Riebalų hepatozė

Steatoze arba riebalų kepenų, steatozė, lėtinis grįžtamasis procesas vadinamas kepenų distrofija, kuri atsiranda kaip pernelyg kaupimo lipidams į kepenų ląstelių (riebalų) rezultatas.

Riebalinės hepatoszės atsiradimas tiesiogiai priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo, sisteminių valgymo sutrikimų ir piktnaudžiavimo rafinuotais ir riebiais maisto produktais. Liga yra grįžtama, normalizuojant mitybą ir mažinant svorį, kepenys "praranda svorį" kartu su visa kūne.

Priežastys

Riebalų hepatozė atsiranda dėl mitybos (maisto) veiksnių įtakos. Visų pirma, pagrindinį vaidmenį atlieka:

  • sisteminis alkoholio vartojimas,
  • antsvorio
  • riebiųjų maisto produktų nurijimas
  • saldaus maisto dietos perteklius, transformuojantis į riebalus,
  • vegetariškumas dėl angliavandenių apykaitos sutrikimų, susijusių su gyvūnų baltymų trūkumu.

Tai taip pat pabrėžia daugelį veiksnių, prisidedančių prie riebiosios hepatito vystymosi, tai yra sėdimas gyvenimo būdas, maistas su patogiais maisto produktais ir pigūs produktai, dietos, kurioms vėliau reikia išeiti iš jų, ir griežtas perdozavimas, narkotinių medžiagų, toksinų ar vaistų poveikis, diabetas, podagra, hipertenzija ir aterosklerozė. Be to, kepenų riebalinė hepatitas gali būti vienas iš kai kurių paveldimų medžiagų apykaitos ligų simptomų.

Dėl medžiagų apykaitos sutrikimo kepenyse pasireiškia per didelis riebalų nusėdimas, o fermentų, kuriais šie riebalai suskaidomi, aktyvumas yra slopinamas. Dėl to riebalų antplūdis viršija jo suskaidymą, dėl kurio atsiranda riebios hepatoszės.

Sunkumas

Atsižvelgiant į sunkumą, dažnai išskiriami keturi kepenų nutukimo etapai:

  • Pradinis riebalinio hepatito etapas atsiranda, kai maži riebalų lašai kaupiasi tik atskirose kepenų ląstelėse.
  • 1 stadija pasireiškia vidutinio sunkumo kepenų nutukimu, dideliu riebalų lašelių kaupimuis atskirų ląstelių dalių viduje.
  • 2 laipsnio skiriasi beveik visų kepenų ląstelių nutukimo laipsnis - nuo mažų iki didelių ar didelių.
  • 3 laipsnis - didelio masto nutukimo ir vienalaikio ekstraląstelinio riebalų kaupimosi, kepenų cistos su riebalais susidarymas.

Riebalinės hepatoszės simptomai

Šis patologinis procesas gali būti visiškai besimptojamas ilgą laiką ir jį galima aptikti atliekant ultragarsinį tyrimą dėl visiškai skirtingų priežasčių.

Pirminis ir 1 laipsnis

Viena iš riebiosios hepatoszės pasireiškimų gali būti nuolat keitęs kepenų transaminazių lygis - fermentai AlAT ir AsAT, jie gali padidėti pusė pacientų, kuriems pasireiškia riebiosios hepatoszės požymiai. Dėl kepenų nutukimo atsiranda vangus einantis uždegiminis procesas, dėl kurio atsiranda kepenų cirozė ar net jo vėžinis degeneracija.

2 laipsnis

Jei simptomai didėja, pacientams

  • dešinėje pusrutulyje yra sunkumo jausmas,
  • diskomfortas pilve, daugiau dešinėje pusėje,
  • padidėjusią kepenų dalį galima aptikti, kai jos kraštinė išsikiša nuo trijų iki penkių centimetrų.
  • Ultragarsas parodys tankus modifikuotas kepenis su padidėjusiu echogeniškumu.
  • atliekant tyrimus atliekantys kraujagyslės kepenys rodo, kad jo kraujyje sumažėja.

3 laipsnio riebiosios hepatoszės

Palaipsniui liga progresuoja su tokiais simptomais kaip

  • nuolatinis pykinimas
  • skausmas skrandyje ir dešinėje pusėje po šonkauliais, skausmas ar nuobodus nuolatinis pobūdis,
  • dešinioji šaudykla
  • stiprus vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas
  • maisto virškinimo pažeidimas.

Diagnostika

Diagnozės pagrindas - kepenų apžiūra ir palpacija. Tyrimus papildo ultragarsu, kepenų angiografija, MR ir kepenų fermentais, ALT ir AST.

Svarbu atlikti diferencinę rasinės hepatito diagnozę su lėtiniu įvairių etiologinių hepatitu, kepenų ciroze,

Atliekant diagnozę, būtina pašalinti virusinį hepatitą serologiniais tyrimais.

Riebalų hepatoszės gydymas

Riebalų hepatoszės diagnozė ir gydymas buvo gastroenterologas.

Visų pirma, norint sumažinti riebalų kiekį kepenyse, reikia normalizuoti gyvenimo būdą ir mitybą. Būtina padidinti fizinį aktyvumą ir tinkamumą, mažinti sunaudotų kalorijų kiekį didinant jų išlaidas, normalizuoti metabolizmą. Būtina pasiekti lėtą 0,5 kg svorio per savaitę.

Riebalų hepatoszės dieta

Skaitykite daugiau apie dietos laikymosi taisykles rasite čia.

Leidžiami produktai

5 gydymo lentelė nurodoma padidinus baltymų kiekį, apribojant gyvulinių riebalų kiekį ir maisto papildymą produktais, kurie ištirpina riebalus kepenyse - grūdus, ryžius, varškę.

Būtina padidinti daržovių skaičių, ypač su šiek tiek choleretic poveikiu - visų rūšių kopūstai, morkos, moliūgai. Naudingos daržovės šviežios, virtos ir troškintos. Būtina vartoti baltyminius produktus - mėsą ir žuvį virti ir troškinti.

Svarbu suvartoti mažiausiai 2 litrus skysčio per dieną, valgyti truputį ir nedidelėmis porcijomis.

Naudinga kefyras, raugintas pienas, ryazhenka.

Draudžiami produktai

Riebalų pieno produktai yra riboti - pienas ir grietinėlė, sūriai.

Alkoholis, soda, saldžiausias limonadas, balta duona ir pyragaičiai, saldumynai ir makaronai, majonezas, dešrelės ir margarinas yra griežtai draudžiami.

Mažiausiai reikia mažinti cukraus kiekį dietoje.

Kepti patiekalai yra nepriimtini, viščiukai broileriai yra tik registratūroje - yra daug kenksmingų medžiagų, kurios pakrauna kepenis.

Narkotikų gydymas

Riebalų hepatito gydymas vaistais apima vaistų vartojimą, siekiant pagerinti kepenų ir jo ląstelių funkcionavimą:

  • Esminiai fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas),
  • vaistažolių preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
  • antioksidacinių vitaminų vartojimas - tokoferolis ar retinolis,
  • vartojate seleno preparatus,
  • B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija gerai pasirodė - vaistai vartojami kaip holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno ramentai, garbanotas rūgštynas.

