Kepenys atlieka funkciją

Kepenys yra vienas pagrindinių žmogaus kūno organų. Sąveika su išorine aplinka teikiama dalyvaujant nervų sistemai, kvėpavimo sistemai, virškinamojo trakto sistemai, širdies ir kraujagyslių sistemai, endokrininei sistemai ir judesio organų sistemai.

Kūno viduje vykstantys procesai yra susiję su medžiagų apykaita ar metabolizmu. Ypač svarbu užtikrinti organizmo funkcionavimą yra nervų, endokrininės, kraujagyslių ir virškinimo sistemos. Virškinimo sistemoje kepenys užima vieną iš pirmaujančių pozicijų, atlieka cheminio apdorojimo centro funkcijas, naujų medžiagų formavimąsi (sintezę), toksinių (kenksmingų) medžiagų neutralizavimo centrą ir endokrininį organą.

Kepenys dalyvauja medžiagų sintezės ir skaidymo procesuose, keičiančiose pagrindines kūno dalis, būtent baltymų, riebalų ir angliavandenių (cukrų) metabolizmą, keičiantis vienos medžiagos į kitą, ir yra endokrininis aktas. Mes ypač atkreipiame dėmesį į tai, kad kepenys skilinasi, sintezuoja ir kaupia (indus) angliavandenius ir riebalus, skaido baltymus į amoniaką, sintezuoja gemą (hemoglobino pagrindą), sintezuoja daugybę kraujo baltymų ir intensyvų aminorūgščių metabolizmą.

Maisto sudedamosios dalys, paruoštos ankstesniais perdirbimo etapais, absorbuojamos į kraują ir iš esmės patenka į kepenis. Verta paminėti, kad jei toksinės medžiagos patenka į maisto komponentus, jos taip pat patenka į kepenis. Kepenys yra didžiausia pirminė cheminės medžiagos perdirbimo įmonė žmogaus organizme, kur vyksta medžiagų apykaitos procesai, kurie veikia visą kūną.

Kepenų funkcija

1. Barjerinės (apsauginės) ir neutralizuojančios funkcijos - sunaikinti nuodingus baltymų metabolizmo produktus ir žarnyne sugeriančias kenksmingas medžiagas.

2. Kepenys yra virškinamoji liauka, kuri gamina tulžį, kuris patenka į dvylikapirštę žarną per išmatų kanalą.

3. Dalyvavimas visų rūšių medžiagų apykaitoje organizme.

Apsvarstykite kepenų vaidmenį medžiagų apykaitos procesuose organizme.

1. Amino rūgšties (baltymų) metabolizmas. Albuminų ir dalinių globulinų (kraujo baltymų) sintezė. Tarp medžiagų, kurios patenka į kepenis į kraują, visų pirma pagal jų svarbą organizmui, galite įdėti baltymų. Kepenys yra pagrindinė daugelio kraujo baltymų susidarymo vieta, todėl sudėtinga kraujo krešėjimo reakcija.

Kepenose sintetina daug baltymų, kurie dalyvauja kraujo medžiagų uždegimo ir transportavimo procesuose. Štai kodėl kepenų būklė daro reikšmingą įtaką kraujo krešėjimo sistemos būklei, organizmo reakcijai į bet kokį poveikį, kartu su uždegimine reakcija.

Per baltymų sintezę, kepenys aktyviai dalyvauja kūno imunologinėse reakcijose, kurios yra žmogaus kūno apsaugos nuo infekcinių ar kitų imunologiškai aktyvių veiksnių veikimo pagrindas. Be to, virškinimo trakto gleivinės imunologinės apsaugos procesas apima tiesioginį kepenų įsitraukimą.

Baltymų kompleksai kepenyse susideda iš riebalų (lipoproteinų), angliavandenių (glikoproteinų) ir kai kurių medžiagų (pavyzdžiui, geležies transferino) nešiklių kompleksų (transporterių).

Keptuose baltymų skilimo produktai, patenkantys į žarnyną su maistu, naudojami sintetinti naujus baltymus, kuriuos organizmas reikalauja. Šis procesas vadinamas aminorūgščių transaminimu, o fermentai, dalyvaujantys metabolizme, vadinami transaminazėmis;

2. Dalyvavimas baltymų skilimui į galutinius produktus, t. Y. Amoniaką ir karbamidą. Amoniakas yra nuolatinis baltymų skilimo produktas, tuo pat metu jis yra toksiškas nervų sistemai. medžiagų sistemas. Kepenys užtikrina nuolatinį amoniako pavertimą mažai toksiška medžiaga karbamidu, pastarasis išskiriamas inkstais.

Kai kepenų gebėjimas neutralizuoti amoniaką mažėja, atsiranda jo kaupimasis kraujyje ir nervų sistemoje, kartu su psichiniais sutrikimais ir baigiasi visiškai uždarius nervų sistemą - komą. Taigi mes galime drąsiai pasakyti, kad yra akivaizdus žmogaus smegenų būklės priklausomybė nuo teisingo ir visaverčio jo kepenų veikimo;

3. Lipidų (riebalų) mainai. Svarbiausi yra riebalų suskaidymo trigliceridų, riebalų rūgščių, glicerolio, cholesterolio, tulžies rūgščių ir tt susidarymo procesai. Tokiu atveju trumpos grandinės riebalų rūgštys susidaro tik kepenyse. Tokios riebiosios rūgštys yra būtinos visiškam skeleto raumenų ir širdies raumens darbui, nes tai yra didelė energijos dalis.

Šios patys rūgštys naudojamos šilumos gamybai organizme. Iš riebalų, cholesterolis yra sintezuotas 80-90% kepenyse. Viena vertus, cholesterolis yra organizmui reikalinga medžiaga, kita vertus, cholesterolis, pažeidžiantis jo transportavimą, patenka į kraujagysles ir sukelia aterosklerozės vystymąsi. Visa tai leidžia atsekti kepenų sąveiką su kraujagyslių sistemos ligomis.

4. Angliavandenių apykaita. Glikogeno sintezė ir skilimas, galaktozės ir fruktozės konversija į gliukozę, gliukozės oksidacija ir tt;

5. Dalyvavimas vitaminų, ypač A, D, E ir B grupės, asimiliacijos, saugojimo ir formavimo srityse;

6. Dalyvavimas geležies, vario, kobalto ir kitų mikroelementų, reikalingų kraujui, metabolizmui;

7. Kepenų dalyvavimas pašalinant toksines medžiagas. Toksinės medžiagos (ypač tos, kurios yra iš išorės) yra platinamos ir nevienodai pasiskirsto visame kūne. Svarbus jų neutralizacijos etapas yra jų savybių (transformacijos) keitimo stadija. Dėl transformacijos susidaro junginiai, kurių toksiškumas yra mažesnis arba didesnis, lyginant su kenksminga medžiaga.

Pašalinimas

1. Keitimasis bilirubinu. Bilirubinas dažnai susidaro dėl hemoglobino, išskirto iš senstančių raudonųjų kraujo ląstelių, skilimo produktų. Kiekvieną dieną 1-1,5% raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinami žmogaus kūne, be to, kepenų ląstelėse susidaro apie 20% bilirubino;

Perdozavus bilirubino metabolizmą, jo kiekis kraujyje padidėja - hiperbilirubinemija, kuri pasireiškia gelta;

2. Dalyvavimas kraujo krešėjimo procesuose. Kepenų ląstelės gamina kraujo krešėjimo reikalaujančias medžiagas (protrombino, fibrinogeno), taip pat daugybę medžiagų, kurios sulėtino šį procesą (heparinas, antiplazminas).

