Virusinis hepatitas A - simptomai, profilaktika, gydymas. Kaip perduodamas hepatitas A?

Hepatitas A, taip pat žinomas kaip Botkino liga, yra kepenų ląstelių virusinė liga, pasireiškianti gelta ir apsinuodijimu. Skirtingai nuo kitų hepatito formų, hepatitas A neveikia kepenų ląstelių žalojimo procesų chronizacijos ir labai retai sukelia žmonių mirtį. Po 2 savaičių galima nugalėti ligos požymius, taip pat trunka apie 1-2 mėnesius, kad normalizuotų kepenų struktūrą ir funkciją po ligos.

Tarp gyventojų nėra konkrečios asmenų grupės, kurioms dėl ligos būtų daugiau ligonių, be to, visi vienodomis sąlygomis yra ligos pavojaus: vaikai, vyrai, skirtingos socialinės padėties moterys ir amžius. Be to, vaikams nuo vienerių iki dešimties metų būdingas ypač lengvas ligos simptomų perdavimas, o pirmieji gyvenimo metai pagyvenę žmonės ir vaikai kenčia nuo sudėtingos formos.

Kas tai yra

Hepatitas A yra RNR virusas, priklausantis Enterovirus genties Picornovirida šeimai. Jo dydis yra 27-30 nm. Virusas neturi apvalkalo. Rašymas buvo atliktas 1973 m. Tada identifikuojami dar keturi žmogaus viruso genotipai ir trys beždžionės genotipai.

Nustatyta, kad, nepriklausomai nuo genotipo, visi A tipo virusai turi panašias antigenines, imunogenines ir apsaugines savybes. Tai reiškia, kad vienas serotipas, virusas, nustatomas tais pačiais standartiniais reagentų rinkiniais, gali būti užkirstas kelią tomis pačiomis vakcinomis.

Yra žinomos tokios viruso hepatito A formos:

  • skonio rūgštis;
  • su ištrinta gelta;
  • anikterinis.

Atskirai skiriama subklinikinė (inapparantinė) forma, kuri diagnozuojama tik remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais.

Ligos protrūkis gali būti ūminis, užsitęsęs, poakytas ir lėtinis (labai reti). Ūminis infekcinis hepatitas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus, atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą.

Kaip perduodamas hepatitas A?

Infekcijos šaltinis yra serga žmonės subklinikinio kurso ir pradinės ligos, įskaitant anitterinę, formos lūžio etapuose. Po sklero ir odos dėmių užkrečiamumas labai sumažėja. Trečiosios patogenezės savaitės metu pavojingas virusas išsiskiria tik 5 proc. Pacientų.

Infekcinis laikotarpis, atsižvelgiant į inkubacinį laikotarpį, trunka apie mėnesį, rečiau - iki pusantro mėnesio.

Įrodyti viruso plitimo šaltiniai mažėjančia tvarka:

  1. Sėjamasis maistas. Šis perdavimo būdas turi didelę epideminę reikšmę. Tačiau dėl ilgo inkubavimo laikotarpio nustatyti pavojingo maisto rūšį yra beveik neįmanoma.
  2. Tiesioginis kontaktas su pacientu. Tai būdinga žmonėms, kurių higieniniai įgūdžiai yra nepakankami, ir profesionaliai su jais bendraujantys žmonės. Tai atvejų, kai patogene yra perduodama ikimokyklinėse ir mokyklų grupėse, neįgaliųjų internatinėse mokyklose.
  3. Išemijos, šlapimas, išskyros iš nasopharynx. Šis perdavimo būdas vadinamas fekaliniu žodžiu. Pagrindiniai įrodyti hepatito A viruso perdavimo veiksniai yra tiesioginis sveikų ir sergančiųjų kontaktas. Virusas taip pat gali būti perduodamas su maistu, vandeniu, ore esančiomis lašelėmis (kai kurie autoriai neįtraukiami), seksualinio kontakto metu, su nesteriliais intraveniniais injekcijomis, per muskus - mechaniniais viruso nešėjais.

Tuo tarpu produktai, kurie dažniausiai yra viruso perdavimo veiksniai, yra nustatyti:

  1. Sodas uogos šviežioje ir šaldytoje (po atšildymo) formos, ypač jei ant lovų, šalia uogų augalų, randama moliuskų, virkštelės, kurios gali kauptis virusu, jei gumbas yra laistomas trąšomis iš žmogaus ekskrementų.
  2. Produktai, paruošti be terminio apdorojimo arba sunaudoti po sandėliavimo (salotos, vinaigretės, šalti indai, džiovinti vaisiai ir uogos, ypač iš Kazachstano ir Centrinės Azijos);
  3. Aerozolis. Hipothetiškai įmanoma vaikų grupėse su kvėpavimo takų ligų protrūkių sluoksniu grupėse su mažu pasipriešinimu. Viruso perduodamas kosulys, čiaudulys su išskyroja iš ligonio nasopharynx.
  4. Vanduo Tai būdinga rajonams, kuriuose yra neišplėtotos savivaldybės infrastruktūros, prasta vandens tiekimo organizavimo, nuotekų ir nuotekų išleidimo. Labai padidina infekcijos riziką nelaimingų atsitikimų ir stichinių nelaimių metu.
  5. Parenteralinis. Viruso pernešimo per kraujo perpylimą metu neįmanoma pašalinti intraveninių tirpalų injekcijų, ypač aplinkoje, kuri neleidžia laikytis sterilumo (narkomanai).
  6. Užkrečiama (viruso perdavimas per musinius). Tyrėjai neatmeta galimybės užsikrėsti muselėmis, tačiau šio faktoriaus paplitimas nėra ištirtas.
  7. Seksualinė. Literatūra rodo galimą homoseksualų perdavimo faktorių, nenusprendžiant priežastinio ryšio tarp homoseksualumo ir hepatito A

Plėtros etapai

Yra keletas A hepatito kursų variantų. Liga gali pasireikšti, kai būna klinikinė būklė ir simptomai. Manifesto (pasireiškiančio ryškiais simptomais) formos ligos vystymuisi yra keletas etapų.

Koks yra hepatito a gydymas

Hepatitas A arba Botkin's liga

- Ūminė virusinė kepenų liga, daranti žalą organo ląstelėms. Tai pasireiškia bendruoju apsinuodijimu ir

. Hepatitas A perduodamas išmatomis - oraliniu būdu, todėl jis taip pat vadinamas "nešvarių rankų liga".

