Įrodyti veiksmingumo hepatoprotectors - pavadinimai, sąrašas

Hepatoprotektoriai daugiausia skirti vyresniems pacientams. Atsižvelgiant į amžiaus ypatybes ir susilpnėjusio virškinimo funkciją, polihypovitaminois išsivysto žmonėms. Tai atsispindi organizmo metabolizme ir sukelia pagreitintą senėjimo procesą. Pagrindinis hepatoprotektorių tikslas yra pratęsti jaunimo ir žmogaus gyvenimą. Yra apie 200 vaistų, kurių kiekviena turi savo indikacijas ir kontraindikacijas gauti.

Indikacijos hepatoprotektorių vartojimui

Narkotikai skiriami šiais atvejais:

  1. Su alkoholiu hepatitu, grasinantys paversti kepenų ciroze. Norint veiksmingai gydyti, pacientas taip pat turi atsisakyti priimti alkoholį. Tik šiuo atveju hepatoprotektoriai padės atstatyti sunaikintas organo ląsteles.
  2. Kai riebalinė kepenų hepatitas. Patologija dažniau diagnozuojama pacientams, kuriems yra sustingęs gyvenimo būdas ir kenčia nuo diabeto. Kaip ir alkoholizmo hepatitui, vienkartinio gydymo hepatoprotektoriais nepakanka visiškam gydymui. Svarbu išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir laikytis tinkamos mitybos.
  3. Su ilgalaikiu narkotikų vartojimu, kuris sukelia žalą kepenų ląstelėms. Šiuo atveju hepatoprotektoriai apsaugo kūno ląsteles nuo neigiamo veiksnio poveikio.
  4. Su hepatito virusine prigimtimi, kuri perėjo į lėtinę formą. Kai užsikrėtę A, B, C tipo patologija, pacientas yra skiriamas hepatoprotektoriais kaip vaistų terapija.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistų veiksmingumas kepenų patologijų prevencijos ir gydymo srityje buvo įrodytas, vaistus galima skirti atskirai farmakologinei grupei. Tačiau net ir moderniausi hepatoprotektoriai terapijos metu nebus teigiami, jei jie buvo paskirti pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei jūsų kepenys skauda, ​​kreipkitės į specialistus, o ne gydykite hepatoprotektoriais, nes tai tik pagalba, bet tikrai ne pagrindinis gydymo būdas.

Narkotikų įvairovė

Preparatai priklausomai nuo sudedamųjų dalių yra suskirstyti į 6 grupes:

  • vaistiniai preparatai iš gyvūnų kepenų ląstelių;
  • aminorūgščių dariniai;
  • vaistažolių preparatai;
  • esminiai fosfolipidai;
  • tulžies rūgšties vaistai;
  • Dietiniai papildai

Svarbu! Nurodytų vaistų tipas priklauso nuo organų ląstelių žalos laipsnio ir bendros paciento sveikatos.

Esminiai fosfolipidai

Aptariamų narkotikų veiksmingumą patvirtina teigiami specialistų ir pacientų atsiliepimai.

  1. Fosfolipas. Pagrindinis veiklioji medžiaga yra lecitinas. Šis įrankis yra kapsulių pavidalo. Jis skiriamas kepenų riebalų hepatozei, organizmo toksiškiems apsinuodijimams ir ūmaus apsinuodijimo simptomais nėščioms moterims. Rekomenduojamas įplaukti prieš tulžies takų operaciją. Ūminėje ligos stadijoje vaistas yra vartojamas po 2 kapsules 3 kartus per dieną. Reformuojant patologiją, tris kartus per parą girta 1 kapsulė. Rekomenduojamas gydymo kursas yra 3 mėnesiai.
  2. Fosfoniniai. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra silmarinas ir fosfolipidai. Yra kapsulės formos. Jis skiriamas kompleksiniam kepenų cirozės gydymui, apsinuodijimui, psoriazei, gestozei ir lipidų metabolizmo problemoms gydyti. Gydymas priklauso nuo problemos sunkumo. Gydymo kursas yra nuo 10 dienų iki 3 mėnesių.
  3. Essel-Forte. Aktyvūs vaisto komponentai yra: nikotinamidas, fosfolipidai, B grupės vitaminai, vitaminas E. Jis vartojamas kepenų ir tulžies latakų patologijoms. Kapsulės paimamos 3 kartus per dieną 2 vienetams. Šalutinis šio vaisto vartojimo poveikis yra išmatų sutrikimas.
  4. Essentiale N. Aktyvus ingredientas yra sojos pupelių fosfolipidai. Turima injekcinio skysčio ir kapsulių pavidalu. Paskirtas su kepenų ląstelių naikinimu iš viruso ar toksinio pobūdžio, taip pat nuo tulžies takų ligų profilaktikos. Vaisto vartojamas po 2 kapsules tris kartus per parą. Injekcijai paros dozė yra 2 kapsulės lengvoms ir vidutinio sunkumo ligos formoms ir iki 4 ampulių sunkių formų patologijai.
Kai kurie pacientai mano, kad esminiai fosfolipidai regeneruoja kepenų ląsteles, tačiau jie gali tik pagerinti ląstelių sienelių būklę.

Svarbu! Ūminėse hepatito formose geriau atsisakyti hepatoprotektorių vartojimo kartu su fosfolipidais.

Gyvūniniai produktai

Tarp patvirtintų klinikinių veiksmingumo hepatoprotektorių yra paskirti 2 tipo vaistai: Syrepar ir Gepotan. Šie preparatai skirti kepenų ligoms gydyti (cirozė, hepatitas arba riebalinė hepatoszė) ir netinka profilaktikai. Veiklioji vaistų sudedamoji dalis yra kiaulių kepenų komponentai. Be to, gyvūninės kilmės hepatoprotektorių sudėtyje yra aminorūgščių, cianokobalamino, mažo molekulinio svorio metabolitų.

Tarp teigiamų vaistų aspektų atkreipkite dėmesį:

  • jų gebėjimas pašalinti toksinus iš organizmo;
  • galimybė visiškai atsigauti kepenų audinį;
  • kūno atkūrimas;

Narkotikų trūkumai yra šie:

  • nepatvirtintas vaistų klinikinis saugumas;
  • didelė alerginių reakcijų rizika;
  • imunopatologinio sindromo pavojus ūminio hepatito gydymui.

"Sirepar" kaina svyruoja nuo 400 rublių, "Геотсан" - nuo 350 rublių.

Turėtum žinoti! Yra ir kitų gyvūninės kilmės hepatoprotektorių - Prohepar ir Hepatamine, kurie pagerina kraujo tekėjimą kepenyse ir slopina jungiamojo audinio susidarymą organizme. Tačiau jų naudojimas yra nepraktiškas, nes nėra įrodymų apie jų veiksmingumą.

Prieš imdami bet kokias priemones būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Savarankiškas gydymas gali ne tik padėti, bet ir pakenkti organizmui.

Amino rūgštys

Hepatoprotektoriai su aminorūgštimis yra suskirstyti į dvi grupes narkotikų.

  1. Priemonės su ademetioninu - heptoru ir heptralu. Aminorūgštis dalyvauja fosfolipidų gamyboje, taip pat turi detoksikaciją ir regeneruojantį poveikį. Šios grupės preparatai skirti kovai su riebaline hepatitu, lėtinėmis hepatito formomis ir nutraukimo sindromu. Atlikti klinikiniai tyrimai rodo, kad narkotikų veiksmingumas yra susijęs su vaistų vartojimu ir toksine žala kepenims, cholestazėmis ir hepatito viruso pobūdžiu.

Vaistas Heptrale laikomas veiksmingu hepatoprotektoriu tik Rusijoje, Vokietijoje ir Italijoje. Kitose šalyse jis laikomas dietiniu priedu, turinčiu abejotinų klinikinių efektų. Ekspertai atkreipia dėmesį į instrumento veiksmingumą tik įvedus į veną. Kepenų sunkios formos kepenų pažeidimo atveju heptralo formos tabletės nenustatytos.

  1. Priemonės su ornita aspartatu, pavyzdžiui, hepa-merts. Amino rūgštis sumažina amoniako lygį organizme ir yra skiriamas išlaikyti kepenų sveikatą, su steatoze hepatito ir toksinė pobūdžio. Hepa-Mertz nėra naudojamas kepenų ligų prevencijai dėl didelės kainos. Veiksmingumo įrodymai buvo gauti atsitiktinės atrankos būdu pacientams, sergantiems ciroze ir padidėjusiu amoniako kiekiu organizme.

Svarbu! Tarp neigiamų Gepa-Mertz charakteristikų pastebimas jo viešumas ir jo nenaudingumas alkoholio kepenų pažeidimo gydymui.

Hepatoprotectors-amino rūgštys, dalyvaujančių biologiškai aktyvių medžiagų ir fosfolipidų sintezei, kepenų ląstelių yra sumažinama, o išvedamas iš toksinų

Papildai arba homeopatiniai vaistai

Įrodytų veiksmingumo vaistų sąrašas apima:

  1. Galstena su aktyviais augaliniais komponentais - pieno dykuma, vaistinis kiaulpienis ir pilvudynas. Preparatas taip pat apima fosforą ir natrio sulfatą. Paskirta gydyti kepenų patologijas, pasireiškiančias ūminiu ir lėtiniu formavimu, pažeidžiant tulžies pūslės funkcionavimą, lėtinį pankreatitą.

Vaistas vartojamas po valgio arba 1 valandos prieš valgį. Vaikams iki vienerių metų yra skiriama ½ tablečių 3 kartus per dieną, vaikams nuo 1 iki 12 metų amžiaus (arba 5 lašai vaisto), vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems - po 1 tabletę. Esant sunkioms ligos formoms, vaisto vartojimo dažnis padidinamas iki 8 kartų per dieną.

  1. Hepelis. Vaisto sudėtyje yra dėmėtojo pieno dykus, kummino medžio komponentus, aliejumi, muskato riešutai, fosforą ir kolokintą. Ji turi priešuždegiminį, analgetiką, choleretiką ir antidiarėją. Paskirtas pacientams, kurie kenčia nuo pilvo sustingimo, apetito sutrikimų, egzemos, kūno spuogų, taip pat kepenų toksinio ir uždegiminio pobūdžio ligų. Hepel vartojamas tris kartus per parą, vieną tabletes. Esant sunkioms patologijos formoms pacientai įšvirkščiami į raumenis 1 ampulę šio vaisto.

Tulžies rūgščių vaistų

Ursofalk, Ursosan - hepatoprotektoriai, kurių veiksmingumas įrodytas, Exhol, Choludexan, Urdox taip pat gali papildyti šį sąrašą. Veiklioji narkotikų medžiaga yra ursodeoksiholo rūgštis. Rekomenduojama pacientams, sergantiems tulžies pūslės akmenimis.

