. Apie 5 000 000 mūsų tautiečių serga lėtiniu hepatitu C. Skirtingose ​​šalyse alkoholinė cirozė sudaro nuo 20 iki 95% visų kepenų ligų, virusinės infekcijos (hepatitas) - 10-40%. Visame pasaulyje apie 170 milijonų žmonių serga hepatitu C, du kartus daugiau - hepatitui B.

Ką daryti, jei kepenys "skauda"?

Jei pasireiškė skausmas kepenyse, nedelsdami kreipkitės į hepatologą ar gastroenterologą. Po fizinio apžiūros ir anamnezės specialistas gali nukreipti jus į klinikinius, biocheminius ir serologinius kraujo, fekalijos ir šlapimo tyrimus, taip pat užsikrėsti kepenų ir tulžies takų ultragarsu. Būtina pašalinti ar patvirtinti virusinių ar mechaninių hepatitų, riebiųjų kepenų, kitų funkcinių kepenų ir tulžies pūslės sutrikimų buvimą.

Pastovus gastroenterologo ir hepatologo stebėjimas yra būtinas visiems asmenims, kurie nuolat valdo alkoholį, yra nutukę ir serga cukriniu diabetu.

Vaistiniai preparatai

Nepriklausomai nuo skausmo priežasčių kepenyse gydytojai dažnai nurodo vadinamųjų hepatoprotektinių vaistų, skirtų kepenų funkcijoms atkurti ir apsaugoti nuo hepatocitų - kepenų ląstelių - pažeidimų. Šiuo metu Rusijoje registruojama apie 700 šios kategorijos vaistų. Visi hepatoprotektoriai susideda iš įvairių derinių veikliųjų medžiagų iš 16 grupių. Apsvarstykite pagrindinius hepatoprotektorių veikliąsias medžiagas:

  • Fosfolipidai yra ląstelių membranų konstrukciniai elementai, dalyvauja "žalingo" cholesterolio "išsiskyrime", tiekiant organizmą fosforo rūgštimi. Taigi preparatai, kurių pagrindą sudaro fosfolipidai, atkuria kepenų ląstelių struktūrą, užkerta kelią jungiamojo audinio formavimui (fibrozei), padeda normalizuoti baltymų ir lipidų mainus.
  • Glicirizino rūgštis yra natūrali medžiaga, kuri yra saldymedžio šaknies dalis. Šis komponentas turi antitifibrozinį, priešuždegiminį ir antioksidacinį poveikį. Glicirizo rūgšties veiksmingumas buvo įrodytas 54 klinikinių tyrimų, atliktų skirtingų pacientų kategorijų, įskaitant pacientus, sergančius alkoholiu ir kepenų nepakankamumu. Tyrimo duomenimis, glicirizo rūgšties saugumo profilis buvo vertinamas kaip palankus, todėl jį galima įtraukti į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos kepenų tyrimo asociacijos (APASL) rekomendacijas. Narkotikai, kurių sudėtyje yra fosfolipidų ir glicirizinės rūgšties, turi dvigubą teigiamą poveikį kepenų funkcijai.
  • Atskirtos narkotikų grupės yra hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra aminorūgščių: metioninas, ademetoninas ir ornitinas, taip pat B, C, E ir lipoinės rūgšties grupės vitaminai. Lipoinė arba tiokto, rūgštis - vitaminas panaši medžiaga, turinti antioksidacinių savybių, panašių į vitaminų B veiksmų Šie tipai padėti sumažinti kepenų gliukozės koncentracija kraujyje, padidėjęs glikogeno kepenyse, reguliuoja lipidų ir angliavandenių mainus, gerina kepenų funkciją, sumažinti žalingą poveikį toksinus hepatocitus.