Prognozė ir prevencija

Iš esmės riebalinės hepatito prognozė yra palanki, kai gydymas pradedamas laiku ir svorio mažėjimas, pirmieji gydymo rezultatai yra pastebimi praėjus 2-4 savaites, todėl kepenys gali atsirasti per keletą mėnesių.

Riebalų hepatoszės prevencijos pagrindas - sveikas gyvenimo būdas, fizinis aktyvumas, svorio kontrolė ir subalansuota mityba su pakankamu baltymų kiekiu, ribojant riebalus ir angliavandenius.

Riebalų hepatozė - simptomai ir gydymas, dieta, komplikacijos, kepenų hepatito prevencija

Steatoze arba riebalų kepenų, steatozė, lėtinis grįžtamasis procesas vadinamas kepenų distrofija, kuri atsiranda kaip pernelyg kaupimo lipidams į kepenų ląstelių (riebalų) rezultatas.

Šiuo metu sparčiai auga ši liga dėl sistemingų dietos pažeidimų, taip pat netinkamo asmens gyvenimo būdo. Galima sustabdyti ligos vystymąsi, nustatant veiksnius, turinčius įtakos riebalinio hepatito atsiradimui. Pakeitimai geresniam laikui pasibaigus per mėnesį.

Riebalų hepatitas: kas tai yra?

Riebalų hepatitas yra lėtinė liga, kurios metu pasireiškia funkcinių kepenų ląstelių (hepatocitų) degeneracija į riebalinį audinį.

Riebalinės hepatoszės atveju kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkciją, palaipsniui kaupiasi paprastais riebalais ir perauga į riebalinį audinį. Kai steatozė arba riebalų infiltracija riebalų masė viršija 5%, mažas jo pulko išsibarstę, todėl atrodo kaip difuzinio kepenų steatoze. Jei jo sudėtyje yra daugiau kaip 10% viso kepenų svorio, daugiau nei pusėje hepatocitų jau yra riebalų.

Išmokti riebalų hepatozę iš pradžių beveik neįmanoma. Deja, simptomai yra labiausiai ryškūs paskutiniame etape, kai liga jau prasideda. Pasirodo pacientas:

  • sunkumo jausmas kepenyse;
  • odos bėrimas ir nuobodi spalva;
  • virškinimo sutrikimas, dažnas pykinimas, galimas vemimas;
  • neryškus regėjimas.

Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalinės hepatito rūšį, yra jo dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Sunki kepenė užima didžiulę vietą vidinėje žmogaus ertmėje, sukelianti diskomfortą. Padidėjęs dydis yra toks:

  • padidinti ląstelių skaičių kovojant su toksiškomis medžiagomis;
  • audinių dauginimas atkurti prarastas funkcijas;
  • riebalų perteklius.

Priežastys

Dėl priežasčių, dėl kurių kilo hepatitas, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldimas ir atsiradęs dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo organizme.

Pagrindinės riebalinės hepatito priežastys yra:

  • nutukimas;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • hipodinamija;
  • persivalgymas;
  • vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
  • dietos svorio netekimas;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas:
  • kordaronas, diltiazemas, pasibaigęs tetraciklinas, tamoksifenas;
  • organų alfa antitripsino trūkumas;
  • antivirusinis ŽIV gydymas;
  • vitamino A perdozavimas;
  • vidaus sekrecijos organų ligos;
  • sistemingai piktnaudžiauti alkoholiu;
  • radiacinė apšvita;
  • virškinimo sistemos ligos.

Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu sukelia audinių mirtį ir randą (cirozė). Tuo pačiu metu atsiranda ir sutrikusi virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimų patologija:

  • cukrinis diabetas;
  • tulžies akmenys;
  • virškinimo fermentų trūkumas;
  • tulžies diskinezija;
  • kasos uždegimas;
  • hipertenzija;
  • širdies išemija.

Kepenų riebalinės hepatito atveju pacientas labai nukenčia nuo infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.

Riebalinės hepatito formavimosi rizikos veiksniai yra šie:

  • aukštas kraujospūdis;
  • moteriškoji lytis;
  • sumažėję trombocitai;
  • padidėjusi šarminės fosfatazės ir THG;
  • PNPLA3 / 148M geno polimorfizmas.

Dėl priežasčių galime pasakyti, kad hepatoszės vystymąsi galima išvengti. Gyvenimo pakeitimas ne tik užkirs kelią ligai, bet ir pašalins ją pradiniame etape.

Laipsniai

Riebalų kaupimosi metu kepenų riebalinė hepatito dalis yra suskirstyta į tris išsivystymo lygius:

  1. Pirmasis laipsnis būdingas nedideliu paprastųjų riebalų ląstelių kaupimu. Jei šie sukaupimai yra pažymėti kelių židinių skaičių ir tarp jų diagnozuojamas didelis atstumas, tai yra difuzinė riebalinė hepatitas.
  2. Antrasis laipsnis yra toks, kai padidėja riebalų kiekis kepenyse, o organo struktūroje yra jungiamojo audinio sritys.
  3. Sunkiausias trečiosios ligos laipsnis yra pastebėtas, kai aiškiai matomos kepenų ląstelių su jungiamojo audinio ir didelių riebalų užteršimo sritys.

Riebalų hepatito simptomai suaugusiesiems

Kepenų hepatitas yra tyla liga. Dažnai, kol procesas tampa nepastebėtas, asmuo vystosi kepenų cirozės, nieko nėra pastebimas. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai klausysitės savo kūno, pastebėsite kažką, kas anksčiau nebuvo pastebėta. Pirmieji kepenų riebalinio hepatito simptomai yra šie:

  • Sunkumas dešinėje pusėje.
  • Padidėjusi kepenų liga, matoma palpacija.
  • Virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas.
  • Odos ir plaukų blogėjimas.
  • Prastos peršalimo ligos, prastas imunitetas ir alerginės reakcijos.
  • Reprodukcinė disfunkcija, neįmanoma įsivaizduoti.
  • Moterims yra menstruacinio ciklo nukrypimai, sunkus arba nereguliarus kraujavimas.
  • Kraujo krešėjimo suskaidymas.

Paprastai nerimo simptomai neatrodo iš karto, bet laikui bėgant didėja. Iš pradžių pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, tuomet atsiranda inksto simptomai, nes paveiktas organas nebeveikia.

Jei gydymas nevykdomas pradiniame etape, atsiranda simptomai, būdingi skirtingiems kepenų nepakankamumo stadijoms:

  • būdingas pykinimas ir silpnumas, mieguistumas,
  • darbingumo sumažėjimas
  • yra pasibjaurėjimas maistu
  • koordinavimas pablogėja;
  • gelta
  • tušas
  • Nevirškinimas
  • diathezė
  • atsiranda bendras silpnumas
  • gali išsivystyti pilvo ertmė
  • pasižymi vidaus organų pokyčiais,
  • medžiagų apykaitos sutrikimas.

Sunkiais atvejais tai įmanoma:

Jei kepenų hepatozė nėra gydoma, atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomų:

  • elgesio pokyčiai; gelta;
  • kalbos monotonija;
  • silpnumas;
  • nepasitikėjimas maistu;
  • ascitas;
  • koordinavimo pažeidimas.