Vaisto dozė priklauso nuo paciento fiziologinių savybių ir patologijos sunkumo bei gali būti 2-7 kapsulės per dieną. Vaistų vartojimas su tulžies rūgštimis - nuo 10 dienų iki 2 metų.

Vaistažolių preparatai

Augalinės kilmės hepatoprotektorių, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašą galima susieti su:

1. Hepabene. Preparato sudėtis yra dūmų ekstraktas, vaisių pienelis Thistle. Vaistas sukelia choleretiką, sukelia apsinuodijimą kepenimis. Priimta 1 kapsulė tris kartus per dieną.

2. "Carsil" su česnakų ekstraktu. Galima naudoti tabletės formos ir tablečių pavidalu. Jis skiriamas toksinių organų pažeidimų gydymui ir kepenų ligų profilaktikai, normalizuoja lipoidų metabolizmą organizme. Kars yra tinkamas kompleksiniam kepenų cirozės, hepatito ir riebalinės hepatito gydymui.

3. Hofitolis. Pagreitina tulžies gamybą, taip užkertamas kelias stagnacijai tulžies takuose. Kuris skiriamas, kai inkstų ir kepenų nepakankamumas, lėtiniu hepatitu ir cholecistitas, taip pat apsinuodijimo, toksinių medžiagų. Suaugusiesiems skiriama 2 tabletės 3 kartus per dieną, vaikams nuo 6 iki 11 metų - 1 tabletė. Vaikams iki 6 metų vaistas skiriamas lašais (10 lašų, ​​2 kartus per dieną).

Turėtum žinoti! Kontraindikacijos hepatoprotektorių vartojimui yra: inkstų ligos ūminė stadija, tulžies takų obstrukcija, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas, laktacija, ūminė kepenų liga.

Populiariausias augalų hepatoprotektorių komponentas yra silimarino medžiaga, kurios šaltinis yra pieno ramentinis žolė.

Naujos kartos hepatoprotektorių sąrašas

Geriausių hepatoprotektorių reitingas apima šiuolaikines paveiktų kepenų ląstelių regeneravimo priemones. Būtina atkreipti dėmesį į naujos kartos hepatoprotektorius.

1. Hepathosanas.

2. Syrepar.

3. Hepa-Mertz

Geriausių hepatoprotektorių, kurių veiksmingumas yra įrodytas, sąrašas

Geriausių hepatoprotektorių reitingas remiasi specialistų ir pacientų, kurie vartojo vaistus, nuomones. Populiariausi ir efektyviausi narkotikų sąrašai yra šie:

  1. Heptralas - vidutinė kaina 1600 rublių;
  2. Hofitolis - vidutinė kaina 400 rublių;
  3. Essentiale N - vaisto kaina yra 700 rublių;
  4. Ursosanas - vaisto kaina nuo 200 rublių;
  5. Kars - vidutinė kaina 350 rublių;
  6. "Silimar" - kaina nuo 100 rublių.

Svarbu! Hepatoprotektoriai turi skirtingų savybių ir sudėties, todėl juos turėtų paskirti specialistas, atsižvelgdamas į ligos charakteristikas.

Hepatoprotektoriai, kurių veiksmingumas įrodytas, yra skiriamas kaip derinys gydant kepenų ir tulžies takų ligas. Preparatai, priklausomai nuo kompozicijos, yra suskirstyti į 6 grupes. Renkantis konkretų vaistą, būtina atkreipti dėmesį į farmakologinę narkotikų grupę, paciento amžių ir gamintojo šalį (Rusijos narkotikai yra pigesni už importuotus, bet ne mažesni už jų veiksmingumą).

Geriausių ir efektyviausių kepenų hepatoprotektorių sąrašas

Kepenų ligos yra viena iš pagrindinių negalios ir mirtingumo priežasčių visose šalyse, nepaisant jų ekonominės plėtros ir klimato sąlygų. Kasmet kepenų ligos veikia apie 1 mln. Žmonių, dauguma jų yra jauni, darbingi žmonės.

Ekspertai pažymi, kad naujų vaistų kūrimas, skiepijimas ir šiuolaikiniai diagnozavimo metodai nesuteikia teigiamos tendencijos: žmonės vis dar serga hepatitu, ciroze, vėžiu, kuris yra susijęs su daugeliu veiksnių: alkoholizmu, nesubalansuota mityba, bloga ekologija, lėtinės ligos.

Siekiant palengvinti aukų būklę ir užkirsti kelią hepatocitų sunaikinimui, buvo sukurta daug narkotikų, ypač hepatoprotektorių. Kartu su dieta ir bazine terapija jie normalizuoja pagrindines kepenų funkcijas, padeda atstatyti jo struktūrą ir apsaugo nuo kenksmingų junginių toksinio poveikio.

Kūno funkcijos ir narkotikų veiksmai

Bet kokia liga, paveikianti kepenis, sukelia rimtą sutrikimą beveik visose kūno sistemose, nes organizmas atlieka keletą svarbių funkcijų, ypač kepenų:

  • atsakingas už baltymų, angliavandenių, lipidų, pigmentų metabolizmą;
  • neutralizuoja žalingą toksinų ir narkotikų poveikį;
  • parduotuvės vitaminai ir mikroelementai;
  • gamina cholesterolį ir lipidus;
  • reguliuoja kraujo krešėjimą;
  • atsakingas už tulio rūgščių gamybą ir jų transportavimą į tulžies pūslę;
  • stimuliuoja žarnyną;
  • sintezuoja ir inaktyvina kai kuriuos hormonus, įskaitant lytinius hormonus;
  • gamina fermentus;
  • yra kraujo kapinynas.
Kepenų funkcija

Gamta, aprūpindama kepenis tiek daug funkcijų, rūpinosi savo vientisumu. Tai vienintelis organas, kurį galima atkurti net po dalies pašalinimo. Tačiau organizmas ne visada gali atskirai spręsti kai kuriuos veiksnius, būtent:

  • nutukimas;
  • alkoholis;
  • narkotikai;
  • genetiniai veiksniai;
  • narkotikų vartojimas;
  • bloga ekologija;
  • diabetas;
  • hipodinamija;
  • nepakankama mityba.

Nors kepenys sugeba atsigauti, ilgesnės pernelyg didelės apkrovos anksčiau ar vėliau trukdo jo veiklai. Kepenys yra skirtos apsaugoti nuo hepatoprotektorių nuo tokių veiksnių. Jie, žinoma, nepakeis pagrindinės terapijos, bet papildys vaistų poveikį ir galės pagerinti kepenų ląstelių funkciją.

Kepenų patologijos (hepatitas, hepatoszė, fibrozė, cirozė, kepenų nepakankamumas, vėžys ir pan.) Ir tam tikrų vaistų (prieštraukulinių, priešvėžinių, anestezinių vaistų) priverstinis ilgalaikis vartojimas gydytojas turi skirti hepatoprotektorius.

Pastaruoju metu atsirado mitas, kad ši narkotikų klasė yra tik "godų" vaistininkų išradimas, norintis nusipirkti pacientų kalnuose ir gaminti vaistus su abejotinu efektyvumu. Šių vaistų priešininkai remiasi tuo, kad Europoje ir JAV kepenų gydymas tokiais vaistais nėra vykdomas, nes jų nėra farmakologinių agentų sąraše.

Tačiau toje pačioje sąraše yra dar viena vaistų grupė - citoprotektoriai, kurie turi teigiamą poveikį kepenų, inkstų, širdies ir dermės metabolizmui, prie kurio visi žinomi hepatoprotektoriai.

Be to, hepatoprotektoriai vadinami vaistiniais preparatais užsienyje, o kai kurios bendrovės registracijos naudai ir patogumui laikomos biologiškai aktyviais priedais (BAA). Ne tokie sąžiningi tokių hepatoprotektorių gamintojai, maisto papildai iš tikrųjų sukūrė neveiksmingus vaistus, dėl kurių pasireiškė pacientų ir praktikų nepasitikėjimas.

Tuo tarpu nepakankamų klinikinių bandymų, susijusių su maisto papildais, kurie nėra veiksmingi ir nepadeda, pacientai praranda laiką (daugeliui kepenų ligų yra laikotarpis, kai gali būti pasikartojanti patologija, o tada tik organų transplantacija), tikėdamiesi, kad viena tabletė išspręs visas savo problemas.

Pacientai turi aiškiai suprasti, kad kliniškai įrodytų hepatoprotektorių naudojimas iš tikrųjų pagreitina kepenų atsigavimą, tačiau neatleidžia dietos nuo pagrindinių vaistų vartojimo.

Siekiant sušvelninti ir sušvelninti kepenų ligas, šiuolaikiniai hepatoprotektoriai gali, tačiau jie turi savo veiksmingumo ribas, ir neįmanoma tikėtis, kad tai yra panacėja visoms organo problemoms.

Savybės ir vaizdai

Yra keletas hepatoprotektorių klasių, pagrįstų skirtingais komponentais ir turinčiais specifinį veikimo mechanizmą, tačiau jie visi turi panašias savybes:

  • jie yra pagaminti iš natūralių ingredientų;
  • jie atstato dirbančio organo darbą ir normalizuoja medžiagų apykaitą;
  • detoksikuoti ir neutralizuoti jų veiksmus;
  • pagreitina hepatocitų regeneraciją, padidina jų atsparumą kenksmingiems veiksniams.
Hepatoprotektorių klasifikacija

Pagal veikimo mechanizmą, yra šešių rūšių hepatoprotektoriai, kurių pagrindą sudaro:

  • ursodeoksiholio rūgštis;
  • drakonas;
  • flavonoidai kiti augalai;
  • gyvūnų komponentai;
  • esminiai fosfolipidai;
  • amino rūgštys.

Remiantis ursodeoksicholio rūgštimi

Ursodeoksicholio rūgšties funkcijos, anksčiau ekstrahuojamos iš lokio tulžies ir dabar sintezuotos laboratorijose, yra šios:

  • kepenų apsauga. Rūgšties pagalba gaminamos specialios dalelės, neutralizuojančios kenksmingą toksinų poveikį;
  • tulžies srauto restauracija ir slaptumo praskiedimas, kuris prisideda prie normalios virškinimo ir išleidimo į žarnyną;
  • mažinant cholesterolio kiekį mažinant jo sintezę ir cholesterolio akmenų ištirpinimą;
  • imuniteto stiprinimas;
  • teigiamas poveikis tulžies latakams.
Hepatoprotektorių tipai

Ursodeoksiholo rūgšties hepatoprotektoriai, be minėtų savybių, turi antioksidacinį poveikį. Dėl to kepenų ląstelės ir visas kūnas yra mažiau jautrūs senėjimui. Nurodymai dėl tokių narkotikų paskyrimo yra šie:

  • toksiškas kepenų pažeidimas, įskaitant alkoholinius gėrimus ir vaistus;
  • hepatitas;
  • tulžies diskinezija;
  • hepatoszė;
  • tulžies stasis;
  • cholangitas;
  • cistinė fibrozė;
  • refliuksinis gastritas;
  • dispepsinis sindromas.