Dieta

Kilus bet kokios etiologijos kepenims, vadinama dieta Nr. 5 (arba sunkesnė, Nr. 5a) yra nustatyta, kurios tikslas - sumažinti šio organo apkrovą. Rekomenduojama reguliariai maitintis mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną, dieta turėtų būti visiškai ir subalansuota. Tą dieną reikia gerti bent 1,5 litro vandens. Išskyrus saldžius gazuotus gėrimus, stiprią arbatą ir kavą. Būtina apriboti bet kokių produktų, kuriuose yra konservantų ir kitų kenksmingų cheminių priedų, naudojimą. Būtina atsisakyti kepti, sūdyti, marinuoti, rūkyti. Maistas turėtų būti virinamas, virtas arba orkaitėje. Gyvūninės kilmės riebalai (riebi mėsa ir mėsos sultiniai) ir konditerijos riebalai (ypač margarinas) turėtų būti pašalinti iš dietos. Draudžiami riebaliniai pieno produktai (daugiau kaip 6% riebalų), šokoladas, ledai, konditerijos gaminiai. Taip pat nerekomenduojama naudoti šių rūšių daržovių: ankštinių daržovių, ridikėlių, špinatų, ridikėlių, rūgštynių, česnakų, svogūnų, taip pat rūgščių vaisių ir uogų.

Vaistažolių medicina

Tradicinė medicina ir vaistažolių medicina siūlo daugybę priemonių vadinamam "valyti" kepenims ir atkurti jo funkcijas. Tarp žinomiausių produktų yra pieno ramentai, cikorija, aliejinės arba medetkų infuzijos. Šie vaistiniai augalai parduodami vaistinėse be gydytojo recepto. Tačiau tai nereiškia, kad jie yra visiškai saugūs ir turės labai teigiamą poveikį organizmui. Šios lėšos gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju, ypač sunkios kepenų pažeidimo atveju. Žolelių vaistas labiau susijęs su prevencija, nei su gydymu, ir jokiu būdu nekeičia medicinos priemonių, o netinkamai vartojamas, gali turėti neigiamos įtakos ne tik kepenims, bet ir kitiems organams.

Gyvenimo būdas

Kai kepenų skausmas yra būtina sąlyga yra gyvenimo būdo pasikeitimas. Visų pirma reikia atsisakyti bet kokių blogų įpročių: rūkymo, alkoholio vartojimo, greito maisto, patogių maisto produktų. Esant neigiamiems aplinkos veiksniams, dažnai laukiama poilsio, sanatorinio gydymo, atsisakymo dirbti pavojingose ​​pramonės šakose, vidutinio sunkumo fizinio aktyvumo rekomenduojama. Ypač svarbu laikytis tinkamo kasdienio gyvenimo: gilus miegas yra geriausias vaistas. Automatinio mokymo ir meditacijos klasės nebus nereikalingos, nes stresas ir emocinės perkrovos kelia rimtą pavojų kepenims.

Kaip matyti iš mūsų apžvalgos, modernios vaistų terapijos pagrindas dažnai yra pagrįstas natūralios kilmės medžiagomis - vitaminais, aminorūgštimis, glicirizinu ir lipoine rūgštimi ir kt. Tačiau jie gali būti naudojami, jei jie yra siūlomi įprastine medicina, kuri visada remiasi įrodymais pagrįstų metodų ir nepasiūlo neišbandytus vaistus kaip terapinius agentus. Tą patį galima pasakyti apie mitybą: yra tik vienas tinkamų mitybos taisyklių rinkinys - tai moksliškai pagrįsta dieta Nr. 5, skirta žmonėms su sutrikusia kepenų funkcija. Negalima naudoti jokios kitos naujos ramybės dietos, kaip antai "močiutės" patarimai, aklai paimti iš interneto.

Kaip "sustiprinti" kepenis?

Kaip jau minėta, kepenų ligų prevencijai ir gydymui yra daugybė hepaprotektorių, tačiau reikėtų prisiminti, kad keliose iš jų buvo atliktas visas klinikinių tyrimų ciklas. Kai kurie narkotikai taip pat parduodami nepagrįstai didelėmis kainomis. Iš naujausių įvykių Rusijos mokslininkai gali išskirti unikalų kompleksą fosfolipidų ir glicirizinės rūgšties. Šis derinys buvo tirtas pacientams, sergantiems alkoholio kepenų liga, nealkoholinių riebiųjų kepenų liga ir vaistų sukelta kepenų liga. Visuose atliktuose tyrimuose buvo gauti teigiami rezultatai: įrodyta, kad glicirizo rūgštis veikia priešuždegiminį ir antifibrotinį poveikį. Šių medžiagų derinys įtrauktas į kepenų ligų gydymo standartus, kuriuos patvirtino Rusijos Federacijos sveikatos ministerija, taip pat svarbių ir esminių vaistų (svarbių ir esminių vaistų) sąraše.