Ankstyvojoje stadijoje svarbu diagnozuoti kepenų riebalinę hepatoziją - simptomus ir gydymą nustato ir skiria tik gydytojas. Tada didesnė tikimybė visiškai atkurti savo funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gijimo laiką, jei jis laikosi visų receptų. Deja, ankstyvoje stadijoje riebalinės hepatito simptomai nėra.

Žmonės, kuriems kyla pavojus, turėtų būti reguliariai tikrinami, kad būtų galima nustatyti difuzinius pokyčius ir pradėti gydymą.

Komplikacijos

Riebalų hepatozė sukelia kepenų disfunkciją, kuri miršta pacientui. Palaipsnis kūno apsinuodijimas turi neigiamos įtakos širdies, inkstų ir net plaučių veiklai, dėl to kyla negrįžtama žala. Dažniausiai hepatosis išsivysto į cirozę, ir ši liga visai nėra gydoma.

Poveikis kūnui:

  • Stagnacija atsiranda tulžies pūslėje, dėl ko atsiranda cholecistitas, pankreatitas ir akmens formavimas. Dėl to maistas nebe visiškai suskaidomas, jis perkrauna žarnyną ir sukelia disbakteriozę.
  • Nepakankamas kepenų veikimas sukelia esminių mikroelementų trūkumą. Dėl to pablogėja širdies veikla ir kraujo arterijų būklė, pasireiškia hipertenzija, varikoze, sumažėja regėjimo aštrumas.
  • Be to, sumažėja imunitetas, dėl kurio dažnai pasireiškia peršalimas, infekcinės ir grybelinės ligos.

Diagnostika

Ištyrus ir palpuojant gydytojui, kepenys nėra išsiplėtusi, be funkcijų. Tik tada, kai riebalai kaupia didelį kiekį, kepenys gali padidėti minkštais, suapvalintais kraštais, skausmingais liesti. Ankstyvosios riebalinės hepatito stadijos metu dažniausiai nepastebima ryškių simptomų. Pacientams, sergantiems diabetu dėl hepatoszės.

Tinkamų diagnozių nustatymo priemonių sąrašas apima:

  • Kepenų ultragarsas. Tradiciškai ultragarsinis kepenų tyrimas padeda atskleisti jo padidėjimą, ir tai beveik visada kalba apie organų problemas.
  • Tomografijos tyrimas. MRT leidžia įvertinti kepenų struktūrą. Jei kūno riebalai yra deponuojami, tai bus matoma MRT.
  • Kraujo biocheminė analizė. Įvertinami ALT ir AST rodikliai. Kai jie auginami, tai kepenų liga.
  • Biopsija. Tai vyksta rečiau. Leidžia sužinoti, ar riebalai yra organizmo struktūroje.

Kaip gydyti riebalines kepenis

Pagrindinis gydymas riebalų kepenyse yra siekiama pašalinti veiksnius sukelia ligą, gerinti regeneracinė gebėjimas kepenyse, gerinti medžiagų apykaitą, detoksikacijos. Riebalingos hepatoszės atveju būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir pakeisti gyvenimo būdą, mitybą. Narkotikai naudojami kartu - reikalinga efektyvi priemonė membraną stabilizuojančioms savybėms ir antioksidantams.

Riebalų hepatito gydymas vaistais apima vaistų vartojimą, siekiant pagerinti kepenų ir jo ląstelių funkcionavimą:

  • Esminiai fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas),
  • vaistažolių preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
  • antioksidacinių vitaminų vartojimas - tokoferolis ar retinolis,
  • vartojate seleno preparatus,
  • B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija gerai pasirodė - vaistai vartojami kaip holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno ramentai, garbanotas rūgštynas.

  • Berlition skiriama iki 300 mg dozės (1 tabletė). Du kartus per parą iki 2 mėnesių. Esant stipriam dinamikui, Berlition į veną leidžiamas iki 600 mg per dvi savaites, po to perdozavus tabletes 300-600 mg per parą.
  • Essentiale skiriama iki 2 kapsulių (600 mg) 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - iki 3 mėnesių. Palaipsniui mažinkite dozę 1 kapsule 3 kartus per dieną.
  • Efektyvus membraną stabilizuojantis vaistas yra artišokas - Hofitolis. Per 3 savaites priskirkite tris tabletes prieš valgį (3 kartus per dieną).

Prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją, kaip yra kontraindikacijų.

Rekomendacijos pacientams

Pacientas namuose turi:

  1. Mityba, išskyrus riebalus, bet daug baltymų;
  2. Skatinkite aktyvų gyvenimo būdą, kuris prireikus paskatins svorio mažėjimą, taip pat paspartins medžiagų apykaitą;
  3. Gerkite virškinimą gerkite gydytojo paskirtus vaistus, įskaitant folio rūgštį, vitaminą B12 ir tt;
  4. Aplankykite gydytoją;
  5. Jei įmanoma, valgykite virtus ir virtus maistą, smulkiai supjaustykite arba sumalkite į tyrę.

Dieta

Asmuo, kuriam pasireiškė riebalinė hepatoszė, turėtų visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kai būtina pašalinti gyvūninių riebalų suvartojimą. Tuo pačiu metu maiste turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse esančius riebalus. Maistui valgyti turėtų būti maždaug 5 kartus per dieną, kad būtų sumažinta kepenų našta.

  • šviežios virtos ir virtos daržovės;
  • vegetariškos sriubos ir borštas (be mėsos);
  • pieno sriubos;
  • mažo riebumo ir nežmoniško sūrio;
  • virti kiaušiniai (1 per dieną);
  • virtas omletas;
  • avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos ir ryžių košė;
  • pienas;
  • mažo riebumo arba mažai riebalų varškė;
  • kefyras, mažai riebalų jogurtas.
  • Pakeisk kakavą ir kavą su nesaldytu arbata.
  • mėsos sultiniai,
  • riebi mėsa ir žuvis
  • šviežios svogūnai ir česnakai,
  • pupos ir pupelės,
  • pomidorai
  • grybai
  • ridikėliai
  • konservai
  • sūdyti ir rūkyti produktai,
  • riebus sūris ir grietinė.

Pacientai, kuriems yra hepatoszė, taip pat turėtų valgyti šiuos produktus bet kokiu kiekiu:

  • artišokas, siekiant stabilizuoti kepenyse vykstančius procesus;
  • kedro riešutai, kurie padeda atstatyti audinių ląsteles;
  • rūgštynė, atlieka stabilizuojančios kompozicijos funkcijas ir pašalina riebalų susidarymą paveiktuose organuose;
  • cinamono, kuris taip pat padaro riebalų nuosėdas;
  • ciberžolė, neutralizuojanti cukrų ir laisvąsias radikalas, kurios hepatozėse susidaro kraujyje ir neigiamai veikia kepenų funkcionavimą.