Labiausiai žinomi yra:

  • Ursosan, kuris sumažina tulžies prisotintą cholesterolio kiekį, slopina jos žarnyno absorbciją ir sumažina jos sekreciją.
  • Ursolizin veiksmingai pašalina tulžies akmenligės ligos simptomus.
  • Urdoksas su choleretic, cholelitolitic, hipocholesteroleminiu, imunomoduliaciniu poveikiu.
  • Ursofalk su choleretic poveikiu ir gebėjimu ištirpinti cholesterolio žarnų akmenis.

Jie gali būti skirti ilgalaikiam gydymui (nuo 3 iki 6 mėnesių) ir leidžiami vaikams. Pagrindinio ingrediento trūkumas yra tas, kad jo negalima skirti:

  • ūminis žarnyno ir tulžies pūslės sutrikimas;
  • kasos darbų problemos;
  • inkstų patologijos;
  • nėštumas ir HBV.

Ilgalaikio gydymo metu yra šalutinis poveikis (virškinimo sutrikimas). Todėl nerekomenduojama skirti vaistų, skirtų sveikatai gerinti ir kepenų sustiprėjimui. Tik gydytojas nustato dozę ir gydymo kursą, priklausomai nuo paciento individualių savybių ir nustatytų ligų.

Su pieno dykuma

Didžiausias pasitikėjimas sukėlė narkotikus su augalų baze. Ypač populiarūs yra pieno plutos vaisiai, kuriuose randama daug biologiškai aktyvių komponentų (mikroelementų, vitaminų, organinių rūgščių).

Rūgštyje esantys preparatai žymiai sumažina toksinį poveikį kepenims, prisideda prie korinių struktūrų regeneravimo. Pažeistose hepatocitose stimuliuojama baltymų gamyba, ląstelių membranos stabilizuojasi, o mikroelementų praradimas sustabdomas, taip padidėja natūralus kepenų ląstelių regeneravimas.

Tarp populiariausių vaistų galima vadinti:

  • Karsil su vaismedžių vaisių ekstraktu, normalizuojantis lipidų metabolizmą.
  • Silibor, turintis antioksidacinį aktyvumą. Stimuliuoja baltymų gamybą, normalizuoja fosfolipidų metabolizmą.
  • Legionas, neutralizuojantis toksinus, apsaugantis nuo hepatocitų sunaikinimo.
  • Hepabene, su dymyanki ekstraktu, kuris turi choleretic poveikį ir stimuliuoja kepenų funkciją per intoksikaciją.
  • Hepatrinas, kuris sumažina apsinuodijimą kepenimis ir apsaugo jį nuo kenksmingų medžiagų.

Jie rodomi adresu:

  • hepatitas;
  • cirozė;
  • steatozė;
  • aštrus svorio kritimas.

Šie vaistai yra naudojami siekiant užkirsti kelią kepenų patologijoms, turinčioms ilgalaikius vaistus ir lėtinį alkoholizmą. Pacientai juos dažnai gerai toleruoja ir retai sukelia šalutinius poveikius.

Raganiniai hepatoprotektoriai

  • geriamųjų kontraceptikų veiksmingumo mažinimas kartu;
  • neskirta maitinti ir nuryti;
  • nenustatyta moterų reprodukcinės sistemos ligoms (gerybiniams navikams, hormoniniams sutrikimams, piktybinėms naviko formoms);
  • nesuderinama su daugeliu vaistų, tokių kaip diazepamas, ketokonazolas, lovastatinas (gali sustiprinti jų poveikį).

Su flavonidais iš kitų augalų

Thistle tabletes nėra vieninteliai vaistažolių preparatai, kurie atkuria ir apsaugo kepenis. Celandine, artišokai, ciberžolė, moliūgų sėklos, dymyanka vaistas gali veikti kaip daugelio hepatoprotektorių veikliosios medžiagos.

Artišokų ekstrakto preparatai

Jie turi minimalų šalutinių poveikių skaičių, sugebėjimą pašalinti tulžies pūslių traukulius, pagerinti išsiskyrimą ir tulžies gamybą. Pavyzdžiui, Allohol, kuris nėra hepatoprotektorius, taip pat susideda iš žolelių komponentų, tačiau sukelia daug šalutinių poveikių. Šie vaistai skirti vartoti:

  • įvairios kilmės hepatitas;
  • tulžies pūslės diskinezija;
  • cholecistitas;
  • cirozė;
  • hepatoszė;
  • išsekimas.

Tarp trūkumų yra gebėjimas provokuoti alergijas ir sutrikdyti išmatose. Nenustatyta nėščioms ir žindančioms moterims. Populiariausių narkotikų sąrašas yra toks:

  • Liv-52, regeneruojantis pažeistus intracellular procesus. Jis skirtas užsitęsusiems apetito sutrikimams, dėl jo galingos fitoskopijos sukelia gijimo poveikį kepenims.
  • Moliūgų sėklų pagrindu moliūgų aliejus Jis turi ryškų antioksidanto ir hepatoprotective poveikį, normalizuoja tulžies sudėtį ir tulžies latakų būklę.
  • Hofitolis su choleretic ir diuretikų poveikiu, pagerina kraujo sudėtį, padeda greitai pašalinti karbamidą.
  • Hepel, turintis antispazminį, choleretikinį, hepatoprotective, antidiarrinį, priešuždegiminį poveikį.

Su gyvūnų ingredientais

Preparatai iš kiaulių kepenų gali regeneruoti žmogaus kepenų hepatocitus, nes jie yra kuo panašūs, kiek įmanoma. Dėl detoksikacijos ir antioksidacinio poveikio jie gydomi kepenų hepatitu, hepatoze ir ciroze. Iš teigiamų savybių pažymėta:

  • gebėjimas pašalinti toksinus iš organizmo;
  • pagreitinti hepatocitų atsinaujinimą;
  • atkurti prarastą kepenų funkciją.
Narkotikai

Jose yra amino rūgščių, mažo molekulinio metabolitų, cianokobalamino. Trūkumai:

  • didelis alergijos pavojus;
  • rizika susirgti imunopatologiniais sindromais ūminėse hepatito formose;
  • jie nėra tinkami kepenų ligų prevencijai.

Šios grupės klinikiniai įrodymai apie hepatoprotektorius yra šie:

  1. Syrepar, kuris turi detoksikuojančio, kepenų atgaivinimo efektą.
  2. Hepatosanas su metabolinėmis, regeneruojančiomis hepatocitų funkcijomis, poveikis.

Su esminiais fosfolipidais

Statistikos duomenimis, šie narkotikai dažniausiai pasitaikantys posovietinėse šalyse. Jie pagaminti iš sojos pupelių. Fosfolipidai yra lipidų metabolizmo produktai, kurie yra tam tikras ląstelių formavimo blokas.

Šios medžiagos yra susijusios su maistinių medžiagų transportavimu, ląstelių dalijimu ir diferenciacija, jie aktyvina įvairias fermentines sistemas. Hepatoprotektorių nauda, ​​pagrįsta esminiais fosfolipidais, apima:

  • gebėjimas greitai atkurti hepatocitus molekuliniame lygmenyje;
  • apsauga nuo toksinų ir virusų;
  • patobulintas interferono poveikis;
  • rando audinio susidarymas.

Šie narkotikai apima:

  • Fosfoglivas aktyvus kombinuotas hepatoprotector antivirusinis ir imunomoduliacinis poveikis.
  • Essliver Forte, normalizuojantis kepenų fermentų energetinį balansą.
  • Essentiale - unikalus vaistas, normalizuojantis lipidų ir baltymų metabolizmą, sumažinantis parenchimo randas.

Jie skirti vartoti:

  • akmenukas cholecistitas;
  • hepatitas;
  • hepatoszė;
  • cirozė;
  • neurodermitas;
  • psoriazė.

Tarp trūkumų jie atkreipia dėmesį į ilgalaikių vaistų poreikį, norint jausti jų veiksmingumą. Kartais fosfolipidai sukelia tulžies stasą. Be to, jie greitai suskaidomi į skrandį ir į paskirties vietą tiekiami tik nedidelė veikliosios medžiagos dalis - į kepenis.

Kitos rūšys

Keptuose amino rūgštys dalyvauja fosfolipidų gamyboje, suskaidomos riebalai, greitai atsinaujina hepatocitai, pašalinami toksinai. Populiariausi šios klasės hepatoprotektorių rūgštis yra ademetoninas, aminorūgštis, dalyvaujanti įvairiuose organizme vykstančiuose biocheminiuose procesuose. Tai pagerina tulžies kokybės rodiklius, sumažina jo toksiškumą, skatina greitą tulžies rūgščių išsiskyrimą. Taip pat naudojamas:

  • Lipoic acid, normalizuojanti angliavandenių ir lipidų metabolizmą, dalyvauja cholesterolio metabolizme. Ši medžiaga gerina kepenų veiklą, mažina kenksmingų junginių poveikį, pagreitina glikolizę, skatina glikogeno kaupimąsi.
  • Bemitilas, padidina baltymų, antioksidantų ir fermentų sintezę, pagreitina atsistatymo procesus, didina efektyvumą, gerina kepenų funkciją.
  • Methyluracil, pagreitina keitimąsi nukleino rūgštimis ir baltymų gamyba, skatina audinių regeneraciją, stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, turi priešuždegiminį poveikį.

Naudojamas gydant:

Pagrindinių vaistų sąrašas apima:

  • Heptralas su hepatoprotective ir antidepresantu savybėmis.
  • Hep-mertz su detoksikacija ir hepatoprotective savybės.
  • Hepasol Neo, kurio sudėtyje yra esminių amino rūgščių.
  • Remaxolis, kuris gerina hepatocitų energijos tiekimą, turi antioksidacinį poveikį.

Šie vaistai dažniausiai sukelia šalutinį poveikį. Tai apima tokių pažeidimų atsiradimą:

  • viduriavimas;
  • pykinimas;
  • skausmas epigastriniame regione.

Paciento patirtis

Apsvarstykite pacientų nuomones apie hepatoprotektorių veiksmingumą:

Anna: "Po šešių mėnesių po gimdymo man buvo diagnozuota cholelitiazė dėl didelio vandens nėštumo metu. Gimdos užblokavo tulžies išsiskyrimą dėl to, kas atsitiko stagnacijai ir susidarė akmenys. Aš negalėjau visiškai išgydyti save, nes daugumoje narkotikų negalima praleisti slaugos, todėl aš seka dietą ir pamačiau Borjomi.

