Antivirusinis hepatito C gydymas

Hepatitas C yra virusinė liga, kuri veikia kepenų ląsteles. Nesant poveikiui virusui, jis ir toliau vystosi, įtakojantis vis daugiau ir daugiau didelių kepenų audinių zonų. Šiuo atveju paveiktos zonos pakeičiamos jungiamojo audinio ir jų atsigavimas ateityje yra neįmanomas. Antivirusiniai vaistai nuo hepatito C veikia virusą, slopina jo vystymąsi, ilgą laiką atsikuria nuo ligos simptomų, pašalina uždegimą kepenyse. Šių vaistų priėmimas leidžia ilgai atsisakyti ligos.

Hepatito C terapijos principai

Antivirusinis gydymas yra gana veiksmingas kovojant su virusiniu hepatitu C. Daugeliu atvejų galima visiškai išlaisvinti be tolesnių recidyvų.

Antivirusinio gydymo veiksmingumas daugiausia priklauso nuo šių veiksnių:

  • kepenų ląstelių pažeidimo laipsnis;
  • lytis ir paciento amžius;
  • patogeno rūšis;
  • ligos trukmė.

Taip pat yra keletas etapų ligos eigoje. Tačiau gydymo veiksmingumas priklauso ne tik nuo ligos stadijos, bet ir nuo viruso kepenų ląstelių pažeidimo.

Kepenų ląstelių pažeidimo laipsnis yra sąlygiškai suskirstytas į kelis etapus: nuo nulio iki penkto. Paskutiniame etape patologinis procesas yra toks didelis, kad jis vadinamas ciroze (pilnas kepenų parenchimo pakeitimas tankiu jungiamuoju audiniu). Šiuo etapu kepenų atsigavimas yra neįmanomas.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos. Nulinio etapo metu antivirusinių vaistų vartojimas ne visada rodomas, dažnai šiame etape kūnas gali savarankiškai įveikti virusinę infekciją. Gydymo taktikos pasirinkimą taip pat padės atlikus kepenų testų biocheminį kraujo tyrimą (AlAT - alanino aminotransferazę, AsAT - aspartato aminotransferazę), leidžiančią atskleisti kepenų funkcijos sutrikimo laipsnį.

Jei gausite teigiamą hepatito C testą, nedelsdami kreipkitės į užkrečiamųjų ligų gydytoją. Tik gydytojas, individualiai įvertinęs paciento būklę, gali pasirinkti efektyviausią gydymo schemą. Kuo anksčiau buvo imtasi reikiamų priemonių, tuo didesnė yra palankių rezultatų tikimybė.

Antivirusiniai vaistai nuo hepatito C

Yra keletas gydymo būdų hepatito C gydymui. Taigi galima naudoti interferoną, interferono ir ribavirino derinį, taip pat kompleksinį trijų komponentų gydymą: interferoną, ribaviriną ​​ir priešvirusinius tiesioginio poveikio vaistus.

Interferonai yra ilgai veikiantys (pegiliuojami) - Pegasys, Pegintron, taip pat trumpi - Alpha 2a, Alpha 2b. Interferono veikimo mechanizmas yra paremtas organizmo protezų stiprinimu, besivystančiomis savo antigenais. Trumpojo veikimo vaistai šiandien prarado aktualumą ir praktiškai nenaudojami. Ilgalaikio veikimo ciklo interferonai švirkščiami po oda viduriniosios peties trečdaliu. Vaisto įvedimas reikalaujamas ne dažniau kaip kartą per savaitę.

Interferono vartojimas gali būti šalutinis poveikis: kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių Celsijaus, raumenų ir kaulų skausmai, padidėjęs mieguistumas. Ši būklė pastebima praėjus 2 dienoms po injekcijos, taip pat gali būti stebima dviem paskesnėmis injekcijomis. Prasidėjus organizmo prisitaikymui, šis simptomas išnyksta.

Interferono vartojimas draudžiamas:

  • sunkūs psichiniai sutrikimai, savižudybės tendencijos, epilepsijos priepuoliai;
  • nėštumas;
  • sunki širdies liga, inkstų pažeidimas, endokrininė patologija dekompensacijos stadijoje;
  • autoimuninių ligų ligos.

Trečdaliu atvejų gydymas šia narkotikų grupe yra kartu su nemiga, per didelis dirglumas, nuotaikos mažėjimas ir depresijos būklės vystymasis.

Kraujyje stebimas eritrocitų, trombocitų ir leukocitų kiekio sumažėjimas:

  • Ribavirinas tiesiogiai ar netiesiogiai veikia viruso dalelę, slopindamas RNR sukūrimą, sunaikindamas patogenų fermentus, leidžiančius įsiskverbti į kepenų ląsteles. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento kūno svorio (skaičiuojama kaip 15 mg vienam kilogramui kūno svorio, kai yra vieno viruso genotipas). Galimi šie nepageidaujami reiškiniai: per didelis dirglumas, nemiga; galvos skausmas; alerginės apraiškos. Kai kuriais atvejais gali atsirasti pykinimas, kartais pasireiškiantis vėmimu. Ribaviriną ​​nėštumo metu vartoti negalima, lėtinė anemija, sunki širdies liga, nekompensuojamos skydliaukės ligos, vaikai iki 18 metų ir autoimuninės ligos. Ribavirinas skiriamas kepenų pažeidimui, kurį sukelia įvairūs HCV genotipai, ir gydymo Interferon veiksmingumas yra neveiksmingas. Ribavirino ir interferono derinys padidina gydymo veiksmingumą.
  • Boceprevir taip pat galima pavadinti Viktrelos pavadinimu. Tai proteazės inhibitorius ir slopina viruso daleles kepenų ląstelėse. Prieštarauja autoimuniniam hepatitui, nėštumas. Atsargiai reikia vartoti kartu su kitais vaistais.
  • Telaprevir taip pat gaminamas su pavadinimu Insivo. Bocepreviras yra proteazės inhibitorius. Vaisto veikimas pagrįstas patogenų reprodukcijos slopinimu. Jis vartojamas pradiniame gydyme ir pacientams, kuriems nėra du rezultatų, kai naudojamas dvigubas režimas. Šis šalutinis poveikis yra gana dažnas: bėrimas, niežėjimas, virškinimo sutrikimas, anemija. Vaikams iki 16 metų draudžiama vartoti vaistą, vyresniems kaip 65 metų asmenims, kuriems yra individuali sudedamųjų dalių netoleravimas, kartu su antiaritminiais vaistais.
  • Sofosbuviras yra vienas iš naujesnių vaistų, kurie slopina viruso RNR polimerazę. Vaisto veikimas pagrįstas visų genotipų patogeninių dalelių augimo ir reprodukcijos slopinimu. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia galvos skausmu, pykinimu, padidėjusiu nuovargiu. Draudžiama vartoti šį vaistą nėštumo, maitinimo krūtimi metu, vaikams iki 18 metų amžiaus, kepenų ciroze, sunkiomis inkstų patologijomis. Be to, Sofosbuvir negalima sujungti su Bosprivir ir Telaprivir. Jei kartu su interferonu padidėja anemijos pavojus, sumažėja trombocitų ir leukocitų kiekis kraujyje.
  • "Daclatasvir" slopina viruso baltymo susidarymą, dėl kurio atsiranda viruso dalelių dauginimo ir surinkimo pažeidimas. Naudojamas sudėtingame gydyme. Nepageidaujamos reakcijos gali būti galvos skausmas ir pykinimas. Nenaudokite Daclatasvir nėštumo metu ir vaikams iki 18 metų amžiaus.
  • Hepcinātas yra kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra 90 mg Ledipasvir ir 400 mg Sofosbuviras. Iš nepageidaujamų reakcijų gali padidėti nuovargis, pykinimas, diskomfortas skrandyje, silpnumas. Narkotiką draudžiama vartoti nėštumo metu, maitinant krūtimi, jaunesniems nei 18 metų vaikams, sunkiems nervų sistemos sutrikimams, alerginėms reakcijoms, cirozės komplikacijoms ir kelių virusų kepenų pažeidimui tuo pačiu metu.
  • Velpanatas taip pat yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra Sofosbuvir ir Velpatasvir. Dėl dviejų galingų antivirusinių agentų derinio Velpanat turi daugybę paskirčių. Jis skirtas visiems virusų genotipams, net jei liga yra kartu su ciroze. Vaistas blokuoja fermento, atsakingo už viruso dauginimąsi, gamybą, todėl galima susigrąžinti. Šio vaisto poveikis yra toks: galvos svaigimas, galvos skausmas, dusulys, galūnių patinimas, pykinimas, sumažėjusi koncentracija, greitas nuovargis, padidėjęs kraujospūdis, kūno temperatūra, sumažėjęs skydliaukės funkcijos sutrikimas, dirglumas, miego sutrikimai, anemija, sumažėjęs baltymų ir trombocitų skaičius kraujyje. Velpanat reikia atsargiai vartoti su raminamaisiais preparatais, prieštraukuliniais preparatais, antibakteriniais preparatais. Nėštumo metu kontraindikuotina, individuali sudedamųjų dalių netoleravimas, maitinimas krūtimi, kelių infekcijų kepenų infekcija, o vaistų vartojimas prieš ŽIV infekciją, inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas, vaikai iki 18 metų.