Dienos meniu su hepatitu

Dienos pavyzdžio meniu turėtų atitikti dietos reikalavimus ir įtraukti:

  • Pirmieji pusryčiai - avižiniai dribsniai su vandeniu su pienu, be riebaus varškės, juodoji arbata.
  • Antrieji pusryčiai - džiovinti vaisiai, obuoliai, slyvos.
  • Pietūs - daržovių sriuba su augaliniais aliejais (kukurūzai, alyvuogės), grikių košė, kompotas.
  • Užkandžiai - duona, pikantiški sausainiai, sultinys iš klubų.
  • Vakarienė - bulvių koše su virta žuvimi, burokėlių salotomis, mažo riebumo kefyru.

Liaudies hepatoszės gynimo priemonės

Prieš pradėdami naudoti tradicines priemones, būtinai pasikonsultuokite su gastroenterologu.

  1. Tai sumažina arbatos pykinimą ir sunkumą su mėta ir melissa, kuris yra paruoštas ir girtas simptomiškai, t. Y. kai simptomai tiesiog nerimauja.
  2. Pieno darinys (arba pieno dykelis). Jis skirtas pagerinti tulžies srautą, normalizuoti ne tik kepenis, bet ir tulžies pūslę. Ji taip pat turi baldų formavimo funkciją, padeda atkurti kepenų ląsteles ir padeda sintetinti baltymus.
  3. Dažnai hepatoszė padeda infuzuoti pipirmėtės pagrindu. Vieną šaukštą tokio džiovintojo augalo (paprastai susmulkintų mėtų lapų) pripildoma 100 gramų verdančio vandens ir paliekama per naktį. Ryte infuzija yra filtruojama, po kurios ji turi būti padalinta į tris lygias porcijas. Kiekviena patiena yra girta prieš valgį visą dieną.
  4. Rožių šlaunys Jie padeda pašalinti toksinus iš organizmo, praturtinti mikroelementais ir vitaminais. Maždaug 50 g plunksnų reikalauja 500 ml verdančio vandens 12 valandų. Paimkite tris kartus per dieną, 150 ml.
  5. Kepenų kolekcija skirta gydyti per 2 mėnesius. Sudėtyje yra: jonažolės, plantacijos, ropės, muslinitsa (3 dalyse), gobšūnų, eleutherococcus (2 dalys), ramunėlių (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas l kolekcija užpilkite stikline verdančio vandens, po 30 minučių - padermė. Prieš valgį gerkite 30 ml, o ne saldintą tris kartus per dieną.

Prevencija

Jei norite išvengti šios ligos, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Ką tada bus svarbu?

  • Tinkama mityba.
  • Svorio išlaikymas yra normalus.
  • Reikia vesti aktyvų gyvenimo būdą. Labai svarbus pasivaikščiojimas grynu oru, taip pat vidutinis kūno pratimas.
  • Tą dieną reikia gerti ne mažiau kaip du litrus vandens.
  • Jums taip pat reikia atsisakyti blogų įpročių. Ypač nuo alkoholio vartojimo.
  • Svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Riebalų hepatitas yra grįžtama kepenų liga. Šią patologiją galima sėkmingai gydyti ankstyvose stadijose. Nėra jokio gydymo. Viskas priklauso nuo gyvenimo būdo pokyčių, mitybos persvarstymo, etiologinių (priežastinių) veiksnių pašalinimo.

Riebalų hepatozė

Riebalų hepatozė yra antrinis arba nepriklausomas patologinis sindromas, pasireiškiantis riebalų kaupimu kepenų audinyje. Šios būklės priežastis yra alkoholio vartojimas; susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais (cukriniu diabetu, skydliaukės anomalijomis, malabsorbcija ir tt), taip pat vartojant tam tikrus vaistus. Riebalų hepatozė neturi specifinio klinikinio paveikslėlio ir ilgai yra besimptomiai. Diagnozė yra kepenų biopsija, taip pat vaizdo tyrimai (kepenų MR, scintigrafija, ultragarsas). Gydymas yra konservatyvus, prognozė yra palanki.

Riebalų hepatozė

Riebalų hepatitas yra patologinis procesas, susidedantis iš kepenų audinio regeneravimo ir hepatocitų riebalinės degeneracijos. Morfologiniai pokyčiai būdingi intracellular ir / arba tarptuliškam riebalų lašelių kaupimui. Ši patologija pasireiškia trečdalyje pacientų, sergančių bealkoholine riebaline kepenų liga, ir daugumoje pacientų, kurie turi alkoholio žalą. Riebalų hepatitas yra pradinis alkoholio kepenų ligos etapas ir gali sukelti negrįžtamus cirozės pokyčius ir mirtį. Šiuo metu steatozė laikomas pasauline problema ne tik Gastroenterologijos, bet integruotos vaistą, nes liga yra susijusi su padidėjusia rizika susirgti kepenų ciroze, širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir medžiagų apykaitos sutrikimai, alergijos, išsiplėtusių venų ir kitų sunkių pokyčius.

Riebalinės hepatoszės priežastys

Svarbiausias riebalinių kepenų vystymosi veiksnys yra alkoholio pažeidimas hepatocituose. Morfologinių pokyčių sunkumas ir perėjimas prie cirozės yra tiesiogiai priklausomi nuo alkoholio vartojimo kiekio ir trukmės. Riebalinės hepatito formavime svarbus vaidmuo yra diabetu. Hiperglikemija su atsparumu insulinui padidina laisvųjų riebalų rūgščių koncentraciją kraujyje, todėl padidėja trigliceridų sintezė kepenyse. Jei jų susidarymo greitis viršija keitimo reakcijas su VLDL-TG kompleksų susidarymu, atsiranda riebalų nusėdimas kepenyse.

Įrodyta riebalinio hepatito ir nutukimo tarpusavio santykis, pagrindinis vaidmuo tenka ne tik riebalinio audinio organizme procentais, bet ir atsparumu insulinui, atsirandančiu dėl metabolinio sindromo. Tyrimų metu riebalų kiekis kepenyse, nustatytas protonų spektroskopija, buvo tiesiogiai priklausomas nuo insulino nevalgius.

Riebalinių kepenų priežastys gali būti ir kitų ligų kartu medžiagų apykaitos sutrikimų: miksedema, Kušingo sindromas, Hipertiroidizmas, lėtinės ligos virškinimo trakto absorbcijos sutrikimas (įskaitant lėtinį pankreatitą), Vilsono ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos patologija ( hipertenzija, išeminė širdies liga), kitos lėtinės ligos, dėl kurių pacientas išnyksta (oncopathology, pulmonas ir širdies nepakankamumas).

Iki pažeidžiant metabolizmo riebalų, angliavandenių ir riebalų degeneracija hepatocitų ir sukelia vadinamąją "Vakarų" dietos - maisto daug hidrintų riebalų, paprastų angliavandenių, taip pat gyvenimo būdą su mažu fiziniu aktyvumu. Atskira veiksnių, prisidedančių prie riebalų kaupimosi kepenyse, grupė yra paveldėtas fermentų trūkumas, susijęs su lipidų metabolizmu.