"No-shpu" buvo paskirtas anestetikais. Visa tai ji jausdavo priešišką, patiria koliką, pykinimą, sunkumą šonuose ir skausmą. Kai mačiau maitinimą, nuėjau į ultragarsą. Jie sakė, kad iš mano akmenų 0,2 cm jie pavertė akmenimis 0,6 cm.

Gydytojas paskyrė "Ursofalk 2" kapsules naktį. Po 3 mėnesių buvo atliktas pakartotinis tyrimas, kuris parodė, kad mano akmenys pradėjo ištirpti. Aš jau metus geriau narkotikus ir tikiuosi, kad kita diagnozė parodys teigiamą rezultatą ".

Vera Olegovna: "Aš buvau užregistruotas savo ligos metu ir reguliariai daviau kraujas. Vaisto Phosphogliv buvo paskirtas gydantis gydytojas. Aš negaliu pasakyti, kad jis kažkaip apsaugojo mano kepenis ir pagerino mano būklę. Taip nutiko, kad gerti hepatoprotektorius daugelį metų, o kartais ir reguliariai gėriau. Nė vienas skirtumas nepastebėtas.

Kiekvieną kartą, kai jie buvo naudojami, aš jaučiausi ligos ir, įdomu, aš šalta. Kai diagnozė buvo galutinai pašalinta, o pagrindinis gydymas buvo nutrauktas, kepenų testai vėl normaliai. Jis nebuvo susijęs su hepatoprotektoriais. Buvo būtina atsisakyti narkotikų - ir viskas grįžo į normalią. Aš manau, kad šie vaistiniai preparatai yra įprasti pumpuojami pinigai ".

Šiandien yra daug hepatoprotektorių. Požiūris į juos skiriasi tiek pacientams, tiek gydytojams. Specialistai "Heptral", "Hofitol", "Essentiale", "Ursosan", "Carsil", "Silimar" mano, kad jie yra efektyviausi iš jų ir rekomenduoja vartoti bet kokius kepenų sutrikimus.

Tačiau, nepaisant populiarumo ir akivaizdaus šių vaistų saugumo, negalima pradėti gydyti nesikonsultuodami su specialistu. Kiekvienas vaistas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Su neraštingu požiūriu ir rekomendacijų nesilaikymu galite pabloginti savo būklę ir sukelti nepataisomą žalą sveikatai.

Kepenų hepatoprotektoriai

Kepenų ligos gydymas yra pašalinti jų atsiradimo priežastis, pavyzdžiui, neutralizuoti toksinus. Tačiau yra daugybė vaistų, kurių tikslas - apsaugoti kūno ląsteles nuo sunaikinimo. Kas yra hepatoprotektoriai kepenims? Tai yra ypatingas būdas, skatinantis hepatocitų regeneracinį procesą ir apsaugantį nuo žalingo įvairių toksinių medžiagų, riebalinio, rūkyto maisto, alkoholio, cheminių junginių ir kitų nuodų poveikio.

Kai reikia hepatoprotektorių

Rusijos vaistinėse yra daugybė kepenų valiklių, kurie yra labai populiarūs. Terapijos kurso kaina pacientams yra brangus, nors ne visi jaučia rezultatą. Diskusijos apie tokio gydymo pagrįstumą ir būtinumą medicinos ratuose jau seniai vyksta, mūsų šalyje gydytojas gali skirti hepatoprotektorius tokiais atvejais:

  • Su hepatitu virusu pobūdžio. Narkotikai skiriami, jei antivirusiniai vaistai nepatvirtina laukiamo poveikio arba dėl kokios nors priežasties antivirusinis gydymas yra neįmanomas.
  • Su kepenų ciroze, kurią sukėlė alkoholizmas. Šiuo atveju pagrindinis žingsnis link atsigavimo yra atsisakymas vartoti alkoholį, kitaip hepatoprotektoriai bus visiškai nenaudingi.
  • Su riebaline hepatize (kepenų nutukimu). Hepatoprotektoriai naudojami kompleksinio gydymo, kuris apima: mažai riebalų dietą, nuo diabetinių vaistų, reguliarius fizinius pratimus.
  • Po chemoterapijos. Hepatoprotective agent padeda palaipsniui atkurti kepenis.
  • Su toksiniu hepatitu (vartoję antibiotikus). Hepatoprotektoriai yra veiksmingi kartu su kitais vaistais kepenims atstatyti, dietai, blogiems įpročiams atmesti.
  • Su kepenų padidėjimu (hepatomegalija). Greitai regeneruojant organų ląsteles ir normaliam organo veikimui, naudojami hepatoprotektoriai.

Hepatoprotektorių rūšys kepenų gydymui ir atkūrimui

Šiuolaikinėje medicinoje naudojami organų valymo ir atkūrimo preparato, kuris buvo sukurtas praėjusio šimtmečio 70-aisiais, reikalavimai, tačiau nebuvo sukurtas idealus vaistas, tinkamas visiems pacientams. Yra didelis vaistų, skirtų kepenims, sąrašas, įskaitant žolelių ir gyvūnų vaistų, maisto papildų, fosfolipidų, vitaminų, sintetinių narkotikų, amino rūgščių. Kokie hepatoprotektoriai, skirti kepenims, yra tinkami konkrečiam pacientui, o gydymo trukmę nustato gydytojas.

Gyvūninės kilmės vaistai

Tokios lėšos yra pagamintos iš kiaulių ar galvijų kepenų ląstelių. Preparatai, skirti kepenų atkūrimui veiksmingai išvalyti tulžies pūslę ir tulžies takus, turi hepatoprotective efektą. Jie yra skirti ciroze, hepatitui gydyti, alkoholio organų pažeidimas, kepenų nepakankamumas. Gyvūninės kilmės kepenų tabletės yra griežtai išrašytos. Tai apima:

Žolelių hepatoprotektoriai

Ši grupė apima preparatus, kurių pagrindą sudaro skirtingų sėklų aliejus, artišokų lapai, saldymedžio šaknų ekstraktai, senna, cikorija, jonažolės, vaikščiojimas ir tt Augalų hepatoprotektorių veikliosios medžiagos kepenims gali skirtis. Dažnai vartojamas narkotikų komponentas yra silimarinas, ekstrahuotas iš pieno ramento. Medžiagoje yra natūralių flavonoidų: silidianino, silibinino, silikristino. Jų apsauginės savybės yra dėl jų gebėjimo pagreitinti kepenų ląstelių atsigavimą.

Homeopatijos preparatai yra:

Sintetiniai narkotikai

Kepenų gydymas sintetinėmis medžiagomis laikomas efektyviausiu tulžies cirozėje, cholesterolio akmenlige, refliukso gastritu, organų pažeidimu su toksinais. Skrandžio cholangito, virusinio hepatito su įvairiais sunkinančiais veiksniais (vaiko amžius, nėštumas, onkologinės ligos) gydymas padeda apsaugoti nuo uvesdoksikolo rūgšties. Sintetinė medicina padeda sumažinti cholesterolio kiekį, pagerina kasos ir skrandžio sekreciją, aktyvina tulžies išsiskyrimą.

Sintetinio pobūdžio hepatoprotektorių sąrašas:

Esminiai fosfolipidai

Kepenų ląstelės turi fosfolipidinį sluoksnį. Esminių fosfolipidų veikimas yra skirtas hepatocitų apvalkalo atkūrimui, tiesiogiai jį įterpiant. Šių sudedamųjų dalių vertė kepenų sveikatai negali būti pervertinta. Eteriniai fosfolipidai plačiai naudojami šiuolaikinėje rusų medicinoje, bet retai naudojami už šalies ribų. Jie gali paskirti bet kokio amžiaus vaiką, moterį nėštumo metu arba žindymo laikotarpiu. Šalutinis poveikis yra labai retas. Tarp šios grupės hepatoprotektorių yra:

Amino rūgštys

Amino rūgštys yra būtinos ne tik pacientams, bet ir sveikiams - tai yra daugelio gydytojų nuomonė. Sveika mityba gali prisotinti organizmą reikiamu šių medžiagų kiekiu, tačiau su aminorūgščių trūkumu jų vartojimas yra privalomas. Amino rūgščių hepatoprotektoriai rekomenduojami žmonėms, turintiems sunkių kepenų pažeidimų, tačiau jie turi mažiau pastebimą poveikį, palyginti su kitais vaistais, siekiant palaikyti hematopoetinį organą. Dėl ademetionino (pagrindinio veikliosios medžiagos), kuris reiškia neigiamą poveikį, aminorūgštys yra retos.

Ši kepenų hepatoprotektorių grupė apima:

Vitaminai

Anksčiau kepenų ligų gydymas buvo vitamino vartojimas, kitų tipų hepatoprotektorių neegzistavo. Šiuolaikinėse vaistinėse yra daug skirtingų kompozicijų turinčių vitaminų produktų, tačiau ne visi jie yra veiksmingi kepenų funkcijos atkūrimui. Tokių narkotikų priėmimas netgi daro žalos net sveiką kūną, tačiau verta laukti reikšmingo organo gydymo poveikio. Paprastai gydytojas nurodo vitamino hepatoprotektorių kartu su kitais vaistais.

Vitaminų preparatai, skirti kepenų ligoms gydyti yra:

Vitaminu panašios medžiagos

Dietiniai papildai retai naudojami kaip hepatoprotektoriai, skirti valyti ir normalizuoti kepenų, tulžies takų, tulžies maišelį, nes jie negarantuoja laukto terapinio poveikio atsiradimo. Nepaisant abejotino maisto papildų veiksmingumo, kai kurie gamintojai rekomendavo vartoti vaistus kaip veiksmingus hepatoprotektorius ir vaistus. Tarp visų maisto papildų svorio verta pabrėžti

Naujos kartos geriausių hepatoprotektorių sąrašas

Kepenų lukštas neturi nervų galūnių, todėl žmogus negali jausti skausmo, kol jis auga taip, kad spaudžia kaimyninius organus. Todėl dažnai kepenų ligos nustatomos atsitiktinai, pavyzdžiui, per kraujo donorystę ar ultragarsinį tyrimą. Patologiniams procesams būdinga greita, negrįžtama ląstelių mirtis. Naujosios kartos hepatoprotektoriai yra būtini greitam hepatocitų regeneravimui, nuodų pašalinimui ir navikų vystymosi prevencijai.