  • Kombinuotas parengimas remiantis fosfolipidų ir glicirizo rūgšties turi didžiausią miestai terapeutai vaistai ATH - A05V klasės "Narkotikų gydyti kepenų liga" (pagal iš "Synovate Komkon" 2014 lapkričio tyrimas).
  • Glicirizo rūgšties klinikinis veiksmingumas ir palankus saugumo profilis buvo pakartotinai patvirtintas (54 klinikiniai tyrimai), ši medžiaga turi daug indikacijų vartojimui.

Glicirizino rūgšties ir fosfatidilcholino (pagrindinis komponentas esminiai fosfolipidų) derinys turi dėl kepenų ląstelių - hepatocitų - apsauginio ir regeneracinės poveikio, juos stiprinti ir kuo elastinę sienelę tarpląstelinį membraną.

Kepenys yra labai ištvermingas organas ir lėtai žlugęs. Todėl turėtų būti suprantama, kad bet kokia kepenų ligų gydymo vaistais priemonė, skirta šios liaukos funkcijų atkūrimui, nėra trumpalaikis klausimas, tai trunka daugiametį kursą kartu su griežta dieta ir gyvenimo būdo pokyčiais.

Kaip kepenys skauda?

Gana dažnai šiuolaikinėje visuomenėje galite išgirsti skundų dėl skausmo kepenyse. To priežastis yra daugybė priežasčių: nuo prastos kokybės maisto ar alkoholio iki sunkių patofiziologinių procesų, kuriuos sukelia hepatito virusai ar navikų navikai. Tačiau išsamiai apklausus gydytoją ar išsamesnį tyrimą paaiškėjo, kad skausmo priežastis buvo visiškai kitokia. Sunkus kepenų skausmas yra tiesioginis ekspertų patarimas. Šiame straipsnyje išsamiai aprašomos kepenų skausmo, susijusių simptomų ir šiuolaikinės gydymo priežastys.

Skausmo formavimo mechanizmas

Diskomforto atsiradimas dešinėje pusrutulyje dažnai būna susijęs su įvairiais hepatocitų patologiniais procesais. Iš tikrųjų šio paties parenhiminio audinio audiniuose nėra skausmo receptorių ir nervų skaidulų, tačiau dauguma žmonių bent kartą savo gyvenime susiduria su patologiniais pojūčiais kepenų anatominės padėties srityje.

Ūminio ar lėtinio skausmo vystymosi mechanizmas gali būti gana skirtingas ir priklauso nuo hepatocitų sunaikinimo, veninio kraujo stagnacijos į parenchimo kapiliarus, taip pat esant edemai ar organo plyšimui. Diskomforto pojūtis atsiranda dėl vienos priežasties - organo apimties padidėjimo, formos pasikeitimo ar jungiamojo audinio kapsulės plyšimo. Tai yra serozinės membranos sudirginimas, dėl kurio atsiranda skausmo sindromas.

Serozinė kapsulė arba pilvaplėvė, sudarantis kepenis iš trijų pusių, yra gaunama iš pilvo organų visceralinės membranos, kurioje yra daug nervų galūnių. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, galima teigti, kad kepenų audinys, kaip antai smegenys, pats savaime negali pajus skausmą, tarptautinė hepatologų bendruomenė atėjo į šią nuomonę.

Kaip nustatyti, ar skauda kepenys?