Tokiu būdu, nepriklausomai nuo to, pirminių priežasčių ligos, su riebalų hepatozės (ypač nealkoholinis etiologijos) turi atsparumo insulinui, savo ruožtu, degeneracinių pokyčių kepenyse yra vienas iš patogenezės grandžių metabolinio sindromo. Riebalų kaupimasis hepatocituose ir tarp jų, ir dėl to, kad per didelio suvartojimo riebalų dėl hiperlipidemija arba alkoholio pakitimams gydyti pažeidžiant jų pasisavinimą peroksidacijos procesą ir sumažėjo išsiskyrimą iš riebalų iš ląstelių molekulių dėl pažeidžiant apoprotein formavimo transporto formą riebalų sintezės (tai paaiškina alipotropnoe kepenų suriebėjimas).

Dažnai neįmanoma identifikuoti konkretaus paciento etiologinio faktoriaus, nes nėra vieno ar kito genezės kepenų neto žalos. Valgymo sutrikimai, alkoholio vartojimas, vaistų vartojimas - veiksniai, kurie atsiranda beveik kiekvienam pacientui.

Riebalų hepatito klasifikacija

Remiantis etiologine klasifikacija, yra dvi riebiosios hepatoszės formos, kurios yra nepriklausomos nosos vienetai: alkoholinė riebalų kepenų distrofija ir nealkoholinis steatohepatitas. Tarp visų pacientų, kuriems atliekama kepenų biopsija, bealkoholinis steatozė registruojama 7-8% atvejų. Alkoholio pažeidimas dažniau pasireiškia 10 kartų dažniau.

Riebalų hepatozė klasifikuojama kaip pirminė, sukelta endogeninių medžiagų apykaitos sutrikimų (nutukimo, cukrinio diabeto, hiperlipidemijos) ir antrinių - tai sukelia išorės įtaka, nuo kurios atsirado medžiagų apykaitos sutrikimai. Antrinė riebio hepatozė apima kepenų pažeidimą vartojant tam tikrus vaistus (kortikosteroidus, sintetinius estrogenus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, metotreksatą, tetracikliną); malabsorbcijos sindromas chirurginės intervencijos virškinamojo trakto organuose (ileo-jejunal anastomozė, gastroplasty kaip nutukimo gydymo metodas, žarnyno sekrecijos rezekcija); su pailgintu parenteriniu mityba, pasninku, Wilsono-Konovalovo liga ir kt.

Priklausomai nuo riebalų nusėdimo tipo kepenų skiltelės yra taip morfologinės formos steatoze išreikštas skleidžiama židinio skleidžiama (dažnai neturi klinikinių apraiškų), zoninė (riebalų kaupiasi įvairiose kepenų skiltelių) ir pasklidųjų (Microvesicular steatoze).

Riebalinės hepatoszės simptomai

Šios patologijos sudėtingumas susijęs su tuo, kad, nepaisant didelių morfologinių pokyčių, daugumai pacientų trūksta specifinių raumenų hepatito klinikinių požymių. 65-70% pacientų yra moterys, kurių dauguma turi antsvorį. Daugelis pacientų turi insulino nepriklausomą cukrinį diabetą.

Didžioji dauguma pacientų neturi simptomų, susijusių su kepenų pažeidimu. Galbūt neapibrėžtas pilvo ertmės diskomforto jausmas, lengvas skausmas dešinėje pusrutulyje, astenija. Kepenys yra padidėjusi, palpacija gali būti šiek tiek skausminga. Kartais liga pasireiškia dispepsiniu sindromu: pykinimas, vėmimas, sumažėjęs išmatos. Gali būti keletas odos geltonumo.

Pasireiškus difuziniam kepenų pažeidimui, gali pasireikšti kraujavimo epizodai, hipotenzija ir alpimas, o tai paaiškinama dėl uždegiminio proceso atsiradusio naviko nekrozės faktoriaus.

Riebalų hepatito diagnozė

Klinikiniai šios ligos simptomai nėra specifiniai, konsultacijos su gastroenterologu siūlo riebalinę hepatozę ir nustatyti diagnostikos taktiką. Biocheminių kepenų testai taip pat neatskleidžia reikšmingų pokyčių, serumo transaminazės gali būti padidintos 2-3 kartus, o jų įprasti rodikliai neatmeta riebalinės hepatito buvimo. Pagrindiniai diagnostikos metodai skirti pašalinti kitas kepenų ligas.

Būtinai atlikite kraujo tyrimą dėl specifinių antikūnų prieš virusinį hepatitą, citomegalovirusą, Epstein-Barr virusą, raudonukę; autoimuninių kepenų pažeidimų žymenų nustatymas. Tiria skydliaukės hormonų lygį kraujyje, nes hipotireozė gali būti riebalinio hepatito priežastis.

Pilvo organų ultrasonografija leidžia aptikti riebalinio steatozės požymius, jei pažeidimas apima daugiau nei trečdalį kepenų audinio. Svarbų vaidmenį atlieka kepenų biopsija, atliekant biopsijos morfologinį tyrimą. Riebalinės hepatoszės histologiniai požymiai yra riebalinio degeneracijos reiškiniai, intralobulinis uždegimas, fibrozė ir steatonekrozė. Dažniausiai atsiskleidė didelio masto distrofija.

Labai informatyvus diagnostikos metodas nustatant kepenų parenchimo pokyčius - MR. Taikyti radionuklidų skenavimą kepenyse, siekiant nustatyti židininį steatozę. Diagnostinė programa turi apimti ligų, kurios turi įtakos kepenų pažeidimo progresavimui ir paciento prognozei, vertinimo metodus. Siekiant įvertinti kepenų detoksikacijos funkciją, atliekamas C13-metacetino kvėpavimo testas. Šio tyrimo rezultatai leidžia mums spręsti apie veikiančių hepatocitų skaičių.

Riebalų hepatoszės gydymas

Riebalų hepatito sergančių pacientų gydymas atliekamas ambulatoriškai arba gastroenterologijos skyriuje. Būtinas maistinių medžiagų būklės įvertinimas ir nustatyta dietos terapija. Kai kuriais atvejais dieta yra svarbiausias ir vienintelis riebalinio hepatito gydymo būdas. Medicinos mityba numato gyvulinių riebalų apribojimą, baltymų kiekį 100-110 g per dieną, pakankamą vitaminų ir mikroelementų kiekį.

Gydymas yra konservatyvus, atliekamas keliomis kryptimis. Naudojami lipotropiniai vaistai, kurie pašalina kepenų riebalinę infiltraciją: folio rūgštis, vitaminas B6, B12, lipoinė rūgštis, esminiai fosfolipidai. Siekiant sumažinti pagrindinio patogenezinio faktoriaus (atsparumo insulinui) poveikį, antsvorio korekcija yra privaloma. Net 5-10% kūno svorio praradimas žymiai pagerina angliavandenių ir riebalų metabolizmą.

Vis dėlto svorio sumažėjimo greitis turėtų būti 400-700 g per savaitę, greitesnis svorio sumažėjimas gali sukelti riebiosios hepatoszės progresavimą ir kepenų nepakankamumo vystymąsi bei tulžies pūslelių kalcio susidarymą (siekiant užkirsti kelią akmens susidarymui, nustatomi ursodeoksicholio rūgšties preparatai). Padidinti oksidacinio fosforilinimo aktyvumą raumenyse, todėl riebalų rūgščių panaudojimas parodo fizinį aktyvumą, kuris taip pat pagerina insulino receptorių jautrumą. Atsparumo insulinui farmakoterapija atliekama naudojant tiazolidindionus ir biguanidus.