Kepenys yra po diafragmu pilvo ertmės viršutinėje dalyje dešinėje, o įprasta suaugusiaisiais - nepaaiškinama, nes ji yra padengta šonkauliais. Tačiau mažuose vaikuose jis gali išsikišti iš šonkaulių. Kepenys turi dvi skiltis: dešinę (didelę) ir kairę (mažesnę) ir dengia kapsulėmis.

Viršutinis kepenų paviršius yra išgaubtas, o apatinis - šiek tiek įgaubtas. Ant apatinio paviršiaus, centre, būdingi kepenų vartai, per kuriuos praeina indai, nervai ir tulžies latakai. Pabėgime po dešine dalimi yra tulžies pūslė, kuri kaupia tulžį, kurią gamina kepenų ląstelės, vadinamos hepatocitais. Per dieną kepenys gamina nuo 500 iki 1200 mililitrų tulio. Žarnos susidaro nuolat, o jo patekimas į žarnyną yra susijęs su maisto vartojimu.

Bile

Žarnos yra geltonas skystis, kurį sudaro vandens, tulžies pigmentai ir rūgštys, cholesterolis, mineralinės druskos. Per bendrą tulžies lataką jis išsiskiria į dvylikapirštę žarną.

Bilirubino atpalaidavimas kepenyse per tulžį užtikrina, kad bilirubino pašalinimas iš kraujo, kuris yra toksiškas organizmui, atsiranda dėl nuolatinio natūralaus hemoglobino (raudonųjų kraujo kūnelių baltymo) skilimo. Dėl pažeidimų. Bet kuriame bilirubino ekstrahavimo stadijose (pačiame kepenyse arba tulžies sekretuojant išilgai kepenų kanalų) bilirubinas kaupiasi kraujyje ir audiniuose, kuris pasireiškia geltonai odai ir sklerai, tai yra gelta.

Tulžies rūgštys (cholatai)

Tulžies rūgštys (cholatai) kartu su kitomis medžiagomis suteikia stacionarų cholesterolio metabolizmo lygį ir išsiskyrimą su tulžimi, tuo tarpu cholesterolio kiekis tulžyje yra ištirpsta arba, tiksliau, uždengtas mažiausioje dalelėse, kurios išskiria cholesterolio kiekį. Tulžies rūgščių ir kitų komponentų, užtikrinančių cholesterolio pašalinimą, metabolizmo sutrikimas kartu su tulžies cholesterolio kristalų nusodinimu ir tulžies akmenų susidarymu.

Stabiliai keičiant tulžies rūgštis, yra susijęs ne tik kepenys, bet ir žarnynas. Tinkamose storosios žarnos dalyse kraujas reabsorbuojami kolatai, kurie užtikrina tulžies rūgščių apytaką žmogaus organizme. Pagrindinis tulžies rezervuaras yra tulžies pūslė.

Tulžies pūslės

Kai jo funkcijų pažeidimai taip pat yra pažymėti pažeidimai tulžies ir tulžies rūgščių sekrecijos, tai dar vienas veiksnys, skatinantis tulžies akmenų susidarymą. Tuo pačiu metu, tulžies medžiagos yra būtinos visaverčiam riebalų ir riebaluose tirpstančių vitaminų virškinimui.

Jei ilgai trūksta tulžies rūgščių ir kai kurių kitų tulžies medžiagų, susidaro vitaminų trūkumas (hypovitaminosis). Per didelis tulžies rūgščių kaupimasis kraujyje, pažeidžiant jų išsiskyrimą su tulžimi, lydimas skausmingas odos niežėjimas ir pulso dažnio pokyčiai.

Kepenų ypatybė yra tai, kad jis gauna veninį kraują iš pilvo organų (skrandžio, kasos, žarnyno ir kt.), Kuris, veikdamas per portalo veną, išvalo kenksmingas medžiagas iš kepenų ląstelių ir patenka į žemesnę venos kava, kuri vyksta širdis Visi kiti žmogaus kūno organai gauna tik arterinį kraują, o veninė - duoda.

Straipsnyje naudojamos medžiagos iš atvirų šaltinių: Autorius: Trofimovas S. - Knyga: "Kepenų ligos"

Apklausa:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pasidalinkite įrašu "Kepenų funkcijos žmogaus organizme"

Kepenų funkcijos: jos pagrindinis vaidmuo žmogaus kūne, jų sąrašas ir savybės

Kepenys yra pilvo liaukų organas virškinimo sistemoje. Jis yra dešinėje viršutinėje kvadranto dalyje, esančios pilvo apačioje diafragma. Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, kuris palaiko beveik visus kitus organus vienaip ar kitaip.

Kepenys yra antras pagal dydį kūno organas (oda yra didžiausias organas), sveriantis apie 1,4 kilogramus. Ji turi keturias skiltis ir labai minkštą struktūrą, rausvos rudos spalvos. Taip pat yra keli tulžies latakai. Yra keletas svarbių kepenų funkcijų, kurios bus aptartos šiame straipsnyje.

Kepenų fiziologija

Žmogaus kepenų vystymasis prasideda per trečią nėštumo savaitę ir brandinamas architektūra pasiekia iki 15 metų. Tai pasiekia didžiausią santykinį dydį, 10% vaisiaus svorio, apie devintą savaitę. Tai sudaro apie 5% sveiko naujagimio kūno svorio. Suaugusiesiems kepenys sudaro apie 2% kūno svorio. Ji sveria apie 1400 g suaugusiam moteriui ir apie 1800 g žmogui.

Tai yra beveik visiškai už šonkaulių narvelio, tačiau apatinis kraštas gali būti jaučiamas palei dešinę krašto arką įkvėpus. Jungiamojo audinio sluoksnis, vadinamas Glisson kapsuliu, apima kepenų paviršių. Kapsulė tinka visiems, išskyrus mažiausius kepenų kraujagysles. Pusmėnulio raištis suteikia kepenis į pilvo sieną ir diafragmą, dalijant jį į didelę dešinę skilties dalį ir mažą kairę skilties dalį.

1957 m. Prancūzų chirurgas Claude Kuinaud aprašė 8 segmentus kepenų. Nuo tada radiografiniais tyrimais, remiantis kraujo pasiūlos pasiskirstymu, aprašyta vidutiniškai dvidešimt segmentų. Kiekvienas segmentas turi savo nepriklausomus kraujagyslių šakas. Išskaita kepenų funkciją parodo tulžies šakos.

Kiekvienas segmentas yra dar labiau suskirstytas į segmentus. Paprastai jie pateikiami kaip atskiros šešiakampės hepatocitų grupės. Hepatocitai renkami plokštelių forma, besitęsianti nuo centrinės venos.

Kas už kiekvieną kepenų liauką atsakinga? Jie tarnauja arterinėms, venų ir tulžies pūslėms periferijoje. Žmogaus kepenyse yra mažas jungiamasis audinys, atskiriantis vieną nuo kitos. Dėl jungiamojo audinio stokos sunku atpažinti portalų takus ir atskirų skilčių ribas. Centrinius venus lengviau atpažinti dėl jų didelių liumenų ir todėl, kad jiems trūksta jungiamojo audinio, kuris apgaubia portalų procesinius indus.