Palyginti su kitais hepatitais B, C ir E, ši liga laikoma labiausiai sveika. Priešingai, hepatitas A nesukėlė lėtinių pažeidimų ir jo mirtingumo lygis buvo mažesnis nei 0,4%. Su nesudėtingu kursu ligos simptomai išnyksta per 2 savaites, kepenų funkcijos atsigauna per pusantros mėnesio.

Ligos yra vienodai jautrūs ir visų amžiaus grupių vyrams, ir moterims. Vaikai nuo vienerių iki dešimties metų patiria silpną ligą, o kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms kyla sunkių ligų. Po ligos imunitetas išlieka stiprus, todėl hepatitas A kartojasi.

Hepatito A paplitimo statistika. Pasak PSO, nuo ligos kasmet kenčia 1,5 mln. Žmonių. Iš tikrųjų atvejų skaičius kartais yra didesnis. Faktas yra tai, kad 90% vaikų ir 25% suaugusiųjų kenčia paslėptą asimptominę ligos formą.

Virusinis hepatitas A yra paplitęs besivystančiose šalyse, kuriose yra mažai sanitarinių sąlygų. Egiptas, Tunisas, Indija, Pietryčių Azijos šalys, Pietų Amerika ir Karibai. Tai verta prisiminti, kai turistams vyksta atostogos į karštas šalis. Kai kuriose valstijose liga yra tokia paplitusi, kad visi vaikai kenčia iki dešimties metų amžiaus. Teritorija NVS nurodo šalis, kurių vidutinis infekcijos pavojus - 20-50 atvejų 100 tūkstančių gyventojų. Čia sezoninis paplitimo didėjimas pastebimas rugpjūčio-rugsėjo pradžioje.

Istorija. Hepatitas A jau seniai žinomas kaip "piktybinė liga". Karo metu prasidėjo didelės epidemijos, kai žmonių masės atsidūrė nesanitarinėse sąlygose, todėl hepatitas taip pat vadinamas "tranšėjinės gelta". Gydytojai ilgą laiką susiejė ligą tik su tulžies takų blokada. 1888 m. Botkinas išreiškė hipotezę, kad liga yra užkrečiama gamta, todėl vėliau ji buvo pavadinta jo vardu.

Hepatito virusas buvo aptiktas tik XX a. 70-tieji metai. Tada buvo galimybių sukurti vakciną, apsaugančią nuo infekcijos.

A hepatito A viruso savybės

Hepatito A virusas arba HAV priklauso pikornavirusų šeimai (iš italų - "mažos"). Tai labai skiriasi nuo kitų labai mažų dydžių patogenų - 27-30 nm.

Struktūra Virusas yra apvalios sferinės formos ir yra viena RNR grandinė, uždėta baltyminiame apvalkale - kappido.

HAV turi 1 serotipą. Todėl, sergant liga, antikūnai prieš jį yra išsaugomi kraujyje, o po pakartotinio infekcijos liga nebėra.

Stabilumas aplinkoje. Nepaisant to, kad virusas neturi apvalkalo, jis lieka gana ilgai išorinėje aplinkoje:

džiovinant ant namų apyvokos daiktų - iki 7 dienų; drėgnoje aplinkoje ir maiste 3-10 mėnesių; šildomas iki 60 ° C, atlaiko iki 12 valandų; kai užšalusi žemiau -20 ° C, ji išlieka daugelį metų. Jie neutralizuoja virusą virinant daugiau kaip 5 minutes arba dezinfekuojant tirpalus: balinančią medžiagą, kalio permanganatą, chloraminą T, formaliną. Atsižvelgiant į viruso atsparumą, dezinfekcija patalpose, kuriose buvo pacientas, turėtų būti atliekama labai atsargiai.

HAV gyvavimo ciklas. Su maistu virusas patenka į burnos ir žarnų gleivinę. Iš ten jis prasiskverbia į kraują ir kepenis.

Nuo tos dienos, kai virusas patenka į organizmą iki ligos atsiradimo, nuo 7 iki 7 savaičių. Daugeliu atvejų inkubacinis laikotarpis trunka 14-28 dienas.

Tada virusas įsiskverbia į kepenų ląsteles - hepatocitus. Kaip jis valdo, vis dar neįdiegtas. Čia jis palieka kriauklę ir yra įterptas į ląstelių ribosomas. Jis reorganizuoja šių organelių darbą taip, kad sukuria naujas viruso kopijas - virionus. Nauji virusai su tulžimi patenka į žarnyną ir išsiskiria su išmatomis. Užkrėstos kepenų ląstelės nusidėvi ir miršta, o virusas persikelia į gretimus hepatocitus. Šis procesas tęsiasi, kol organizmas sukurs pakankamą antikūnų kiekį, kuris sunaikins virusus.

Hepatito A priežastys

Transmisijos mechanizmas yra fecal-oralinis.

Sergantysis išskiria į aplinką didžiulį virusų kiekį. Jie gali patekti į vandenį, maistą, buitinius daiktus. Jei patogenas pateks į sveiko asmens, linkusio už infekciją, burnoje, hepatitas vystysis.

Tokiose situacijose galite užsikrėsti hepatitu A.

Plaukimas į užterštus baseinus ir tvenkinius. Virus patenka į burną šviežiu ir jūros vandeniu. Valgyti užterštą maistą. Dažnai tai yra uogos, kurioms kaip trąšoms buvo naudojami žmogaus išmatos. Nevalgius moliuskus ir moliuskus valgyti iš užterštų vandens telkinių, kur patogenas gali trukti ilgą laiką. Naudojant prastai išgrynintą vandenį. Užterštas vanduo yra pavojingas ne tik gerti, bet ir jį naudoti rankų ir indų plovimui. Gyvenant kartu su pacientu, infekcija atsiranda per namų apyvokos daiktus (durų rankenas, rankšluosčius, žaislus). Lytinis kontaktas su pacientu. Šis perdavimo būdas ypač būdingas homoseksualams. Vartoti į veną su nesteriliu švirkštu. Virusas kraujuoja kraujyje ir per adatą perduodamas iš vieno asmens į kitą.

A hepatito rizikos veiksniai

nesugebėjimas laikytis asmens higienos viešnagės taisyklių perkrautas srityse: Fasadų, kareivinės likti tokioje aplinkoje, kur nėra vandens tiekimo ir nuotekų: pabėgėlių stovyklose, lauko stovykla kelionės karių srityse su aukšto dažnumo be išankstinio vakcinacijos kambaryje su žmogumi, kuris turi hepatito A prieigos stoka saugus geriamasis vanduo

Hepatito A simptomai

Hepatito A gydymas

Hepatitas A gydymas vaistais

Nėra specifinio gydymo nuo hepatito A vaistų. Terapija skirta pašalinti simptomus, apsinuodijimo apsvaigimą ir pagreitinti normalią kepenų funkciją.