Nurodytas narkotikų sąrašas nurodo labiausiai naudojamą viruso hepatito C gydymui.

Gydymo režimas

Standartinė schema apima ilgai veikiančio interferono su Ribavirinu vartojimą. Kai kuriais atvejais pridedami proteazių inhibitoriai.

1-ojo ir 4-ojo viruso genotipo metu yra nustatytas pegilintas interferonas ir ribavirinas. Kadangi šis gydymas nėra veiksmingas, gali būti pridėta Victreis ar Insivo.

Antrame ir trečiame etape taip pat naudojamas ilgai veikiantis interferonas ir ribavirinas.

Su 1 tipo genotipu yra numatyti Daclatasvir, Sofosbuvir arba Daclatasvir, Sofosbuvir ir pegiliuoto interferono.

Su 2 tipo Daclatasvir, Sofosbuvir.

Trečiojo tipo, panašiai kaip Daclatasvir, Sofosbuviras.

Teigiamas gydymo rezultatas rodo, kad nėra virusinės kraujo.

Gydymo režimą, dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Nesilaikant medicinos instrukcijų, gali pablogėti ir išsivystyti komplikacijos.

Kiek laiko yra kursas

Gydymo trukmei įtakos turi nustatytas viruso genotipas, taip pat tarpinės analizės rodikliai.

Taigi su skirtingais virusų genotipais laikykitės šių terminų:

  1. Su 1 tipo, dažniausiai diagnozuoto, gydymo trukmė yra metai. Naudojamas visose dozėse pagal paciento svorį.
  2. Antrojo ir trečiojo tipo genotipai reikalauja terapinių priemonių pusę metų (24 savaitės). Narkotikai skiriami tam tikrose dozėse, nepriklausomai nuo paciento kūno svorio.
  3. 4 ir 5 viruso genotipo pacientai nėra gydomi 48 savaites (po vienerių metų).
  4. 6-asis terapijos pasirinkimas atliekamas atskirai.

Tuo atveju, kai tyrimai rodo, kad vis dar yra didelė virusinė apkrova, kepenų veikimo sutrikimus galima pailginti.

Kokybiškų vaistų kainos gali būti gana didelės, ypač renkantis vaistus Vokietijos kompanijai "Bayer", turėdamas tik teigiamų atsiliepimų. Šių vaistų kokybė yra geresnė nei pigesnių partnerių.

Pirminis hepatito C gydymas

Norint parinkti tinkamą gydymo schemą, įvertinamas kepenų disfunkcijos laipsnis nustatant biocheminę kraujo analizę - AlAT ir AsAt, ligos stadiją, viruso apkrovą atliekant polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Jei liga yra nulinėje stadijoje ir paciento imuninė apsauga yra gana stiprus, gydytojas gali nuspręsti nerekomenduoti vaistų. Pradinėse ligos stadijose taip pat galima skirti trumpalaikio veikimo interferonus. Vėlesniuose etapuose ilgalaikio veikimo interferono ir ribavirino derinys yra derinamas.

Gydymo metu nuolat vertinamas atsakas į vaistus ir jų jautrumas jiems. PGR metodu nustatytas viruso kiekis padidėja daugiau kaip 600000 TV / ml kraujo, rodo gydymo neefektyvumą ir būtinybę ją pataisyti. Sunkumai gydant hepatitu C gali pasireikšti pacientams, kuriems vyresni nei 40 metų, kartu serga cukriniu diabetu, ciroze, antsvoriu.

Ar gali hepatito C Cure visiškai?

Hepatitas C gali būti visiškai išgydomas tik ūminėje ligos formoje. Lėtinėje formoje galima pasiekti ilgalaikę remisiją, uždegimo proceso sustabdymą kepenyse.

Susigrąžinimas atsiranda, kai pasiekiamas ilgalaikis ir greitas virusologinis atsakas į gydymą. Šiuo atveju likusiai gyvybei PCR tyrimai nenustato RNR virusų, nes nėra naujo viruso su kitokiu genotipu infekcijos.

Esant ryškiai kepenų fibrozei, visiško atsigavimo tikimybė yra beveik neįmanoma.

Jei pacientui yra nedideli kepenų audinio pažeidimai, pasirenkama terapija, skirta visiškai atsikratyti viruso.

Pagrindinis gydymo su antivirusiniais vaistais sunkumas yra daugybė nepageidaujamų reakcijų ir labai ilgas gydymas. Dėl šios priežasties pacientai nepakankamai įvertina hepatito C riziką gydyti.

Gydymo veiksmingumas ir visiško atsistatymo tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių: viruso genotipo, kepenų pažeidimo greičio, paciento amžiaus ir kitų ligų. Lygiai taip pat svarbu, kada pradedamas gydymas, anksčiau gydymo galimybė yra gana didelė.

Kaip ilgai jūs galite gyventi su hepatitu C?

Nė vienas specialistas negali atsakyti į klausimą, kiek laiko jūs galite gyventi su hepatitu C. Prasidėjusį kūną sukeliantis veiksnys gali elgtis gana skirtingai. Su stipria imunine apsauga virusas miršta. Kai kuriais atvejais virusas sukelia lėtinį patologijos eigą.

Virusinio hepatito atveju pacientai miršta daugiausia iš sunkių antrinių ligų. Mirtingo rezultato tikimybė didėja dėl diabeto, piktnaudžiavimo alkoholiu. Taip pat mirties priežastis gali būti piktybinis navikas, esantis pakeistose hepatocitų vietose.

Hepatitas C yra sunki patologija, veikianti kepenų ląsteles, kurių atstatymas kitoje yra beveik neįmanomas. Šiuolaikiniai antivirusiniai vaistai padeda pasiekti ilgalaikį atsipalaidavimą arba net visiškai atsigauti. Atsižvelgiant į tyrimų rezultatus, kiekvienu atveju atskirai renkami narkotikai. Palankių rezultatų tikimybė didėja ankstyvuoju gydymo pradžia, atitinkančia visus gydytojo poreikius.

Naujos kartos vaistiniai preparatai hepatito C gydymui

Naujos kartos vaistiniai preparatai hepatito C gydymui

Čia ateina nauja viruso hepatito gydymo era! Prieš metus, hepatito C gydymas buvo didžiulė problema. Tačiau atėjo laikas, kai mes galime saugiai ir veiksmingai išgydyti virusinį hepatitą C tik 3 mėnesius, vartodami tik 2 tabletes per dieną ir be pašalinių efektų! Ilgai laukėme tokio gydymo, bet dabar jis tapo prieinamas.