  1. Kepenų vaidmuo žmogaus organizme yra įvairus ir atlieka daugiau kaip 500 funkcijų.
  2. Padeda išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje ir kitas chemines medžiagas.
  3. Žiurkių išskyrimas atlieka svarbų vaidmenį virškinimui ir detoksikacijai.

Dėl didelio funkcijų skaičiaus, kepenys yra lengvai pažeidžiamos.

Kokias funkcijas veikia kepenys

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį organizmo veikimui, detoksikacijai, metabolizmui (įskaitant glikogeno saugojimo reguliavimą), hormonų reguliavimui, baltymų sintezei, raudonųjų kraujo kūnelių suskilimui ir skilimui, jei trumpai. Pagrindinės kepenų funkcijos yra tulžies gamyba, cheminė medžiaga, kuri sunaikina riebalus ir jas lengviau virškina. Atlieka kelių svarbių plazmos elementų gamybą ir sintezę, taip pat saugo kai kurias gyvybiškai svarbias maistines medžiagas, įskaitant vitaminus (ypač A, D, E, K ir B-12) ir geležį. Kitas kepenų funkcija - išlaikyti paprastą gliukozės cukrų ir paversti jį naudinga gliukozės koncentracija, jei cukraus kiekis kraujyje sumažės. Viena iš labiausiai žinomų kepenų funkcijų - detoksikacijos sistema, pašalina toksiškas medžiagas iš kraujo, pavyzdžiui, alkoholį ir vaistus. Jis taip pat sunaikina hemoglobiną, insuliną ir palaiko hormonų pusiausvyrą. Be to, jis sunaikina senus kraujo kūnelius.

Kokias kitas funkcijas veikia žmogaus organizme esančios kepenys? Kepenys yra gyvybiškai svarbi sveikai metabolinei funkcijai. Jis konvertuoja angliavandenius, lipidus ir baltymus į naudingas medžiagas, tokias kaip gliukozė, cholesterolis, fosfolipidai ir lipoproteinai, kurie vėliau naudojami įvairiose ląstelėse visame kūne. Kepenys sunaikina netinkamas baltymų dalis ir paverčia jas amoniaku ir galiausiai karbamidu.

Birža

Kokia yra kepenų metabolinė funkcija? Tai yra svarbus medžiagų apykaitos organas, jo metabolinė funkcija kontroliuojama insulinu ir kitais metaboliniais hormonais. Gliukozė citoplazmoje paverčiama į piruvatą per glikolizę, o piruvatas oksiduojamas mitochondrijose, kad gautų ATP per TCA ciklą ir oksidacinį fosforilinimą. Pateiktoje būsenoje gliukolitiniai produktai yra naudojami riebiųjų rūgščių sintezei per lipogenezę. Ilgos grandinės riebalų rūgštys yra įtrauktos į triacilglicerolį, fosfolipidus ir (arba) cholesterolio esterius hepatocituose. Šie kompleksiniai lipidai yra laikomi lipidų lašeliuose ir membranos struktūrose arba išsiskiria į cirkuliaciją dalelių, turinčių mažą lipoproteinų kiekį. Badaujanti būklė, kepenys yra gebėjimas išskirti gliukozę per glikogenolizę ir gliukoneogenezę. Trumpai greitai kepenų gliukoneogenezė yra pagrindinis endogeninės gliukozės gamybos šaltinis.

Be to, badas taip pat prisideda prie lipolizės į riebalinį audinį, dėl kurio išsiskiria neesterintos riebalų rūgštys, kurios, nepaisant β oksidacijos ir ketogenezės, keičia kepenų mitochondriją. Ketonų kūnai aprūpina metabolizmo deguonimi ekstrahapatiniams audiniams. Remiantis žmogaus anatomija, kepenų energetinis metabolizmas yra gerai reguliuojamas neuroniniais ir hormoniniais signalais. Nors simpatinė sistema stimuliuoja metabolizmą, parasimpatinė sistema slopina kepenų gliukoneogenezę. Insulinas stimuliuoja glikolizę ir lipogenezę, bet slopina gliukoneogenezę, o gliukagonas priešinasi insulino veikimui. Daugelis transkripcijos faktorių ir koaktivatoriai, įskaitant CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α ir CRTC2, kontroliuoja fermentų išraišką, kurie katalizuoja svarbiausius metabolizmo proceso etapus, tokiu būdu kontroliuojant energijos metabolizmą kepenyse. Aberrantinis kepenų metabolizmas prisideda prie atsparumo insulinui, diabeto ir nealkoholinių riebiųjų kepenų ligų.

Apsauginis

Kepenų barjerinė funkcija - užtikrinti apsaugą tarp portalinės venos ir sisteminių cirkuliacijos. Retikulio endotelio sistema yra veiksminga užkrečiamoji barjera. Taip pat veikia kaip metabolinis buferis tarp labai kintamo žarnyno turinio ir portalo kraujo ir griežtai kontroliuoja sisteminę kraujotaką. Sugeriant, konservuojant ir atpalaiduojant gliukozę, riebalus ir amino rūgštis, kepenys vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį homeostazėje. Ji taip pat saugo ir išleidžia vitaminus A, D ir B12. Metabolizuoja arba neutralizuoja daugumą biologiškai aktyvių medžiagų, absorbuotų iš žarnų, tokių kaip vaistai ir bakteriniai toksinai. Jis atlieka daugelį tų pačių funkcijų, kai skiria sisteminį kraują iš kepenų arterijos, iš viso apdengdamas 29% širdies išeigos.

Kepenų apsauginė funkcija - pašalinti kenksmingas medžiagas iš kraujo (pvz., Amoniako ir toksinų), tada neutralizuoti arba paversti jas mažiau kenksmingais junginiais. Be to, kepenys paverčia daugumą hormonų ir pakeičia juos į kitus labiau ar mažiau aktyvius produktus. Kepenų barjerą vaidina Kupfero ląstelės - sugeriančios bakterijos ir kitos pašalinės medžiagos iš kraujo.

Sintezė ir skilimas

Dauguma plazmos baltymų sintetinami ir išskiriami kepenyse, dažniausiai iš jų yra albuminas. Sintezės ir sekrecijos mechanizmas pastaruoju metu buvo pateiktas išsamiau. Polipeptido grandinės sintezė inicijuojama laisvosiomis poliribomosomis, kurių pirmoji aminorūgštis yra metioninas. Kitas baltymingumo segmentas yra gausus hidrofobinių aminorūgščių, kurios, greičiausiai, padeda tarpininkauti albumin sintezuojančias poliribosomas į endoplazminę membraną. Albumenas, vadinamas preproalbuminu, yra perkeltas į granuliuotos endoplazminės retikuliaus vidinę erdvę. Prealbuminas yra sumažinamas iki proalbumino hidrolizuojant 18 aminorūgščių iš N-galo. Proalbuminas transportuojamas į Golgi aparatą. Galiausiai, prieš pat sekreciją į kraują, jis pašalinamas dar šešiomis N-galinėmis aminorūgštimis.

Kai kurios kepenų metabolinės funkcijos organizme veikia baltymų sintezę. Kepenys yra atsakinga už daugybę skirtingų baltymų. Iš kepenų gaunamų endokrininių baltymų yra angiotenzinogenas, trombopoetinas ir insulino tipo augimo faktorius I. Vaikams kepenys pirmiausia yra atsakingos už hemos sintezę. Suaugusiesiems kaulų čiulpai nėra hemoso gaminimo prietaisas. Nepaisant to, suaugusiųjų kepenys atlieka 20% hemo sintezę. Kepenys atlieka lemiamą vaidmenį gaminant beveik visus plazmos baltymais (albuminu, alfa-1 rūgšties glikoproteinu, dauguma koaguliacijos kaskados ir fibrinolitinių takų). Žinomos išimtys: gama-globulinai, faktorius III, IV, VIII. Kepenų gaminami baltymai: S baltymas, C baltymas, Z baltymas, plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius, antitrombinas III. Kituose sintetinamuose vitaminų K priklausomuose baltymuose yra: II, VII, IX ir X faktoriai, baltymai S ir C.