Šiuo metu gydytojai bando atsisakyti nereikalingų narkotikų, nurodydami tik būtiną minimalų simptomų pašalinimą.

Ar reikia hospitalizuoti gydyti hepatitu A?

Be hepatito A reikia hospitalizuoti į infekcinių departamento tokiais atvejais: sudėtingose ​​formų hepatito A bendru srautu infekcinio hepatito ir kitų hepatito alkoholiniais kepenų liga vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams iki 1 metų, nusilpusiems pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis

Hepatito A dieta

Gydant hepatitu A, rekomenduojama 5 dieta. Vaistų mityba atlieka svarbų vaidmenį kovojant su infekcija. Tai sumažina kepenų apkrovą ir apsaugo jo ląsteles. Rekomenduojama maistą valgyti 4-6 kartus per dieną.

Rekomenduojami hepatito A produktai:

Pieno produktai: neriebus varškės sūris, kefyras, jogurtas, mažai riebalų grietinė už pildymo neriebius mėsos: jautienos, vištienos, triušienos produktus garo koldūnai, mėsos, mėsos, dešrų ir virinto dešra jautienos liesos žuvies: ešerių, lydekų, karpių, europinių jūrų lydekų, Pollock daržovės bulvės, moliūgai, kopūstai, agurkai, burokėliai, morkos, kopūstai, Garnyrai pomidorai: javai (išskyrus pupeles ir miežių), sriubos, makaronai neriebaus daržovių, pieno su grūdų duona Vakar, džiovinti kiaušiniai: Omletas baltymų, 1 kiaušinis tyliai dienos desertai: mužiai, drebučiai, kis eglė, Zefyrai, želė, saldainiai, ilgas sausainiai, medus, naminis uogienės džiovintų riebalai: sviestas 5-10 g augalinio aliejaus 30-40 g gėrimas: Juoda arbata, žolelių, vaisių, sulčių, uzvar, sultinio klubų, kavos pienas, šarminis mineralinis vanduo, 5% gliukozės tirpalas. Rekomenduojami rehidratacijos preparatai elektrolitų balansui atkurti: Regidron, Humana elektrolitas, Hydrovit Forte. Pašalinti iš dietos: kepta, rūkyta maisto konservuoti žuvies, mėsos, daržovių, mėsos riebalų rūšys: kiauliena, žąsų, ančių riebios žuvies: eršketas, grundalus, aštrus silkė, ikrai riebalai: lašiniai, taukai, margarinas, kepimo iš sausainių ir konditerijos gaminių, šviežios duonos riebalų pieno produktai: nenugriebtas pienas, grietinėlė, liesos varškės, sūrus sriubos sūris ant koncentruoto mėsos, žuvies sultinys, rūgštus sriuba daržovės: ridikėliai, ridikai, kopūstai, rūgštynės, svogūnai, petražolės, marinuotos daržovės, grybai, desertai: ledai, šokoladas, papuošalai grietinėlė, saldainiai, garuotos gėrimai: kr PKY kava, kakava, gaivieji gėrimai, alkoholis, dieta turėtų būti vadovaujamasi per liga ir 3-6 mėnesius po panaudojimo. Riebalų ir paprastų angliavandenių ribojimas padeda išvengti kepenų riebalinio degeneracijos. Lengvai suvirškinami valgiai ir dalinė mityba prisideda prie geresnio tulžies nutekėjimo ir normalizuoja virškinimą.

Labai svarbu laikytis geriamojo režimo. Norint pašalinti toksinus, reikia suvartoti ne mažiau kaip 2 litrus gryno vandens be dujų.

Ar hepatitas C gali būti gydomas namuose?

Dėl lengvos ligos hepatitas gali būti gydomas namuose. Tam reikia kelių sąlygų:

pacientas buvo tiriama, aš išlaikė testus ir reguliariai lankytis pas gydytoją liga yra lengvas nesudėtinga forma galima izoliuoti atskiroje patalpoje pacientą ir dietos polupostelnogo režimą Pasibaigus gelta išvaizdos metu, pacientas yra praktiškai nėra pavojingas kitiems. Jis gali valgyti tuo pačiu stalu su savo šeima, naudotis bendru tualetu ir vonios kambariu.

Apribojimai. Patartina įtraukti pacientą į kepimą. Visi šeimos nariai turi griežtai laikytis asmens higienos taisyklių ir kruopščiai plauti rankas po tualeto.

Režimas Predzheltushny periodas - reikia miego. Pacientui pasireiškiantis stiprus silpnumas ir per didelės energijos sąnaudos gali sukelti papildomą įtampą kepenyse. O horizontalioje padėtyje, sergantis organas gauna daugiau kraujo, kuris prisideda prie greito atsigavimo.

Gelato laikotarpis - pusiau lovos režimas leidžiamas. Po to, kai ligos simptomai nuslopo, galite palaipsniui didinti aktyvumą. Tai prisideda prie fizinės ir emocinės būklės atstatymo.

Hepatito pasekmės a

Komplikacijos nėra būdingos hepatitui A. Pasekmės atsiranda tik 2% atvejų. Pavojus kelia žmones, kurie pažeidžia mitybą, nesilaiko gydytojo recepto, piktnaudžiauja alkoholiu ir kenčia nuo kepenų patologijos.

Dažniausios hepatito A komplikacijos

Bilietų diskinezija - tulžies pūslės judesio pažeidimas, dėl kurio suserga tulžys. Simptomai: skausmas dešinėje pusrutulyje, prailgęs į dešinę pečių dalį, pasireiškia po valgio ir fizinio krūvio. Burnos uždegimas, pykinimas, vėmimas, blogas kvapas. Cholecistitas yra tulžies pūslės sienelių uždegimas, kartu su tulžies stagnacija. Simptomai: ūmus skausmas dešinėje pusrutulyje, suteikiant į dešinę juosmens ir kaklo pusę. Sustiprina judėjimas, kosulys, kūno padėties keitimas. Dešinės pilvo sienos pusė yra įtempta. Gelta, niežulys, pykinimas, vėmimas yra įmanomi. Lėtiniu cholecistitu, kuris po valgio yra bekvapis, dešinėje pilvo pusėje atsiranda nuobodus skausmingas skausmas. Lėtinis pankreatitas yra lėtinis uždegimas kasoje. Simptomai: skausmas skrandyje ir viršutinėje kairėje kvadrantas skausmas gali būti nuolatinis arba su pertrūkiais, skiriamas į nugaros, širdies, dažnai aplinkinių simbolį. Liga yra kartu su viduriavimu, pykinimu ir gali sukelti diabetą.