Paprastai sunku diagnozuoti virusinį hepatitą C, tačiau dažnai susiduriama su sunkumais. Tik viruso antikūnų buvimas NĖRA patvirtina hepatito C buvimą. Galutinis patvirtinimas yra PGR viruso RNR nustatymas. Tik šioje situacijoje galime kalbėti apie virusinį hepatitą C ir aptarti galimus gydymo būdus. Aš iš karto rezervuosiu, kad skirtingose ​​situacijose hepatitas C gali būti gydomas įvairiais būdais. Pagrindinis klijuoti taškas yra cirozė, tai yra "apleista" situacija. Sunku gydyti viruso hepatito C derinį su ligomis, tokiomis kaip diabetas, bronchų astma ir kitos lėtinės ligos. Todėl tokiems žmonėms gydymo veiksmingumas gali būti šiek tiek mažesnis, todėl reikia ištaisyti gydymo režimą.

Virusinis hepatitas C yra gana nauja liga. Jo istorija yra ne daugiau kaip 30 metų. Per šį laiką buvo keičiamos idėjos apie jį: paimtas virusas buvo tiriamas, buvo tiriami nauji vaistai, o gydymo veiksmingumas pamažu didėjo. Pirmieji trumpų interferonų gydymo būdai buvo silpnai veiksmingi, tik maždaug 40% žmonių išgyveno ir turėjo daugybę rimtų šalutinių poveikių.

Tada atėjo ribavirinas ir pegiliuotas interferonas, todėl gydymo veiksmingumas padidėjo iki 60%. Kitas žingsnis buvo trigubo terapijos įvedimas, įskaitant du antivirusinius vaistus kartu su interferonu. Efektyvumas padidėjo dar daugiau ir sudarė apie 70-75%.

Neseniai besivystančių neinterferonų gydymo galimybių veiksmingumas yra apie 90-95%. Tuo pačiu metu gydymo laikas buvo sumažintas nuo 12-18-24 mėnesių iki 3-6 mėnesių. Dar kartą, jei nėra sunkinančių sąlygų. Tarp neseniai pasirodžiusių vaistų yra keletas vertų dėmesio.

Du virusinių virusų, tiesiogiai veikiančių virusą, schemos:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Keturių priešvirusinių vaistų, tiesiogiai veikiančių virusą, schema

  • 3D terapija (dasabuviras + ombitasvir + paritapreviras + ritonaviras)

Iki šiol turime sėkmingo virusinio hepatito C gydymo su tiesioginio veikimo antivirusiniais vaistais rezultatus. Sofosbuviras, Ledipasviras, Daclatasviras ir Ribavirinas parodė gerus veiksmingumo, saugumo ir ilgalaikio virusologinio atsako rezultatus. Tačiau jų didelė kaina riboja gydymo galimybes daugeliui pacientų daugelyje šalių. Bendrųjų vaistų kaina sudaro apie 1% pradinių vaistų kainos. 12 savaičių gydymo kursas Jungtinėse Amerikos Valstijose yra 94 000 JAV dolerių, Europoje - 50 000 EUR, o bendras gydymo kursas kainuoja apie 1000 JAV dolerių, o ateityje jis gali sumažėti iki 200 USD.

Atskirai reikėtų pasakyti apie narkotikų ir gamintojų kokybę. Originalūs vaistai, ty tie, kuriuos gamina pats vaistų kūrėjas, yra gana brangūs. Rusijoje, dėl žemo gyventojų mokumo, gamintojai sutiko sumažinti kainą, psichologinės markės lygiu 1 mln.? vienam vaistui 3 mėnesius. Tai tas pats originalus vaistas, kuris yra tiesiog pigesnis dėl gamintojo sprendimo, susijusio su mūsų šalimi.

Neseniai pasirodė antivirusinių vaistų analogai arba vadinamieji generiniai vaistai. Jų gamina ne narkotikų kūrėjai, o tos pačios technologijos ir turi tokią pačią formulę, bet kitos įmonės. Daugiausia jie pagaminti Indijoje, Kinijoje ir Egipte. Šių vaistų kaina yra daug mažesnė ir sudaro apie 1 tūkst. JAV dolerių už du vaistus 3 mėnesių kursui. Taip yra dėl to, kad žmonės, sergantiems hepatitu C, šiose šalyse yra finansiškai mažiau finansuojami ir yra daug pacientų. Be to, šios firmos nevysto vaistų, bet gamina jas pagal galutinę formulę. Žinoma, tai nėra visiškai originalaus vaisto ekvivalentas, šiuose vaistuose yra daugiau priemaišų, veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje yra šiek tiek mažesnė, tačiau vis tiek išlieka veiksminga. Oficialiai Rusijoje mes negalime vartoti šių vaistų, nes jie nebuvo registruojami. Tačiau, kaip parodė praktika, daugelis juos paima savarankiškai arba prašo ką nors iš draugų ir pažįstamų.

Tyrimų duomenys, pateikti Andrieux-Meyer I ir James Freeman, parodė virusinių hepatito C generinių vaistų gydymo rezultatus. Tyrėjai patvirtino generinių vaistų kokybę aukštos kokybės skysčių chromatografijos, branduolio magnetinio rezonanso ir masės spektroskopija. Generics buvo naudojamos pagal standartinį gydymo schemą, kurio įvertintas viruso kiekis buvo 4 ir 12 savaičių. Tarpinis rezultatas 4 savaitę 1 genotipo buvo 93% (sofosbuviras + ledipasviras) ir 97% (sofosbuviras + daklatasviras). Vidutinis visų viruso genotipų rezultatas buvo 94%, kai gydymas pradiniais vaistais buvo 1/100. Ištyrus hepatito C virusą, buvo padaryta išvada, kad pigių generinių vaistų nuo tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai yra lygiaverčiai pradiniams vaistams.

Kai kuriais atvejais "senieji" vaistai pridedami prie antivirusinio gydymo, kad būtų galima veiksmingiau gydyti, tai gali būti ribavirinas ar interferonai. Paprastai toks poreikis vėl kyla, jei anksčiau yra kepenų cirozė ar gydymas. Atsižvelgiant į viruso, randamo hepatito C kraujyje, tipą, pasirenkamas pageidaujamas gydymo būdas. Be to, priklausomai nuo to, ar gydymas buvo atliktas anksčiau, ar ne, taip pat priklausomai nuo kepenų cirozės buvimo ar nebuvimo, gydymą gali pakeisti gydytojas.

Hepatito C viruso gydymas apima nuolatinį vaistą be pertraukos ir reguliarius kontrolinius tyrimus. Negalima savarankiškai keisti gydymo režimo ir laiku nevykdyti nustatytų testų. Tokiu būdu stiprina virusą ir atsparia gydymui!

Deja, šiandien, atsižvelgiant į naujų gydymo būdų prieinamumą, išlieka tik viena problema, todėl sunku visiškai atsikratyti hepatito C - finansiškai...

Šiuo požiūriu yra antrasis gydymo tikslas - sumažinti, jei įmanoma, kepenų pažeidimą. Norėdami tai padaryti, jūs turite atsisakyti alkoholio, iš riebalinių maisto produktų dietos, eikite į dietą Lentelė Nr. 5. Tai šiek tiek sumažins kepenų intoksikaciją, nes pagrindinis "blogas dalykas" yra virusas. Kad padėtų atkurti kepenis, dažniausiai naudojama ursodeoksicholio rūgštis (udcc). Kitaip tariant, jei šiuo metu nėra galimybės pradėti antivirusinį gydymą, geriau bent jau sumažinti žala kepenims ir padėti ją atkurti, nei nieko nedaryti. Be to, vaistas su udhk (pvz., Ursosan) yra naudojamas kaip gydymo viruso hepatito C preparatas ir yra skiriamas kartu su antivirusiniais vaistais.

