Skausmas dešinėje pusėje

Skausmo sindromo analizė parodė, kad dešiniojo hipochondrijos metu lokalizuotas skausmas, skirtingais laikais jaučiamas iki 1/3 suaugusiųjų. 90 proc. Žmonių priežastis yra patologiniai pokyčiai.

Tai daugiausia tulžies pūslės ir tulžies takų ligos, kepenų liga ir hepatomegalija, kurią sukelia širdies nepakankamumo edema. Pabandykime pabrėžti skausmo ypatumus, atsižvelgiant į pacientų skundų lokalizaciją ir charakteristikas.

Dešinė hipochondijos zona

Jei mes kalbame apie lokalizaciją, tada turėtume paaiškinti, kokia žmogaus kūno vieta vadinama "teisinga hipochondrija". Norėdami tai padaryti, yra klasikinis topografinės anatomijos apibrėžimas - priekinės pilvo sienos plotas, kuris turi:

  • viršutinė riba yra dešinysis diafragmos kupolas V ribose;
  • apatinis - vidinis krašto krašto arkos;
  • centre - sąlyginė vertikali linija, einanti per žemiausią briaunos kraštą;
  • dešinėje pusėje - XII šonkaulio ir dešiniosios dubens kaulo šlaunų šakos vertikali jungtis.

Kaip matote, anatominis apibrėžimas yra gana sudėtingas. Iš tikrųjų mes vadiname hipochondriją viską, kas yra dešiniųjų apatinių šonkaulių srityje ir žemiau jų, pradedant nuo stuburo (nuo nugaros) iki sternos sujungimo.

Į dešiniojo hipoklando projekciją patenka vidiniai organai:

  • kepenų ir tulžies pūslės;
  • kylančios ir skersinės žarnos lenkimas;
  • dešiniojo inksto viršutinio strypo su antinkste;
  • diafragmos kupolo pilvo ertmės pusė, atskirianti krūtinės angą nuo pilvo.

Skausmo sąlygos

Sunkiosios hipochondrijos skausmo priežastys susideda iš vidaus organų sienelių struktūros, jų inervacijos ypatumų. Dėl skausmo kūno reikia laikytis šių sąlygų:

  • tankiuose parenchiminguose organuose tai yra dusulys, padidėjęs dydis ir išsiplėtus arba sunaikinus kapsulę, turinčią skausmo receptorius;
  • žarnyno ir tulžies pūslės - spazmas ar raumenų ir sluoksnio ištempimas, gleivinės uždegimas (pačios gleivinės neturi skausmo taškų), sienos vientisumo pažeidimas.

Vienodai svarbi pilvo vidinės dėmės būklė - tai bendra invazija iš kai kurių nugaros smegenų dalių, todėl skausmas dešiniose apatinėse šonkaulėse gali atspindėti vietinę patologiją skrandyje, kasoje, dvylikapirštėje žarnoje, prastesnėje venos kava.

Ar skausmas gali būti sveikas žmogus?

Priekyje esančioje dešinėje pusėje esantis skilvelis gali pasireikšti dėl fiziologinių priežasčių ir nėra susijęs su patologija. Per fizinį krūvį (dažniau bėgant, stumiant), treniruotiems asmenims gali būti susiuvimo siūlai po dešineje esančiais šonkauliais.

Tai yra dėl to, kad sumažėja balionų traukos tonas ir ištempimas, įtakojant papildomos adrenalino dalies išsiskyrimą, kraujo tiekimo į kepenis padidėjimas ištempta kapsule, spazminis diafragmos raumenų susitraukimas įkvėpus dėl netinkamo kvėpavimo.

Moterims, dešinės pusės dilgėlinė dešinėje sukelia estrogeno padidėjimą ir progesterono sumažėjimą prieš menstruacijas. Hormoninis disbalansas turi įtakos tulžies pūslės ir takų tonai, sukelia sąstingį ir pernelyg didelį sutrikimą, todėl trumpalaikiai kolikai.

Panašiai ir hormoniniai kontraceptikai, jų priėmimas taip pat yra susijęs su tulžies nutekėjimo pažeidimu. Trečiąjį nėštumo trimestrą fizinis krūvis yra kartu su vidutinio sunkumo skausmu hipochondriume arba sunkumo jausmu. Simptomai sustoja po gimdymo.

Patologinės skausmo priežastys

Ligšiams, esantiems dešinėje hipochondrijoje, liga pasireiškia įvairių atspalvių skausmais, apšvitinama į kitas pilvo dalis, nugarą ir krūtinę. Reikia žinoti gydytojui, kad skausmo simptomai dešinėje pusėje yra hipoglikemija, nes jie yra pagrįsti diferencine diagnoze.

Kepenų ligos, įskaitant įvairios rūšies hepatitas, alkoholinė hepatoszė, cirozė, parazitinės ligos (echinokokozė, trichinozė), abscesai, kepenų vėžys arba metastazinis mazgas iš skrandžio, plaučių, storosios žarnos, pieno liaukų.

Širdies patologija (išeminė liga, paplitęs širdies priepuolis, kardiopatija, uždegiminės membranų ligos, defektai) - atsiranda dešiniojo skilvelio silpnumas. Tai reiškia, kad raumenys netenka savo sugebėjimo pumpuoti kraują reikiamu tūriu. Kraujo apytakos nepakankamumas yra kraujo sąstingis žemiau tuščiavidurių venų.

Turėtų būti atsižvelgiama į ūmaus staigiojo skausmo trombozę blogesnės venos kava. Tulžies pūslėje ir kanaluose, uždegimas, diskinezijos, druskų nusėdimas su akmenų susidarymu. Yra lėtinis išmatuotas ir apskaičiuotas cholecistitas, cholangitas, tulžies akmenų liga. Retai aptiktos navikai.

Ligonių dešinės inkstai yra labai įvairūs. Uždegimas (pielonefritas, glomerulonefritas) ilgai gali trukti vienašališkai, antras inkstas prisiima abiejų funkcijų. Inkstai kenčia nuo absceso, tuberkuliozės, echinokokozės, audinių struktūrą trikdo hidronofozė, policistinė.

Urolitiazis blokuoja dubens ar šlapimtakio akmenį, tolesnis šlapimo sąstingis sukelia uždegimą. Neuronai iš inkstų parenchimo, taip pat dažnas metastazis kitose vėžio vietose, yra kartu su sunkiu nuolatiniu skausmu. Dešinėje antinksčių dalyje išsivysto feochromocitoma ir kitų tipų piktybiniai navikai.

Tarp kiausinės ligų turėtų būti skiriamas dirgliosios žarnos sindromas, infekcijos sukeltas kolitas, Krono liga, opinis kolitas, navikai, divertikuliozė ir žarnyno obstrukcija.

Diafragmos ir šonkaulių sienų audiniuose gali būti padaryta žala dėl apatinių šonkaulių lūžių, tarpjautinės neuralgijos, diafragminio ir herpeso viruso sukeliamo herpeso.

Skausmas pilvo srityje spinduliuojamas į viršutinį dešinįjį regioną ir hipochondriją per dvylikapirštės žarnos opų, pankreatito, apendicito, trauminio inksto ir kepenų pažeidimo metu.

Pacientai įvairiais būdais apibūdina skausmo sindromą. Diferencinės diagnostikos metu atsižvelgiama į skausmo tipą.

Skausmo požymiai

Be to, skausmo galimybės ir jų funkcijos ligų fone.

Ūmus skausmas

Ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje - staiga atsiranda, įeina į "ūminio skrandžio" sąvoką. Chirurginio gydymo klausimas. Aštrus skausmas hipochondrijoje dešinėje yra susijęs su šiomis sąlygomis.

Kepenų, inkstų, žarnų žaizdos ir ašaros. Dėl vidinio kraujavimo didėja hematomos, o kartu su šoku, galvos svaigimu, anemijos požymiais kraujo tyrimuose pridedamas nuobodus spaudimo skausmas.