Endokrininė

Kiekvieną dieną maždaug 800-1000 ml tulio išsiskiria į kepenis, kuriame yra tulžies druskų, kurios yra būtinos riebalams virškinti dietoje.

Žarnys taip pat yra tam tikrų medžiagų apykaitos atliekų, narkotikų ir toksinių medžiagų išleidimo terpė. Iš kepenų kanalo sistema perneša tulžį į bendrą tulžies lataką, kuris ištuštinamas į storosios žarnos dvylikapirštę žarną ir jungiasi prie tulžies pūslės, kur jis yra koncentruotas ir saugomas. Riebalų buvimas dvylikapirštėje žarnoje stimuliuoja tulžies srautą iš tulžies pūslės į plonąją žarną.

Labai svarbių hormonų gamyba priklauso žmogaus kepenų endokrininėms funkcijoms:

  • Insulino tipo augimo faktorius 1 (IGF-1). Augimo hormonas, išsiskiriantis iš hipofizio, susilieja su kepenų ląstelių receptoriumi, dėl kurio jie sintezuoja ir išskiria IGF-1. IGF-1 turi insulino tipo efektą, nes jis gali susieti su insulino receptoriumi ir taip pat stimuliuoja kūno augimą. Beveik visi ląstelių tipai atsako į IGF-1.
  • Angiotenzinas. Tai angiotenzino 1 pirmtakas ir yra Renino-angiotenzino-aldosterono sistemos dalis. Jis virsta angiotenzinu reninu, kuris, savo ruožtu, virsta kitais substratais, kurie veikia padidindami kraujospūdį hipotenzijos metu.
  • Trombopoetinas. Neigiama grįžtamojo ryšio sistema veikia norint išlaikyti šį hormoną tinkamu lygiu. Leidžia kaulų čiulpų progenitorių ląstelėms vystytis į megakario citus, trombocitų pirmtakus.

Hematopoetiškas

Kokios yra kepenų funkcijos kraujyje? Žinduoliams, netrukus po to, kai progenitorių kepenų ląstelės įsiverbia į aplinkinį mezenchimą, vaisiaus kepenys yra kolonizuojamos hematopoetinių progenitorių ląstelių ir laikinai tampa pagrindiniu kraują formuojančiu organu. Tyrimai šioje srityje parodė, kad nesubrendę kepenų prekursoriai gali sukurti aplinką, palaikančią hematopoizmą. Tačiau, kai kepenų progenitorių ląstelės yra paskatintos patekti į subrendusį formą, susidariusios ląstelės nebegali palaikyti kraujo ląstelių vystymosi, o tai atitinka kraujo gimdos kaklelio ląstelių judėjimą nuo vaisiaus kepenų iki suaugusio kaulų čiulpų. Šie tyrimai rodo, kad kraujo ir parenchimos skyriuose yra dinaminė vaisiaus kepenų sąveika, kuri kontroliuoja hepatogenezės ir hematopozezės laiką.

Imunologinis

Kepenys yra svarbiausias imunologinis organas, turintis didelę cirkuliuojančių antigenų ir endotoksinų poveikį žarnyno mikrobiotai, ypač praturtintas įgimtomis imuninėmis ląstelėmis (makrofagais, įgimtomis limfoidinėmis ląstelėmis, susietomis su invariantinių T ląstelių gleivine membrana). Hemostazėje daugelis mechanizmų slopina imuninius atsakus, dėl kurių atsiranda priklausomybė (tolerancija). Tolerancija taip pat svarbi lėtiniam hepatotropinių virusų išlikimui arba alotransplantato po kepenų transplantacijos. Kepenų neutralizavimo funkcija gali greitai suaktyvinti imunitetą, reaguojant į infekcijas ar audinių pažeidimus. Priklausomai nuo pagrindinės kepenų ligos, tokios kaip virusinis hepatitas, cholestazė ar nealkoholinis steatohepatitas, įvairūs veiksniai padeda inicijuoti imuninę ląstelę.

Konservatyvūs mechanizmai, tokie kaip molekulinio pavojaus modeliai, rinktuviniai receptorių signalai arba uždegimo aktyvavimas, sukelia uždegimines reakcijas kepenyse. Ekskutaujanti hepatoceliuliozės ir Kupffer ląstelių aktyvacija lemia neutrofilų, monocitų, natūralių žudikių ląstelių (NK) ir natūralių naikintuvų T ląstelių (NKT) infekciją per chemokiną. Galutinė intrahepatinės imuninės sistemos reakcija į fibrozę priklauso nuo makrofagų ir dendritic ląstelių funkcinės įvairovės, taip pat nuo pusiausvyros tarp uždegimo ir priešuždegiminių T ląstelių populiacijų. Didžiulė medicinos pažanga padėjo suprasti imuninės kepenų imuninės reakcijos nuo homeostazės iki ligos, kuri rodo daug žadančias ateities gydymo ūminėms ir lėtinėms kepenų ligoms tikslus.

Kokia yra kepenų funkcija žmogaus kūne?

Kepenų funkcijos žmogaus organizme yra labai svarbios. Pagrindinis yra tulžies sintezė ir detoksikacija. Be to, šis kūnas reguliuoja imuninius, antibakterinius ir virškinimo procesus.

Kas yra kepenys

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas žmogaus organizme. Su jo pagalba atliekamos įvairių cheminių medžiagų transformacijos. Taigi, kaip to reikia, kad tinkamai veiktų šis kūnas ir kokia funkcija ji atlieka?

Kepenys dalyvauja detoksikacijos, metabolizmo ir daugelio medžiagų laikymo organizme.

Jos vietos vieta patenka į dešiniojo ragenos juostos zoną, esančią diafragma. Jo spalva normaliomis sąlygomis turėtų būti tamsiai ruda. Jis susideda iš dešinių ir kairiųjų skilčių, kurios atskirtos viena nuo kitos juostele.

Kepenys susideda iš elastingų ir minkštųjų audinių, sudarančių daugybę individualios struktūros pjūvių. Jų vidutinis dydis yra vidutiniškai 2 ml. Jie susideda iš hepatocitų. Šių skiltelių centre yra savo venas, susidedantis iš ląstelių ir skersinių sijų.

Šios ląstelės yra tiesiogiai susijusios su tulžies gamyba, kuri praeina per tulžies lataką. Dauguma virškinamojo trakto kerta tokius kanalus. Kai kurie iš jų eina į tulžies pūslę, o kiti - į dvylikapirštę žarną, nuo kurios tada į žarnyną.

Kepenys laikomi vienu iš didžiausių žmogaus organų ir liaukų. Jis yra atsakingas ne tik už tulžies gamybą, bet ir už medžiagų apykaitą, todėl jis yra tiesiogiai susijęs su reikiamo angliavandenių, riebalų ir baltymų kiekio atkūrimu.