Todėl yra tikslinga gydymą prieš pradedant gydymą antivirusiniais vaistais nuo hepatito C ir gydymo terapijos metu priešvirusiniam gydymui, tada normalizuoti kepenų būklę. Remiantis tyrimų rezultatais, veiksminga priemonė kepenų išieškojimui ir kepenų vėžio prevencijai viruso hepatitu C yra vaistas udhkas. Gydytojas turi patvirtinti bet kokius vaistus gydymo metu, nes kai kurie vaistai gali sumažinti gydymo veiksmingumą.

Kaip gydyti hepatitu C namie - veiksmingi vaistai ir liaudies gynimo priemonės

Šiandien apie 2% gyventojų kenčia nuo šios ligos, o šis rodiklis kasmet didėja. Jie susieja dinamiką su narkomanijos progresavimo veiksniu, nes 80 proc. Atvejų jaunų žmonių infekcija atsiranda intraveninės injekcijos būdu. Hepatitas C - gydymas gali būti atliekamas su vaistiniais preparatais, liaudies preparatais, padės išlaikyti sveiką gyvenseną. Šios ligos pavojus yra susijęs su dažnais perėjimais prie lėtinės formos, todėl svarbu žinoti ženklus, infekcijos metodus. Tinkamai ir laiku gydant 60-80% pacientų atsikratyti viruso.

Kas yra hepatitas C?

Liga yra pripažinta virusine, sukelia HCV. C yra sunkiausia hepatito forma, kuri yra pavojinga genetiniam kintamumui. Didelis gebėjimas mutavus sukelia naujų rūšių vystymosi riziką. Mokslininkai nustatė 7 pagrindinius genotipus, kiekvienoje grupėje gali būti iki 40 porūšių. Hepatitas veikia kraują per kepenis. Virusas yra mirtinas šio organo ląstelėms, sukelia jam žalą, sukelia cirozę ar kepenų vėžį. Ligos šaltinis pripažino aktyvūs pacientai, pacientai su latentiniu formu - viruso nešėjai.

Hepatito C būklė yra tai, kad patogenas patenka į kraują parenteraliniu ar instrumentiniu infekcija. Tai gali atsitikti tokiais atvejais:

  • dalinantis manikiūru, skutimo reikmenimis;
  • kai tatuiruočių, kūno auskarų vėrimas su priemonėmis, užterštais paciento krauju;
  • naudojant vieną švirkštą injekcijoms;
  • perpylimo metu;
  • hemodializės aparato procedūros metu;
  • seksualiai (neapsaugoto kontakto tikimybė yra 3-5%);
  • nuo motinos iki vaiko (apie 5% atvejų, dažnai gimstant).

Simptomai

Pradiniame etape sunku nustatyti hepatitą, nes ženklai gali būti priskiriami kitoms ligoms. Kartą per kūną virusas praeina per inkubacinį laikotarpį. Po ūmiosios stadijos jo simptomai panašūs į gripą panašų būseną:

  • sumažėjusi veikla;
  • apetitas mažėja;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas, silpnumas;
  • nuovargis

Sunkus ligos eigos procesas eina kartu su kitomis komplikacijomis. Vėlesniu etapu galite nustatyti ligą, kuri patirs sunkumų:

  • odos geltonas;
  • plaukų slinkimas;
  • anemija, šlapimas tamsėja ir išmatos išmatos;
  • pykinimas, vėmimas;
  • dešinėje hipochondrijoje yra skausmingi pojūčiai;
  • gali išsivystyti depresija;
  • klinikiniai kraujo tyrimai rodo, kad padidėja bilirubino kiekis, kepenų mėginių tyrimuose pateikiami konkretūs žymenys.

Ar galima atsigauti?

Priklausomai nuo genotipo, terapija atliekama nuo 3 mėnesių iki 72 savaičių. Hepatitas C - gydymas iki galimo išgydymo. Visiškos remisijos pasireiškimas po gydymo kursų yra 20-40%. Atsakymas į klausimą, kaip išgydyti hepatitą C amžinai, priklauso nuo to, ar virusas yra laiku aptikęs ir teisingas gydymas. Kai hepatitas nustatomas pradiniame etape, laiku atliekama terapija padeda ligai netampa lėtinė.

Hepatito C gydymas

Sėkmingas gydymas apima integruotą požiūrį: vaistus derina su tradiciniais metodais, dieta, atliekami reguliarūs tyrimai, pacientai stebimi fizinio krūvio ir poilsio režimo. Gydymas skirtas tokiems veiksmams:

  • pašalinti virusą iš kraujo;
  • sumažinti, pašalinti uždegiminį procesą kepenyse;
  • užkirsti kelią auglių formavimui, transformacijai į cirozę.

Kaip gydyti hepatitu C turėtų būti specialistas. Jis skiria vaistus, atsižvelgdamas į individualias organizmo savybes, viruso genotipą, ligos sunkumą. Norėdami tai padaryti, hepatologas atlieka išsamų tyrimą:

  • dėl asmeninio paskyrimo renka ligos istoriją, tiria paciento atsiliepimus;
  • nustato kraujo tyrimus, šlapimą;
  • atliekami ultragarsiniai kepenų tyrimai ir organų biopsija.

Narkotikai

Atkūrimo priemones turėtų skirti tik gydytojas. Preparatai hepatito C gydymui dažniau vartojami remiantis Interferonu ir Ribavirinu. Šie vaistai duoda teigiamų rezultatų 2 ir 3 viruso genotipų gydymui - 70-80% sėkmingo regeneravimo, 1 ir 4 - 45-70%. Dabar pacientams reikalingi vaistai, kurių sudėtyje nėra interferono.

Interferonas-alfa - priemonė, kuria siekiama užkirsti kelią naujų infekuotų ląstelių atsiradimui. Gydymo kursas yra ne mažiau kaip 12 savaičių, ir kiekvieną mėnesį reikia išbandyti virusinių ląstelių kiekio organizme rodiklius. Privalumas yra tai, kad vaistų vartojimas užkerta kelią cirozei, vėžiui. Neigiami veiksniai yra šalutinis poveikis - pirmosios 12 valandų veikimo temperatūra pakyla, yra silpnumas, vaistas turi kontraindikaciją gydyti ŽIV infekuotą.

Sofosbuviras yra vaistas be interferono, kuris yra vaisto formos. Tai turi įtakos virusui, kurio jis negali daugintis ir vystytis. Plius narkotikai - įrankis neturi šalutinio poveikio, lengvai toleruojamas net vyresnio amžiaus žmonių, taip pat atkuria kepenų funkciją. Trūkumas yra tas, kad vaistas vaikams nebuvo ištirtas, nerekomenduojama vartoti iki 18 metų amžiaus. Terapijoje jis vartojamas kartu su "Daclatasfair".

Antivirusinė terapija

Konkretūs vaistai, kovojantys su ligos sukėlėju, yra ribavirinas, Remantadinas, Zeffixas. Pirmasis - tai antivirusinio gydymo priemonė, kuri padeda mažinti patogenų koncentraciją organizme, veikiant jo dauginimuisi. Privalumas verta atkreipti dėmesį į didelio efektyvumo derinį su preparatais su interferonu ir į trūkumus, kad vienas šalutinis poveikis yra dozės priklausoma hemolizinė anemija.

Remantadinas yra piliulė, skirta kaip ankstesnio vaisto pakaitalas. Plius narkotikai - mažesnė kaina, atėmus - chroniškų ligų paūmėjimo galimybė. Hepatitas C - Antivirusinis gydymas atliekamas "Zeffix". Tai apsaugo nuo naujų infekuotų ląstelių atsiradimo. Plius vaistas - jis skiriamas netoleravimui Ribavirinui ir nėštumo metu, o ne minusai - mažesnis veiksmingumas, todėl gydymo trukmė padidėja.