Hepatito A prevencija

Apsauga nuo hepatito A apima keletą krypčių.

Dezinfekcija dėl hepatito A protrūkio

Dezinfekavimas atliekamas paciento apartamentuose. Medicinos personalas moko šeimos narius, kaip elgtis su daiktais, su kuriais kreipiamas pacientas.

Patalynė ir drabužiai 15 minučių virinami muiluotu 2% tirpalu (20 g skalbinių ploviklio vienam litrui vandens), o po to plaunami, kaip įprasta. Patiekalai po valgio virti 15 minučių 2 masės% vandeniniame sodos tirpalu Kilimai išvalytos su šepetėliu panardinamas į 1% tirpalo chloraminu. Plaukite grindis ir kitus paviršius karštu 2% muilu arba soda tirpalu. Tuo pačiu metu elkitės su tualeto ir cisternos durų rankenomis. Hepatito A skiepijimas

Skiepijimas skirtas sumažinti jautrumą virusui.

Žmogaus imunoglobulinas yra normalus. Vaistas į veną leidžiamas žmonėms, gyvenantiems to paties buto su pacientu. Šio vaisto sudėtyje yra paruoštų donorų antikūnų nuo hepatito A ir kitų infekcijų. Jo naudojimas sumažina susirgimo pavojų kelis kartus. Hepatito A vakcina yra neutralizuotų išgrynintų virusų mišinys. Atsakant į vakciną, organizmas gamina specifinius antikūnus. Todėl, jei infekcija atsiranda, liga nesikeičia - antikūnai greitai neutralizuoja virusus.
Dėl didelių išlaidų vakcina nėra įtraukta į privalomųjų skiepų sąrašą.

Jo įvedimas rekomenduojamas žmonėms, kuriems gresia pavojus:

Keliautojai, išvykstantys į šalis, kuriose yra nedidelė higiena Karinis personalas, ilgą laiką gyvenantis lauko sąlygomis. Žmonės pabėgėlių stovyklose ir kitose vietose, kuriose negalima laikytis higienos taisyklių, nes trūksta tekančio vandens ir nuotekų. Medicinos personalo maisto pramonės darbuotojų higienos taisyklės kruopščiai nuplaukite rankas po apsilankymo tualetai geria tik virtą vandenį, nuplaukite daržoves, vaisius ir žalumynus, nevalykite rezervuaruose, į kuriuos nuotekos gali būti kruopščiai virti ir kepkite produktą į veiklos parengimą atsižvelgiant į kontaktinių asmenų

Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, sveikatos priežiūros darbuotojai stebi žmonių, kurie kontaktuoja su pacientu:

Karantinas grupėms ir vaikų grupėms 35 dienų laikotarpiui nuo paskutinio ligonio izoliavimo. Visų kontaktų stebėjimas. Patikrinkite, ar ant gleivinės ir sklerų yra gelsva, ar kepenys yra padidintos. Kai atsiranda gripą panašūs simptomai, jie turi būti izoliuojami. Kraujo tyrimas dėl specifinių antikūnų prieš hepatito A virusą (IgG) Hepatitas A laikomas santykinai nepageidaujamą liga, tačiau reikalingas rimtas gydymas ir gydymas. Priešingu atveju jo padariniai gali būti jaučiami mėnesius ir metus.

Tekste paminėti narkotikai yra kontraindikacijų. Turite perskaityti instrukcijas arba pasikonsultuoti su specialistu.

Specialybė: praktikuojantis 2-ojo kategorijos gydytojas

Virusinis hepatitas A - simptomai, profilaktika, gydymas. Kaip perduodamas hepatitas A?

Hepatitas C yra liga, kuri veikia kepenis. Ši liga yra sukelta viruso. Jis perduodamas iš žmogaus žmogaus krauju. Infekcija gali pasireikšti įvairiais būdais, pavyzdžiui, vartojant į veną ar vartojant lytinius santykius.

Hepatitas A (arba Botkin's liga). Pavojai yra virusinė etiologija, kuri priklauso šeimai Picornaviridae. Pagrindinis sklaidos būdas: fecal-oralinis. Daugeliu atvejų infekcija atsiranda dėl sąlyčio su užsikrėtusiais skysčiais, maisto produktais ar asmeninės higienos elementais, esančiais hepatito A nešiotojų. Pažymėtina, kad inkubaciniame laikotarpyje pacientų išskyrų ir gleivinių sekrecijos yra pavojingos sveikam žmogui.

Hepatito A virusas yra labai atsparus temperatūros ekstremalioms temperatūroms (iki 20 ° C) dvejiems metams, nelaikantis virulentiškumo, kai temperatūra pakyla iki 60 ° C keturias valandas ir ilgai išlieka aplinkoje. Tačiau jautrūs chloro turinčioms dezinfekcijos priemonėms

Hepatito a liga

A hepatito A viruso įvedimas į žmogaus kūną yra per virškinimo trakto gleivinę. Hematogeniškai jis prasiskverbia į kepenis, kur jis nustato palankiausias sąlygas tolesnei reprodukcijai ir paskirstymui. Dėl hepatocitų pralaimėjimo ir membraninių membranų pralaidumo pablogėjimo fermentų aktyvumas (aminotransferazės ir kt.) Didėja.

Su stipriu kepenų nepakankamumu, gydytojai dažnai pastebi, kad žymiai sumažėjo jo dydis. Dideli nekrotiniai parenchimo pokyčiai, ląstelių proliferacija ir tt yra histologiškai rasti, tačiau tokios HA formos, laimei, yra labai reti.

Iki inkubacinio laikotarpio pabaigos hepatito A virusas gali būti aptiktas paciento kraujyje ir išmatose, jis nebereikia kūne susidaryti veikiant imuninės reakcijos įtaka ūmaus ciklinio ligos eigoje jau pirmosiomis piktybinio periodo dienomis

Hepatito A inkubacinis laikotarpis trunka nuo 15 iki 45 dienų, paprastai nuo 20 iki 30 metų. Virusinis hepatitas gali vartoti piktybinę, anikterinę ir subklinikinę formą. Taip pat atskiri aštrių (iki 2 mėnesių), ilgalaikio (iki 6 mėnesių).Hronicheskoe liga nebuvo įrodytas GA. Pradžia yra labai aktuali predikteriniam etapui, kuris vidutiniškai trunka nuo 2 dienų iki savaitės.

