Ar hepatitas yra užkrečiamas kitiems?

Džiaugiuosi galėdamas jus pasveikinti, brangūs skaitytojai! Liga, tokia kaip hepatitas, sukelia žmonių baimę. Galų gale, jo pasireiškimas daugeliui gali būti tik staigmena. Kiekvienais metais yra įvairių rūšių hepatito augimo dinamika, dažnai pradiniame etape jie yra besimptomiai. Todėl kyla klausimas: ar hepatitas yra užkrečiamas kitiems ir kaip jie gali užsikrėsti?

Kas yra hepatitas ir kaip jis pavojingas?

Hepatitas yra uždegiminė kepenų audinio liga, kurią dažniausiai sukelia virusinė infekcija.

Šiuo metu nustatyta, kad egzistuoja septyni viruso hepatito tipai: A, B, C, D, E, F ir G. Priklausomai nuo tipo, jie gali pasireikšti ir ūminėse, ir lėtinėse formose.

Tipiška ūminėms virusinėms ligoms yra skydliaukės forma, tačiau dažnai ji yra šiek tiek išreikšta ir pacientui nepastebėta. Laikui bėgant asmuo visiškai atsigauna, tačiau kai kuriais atvejais liga gali tapti lėna.

Lėtinė hepatito forma yra gana klastinga ir daugelį metų beveik besimptomė, palaipsniui sunaikina kepenų ląsteles.

Dažnai asmuo apie šią ligą sužino apie atsitiktinius tyrimus, pavyzdžiui, klinikinio tyrimo ir prevencinių tyrimų metu.

Kepenys turi sugebėjimą atkurti (atkurti) sunaikintą audinį. Su ilga chroniškų ligų eiga, kepenų ląstelės yra pakeičiamos jungiamojo audinio ir susidaro randai. Randų procesas vadinamas fibroze, o kai visa kepenų danga yra padengta pluoštiniu jungiamuoju audiniu, cirozė pradeda vystytis.

Su kepenų ciroze yra didžiausias pavojus susirgti kepenų vėžiu.

Kaip galite gauti hepatito A ir E?

Hepatito A virusas, patenkantis į žmogaus kūną, patenka į žarnyną, absorbuojamas į kraują, o po to įsiskverbia į kepenų ląsteles. Yra uždegiminis procesas, bet be esminės žaizdos kepenims. Be to, ji neturi lėtinės formos.

Liga serga žmonėmis, kurie jau yra užsikrėtę virusu.

Tai atsitinka taip:

  • dėl maisto virškinamojo trakto (fecal-oraliniai) per purvinas rankas (lyžydami pirštus, valgydami ir tt);
  • prarijus vandentą, užterštą užkrėstomis išmatomis vandeniu (pvz., atvirame vandens telkinyje);
  • geriant nepakankamai nuplaunamus daržoves ir vaisius.

Fecal-oralinis užteršimas vyksta daugiausia dėl sanitarinių ir higienos normų ir taisyklių nesilaikymo.

Kaip ir hepatitas A, taip pat galima užsikrėsti virusiniu hepatitu E per fecal-oral route. Tai vyksta daugiausia tose srityse, kuriose vandens tiekimas yra labai prastas, ir nepatenkinama vandens kokybė.

Kaip Jums pasireiškia hepatitas B, C ir D?

Šių ligų pavojus yra tas, kad po viruso invazijos kepenyse jie sunaikina jo ląsteles.

Labai dažnai pradiniame etape liga nepaaiškėja ir žmogus gali jaustis gana sveika, o vidinis infekcijos procesas jau vyksta. Kai žmonės sužinojo apie tai atsitiktine tvarka, paprastai gydytojai nustato, kad jau yra lėtinė nutekėjimo forma. Pacientas netgi negali patarti, kaip ir kokiomis aplinkybėmis tai gali įvykti.

Infekcija hepatitu B ir C perduodama iš užkrėsto asmens į sveiką, daugiausia per kraują.