Kepenų gydymas

Ši kūnas užima didžiausią įtaką. Svarbu gydyti hepatoprotektorius, kurie prisideda prie pažeistų ląstelių atkūrimo. Tai gali būti vaistai, pagaminti iš esminių fosfolipidų, silimarino, ademetionino, ursodeoksicholio rūgšties. Essential N iš natūralių komponentų yra pripažinta viena iš veiksmingų priemonių. Fosfolipidai, kurie yra jo dalis, yra susiję su ląstelių formavimu, padeda atkurti kepenis. Priemonė yra natūrali, trūkumai apima ilgalaikį gydymą.

Nėščių moterų gydymo ypatumai

Ūminė ligos forma gali būti pavojinga tiek vaisiui, tiek pati moteris. Narkotikų vartojimas gali pakenkti vaiko vystymuisi gimdoje, todėl svarbu gydyti gydytojai. Nėštumo metu vartojamos augalinės hepatoprotektūros (Essentiale, Hofitolis, Karsil) kartu su specialia, tausojančia dieta. Ursodeoksicholio rūgštis gali būti vartojama antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, tačiau, jei nurodoma, jis gali būti vartojamas pirmoje.

Nėščia moteris turi valgyti 4-5 kartus per dieną, dalijant maistą į lygias porcijas. Būtina naudoti natūralius produktus, dažus ir konservantus, padidins viruso pažeistos kepenys. Dieta reiškia pašalinti šiuos maisto produktus iš dietos:

  • soda ir saldūs gėrimai;
  • kakava ir šokoladas;
  • riebaliniai pieno produktai, mėsa, žuvis;
  • rūkyta mėsa ir kepta patiekalai;
  • grybai;
  • švieži duona, pyragaičiai, pyragaičiai.

Vaikų gydymo ypatumai

Vaiko gydymo kursas skirtas užkirsti kelią lėtinės formos formavimui. Norėdami tai padaryti, paskirkite vaistus, svarbu sekti dietą ir miegą, imtis priemonių simptomams palengvinti. Dėl lėtinės ligos eigos gydytojai rekomenduoja žvakes su rekombinantiniu alfa interferonu. Gydymo trukmė yra 24-48 savaitės, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Liaudies gynimo gydymas

Taip pat galite gydyti ligą namuose. Norėdami tai padaryti, laikykite tokius įvykius:

  • kasdien raminančios vonios ir dušas;
  • fizioterapija, kuri apima bagažinės sukimąsi, išspaudimus, trina kepenyse, lenkimas atgal ir atgal, vaikščiojimas vietoje;
  • šiltos klišios su ramunėlių nuoviestu;
  • neskaldytų juodųjų ridikėlių ir kitų žinomų produktų kaip tradicinės medicinos;
  • priėmimo mumija.

Žolės

Kas domėjosi, kaip gydyti hepatitu C namuose, jis žino, kad nuo jo skiriami vaismedžiai, klosai, chyme yra veiksmingi. Ši dilgėlė, jonažolė, tsmin smėlio. Remiantis daugiamečių darelėmis, reikia infuzijos. Norėdami tai padaryti, 100 gramų augalo pilamas pusę litro šalto virinto vandens ir paliekamas per dieną. Gautas skystis turi būti geriamas 0,5 puodelio ryte, po pietų ir vakare. Pieno ramentų gėlės gamina gydomą arbatą, jos kasdieninis naudojimas prisideda prie kepenų atkūrimo.

Jūs galite sujungti šią gijimą ir skanų vaistinį preparatą su juodu ridikliu, pridedant 2-3 šaukštus į 100 g žemės produkto. Medus su stikline vandens ir sulčių iš pusės citrinos taip pat yra veiksminga. Šiems produktams naudoti kasdien visą gydymo kursą. Medaus privalumas yra tas, kad šį produktą galima derinti su vaistiniais preparatais.

Naudokite nerafinuotus grūdus. Jie išpilami virinto vandens ir leidžiama infuzuoti vieną dieną. Dienos naudojimasis šiuo įrankiu padeda kovoti su nuovargiu ir silpnumu. Avižos padeda dirbti virškinimo sistemoje. Jis gali sumažinti viruso pažeistų kepenų apkrovą, padeda pašalinti kenksmingas medžiagas, kurių susidarymas yra susijęs su apsinuodijimu kūne.

Veislė

Augalo vaisiuose yra vitamino C ir maistinių medžiagų, turinčių imunomoduliacines savybes. Karštas rožių šėrimas padeda kovoti su hepatito virusu. Norėdami tai padaryti, reikia užpilti 1 puodelį vaisių du litrais verdančio vandens ir palikti valandą. Pacientai per parą visą parą geria paruoštą nuovirą.

Naujas hepatito C gydymas

Paskutinis tyrimo etapas yra "AbbVie Inc." kompanijos "Glecaprevir" ir "Pibrentasvir" vaistų derinys. Jame yra antrosios kartos NS3 ir NS5A baltymų inhibitoriai. Mokslininkai vaistą pripažįsta progresuojančia terapija, nes vaistas parodė milžiniškus rezultatus ir didelį regeneruojantį poveikį pacientams, sergantiems daugelio vaistinių preparatų atsparumu. Lėšų išleidimas planuojamas 2018-2019 m.

Veiksmingiausias vaistas

Harvoni yra naujos kartos vaistas, kurio sudėtyje yra Ledipasvir ir Sofosbufira. Šis medžiagų derinys padeda visiškai išgydyti hepatitą, nenaudojant interferono ir ribavirino. Privalumas yra tai, kad yra saugu gydyti šiuo vaistu, nesukelia šalutinio poveikio, pagreitina gijimo procesą, gydymo kursas yra 12-24 savaites. Trūkumai yra didelė kaina.

Kiek kainuoja gydymas hepatitu C Rusijoje

Kiekvienais metais šalyje skiriamos lėšos, taigi kai kuriems pacientams nemokamas gydymas - iki 2 milijardų rublių. Hepatito C gydymo kaina priklauso nuo pasirinktų vaistų ir pirkimo vietos. Mėnesio gydymo kaina prasideda nuo 15 000 rublių, naudojant vietinius narkotikus ir pigius analogus, nuo 50 000 rublių - gydymas su importuojamais naujagimių būdais.

Preparatai antivirusiniam hepatito C gydymui

Kalbant apie hepatitu C, gydytojai nurodo uždegiminius procesus, atsirandančius kepenų audiniuose. Jų vystymasis provokuoja virusą, patenkantį į kraują, ir visų formų hepatito, tai yra pats sunkiausias. Iš esmės virusas perduodamas per kraują, ta pati patologija neretai pasitaiko narkotikus vartojantiems žmonėms, kai vienas švirkštas yra bendras. Infekcija neapsaugotų lytinių santykių metu taip pat gana dažna, motina per gimdymą gali perduoti kūdikiui hepatitą C. Tačiau neatsižvelgiant į tai, kaip būtent tai įvyko, būtina užkirsti kelią ūminės patologijos formos transformacijai į lėtinę ir atlikti hepatito C antivirusinį gydymą.

Galimas veiksmingas gydymas?

Sunkiausia būklė, kurią svarstome, netaikoma ligoms, kurias galima išgydyti namuose, netaikant atrankinės patikros, diagnozės ir specialių antivirusinių vaistų nuo hepatito. Atitinkamai, kai atsiranda įtartinų simptomų, labiausiai tinkamas žingsnis būtų aplankyti medicinos įstaigą. Ženklai, kartu su hepatitu C susidaro:

  • Odos ir akių skausmo pageltimas.
  • Skausmas, kuris atsiranda po krašto dešinėje.
  • Sąnarių skausmas ir padidėjęs nuovargis.
  • Patologiškai šviesos išmatos.
  • Padidėjusi kūno temperatūra ir lėtinis negalavimas, šaltkrėtis.
  • Odos bėrimas ir niežėjimas.
  • Anoreksijos raida.