Geriausi hepatoprotektoriai chemoterapijos metu:

Geriausias kepenų hepatito gydymas yra:

Hepatoprotektoriai vaikams

Kepenys gali normaliai veikti tik tada, jei jos ląstelių membranos nėra pažeistos. Tais atvejais, kai membranos yra užkimštos, organizmas nevykdo savo įsipareigojimų, o tai yra įvairių ligų vystymosi priežastis. Suaugusiesiems dažniausiai susiduriama su tokiomis problemomis, tačiau vaikai taip pat neišvengia kepenų ligų. Kaip gydyti vaiko kepenis? Vaikų, sergančių hepatoprotektoriais, gydymas turėtų būti paskirtas gydytojo ir atliekamas jo prižiūrint.

Vaikų geriausių produktų įvertinimas:

  • Naujagimiui: "Galsthen", "Hepel".
  • Vaikai nuo 3 metų: "Essentiale", "Duphalac".
  • Vaikams iki 4 metų amžiaus: "Antral", "Metioninas", "Gepabene" ir kiti preparatai, kurių pagrindą sudaro pieno ramentai.
  • Nuo 5 iki 12 metų: "Ursosan", "Legalon", "Kars".
  • Jaunesnių nei 12 metų paaugliai: "Holenzimas".

Kur nusipirkti ir kiek

Šiuolaikiniai kepenų hepatoprotektoriai yra dideli asortimentai, kurie dažnai painioja žmones, kurie atvyksta į vaistinę. Net atidžiai ištyrus narkotikų savybes, sunku nustatyti, kuris iš jų yra geresnis. Paimkite nebrangų ir veiksmingą vaistą tik gydytojas, kuris nustatys reikiamą dozę ir gydymo trukmę.

Kur parduodami ir kiek yra hepatoprotektoriai Maskvoje:

Kepenų tabletės. Veiksmingų hepatoprotektorių, skirtų kepenims gydyti, sąrašas. Tikrovė ir mitai

Didžiausias žmogaus kūno organas, kepenys atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, įskaitant kitų organų ir sistemų nepriekaištingos veiklos užtikrinimą. Tai priklauso nuo to, kaip mes jaučiame kepenų būklę, todėl nenuostabu universalus noras palaikyti kūną ir padėti jam sunkiai dirbti. Šiuo tikslu vartotojai renkasi įvairesnius metodus ir priemones: nuo labai abejotinos ir kategoriškai oficialios medicinos atmetimo metodų "valyti" kepenis su abejotinų tablečių pagalba oficialiai patvirtintoms ir plačiai naudojamiems hepatoprotektų grupės vaistams.

Reikėtų pripažinti, kad kepenys iš tikrųjų yra susijusios su daugybe ligų. Jis yra labai pažeidžiamas infekcijos, kenčia nuo toksinų kaupimosi kraujyje, yra sugadintas kai kurių stiprus narkotikų ir alkoholio. Todėl nenuostabu, kad hepatoprotektoriai, skirti apsaugoti kepenų ląsteles, yra tokie populiarūs. Tačiau nedelsiant reikėtų pastebėti, kad šios farmakologinės grupės vaistiniai preparatai nėra pripažįstami visose pasaulio šalyse. Be to, vakcinos hepatoprotektorių grupė nėra tokia. Tačiau NVS šalyse daugelis "kepenų gynėjų" yra pardavimo TOP.

Kokios yra hepatoprotektorių savybės? Kokie yra šie vaistai, kuriuos daugelis gydytojų nepripažįsta vaistiniais preparatais? Kaip jie dirba ir ar jie visada dirba? Dėl šių ir daugybės kitų klausimų apie hepatoprotektorius tabletėse ir ampulėse mes stengsimės rasti klausimus mūsų straipsnyje. Ir mes pradedame aprašyti patologines sąlygas, kuriomis skiriami vaistai kepenims gydyti.

Kepenys yra pavojuje

"Kažkas mano kepenyse yra nevaisingas..." Šis nerimą keliantis pastabas skamba gana dažnai. Beveik kiekvienas suaugęs asmuo kartais, ypač po sunkios vakarienės ar didelės šventės, turi sunkumų į dešinę pusę ir pykinimą. Tai yra šie požymiai, kurie gali rodyti vieną iš labiausiai paplitusių lėtinių kepenų ligų, riebiosios hepatozės ar steatozės. Taigi, kas yra kepenų steatozė? Tai yra neuždegiminė liga, kai keičia kepenų ląsteles ir hepatocitus, degeneruojant į riebalinį audinį.

Paprastai steatozė vystosi dėl perdozavimo, antsvorio, prastos mitybos ir perteklinės riebiųjų maisto produktų. Kita rimta hepatito priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu, ne visada tikimybė, kad liga vystysis tiesiogiai proporcingai alkoholio dozėms. Taip atsitinka, kad net periodiškas mažo alkoholio vartojimas sukelia kepenų steatozę. Be to, liga gali išsivystyti dėl vaistų, kurie neigiamai veikia kepenis, fone.

Cholestazinė hepatoszė yra daug rečiau pasitaikanti, kai sutrinka tulžies susidarymas ir nutekėjimas, dėl ko žarnų pigmentas kaupiasi hepatocituose. Tai gali sukelti neigiamas toksinų poveikis arba apkrova kepenyse, pavyzdžiui, nėštumo metu. Kai cholestazė pasireiškia ryškus odos niežėjimas, šlapimo spalvos tamsėjimas ir išmatų spalvos pokytis, taip pat biocheminiai kraujo parametrai.

Kalbant apie įprastas kepenų ligas, neįmanoma nekalbėti apie kepenų uždegimą, hepatitą. Jis gali išsivystyti dėl apsinuodijimo alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis ar nuodais ir dėl virusinės infekcijos. Dažniausiai yra hepatitas B (apie 350 milijonų žmonių per metus), hepatitas A (daugiau nei 100 milijonų) ir hepatitas C (140 milijonų pacientų per metus). Labiausiai agresyvus kursas yra hepatitas C, kuris daugeliu atvejų, jei jis nėra gydomas, yra komplikuotas dėl cirozės ir kepenų vėžio. Taip pat žinomi hepatito D ir E virusai. Buvo įrodyta, kad hepatito B ir C virusų infekcija yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis.

Kepenų ligų gydymo principai

Kepenų patologijų gydymo taktika grindžiama dviem pagrindiniais metodais:

  1. Vadinamoji etiotropinė terapija, skirta liga. Geras tokio gydymo pavyzdys yra viruso hepatito viruso kova su virusu. Tačiau reikėtų pažymėti, kad ne visi virusiniai hepatitai turi pašalinimo terapiją. Taigi, jei hepatitas A, jis nėra būtinas - virusas miršta savaime. Tačiau su hepatitu, kurie perduodami per kraują ir seksualiai, priešvirusinis gydymas iš tiesų yra būtinas.
  2. Patogeninė terapija, turinti įtakos įvairiems ligos proceso etapams.

Kepenims apsaugoti galima skirti įvairių farmakologinių grupių vaistų, įskaitant:

  • vitaminai, amino rūgštys ir kitos priemonės medžiagų apykaitai pagerinti;
  • vaistai, didinantys kepenų detoksikacinį pajėgumą (pvz., adsorbentai);
  • stimuliuoja tulžies susidarymą ir išskyrimą (choleretic);
  • antivirusiniai vaistai;
  • imuninio atsako stimuliavimas (imunomoduliatoriai). Jie atlieka svarbų vaidmenį sudėtingame hepatito C gydyme;
  • skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų (NVNU);
  • antioksidantai, kurie jungiasi su laisvuosius radikalus ir taip apsaugo organą;
  • hepatoprotektoriai, kurie skiriasi pagal struktūrą ir kilmę bei veikimo mechanizmą.

Hepatoprotektorių klasifikacija

Šiandien universali hepatoprotektorių klasifikacija nėra - tarp specialistų, net ir vidaus, yra gana rimtų nesutarimų, dėl kurių jiems turėtų būti skiriami vaistai. Nepaisant to, jie gali būti suskirstyti į mažiausiai penkias farmakologines grupes:

  1. Vaistažolių preparatai, kurių sudėtyje yra pieno ramentų flavonoidų. Tai yra Gepabene, Karsil, Silibor ir kt.
  2. Kiti augaliniai preparatai, tarp kurių yra ir Hofitolis, Liv-52.
  3. Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai, ypač Cerepar.
  4. Fondai, kuriuose yra esminių fosfolipidų. Garsiausias šios grupės narkotikas yra Essentiale.
  5. Narkotikai, priklausantys skirtingoms farmakologinėms grupėms.

Reikėtų pažymėti, kad nors hepatoprotektorių klasifikacija ir pati sąvoka pasaulyje šiandien neegzistuoja, mokslininkai vis dėlto atėjo į bendrą vardiklį klausime, koks turėtų būti idealus, geriausias vaistas, atkuriantis kepenų darbą. Pagrindiniai jo reikalavimai:

  • didelis biologinis prieinamumas;
  • gebėjimas susieti toksinus, laisvus radikalus;
  • priešuždegiminis poveikis;
  • stimuliuoja kepenų savęs išgydymą;
  • didelis saugumo profilis.

Deja, nepaisant gana įspūdingo šiuolaikinių hepatoprotektorių, užpildytų rusiškų vaistinių lentynomis, sąrašą, nė vienas iš jų neatitinka pirmiau nurodytų reikalavimų.

Šiuolaikinės medicinos pasaulyje manoma, kad narkotikų, galinčių "pradėti" kepenų regeneracijos procesą, tiesiog nėra. Taip, ir kodėl paleisti, jei pati savaime yra visiškai atkurta, pakanka sukurti tinkamas sąlygas, mažinant riebalinių maisto produktų ir toksinų kiekį iki minimumo.

Apie kepenų regeneraciją

Šis skyrius skirtas tiems, kurie mėgsta valyti kepenis, kuris "užkimštas" šlakais ir kitais atliekomis, naudojant tabletes. Daugelis mūsų tautiečių nuoširdžiai tiki, kad per visą darbo laiką mūsų kūno labui kepenys "išnyko" ir reikalauja iš naujo išvalyti. Šiuo tikslu naudojami hepatoprotektoriai, kurie taip pat turi choleretic efektą, termines procedūras ir liaudies vaistus, tokius kaip augalinis aliejus su citrinų sultimis. Po procedūrų kai kurie itin entuziastiški piliečiai išsipildo keistos rūšies išmatomis, kurias jie nuoširdžiai laiko "akmenimis, šlakais ir suslėgtomis atliekomis", kurios paliko ilgai kenksmingą organą veikiant veiksmingiems hepatoprotective narkotikams ir kitoms aktyvioms priemonėms. Tiesą sakant, šie akmenys susidaro dėl aliejaus ir citrinų sulčių apdorojimo, kurie veikia kaip namie "valytojai". "Na, kas apie kepenis? - skaitytojas paklaus, - ar tikrai nereikia jo atstatyti? "Žinoma, ne!