Šis laikotarpis taip pat būdingas prodromal reiškiniams: trumpalaikis kūno temperatūros pakilimas, apetito praradimas, pykinimas, ryklės, skausmas kepenyse, uždelstas išmatos, padidėjęs kepenys ir silpnas blužnis, gali pasunkėti šlapimas ir apšviesti išmatos.

Skrandžio stadijoje atsirado gelta ir atsiranda per 2-3 dienas, o kartais kartu su odos niežuliu, tačiau tipiškų atvejų apsinuodijimo simptomai mažėja. Gaivinimas pasižymi laipsnine gelta ir normalizavimu, bet transaminazių aktyvumo padidėjimas gali išlikti iki 3-6 mėnesių, ir tik iki šio laiko turėtų būti priskiriamas tikras atsigavimas nuo šios infekcijos.

Hepatito A gydymas

Nuo pirmųjų ligos dienų ypač svarbu laikytis lovos ir specialios švelnios dietos (lentelė Nr. 5). Hepatoprotektoriai. Pacientui rekomenduojama gerti daug 3 litrų per dieną gliukozės tirpalų, saldžiųjų arbatų ar šarmų turinčio mineralinio vandens pavidalą.

Stiprios lovos poilsis yra pernelyg svarbus pacientams, sergantiems sunkiu hepatitu A jau pirmą ligos simptomų pasireiškimą. Taip pat būtina kuo labiau apriboti fizinį krūvį, jų atnaujinimas galimas tik praėjus šešiems mėnesiams nuo išrašymo iš ligoninės ir prižiūrint gydytojams, remiantis paciento biocheminiais parametrais.

Mityba turi būti skirtinga normalia kalorija (2500 - 3000 kcal per dieną), papildyta baltymų, sudėtingų angliavandenių ir lengvai virškinamų riebalų (tai netaikoma kiaulienos, jautienos ar avienos riebalams). Žr. Kalorijų skaičiuoklė.

Siekiant paspartinti kūno metabolinius procesus, skiriamas subalansuotas vitamino terapija. Pirmosiomis ligos dienomis tinkami enterosorbentai (enterodezas, enterozėlis ir tt)

Lengviausių ligos formų diagnozavimo terapija apsiriboja minėtais veiksmais.

Vidutinio sunkumo ir didelio hepatito A atveju papildomai reikia gydyti nuo apsinuodijimo apsinuodijimu: 5% gliukozės tirpalų, Ringerio Locke (5-10%), albumino, baltymų hidrolizatų, hemodelizės, sorbitolio, reopoligliukino ir kt. Efektyvus terapinis poveikis bus medicininis preparatas nuo fermentų pagrindu - "citochromo C, jis aktyvina oksidacijos-redukcijos reakcijose. Vaisto dozė apskaičiuojama atskirai ir gali siekti nuo 40 iki 100 mg.

Jei viruso hepatito A detoksikacinis gydymas yra mažas, gydytojai papildomai nurodo kortikosteroidų vartojimą. Šis svarbus sprendimas yra priimtinas tais retais atvejais, kai ligos atvejų kyla kepenų encefalopatijos grėsmė.

Encefalopatijos vystymosi atvejais, kurie yra dar retesni HA, būtina injekuojamų medicininių kortikosteroidų kiekį padidinti nuo 100 iki 250 mg per dieną (į raumenis arba į veną), taip pat papildomai skiriami proteolitinių fermentų inhibitoriai, tokie kaip trasilolis, contrikal (10 000-30000 V). Taip pat būtina padidinti tirpalų kiekį, kuris yra įvedamas į paciento kūną infuzijos būdu detoksikacijai.

Perdozavimo simptomai reikalauja diuretikų vartojimo terapinėmis priemonėmis: etakrino rūgštimi, veroshpironu, furosemidu ir tt

Reikiama priemonė yra žarnyno mikrofloros slopinimas, naudojant medžiagas, vartojamas per burną: neomicinas (1 g 4 kartus per dieną), kanamicinas (0,5 g 4 kartus per dieną). Pacientams taip pat rekomenduojama kasdien vartoti klišių su silpnu natrio bikarbonato tirpalu (2%).

Kaip jau minėta, atsigauna po hepatito A, pradedama palaipsniui, šis procesas gali būti šiek tiek pagreitintas atlikus sanatorinio gydymo procedūrų atkūrimą, būtina, kad gydytojas kontroliuotų paciento būklę.

Nepaisant sunkumo, HA prisideda prie tulžies pūslės nugalimo (cholecistitas ir kt.). Norint išvengti jų ir pagerinti kepenų išieškojimo procesus, patartina vartoti 10-12 mg / kg dozę per dieną, pradedant nuo piktrokio periodo ir viso likusio poveikio periodo (3-6 mėnesiai).

Hepatito A prevencija

Kontrolė ligos dėmesio per 45 dienas, atliekant priemones dezinfekuoti. Atskiras paciento, kuriam diagnozuotas hepatitas A, karantino sąlygomis išskyrimas. Skubus egzaminas ir be jokio imuniteto skiepijimo nuo HA visiems kontaktiniams asmenims. Po išgijimo privaloma stebėti paciento būklę ambulatorinėse sąlygose 6 mėnesius. Priemonių, skirtų užkirsti kelią hepatito A viruso plitimui per fecal-oralinį būdą, įgyvendinimas laikantis sanitarinių ir epidemiologinių standartų. Visuomenės sveikos gyvensenos skatinimas, informacijos apie hepatito A charakteristikas skleidimas ir jo prevencijos būdai.

Ar hepatitas C yra visiškai ir nuolat gydomas?

Hepatitas C yra kepenų liga. Jis yra susijaudinęs dėl hepatito C viruso. Infekcija gali būti lengva ir praeiti po kelių savaičių. Ir tai gali trukti gyvenimui ir suteikti rimčiausių komplikacijų.
Hepatitas C kelia rimtas problemas:

  • dažnai tampa lėtinis - 75-83% atvejų;
  • jis ilgą laiką gyvena kūne be simptomų, atskleidžiantis save tik vėlesniuose patologijos vystymosi etapuose;
  • formuoja kepenų cirozę, piktybinį kepenų naviką - hepatoceliulinę karcinomą;
  • bendra visur.