Ūminis cholecistitas, pankreatitas, apendicitas su nenormalia vieta priepuolio pradžioje sukelia pykinimą ir vėmimą, karščiavimą, skausmą, skleidžiantį šoną, nugarą, lopelį. Pradeda skubėti, jei uždegimas virsta žarnyne. Šiuo atveju būtina imtis neatidėliotinų priemonių, nes būklė rodo, kad artimiausioje ateityje kūno plyšimas ir pilvo skilvelio skilimas per pilvą.

Žarnyno perforaciją sukelia viso sienos gylio opos paūmėjimas. Apibūdinamas pjaustant skausmą. Susidaro per skausmingą perforaciją (Krono liga, opinis kolitas, dvylikapirštės žarnos opa), divertikulių plyšimas.

Žarnyno obstrukcija susidaro palaipsniui, paprastai prie ūmios būsenos būna užkietėjimas ir skausmas. Viršutinėse sekcijose pridedama pilvo ertmė, vėmimas, dujų sulaikymas.

Kai tulžies latakai visiškai užblokuojami akmeniu, atsiranda raumenų susitraukimai. Kita vertus, tulžies sąstingis sukelia tulžies pūslės padidėjimą ir uždegimą. Todėl ūminis išpuolis pakaitomis su nuobodžiaujančiais skausmais į dešinę pusrutulį.

Arterijų ir venų trombozė, šertųjų kraujagyslių tromboembolija sukelia dezaktyvų išbėrimą (išemiją), po to - audinių nekrozę. Skausmas yra labai intensyvus, galimas skausmingas šokas. Inkstų trikdžiai, kuriuos sukelia akmens judėjimas dešinėje šlapimo pūslėje, spinduliuoja aukštyn į hipochondriumą, į nugarą ir į įpėdinius organus. Skausmas yra ūminis nepakeliamas, skaudus.

Teisių šonkaulių lūžis sukelia šaudymą per skausmą, sustiprintą įkvėpimo, judesių. Panašiai jaučiasi serga tarp tarpyb ÷ s neuralgija, drebulys.

Sužinokite daugiau apie skausmo priežastis, kvėpuojant šiame straipsnyje.

Nuobodu skausmas

Blogi skausmai dešinėje hipochondrijoje pacientams yra apibūdinami kaip "kažkas nykščius, neleidžia meluoti dešinėje pusėje, yra sprogus". Pacientai juos toleruoja, nors jie gali būti skirtingi intensyvumo. Kai vidutinis skausmas, kai kurie pacientai nenori gydytojo.

Šio tipo skausmo sindromas būdingas ilgalaikiam lėtiniam uždegimui, pradiniam navikų etapui, ir jis pastebimas:

  • lėtinis hepatitas, kepenų cirozė;
  • parazitinės kepenų ligos;
  • lėtinis cholecistitas ir pyelonefritas be paūmėjimo;
  • kolitas be sienelių išardymo;
  • storosios žarnos divertikulė;
  • palaipsniui didėja hidronofozė;
  • metastazės iš kitų organų.

"Sunkumo" jausmas

Pacientai, serganti širdies nepakankamumu, nurodo nuolatinį sunkumą viršutiniame dešiniajame kvadrantėje dėl kraujo stazės. Tuo pačiu metu kojų ir kojų patinimas yra pilvo skausmas (ascitas) dėl plazmos prakaitavimo į pilvo ertmę.

Su žymiu kūno padidėjimu pasirodo traukimo skausmas. Panašūs simptomai pasireiškia hepatitu, riebaliniu hepatitu, tulžies dioksinezija (hipomotorinio tipo) ir lėtiniu cholecistitu be paūmėjimo.

Kas sukelia skausmą?

Visi organai, esantys dešinėje pusrutulyje, "nepatinka" aštrus ir riebus maistas, keptas maistas, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai. Šie maisto produktai yra virškinimo dirbimas su padidėjusiu stresu.

Dėl skausmo prigimties yra nuobodus, spazmas (spazmas, dusulys), pykinimas, pilvo pūtimas, kėdės pažeidimas. Galite sužinoti daugiau apie skausmą tinkamoje hipochondrijoje po valgio šiame straipsnyje.

Fizinė veikla aktyvina kalkinį procesą tulžies pūslėje ir inkstuose. Suteikite ypatingą vaidmenį drebėdami transporte, bėgime, šokinėja. Sukelia akmenų judėjimas, o tai reiškia - inkstų kolių, tulžies akmenų išpuolį.

Tuo pačiu metu įjungiamas kepenų užpildymas krauju, sunkus darbas, sporto treniruotės padidėja skausmas dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje. Kraujagysles sukelia tarpdurbančios neuralgijos, osteochondrozės, miozito paūmėjimą. Prisidėkite prie kraujagyslių tromboembolinių komplikacijų.

Jei tulžies pūslės disineziją sukelia raumenų hipotenzija, pratimas padidina tulžies srautą. Pacientai pažymi skausmo pašalinimą. Skausmo sindromo ypatumai nagrinėjami skirtingos patologijos pavyzdžiu.

Skausmas, kurį sukelia kepenų liga

Jautrėje yra dešinė kepenų liga, kairė - eiga į epigastriją. Skausmas, kurį sukelia kapsulės pralaidumas. Šis mechanizmas yra tinkamas tiek parenchimo patinimui uždegimo metu, tiek tūriniam procesui (abscesui, hidatdinei cistei, navikai).

Hepatitas yra didelė įvairių etiologijų kepenų parenchimo uždegimo grupė. Dėl priežasčių išskiria virusinį infekcinį, alkoholinį, toksinį, autoimuninį. Sumažėjimai yra nuobodūs.

Klinikiniame kūne kūno pirmasis apsinuodijimas yra toks: pykinimas, apetito stoka, vėmimas, sunkus silpnumas. Baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos sutrikimas, keitimasis tulžies pigmentais sukelia odos ir gleivinių geltą. Išmatos tampa pilingos, šlapimas tamsėja.

Su kepenų ciroze - palaipsniui uždegimas patenka į randų stadiją. Formuoti tankūs mazgai, kuriuose nėra hepatocitų. Panašiai pasibaigia riebalinė hepatoszė alkoholinių ligų atveju. Apibūdinamas nuolatinis skausmas ligos pradžioje, kai kepenys vis dar išsiplėtė. Tada kūno dydis mažėja. Kepenų nepakankamumas pasireiškia.

Echinococcus cyst - pasireiškia tada, kai parazitinio echinokoko lervos patenka į kūną. Tai dažniausiai lokalizuota dešinėje krūtinėje. Augdamas, jis išspaudžia kepenis ir tulžies latakus, ištempia kapsulę.

12% pacientų jis sukelia kepenų absceso formavimąsi. Apie abscessing sako pulsuojantis skausmas dešinėje pusrutulyje. Klinikiškai aptiktas intensyvus pastovus skausmas hipochondrijoje, esantis dešinėje blužniu ir skausmingu pobūdžiu. Apšvitinkite į dešinę pečių, apatinę dalį.

Kairėje pusėje, atsižvelgiant į judesius, stiprėja gilus kvėpavimas. Skausmas sumažinamas gulintis dešinėje pusėje, sulenktos. Ištyrus, gydytojai nustato stiprų skausmą, kai paspaudžia apatines dešines šonkaulius.

Skausmas stazinis širdies nepakankamumas

Širdies nepakankamumas sukelia reikšmingą kepenų padidėjimą, pėdų ir kojų patinimą, trofines opos, ascitą. Skausmas yra jausmas, kad dešinysis hipochondriumas yra sunkus. Pacientui pavyko išsiaiškinti ankstesnę širdies raumens ligos istoriją.

Pilvo miokardo infarkto formoje skausmas būdingas intensyvaus spaudimo ir degimo ("peilio insultas"). Duoti dešinėje pečių ašmenyje, už krūtinkaulio. Labiausiai būdinga kairiojo skilvelio užpakalinės sienos infarktui. Galimas kraujospūdžio sumažėjimas, aritmija, dusulys.

Kaip skauda tulžies pūslė?

Tulžies pūslės ir kanalai yra tuščiaviduriai organai. Taigi, skausmas juose gali atsirasti, kai tempimas (tulžies nutekėjimo sutrikimas) arba spazzinis susitraukimas. Diskinezija vadinama hipotonine ir hipertonine, atitinkamai.