Kepenų skausmo patologijų diagnozė apima daugybę specialistų, įskaitant chirurgus, endokrinologus, gastroenterologus ir terapeutus. Siekiant savarankiškai nustatyti, ar skausmas yra susijęs su kepenimis, pakanka atkreipti dėmesį į tokius momentus:

  • Skausmo lokalizacija yra dešinysis hipochondriumas.
  • Dažniausiai pirmiau minėti pojūčiai atsiranda, kai yra sutrikimas dietoje ir riebalų ar aštrų maisto produktų suvartojimas. Taip yra dėl nepakankamo sekretuotų tulžies fermentų ir tulžies takų spazmų.
  • Chroniškos kepenų patologijos gyvenimo istorija kartu su tipine diskomforto lokalizacija.
  • Girnų buvimas burnos ertmėje.
  • Paroksizminis karščiavimas.
  • Periodiškas ar nuolatinis odos ir gleivių gleivinės odos dažymas.
  • Padidėjęs pilvo tūris ir padidėjusių venų išvaizda priekinėje pilvo sienoje.

Ankstyvosiose patologijos stadijose, kurios gali sukelti diskomfortą dešinėje pusrutulyje, dažnai pastebimi nespecifiniai simptomai, įskaitant apetito praradimą ir nepasitikėjimą maistu, sumažėjusį vaisto veiksmingumą, greitą nuovargį, išmatų spalvos pasikeitimą ir jo nuoseklumą.

Kepenų skausmo tipai

Staigus ryškus skausmo sindromas dažniausiai susijęs su ūmaus proceso ir vadinamas kepenų kolikomis. Šios būklės priežastys dažniausiai yra obstrukcija iš tulžies latakų ar jų raumenų sluoksnio spazmas. Diagnostikai naudojamas ultragarsinis cholangiografijos tyrimas. Šis metodas leidžia jums nustatyti priežastis ir paskirti tinkamą gydymą, kuris susideda arba iš antispasminų, ar chirurginio akmens pašalinimo.

Skausmas skausmui būdingas daugeliui lėtinių vėlyvų procesų, tarp kurių yra ir cirozė, intrahepatinių kanalų diskinezija, kasos vėžio ir portalinės venų sistemos navikai. Pirmasis šios būklės pasireiškimas yra nedidelis sunkumas į dešinę hipochondriumą. Iš pradžių jis pastebimas nurijus riebius mėsos produktus, palaipsniui tampa nuolatinis ir nepalieka paciento. Su patologijos progresavimu skausmas tampa lėtinis ir net nepakeliamas. Kartais, kai jo vystymosi priežastis yra onkologinis procesas, net narkotinių skausmą malšinančių vaistų vartojimas nėra veiksmingas.

Pulsuojančio pobūdžio skausmas dažnai būna susijęs su veninio kraujo sąstingiu. Paprastai priežastys yra spazminės venulės, dėl kurių mažų indų perpildymas ir pulsacijos pojūtis arterijose, nes kraujas patenka į kūną, tačiau jo nepalieka. Palpacija nustatoma padidėjusia, stipriai skausminga kepenyse. Norėdami diferencijuoti šią būklę, būtina pašalinti pilvo aortos aneurizmą. Ir gydymui naudojamas antispasminis terapija arba diuretikai. Šios ligos simptomai yra pykinimas, sunkumas kairėje ir rėmuo.

Plėtros priežastys

Medicina ilgą laiką užsiėmė skausmo priežasčių, susijusių su kepenimis, nustatymu. Dėl daugybės medicininių tyrimų buvo nustatyta daugybė veiksnių, lemiančių šią nemalonią problemą. Modernūs specialistai skirstomi į dvi klases - funkcines ir ekologiškas.

Pirmoji klasė apima:

  • Lėtinis alkoholio apsinuodijimas.
  • Per didelis fizinis krūvis, kurio organizmas nėra pasiruošęs.
  • Nuolatinė streso ekspozicija.
  • Nesugebėjimas mitybą ir nuryti didelius riebiųjų maisto produktų kiekius.
  • Ūmus arba lėtinis apsinuodijimas vaistu.

Antroji priežasčių grupė yra tokia:

  • Cirozinių hepatocitų pažeidimų vystymasis įvairiais agentais, įskaitant virusinius, alkoholinius ir autoimuninius.
  • Kepenų ląstelių struktūrų transformacija ir jų pakeitimas jungiamuoju audiniu, kuris taip pat vadinamas riebalinio audinio degeneracija.
  • Įvairūs procesai, sukelianti organų parenchimo uždegimą.
  • Lėtinis arba ūminis absceso susidarymas kepenų audinio storyje.
  • Vėžio procesai ir gerybiniai kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų navikai.
  • Vario metabolizmas ir jo kaupimasis hepatocitų, kuris taip pat vadinamas Konovalovo-Vilsono liga.
  • Genetiniai deformacijos, dėl kurių kaupiasi patologiniai pigmentai tarpelementinėje erdvėje.