Kepenys yra vienintelis organas, turintis tikrai nuostabų gebėjimą regeneruoti. Yra žinoma, kad tik 25% pradinės kepenų masės gali atsigauti iki normalaus dydžio.

Kūno atkūrimas atsiranda dėl replikacijos, ty kepenų ląstelių, hepatocitų, tulžies epitelio ir kai kurių kitų ląstelių reprodukcijos. Tokiu būdu kepenys regeneruoja savo sugadintą audinį, taip užkertant kelią jo žalai. Bet grįžkime į vaistus, kurie iš tiesų turėtų paskatinti kepenų atsinaujinimą ir padėtį "patys ištaisyti", ir pabandyti išsiaiškinti apie garsiausius iš jų.

Pieno razliai flavonoidai

Pradėkime nuo populiarių vaistažolių, kurių sudėtyje yra pieno plutos flavonoidų, įskaitant Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin ir Silibinin.

Pieno struma yra augalas, plačiai paplitęs Viduržemio jūroje ir Viduriniuose Rytuose. Manoma, kad vaisiaus, kuriuose yra flavonoidų junginių, ypač silimarino, vaistų savybės turi hepatoprotective poveikį.

Veikimo mechanizmas

Silimarinai, esantys pieno Thistle vaisiuose, sąveikauja su laisvųjų radikalų susidarymu kepenyse ir sulaiko jų destruktyvų poveikį. Be to, pažeistose kepenų ląstelėse jie stimuliuoja įvairių baltymų ir fosfolipidų, ląstelės membranos komponentų, užtikrinančių ląstelių (šiuo atveju hepatocitų) veikimą, sintezę. Silimarinas taip pat pagreitina kepenų ląstelių regeneraciją ir neleidžia į juos patekti kelias toksiškas medžiagas.

Manoma, kad silimarino preparatai padeda pagerinti kepenų ligų būklę, normalizuoti laboratorinius parametrus ir netgi padidinti ciroze sergančių pacientų išgyvenamumą.

Kada paskirta?

Karsilio ir kitų hepatoprotektorių, kurių sudėtyje yra silimarinas, vartojimo indikacijos yra toksiškas kepenų pažeidimas (dėl alkoholio, įvairių nuodų ir narkotikų poveikio), lėtinis hepatitas, riebiosios kepenys, cirozė.

Privalumai

Vaistų, kurių sudėtyje yra pieno Thistle ekstraktas, nauda yra jų saugumas: beveik nėra kontraindikacijų, o jų vartojimo šalutinis poveikis yra labai retai užregistruotas.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Šių tyrimų, atliktų dėl alkoholio hepatito, hepatito B ir C pieno streso, veiksmingumo tyrimai parodė, kad jie neturi reikšmingo poveikio šių ligų eigai ir kepenų būklei, ypač mirštamumui.

Nepaisant to, kad kai kurie tyrimai parodė galimą teigiamą silimarino poveikį kepenų pažeidimo dėl pramoninių toksinų atveju, Vakarų medicina yra labai apribota jo naudojimo.

Kiti augaliniai preparatai

Žinoma, fitoterapijos galimybės apsaugant kepenis nuo pieno šiaudų ekstrakto nėra išnaudotos, o vidaus rinkoje yra daug augalinių preparatų, kurių paklausa yra pagrįsta kitais natūraliais ekstraktais.

Tai apima:

  1. Preparatai, pagaminti iš artišokų ekstrakto - Hofitolis, Cholebilas, artišokų ekstraktas
  2. Kombinuoti augaliniai preparatai - Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Liv-52.

Pažvelkime į juos geriau.

Prieš tęsdami skaitymą: jei ieškote veiksmingo šalčio, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo atsikratymo, perskaitykite šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, mes tikimės, kad taip pat padėsime jums! Taigi, dabar grįžkite prie straipsnio.

Artychoke Hepatoprotective Drugs

Artinuko lauko vaistiniai savybės dėl jo cheminių junginių, vadinamų tsinarinu, turinio. Didžiausios cinarino koncentracijos yra šviežios, neperdirbtos žalumynai, daug mažesnės - sausose augalinėse medžiagose.

Veikimo mechanizmas

Manoma, kad artišokų ekstraktas pasižymi choleretic poveikiu stimuliuojant tulžies gamybą ir sekreciją kepenyse, be to, lipidų kiekį mažinantis poveikis priskiriamas artišokų vaistams - jie padeda sumažinti "blogo" cholesterolio kiekį kraujyje.

Kada paskirta?

Vadovaujantis hepatoprotective narkotikų vartojimo instrukcijomis Hofitol ir kitomis artišokų pagrindu pagamintomis priemonėmis, jie vartojami esant sutrikusiam choleros susidarymui, ypač sunkumybei epigastrinėje srityje, vidurių pūtimas, pykinimas, raugėjimas.

Praktiškai šių vaistų receptų asortimentas yra daug platesnis. Taigi, Hofitol dažnai naudojamas akušerijoje, siekiant sumažinti toksiškumo sunkumą nėštumo metu, taip pat palaikyti hepatito kepenis, kepenų riebalinę hepatoziją, aterosklerozę, kepenų cirozę, lėtinį apsinuodijimą, nutukimą, lėtinį inkstų nepakankamumą. Be to, Hofitolis skirtas tokiai labai prieštaringai klinikai ligai, kurios neegzistuoja daugelyje išsivysčiusių pasaulio šalių, pavyzdžiui, tulžies dioksinezės.

Privalumai

Žinoma, kaip ir daugelio kitų augalų hepatoprotektorių atveju, artišokų ekstraktų pagrindu pagaminti produktai yra labai saugūs. Jie skirti vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims, kurios, žinoma, yra išsamus jų puikios ištvermės įrodymas.

NB! Kadangi Hofitolis ir kiti hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra artišokų ekstrakto, stimuliuoja tulžies susidarymą, jie griežtai draudžiami cholelitiazei. Todėl, prieš pradėdami vartoti šias lėšas, turėtumėte įsitikinti, kad nėra jokių konkretumų tulžies takuose! Be to, artišokų ekstraktas nerekomenduojamas naudoti ūmiose inkstų, kepenų, tulžies takų ir šlapimo sistemos ligose.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Nors instrukcijose dėl artišokų preparatų matome daugybę požymių, apimančių kuo daugiau ligų, susijusių su hepatobiliarija, ir net hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje), klinikiniai tyrimai nepatvirtino beveik visų teiginių apie šių augalų hepatoprotektorių poveikį. Iki šiol nėra vieningo visapusiško sveikatos pažymėjimo, įrodančio teigiamą preparatų, turinčių artišokų ekstrakto, poveikį cholesterolio kiekiui kraujyje ir choleros susidarymui. Vakarų medicinoje artišokas apskritai netaikomas.

Kombinuoti vaistažolių preparatai nuo kepenų ligų

Ši kategorija apima gana nevienodą vaistų grupę, kuri pagal instrukcijas taip pat turi hepatoprotective efektą.

Gepabene yra vienas iš lyderių tarp choleracinių ir hepatoprotekcinių vaistų. Jame yra du aktyvūs komponentai:

  • pieno šiaudų ekstraktas;
  • dūmų akių ekstraktas.

Kaip jau minėjome, pirmas veikliosios medžiagos poveikis yra hepatoprotorinis poveikis esant ūminėms ir lėtinėms intoksikacijos būsenoms. Antrasis komponentas, dūmų ekstraktas, veikia, kuriame yra alkaloido fumarino, kuris turi choleretic poveikį ir sumažina tulžies latakų spazmą, todėl tulžį iš kepenų patenka į žarnyną.

Gepabeno vartojimo indikacijos yra lėtinės kepenų pažeidimai, kurių įvairios kilmės priežastys ir išskyros proceso diskinezija. Šio vaisto negalima vartoti ūminėse kepenų ir tulžies sistemos ligose (ūminis cholecistitas, ūminis hepatitas), taip pat vaikams iki 18 metų, nes nėra šios kategorijos pacientų tyrimų.

Sibektanas yra sudėtinis kompleksinis augalinis preparatas, skirtas vidaus vystymuisi. Jis susideda iš skrudinto pieno, pieno šiaudų, jonažolių, beržų. Jis saugo kepenų ląsteles, hepatocitų ląstelių membranas, pasižymi antioksidantu ir choleretic poveikiu. Kontraindikacija šių tablečių vartojimui yra cholelitiazė, o požymiai yra įvairūs lėtiniai kepenų ir tulžies takų pažeidimai.

Kito Rusijos vaisto, Gepaforo ir pieno šiaudų ekstrakto sudėtis apima bifidobakterijas ir laktobakterius, skirtus žarnyno floros atkūrimui ir normalizuoti žarnyno darbą.

"Dipana", "Liv-52" - Indijos farmacijos kompanijų, kurių sudėtyje yra daugybė žolelių ingredientų, naudojamų ajurvedos medicinoje, gamybos būdai. Abu vaistai pagal naudojimo instrukciją turi hepatoprotective efektą, atkuria kepenų funkciją, stimuliuoja jo ląstelių regeneraciją, pasireiškia choleretic poveikį, apsaugo organą nuo toksinų poveikio.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Buvo sukurta tam tikra įrodymų bazė dėl tam tikrų žolelių hepatoprotektinių vaistų, ypač Гепабене ir Liv-52. Pirmasis buvo daugiausia tiriamas rusų studijose, antrasis - įskaitant vakarinius. Gauti šie hepatoprotektorių teigiamo poveikio kepenų funkcijai įrodymai, tačiau daugelis Vakarų ekspertų nemano, kad jie išsamūs. Šią nuomonę patvirtina kai kurių darbų duomenys, įrodantys alkoholio hepatito Liv-52 veiksmingumo trūkumą.

NB! Skandalų tyrimas, kuriame dalyvavo alkoholinio hepatito pacientai, buvo susijęs su Liv-52. Tai parodė, kad Liv-52 vartojusių pacientų išgyvenamumas buvo 12% mažesnis nei pacientų, kurie vartojo manekeno tabletes, grupę (74%, palyginti su 86%). Iš 23 mirties atvejų Liv-52 grupėje 22 buvo susiję su ūminiu kepenų nepakankamumu. Šio darbo rezultatai tapo svarbia priežastimi nedelsiant pašalinti lėšas iš JAV rinkos.

Taigi, jungtinių augalų hepatoprotektorių veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu išlieka labai abejotinas. Vis dėlto, šalies praktikoje šios grupės vaistai plačiai naudojami ir yra labai populiarūs.

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai

Rusijoje yra tik du registruojami gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai - Sirepar ir Hepatosanas.