Jo gryna forma yra įmanoma vaikystėje, nervinguose, emocinguose žmonėse. Dažniau lydi uždegimas (cholecistitas ir cholangitas). Padidėjęs tonas sukelia spazmą akmens judesiu, kuris pasireiškia kepenų kolikų išpuoliu. Apšvitinkite nugarą, dešinę pečių ašmenį.

Lėtinis cholecistitas prailgina skausmą, skausmą skausmą, bet ūmioje stadijoje jį lydi aštraus pjovimo pojūtis. Galimos tulžies vėmimas, skleros pagreitėjimas, pilvo pūtimas, karčiojo skonio burnoje ryte.

Gretimos gaubtinės žarnos ligos

Dešinėji hipochondrija susijusi tik su skersine dvitaškio ir pakilusios žarnos lenkimu. Tačiau žarnyne būdingas skausmo plitimas pilvo srityje. Iš pradžių jie yra mažiau ryškūs ir neveikia pilvaplėvės. Pacientas jaučiasi išsipūtęs, skrandžio stemplės.

Garsinio pilvo uždegimas gali sukelti skausmingą šoką, peritonitą. Simptomai pastebimi su žarnyno sužalojimais. Spastikinis kolitas sukelia kramtymą, vidurių užkietėjimą, vidurių pūtimą. Liga dažnai būna infekcinio pobūdžio.

Jei opinis kolitas ir Krono liga veikia visą žarną, pokyčiai taip pat turi įtakos gaubtui. Fecal masės aptinka gleives, pūlį, kraujo priemaišas. Skausmai yra intensyvūs, apimantys visą pilvą.

Viršutiniame dešiniajame skersmens kaklo kampe retai lokalizuojami navikai. Jie pasireiškia kaip mechaninė kliūtis turinio ištraukimui, dezintegracijai. Tada pagrindinis simptomas yra ūminis žarnyno obstrukcija su uždelstu išmatos, viršutinės žarnyno dalies virškinimas, ūmus skausmas. Su turinio žlugimu patenka į pilvo ertmę ir vystosi peritonitas.

Inkstų liga

Pielonefritas yra dešiniojo inksto dubens uždegimas. Ji sklinda įvairiomis formomis. Apostinės forma (su daugybe abscesų) yra sunkiausia. Dilgai hipoklando dešinėje "eik" giliai į juosmenį.

Su abscesu ar karbunkulas turi difuzinį pulsuojantį personažą. Temperatūra ryškiai pakyla, atsiranda šaltkrėtis. Šlapinimas sutrinka. Pacientui dažnai būna šlapinimasis, mėšlungis. Šlapime rasti pusę, kraują.

Paranefritas, kurį sukelia uždegimo perėjimas iš viršutinio inksto kampo kapsulės į aplinkinį riebalinį audinį. Padidėjusi temperatūra. Pirmasis skausmo sindromas yra lokalizuotas nugaroje, po to padengiamas dešine puslaulis, padidėja įkvėpimas, vaikščiojimas, kūno ištiesinimas.

Urolitiazė - pasireiškia stipriais skausmo skausmais. Įsikūręs apatinėje nugaros pusėje, dešinėje pilvo srityje, spinduliuojanti prie kirkšnies, išorinių lytinių organų. Atakos aukštyje galima vemti. Salinas ir kraujas yra šlapime.

Inkstų vėžys - simptomai pasireiškia tik vėlesniuose stadijose. Iš pradžių ji neturi būdingų ženklų. Su augimu pasireiškė kraujas šlapime, stiprus skausmas ir ūminis šlapimo susilaikymas. Endochrinologai žinojo, kad dešinės antinksčių (pheochromocitoma, aldosteroma, kortikosterosoma) yra navikų, nes jie keičia žmogaus hormonų sudėtį, antrines lytines charakteristikas.

Ribo liga

Sumušimai, lūžiai, tarpjautinė neuralgija, kartu su intensyvaus skausmo nugaroje, pusėje. Jie stiprinami giliai kvėpuojant, kai kūnas virsta, lenkimas. Aiškumas suteikia palpacijos skausmingas dėmes. Dėl skausmo apraiškos dešinėje pusrutulyje ir nugaros skaitykite šį straipsnį.

Jei pasireiškė skausmas tinkamoje hipochondrijoje, neturėtumėte pasikliauti savo žiniomis. Tik ekspertas padės suprasti ir rasti priežastis. Ilgalaikė kantrybė turi skaudžių padarinių.

Skausmas dešinėje pusėje

Skausmas yra kūno signalas apie patologinę būklę, ligą ar sužalojimą. Žmogui skausmas turi apsauginę funkciją, nes tai rodo, kad reikia laiku gydyti.

Sunkiosios hipochondrijos skausmo priežastys

Anatomiškai viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslė, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos dalis, dešinieji inkstai, kasa.

Šių organų ligos ir sužeidimai gali sustiprinti skausmą dešinėje pusėje po šonkaulių:

Tulžies pūslės pažeidimas (cholecistitas). Aštrus, ūmus skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies trakto patenkumą ir ūminį cholecistitą. Jei padidėja tulžies pūslės tonas, padidėja jo linkme mažėti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnumas ir stiprumas. Tokie procesai lydi aštrus ir trumpalaikius skausmus, dažnai sukelia nervų įtempimą ir stresą.

Ūminio cholecistito skausmas sukelia akmenligės iš tulžies pūslės, patenkančios į jo išskyrimo kanalą. Tulžies pūslės sindromas formuoja tulžies ir šlapimo pūslės uždegimo sąstingį. Tokiems žaizdos kolikams būdingas stiprus skausmas dešiniojo šonkaulio srityje, kuris jaučiamas tomis pačiomis rankomis, hipertermija, vėmimas ir pykinimas.

Ulcer duodenitis dvylikapirštės žarnos opa. Susiuvimo skausmas visų pirma rodo dvylikapirštės žarnos opinį duodenitą. Pagrindinė šios patologijos priežastis yra bakterijos Helicobacter pylori gyvybinė veikla, kuri sunaikina žarnyno gleivinę. Susiuvimas ir net "kiškio" skausmas dažniausiai būna naktį, jo intensyvumas mažėja, kai maistas patenka į virškinimo sistemą. Taip pat yra bendrų simptomų: hipertermija, pilvo pūtimas, pykinimas, pilvo skausmo jausmas, bendras negalavimas.

Inkstų kolika. Pacientai skundžiasi, kad skausmas yra inkstų skausmas. Šiuo atveju skausmas tampa nepakeliamas ir nesikeičia, kai pasikeičia kūno padėtis. Skausmas sukelia akmenų susidarymą šlapimo sistemoje, kuris su aštriais kraštais pažeidžia šlapimo sistemos gleivinę ir sukelia sąstingį.

Pankreatitas. Pykinimas skausmas rodo pankreatitą. Tikslios kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsunkančio skausmo. Kai šie simptomai atsiranda, pacientui reikia skubios hospitalizacijos ir skubios operacijos. Pankreatitas virsta nuo ūmaus iki lėtinio ir yra tinkamas konservatyviam gydymui.

Skausmas dešinėje pusėje reiškia kepenų ligas:

Skausmą sukelia kepenų ligos. Didžioji dauguma žmonių, sergančių kepenų ligomis, kreipiasi į gydytojus, kuriems pasireiškia stiprus skausmas, nors prieš tai yra nedidelis intensyvus skausmas. Kiekvienas viruso hepatito tipas įvairaus laipsnio, prasiskverbia skausmo skausmu. Ilgas viruso hapatito vystymosi laikotarpis yra asimptominis. Simptomų sunkumas priklauso nuo patogenų viruso aktyvumo. (Bendrosios ligos pasireiškimai: lėtinis nuovargis, sumažėjęs veikimas, sisteminiai sutrikimai dėl hipertermijos. Vietiniai simptomai yra sunkumo jausmas ir skausmas kepenyse, odos gelto atspalvio įgijimas, šlapimo skaidrumo pasikeitimas. Tiksli diagnozė nustatoma tik laboratoriniais tyrimais dėl hepatito žymenų.)