Kitas gydymo būdas yra lipidų kiekį mažinantis gydymas. Vis dėlto nebuvo galutinai nustatyta, ar statinų naudojimas yra saugus riebalų hepatido atveju, nes šie vaistai patys gali sugadinti hepatocitus. Siekiant normalizuoti kepenų funkcijas, yra numatyti hepatoprotektoriai. Taikyti vitaminą E, ursodeoksicholinę rūgštį, betainą, tauriną. Šios patologijos metu atliekami pentoksifilino ir angiotenzino receptorių blokatorių veiksmingumo tyrimai.

Taigi pagrindiniai riebalinio hepatito gydymo aspektai yra etiologinio faktoriaus (įskaitant alkoholį) pašalinimas, svorio ir mitybos normalizavimas. Vaistų terapija yra antrinės svarbos. Pacientams, sergantiems alkoholizmu, gydymas narkologu yra prioritetas.

Riebalinės hepatito prognozė ir prevencija

Riebalų hepatozė yra palyginti palanki prognozė. Daugeliu atvejų ligos priežasties pašalinimas yra pakankamas kepenų atstatymui. Pacientų darbingumas išsaugotas. Būtinai laikykitės gastroenterologo rekomendacijų dėl dietos, fizinio aktyvumo, neįtraukite alkoholio. Tęsiant hepatotropinių veiksnių veikimą, pasireiškia uždegiminiai ir distrofiniai kepenų pokyčiai, o liga gali virsti ciroze.

Riebalinės hepatito prevencijos tikslas - pašalinti toksinių kenksmingų veiksnių poveikį, įskaitant acetaldehidą, laiku nustatyti endokrinines ir kitas ligas bei jų veiksmingą gydymą, palaikant normalią svorį ir pakankamą aktyvumo lygį.

Kepenų hepatitas - simptomai ir gydymas, įskaitant kepenų riebalinę hepatozę

Kas yra hepatoszės kepenys

Hepatozės simptomai priklauso nuo ligos priežastys, tačiau kepenų nepakankamumas, gelta ir virškinimo sutrikimai būdingi visai hepatozei. Hepatozės diagnozė apima tulžies pūslės, kepenų ir tulžies latakų ultragarsą, kepenų MR ir biopsiją. Yra ūminė ir lėtinė hepatoszės forma. Tačiau dažniausia ligos forma yra riebalinė hepatoszė.

Hepatoszės rūšys

Paskirtas ir paveldimas hepatoszė.

Įgytos hepatomos, t.y. pasireiškė gyvenimo laikotarpiu, įtakojant daugelį veiksnių:

Paveldima hepatitas, kurį sukelia genų defektas:

Hepatozės kepenų priežastys

Hepatozės priežastys suskirstytos į dvi grupes: išorinę ir paveldimą.

Kepenų riebalinės hepatito priežastys apima:

  • alkoholio vartojimas;
  • skydliaukės liga;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas.

Kepenų toksinės hepatozės priežastis yra:

  • apsinuodijimas didelėmis alkoholio ar jo pakaitalų dozėmis;
  • toksinis apsinuodijimas;
  • narkotikų vartojimas;
  • nuodingi nuodingi grybai ir augalai.

Paveldima hepatozė išsivysto metabolizmo sutrikimų kepenyse.

Paveldimos hepatito pasekmės gali sukelti šiuos veiksnius:

  • stresas;
  • badas;
  • gerti alkoholį;
  • mažo kaloringumo dieta;
  • per didelis pratimas;
  • sunkios infekcijos;
  • trauminė chirurgija;
  • vartoti kai kuriuos antibiotikus;
  • anabolinių steroidų naudojimas.

Kepenų riebalų hepatozė: gydymas, simptomai, priežastys, stadijos, diagnozė, mityba, prognozė ir prevencija

Tai atsitinka sumažinant medžiagų, naudojamų perdirbant riebalus, kiekį. Kaip rezultatas, fosfolipidų susidarymas iš riebalų, beta-lipoproteinų, lecitino ir riebalų kaupiasi kepenų ląstelėse.

Proceso progresavimui kepenys praranda gebėjimą neutralizuoti toksinus. Riebiosios ląstelės gali pasireikšti, dėl to atsiranda fibrozė, tada kepenų cirozė. Paprastai kepenų riebalinė hepatito būna lėtinė forma.

Riebalinės kepenų hepatoszės priežastys

Pagrindinės riebalinės hepatito priežastys yra:

  • nutukimas;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • hipodinamija;
  • persivalgymas;
  • vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
  • dietos svorio netekimas;
  • organų alfa antitripsino trūkumas;
  • antivirusinis ŽIV gydymas;
  • vitamino A perdozavimas;
  • vidaus sekrecijos organų ligos;
  • sistemingai piktnaudžiauti alkoholiu;
  • radiacinė apšvita;
  • virškinimo sistemos ligos.

Be to, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas sukelia riebalinį hepatoszę:

  • Cordarone;
  • diltiazemas;
  • pasibaigęs tetraciklinas;
  • tamoksifenas.

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi:

  • maisto pusgaminiai ir greitaeigiai maisto produktai;
  • aukštas kraujospūdis;
  • cukrinis diabetas;
  • podagra;
  • aterosklerozė;
  • nėštumas;
  • žmogaus papilomatozės viruso vežimas.

Viena iš kepenų riebalinio hepatito vystymosi priežasčių gali būti hormonų moterų kūno keitimas nėštumo metu. Įtaka ir persivalgymas, būdinga vyriotoms motinoms.

Riebalų kepenų stadijos

Atsižvelgiant į lipidų kaupimosi laipsnį ir hepatocitų pakenkimo laipsnį kepenų riebalinės hepatito vystymuisi, yra 3 etapai:

1 etapas

Atskiri ląstelių grupių kamienai, turintys didelį trigliceridų kiekį (glicerolio ir riebalų rūgščių mišiniai).

2 etapas

Požymiai: padidėjęs židinių plotas ir jungiamojo audinio augimo pradžia tarp hepatocitų.

3 etapas

Ryšio audinio sritys yra aiškiai matomos, o riebalų ląstelių kaupimosi plotas yra labai didelis.

Riebalų kepenų simptomai

Riebalų hepatozė ilgą laiką be simptomų.

Dauguma pacientų nepastebi pirmųjų ligos požymių, kurie yra:

  • pykinimas;
  • padidėjęs dujų generavimas;
  • sunkumas ar diskomfortas dešinėje po šonkauliais;
  • alopecija;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • koordinavimo pablogėjimas.

Ligos progresavimui atsiranda šie simptomai:

  • nuolatinis pykinimas;
  • skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais;
  • vidurių užkietėjimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • pilvo pūtimas;
  • alerginės apraiškos;
  • odos bėrimas;
  • neryškus regėjimas;
  • netoleravimas riebaliniams maisto produktams.

Jei kepenų hepatozė nėra gydoma, atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomų:

  • elgesio pokyčiai;
  • gelta;
  • kalbos monotonija;
  • silpnumas;
  • nepasitikėjimas maistu;
  • ascitas;
  • koordinavimo pažeidimas.