Syrepar sudėtyje yra kepenų ekstrakto hidrolizato, praturtintas vitaminu B12. Pasak gamintojo, vaistas padeda atkurti kepenų audinį ir demonstruoja detoksikacijos efektą. Jis vartojamas tik į veną arba į raumenis, burnos formos neegzistuoja. Šiuo atveju Sirepar yra kategoriškai kontraindikuotinas nuo ūminių kepenų ligų ir yra naudojamas tik remisijos stadijoje lėtiniam hepatitui ir kitoms patologijoms.

Antrojo hepatoprotektoriaus, Hepatosano, sudėtyje yra džiovintų kiaulių donorų kiaulių ląstelių. Manoma, kad jie yra biologiškai suderinami su žmogaus kūno makromolekulėmis. Pasak gamintojo, Hepatosanas turi hepatoprotekcinį ir detoksikacinį poveikį, taip pat turi adsorbavimo savybių ir stabilizuoja ląstelių membranas. Hepatosano skyrimo požymiai yra cirozė, hepatitas, kepenų nepakankamumas, kepenų pažeidimas su narkotikais ir alkoholiu ir pan.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Nėra įrodymų, kad gyvūniniai produktai turi bent jau teigiamą poveikį kepenų funkcijai. Bet galimas pavojus, kurį jie tikrai neša. Pirmiausia, šios priemonės neturėtų būti naudojamos ūminiu ligos laikotarpiu, nes tai gali sukelti patologinio proceso aktyvavimą.

NB! Svarbu atsižvelgti į gyvūninės kilmės hepatoprotektorių alergiškumą. Išskyrus padidėjusio jautrumo reakcijas, prieš gydymą reikia atlikti alerginį tyrimą ir įsitikinti, kad vaistas nesukelia alergijos.

Be to, kai kurie ekspertai mano, kad galvijų kepenų hidrolizatų naudojimas didina infekcijos riziką prionine infekcija, kuri yra susijusi su mirtini Creutzfeldt-Jakob liga.

Turtingas ir garsus: esminiai fosfolipidai

Fosfolipidai yra svarbi kiekvienos ląstelės membranos sudedamoji dalis, užtikrinanti jos vientisumą ir funkcionavimą. Jų kūno poreikis labai padidėja dėl padidėjusių krūvių ir žalos kai kuriems organams, ypač kepenims. Tuo pat metu hepatocitų, kepenų ląstelių sienoje susidaro defektas, kurį gali papildyti preparatai, kurių sudėtyje yra esminių fosfolipidų.

Šiuolaikinėje rinkoje registruojama keletas hepatoprotektorių su šiuo aktyviu ingredientu:

  • Essentiale forte H;
  • Supjaustyti pro;
  • Essliver;
  • Fosfonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • "Livolife Forte";
  • Anthrall;
  • Liventsiale ir kt.

Visi jie yra natūralios kilmės: esminiai fosfolipidai gaunami iš sojos pupelių, perdirbant jų aliejų.

Veikimo mechanizmas

Esminių fosfolipidų savybės yra susijusios su jų panašumu su fosfolipidais žmogaus organizme. Jie lengvai integruojami į ląstelių membraną, todėl jie suteikia visapusišką terapinį efektą. Hepatoprotectors ši grupė stimuliuoja kepenų ląstelių atkūrimą ir apsaugoti juos nuo toksinų poveikio, įskaitant alkoholį, cheminių medžiagų, koroziją sukeliančių vaistų ir pan. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, esminiai fosfolipidai taip pat padeda sumažinti "blogo" cholesterolio kiekį ir dėl to sumažina aterosklerozės riziką. Be to, jų naudojimas neleidžia formuoti cholesterolio tulžies akmenų.

Kada paskirta?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje esminiai fosfolipidai yra naudojami įvairiausiose kepenų ligose, tiek ūminiu laikotarpiu, tiek remisijos stadijoje. Tarp jų vartojimo požymių yra ūminis ir lėtinis hepatitas, kepenų riebalinė degeneracija, neatsižvelgiant į jo kilmę, alkoholiniai pažeidimai, cirozė, apsinuodijimas, įskaitant narkotikus, kepenų sutrikimas ir kitose patologijose.

Reikėtų nepamiršti, kad gydymo esminiais fosfolipidais veiksmingumas labai priklauso nuo gydymo trukmės: pagal naudojimo instrukcijas šie hepatoprotektoriai yra skirti didelėmis dozėmis (nuo 600 mg iki trijų kartų per dieną) mažiausiai tris mėnesius. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas ir pratęsiamas iki kelių metų nenutrūkstamo vartojimo.

NB! Klinikai mano, kad parenteralinis gydymas esminiais fosfolipidais rodo geriausius rezultatus. Taigi, Essentiale Forte N ir jo generiniai vaistai į veną įvedami į srovę, prieš tai vaisto su paciento krauju praskiedžiant 1: 1 santykiu.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Per daugelį metų vartojimo metu esminiai fosfolipidai ir jų veiksmingumas buvo ištirti daugelyje klinikinių tyrimų. Nepaisant to, specialistų išvados dėl jų paskyrimo tikslingumo išlieka dviprasmiškos.

Viena vertus, keletas darbų liudija teigiamą esminių fosfolipidų poveikį kepenims, patvirtinant jų veikimo mechanizmą, gydomąjį veiksmingumą ir toksiškumo stoką. Kai kurie tyrimai parodė, kad esminiai fosfolipidai pagreitina ligos simptomų pagerėjimą ar normalizavimą, taip pat padeda atkurti kraujo biocheminius parametrus.

Kita vertus, nei "Essentiale", nei bet kuris kitas vaistas, kurio sudėtyje yra esminių fosfolipidų, nėra įtrauktas į išsivysčiusių pasaulio šalių farmakopėją. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kai kuriose Europos šalyse juos galima įsigyti kaip dietinį priedą ir nieko daugiau.

Oficialiuose tarptautiniuose protokoluose, skirtuose pacientams, sergantiems kepenų ligomis, gydyti svarbūs fosfolipidai taip pat nėra įtraukti. Vakarų kolegų padėtį palaiko kai kurie vietiniai gydytojai. Taigi oficialus Rusijos mokslų akademijos komitetas įtraukė Essentiale į nepatvirtintų vaistų sąrašą.

Deja, šiandien situacija su šios serijos priemonėmis lieka prieštaringas: tyrimai rodo, jų veiksmingumą, kaip taisyklė, neturi atitikti įrodymais pagrįsta medicina reikalavimus ir nėra suvokiamas ekspertai kaip įrodymas, kad vaistas tikrai veikia.

Be to, "Essentiale" ir jos pigesni kolegos išlieka labiausiai paskirti hepatoprotektoriai, kurie yra labai populiarūs tiek tarp gydytojų, tiek tarp vartotojų ir užima pirmaujančias pozicijas populiariausių vaistų rinkoje.

Skirtingų farmakologinių grupių hepatoprotektoriai

Visus kitus narkotikus sunku sisteminti bendrai, taigi jie nagrinėjami atskirai.

Heptralas

Geptral, Italijos įmonės Abbot preparatas, taip pat jo bendrąją (Geptor, Ademethionine) yra amino rūgšties darinį, metionino, ademetionine.

Veikimo mechanizmas

Tikėtina, kad vaistas turi sudėtingą poveikį organizmui.

  1. Tai apsaugo nuo tulžies sąstingio, skatina fosfolipidus kepenų ląstelėse ir taip pagerina jų funkciją.
  2. Jungiasi su laisvuosius radikalus, užkerta kelią oksidaciniam žarnynui, taip pat toksinams.
  3. Stimuliuoja kepenų regeneraciją.
  4. Jis turi antidepresinį poveikį, įskaitant ilgalaikius depresijos atvejus, atsparius amitriptilino veikimui.

Pacientams, sergantiems cholestaze (tulžies išskyrimo pažeidimas kartu su tulžies rūgščių išsiskyrimu į kraują ir skausmingas niežėjimas), ademetoninas sumažina niežulį ir padeda normalizuoti kepenų rodiklius, įskaitant tiesioginę bilirubino koncentraciją, šarminės fosfatazės aktyvumą ir pan. Tuo pačiu metu, remiantis naudojimo instrukcijomis, Hepatral hepatoprotective poveikis išlieka tris mėnesius po gydymo pabaigos.

Kada paskirta?

Heptralas arba jo analogai naudojami įvairių kilmės kenkėjams, įskaitant toksinį, alkoholinį, virusinį, vaistinį, kepenų nepakankamumą. Svarbi vaisto indikacija - intrahepatinė cholestazė.

Dėl antidepresantinių savybių Heptral vartojamas alkoholizmo ir priklausomybės nuo narkotikų abstinencijos sindromui gydyti, ypač pacientams, turintiems kepenų pažeidimą.

NB! Geriamoji hepatoprotektorių, kurių sudėtyje yra ademetionino, biologinis prieinamumas yra nedidelis. Todėl dauguma klinikų gydytojų rekomenduoja intravenines Heptral injekcijas, kurios turi ryškesnį poveikį.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

"Heptral" įrodymų bazės situacija yra šiek tiek panaši į esminių fosfolipidų būklę. Ir šiuo atveju keli tyrimai parodė teigiamą vaisto poveikį kepenims. Be to, nei Jungtinėse Amerikos Valstijose, nei daugumoje Europos šalių (išskyrus Italiją, kur ji gaminama), heptralas ar bet kuris kitas narkotines medžiagas, kuriose nėra ademetonino, registruojami. Tačiau jis sėkmingai parduotas vaistinėse Malaizijoje, Indijoje, Bulgarijoje, Argentinoje, Gruzijoje, Ukrainoje, Meksikoje ir Čekijoje. Taip, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje registruojama kaip veterinarinis vaistas.

Taigi, Vakarų pasaulis nepriėmė Heptralo ir nepateikė jo į kepenų ligų gydymo standartus, paremtą tuo, kad trūko patikimų klinikinių tyrimų, patvirtinančių jo veiksmingumą. Ir tai yra dėl didelio narkotiko populiarumo Rusijoje ir kitose NVS šalyse fone, kur ademetoninas naudojamas tiek gydant ambulatoriją, tiek ligoninėse.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz yra originalus preparatas, kurio sudėtyje yra sudėtinio junginio L-ornitino-L-aspartato. Kūne jis greitai virsta dviem nepriklausomomis veikliosiomis medžiagomis - ornitinu ir aspartatu. Šios grupės hepatoprotektoriai gaminami granulių pavidalu geriamojo tirpalo, taip pat ampulių, skirtų į raumenis ir intraveninius injekcijas, gamybai. Kartu su Gepa-Mertz, jo analogai Ornicetil, Larnamin ir Ornilutex yra įregistruoti Rusijos Federacijoje.