Aching skausmas taip pat gali sukelti kepenų cirozę. Deja, šios patologijos skausmas pasireiškia jau paskutiniuose ligos etapuose. Pirmaisiais etapais nėra skausmo, nors kepenyse vystosi uždegiminis procesas. Vėliau jis sukelia didelę hepatocidų kiekio mirtį. Kepenose vietoj negyvų ląstelių susidaro jungiamasis audinys. Kūnas nebegali vykdyti savo funkcijų. Šiuo metu dešinėje pilvo dalyje po šonkauliais yra skausmingas skausmas.

Aching skausmas taip pat gali būti vienas iš kepenų vėžio požymių. Su nedideliu skausmo sindromu, kartu su svorio mažėjimu, lėtiniu nuovargiu, žemo lygio karščiavimu, kūno didėjimu, būtina kreiptis į chirurgo onkologą.

Nuobodus skausmas būdingas dažnai pasireiškiantiems uždegiminiams procesams tinkamoje subcostalinėje srityje:

Lėtinis cholecistitas. Tai tulžies pūslės uždegimas, kuris praeina lėtai ir palaipsniui ir praeina nuo tulžies akmenų ligos. Liga susiformuoja dėl kamieno vidinės sienos pažeidimo su akmenimis. Dėl to siena susitraukia ir tampa uždengta opos, kuri galiausiai randu. Tokie pokyčiai lemia sąstingį ir žarnos srauto pablogėjimą. Lėtiniu cholecistitu sergantis asmuo jaučiasi lengvas skausmas dešinėje pilvo srityje, vėmimas ir pilvo pūtimas. Dėl blogos mitybos, ypač riebalų, skausmo simptomai ypač pasunkėja.

Lėtinis pankreatitas. Lėtinis kasos uždegimas gali būti dėl neapdoroto ūminio pankreatito ar tulžies akmenų ligos. Kai liga progresuoja, organas pakeičia organų parenchimo ir jungiamojo audinio negrįžtamus pokyčius. Tokie procesai pažeidžia pagrindines liaukos funkcijas, tarp jų virškinimo fermentų ir hormono insulino gamybą, dėl kurios sumažėja cukraus kiekis kraujyje. Pacientai kenčia nuo nuobodų skausmą, kuris pasireiškia po dešine ir kairine šonkauliais po valgio, pilvo pūtimas ir pilvo sunkumas, dispepsija, pykinimas ir vėmimas.

Lėtinis pyelonefritas. Tai uždegiminis procesas inkstų dubens ir dubens sistemoje. Lėtinio vienašalio pielonefrito skausmas dažnai jaučiamas priešingoje ligonio inksto pusėje. Skausmas padidėja po pratimo. Pacientams, kuriems nėra aiškios priežasties, padidėja kūno temperatūra, dažnėja šlapinimasis, padidėja kraujospūdis. Be to, pacientai pastebėjo lėtinį nuovargį, galvos skausmą, darbingumo pablogėjimą.

Lėtinis hepatitas. Pusė ūmaus hepatito atvejų, kurie nebuvo visiškai gydomi, tapo lėtiniu. Šios ligos simptomai yra labai individualūs ir priklauso nuo funkcinės kūno būklės ir gastrito priežasčių. Galvos skausmas, esantis dešinėje pilvo srityje po šonkaulių, pykinimas, vidurių pūtimas ir vėmimas, apetito praradimas, riebalų ir alkoholio netoleravimas gali sukelti lėtinį hepatitą. Objektyvus tyrimas rodo, kad kepenų dydis yra nedidelis, o jo palpacija sukelia nuobodų skausmą.

Lėtinis duodenitas. Dvylikapirštės žarnos uždegimas sukelia bukus skausmas dešinėje ir viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas ir vėmimas su tulžimi, apetito praradimas, rėmuo ir dažnas viduriavimas. Duodenitas yra anatomiškai susijęs su kasa ir tulžies liaukomis, todėl dažnai tai vyksta lygiagrečiai su uždegiminiais procesais šiose liaukose.

Ginekologiniai skausmo aspektai dešinėje pusrutulyje

Negimdinis nėštumas. Paprastai apvaisintas kiaušinis tvirtinimui ir vystymuisi perkelia į gimdos ertmę. Jei šio proceso pažeidimas ir kiaušinėlio fiksavimas kitoje vietoje, atsiranda negimdinis nėštumas. Ginekologiniai simptomai: menstruacijų nebuvimas kartu su kraujavimu. Šią patologiją lydi skausmas, įkyrus skausmą dešinėje ar kairėje pusėje pilvo, priklausomai nuo kiaušinėlio tvirtinimo vietos. Skausmas kyla dėl pernelyg didelio ir kartais kiaušintakių plyšimo. Ji turėtų nedelsdama susisiekti su ligonine, kad ją būtų galima hospitalizuoti ir nutraukti abortą.

Ūmus arba lėtinis adnexitas. Kartais moterims, turinčioms uždegiminius gimdos procesus, skausmas gali būti lokalizuotas dešinėje ar kairėje hipochondriume. Be to, yra hipertermijos, sutrikusio šlapimo, vėmimo, žaizdos išskyros iš lytinių organų, pykinimas, skausmas apatinėje dalyje.

Kiaušidžių cistų sukimas. Tokia pavojinga būklė gydoma tik chirurginiu būdu, ir kuo anksčiau diagnozuojama, tuo palankesnė yra gydymo rezultatas. Virzieno simptomai yra: skausmas pilve su apšvitinimu hipochondrijoje, kraujavimo atsiradimas, aukšta kūno temperatūra, bendras silpnumas ir negalavimas.

Skausmas dešinėje pusrutulyje su ūminiu apendicitu

Priedas yra limfinis organas, kuris dalyvauja virškinamojo trakto sistemos imunitetui. Yra dešinėje klubos kaulų, bet jo padėtis yra gana kintama. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

Šios ligos simptomai yra:

Skausmas bamboje ir skrandyje;

Trijų valandų skausmas yra lokalizuotas dešinėje pusėje pilvo;

Sumažėjęs skausmas įpjauti į dešinę pusę;

Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulintis kairėje pusėje;

Skausmo fone pablogėja gerovė, kūno temperatūros pakilimas, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginis chirurginis gydymas atliekamas chirurgijoje.

Krūtinės osteochondrozė ir skausmas dešinėje pusrutulyje

Degeneraciniai krūtinės ląstos pokyčiai veikia visus pilvo vidaus organus ir yra sunkiai diagnozuojami.

Krūtinės osteochondrozės lydi:

Skausmo pojūtis tiek hipochondrijoje, tiek tarposmetime;

Padidėjęs skausmas įkvėpus ir iškvepiant, lenkdamas kūną, keldamas rankas.

Šioje bagažinės vietoje, dešinėje pusėje, nugara gali būti labai skausminga būtent dėl ​​krūtinės osteochondrozės.

Skausmo atsiradimas dešiniajame viršutiniame kvadrante miokardo infarkto metu

Pilvo miokardo infarkto atveju yra galimybė lokalizuoti skausmą dešinėje hipochondrijoje. Su tokiu širdies priepuoliu (širdies raumens nekrozė dėl jo kraujo pasiūlos nutraukimo), ūmus skausmas pasireiškia epigastrinėje ir podokostalinėje srityje. Skausmas tampa nepakeliamas deginimas ir negėrė nitroglicerino ar kitų skausmingų medžiagų.

Siekiant išvengti mirties, nedelsiant hospitalizuojama kardiologijos skyriuje.

Juostelės ir skausmas dešinėje pusėje

Šią virusinę ligą sukelia herpesviruso šeimos virusas. Patologinis procesas tęsiasi palei nervų tarpo dugną. Pasibaigus ligos pradžioje, kai pasireiškia dešiniosios tarpo zona, pasireiškia aštrus skausmas hipochondrijoje, žemo lygio rodikliai, stiprus niežėjimas.

Antrą dieną atsiranda raudonų patinusių dėmių, kurių vietoje 3-4 dienas susidaro burbuliukai su skaidru skysčiu. Šiuo metu regioniniai limfmazgiai taip pat didėja, skausmo sindromas tampa intensyvesnis. Dėl to ligos burbuliukai sprogo, jų vietoje susidaro patvarios pigmentacijos sritys. Po išgydymo kai kuriems pacientams gali pasireikšti poherpinė neuralgija su skausmu hipochondriume, kurį sunku gydyti.