Ši liauka yra atsakinga už šias funkcijas:

  • detoksikacija;
  • kasdieninė tulžies gamyba;
  • per didelių vitaminų, hormonų ir likučių medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš organizmo;
  • virškinimo normavimas;
  • hormonų lygio reguliavimas;
  • glikogeno saugojimas;
  • normalizuoti vitaminų apykaitą;
  • karotino degeneracija į vitaminą A;
  • angliavandenių apykaita;
  • cholesterolio ir lipidų sintezė;
  • lipidų metabolizmo normalizavimas;
  • amoniako transformavimas į karbamidą;
  • sintezuojant hormonus ir fermentus, dalyvaujančius virškinimo procesuose;
  • daugelio vitaminų kaupimas ir saugojimas;
  • imuninės sistemos palaikymas;
  • kraujo krešėjimo normalizavimas;
  • endogeninių ir egzogeninių medžiagų šalinimas;
  • termoreguliacija;
  • plazmos baltymų gamyba.

Negalima išgyventi be kepenų, jei prarasta daugiau nei pusė jo audinio. Tačiau ši organizacija turi unikalų sugebėjimą susigrąžinti.

Koks yra kepenų vaidmuo organizme

Kepenys vykdo virškinimo, nevirškinimo ir barjerinio pobūdžio funkcijas. Per minutę jis praeina per ją iki 1,5 litro kraujo. Iš šio tūrio 75% patenka į virškinamojo trakto indus, o likę 25% dalyvauja deguonies tiekimo procese, t. Y. Šis organas yra atsakingas už kraujo filtravimą, taip išsaugant kūno sveikatą.

Virškinimo funkcija

Virškinimo procesas skirstomas į skrandžio ir žarnyno veiklą. Visos medžiagos, patenkančios į žmogaus kūną, praeina per keletą asimiliacijos pakopų, judėdamos iš skrandžio į žarnyną. Būtent dėl ​​to reikia tulžies. Jis pagamintas iš kepenų. Ir jo sintezė atliekama dalyvaujant hemoglobino.

Pagrindinė tulžies funkcija yra tokia:

  • riebalų skilimas;
  • riebalų absorbcija;
  • žarnyno fermentų funkcionalumo normalizavimas;
  • angliavandenių ir baltymų hidrolizė (absorbcija);
  • dalyvavimas žarnyno raumenų susitraukimo ir relaksacijoje;
  • skrandžio sulčių rūgštingumo reguliavimas.

Su virškinimo proceso metu susiduriama su žaizdos gamyboje pažeidimu reikiamo rimtų patologijų kiekio.

Neviršijimo funkcija

Tulžies funkcijos nėra virškinimo pobūdis:

  • Apsauginė nuosavybė. Tai yra užkirsti kelią kenksmingų medžiagų patekimui į kūną ir pašalinti skilimo produktus. Visos kenksmingos bakterijos, praeinančios per kepenis, neutralizuojamos ir pašalinamos iš organizmo.
  • Reguliuojamas turtas, t. mikroelementų lygio kontrolė. Ši funkcija yra atsakinga už glikogeno, reikalingo gliukozės kiekiui kontroliuoti, taip pat vitaminų A, B12, C, D ir F, geležies ir riebalų kaupimąsi. Tuomet šie elementai patenka į kraują reikiamu kiekiu.
  • Sintezuojantis turtas, išreikštas kepenų baltymų, kreatino, cholesterolio, vitamino A ir karbamido gamyboje, taip pat druskos kaupimuose. Ateityje šios medžiagos turės patekti į kraują.
  • Keitimo funkcija, susijusi su minėtų komponentų sąveika.
  • Imuninė funkcija, kurią sudaro imuniteto palaikymas ir alergenų eliminavimas kraujyje.
  • Kraujo susidarymas
  • Hormonų savybė, reguliuojanti hormonus (steroidus, tirachogenus, insuliną) ir kontroliuoja jų metabolizmą.

Barjerinė funkcija

Kepenys taip pat turi barjerinę funkciją. Tai apriboti kenksmingų cheminių ar toksiškų medžiagų poveikį.

Jie neutralizuojami naudojant keletą biocheminių procesų, kuriuos fermentai atlieka. Jie padeda neutralizuoti žalingus mikroelementus. Šie procesai apima tirpimą vandenyje, oksidaciją ir kenksmingų medžiagų suskaidymą taurinu ir gliukurono rūgštimi.

Taigi, kokia yra kepenų barjerinė funkcija? Pavyzdžiui, piktnaudžiavimas stipriais narkotikais gali sukelti rimtą apsinuodijimą. Tokiais atvejais kepenys pradeda sintetinti kreatiną. Ir parazitai ir bakterijos pašalinamos iš kūno kartu su karbamidu.

Be to, šis organas yra atsakingas už dalinį homeostazės vykdymą, kuriame mikroelementai, sintezuoti kepenyse, patenka į kraują.

Kepenys neutralizuoja šiuos elementus:

  • amoniakas;
  • skatolis;
  • fenolis;
  • indolas;
  • rūgštys;
  • bilirubinas;
  • alkoholis;
  • hormonai;
  • narkotinės medžiagos;
  • kofeinas;
  • augalų ir gyvūnų toksinai;
  • konservantai.

Kad kepenys gerai veiktų barjerinę funkciją, organizmui reikia tam tikro kiekio baltymų, kurie turi būti reguliariai suvartojami. Tai galima pasiekti laikantis tinkamos mitybos ir gerti daug vandens kiekvieną dieną.

Ši organizacija, vykdanti tokias svarbias funkcijas kaip maisto perdirbimas, naudingų medžiagų asimiliavimas ir kenksmingų medžiagų neutralizavimas, užtikrina normalią viso organizmo funkcionavimą.

Kepenų disfunkcija

Visi sutrikimai kepenyse yra suskirstyti į skirtingus tipus:

  • veiklos sutrikimai dėl uždegimo formavimo ir gleivinių židinių;
  • neoplazmos;
  • infekcinės ligos;
  • audinių deformacija;
  • kepenų liga, kuri atsirado dėl pažeidimų virškinimo trakto darbą fone;
  • autoimuniniai anomalijos.

Su kepenų sutrikimų atsiradimu atsiranda šie simptomai:

  • perteklinis svoris, kuris susidaro dėl papildomos apkrovos kepenyse;
  • kraujospūdžio nukrypimai nuo normos;
  • sumažintas atsparumas stresui;
  • venų ir kraujagyslių ligos (varikoze venų ir tt);
  • skausmo sindromas dešinėje pusėje;
  • šlapimo ir išmatų pokyčiai;
  • sumažėjęs regėjimas;
  • bėrimas ir paraudimas ant odos;
  • bandymų rezultatų pablogėjimas.

Prevencija

Kartais funkcijų, kurias veikia kepenys, pažeidimas yra susijęs su infekcinėmis ligomis. Tačiau daugeliu atvejų nukrypimai atsiranda dėl netinkamo asmens gyvenimo būdo, t. Y. kenksmingų produktų, alkoholio ir cigarečių naudojimas, taip pat visiškas fizinio aktyvumo trūkumas.

Norėdami išlaikyti kūną geros būklės, turėtumėte gerti bent 1,5 litro per dieną. vanduo ir laikytis vidutinio sunkumo fizinio aktyvumo. Taip pat būtina visiškai atsisakyti arba apriboti keptų maisto produktų, prieskonių ir alkoholio vartojimą. Reguliarūs medicininiai tyrimai parodo kepenų ligą ankstyvoje stadijoje.