Hepatitas D nėra savarankiška liga, tačiau, jei tai įvyksta kartu su hepatito B patogene, išsivysto labai sunki liga, kuri dažniausiai sukelia kepenų cirozę. Tačiau tai yra labai retas ir perduodamas, taip pat hepatito B ir C virusai, būtent per kraują.

Visiems žmonėms gali kilti grėsmė šiais atvejais:

  • su kraujo perpylimu;
  • hemodializės metu;
  • per medicinos intervenciją naudojant nepakankamai sterilias priemones (pvz., teikiant stomatologines paslaugas ir atliekant chirurgines operacijas);
  • kai tatuiruotės;
  • per grožio salonų manikiūrą;
  • su širdies priklausomybe;
  • nuo vaiko, sergančio hepatito motinomis gimdymo metu;
  • neapsaugotų ir promislių lytinių santykių metu (virusas yra ne tik kraujyje, bet ir spermoje);

Esant būstui, asmuo su hepatitu B, C ir D yra gana saugus, tik būtina laikytis pagrindinių taisyklių: nenaudokite kažkieno dantų šepetėlio, manikiūro reikmenų, peiliukų, skustuvų.

Su odos ir gleivinės vientisumu šie virusai neprasiskverbia į kūną ir nėra perduodami:

  • su apkabomis;
  • kai bučiavosi;
  • rankomis rankomis;
  • per motinos pieną.
  • per rankšluostį, drabužius;
  • per maistą, prietaisus ir reikmenis.

Ar hepatitas yra užkrečiamas kitiems? Žinoma, taip. Visų rūšių virusinis hepatitas turi didelį atsparumą aplinkoje ir didelį jautrumą, todėl reikia stebėti jų sveikatą.

Hepatito infekcijos galimybės

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, apie 30 proc. Viso pasaulio gyventojų kenčia nuo įvairių kepenų patologijų, dažniausiai tarp jų yra hepatitas. Hepatitas yra įvairių etiologijų kepenų liga, pasireiškianti ūminėje ar lėtinės formos.

Pažeidimo priežastys

Hepatito priežastys yra gana įvairios, tačiau dažniausiai šios ligos vystymąsi lengvina patekę į organizmą virusinės infekcijos, daugiausia hepatito A, B, C, D ir E. taip pat veikia kepenis.

Be to, hepatitas gali atsirasti dėl įvairių rūšių apsinuodijimo. Šios ligos išsivystymas gali išprovokuoti šiuos veiksnius:

  • per daug alkoholinių gėrimų;
  • nekontroliuojamas ar ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
  • kontaktas su kenksmingomis medžiagomis (pvz., dirbant baldais ar tabako gaminiais) ir kt.

Dažniausiai tai yra virusinis hepatitas. Kaip galite gauti virusą? Kaip hepatitas pasklido tarp žmogaus ir žmogaus? Žemiau aptariame šiuos klausimus išsamiau.

Hepatitas A

Kaip žmonės užsikrėtę hepatitu A? Infekcijos šaltinis yra asmuo, kuris jau serga hepatitu, kuris yra užkrečiamas 3-4 savaites nuo inkubacinio laikotarpio. Pavojingiausias yra bet koks kontaktas su ligoniu per pastarąsias inkubacijos dienas ir pirmosiomis piktybinio periodo dienomis, kai aktyvus viruso išsiskyrimas iš organizmo. Po to, kai besivystanti gelta nekyla pavojus kitiems.

Hepatito A perdavimo būdas yra fecal-oralinis.

Šis virusas pasižymi rūgštimi atspariu apvalkalu, todėl, kai patenka į kūną kartu su užterštu maistu ar vandeniu, jis gali patekti į rūgštinę skrandžio užtvarą. Infekcija ilgą laiką gali gyventi vandens aplinkoje, dėl šios priežasties infekcija hepatitu A dažnai pasireiškia per vandenį.