Pagrindinis pavojus yra tai, kad ilgą laiką žmogaus kūne esanti liga gali neatsirado, o toliau vystosi, kelia didelę žalą organizmui.

Ar yra būdų, kaip atsikratyti problemos ir kaip veiksmingai gydomas hepatitas - tai klausimai, susiję su aukomis. Dėl modernios antivirusinės terapijos - HTP - gydytojų prognozės yra teigiamos, jei jos yra laiku ir kompetentingos. Pagrindinis HTP tikslas yra kovoti su viruso agresija ir jos neigiama įtaka. Galima išsiaiškinti galutinį išgijimą, jei per 12 mėnesių po gydymo kraujo tyrime nėra viruso pėdsakų. Po to galima teigti, kad kepenų funkcijos gali būti atkurtos. Kalbant apie HTP trukmę, jis yra individualus kiekvienam pacientui, nors vidutiniškai jie vartoja specialius vaistus maždaug vienerius metus. Apskaičiuojant vaistų dozę ir nustatant jų priėmimo būtinybę, atsižvelgiama į visus turimus veiksnius iki mažiausios detalės:

  • Galimos naudos ir galimo žalos santykis vartojant narkotikus.
  • Kompensuojama organų pažeidimai ir kompensuojama cirozė.
  • Teigiamų Hepatito C viruso RN rodiklių buvimas.
  • Aukos amžius viršija 18 metų.
  • Lėtinio hepatito buvimas kartu su ryškia fibroze.
  • Priimtini indikatoriai, gaunami atliekant biocheminius ir bendrus kraujo tyrimus, yra hemoglobino kiekis 120-130 g / l silpnoje lytinėje ir vyrų grupėje. Neutrofilų kiekis neturėtų būti mažesnis nei 1500 μl.
  • Kontraindikacijų buvimas ar nebuvimas.

Svarbus veiksnys, dėl kurio antivirusinis hepatito C gydymas duos tikėtiną rezultatą, - tai nukentėjusio noras gauti veiksmingą gydymą. Jei minimalus fibrozės lygis ar jo visiškas nebuvimas, HTP gali būti perkeltas, atsižvelgiant į mažesnę patologijos pasekmių riziką.

Patologijos gydymo principai

Šiuolaikinėje medicinoje antivirusinis hepatito gydymas yra laikomas efektyviausiu būdu, kaip atsikratyti problemos, susijusios su lygiagrečiu kūno atkūrimu. Remiantis statistiniais duomenimis, išsamus gydymas naudojant specialius preparatus yra nuo 40 iki 85% visų atvejų ir paprastai nėra recidyvų. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kiek stipriai veikia kepenų ląstelės, kokio amžiaus yra auka ir kokia lytis, kaip ilgai trunka patologiniai procesai. Ligos tipas taip pat yra svarbus.

Nustatykite kelis ligos eigos etapus nuo nulio iki ketvirtosios, kiekvienas etapas priklauso nuo patologijos raidos. Tuo pačiu metu yra ir penktoji ligos stadija, kurioje yra didelė žala kepenų audiniui, kai, atrodo, yra diagnozuota cirozė. Jei liga prasiskverbia į šio etapo vystymąsi, visiškai negalima atkurti kepenų. Baudos mastą galima nustatyti bandant AST ir ALT. Jo paskirtis - parodyti kepenų funkcionalumo pažeidimus. Gavęs rezultatus gaunamas gydymo režimas, dažniausiai naudojant preparatus, kurių sudėtyje yra Ribavirino ir Interferono. Tuo pačiu metu vien tik vaistai yra mažiau veiksmingi, nei kartu su tinkamai parinktomis dozėmis.

Kai kuriais atvejais gydymas hepatitu C naudoja tik vieną iš vaistų, šis metodas vadinamas monoterapija. Šiuo metu nėra jokių kitų būdų pašalinti virusą. Be nurodytų vaistų nuo hepatito, gali būti naudojama:

  • Hepatoprotektoriai, ypač Essentiale, Silimar, Phosphogliv arba Lipoic rūgštis. Tokios lėšos neapsiriboja virusu, tačiau teikia paramą kepenims, pagerina organo funkcionavimą ląstelių lygiu.
  • Immunomoduliatoriai, skirti padidinti kepenų atsparumą ligai. Tokie narkotikai apima Zadaksiną ir kitus panašius vaistus.

Svarbu suprasti savaiminio gydymo nepriimtinumą, nes jis ne tik gali būti neveiksmingas, bet taip pat sukelti daugybę komplikacijų, aukojantis ne tik savo sveikatą, bet ir jo brangų laiką.

Interferono ir ribavirino vartojimas

Apsvarstykite pagrindinius narkotikus, kuriuos vaistas vartoja priešvirusiniam gydymui, ir pradėkite susipažinti su Interferonu. Šis vaistas turi antivirusinį poveikį ir jo tikslas - padėti organizmui kovoti su patologija skatinant imuninę sistemą. Po to, kai Interferonas patenka į kūną, jis sukuria kliūtį kepenims apsaugoti nuo virusinės infekcijos, tarp šio poveikio vaistų galima vadinti Viferon, Reaferon-EU, Roferon ir kt. Be to, vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra interferono, gali turėti teigiamą poveikį daugeliui kitų virusinių ligų - vienodo gripo ar ARVI.

Hepatito antivirusinius vaistus nuo interferono galima vartoti kasdien arba keletą kartų visą gydymo savaitę. Šiuo atveju mes kalbame apie trumpojo veikimo interferoną, po kurio specialistas injekuoja ilgalaikius vaistus per septynių dienų intervalą.

Jei kalbėsime apie kombinuotą gydymą, Interferonas gali būti priskiriamas svarbiausiems antivirusinio gydymo komponentams. Teigiami vaistų, pagrįstų Interferonu, aspektai yra kontraindikacijų nebuvimas. Tačiau gydant hepatitu C jos nėra skirtos moterims, kurios veža vaikus, ir vaikus, kurių amžius neviršija trejų metų.

Ribavirinas taip pat reiškia antivirusinius vaistus, jo pagrindu vartojami vaistiniai preparatai naudojami įvairių virusinių ligų gydymui. Ekspertai priskyrė savo pagrindinę teigiamą kokybę padidėjusį jautrumą, atsirandantį dėl virusinių ląstelių, jų DNR. Populiariausi Ribavirin pagrindu pagaminti vaistai yra remantadinas, Ribamidilis, Lamivudinas ir kt.

Ribavirino pagrindu pagaminti produktai yra plačiai naudojami antrojo HTP hepatito C etapo metu, ir tai rodo didžiausią veiksmingumą kartu su interferonu.

Ribavirinas taip pat tinka nukentėjusiesiems, kurie nėra jautrūs Interferonui, tokiais atvejais ši medžiaga naudojama monoterapijai. Be to, jo pagrindu veikiantys vaistai gydo lėtinį hepatitą C lėtinės formos, jie taip pat padeda susigrąžinti kūną. Atliekant kombinuotą antivirusinį gydymą Ribavirinas ženkliai padidina Interferono poveikį, todėl šį vaistą reikia vartoti kasdien. Tačiau negalima pamiršti apie kontraindikacijas, kai vaistas skiriamas pacientams, kurių:

  • Širdies nepakankamumas.
  • Inkstų funkcijos sutrikimas, įskaitant inkstų nepakankamumą.
  • Depresijos buvimas.
  • Su miokardo infarktu.
  • Įvairių autoimuninių ligų buvimo atveju.