Vaikų helmintiozė, kartu su skausmu dešinėje pusrutulyje

Helmintizė paprastai vadinama žmonių ligų, kurias sukelia parazitiniai kirminai, grupė. Antrojo pakilimo ankštumo (žarnyno) vystymosi stadijoje pastebimas galvos smegenų pažeidimas dešinėje pusėje.

Šiai fazei būdingas: apetito sutrikimas, pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Neurologiniai simptomai yra padidėjęs dirglumas, sutrikęs žvalumas, asteninių požymių atsiradimas. Retais atvejais ascaris gali būti iš žarnyno per tulžies latakus į kepenų ir tulžies pūslės. Esant tokioms aplinkybėms vaikas gali patirti stiprų skausmą, kaip ir ūminio cholecistito, cholelitiazės, hepatito atakoje.

Baigdamas norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad, kai paaiškėja aukščiau aprašytas skausmas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai leis išvengti sunkių patologijų vystymosi ir laiku atlikti išsamų ligos gydymą.

Skausmas dešinėje pusrutulyje, priežastys ir galimi ligos

Dešinėje hipochondrijoje pasireiškiantis skausmas yra daugelio ligų simptomas, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali tiksliai diagnozuoti tik šio simptomo.

Priežasties skausmo sindromas gali sukelti gana nekenksmingas priežastis, tokias kaip perdozavimas ar per daug pratimas. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegimą, virškinamąją, urogenitalinę sistemą, vidaus organus (kepenis, inkstus), tulžies takus, ūmus ir lėtines ligas.

Kodėl bloga hipochondrija, kai kuriais atvejais šis simptomas nekyla pavojus ir kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis dėl medicininės pagalbos? Atsakymai į visus klausimus rasite mūsų medžiagoje.

Sveikos žmonėms pasireiškiantis skausmas po dešiniuoju pusrutuliu

Skausmas dešinėje pusrutulyje gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kuriais atvejais diskomfortą taip pat atsiranda visiškai sveiki žmonės: šiuo atveju tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau dažnai problema slypi plinta virškinimo trakto ir kitų organų patologija.

Fiziologinės priežastys, dėl kurių skausmas dešinėje pusrutulyje:

  1. Nėštumas Nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą gimda yra labai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji kontaktuoja, išstumia žarnas, spaudžia pėdą ir tulžį. Todėl sveikoms nėščioms moterims dešiniosios hipochondrijos susiuvimo ar nugaros skausmai nėra retai. Be to, progesteronas, išsaugantis nėštumą vėlesniuose stadijose, išplečia tulžį ir stimuliuoja tulžies stasą. Ir jei fizinį krūvį atsineškite tokiu būdu, tada jūs galite jausti tam tikrą diskomfortą su dideliu tikimybe.
  2. Skausmas dėl krūvio. Žinoma, daugelis pastebėjo, kad po intensyvaus fizinio krūvio dešinėje pusėje yra skausmas. Tai yra dėl pernelyg didelio kepenų audinio tempimo, kuris, savo ruožtu, yra susijęs su staigiu kraujo srautu į organą. Ypač dažnai tai atsitinka po tankiu maistu. Ši sąlyga nėra pavojinga.
  3. Skausmas moterims. Menstruacijų ciklo pabaigoje kai kurioms moterims pasireiškia aštrios pusiausvyros tarp mažo progesterono ir didelio estrogeno, dėl kurio atsiranda tulžies pūslės pūslelinė, taip pat gali sukelti koliką dešinėje pusrutulyje. Hormoninių kontraceptikų priėmimas gali pabloginti išankstinio menstruacinio sindromo eigą ir sustiprinti susiuvimo skausmus dėl to, kad pažeidžiamas tulžies pūslė.

Patologinės skausmo priežastys po dešine riba

Anatomiškai viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslė, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos dalis, dešinieji inkstai, kasa.

Šių organų ligos ir sužeidimai gali sustiprinti skausmą dešinėje pusėje po šonkaulių:

  1. Akivaizdiausia skausmo priežastis yra kepenų liga. Tai yra hepatitas, hepatoszė ir cirozė, parazitiniai pažeidimai.
  2. Tulžies pūslės pažeidimas (cholecistitas). Aštrus, ūmus skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies trakto patenkumą ir ūminį cholecistitą. Jei padidėja tulžies pūslės tonas, padidėja jo linkme mažėti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnumas ir stiprumas. Tokie procesai lydi aštrus ir trumpalaikius skausmus, dažnai sukelia nervų įtempimą ir stresą.
  3. Urolitiazė. Priežastis, kai susižaloja dešinėje pusėje, gali būti urolitiazė, kai skausmas iš dešinės inksto yra ūmus, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas nugaros apačioje, apatinėje pilvo dalyje, taip pat kairėje arba dešinėje apatinių šonkaulių pusėje. Urolitiazis pasireiškia inkstų akmenų, šlapimo pūslės ir šlapimo takų aptikimu. Yra stiprus skausmas, sustiprėjęs kiekvieno judesio metu.
  4. Inkstų kolika. Tai įvyksta, kai inkstų akmenys pradeda judėti ir su aštriais kraštais paliečia vidinius organus. Kai žmogus juda, skausmas tampa labai stiprus. Akmenys blokuoja šlapimo takus, nes šis skausmas yra perkeltas į kirkšnį.
  5. Pepcinė opa. Tipiški priekinės priekinės dalies priekinės dalies skausmai siejami su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Skausmo pobūdis ir jo intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Diskomfortas atsiranda po valgio, tuščio skrandžio ar po pratimo. Skausmo sindromui lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vėmimas, stiprumo praradimas, kintanti viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, širdies plakimas. Dažnai smegenų opinė liga pasitaiko latentinėje formoje, išplitusiuose atvejuose gresia vidinis kraujavimas ir peritonitas, kuris yra pavojingas paciento gyvenimui ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
  6. Bilietų diskinezija yra organo variklio funkcijos pažeidimas. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra stresas, nesveika dieta, didelis fizinis krūvis. Paprastai, kai pacientas tiriamas dėl diskinezijos, nustatomos virškinimo sistemos ligos. Patologija atsiranda spontaniškai, kartu su sunkumu, paroksizmaliu ūmaus skausmo dešinėje pusėje, pykinimu, sutrikusia išmatomis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), tachikardija, karčiojo skonio burnoje atsiradimas, retais atvejais - galvos skausmu. Diskinezija lydi tulžies sąstingį tulžies pūsle, kuri prisideda prie akmenų susidarymo ir tulžies akmenų ligos vystymosi.
  7. Pankreatitas. Pykinimas skausmas rodo pankreatitą. Tikslios kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsunkančio skausmo. Kai šie simptomai atsiranda, pacientui reikia skubios hospitalizacijos ir skubios operacijos. Pankreatitas virsta nuo ūmaus iki lėtinio ir yra tinkamas konservatyviam gydymui.
  8. Intercostal neuralgija. Ne visada skausmas hipochondrijoje sukelia vidaus organų patologiją. Taigi, skeleto ligomis gali pasireikšti skausmas šonkaulių srityje. Toks dažna liga, tokia kaip osteochondrozė, atsiranda dėl nugaros smegenų kremzlės degeneracijos. Pakeisti kremzliai išspaudžia nervus, dėl kurių atsiranda skausmas.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomai gali būti skausmingi skirtingo pobūdžio pojūčiai apatinių šonkaulių dešinėje kūno pusėje, yra šie:

  • Dėl nervų sistemos: nervų galūnių suspaudimas, esantis intercostalinėje erdvėje (tarpjautinė neuralgija), herpeso zosteras, pasireiškiantis ūminiu skausmu, bėdu, niežėjimu;
  • Virškinimo sistemos dalis: gastritas, pepsinė opa, įvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno obstrukcija, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, imituojantys ginekologines ligas, peritonitą ir tt;
  • Šlapimo sistemos dalis: pielonefritas, kurio pažeidimas daugiausia yra dešinieji inkstai (kitaip skausmas lokalizuotas kairėje, o ne apatinės šonkaulių dešinėje pusėje), inkstų skausmai, akmenys;
  • Kvėpavimo sistemos dalis: pneumonija (pneumonija) arba bronchitas ūminiu ar lėtiniu potraukiu - kosulys sukelia kvėpavimo sistemos spazmus, kuriuos sukelia skausmingi pojūčiai dešinėje pusrutulyje;
  • gimdos uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir kt.
  • Dėl kepenų: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, hepatitas A, B, C ir kt., Širdies nepakankamumas, kraujo stagnacija kepenyse, kitos lėtinės ligos ir ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad jis turi skausmą nugaros dalyje pagal dešinįjį pečių ašmenį, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimu, tarpukario nervų pažeidimu. Pasireiškęs už skausmo, esant dešiniąja peties ašmenimis iš nugaros ir su dešine inkstų, antinksčių liauka. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti siejamos su vėžio venos kava ligomis.