Riebalų kepenų diagnozė

Preliminari riebalinio hepatito diagnozė gali būti nustatyta remiantis paciento istorija ir skundais. Diagnozei patvirtinti naudojami instrumentiniai tyrimo metodai: ultragarsinis, apskaičiuotas ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, biopsija. Cholesterolio kiekis paciento kraujyje dažnai yra padidėjęs.

Riebalų kepenų gydymas

Norint pasiekti teigiamą poveikį riebiosios hepatoszės gydymui, reikia griežtos dietos ir priemonių kūno svoriui mažinti, kuri padeda pašalinti riebalus iš hepatocitų, mažina kartu su kepenų uždegimu ir jungiamojo audinio susidarymo riziką. Be to, kad peržiūrint mitybą, sustabdžius alkoholio vartojimą, pacientai parodė, kad vartoja narkotikus iš hepatoprotektorių grupės.

Kepenų riebalinės hepatito gydymui naudojami šie vaistai:

Preparatai, pagaminti iš žolelių ingredientų:

Esminiai fosfolipidiniai preparatai:

Preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra alfa-lipo rūgštis:

Preparatai, skirti pagerinti kraujo klampumo savybes:

Taip pat paskirta:

  • taurino preparatai;
  • hepatoprotector "Heptral;
  • seleno preparatai;

Jei nėra akmenų kepenyse, reikia skirti choleracinius vaistus:

  • B grupės vitaminai riebalams pašalinti iš kepenų;
  • Antioksidantai: vitaminai A ir E.

Jei pacientas serga cukriniu diabetu, jis turi konsultuotis su endokrinologu prieš cukrinius vaistus arba insuliną. Kai kraujyje nustatomas didelis trigliceridų kiekis, skiriami statinų grupės (Lovastatinas, Atorvastatinas) arba fibratų (Klofibrate, Bezafibrat).

Be to, nustatyti kiti gydymo būdai:

  • ultragarsinis gydymas;
  • kraujo apšvitinimas lazeriu;
  • vaistažolių medicina;
  • hirudoterapija

Kepenų riebalų hepatido dieta

Asmuo, kuriam diagnozuota riebalinė kepenų hepatitas, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kai būtina pašalinti gyvūninių riebalų suvartojimą.

Tuo pačiu metu maiste turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse esančius riebalus. Maistui valgyti turėtų būti maždaug 5 kartus per dieną, kad būtų sumažinta kepenų našta.

  • riebaliniai pieno produktai: grietinė, grietinė, sūris;
  • gazuoti gėrimai;
  • balta duona;
  • keptas maistas;
  • dešrelės;
  • broilerių viščiukai bet kokia forma;
  • margarinas;
  • majonezas;
  • alkoholis;
  • makaronai;
  • grybai;
  • saldainiai ir bandelės;
  • greitas maistas;
  • ridikėliai;
  • konservai;
  • aštraus patiekalas.
  • virti, virti arba virti daržovės;
  • garo omelets;
  • virta ir troškinta žuvis, liesa mėsa;
  • pienas;
  • virti kiaušiniai;
  • kauliukai;
  • žalia arbata;
  • petražolės;
  • krapai;
  • pieno ir daržovių sriubos;
  • 1% kefyro ar jogurto.

Patartina įtraukti į maistą kuo daugiau produktų, kurių sudėtyje yra vitamino B15 (pantogamo rūgšties):

  • ryžių kopūstai;
  • melionas;
  • arbūzas;
  • moliūgas;
  • abrikosų duobes;
  • ryžių sėlenos ir rudieji ryžiai;
  • alaus mielės.

Kiekvieną rytą jums reikia pradėti nuo stiklo morkų sulčių, kuri padeda kepenų ląstelėms atsigauti.

Riebalinės hepatito prognozė ir prevencija

Prognozė riebalinio hepatito yra palanki. Pirmieji gydymo rezultatai, kurie prasidėjo laiku, tapo matomi po 2-4 savaičių.

Kepenų riebalų hepatito prevencija turi atitikti šias taisykles:

  • svorio kontrolė;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • alkoholio apribojimas;
  • sveikos mitybos;
  • vartoti vaistus tik pagal receptą.

Hepatozės kepenų simptomai

Lėtinės hepatito simptomai pradiniame etape nėra išreikšti, tačiau laikui bėgant yra laipsniškas kepenų nepakankamumo požymių padidėjimas. Kai liga vystosi, pacientas gali patirti tokius nemalonius simptomus:

  • jausmas pavargęs;
  • sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • silpnumas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas;
  • netoleravimas riebaliniams maisto produktams;
  • pilvo sustorėjimas;
  • pilvo skausmas.

Vieno iš šių požymių atsiradimas rodo hepatoszės perėjimą į pavojingą etapą. Kepenų hepatitas yra dažna cirozės ir netgi kepenų vėžio priežastis, todėl reikia atkreipti dėmesį į šių simptomų atsiradimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ūminės hepatozės kepenų simptomai greitai vystosi. Liga pasireiškia virškinimo sutrikimais, kartu su sunkiu apsinuodijimu ir gelta. Pradinėje ligos stadijoje, kepenys šiek tiek padidėja, kai minkštumas yra minkštas, o laikas trunka mažiau, o palpacija tampa neįmanoma.

Kepenų hepatito diagnozė

Kuris gydytojas turėtų būti konsultuojamasi dėl hepatoszės:

Jie atskleidžia įvairių pažeidimų kepenyse atvejus ir nurodo būtiną gydymą.

Hepatozės diagnozė prasideda nuo kitų kepenų patologijų pašalinimo. Norėdami tai padaryti, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antigenus ar antikūnus prieš virusinį hepatitą, biocheminius kepenų mėginius, tulžies pigmentų išmatą ir šlapimą bei koagulogramas.

Diagnozė, dėl kurios turėtumėte patikrinti kepenų:

  • pilvo visceralio nutukimas;
  • atsparumas insulinui;
  • hiperinsulinemija;
  • mikroalbuminurija;
  • hemostazės sutrikimai.

Pirmojo diagnozavimo etapo metu kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas yra gana informatyvus metodas, leidžiantis aptikti morfologinius ir struktūrinius kepenų pokyčius. Ultragarsas susideda iš vienodo kepenų padidėjimo, sklaidos padidėjusio jo tankio, išlaikant jo vienodumą ir tt Daugiau informacijos galima gauti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją ir kompiuterinę tomografiją.

KT yra aptiktas ryškus difuzinis kepenų parenchimo densitometrinių rodiklių sumažėjimas ir, kaip taisyklė, pastebimas organo dydžio padidėjimas. Galima nustatyti ribotas riebalinio infiltracijos sritis, kurias apsuptas nepakitęs kepenų audinys. Galutinė hepatoszės diagnozė gali būti patvirtinta kepenų biopsija, nebent tai būtų kontraindikuotina.

Bendras hepatoszės diagnozavimo planas:

  • ligos istorijos ir skundų analizė;
  • gyvenimo istorijos analizė;
  • šeimos istorijos analizė;
  • odos tyrimas, skausmo nustatymas žvalgant kepenis, kasą, blužnį;
  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • koagulograma;
  • šlapimo tyrimas;
  • viruso hepatito kraujo tyrimas;
  • coprogram;
  • kirmėlės kiaušinių išmatų analizė;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • Pilvo organų kompiuterinė tomografija, skirta išsamesniam kepenų būklės vertinimui;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • kepenų biopsija;
  • elastografija - kepenų audinio tyrimas ankstyvuoju nėštumu.