Vaistų vartojimas praėjus dvidešimt minučių iki valgio arba po jo, vaistas plaunamas dideliu kiekiu vandens.

Šalutinis poveikis kombinuotu gydymu

Kaip ir bet kuris kitas gydymas, antivirusinis gydymas turi tam tikrų požymių, o kai kuriais atvejais vartojant šį preparatą gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

  • Galvos skausmas gali išsivystyti, yra silpnumas ir apskritai pablogėja sveikatos būklė.
  • Pasirodo nerimas, miego sutrikimai ir depresijos būklės.
  • Galimos agresijos apraiškos dėl padidėjusio nervingumo, padidėjusio dirglumo.
  • Sutrikęs širdies ritmas ir vystosi tachikardija.
  • Pasireiškia geležies trūkumo anemija.
  • Vizija pablogėja, konjunktyvitas formuoja.
  • Apetitas mažėja, diarėja ir skausmas pasireiškia žarnyno srityje, virškinimo procesai yra sutrikę.

Tokie nepageidaujami reiškiniai HTP atveju dažnai siejami su ribavirinu vartojamų vaistų vartojimu. Gana dažnai pacientai renkasi antivirusinį gydymą atsisakant neigiamų padarinių. Tuo pačiu metu būtina suprasti, kad kurso pertrauka kelia didesnį pavojų - net atsinaujinus medicininėms procedūroms po neplanuotai pertraukos, auka neatsisakys problemų. Pagrindinis yra gydymo neveiksmingumas, kai narkotikai praranda gebėjimą tam tikru būdu veikti virusais. Kitas sunkumas nėra pakankamai greitas ir labai sunkus išgyvenimas po patologijos.

Kombinuotojo gydymo trukmė 12-48 savaites, tolesnės procedūros priklauso nuo to, kaip veiksmingai buvo gydomasis gydymas ir kokios yra gydytojo rekomendacijos. Jei būtina, kursas pratęsiamas, daugiausia dėmesio skiriant viruso infekcijos genotipui, tokia priemonė gali būti reikalinga atsinaujinimo atveju.

Būtina nepamiršti, kad antsvoris yra susijęs su kūno deriniu gydomais - šiuo atveju PVT veiksmingumas žymiai mažėja.

Kitų vaistų vartojimas

Yra ir kitų farmacinių preparatų hepatito gydymui, tiesiogiai veikiančiam virusą, jo ląsteles. Taigi Rusijoje 2012 m. Buvo atlikti klinikiniai tyrimai, dėl kurių du vaistai gavo pažymėjimą. Būtent apie Inviso ir Victrelos - pirmas vaistas tiesiogiai veikia virusą ir jo ląsteles, antrasis yra plačiai naudojamas hepatito C gydymui.

Pagrindinis šių vaistų pranašumas yra neabejotinas veiksmingumas ir neigiamų nepageidaujamų reiškinių nebuvimas. Leiskite mums išsamiau išnagrinėti šias medžiagas, pradėkime nuo Insivo, kuris yra skirtas aukoms, anksčiau negavęs tinkamo antivirusinio gydymo. Paprastai vaistas skiriamas tuo atveju, jei reikia gydyti lėtinės formos hepatitu C. Taip pat Inviso vartojamas, kai reikia gydyti nukentėjusiuosius, kurie anksčiau buvo gydomi interferonu, o tai neturėjo laukto poveikio.

Reikalingą vienkartinę vaisto dozę nustato besimokantis specialistas, anksčiau nustatęs, kiek sunkiai veikia kepenų audinį. Didelės reikšmės nustatant dozę yra viruso genotipas.

Nepaisant visų Insivo veiksmingumo, jis turi daugybę kontraindikacijų:

  • Inkstų nepakankamumas ir sutrikusi inkstų funkcija.
  • Sutrikusi kepenų funkcija sunki ar vidutinio sunkumo forma.
  • Amžiaus kategorija, kai pacientas priklauso vyresnio amžiaus žmonėms.
  • Vaikų amžius

Tuo pat metu klinikiniai tyrimai parodė, kad neigiamas poveikis vaisto vartojimui pasireiškia vienam iš šimto atvejų, o atsinaujinimas visai nėra.

Dabar apsvarstykite Victeli, vartojamą kartu su Ribavirinu. Ši priemonė taip pat skirta tiems pacientams, kurie negali priimti tradicinio antivirusinio gydymo. Šis vaistas neturi šalutinio poveikio, tačiau jo nerekomenduojama vartoti moterims, laukiančioms palikuonių ir sergančių vaikų.

Terapija šiuolaikiniuose klinikose

Yra įvairių gydymo standartų, nes vaistų kaina HTP yra labai didelė. Atsižvelgiant į nukentėjusiojo materialines galimybes, įvairiose klinikose yra parengtos schemos, leidžiančios jiems užbaigti reikalingą kursą palyginti neskausmingai:

  • Taikant ekonomiškiausią variantą, derinio gydymo režimas reiškia Interferono injekcijoms, kurių dozavimas yra 3 milijonai TV su dažnumu mažiausiai vienai dienai, ir Ribavirino. Jei nukentėjusio asmens svoris viršija 85 kg, jo dienos kiekis turi būti 1,2 gramo. Jei nukentėjusio asmens svoris yra 65-85 kg, dienos norma pasieks 1 gramą, kurio kūno svoris yra 65 kg per dieną, bus naudojama ne daugiau kaip 0,8 gramo.
  • Vartojant "Golden Mid", vaistiniai preparatai vartojami taip: Ribavirinas pagal paciento kūno svorį, interferonas, kaip paros injekcija. Tuo pačiu metu yra ir jo priėmimo schema - 6 milijonais TV suma, kol normalizuojamas ALT arba nėra virusinės hepatito RNR. Tada paimkite 6 milijonus TV su 24 valandų intervalu 12 savaičių. Po to 3 milijonai TV per dieną iki gydymo pabaigos.
  • Jei pacientas yra finansiškai saugus, yra skiriama savaitinė Pegintron ir Ribavirin recepcija, kurios dozė nustatoma atsižvelgiant į nukentėjusiojo kūno svorį.

Kalbant apie gydymo trukmę, jis grindžiamas hepatito C viruso genotipu, kuris randamas organizme:

  • Jei pasireiškia 1 genotipas, terapijos trukmė siekia 48 savaites, todėl, atsižvelgiant į ribavirino kiekį, visa dozė priklauso nuo kūno svorio.
  • Su 2 ir 3 genotipais gydymas tęsiamas 24 savaites, bet Ribavirino vartojimas jokiu būdu nesusijęs su nukentėjusio asmens kūno svoriu - jį reikia vartoti 800 mg dozėje.
  • Su 4 ir 6 genotipais gydymo trukmė yra maždaug 48 savaites, medikamentai parenkami atskirai.

Yra toks dalykas kaip adjuvantinis gydymas. Žinoma, antivirusiniai vaistai turės didžiausią terapinį poveikį, nes tai ne virusas, kuris veikia, jo atgaminimo galimybės. Tačiau lėtiniu hepatito C kursu gali būti vartojami kiti vaistai. Kalbant apie prognozę, šiuolaikinė medicina aktyviai naudoja naujoviškus gydymo metodus ir, remiantis statistiniais duomenimis, sukelia ilgalaikę remisiją 60-80% atvejų, o visiškai atsigauna 50%. Tiek lėtinio, tiek ūminio hepatito C gydymas yra sunkus, todėl patyręs gydytojas turėtų paskirti ir jį gydyti.

Hepatito C narkotikai

Hepatito C vaistai yra suskirstyti į kelias grupes, priklausomai nuo veikimo mechanizmo ir ligos sunkumo. Terapija siekiama užkirsti kelią viruso vystymuisi ir plitimui. Prieš pradedant gydymą, svarbu teisingai sudaryti gydymo schemą, susipažinti su vaistų poveikiu, galimu šalutiniu poveikiu ir kontraindikacijų.