  1. Urolitiazė. Ligonių dešinės inkstai ir, visų pirma, urolitiazė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smelis, prasidėjęs kelione iš inksto dubens, subraižo jį, o vėliau ir šlapimtakis, todėl inkstų skausmas skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje bei pilvo šone. Skausmas paroksizmalus ir sunkus. Ji suteikia šlauną, genitalijas. Kreipdamiesi prie nugaros palmių krašto, skausmas padidėja ir gali pasidaryti į kirkšnį. Tokiu atveju kraujas gali pasirodyti šlapime. Kai kuriems pacientams inkstų koliakais yra vėmimas.
  2. Pielonefritas. Ūmus infekcinis inkstų uždegimas yra kartu su skausmu inkstų srityje, apsinuodijimu, karščiavimu. Tai skauda ir, kai šlapinasi, yra periodiškai klaidingų primygimų, ant veido atsiranda patinimas.
  3. Inksto papiliarų nekrozė. Tai gali būti deguonies degeneracijos pablogėjimas inkstų audiniuose, kai jį kraujavus kraujo indai (infekcinės ligos arba diabetas). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo sepsinio šoko.
  4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga ilgai negali pasireikšti. Galutinėse ligos stadijose jaučiamas nedidelis skausmas ir kraujavimas. Kartais navikas neleidžia šlapintis nutekėti, po to yra stiprus skausmas. Jautrumas hipochondrijoje taip pat pasireiškia ant dešiniųjų antinksčių navikų, jei auglys yra didelis.
  5. Ūminis viršutinis paranifratas. Tai yra riebalinio audinio uždegimas viršutinėje inksto dalyje dėl tonzilių, kanistinių dantų ar kitų uždegimo židinių infekcijos fono. Pirma, temperatūra yra iki 38, vidutinio sunkumo nugaros skausmas paveiktoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas juda ir dešinėje pusrutulyje padidėja giliai įkvėpus. Skausmas apatinėje nugaros dalyje sustiprėja, kryžminiu kūnu ir vaikščiojant.
  6. Intercostal neuralgija. Priežastis, kad žmogus traukia savo dešinę pusę, tampa sąmyšiu į hipochondriumą, gali būti tarpdurbanio neuralgija. Šioje būsenoje kartais išsitraukia iš nugaros, skauda šonkaulius iš abiejų pusių priešais. Kai neuralgija stipriai įkando įvairiose srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkimo, tekinimo metu. Taip pat priežastis, dėl kurios staiga užsikimšusi po šaukštu arba traukiasi iš abiejų pusių, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegimas.
  7. Juosmens stuburo osteochondrozė. Tai sukelia įvairios intensyvumo skausmus, kurie lydimi riboto mobilumo, raumenų išspaudimo ir įtampos. Tuo pat metu skausmas gali būti nuo skirtingo intensyvumo iki šaudymo.
  8. Drožyba. Šiuo atveju pasirodo herpiniai išsiveržimai palei nervą burbuliukų forma su drumstu skysčiu, oda nusausėja. Nudegimas, deginimas, skausmas pasireiškia traumos vietoje. Tai reiškia, kad jums reikia susisiekti su dermatologu.
  9. Vena cava trombozė. Retas nugaros venos kava trombozė (kai kraujo krešulys atsiranda iš klubinių venų ir užkabinamas pagrindinis venų liemens sluoksnis) atpalaiduoja nugaros skausmą (dešinysis hipochondriumas iš nugaros) ir klinika, panaši į vėlyvąją inkstų navikų stadiją. Jei kepenų segmentas yra trombozė, tada stiprus skausmas pasireiškia priekinėje dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje ir bus pateiktas dešinėje apatinėje dalyje. Tai sukels skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje ir gelta.

Jei priekyje yra dešiniojo hipochondrio skausmas

Dešinėje pusėje pasireiškiantis ar aštrus skausmas pasireiškia dėl tų regionų gretimų ligų. Kai kurios būklės lydi skausmą iš nugaros, kartais ji atsilieka kojoje, apatinėje dalyje, inkstuose ir pan. Gilus kvapas gali būti skausmas plaučiuose. Kai kuriems diagnozėms, skausmas gali būti periodiškas, pasireiškiantis vaikštant, su kosuliu. Kitiems diskomfortas nuolat trikdo.

  1. Hepatitas. Virusinis, alkoholinis ar toksiškas hepatitas sukelia apsinuodijimo vaizdą (silpnumas, mieguistumas, negalia) ir dispepsija (pykinimas, apetito praradimas, vėmimas). Šios ligos viduryje jungiasi gelta su citrininiu odos atspalviu ir akių baltymais. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus spalvą, o išmatose - molio spalva dėl žarnyno pigmentų medžiagų apykaitos sutrikimų.
  2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, yra kepenų ląstelių mirtis ir jo struktūros pasikeitimas. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje juosmens srityje, kartais skausmas jaučiamas iš užpakalio. Cirozės metu žmogus gali pastebėti, kad jis turi skausmą savo dešinėje pusėje po šonkaulių, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlesniuose cirozės etapuose kepenys mažėja, jo efektyvumas mažėja, pacientas vystosi kepenų koma, ir tikėtina mirtis.
  3. Echinokokozė. Tai yra cistos su skystu turiniu, kuriuos sukelia echinokoko širdys. Dažniausiai cistos yra dešinėje kepenų dalyje, o augant jie išspaudžia kapiliarus ir intrahepatinius tulžies latakus, sukelia sunkų įtampą hipochondrijoje ir nevienodą kepenų padidėjimą. Jei cistas ištveria, vystosi pilvo ertmė su kepurėliais. Tuo pačiu metu stiprėja skausmas, padidėja kūno temperatūra ir gali išsivystyti pilvaplėvės uždegimas ar net kraujo infekcija.
  4. Sunkus širdies nepakankamumas. Kodėl šioje situacijoje nerimo pojūtis dešinėje hipochondrijoje kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka blogėja, todėl padidėja kepenys, skystis kaupiasi pilvo ertmėje. Dešinėje pusėje yra traukiantis skausmas, sunkumo jausmas. Piešimo skausmai, kai liga progresuoja. Pilvo miokardo infarktui pacientas susirūpinęs dėl sunkaus, deginančio skausmo dešiniojo hipochondrijos apatinėje dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia jo pusę. Tačiau kai kuriais atvejais skausmo atsiradimas kartais būna labai aštrus, panašus į peilio insultą, skausmas pasireiškia pečių ašmenimis, krūtinkaulio. Paprastai tai vyksta širdies priepuolių vystymosi metu širdies raumens atgal. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti blyškius, ChSS sutrikimus, slėgio kritimą.
  5. Tulžies pūslės ligos. Jie duoda didžiausią intensyvių ir aštrių (pjaustančių ar duslinančių skausmų) procentą, būdingą ūminiam uždegimui. Tuo pačiu metu uždegimo priežastis gali pasireikšti kintantis akmuo, apimantis pūslės kaklo ar tulžies latakų arba bakterijų floros šviesą. Ūminio uždegimo skausmas pasireiškia tarp tiesiosios ragenos tiesiosios dalies ir tiesiosios arkos esančia taške. Jie yra tvirti, stiprūs, duoti į dešinįjį pečių ar kairįjį hipochondriumą. Burnoje gali būti karstumas, atsirandantis oras, pykinimas ir tulžies vėmimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Apskaičiuojamam cholecistiziui būdinga obstrukcinė gelta su gelsvai žaliąja oda ir gleivinėmis.