Kai infekcija užkrėsta, pagrindinis "insultas" patenka į kepenis, bet kartais patologas daugėja periferinėse kraujo kūnelėse. Todėl pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu, atsiranda daug imuninės sistemos sutrikimų. Kai kuriems pacientams būdingas generalizuotas pažeidimas: infekciniame procese dalyvauja kiti organai ir sistemos.

Bendra informacija

Pagrindinis patogenų perdavimo kelias yra per kraują. Daug rečiau - per kitus biologinius skysčius (seilius, spermą, šlapimą), jei pažeista oda arba gleivinės. Dauguma infekcijos atvejų pastebimi, kai vaistas įšvirkščiamas į veną. Infekcija lytinių santykių metu yra retas, tačiau tiems, kurie nėra diskriminuojantys intymus santykiuose, dažnis yra didelis.

Infekcija su infekciniu agentu pirmiausia susilpnina ūminę hepatito C formą. Daugeliu atvejų patologija yra besimptomiai, taigi jos ūminė fazė yra aptikta labai retai.
Ūminis hepatitas trunka šešis mėnesius. Per šį laikotarpį spontaniškai atsigauna apie 17-25% pacientų. "Spontaniškai" reiškia:

  • pacientai nebuvo gydomi;
  • jie jaučiasi gerai;
  • kepenys, blužnis ne išsiplėtęs;
  • serume 24 mėnesių po ligos nėra RNR patogeno.

Daugeliu atvejų (60-70% atvejų) liga palaipsniui patenka į lėtinę formą. Tai yra - pagrindinė patologijos forma. Per keletą metų kepenų audinio būklė lėtai blogėja. Kartais liga vystosi 15-20 metų, ir visą laikotarpį žmogus nesijaučia. 10-40% atvejų lėtinis hepatitas progresuoja iki cirozės. 5% žmonių vystosi analizuojant vėžį, daugiausia tiems, kurie atsirado fibrozės ar cirozės.
Kitas viruso hepatito C ligos formos variantas yra viruso vežimas. Pati asmuo nėra sergantis, bet užkrėso kitus.
Pavojus užsikrėsti hepatitu C yra padidintas šiose žmonių grupėse:

  • narkomanai, švirkščiami į veną;
  • sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie liečiasi su krauju;
  • naujagimiai iš infekuotų motinų;
  • giminaičiai, gyvenantys su hepatitu C sergančiais pacientais;
  • pacientai, gaunantys keletą parenteralinių (ne per skrandį) manipuliacijų;
  • moterys parduoda save.

Jaunesnių nei 30 metų jaunuolių, kurie vartojo narkotikus, dalis sudarė 80% visų hepatito mirčių.
Vakcina nuo virusinio hepatito C nėra sukurta.

Hepatito C viruso genotipai

Hepatito C virusas turi didelį genetinį kintamumą. Galbūt dėl ​​to sunku gydyti, sunku sukurti vakciną. Viruso genotipai skirtingai veikia infekcijos eigą, gydymo antivirusiniu preparatu veiksmingumą ir, galbūt, ligos baigtį.

Nustatyti 6 viruso genotipai, žymimi arabiškais skaitmenimis 1, 2, 3, 4, 5,6. Skirtumai yra susiję su dideliu viruso genomo mutacijų skaičiumi. Kiekvienas genotipas yra padalintas į potipius. Rusijos Federacijos teritorijoje buvo nustatyti 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a potipiai, labai retai - 4a potipis.

86% atvejų nustatomi 1b ir 3a potipiai. Genotipo potipis 1a, 2 subtipas (2k ir 2c, skleidžiami tik Maskvoje ir Sankt Peterburge) yra daug retesni. Yra mišrių potipių. Kai kurių porūšių negalima nustatyti.

Svarbus veiksnys, lemiantis gydymo taktiką, jo veiksmingumą, klinicininkai vadina hepatito C viruso genotipą, taip pat kiekybiškai apskaičiuojamą viruso infekcijos sunkumo matą - kiek virusinių dalelių yra tam tikrame infekuotų organizmų biologiniame skysčiuose (vadinamosios virusinės apkrovos).
Nėra jokių testų, kurie būtų vienodai jautrūs visiems hepatito C viruso genotipams. Tačiau viruso genotipo nustatymas tikrai turi lemiamos klinikinės reikšmės terapijos strategijos kūrimui.

Ligos diagnozė

Hepatitas C sunkiai nustatomas laiku, nes retai pasitaiko simptomų.
Laboratorijose pirmiausia patikrinama imuninės sistemos sukeltų antikūnų prie viruso neužkrėtusiam hepatito C virusui buvimas. Tačiau net ir imunoglobulino M antikūniai nustatomi tik 14-70 dienų, o kartais ir kelis mėnesius po infekcijos. Analizė vadinama "serologiniu", tai tik netiesioginis diagnozės metodas, nes joje atskleidžiama tik tarpininkaujama žmogaus imuninės sistemos reakcija į viruso įvedimą.

Pačio viruso pradinis ligos kraujyje etapas nėra aptiktas, nes jo kiekis yra nedidelis kiekis. Tiesioginis laboratorinis metodas infekcijos sukėlėjams aptikti yra PGR - polimerazės grandininės reakcijos tyrimas. Tyrimas bando biomaterialą molekuliniame lygmenyje, identifikuodamas viruso RNR, ir nustato jį nuo 7 iki 20 dienų po infekcijos.
Kad nustatytų kepenų patologinius sutrikimus, atliekama jo punkcija biopsija.

Ar hepatitas C gali būti išgydytas amžinai?

Žinoma, žmonės, užsikrėtę virusu, nerimauja dėl to, ar hepatitas C yra visiškai išgydomas.
Anksčiau liga buvo laikoma nesunkiu. Tai buvo apie palaikomąjį gydymą ir ligonio gyvenimo kokybės gerinimą. Tačiau dėl intensyvaus naujų grupių narkotikų atsiradimo yra veiksmingų antivirusinių vaistų. Jie išgydo hepatito C visiškai be stipraus nepageidaujamo poveikio.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) paskelbė, kad hepatitas C gali būti išgydomas. Jis visiškai išgydomas 50-90% atvejų. Sėkmė priklauso nuo infekcinio agento štamo ir naudojamų vaistų tipo.
Kiti veiksniai įtakoja sėkmingą atsigavimą

  • genotipai 2-6 (visi, išskyrus pirmąjį);
  • infekuoti 1 kamiene turi skirtingus struktūrinius interleukino-28 geno variantus;
  • maža viruso apkrova - mažiau nei 400 000 TV mililitre;
  • pacientas yra moteris;
  • pacientas yra jaunesnis nei keturiasdešimt metų;
  • ligoniai - Kaukazo gyventojai;
  • paciento svoris mažesnis nei 74 kg;
  • silpna kepenų fibrozė, cirozė;
  • insulino imuniteto stoka;
  • didelis fermentų aktyvumas iš transferazių grupės - serumo transaminazių.