Dažnai pastebimas skausmas kepenyse ir ši sąlyga dažnai būna dėl sudėtingo destruktyvaus cholecistito ir subhepacinio absceso vystymosi. Nepakankamas gydymas antibiotikais po laparoskopinės cholecistektomijos gali sukelti tokį patį rezultatą. Be subhepacinio absceso, diskomfortas po kepenimis gali sukelti tokias sąlygas kaip:

  • Užbaigtas pyleflebitas apendicito metu.
  • Tinkamo šlapimtakio uždegimas.
  • Vamzdis ar pilvo nėštumas, adnexitas.
  • Mezentericinių kraujagyslių trombozė, maitinanti tinkamas didelio ir plonosios žarnos dalis.

Koks yra poreikis atskirti skausmą kepenyse?

Tipiškas skausmo lokalizavimas kepenyse pastebimas įvairiose patologinėse sąlygose, kurios negali būti susijusios su šio organo disfunkcija ar morfologija. Atsižvelgiant į tai, būtina atlikti diferencinę diagnostiką su tokiomis ligomis ir skubiais atvejais:

  1. Ūmus kasos uždegimas - skausmo pojūtis šią sąlygą būtų laikomasi ne tik dešiniajame viršutiniame kvadrante, jie yra juostinė pūslelinė charakteris ir plėtoti prieš gerovei fone, o į "lėtinė gepatopankreatit" diagnozės akivaizdoje. Paprastai skausmo sindromas akivaizdžiai pasireiškia pažeidžiant dietą arba didelio alkoholio ar jo pakaitalų kiekio vartojimą.
  2. Ūminis tulžies pūslės uždegimas yra sunkiai diferencijuojama patologija. Tai atsiranda dėl visiško skausmo lokalizacijos ir pobūdžio sutapimo. Puikus yra fizinio apžiūros duomenys, kurie lems specifinius Ortner, Kera ir Musse simptomus, taip pat duomenys, gauti ultragarsu.
  3. Cholangitas yra patologinė būklė, kuri gali išsivystyti tiek intrahepatinių tulžies latakų, tiek ekstrahepatinių išmatų kanaluose. Etiologinis veiksnys yra aukščiau minėtų anatominių struktūrų lumeno obstrukcija su skaičiavimu ir tulžies nutekėjimo sutrikimu, ateityje papildoma antrinė infekcija ir uždegimas. Šios ligos simptomai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda tulžies pūslės uždegimo metu, skirtumas yra nuolatinis paciento temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių.

Atliekant diagnostiką, būtina pasikliauti fizinio tyrimo duomenimis, surinkta gyvenimo istorija, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais.

Ypatingi skausmo kepenyse atvejai

Pratimai skausmą dažnai pastebimi žmonėms, turintiems lėtinį fizinį neveiklumą ir blogą fizinę būklę. Tai yra susijęs su katecholaminų kiekio padidėjimu kraujotakoje, dėl kurio sumažėja tulžies latakų tonas dėl jų sklandaus raumens sluoksnio spazmo. Kai cholestazė padidina kūno tūrį ir jo jungiamojo audinio kapsulės ištempimą, susidaro skausmas. Antrasis veiksnys, kuris sukelia diskomfortą ir viršutiniame dešiniajame kvadrante važiuojant ar Sporto salė - iš kepenų kapiliarai, nes sutrikdyta kraujotaka iš kepenų susiaurėjimas, ištemptas visceralinių pilvaplėvės ir yra skausmas.