Skausmas po valgymo

Valgymas pagreitina tulžies sekreciją ir skatinimą, padidina kraujo tiekimą į kepenis ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Todėl maistas provokuoja skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnų patologijose.

Iš skausmo charakteris gali būti skirtingi: pykinimas ir skausmas nuobodu atspalvį būdinga cholecistitas, aštrus skausmas, spazminio pobūdžio lydi kolito ir žarnyno disbiozės, veriantis skausmas kartu su tulžies diskinezijos ir tulžies akmenligė.

Po apkrovos

Dėl nemalonių skausmų, kai skausmas traukiamas ar sustorėja, atsiranda po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir užkrečiamosiomis kepenimis. Paskirstant fizinį krūvį, gali atsirasti išprotėjęs cholecistitas. Taip pat pasireiškia periodiškas skausmas su apkrova pacientams, sergantiems miozitu, tarp tarpakūnės neuralgija, osteochondroze, šonkaulių lūžiu, vena cava tromboze.

Ūminis apendicito skausmas

Priedas yra limfinis organas, kuris dalyvauja virškinamojo trakto sistemos imunitetui. Yra dešinėje klubos kaulų, bet jo padėtis yra gana kintama. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

  1. Skausmas bamboje ir skrandyje;
  2. Trijų valandų skausmas yra lokalizuotas dešinėje pusėje pilvo;
  3. Sumažėjęs skausmas įpjauti į dešinę pusę;
  4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulintis kairėje pusėje;
  5. Skausmo fone pablogėja gerovė, kūno temperatūros pakilimas, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginis chirurginis gydymas atliekamas chirurgijoje.

Skausmo diferencijavimas

Priklausomai nuo to, kokia skausmas patiria pacientas, kas atvyko pas gydytoją su šia problema, galima nustatyti, kokia liga ar kitos pojūčiai yra susiję su tuo organu.

Taigi, dešiniojo hipochondrio skausmas gali būti:

  1. Degantis skausmas dešinėje pusrutulyje dažnai yra ūmio cholecistito priežastis.
  2. Ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje yra greičiausiai susijęs su tulžies pūslės ligomis.
  3. Sergant hepatitu sergančiais pacientais, paprastai pasireiškia reikiamas hipochondrijos skausmas.
  4. Nuobodus skausmas gali būti dėl tulžies pūslės uždegimo.
  5. Skausmas skausmui ar skausmui gali būti siejamas su simptomais, kurie pasireiškia tulžies diskinezija.
  6. Traukos skausmai būdingi lėtiniam hepatitui.
  7. Skausmą gali sukelti lėtinės kasos ligos.
  8. Pulsantysis skausmas būdingas pacientams, kuriems nustatytas pankreatitas.
  9. Susiuvimo skausmas pasireiškia pacientams, turintiems reikiamus inkstų ligos atvejus.

Taip pat skausmas dešinėje pusrutulyje gali būti nustatytas tik vakare ar naktį. Medicinos praktika rodo, kad nuolatiniai nakties skausmai šioje srityje dažnai yra pirmasis dvylikapirštės žarnos opos požymis.

Diagnostika

Skundžiant skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
  • Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, MRI gali prireikti atlikti CT tyrimus, kai dėmesys skiriamas pilvo apžiūrai ar kepenų biopsijai. Ir tik gavus visus tyrimo rezultatus, gydytojas nustatys gydymo kursą ir dietą, taip pat nustatys hospitalizacijos poreikį.

Kaip pašalinti skausmą?

Siekiant sušvelninti skausmą, galite gerti "no-shpa", bet neturėtumėte piktnaudžiauti skausmais, nes tai neleidžia teisingai nustatyti diskomforto priežasties.

Jei pacientui būdingi tokie simptomai, nedelsiant paskambinkite greitosios medicinos pagalbos komanda:

  • nuolatinė vėmimas;
  • alpulys ir silpnumas;
  • delsimas ar negalėjimas šlapintis;
  • ūmus skausmas, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne ataka - spazmai, kuriems būdingas lėtinimo skausmas, tačiau nuolatinis didelis diskomfortas);
  • gimdos kraujavimas;
  • kraujas vemiate, išmatos, šlapimas;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, tęstinis kelias dienas.

Jei skauda skilvelio dešinėje pusėje ir paaiškintos priežastys, lieka klausimas, ką daryti. Svarbiausia, kad pacientas turėtų žinoti, kad jokiomis aplinkybėmis negalima gydytis savimi. Sveikų spongiforminių encefalopatijų, analgetikų ir panašių vaistų priėmimas žymiai sutepina vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Pirmosios pagalbos receptai, plačiai paplitusios internete, taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu negalite vartoti alkoholinių tinktukų, įdėti karšto vandens butelius į skrandį ir panašiai: dėl nepagrįstų priežasčių tai gali sukelti mirtį. Svarbiausia, kad pacientas turėtų tai padaryti - tai pasikonsultuoti su gydytoju. Rajonui nebūtina. Su intensyvaus skausmo reikia kreiptis į greitąją pagalbą.

Gydymas narkotikų ir beveik visada apima atsižvelgiant analgetikai, antispazminiais, diuretikai, choleretic agentus ir tt Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginės slaugos reikalingas ekstremalių, skubiais atvejais, pavyzdžiui, žarnyno obstrukcija, perforuota opa, ir kt. Visais kitais atvejais, konservatyvus gydymas bus rodomas.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos skausmo profilaktikai dešinėje pusrutulyje, yra sutrumpintos, kad būtų laikomasi šių rekomendacijų:

  • vartoti vaistus tik pagal receptą;
  • išvengti stresinių situacijų;
  • asmens higiena;
  • sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • tinkamą ir pilną mitybą;
  • barjerinių kontraceptikų vartojimas lytinių santykių metu, atsitiktinių ryšių atmetimas.

Reguliari medicininė apžiūra (1 kartą per metus) užkirs kelią ar aptiks bet kokius sveikatos sutrikimus ir gaus reikiamą gydymą.

Kodėl yra skausmas dešinėje hipochondrijoje

Gana dažnai, vykstant į susitikimą su terapeutu, žmonės skundžiasi nuobodu, nuobodu skausmu tinkamoje hipochondre.

"Teisiojo hipochondrio" sindromas rodo daugybę įvairių ligų, bet taip atsitinka taip, kad diskomfortą dešinėje kūno pusėje taip pat trikdo sveiki žmonės.

Šioje srityje yra tokie svarbūs organai kaip inkstai, kasa, tulžies pūslė, kepenys, diafragma. Dabar kalbėsime apie tai, kas gali sukelti skausmą nugaroje, dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje ir dešinėje pusėje.

Galimos skausmo priežastys

Galvos skausmas dešinėje pusrutulyje gali atsirasti dėl tam tikrų ligų:

  • tulžies pūslės (galbūt - cholelitiazė, cholecistitas, tulžies stasas);
  • kasa (navikai ir pankreatitas);
  • diafragmos (diafragmatitas, navikas, išvarža);
  • kepenys (pvz., hepatitas ir cirozė);
  • žarnynas (apendicitas, dvylikapirštės žarnos opa);
  • dešinieji inkstai (pyelonefritas, urolitiazė);
  • širdies liga (miokardo infarktas, angina);
  • reikiamos plaučių ligos (plaučių uždegimas, plaučių vėžys);
  • stuburo osteochondrozė;
  • visų šių organų navikai;
  • išvardytų organų sužalojimai;
  • juostinė pūslelinė.

Jei pažvelgsite į statistinius duomenis, dauguma žmonių skundžiasi dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje dėl tulžies pūslės ligų.