Tinkamas narkotikų vartojimas leidžia pasakyti: "Jūs galite visiškai išgydyti hepatitui C". Pasaulio sveikatos organizacijos patvirtintas algoritmas viruso gydymui suteikia didelį hepatito C gydymo dažnį.

Kas turėtų būti skiriamas hepatito C gydymui

Gydymas hepatitu C yra būtinas ūminiu infekcijos laikotarpiu. Pradėdami terapiją šiame etape, galite visiškai išgydyti hepatitui C. Gydymo pradžia gali būti atidėtas keletą mėnesių, nes penktadalis užsikrėtimo patiria savaiminį atsistatymą - organizmas susiduria su pačia infekcija. Jei gydymas pradedamas praėjus trims mėnesiams nuo infekcijos, hepatitas C visiškai išgydomas 80% ar daugiau sergančių žmonių.

Ūminis infekcijos laikotarpis gydomas 3-6 mėnesius. Ar jums pavyko visiškai išgydyti hepatitui C, patikrinkite po to, kai baigėte kursą. Sėkmingo atsistatymo rodiklis yra diagnozuoto RNR patogeno nebuvimas kraujyje.
Sprendžiant, ar patartina gydyti pacientą, sergančią lėtiniu hepatitu C, kiekvienas pacientas yra laikomas atskirai. Į tai atsižvelgiama:

  • kaip stipriai veikia kepenys;
  • ar nėra kontraindikacijų gydymui;
  • kaip didelė yra rimto šalutinio poveikio rizika;
  • kitų užkrėstų ligų buvimas;
  • kaip tikėtina, kad bus galima išgydyti hepatito C visam laikui;
  • paciento noras pradėti gydymą.

Kepenų biopsija atliekama. Jei kepenų ląstelės nėra pakeičiamos jungiamuoju audiniu (nėra fibrozės - audinio randų), randai vystomi nedaug, gydymas atidedamas. Taip yra dėl to, kad mažėja patologijos pažangos laipsnis.

Visų pirma hepatito gydymas yra skirtas pacientams, sergantiems smegenų fibroze (jungiamojo audinio formavimu tarp kepenų kraujagyslių), atkurta (kompensuota) ciroze.

Hepatito C gydymo problemos

Pasaulinė sveikatos organizacija numato gydyti hepatitu C visiems pacientams, kurie yra pasiruošę gydytis, ir neturi jokių kontraindikacijų. Tačiau gebėjimas hepatitu C išgydyti beveik visur, įskaitant labai išsivysčiusias valstybes, yra ribotas. Naujos kartos narkotikų kaina nėra didelė, tačiau originalių narkotikų gamintojai juos parduoda, žymiai pervertindami kainą. Kai kuriose šalyse (daugiausia su mažomis pajamomis) gydymo išlaidos sumažėjo dėl nepatentuotų vaistų - generinių vaistų įvedimo.

Gydymas yra brangus

Šimtai tūkstančių užsikrėtusių asmenų skubiai reikia gydymo, o minimalūs lėšos skiriami hepatito C gydymui Rusijoje. Atrinktos pacientų grupės, kurioms teikiama pirmenybė nemokamai gydyti nuo ligos. Teoriškai tik su ŽIV užsikrėtusiems asmenims yra galimybė gauti gydymą biudžeto lėšų sąskaita.

Pacientai, vartojantys narkotines medžiagas, neįtraukiami į gydymo programas, nes narkomanai ilgą laiką gali nesilaikyti gydymo režimo. Norint gauti nemokamo gydymo galimybę, psichoaktyvių medžiagų vartotojai turi nutraukti jų vartojimą.
Pacientams siūloma sumokėti už gydymą patys, tačiau mažai turi tokią galimybę: mažmeninė narkotikų kaina yra daug didesnė už vidutinį darbo užmokestį šalyje. Vidutinio gydymo antivirusiniu interferonu kursas per 2011 m. Buvo 460 000-550 000 rublių. Terapija su naujais vaistais telapreviras ir bocepreviras yra žymiai brangesnis: 2013 m. Boscepreviro gydymo kursas buvo 1,72 mln. Rublių, o kursas su telapreviru - 3,58 mln. Rublių. Taip pat brangus tyrimas prieš gydymo pradžią.

Daugelis pacientų nežino, kad hepatitas yra išgydomas, nes gydytojai apie tai neinformuoja. Dažniausiai gydytojai tiesiog nurodo diagnozę ir išrašo daugelio hepatoprotektorių vaistus, kurių naudojimas nėra moksliškai pagrįstas, nors ir finansiškai sunkus.

Kontraindikacijos gydant interferoną

Antivirusinis gydymas interferonais turi keletą apribojimų:

  • psichozės, depresijos, kurių negalima kontroliuoti;
  • sunki epilepsija;
  • imuninės sistemos ligos;
  • gili anomalioji kepenų funkcija, kurios negalima atstatyti;
  • tuo pat metu sunkios ligos - širdies nepakankamumas, nuolatinis kraujo spaudimo padidėjimas, cukrinis diabetas, nekontroliuojamas vaistų, obstrukcinė plaučių liga;
  • nėštumo laikotarpis;
  • jei seksualiniai partneriai neturi galimybės apsisaugoti gydymo metu ir po pusės metų.

Be to, antivirusinis gydymas interferonais yra draudžiamas kraujo tyrimo nukrypimų atvejais.

Šalutinis poveikis

Interferono turinčios gydymo galimybės yra gerai ištirtos, veiksmingos, tačiau jos sukelia daug šalutinių poveikių, kai kuriais atvejais atsigavimo sunku.
Tipiškas šalutinis poveikis hepatito gydymui yra:

    • gripo simptomai - silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas;
    • paciento psichiniai sutrikimai - miego sutrikimas, nervingumas, depresijos būklė;
    • hematologinės komplikacijos - padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių naikinimas, anemijos atsiradimas; kraujyje cirkuliuojančių neutrofilų skaičiaus sumažėjimas; trombocitų kiekio sumažėjimas kartu su padidėjusiu kraujavimu;

Nedažnos nepageidaujamos reakcijos, gydant interferonus, yra psichozė, plaukų slinkimas, vaisto vartojimo nutraukimas, vaisto vartojimo nutraukimas, bakterinė infekcija, autoimuninių ligų provokacija.