Kokias funkcijas veikia žmogaus organizme esančios kepenys

Kepenys yra organas, atliekantis daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų, kurių pagrindinis yra tulžies sintezė. Be to, šis organizmas dalyvauja imuninių, virškinimo, antibakterinių ir kitų procesų reguliavime. Toliau svarstysime pagrindines kepenų funkcijas, jų vaidmenį organizme ir galimus nukrypimus nuo įprasto darbo.

Kepenys yra dešinėje pusrutulyje, iš dalies užfiksuojant kairiuosius kontūrus. Kūnas susideda iš mikrobų rinkinių, kurių kiekviena turi specifinę struktūrą. Kiekvienos teritorijos sąlyginis centras turi savo vyną, kuris savo ruožtu susideda iš kelių eilučių eilių ir skersinių sijų. Veido ląstelės, apimančios visą kepenėlę, yra tiesiogiai susijusios su tulžies gamyba. Žarnos, savo ruožtu, per kapiliarus sudaro tam tikrus kanalus. Kanalai yra tulžies latakai.

Tulžies latakai praeina per beveik visą virškinamojo trakto sistemą. Vienas kanalų ryšys patenka į tulžies pūslę, kitas - į dvylikapirštę žarną, o iš žarnyno praeina į žarnyną, atliekantis pagrindines virškinimo funkcijas.

Kaip minėta pirmiau, kliringo įstaiga turi daugybę funkcijų supaprastinti suvokimą, jie yra suskirstyti į:

  • virškinamojo pobūdžio funkcijos;
  • Funkcijos nėra trakto pobūdžio.

Toliau mes išsamiau aptarsime kiekvieną grupę ir jos specifinius komponentus.

Visas virškinimo procesas taip pat turi tam tikrą suskirstymą į: žarnyne ir skrandyje. Jei norite pereiti iš vieno tipo į kitą (tai yra būtina laipsniškai prilyginti naudingas medžiagas - pirmiausia skrandyje, o vėliau ir žarnyne), reikia pakankamo tulžies kiekio.

Žarnynas gaminamas kepenyse - tai yra jo pagrindinė virškinimo funkcija. Tulžies sintezė atsiranda dėl hemoglobino skilimo ląstelių lygyje. Bile yra būtina:

  • Riebalų skaidymas ir virškinimas.
  • Pagerinkite žarnyno fermentų funkcionalumą.
  • Baltymų ir angliavandenių hidrolizė. Hidrolizė - maistinių medžiagų įsisavinimo procesas, atliekamas maišant vandenį ir maistines medžiagas, siekiant palengvinti jų tolesnę absorbciją.
  • Skrandžio sulčių rūgšties lygio reguliavimas.
  • Dalyvavimas žarnyno raumenų darbo procesuose (atsipalaidavimas, redukcija).

Jei tulžis nėra pagaminamas tokiu kiekiu, kurio reikia suvartotiems maisto produktams suskaidyti, gali atsirasti keletas ligų, dėl kurių gali mirti.

  • Apsauginė funkcija - blokuoja kenksmingų mikroorganizmų nurijimą. Be to, pašalina toksinus ir azoto elementus (likučių skilimo produktai po baltymų skilimo). Kai kraujas praeina per kepenis, bakterijos, kurios neigiamai veikia organizmą, yra atidedamos, neutralizuojamos ir pašalinamos.
  • Reguliavimo funkcija - kontroliuoja įvairių mikroelementų lygį organizme. Jis kaupia glikogeną, kuris yra būtinas gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti.
  • Sintezės funkcija - kepenys, jei reikia, gali gaminti baltymus, cholesterolį, kreatiną, karbamidą, A grupės vitaminus, kaupti druskas ir išmesti į kraują.
  • Metabolinė funkcija - dalyvauja minėtų elementų sąveikoje.
  • Imuninė funkcija - palaiko bendrą imunitetą, užtikrina reikiamas reakcijas, kai alergenai patenka į kraują.
  • Hormoninė funkcija - reguliuoja hormonų lygį, dalyvauja jų metabolizme. Šie hormonai apima skydliaukę, steroidus, insuliną.
  • Kraujo susidarymo funkcija - padeda formuoti kraujo ląsteles, kraujo rezervas yra labai kraujo netekimo atveju.

Kepenų veikla, ribojanti kenksmingų toksinių ar cheminių medžiagų poveikį, vadinama barjerine funkcija. Pati neutralizacija atsiranda dėl kompleksinių biocheminių procesų, susijusių su fermentais (vandenilio kenksmingų dalelių oksidavimas, ištirpimas, tų pačių medžiagų skaidymas su gliukurono rūgštimi ir taurinu) perėmimas.

Dėl sudėtingesnių apsinuodijimų (atsirandančių, pavyzdžiui, dėl netaisyklingo vartojimo stiprių vaistų), kepenys sintezuoja kreatiną. Bakterijos ir parazitai gali būti pašalinami su karbamidu. Iš dalies šis kūnas suteikia homeostazę, mesti mikroelementus, susidariusius kepenyse į kraują.

Elementai, neutralizuoti kepenyse, yra šie:

Siekiant pagerinti barjerinę funkciją, organizme turi būti tiekiamas pakankamas baltymų kiekis, todėl būtina laikytis tinkamos dietos, taip pat laikytis geriamojo režimo.

Tai tampa akivaizdu, kad kepenys, kaip ir kiti organai, labai reikalinga mūsų organizmui. Visi veiksmai, susiję su maisto perdirbimu, maistinių medžiagų, kurios siejamos su kepenimis, absorbcija. Kai kuriais atvejais gali būti pažeidžiamas įprastas veikimas, kurį mes toliau svarstysime.

Bet kokie nukrypimai yra apibrėžti:

  • Nukrypimai, susiję su gleivinės formacijos ir uždegimais.
  • Kraujo, venų ir kraujagyslių ligos.
  • Naviko formacijos.
  • Nukrypimai nuo infekcinio tipo.
  • Kepenų patologijos, atsirandančios dėl kitų virškinimo trakto organų ligų.
  • Audinių deformacija.
  • Autoimuninio tipo ligos.
  • Sumažintas atsparumas stresui.
  • Nutukimas (nuolatinės kepenų perkrovos pasekmė su kancerogenais ir toksinais).
  • Slėgio pokyčiai.
  • Varikozės venų ir kitų kraujagyslių ir venų ligų apraiškų.
  • Odos bėrimas, paraudimas, išdžiūvimas.
  • Išmatų ir šlapimo spalvos ir nuoseklumo pokyčiai.
  • Skausmas dešinėje pusėje.
  • Plaukų slinkimas
  • Regėjimo sutrikimas.
  • Neigiami testai.

Ne visada kepenų problemos, susijusios su infekcija kūne. Dažniausiai pats žmogus kyla į lauką. Kenksmingas darbas (su cheminėmis medžiagomis), nesveika dieta, blogi įpročiai, piktnaudžiavimas alkoholiu, sumažėjęs fizinis aktyvumas - visa tai sukelia kepenų problemų.

Norint būti sveiki, suteikti savo kūnui vidutinio sunkumo užsiėmimus, gerti bent 1,5 litro gryno vandens per dieną. Apriboti alkoholinius gėrimus, kepinius ir maisto produktus, kuriuose yra daug prieskonių. Jei pasireiškia simptomai, reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas ir savęs gydymas.

Kepenų funkcijos žmogaus kūne: ką ji daro ir ko ji skirta?

Kepenys yra organas, kuriame vyksta daug svarbiausių biocheminių procesų.