Veikimo mechanizmas

Narkotikų veikia pagal amino rūgščių metu susidaro jo panaikinimo gebėjimas, siekiant sumažinti amoniako koncentraciją kraujo plazmoje, normalizuoja rūgščių-šarmų organo sudėtis, ir taip detoksikuojanti veiksmų. Be to, Gepa-Mertz padeda sumažinti skausmą ir dispepsinį sindromą apsinuodijimo atveju, taip pat normalizuoja daugybę dalykų (pavyzdžiui, riebalų kepenų infiltracijos atveju).

Kada paskirta?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra šio veikliojo ingrediento, skirti ūminėms ir lėtinėms kepenų patologijoms, kurių metu amoniako kiekis kraujyje padidėja. Tarp Gepa-Mertz indikacijų taip pat yra įvairios kilmės kepenų riebalinės degeneracijos.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Situacija su įrodymais Gepa-Mertso ir jo analogų atveju yra tokia neaiški, kaip ir mūsų ankstesni herojai. Viena vertus, keliuose tyrimuose įrodytas jo veiksmingumas kepenų cirozėje, kartu padidinant amoniako koncentraciją kraujyje. Kita vertus, šio hepatoprotektoriaus hepatito, alkoholio kepenų pažeidimo ir kitų patologijų vartojimo rezultatai išlieka labai abejotini. Vakarinėje medicinoje hepatoprotektorius, kurio sudėtyje yra L-ornitino-L-aspartato, neegzistuoja.

Homeopatiniai vaistai ir dietiniai papildai

Šiai kategorijai priklausančių medžiagų "hepatoprotective effect" veikimo mechanizmas išlieka labai neaiškus. Nuo homeopatinių vaistų yra toks nepaaiškinamas vaisto požiūriu poveikis, kad patys homeopatai dažnai negalėtų paaiškinti.

Teoriškai, atsižvelgiant į maisto priedus, ši medžiaga turėtų būti skaidresnė, tačiau jų sudėtį netaikoma farmakologinė kontrolė. Ką jos turi, kokios dozės - už septynių antspaudų slaptumas.

Kalbant apie įrodymais pagrįstą mediciną, homeopatija yra didelis muilo burbulas. Daug didelio masto tyrimų liudija apie visišką homeopatinių vaistų nepakankamumą. Apie maisto papildus ir nereikia pasakyti, nes net jų sudėtis yra nepatikima.

Vartotojai nori išlaikyti kepenis kepenyse gomepaticheskih (Hepel, Galstena ir kt.) Ar priedams, turi būti suprantama, kad jie žaisti ruletę. Jei jiems pasisekė, nes jiems pasisekė, pavyzdžiui, tie, kurie patiria placebo poveikį, gali jaustis atpalaiduoti. Nr sėkmės - ne jaustis. Bet mes turime nepamiršti galimybės, kad poveikis gali būti neigiamas, nes alerginės reakcijos ar šalutinis poveikis (ypač Badami atveju turi abejotiną formulavimas) nebuvo atšauktas.

UDCA - balta varna tarp hepatoprotektorių

Ir tada, galiausiai, pasakojo apie narkotiką, kuris užima ypatingą vietą hepatoprotektorių serijoje. Mes darome išlygą iš karto, kad nekenktume skaitytojui, - specialiai iš teigiamos pusės.

Ursodeoksicholio rūgštis yra tulžies rūgštis, kuri gaminama nedideliais kiekiais žmogaus organizme. Pirmą kartą vaistas buvo gautas iš lokio tulžies, tačiau šiandien jis gaunamas sintetiniu būdu.

Vidaus vaistinėse šis hepatoprotektorius yra prekių ženklų pleiadas, įskaitant:

  • "Ursofalk", brangiausias, originalus vaistas
  • Urososanas
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasanas
  • Ursodex ir kt.

Veikimo mechanizmas

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA) pasižymi sudėtingu imunomoduliuojančiu, hepatoprotective, choleretic poveikiu. Be to, jis sumažina cholesterolio kiekį kraujyje ir apsaugo nuo tulžies sąstingio.

Hepatoprotektoriaus savybės priklauso nuo jo gebėjimo stabilizuoti kepenų ląstelių membranas ir patys apsaugoti hepatocitus. Jis slopina cholesterolio absorbciją žarnyne, dėl to sumažėja jos kiekis tulžyje, taip pat padidėja cholesterolio tirpumas. Ši kokybė leidžia UDCA preparatams ne tik apsaugoti kepenis, bet ir padėti ištirpinti esamus cholesterolio kiekius akmenlige tulžies pūslėje ir tulžies latakuose ir užkirsti kelią naujiems.

Kada paskirtas?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra ursodeoksiholo rūgštis, yra naudojami cholelitiaziui (tik patvirtintų cholesterolio akmenų atveju, kuris stebimas 80-90% ligos atvejų), taip pat ūmus ir lėtinis hepatitas, toksinis kepenų pažeidimas, neatsižvelgiant į ligos sukėlėjusią toksišką medžiagą, alkoholį kepenų diskinezija tulžies takas. Be to, ursodeoksicholio rūgštis yra naudojama kombinuotam cistinės fibrozės gydymui.

UDCA hepatoprotective medikamentai taip pat naudojami cholestazei, taip pat ir nėščioms moterims - jų saugumo profilis leidžia nustatyti labiausiai pažeidžiamas vartotojų kategorijas, įskaitant mažus vaikus.

Veiksmingumas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra UDCA, yra beveik vieninteliai šios farmakologinės grupės atstovai, kurie nesutaria su įrodymais pagrįsta medicina. Daugybė tyrimų rodo, kad šis vaistas veiksmingai veikia įvairios kilmės kepenų pažeidimus, intrahepatinę cholestazę, alkoholinę cirozę (ligos progreso pagerinimą), steatozę ir kitas kepenų patologijas.

Ir ne mažiau sunku įrodyti, kad UDCA pagrįsti hepatoprotektoriai yra tikrai veiksmingi yra jų visame pasaulyje pripažinimas. Šios grupės lėšos yra įregistruotos ir plačiai naudojamos išsivysčiusiose pasaulio šalyse, įskaitant Šveicariją, Italiją, Prancūziją, Japoniją, Vokietiją ir kt. Tiesa, reikėtų pažymėti, kad jis yra įtrauktas į choleretikų grupę, kuri padeda pašalinti tulžies akmenis, o ne hepatoprotektorius. Tačiau galiausiai šis aspektas neturi jokio poveikio rezultatui.

Taigi, jei ieškosite atsakymo į dažnai vartotojams kylantį klausimą - kuris labiausiai veiksmingas hepatoprotektorius, pats veiksmingiausias ir dažniausiai pats - labiausiai - atsakymas bus nedviprasmiškas: tas, kuris pasirodė esąs veiksmingas ir kuris nėra abejotinas netgi labiausiai skeptišku požiūriu. Ir šis reikalavimas atitinka tik vieną veikliąją sudedamąją dalį - ursodeoksicholinę rūgštį.

"Bet kaip apie kitus hepatoprotektorius? - skaitytojas pasireiškia dvejonėmis. Galų gale, sakė gydytojas (straipsnyje buvo parašyta, televizijoje sakė), kad jų veiksmingumas taip pat buvo įrodytas? "Taip, iš tiesų tokios situacijos atsiranda. Ir štai kodėl.

Klinikiniai tyrimai: ne visi, kurie spindi, yra auksas

Perduodamas mūsų pokalbį apie šiuolaikinius hepatoprotektorius, mes pateiksime į klausimą, kuris supainioja daugelį vartotojų (ir, deja, net ir gydytojus), ir suteikia jiems klaidingų minčių apie šių vaistų veiksmingumą.

Faktas yra tas, kad įvairių vaistų tyrimų rezultatai ne visuomet yra patikimi. Siekiant neįtraukti galimybės gauti klaidingus duomenis, darbas turėtų būti atliekamas pagal konkrečius reikalavimus, nustatytus pagrindiniuose įrodymais pagrįstų vaistų pagrinduose. Taigi, patikimiausi yra tyrimai, kuriuose dalyviai yra suskirstyti į kelias grupes, vartojančias tyrimo vaistus ir manekenas ar kitas palyginimo priemones (atsitiktinių imčių tyrimas). Nė vienas pacientas neturėtų žinoti, kad jis gauna vaistus arba placebą (aklą studiją), tačiau net jei gydytojas apie tai nežinojo (dvigubai aklas). Svarbi patikimumo sąlyga yra daugybės dalyvių įtraukimas į darbą - atliekant didelio masto darbus, kalbame apie tūkstančius savanorių. Ir tai ne visi reikalavimai šiuolaikiniams moksliniams tyrimams.

Tokie eksperimentai reikalauja laiko ir didžiulių materialių išlaidų. Be to, nė viena farmacinė kompanija jų nevykdys, jei rezultatuose kiltų rimtų abejonių, nes darbo tikslas yra patvirtinti veiksmingumą, registruoti produktą į didžiausią rinkų skaičių, padidinti pardavimus ir gauti maksimalų pelną.

Siekdami išeiti iš situacijos ir pristatyti bent jau tam tikrą "veiksmingumo" įrodymą bendrovėms, gaminančioms vaistų, turinčių abejotino veiksmingumo, jie imasi gudrybių: jie inicijuoja mokslinius tyrimus su praktiškai teigiamais rezultatais. Geriausiu atveju šie eksperimentai atliekami su keliomis dešimtimis pacientų, o įrodymais pagrįstos medicinos reikmenys yra keičiami savaip. Gauti duomenys, atitinkantys gamintojo interesus, naudojami narkotikams reklamuoti - jie skamba reklama, puošia bukletus ir supainioja vartotojus.

Deja, panaši situacija NVS šalyse yra taisyklė, o ne išimtis. Todėl, pasirinkus nebranduolinius narkotikus, turėtų būti elgiamasi žiauraus rinkos įstatymo: ne visi yra blyškus auksas. Ypač kai kalbama apie hepatoprotektorius.

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Verta atkreipti dėmesį į kitus įdomius straipsnius:


Ankstesnis Straipsnis

Gydymas gelta naujagimiams namuose

Kitas Straipsnis

Kepenų cirozės prevencija

Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cista

Vištienos kepenys: kas yra naudinga, kiek kalorijų ir kas yra

Vištienos kepenys yra labai naudingas ir maistingas produktas, kuris tvirtai įsitvirtino virimo vietoje. Beveik kiekvienoje lentelėje jis atrodo skirtingais variantais.
Cista

Hepatito B žymekliai

Hepatitas B yra uždegiminė kepenų liga, sukelianti hepatito B virusą (HBV). Ši pavojinga liga yra sunki ir patiria rimtų komplikacijų. Kai infekcija atsiranda, virusas greitai virsta, sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) sunaikinimą.