Skausmas prieš menstruacijas yra susijęs su moterų hormonų pusiausvyros pasikeitimu, dėl kurio atsiranda intrahepatinių kanalų ir kraujagyslių spazmas, kuris taip pat sukelia skausmą kepenyse. Geriamųjų kontraceptikų priėmimas turi panašų šalutinį poveikį, todėl prieš pradedant vartoti juos būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Etanolio poveikis hepatocitams

Žalingas alkoholio poveikis kepenims ir žmogaus kūnui apskritai nėra naujienų vidutiniam gatvės žmogui. Tačiau trūksta supratimo apie faktinius procesus ir sutrikimus šio svarbaus organo ląstelėse dažnai sukelia rimtų ligų, kurios lemia mirtį, vystymąsi. Remiantis statistika, alkoholizmo cirozė kelis kartus dažniau diagnozuojama vyrams nei moterims.

Hepatocitai yra tam tikras filtras, kuris valo žmogaus kraują ir užsiima biologiškai aktyvių medžiagų sinteze. Kai alkoholis yra suskaidomas, toksiškos medžiagos kaupiasi ląstelių struktūrose, kurios galiausiai gali sukelti jo mirtį. Kepenų unikalumas yra tai, kad kartu su funkcijų išorės ir vidaus sekrecijos įvairovė, ji turi neįtikėtiną gebėjimą regeneruotis - pašalinus du trečdaliai jos, ji gali grįžti į senus apimtis per vienerius metus.

Tačiau nuolat vartojant žemos kokybės alkoholio turinčius produktus, ląstelinės struktūros miršta, o tuščia vieta tuoj pat užpildoma riebaliniu audiniu. Visi šie procesai lydi karščiavimu ir kūno uždegimu, dėl ko padidėja jų tūris, kapsulė plečiasi ir yra skausmo pojūtis. Pasiekus vėlyvąsias riebalų degeneracijos stadijas, nepakaks kepenų regeneracinių gebėjimų, kad atitiktų suaugusio žmogaus kūno poreikius ir savarankiškai ištaisytų jo struktūrą.

Kepenų patologijos įtaka sveikatai

Žmonės su kepenų liga gali būti gana lengvai matomi minioje. Jo skiriamieji bruožai yra tipiškos išvaizdos, kuriam būdinga drąsiai odos spalva su gelsvu atspalviu, didelis pilvas ir plonas apatinės galūnės. Hepatocitai atlieka daugybę funkcijų, įskaitant visų baltymų būvį sintezę, vasoaktyvių medžiagų masę, hormonus ir fermentus.

Dėl šių procesų trikdžių sutrinka lipidų metabolizmas, cholesterolio plokštelės iš mažo tankio lipidų nusėda ant širdies, smegenų ir aortos kraujagyslių sienelių. Dėl to išsivysto išeminis insultas, stabili krūtinės angina, širdies priepuoliai ir apvalių galūnių kraujagyslių endarteritas. Vyrams skirtų hormonų pasikeitimo sutrikimas lemia padidėjusį estrogenų koncentraciją vyrų, ginekomastijos ir moterų nutukimo atsiradimą.

Jei atsiranda aukščiau minėtų kepenų audinio pažeidimo simptomų, būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kad diagnozuotų ir paskirtų būtiną gydymą.

Bendrieji gydymo aspektai

Ekspertų hepatologai teigia, kad efektyviausias gydymas yra išsamus gydymas, kuris apima vaistus, kurie gali padidinti mitozinį hepatocitų aktyvumą, apsaugoti juos nuo įvairių maisto produktų toksinio poveikio ir atkurti jų įprastą funkciją. Už labiausiai teigiamų rezultatų plėtrą, būtina pašalinti skausmo priežastį, jei navikas ar cista - ji turi būti pašalinta chirurginiu būdu, su obstrukcija ir latakų skaičiavimai cholecistito - atlikti laparoskopinės tulžies pūslės šalinimo ar endoskopinė retrogradnaya cholangiopankreatografijos su sfinkterotomija. Taip pat būtina lyginti kepenų audinio uždegimo reiškinius ir padidinti tulžies gamybą ir nutekėjimą. Būtina stebėti tam tikrą mitybos ir fizinio aktyvumo režimą.