Pagrindinės kepenų funkcijos žmogaus organizme yra skirtos valyti iš:

Agresyvi aplinka su bloga aplinka, žemos kokybės produkcija, dažni įtempiai - tai viskas veikia mūsų biocheminės laboratorijos būklę, sutrikdoma medžiagų apykaita.

Kepenys veikia organizme

Kokią įtaką jie daro mūsų sveikatai? Suprasti, būtina susipažinti su kiekvienu atskirai. Mes suprasime, kokios funkcijos veikia žmogaus kepenis. Visos 500 funkcijos gali būti sujungtos keliose grupėse.

Virškinimo

Dalyvavo virškinimo procesuose. Naudojama jo eksokrininė funkcija. Sąvoka - fermentinis. Kaip didžiausias mūsų kūno liaukas, kepenys gamina nuo 0,5 iki 1 kg tulio, kuris reikalingas riebalams suskaidyti. Išskyrinė virškinimo trakto funkcija yra įprasta, kai želė susidaro reikiamu kiekiu.

Barjeras

Norėdami žmogaus kūno iš aplinkos, su maistu įeikite į kenksmingas medžiagas - toksinus. Tai apima:

  • viruso atliekos, bakterijos;
  • terapiniai vaistai.

Pagrindinė anti-toksinė (apsauginė) funkcija priklauso nuo jų:

  • neutralizavimas;
  • suskaidyti į medžiagas, kurios išsiskiria iš organizmo, nesukeliant žalos.

Vardinio kraujo, kurio sudėtyje yra virškinimo procese absorbuotos medžiagos, detoksikacija vyksta poros venoje.

Detoksikacija

Specializuoti makrofagai (Kupfferio ląstelės). Išskyrinis vaidmuo yra susilpnintas iki žalingų dalelių surinkimo, jų rūgščių surišimo ir išvadavimo, naudojant tulžį per žarnyną.

Kraujo nuosėdos

Normalus kraujospūdis, nuolatinis kraujospūdis labai priklauso nuo kepenų. Jis veikia kaip kraujo "sandėlis". Kraujas cirkuliuoja savo induose, o tūris gali siekti iki vieno litro.

Metabolizmas (sintetinis)

Žmogaus kūne yra daug cheminių reakcijų, reikalingų gyvybei palaikyti. Geležis aktyviai dalyvauja šiuose metabolizmo procesuose:

  • baltymas;
  • riebalingas;
  • lipidas;
  • pigmentas;
  • cholesterolis;
  • vitaminas;
  • angliavandeniai.

Rezervuos baltymus. Sudėtyje yra glikogeno rezervo. Jis gamina tulio rūgštis.

Homostatinė (biocheminė) funkcija

Kepenoje vyksta medžiagų transformacija:

  • aminorūgščių suskaidymas;
  • gliukozės sintezė;
  • transaminacija.

Šių procesų metu išsiskirianti biocheminė energija yra svarbus energijos metabolizmo ryšys. Su hemoglobino suskaidymu susidaro bilirubinas. Tai toksiška žmonėms. Kepenų baltymas ją paverčia medžiaga, kuri išsiskiria per žarnas.

Hemostazė

Sintezuoja baltymus (globulinus). Pateikia juos kraujotakos sistemoje. Jie yra itin svarbūs: jie užtikrina reikiamą kraujo krešėjimo lygį.

Vitaminų keitimas

Jis išskiria tulžies rūgštis. Kai kurie vitaminai tik tada, kai yra, absorbuojami organizme. Tai taikoma visiems riebaluose tirpiems vitaminais. Ji kaupia kai kuriuos iš jų. Vitaminai yra būtini cheminėms reakcijoms, kurios vyksta į liauką. Kūno vitamino balansas priklauso nuo kepenų sveikatos.

Endokrininė funkcija

Palaiko normalią hormonų lygį. Hormonai gamina endokrininės sistemos organus, o liauka juos visada deaktyvuoja.

Keitimasis hormonais

Gliukurono riebalų rūgštis derinama su steroidiniais hormonais, jas inaktyvina. Mažėjant hormonų kiekiui, padidėja medžiagų kiekis, kurį išskiria antinksčių žievė ir aldosteronas. Tai gali sukelti:

Kepenų ląstelės inaktyvina hormonus:

  • skydliaukė:
  • insulinas (kasos hormonas);
  • lytiniai hormonai;
  • antidiuritinis hormonas.

Neuromediatorių kiekis priklauso nuo kepenų:

Pasirodo, net asmens psichinė sveikata priklauso nuo kepenų būklės.

Kaip suprasti, kad esate sergantis?

Ištyrus ligos būklę, buvo nustatytas sąrašas, kuriame būdingi sutrikusios kepenų funkcijos požymiai:

  1. Skausmingi jausmai - paroksizminis. Pakelkite dešinėje pusėje po šonkauliais.
  2. Išreikštas nuovargio jausmas.
  3. Blogas apetitas.
  4. Dažnas rėmuo, traškėjimas po valgio, pykinimas, skrandžio sutrikimas.
  5. Akių sklero oda yra gelsvos spalvos.
  6. Alergijų, niežulys.
  7. Šlapimo tamsi spalva.
  8. Lengvas cal.
  9. Burnos burnos skausmas.
  10. Psichologinio pobūdžio apraiškos:
  • nemiga;
  • depresija;
  • žemas našumas;
  • nuolatinis dirginimas.

Pateikiami simptomai, atitinkantys pradinius kepenų disfunkcijos etapus. Daugiau informacijos apie žmonių susirgimų kepenų ligomis simptomus ir požymius galite rasti nuorodoje.

Kepenų struktūra yra ypatinga: nėra nervų galūnių. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai. Tai leidžia lengviau diagnozuoti ir greičiau atkurti.

Spalvos, kurios nėra būdingos išmatoms, yra labiausiai žinomi kepenų funkcijos sutrikimo požymiai.

Diagnostika

Kepenų funkcijos tyrimo diagnozė ir biocheminiai metodai leidžia jums:

  • nustatyti ligos priežastis;
  • priskirti analizę.

Diagnozė pagrįsta standartinio tyrimo rezultatais.

Pagrindinės kepenų funkcijos:

Angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmas.

Nutraukimas narkotikų ir toksinų.

Glikogeno sandėlis, vitaminai A, B, C, E, taip pat geležies ir vario.

Kraujo rezervuaras.

Bakterijų filtravimas, endotoksinų skilimas, lakato metabolizmas.

Tulio ir karbamido išsiskyrimas.

Imunologinė funkcija su imunoglobulinų sinteze ir fagocitiniu aktyvumu dėl Kupffer ląstelių.

Vaisiaus hematopoezė.

Baltymų metabolizmas. Kepenys vaidina svarbų vaidmenį metabolizmo ir anabolizmo baltymų, pašalina aminorūgštis iš kraujo už jų vėlesnį dalyvavimą gliukoneogenezės ir baltymų sintezės procesus, taip pat išskiria amino rūgštis į kraują, skirtą jų periferinėms ląstelėms. Todėl kepenys yra labai svarbios aminorūgščių naudojimo ir azoto pašalinimo iš kūno formos karbamido. Jis sintezuoja svarbius baltymus, tokius kaip albuminas (palaikantis koloidinį osmosinį slėgį kraujotakos sistemoje), globulinai - lipoproteinai ir glikoproteinai, kurie atlieka transporto funkciją (feritinas, ceruloplazminas ir1-antitripsinas, a2-makroglobulinas), papildo veiksnius ir haptoglobinus, kurie rišasi ir stabilizuoja laisvą hemoglobino kiekį. Taip pat esant fiziologiniam stresui, kepenyse sintezuojami ūminės fazės baltymai: antitrombinas III, a-glikoproteinas ir C reaktyvus baltymas. Kepenoje sintezuojami beveik visi krešėjimo faktoriai. Koagulopatijos gali atsirasti tiek su sintetiniu kepenų funkcijos nepakankamumu, tiek su tulžies išsiskyrimo stoka, dėl ko sumažėja vitamino K absorbcija, susijusi su faktorių II (protrombino), VII, IX, X sintezė.