Ar gali hepatitas C išgydyti: 3 genotipai

Prieš pradedant gydymo kursą, įvertinamas kepenų pažeidimo laipsnis (ligos stadija), viruso pakitimo sunkumas ir viruso genotipas. Cirozės stadija yra svarbi, nes gydymo sėkmė ir tolesnė gerovės prognozė pacientams be cirozės yra daug geresnė, palyginti su pacientais, kurių kepenys yra plačiai paplitusi nuo cirozės.

Genotipo nustatymas yra svarbus dėl skirtingo atsako į gydymą. 1 genotipas yra blogai gydomas interferonu. Pacientai, kurių 1a potipis blogėja gydymo, nei 1b potipio infekcija. Hepatito C 3 genotipas gerai reaguoja į gydymą interferonu.
Jei gydymas interferonu nepadėjo, reikia skirti gydymą tiesioginiais antivirusiniais vaistais.

Pacientų, užsikrėtusių 1 genotipo virusu, gydymas

1 genotipas gydomas pagal šešis režimus: 2 variantai su interferonu, 4 variantai be jo. Hepatitas yra visiškai gydomas 89-92% 1a potipui, 82% - 1b potipiui. Tarp tų, kurie užsikrėtę ciroze, gydymo norma yra mažesnė.
Gydymo laikas yra 3-6 mėnesiai.

Pacientų, užsikrėtusių 2 genotipo virusu, gydymas

Pirmosios eilės vaistai, skirti 2 genotipui, yra neinterferonų derinys sofosbuviras + ribavirinas. Gydymo laikas - 3 - 5 mėnesiai.
Be cirozės, hepatitas C gali būti išgydytas 97% atvejų, jei yra cirozė, gydymo norma yra mažesnė - 83%.

Pacientų, užsikrėtusių 3 genotipo virusu, gydymas

Dėl hepatito C 3 genotipų yra 3 gydymo būdai. Du efektyviausios kombinacijos:

      1. pegiliuotas interferonas-α + ribavirinas + sofosbuviras;
      2. gydymas be interferono - sofosbuviras + daklatasvir su ribavirinu ar be jo.

Kurso trukmė - 3 mėnesiai. Remiantis pirmąja schema, 83% užsikrėtusių hepatito genotipų galima išgydyti. Remiantis antrojo gydymo galimybe, hepatitas yra visiškai išgydomas 34% cirozės atvejų, 61% žmonių, kurie neturi cirozės. Tačiau efektyvumas procentais žymiai padidėja, jei terapijos su 3 genotipo kursas pratęsiamas iki šešių mėnesių.

Kurso trukmė priklauso nuo infekcinio agento genotipo ir priklauso nuo naudojamų vaistų. Interferono terapija yra ilgesnė ir tęsia pirmąjį 1 metų genotipą, kurio genotipas yra 3, 2 - pusės metų.

Kaip atliekamas gydymas?

Kiekvieną savaitę pacientas įveda interferoną po oda. Pacientai to išmoko anksčiau. Ribavirinas vartojamas kapsulėse ar tabletėse. Per visą gydymo kursą pacientas dažnai lanko gydytoją ir perduoda testus. Negalima nutraukti gydymo be gydytojo (gastroenterologo ar hepatologo) rekomendacijos.
Siekiant išvengti patologinio proceso pablogėjimo, pacientui rekomenduojama laikytis apsauginio režimo:

      • mažiau saulėje, išvengti kūno perkaitimo;
      • gerti 2,5 - 3 litrai vandens per dieną;
      • neįtraukti alkoholio, nerūkyti;
      • Nenaudokite narkotinių medžiagų, kurios yra toksiškos kepenims.

Nutukusiems pacientams rekomenduojama sverti. Gilumose patologijos stadijose ir su portaline hipertenzija - ribojant fizinį krūvį, palengvintu darbu.
Manoma, kad infekcija visiškai išgydoma, jei praėjus metams po gydymo, infekcinės agento RNR nenustatyta. Po to kontroliniai patikrinimai nebebus atlikti. Pacientai, kuriems yra cirozė, yra reikalingi du kartus per metus.

Jei gydymas buvo neveiksmingas, atsižvelgiama į kitą gydymo schemą.
Gydymo standartai sparčiai keičiasi. PSO rekomenduoja teikti pirmenybę šiems tiesioginiams antivirusiniams vaistams:

Šie vaistai yra daug veiksmingesni, saugesni. Jie nesukuria tiek šalutinių poveikių, kiek pasenusių vaistų. Tiesioginiai antivirusiniai vaistai gali išgydyti hepatitą per 12 savaičių.

Kai kurie hepatito C viruso štamai (3, 5, 6 genotipas) gali būti išgydyti interferonu.
Rusijoje nemokamai gydomi tik paprasti ir pegiliuojami interferonai, ribavirinas. Gydyti naujos kartos narkotikais yra du būdai:

      1. įsigyti narkotikus, registruotus Rusijoje;
      2. dalyvauti klinikiniuose tyrimuose.

Tačiau svarbu suprasti, kad žmonės, išgydyti nuo hepatito C, gali būti pakartotinai užkrėsti. Terapijai nebuvo veltui, būtina pakeisti gyvenimo būdą.

2016 m. Pasaulio sveikatos organizacija sukūrė kovos su virusiniu hepatitu programą. Pagal savo strategiją iki 2030 m. 80% pacientų turėtų būti suteikta antivirusinė terapija.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholestazė

Jei kepenys serga

Mūsų laikais sunku rasti visiškai sveikas žmogus. Kai kurie žmonės kenčia nuo širdies patologijų, kiti - inkstai, kiti kenčia nuo kepenų ligos. Deja, ne visi gali sau leisti sau kombinuotą ekologišką maistą.
Cholestazė

Kokie vaistai vartojami kepenims valyti ir užkirsti kelią

Visiškas toksinų pašalinimas iš kūno yra neįmanomas be kepenų. Kūnas sugeba regeneruotis, bet jį reikia išvalyti, kad būtų užtikrinta geroji būklė.