Skausmas dešinėje pusėje esančioje pusėje

Jei skauda nuo dešiniojo po priekine šonkauliu, priežastis gali būti tokių organų ligos, kaip:

  • hepatitas, cirozė, tulžies stasas;
  • ūminis ar lėtinis cholecistitas, cholelitiazė;
  • pankreatitas, kasos vėžys;
  • dvylikapirštės žarnos opa ir apendicitas;
  • diafragminė išvarža;
  • miokardo infarktas ar krūtinės angina;
  • juostinė pūslelinė;
  • pleuritas, pneumonija;
  • Giardiazė, amebiazė, opisthorchiasis.

Skausmas dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje

Šioje srityje dažniausiai pažeisti apatiniai šonkauliai, tarpukario nervai, dešinieji inkstai, antinksčiai, prasta vena cava.

  • urolitiazė;
  • Pielonefritas;
  • inkstų pūslelių nekrozė;
  • ūminis viršutinis paranifratas;
  • inkstų vėžys;
  • dešinieji antinksčiai;
  • šonkaulių mėlynės;
  • intercostalinė neuralgija;
  • juosmens dalies stuburo osteochondrozė;
  • juostinė pūslelinė;
  • vena cava trombozė.

Dažniausiai skausmas tam tikroje srityje yra susijęs su dešiniojo inksto patologija - pyelonefritas (lėtinis arba ūmus).

Galvos skausmai į dešinę hipochondriumą

Jei skausmas suteikiamas nugaroje, tada priežastys gali būti tokios:

  1. Kepenys yra uždegimas, virusinis hepatitas ir kiti organizmo sutrikimai.
  2. Su žarnyno, tulžies pūslės ir dešiniosios diafragmos dalies sužalojimu;
  3. Su nugaros smegenų išvarža, osteochondroze, tarpuliušių sąnarių artritas;
  4. Kai tulžies pūslės uždegimas ir tulžies diskinezija;
  5. Kai pankreatitas, opos ir kitos kasos patologijos;
  6. Su inkstų patologija, abscesais, opėmis ir inkstų akmenimis.

Aching, nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje

Nuobodus skausmas yra dažnas lėtinio uždegimo požymis. Toks skausmas šiuose patologijose.

  1. Ūminis ir lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų vėžys, parazitiniai pažeidimai, susiję su kepenų dešine dalimi.
  2. Pielonefritas, hidronofozė, apostematic nefritas, pažengę inkstų navikai.
  3. Lėtinis susirgimas ir nekalkulinis cholecistitas be paūmėjimo, cholangitas.
  4. Silpnas kolitas, žarnyno divertikulozė.
  5. Antinksčių navikai.

Nuolatinis skausmas būdingas navikams, metastazavusiai vidaus organų pažeidimams, kepenų parazitinėms cistoms, šonkaulių lūžiams.

Skausmas pratimai

Labai dažnai reikiamo hipochondrio skausmas pasireiškia fizinio krūvio metu (bėgimas, greitas ėjimas), kuris gali būti dilgčiojimas ar skausmas. Paprastai priežastis atsiranda, kai ši apkrova prasideda staiga ir sparčiai.

Atitinkamai tokia apkrova padidėja kraujo tekėjimas, didelis kraujo srautas nukreipiamas į kepenis, sukelia kapsulės ištempimą ir pasireiškia refleksiniu skausmu.

Ūminis cholecistitas

Pavojingiausia ligos forma sparčiai vystosi kartu su ryškiais simptomais:

  • sunkus paroksizmas skausmas tulžies pūsle;
  • sveikatos pablogėjimas;
  • pykinimas ir pakartotinis vėmimas;
  • karščiavimas;
  • apetito stoka;
  • virškinimo sutrikimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, padidėjęs dujų susidarymas žarnyne).

Lėtinis cholecistitas

Pagrindinis chroniško cholecistinio simptomas yra dešiniojo hipochondrio skausmas - ilgalaikis ar paroksizmas, skleidžiantis prie peties ir dešiniojo peties. Jis gali plisti į gana plačią krūtinės ir nugaros dalį. Kartais skausmą lydi silpnumas, kardialgija, karščiavimas ir kiti simptomai.

Nepaisant paūmėjimų, pacientas laikas nuo laiko turi bukus skausmas epigastrinėje srityje ir dešinėje pusrutulyje. Ūminių paūmėjimų metu lėtinio cholecistinio simptomai yra panašūs į ūmios ligos formos požymius.

Cholelitiazis

Nors akmenys yra tulžies pūslė, pacientas net negalvoja apie jo ligą. Asmuo gali įtarti šią ligą tik per pirmąsias įspėjamuosius ženklus: kartų skonį burnoje, diskomfortą dešinėje pusrutulyje, rėmuo, raugėjimas ir pykinimas.

Jei akmenis iš tulžies pūslės patenka į tulžies latakus, tada šiuo metu yra tulžies akmenų ligos (tulžies kolių) išpuolis.

Ūminis pielonefritas

Pielonefrito klinikinė būdinga būdinga trijų pagrindinių simptomų:

  • karščiavimas iki 38-40 ° C ir šaltkrėtis;
  • šlapinimosi sutrikimai;
  • nugaros skausmas.

Kiti dažni simptomai yra: silpnumas, negalavimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, per didelis prakaitavimas.

Pirmosiomis dienomis skausmas juosmens srityje neturi aiškios lokalizacijos, tada jie yra tiksliai nustatomi ligonio inksto lygyje. Skausmas gali būti skiriamas hipochondrijoje, kirkšnyje, genitalijose. Sunkumus apsunkina judėjimas, kosulys, taip pat naktį. Šlapinimasis tampa greitas ir skausmingas.

Lėtinis pyelonefritas

Nepaisant ligos simptomų nespecifiškumo, galite atkreipti dėmesį į kai kuriuos lėtinio peliofonito požymius, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį.

  • nepagrįstas temperatūros pakilimas vakare iki 38 ° C ir aukštesnės temperatūros,
  • nuovargis, silpnumas
  • dažni galvos skausmai
  • jausmas, kad striukė nuolat užšaldoma,
  • skausmo atsiradimas juosmens srityje, ypač vaikščiojant,
  • dažnai raginamas tualetas,
  • šlapimo spalvos pokyčiai, drumstumas,
  • šlapimo nepakankamo kvapo išvaizda.

Klinikinis šios ligos vaizdas priklauso nuo to, ar yra kartu urologinės ligos ir dėl jo patogenezės.

Dažni hepatito C simptomai

Apskritai, hepatitas C yra asimptominė liga, dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai žmonės yra ištirti dėl kitų ligų. Todėl analizė yra svarbi laiku diagnozuojant.

Daugeliui kitų simptomų yra pažymėta astenija, silpnumas, nuovargis. Tačiau šie simptomai yra labai nespecifiniai (jų vienintelis buvimas neleidžia mums kalbėti apie hepatitui C). Su kepenų ciroze, gali atsirasti gelta, pilvo pūslė (ascitas) padidėja, pasirodo vorinių venų ir padidėja silpnumas.

Gydymas

Jei skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, gydytojas dažniausiai skiria paskyrimą šiais specialistais:

  1. Gastroenterologas;
  2. Infekcinės ligos;
  3. Kardiologas;
  4. Ginekologas;
  5. Chirurgas;
  6. Traumatologas;
  7. Endokrinologas;
  8. Neuropatologas.

Neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės medicinos įstaigoje, todėl draudžiama savireguliacija. Ūminio skausmo atveju rekomenduojama skambinti greitosios pagalbos, šalti (jei tai padeda suardyti skausmą).

Tokiu atveju negalima vartoti skausmo malšintuvų, kad nebūtų iškraipyti klinikiniai simptomai, o ne padaryti teisingą diagnozę.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Dieta

Hepatito bilirubino rodikliai

Kepenys yra vienas svarbiausių organų žmogaus organizme. Ji yra atsakinga už toksinių baltymų metabolizmo produktų skilimą, dalyvauja kraujo susidarymo procese ir maisto transformavimo procese.
Dieta

Pigmentacija ir kepenys

Palikite komentarą 25,927Laikui bėgant, kai kuriems žmonėms yra kepenų dėmės skirtingose ​​odos vietose. Kūne ne per ryškias formacijas galima lengvai pašalinti naudojant kosmetiką, sunkiau paslėpti daugiau ryškių plokštelių ir žvaigždžių.