Po infekcijos infekcija patenka į kraują ir skleis visame kūne. Hepatito A virusas aktyviai keičia kepenis. Su tulžies srautu didelis kiekis viruso prasiskverbia į žarnyną ir natūraliai pašalinamas iš organizmo.

Hepatitas yra užkrečiama liga, o infekcinė dozė yra labai maža (liga vystosi, kai į organizmą patenka 100 virusų). Yra ir kitų hepatito infekcijos būdų - seksualinės ir parenteralinės. Tačiau tokie atvejai yra labai retai, nes virusas trumpam laikui yra kraujyje.

Sergant hepatitu A, imunitetas šiai virusai organizme susidaro.

Šio tipo hepatitas dažniau būna tose šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir nepakankama higienos ir sanitarinė atitiktis. Pavyzdžiui, Vidurinėje Azijoje beveik kiekvienas vaikystės žmogus turi hepatito A

Hepatitas B

Ar galiu gauti hepatito B ir kaip infekcija patenka į žmogaus kūną? Infekcija dažniausiai pasireiškia dviem būdais: nuo jau užkrėsto asmens iki sveiko, taip pat per kasdienius objektus, kuriuose yra užkrėstas biologinis skystis (prakaitas, sperma, kraujas ir kt.).

Infekcija per kraują atsiranda dėl nesterilios medicininės įrangos naudojimo, dėl šios priežasties dažniausiai diagnozuojama liga priklausomiems nuo narkotikų pacientams. Taip pat gali būti užsikrėtę medicinos įstaigoje, pavyzdžiui, kraujo ir jo komponentų perpylimas arba dantų gydymo metu, jei naudojami blogai sterilizuoti dantų įrenginiai ir instrumentai.

Koks hepatitas yra perduodamas per lovą? Hepatitas B gali būti užsikrėtęs neapsaugoto intymumo sąlytyje, nes virusas yra tiek makšties sekretuose, tiek spermoje.

Taip pat infekcija gali būti perduodama per asmenines higienos priemones, kurios gali pakenkti odai, skustuvams, manikiūro įrankiams, plaukų šukuosenoms ir pan.

Infekcija taip pat įmanoma gimdant, tai vadinamoji vertikali perdavimo trasa. Kilus per gimdymo kanalą, vaikas gali būti užsikrėtęs sergančios motinos virusu. Todėl, jei moteris turi šią patologiją, naujagimiui skiriama hepatito B injekcija.

Ar hepatitas B perduodamas per bučinį? Užsikrėtus hepatitu B galima, kai bučiavosi, nes infekcija taip pat randama seilėse. Tačiau infekcijos tikimybė tokiu būdu yra maža, ypač jei gleivinės nepažeista (žaizdos, įtrūkimai, įbrėžimai).

Daugelis suinteresuotų klausimu, ar hepatitas B perduodamas ore esančiomis lašelėmis. Negalima užsikrėsti šia liga rankomis, čiauduliais, bendrais patiekalais.

Hepatitas C

Kontaginis ar ne hepatitas C? Šis viruso tipas yra labiausiai pavojingas ir jį galima palyginti su ŽIV infekcija pagal sunkumą. Jei mes palyginame hepatito C ir ŽIV, hepatito virusas yra labiau užkrečiamas ir infekcija pasireiškia daug dažniau.

Infekcijos hepatito C būdai yra panašūs į hepatito B. Virusas yra jau užsikrėtusio asmens. Hepatitas C daugiausiai perduodamas parenteraliniu būdu (per kraują). Infekcija atsiranda naudojant individualius higienos daiktus, bendri su sergančiu asmeniu - dantų šepetėlį, skustuvą, įrankius manikiūrui. Be to, virusas gali įsiskverbti į kūną per blogai apdorotus medicinos prietaisus - chirurginių procedūrų metu, pernešus užterštą kraują, apsilankydamas dantų gydytojui (tokie atvejai yra gana reti, bet įmanoma).