Vaisto pasirinkimas dėl hepatito C priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento savybių.

Kaip pasirinkti išgydyti virusinį hepatitą

Siekiant pasirinkti efektyviausią gydymą, būtina atlikti visus būtinus tyrimus, kad būtų nustatytas viruso tipas.

Gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo šių veiksnių:

  • paciento lytį ir amžiaus kategoriją;
  • kepenų audinio pažeidimo laipsnis;
  • genetinė polinkis į kepenų cirozės vystymąsi;
  • ligos trukmė.

Tikimybė gauti teigiamą rezultatą padidėja, jei:

  • paciento genotipas nėra lygus 1;
  • nėra kepenų cirozės ir fibrozės;
  • paciento svoris yra mažesnis nei 75 kilogramai, o amžius yra jaunesnis nei 40 metų.

Ilgalaikis gydymo trūkumas padidina gerybinių ir piktybinių navikų pavojų kepenyse. Vaistų pasirinkimas ir gydymo ciklo trukmė priklausys nuo viruso tipo.

Geriausi vaistai nuo hepatito C

Narkotikai, naudojami virusiniam hepatitui pašalinti, yra suskirstyti į kelias pagrindines grupes.

Interferonai

Šios grupės vaistai turi priešvėžinius, imunostimuliuojančius ir antivirusinius efektus, taip pat neleidžia infekuotoms ląstelėms plisti.

"Pegasys" padeda užkirsti kelią infekuotų ląstelių plitimui

Grįžtamojo transkriptazės inhibitoriai

Jie blokuoja virusinių ląstelių gamybą ir užkerta kelią jų tolesniam dauginimui. Veiksmingų inhibitorių sąrašas:

Ribavirinas blokuoja virusinių ląstelių gamybą

Šie vaistai vartojami kartu su vaistiniais preparatais, kurių pagrindu yra monoterapija interferonu, neturi teigiamo poveikio.

Proteazės inhibitoriai

Ši grupė apima naujos kartos medicinos prietaisus, kurie yra pagrįsti viruso plitimo blokavimu. Veiksmingiausių sąrašas:

"Daclatasphir" veiksmas grindžiamas viruso plitimo blokavimu.

Interferonogenezės induktoriai

Šiuolaikinis gydymas skirtas hepatito C pasunkėjimui pacientams, kurie anksčiau vartojo interferono ir ribavirino preparatus. Tai apima:

Su paūmėjimu hepatito C nustatyta recepcija cycloferon

Šios grupės preparatai pagerina natūralų interferono gamybą, dėl ko padidėja kūno savaiminis gydymas. Pagrindinis pranašumas yra neigiamas šalutinis poveikis ir perdozavimo pavojus.

Imunomoduliatoriai

Naudojama kaip alternatyva Ribavirinui, nustatant atskirą nepakantumą vaistui.

PK Mertz - alternatyva Ribavirinui

Padėti pasiekti geriausią rezultatą kartu su vaistu, kurio sudėtyje yra interferono, padidinti organizmo kova su virusu.

Hepatoprotektoriai

Šios grupės vaistiniai preparatai skirti gydyti Interferonu ir Ribavirinu, pasižyminti daugeliu teigiamų poveikių:

  • prisidėti prie hepatocitų atstatymo;
  • stabilizuoti kepenis, sumažinti tolesnės žalos riziką;
  • turi regeneruojantį poveikį.

Hepatoprotektoriai apima:

LIV-52 turi regeneruojantį poveikį kepenų ląstelėms

Šios grupės medicinos produktai dažniausiai yra augalinės kilmės ir yra pagaminti iš gumbų, pieno raipalo ir artišokų. Vidutinė įprasto įregistravimo trukmė yra 1 metai, prireikus gydytojas gali pratęsti kursą.

Standartinis hepatito C gydymas

Terapija, pagrįsta vienalaikiu Inteferon ir Ribaviriną ​​vartojamų antivirusinių vaistų vartojimu, yra naudojama visų tipų hepatito C gydymui, tačiau tai padeda geriausiai išgydyti antrojo ir trečiojo tipo virusus.

Interferonas aktyviai veikia virusą, o ribavirinas padidina gautą poveikį ir užkerta kelią viruso plitimui. Yra 2 gydymo metodai su šiais vaistais:

  • 1 schemą sudaro kasdienio trumpojo veikimo interferono ir ribavirino vartojimas;
  • 2 schema yra pagrįsta 1 karto per 3 dienas trumpojo veikimo interferono ir 1 kartą per savaitę, naudojant pegiliuoto vaisto tipo. Ribaviriną ​​reikia vartoti kasdien.

Aprašytas gydymas gerina kraujo ir ląstelinės audinių struktūros kokybę, tačiau gali būti šalutinis poveikis:

  • sumažėjęs geležies kiekis kraujyje;
  • padidėjęs plaukų slinkimas;
  • menstruacijų neveikimas, seksualinio troškulio sumažėjimas;
  • anemija;
  • psichologiniai sutrikimai;
  • migrena, padidėja ar sumažėja temperatūra;
  • endokrininės sistemos pablogėjimas.

Aprašytas gydymo režimas kai kuriais atvejais yra draudžiamas:

  • nėštumas;
  • transplantuotų vidinių organų buvimas;
  • širdies liga;
  • plaučių liga;
  • cukrinis diabetas;
  • skydliaukės sutrikimas;
  • amžius iki 3 metų.

Naujausias hepatito C gydymas

Pacientams, turintiems 1 tipo genotipą, yra taikomas naujas viruso hepatito gydymo metodas, kurio metu terapijoje priskiriami proteazės inhibitoriai, tarp jų ir telapreviras ir baucepreviras.

Bocepreviras - vaistas, skirtas pacientams, turintiems 1 tipo genotipą

Vienas iš naujų vaistų, kurie gydo hepatitu C, papildo gydymo režimą interferonu ir ribavirinu.

Toks gydymas yra draudžiamas nustatant Ribavirino ir Interferono sudedamųjų dalių netoleravimą, taip pat pacientams iki 18 metų amžiaus.

Gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • anemijos raida;
  • odos sudirginimas;
  • nemiga, nuotaikos svyravimai;
  • pykinimas, vėmimas, padidėjęs silpnumas, apetito stoka.

Tokiu atveju Telaprevir ir Boceprevir gali būti naudojami savaiminiam gydymui.

Atsiliepimai

Savalaikis gydymas sumažina cirozės ir kepenų vėžio atsiradimo pavojų, taip pat padidina tikimybę visiškai išgydyti. Norint pasiekti maksimalų poveikį hepatito C gydymui, rekomenduojama derinti gydymą su sportu ir subalansuotą mitybą.

Įvertink šį straipsnį
(4 įvertinimai, vidutiniškai 4,00 iš 5)


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholestazė

Simptomai ir tulžies pūslės uždegimo gydymas

Tulžies pūslės uždegimo simptomai yra gana būdingi, todėl juos sunku supainioti su kitos ligos požymiais. Jeigu mes kalbame apie priežastis, kad sukelti ligos, pirmas dalykas, kad reikės jį vadiname patogeninių mikrofloros išvaizda, todėl yra imuninės sistemos susilpnėjimo, infekcija kūno viduje taip pat akmenų šlapimo pūslės ir jos latakų formavimas.
Cholestazė

HBsAg (kraujo tyrimas) - kas tai yra? Hepatito B kraujo tyrimas

Šiandien hepatitas yra galbūt labiausiai pavojinga infekcija pasaulyje. Daugiau nei du milijardai žmonių jau yra užsikrėtę šiuo virusu, o liga savanoriškai atgauna ŽIV ir AIDS kelią.