Kepenų hepatito gydymas

Kiekvieno tipo hepatozės gydymo taktiką lemia jo etiologija. Pacientai, kuriems pasireiškia ūminio hepatozės simptomai, yra hospitalizuoti. Kai reikia kuo greičiau apsinuodyti, reikia imtis terapinių priemonių, skirtų pagreitinti toksinų pašalinimą.

Be to, neatidėliotino gydymo tikslas yra kovoti su hemoraginiu sindromu, apsinuodijimu ir mažu kalio kiekiu kraujyje. Sunkia patologija, kortikosteroidų paskyrimas ir kepenų nepakankamumo gydymas.

Vienas iš galingiausių natūralių detoksikatorių yra alfa-lipoinė (tioktinė) rūgštis, kuri gali pašalinti beveik bet kokius nuodus iš organizmo. Gydytojai rekomenduoja vartoti tioktrinę rūgštį, kad apsaugotų kepenis, ypač tioktacidą. Jis yra tiek tioktacido 600T ampulėse, tiek greitai išsiskyręs Thioctacid BV tabletėmis, be jokių priemaišų - laktozės, celiuliozės, krakmolo, propilenglikolio.

Tioktinė rūgštis savo sudėtyje aktyviai dalyvauja kepenų veikloje - ji jungiasi ir pašalina sunkiuosius metalus ir toksinus iš organizmo, mažina oksidacinį stresą, atkuria kepenų ląsteles - hepatocitus. Be to, normalizuojant riebalų metabolizmą, tioktinė rūgštis saugo kepenis nuo riebalų degeneracijos hepatoszėje.

Lėtinė heptazė

Lėtinės kepenų hepatito atveju svarbu užkirsti kelią kenksmingam aktyviojo faktoriaus poveikiui, draudžiama vartoti alkoholį. Pacientui skiriama maiste su mažu riebalų kiekiu ir dideliu kiekiu gyvūninių baltymų.

Rekomenduojami lipotropiniai veiksniai, tokie kaip cholino chloridas, lipoinė rūgštis, folio rūgštis. Priskiriamas vitaminas B12 ir preparatas su kepenų hidrolizato ekstraktu - "Sirepar". Lėtinės hepatito gydymui skiriami kortikosteroidai. Pacientams reikia medicininės priežiūros.

Nealkoholinis riebalinis hepatoszė

Nealkoholinės riebalinės hepatito gydymui svarbiausia laikytis dietos ir vidutinio fizinio krūvio. Bendro riebalų ir angliavandenių kiekio sumažėjimas dietoje kartu su baltymų dozių didėjimu sumažina riebalų kiekį kepenyse. Taip pat su nealkoholine hepatosze yra nurodomas membraninių stabilizatorių ir hepatoprotektorių paskyrimas.

Alkoholio kepenų liga

Alkoholio kepenų ligos gydymas taip pat apima dietos ir vidutinio sunkumo pratybų laikymąsi, tačiau pagrindinis terapinis veiksnys yra visiškas alkoholio atmetimas.

Paveldima hepatoszė

Paveldėtas hepatoszė reikalauja pagarbos sveikatai. Tokie pacientai turėtų pasirinkti darbą, kuris pašalintų sunkų fizinį ir psichinį stresą.

Maistas turėtų būti sveikas ir įvairesnis, apimti visus būtinus vitaminus ir mineralus. Du kartus per metus reikia nurodyti gydymo B grupės vitaminų kursą. Fizioterapijos ir sanatorinio kurortinio paveldimo hepatito gydymas nerodomas.

Gilberto liga

Gilberto liga nereikalingos specialios terapinės priemonės - net ir visiškai nesant gydymui, bilirubino kiekis paprastai spontaniškai normalizuojasi 50 metų. Tarp kai kurių ekspertų manoma, kad Hibilirubinemija Gilberto liga reikalauja nuolat vartojančių agentų, kurie laikinai sumažina bilirubino (fenobarbitalio) kiekį.

Klinikiniai tyrimai rodo, kad ši taktika nepagerina paciento būklės, bet sukelia depresijos sutrikimus. Pacientui suformuota nuomonė, kad jam kyla rimta neišgydoma liga, kurią reikia nuolat gydyti.

Visa tai dažnai baigiasi sunkiais psichiniais sutrikimais. Tuo pačiu metu pacientų teigiamas požiūris į jų patologiją ir būklę nėra būtinas Gilberto ligos formoms gydyti.

Criggler-Nayar sindromas

Gydant 1 tipo Criggler-Nayar sindromu, efektyvi tik fototerapija ir pakeista perpylimo procedūra. Antros rūšies ligos gydymui sėkmingai naudojami fermentų induktoriai (fenobarbitalis) ir vidutinė fototerapija. Puikus gydomasis poveikis motinos pieno gelta yra perėjimas prie dirbtinio šėrimo. Likusios paveldimos pigmento hepatozės gydant terapines priemones nereikia.

Gydymas hepatosis liaudies gynimo

Liaudies gynimo būdai yra veiksmingi kepenų hepatoszės gydymui, jei jie vartojami kartu su pagrindiniu gydymu. Vienas iš efektyviausių vaistinių augalų yra pieno drakonas, kurį galima įsigyti vaistinėje. Supjaustytos žolės pridedamos prie valgio arba imamos šaukšteliu 1-2 kartus per dieną vandeniu.

Remiantis pieno dribsnio ekstraktu, buvo sukurtas vaistas Legalon, kurio veiklioji medžiaga yra silibininas, kuri stiprina kepenų ląstelių membranas ir neleidžia jiems patekti į aplinką toksinus.

Hepatoprotector Legalon skatina kepenų veiklą, regeneruoja jo ląsteles ir turi priešuždegiminį poveikį. Šis įrankis naudojamas ne tik hepatozei gydyti, bet ir profilaktikai. "Legalon" sumažina neigiamą gyvūninės kilmės produktų, kurių sudėtyje yra didelis riebalų kiekis, taip pat alkoholio.

Kitos veiksmingos priemonės yra "Cirepar" ir "Essentiale Forte".

Yra keletas veiksmingų liaudies priemonių, skirtų gydyti kepenų heptazę.


Ankstesnis Straipsnis

Gilberto liga

Kitas Straipsnis

Hepatorenal sindromas

Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholecistitas

Kas yra riebalinis hepatolis: ICD kodas 10

Riebalinės hepatito vystymasis grindžiamas medžiagų apykaitos procesų žmogaus organizme pažeidimu. Dėl šios kepenų ligos sveikus organo audinius pakeičia riebalinis audinys.
Cholecistitas

6 būdai, kaip išvengti temperatūros pakilimo po DTP vakcinacijos

Pagal Nacionalinį skiepijimo kalendorių, nuo 2002 m. Tapo privaloma skiepyti naujagisius nuo hepatito B, o žmonės domina klausimu, ar karščiavimas po vakcinacijos nuo hepatito yra normali ar ne.