Hepatitas C perduodamas seksualiai. Patogeninis virusas yra sperma, makšties išskyros, todėl neapsaugoto intymumo metu odos ir gleivinės mikrobiologiniai sužalojimai gali sukelti hepatito C. Tai ypač pasakytina apie seksualiai sutrikdytus asmenis. Per bučinį hepatitas C perduodamas labai retai. Infekcijos tikimybė panašiu metodu, palyginti su parenteriniu ar seksualiniu, yra nereikšminga.

Ar hepatitas C perduodamas darbo metu? Taip, taip pat nepanaikinamas vertikalus infekcijos kelias.

Vaikas gali užsikrėsti praeinant per gimdymo kanalą. Rizika šioje situacijoje yra ne daugiau kaip 5%. Vis dar yra ginčų tarp specialistų apie krūtimi maitinimą vaiką su užsikrėtusia motina.

Pasak daugumos gydytojų visame pasaulyje, šis faktas nėra absoliuti kontraindikacija prie natūralaus kūdikio maitinimo. Tuo atveju, jei nėštumas ir gimdymas provokuoja patologinio proceso pagilėjimą, parodomas laikinas (!) Vaiko išvalymas iš krūtinės. Be to, slauganti motina turi kontroliuoti spenelių būklę ir užkirsti kelią įtrūkimams, kitaip infekcijos rizika daug kartų padidėja.

Ar hepatitas C perduodamas ore esančiais lašeliais? Vietinis kontaktas su ligoniu negali sukelti tokio tipo hepatito infekcijos. Per seiles (bučinio metu), hugs, maistas, gėrimai negali būti užsikrėtę. Jei yra vidaus infekcijos faktas, tai yra būtinai dėl to, kad užkrėsto žmogaus kraujo dalelės prasiskverbia į sveiką kūną (įbrėžimams, gabalams, susižalojimams ir kitiems sužalojimams).

Hepatitas D ir E

Šių rūšių hepatitas šiuo metu nėra visiškai suprantamas. Hepatitas D yra gana retas ir aptinkamas tik pacientams, sergantiems hepatitu B. Parenterinis hepatito D viruso patekimo į organizmą būdas, taip pat ir hepatito B virusas, nėra.

Hepatito E virusas patenka į organizmą taip pat, kaip ir hepatito A virusas, ir sukelia ūmę užkrečiamą ligą, kuri po 1-1,5 karto praeina savaime be jokių terapinių priemonių. Prieš hepatito E, vakcina taip pat nėra.

Kaip nustatyti hepatito B kraujyje?

Šiandieną sunku diagnozuoti šią ligą, todėl imamasi šių priemonių:

  • kepenų būklė, atliekamas kraujo tyrimas siekiant nustatyti bilirubino ir transaminazių kiekį;
  • jei tyrimo rezultatai rodo progresuojantį uždegiminį procesą organizme, reikalingas serologinis tyrimas, siekiant aptikti antikūnus prieš virusą;
  • su teigiamais rezultatais, nustatyta viruso RNR;
  • kai aptinkami antikūnai, tampa aišku, ar šiuo metu asmuo yra sergantis ar jau "turėjo", ir antikūnai, esantys kraujyje, atlieka apsaugos vaidmenį.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai užsikrėtęs asmuo, turintis stiprų imuninį atsaką, pats slopina patogeniško viruso vystymąsi. Kraujyje gali nebūti viruso, tačiau jame yra antikūnų.

Ar galima apsaugoti nuo infekcijos?

Geriausias būdas apsaugoti nuo hepatito B yra skiepijimas, injekciją galima gauti gydymo įstaigoje gyvenamojoje vietoje. Hepatito C vakcina šiandien nepasiekiama. Siekiant užkirsti kelią viruso infekcijai, būtina vengti bet kokio sąlyčio su nepažįstamo asmens kūno skysčiais.