Baltymų katabolizmas. Amino rūgštys degraduojamos transaminizuojant, deaminuojant ir dekarboksilinant. Šio skaidymo produktas yra acetilcozensas A, kuris patenka į citrinos rūgšties susidarymo ciklą. Galutinis aminorūgščių metabolizmo produktas yra amoniakas. Todėl toksiška medžiaga išsiskiria iš organizmo kaip netoksiškas produktas - karbamidas. Karbamidas sintezuojamas iš amoniako ornitino cikle, kuris yra endoterminis procesas (Schema 7).

Kreatininas taip pat sintetinamas kepenyse iš metionino, glicino ir arginino. Fosfokreatininas, kuris sintezuojamas raumenyse, yra energijos šaltinis ATP sintezei. Kreatininas susidaro iš fosfokreatino ir išsiskiria su šlapimu.

Pasibaigus badui, kepenys palaiko gliukozės homeostazę gliukoneogenezėje ir ketoninių organų gamyboje. Taip pat atlieka glikogeno sandėlio funkciją. Glikogenolizė ir gliukoneogenezė atsiranda, kai glikogeno atsargos yra išeikvotos.

Riebalų metabolizmas. Riebalų rūgštys ir lipoproteinai sintezuojami kepenyse, taip pat organas, kuriame vyksta endogeninio cholesterolio ir prostaglandino sintezė.

Bilirubino metabolizmas. Hemoglobinas metabolizmo procese suskaidomas į hemą ir globiną. Globinas patenka į aminorūgščių rinkinį. Hemo tetrapirolo žiedas yra sulaužytas, dėl ko iš jo išsiskiria geležies atomas, o hemas virsta biliverdinu. Be to, biliverdino reduktazės fermentas paverčia biliverdiną į bilirubiną. Šis bilirubinas lieka susijęs su albuminu kraujyje, nes jis nesujungtas arba yra laisvas bilirubinas. Tuomet jis keičia gliukuronizaciją, o procese susidaro konjuguotas bilirubinas, kurio didžioji dalis patenka į tulžį. Likusi konjuguota bilirubino dalis iš dalies paimama į kraują ir pro inkstus išskiriama kaip urobilinogenas, o iš dalies išsiskiria sterkobilinu ir sterkobilinenu (8 schema).

Produktai tulžies. Per dieną kepenys gamina apie 1 litrą tulio, kuris patenka į tulžies pūslę ir koncentruojasi jame iki 1/5 jo pirminio tūrio. Žarną sudaro elektrolitai, baltymai, bilirubinas, tulžies rūgštys ir jų druskos. Žalsvų rūgštys susidaro iš cholesterolio. Žarnyno turinyje, dalyvaujant bakterijoms, jie paverčiami antrinėmis tulžies rūgštimis, kurios vėliau yra prijungtos prie tulžies druskų. Tulžies druskos emulsuoja riebalus ir riebaluose esančius vitaminus A, E ir K, kad užtikrintų jų tolesnę absorbciją.

Ūminis kepenų nepakankamumas

Ūminis kepenų nepakankamumas yra patologinė būklė, atsirandanti dėl įvairių etiologinių veiksnių, kurių patogenezė yra audinių ląstelių nekrozė ir uždegimas, darantis pagrindinių kepenų funkcijų pažeidimą ar praradimą. Ūminis kepenų nepakankamumas reiškia sunkiausių terapinio, infekcinio ir chirurginio profilio ligų komplikacijas, taip pat ūmius apsinuodijimus kaip daugelio organinių sutrikimų sindromo sudedamąsias dalis esant bet kuriai kritinei būklei, ypač lėtinės kepenų ligos paūmėjimo metu. Vaikų iki 14 metų amžiaus, kuriems yra ūminis kepenų funkcijos nepakankamumas, išgyvenamumas yra 35%, vyresnis nei 15 metų amžiaus - 22%, o suaugusiems vyresni nei 45 metų - 5%.

Nepriklausomai nuo kepenų nepakankamumo priežasties, jo pagrindinės apraiškos visada yra vienodos, nes pažeidžiama viena ar daugiau iš šių pagrindinių kepenų funkcijų:

1) sintetinis baltymas (albumino, amino rūgščių, imunoglobulinų, kraujo krešėjimo faktorių gamyba);

2) angliavandenių metabolizmas (glikogenė, glikogenolizė, glikoneogenezė) ir riebalai (trigliceridų sintezė ir oksidacija, fosfolipidų, lipoproteinų, cholesterolio ir tulžies rūgščių sintezė);

3) detoksikacija (amoniako, toksinų ir vaistinių medžiagų neutralizavimas);

4) rūgščių bazės būklės palaikymas organizme per lakto metabolizmą ir pigmento apykaitą (bilirubino sintezė, konjugacija ir išskyrimas į tulžį);

5) keitimasis biologiškai aktyviomis medžiagomis (hormonais, biogeniniais aminais), vitaminais (A, D, E, K) ir mikroelementais.

Priklausomai nuo simptomų atsiradimo, yra:

silpnoji kepenų nepakankamumo forma (jos pagrindiniai nepakankamumo simptomai atsiranda mažiausiai 4 savaites iki visiško klinikinio pasirodymo);

ūminis kepenų nepakankamumas (susidedantis iš įvairių kepenų ir tulžies takų ligų per 1 - 6 mėnesius);

lėtinis kepenų nepakankamumas (išsivysto pamažu dėl ūminės ir lėtinės kepenų ligos ar kepenų judėjimo daugiau nei 6 mėnesius).

Ūminis kepenų nepakankamumas pasireiškia, kai yra paveiktas 75-80% kepenų parenchimo.

Yra trijų rūšių ūminė kepenų nepakankamumas:

1) ūminis hepatoceliulinis (kepenų ląstelių) nepakankamumas, kuris yra pagrįstas hepatocitų disfunkcija ir tulžies sistemos sausinimo funkcija;

2) ūminis portocaval ("šunto") nepakankamumas dėl porcelianinės hipertenzijos;

3) sumaišytas ūminis kepenų nepakankamumas.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholestazė

Kaip gerti pieno ramentą kepenims: sudėtis ir savybės, vartojimo taisyklės, galimai kontraindikacijos

Pieno raipalas turi daug naudingų savybių, todėl jis dažnai naudojamas tradicinėje medicinoje. Šis augalas ypač naudingas kepenims, kuris yra susijęs su jo sudėties ypatumais.
Cholestazė

Koks tai būtų: kolitas dešinėje po kraštu?

Gydytojai domisi pacientų skundais dėl skausmo dešinėje esančioje hipochondrijoje. Šie simptomai gali rodyti: Ginekologinės problemos; Parazitinės infekcijos; Odos ligos; Veneriškos problemos; Indikacijos, kurios yra chirurgijos priežastis.<