Dietos terapija

Vienas iš svarbiausių kepenų ligos ir susijusių skausmo gydymo aspektų - dieta. Įgyvendinant rekomendacijas, susijusias su mityba, sumažėja kraujo ląstelių struktūros, padidėja regeneraciniai gebėjimai ir sustiprinamas žmogaus imunitetas. Gydymo stalą sudaro baltymų turintis maisto produktas, kurio sudėtyje yra mažiau gyvūninių ir augalinių riebalų. Kepenų skausmo atveju ekspertai rekomenduoja vartoti tokius vaistus:

  • Mitybos veislės žuvys.
  • Riebalai be pieno produktų.
  • Sriubos ir borštas be mėsos.
  • Labiausiai tinkamų mėsos produktų yra priėmimo triušis, vištiena ar veršiena.
  • Virti kiaušiniai ir omelets.
  • Daržovės ir salotos su saulėgrąžų aliejumi.
  • Vaisiai ir žalumynai.

Kita vertus, būtina visiškai pašalinti maisto produktus, kurie neigiamai veikia kepenų funkciją:

  • Balta duona ir kepiniai turtingi produktai.
  • Šokoladas ir riebaliniai kremai.
  • Mėsos sultiniai.
  • Riebalai ir dešros.
  • Aštrus maistas.
  • Pupos
  • Citrusiniai vaisiai.
  • Kava ir stipri arbata.
  • Vištienos kiaušinių tryniai.

Narkotikų terapija

Receptiniai vaistiniai preparatai priklauso nuo ligos stadijos, bendrosios paciento būklės sunkumo ir skausmo sunkumo. Pašalinti pastarąjį - naudoti narkotines skausmo priemones. Norint įtakoti hepatito patofiziologinį mechanizmą, nustatomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Esant cholestazei ir tulžies takų hipokinezijai, vartojami choleretic ir cholekinetikos vaistai, taip pat antispazminiai vaistai. Ši taktika leidžia padidinti tulžies rūgščių susidarymą ir padidinti jų nutekėjimą, kuris sumažins kūno dydį ir sumažins skausmą dėl kapsulės pernelyg didelio išsiskyrimo. Gerai nustatyta vaistų hepatoprotektorių grupė, kurią sudaro šie vaistai:

Taktika staigiems kepenų kolikams

Jei pasivijo su aštriu skausmu dešinėje hypochondrium, būtina pas specialistą, bet tai neįmanoma dėl įvairių priežasčių, būtina padaryti viską, kad palengvintų savo valstybę ir išvengti šoko plėtrą. Veiksmingiausi metodai yra tokie:

  • Sveikiems preparatams, tokiems kaip papaverinas ar ne-špa, vartoti reikia švirkšti į tulžies rūgštis.
  • Žolelių preparatų priėmimas su negyvos paukščių ekstrakto, kukurūzų stigmos ir artišokų.
  • Nepriklausomas reguliarus hepatoprotektorių naudojimas.
  • Atitinka griežtas rekomendacijas dėl maisto produktų būdo ir sudėties, aprašytą aukščiau.
  • Valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug grupės B vitaminų.

Be teigiamų dinamikos klinikinių pasireiškimų ar kaupiasi, jūs vis dar turite pasitarti su gydytoju arba skambinkite jį namuose nebuvo.

Išvada

Skausmas kepenyse yra signalas laikydami nedelsiant medicininę apžiūrą, taip yra žymeklis daug sunkių ligų. Kai nustatomas anksti priežastis šios būklės didina sėkmingo rezultato tiek negalios ir mirties tikimybę. Kepenų audinių patologijų gydymą turėtų atlikti tik sertifikuotas specialistas.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholestazė

Geriausios tabletės ir vaistai kepenų gydymui

Kepenų liga gali sukelti rimtų problemų ir sutrikimų kituose organuose. Labai svarbu laiku nustatyti nerimą keliančius simptomus, taip pat atlikti prevencines priemones, kaip iškrauti ir išvalyti kepenis.
Cholestazė

Ką gali sukelti hepatitas B?

Ar hepatitas B gali atsirasti be gydymo?Taip, tai gali. Daugeliu atvejų ūminis hepatitas B yra baigtas visiškai atsigauti (90% atvejų) asmenims, kuriems yra tinkamas imuninis atsakas.