Tačiau tai ne visada įmanoma įgyvendinti. Pavyzdžiui, atsitiktinis kontaktas su sergančio žmogaus krauju ir dėl to gali pasireikšti vėlesnė infekcija grožio salone, atliekant reguliarų manikiūrą, jei įrankiai nėra gerai apdorojami po to, kai kiekvienas klientas ir mikroelementai krauju lieka jose.

Naudojant paprastą antiseptinį gydymą, neįmanoma nužudyti viruso.

Jei vienas iš šeimos narių turi hepatito B arba C, reikėtų laikytis tam tikrų taisyklių:

  • Ligonis neturėtų naudoti bendrų higienos priemonių, per kurias infekcija gali patekti į kitų žmonių kūną (skustuvai, dantų šepetėliai, šukos, manikiūro įrankiai);
  • užkrėstas asmuo negali būti donoras;
  • bet kokia žala odai (pjūviai, įbrėžimai, įbrėžimai) turi būti uždengta tvarsčiu, kad būtų išvengta kraujo ištraukimo (jei pacientas turi būti tvarsstas, naudokite vienkartines medicinines pirštines);
  • visos vietos, kurios buvo užterštos žmogaus krauju, turi būti apdorojamos specialiais dezinfekantais, tokiais kaip chloro turinčiais plovikliais, balinimo tirpalu (1: 1000), o virimo metu virusas miršta po 2 minučių, skalbimo metu esant 60 ° C temperatūrai per pusvalandį.

Hepatito B ir C infekcijos požymiai

Hepatitas gali pasireikšti ūmine ar lėtinė forma. Pirmuoju atveju po žmogaus atsigavimo žmogaus organizmo imuninė sistema gamina antikūnus prieš hepatito virusą, kurį jis patyrė. Tačiau patologija gali pasireikšti nuo ūminės iki lėtinės formos be jo apraiškos. Infekuotas asmuo ilgą laiką negali atspėti apie jo ligą, o hepatitas palaipsniui veda prie cirozės. Bet kokios terapinės priemonės šioje situacijoje nebebus veiksmingos.

Ūminis hepatitas pradiniame vystymosi etape gali būti supainiotas su peršalimu. Šią patologiją lydi sloga, kosulys, žemo lygio karščiavimas ir skausmai sąnariuose.

Taip pat gali pasireikšti dispepsiniai simptomai - pykinimas, diskomfortas skrandyje ir žarnose, virškinimas, viduriavimas ir kt.

Po tam tikro laiko gali pagelsta oda, dėl šios priežasties yra cholestazė ir jo įsiskverbimo į kraują. Tačiau dažnai nepaisoma tokio simptomo, kaip odos gelta, o sergantis žmogus asocijuojasi su nemaloniais simptomais, susijusiais su perpildymu ir stresu, nežinodamas apie hepatito vystymąsi.

Be to, ši patologinė būklė gali pasireikšti ir kitais požymiais:

  • sklero gelta;
  • tamsus šlapimo spalvos;
  • išmatų balinimas.

Jei atsiranda kokių nors nepasakytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Sėkminga diagnozė ir tinkamos gydomosios priemonės padės pasiekti geriausius hepatito gydymo rezultatus.

Paskelbta: Julia Barabash

Kaip atpažinti ligos tikimybę ir kokie simptomai yra būdingi tai.

Kaip virusas perduodamas ir kaip atpažinti simptomus.

Visapusiška virusinės ligos prevencija.

Ar hepatitas kepenys yra užkrečiamas?

Interviu su leidiniu "GAZETA.RU"

Hepatitas gali būti užkrėstas manikiūro ar apsilankymo pas gydytoją metu, bet viruso buvimas kraujyje nereiškia, kad turėsite kepenų cirozę. Interviu su "Gazeta.Ru", Ph.D. "Kas yra hepatitas, kaip jis pasireiškia, kaip tai spręsti, ir kodėl yra hepatito epidemija?.ru ".

- Kas yra virusiniai hepatitai A, B, C, kaip jie skiriasi ir ar jie yra tokie baisūs kaip jie sako?
- Hepatitas yra uždegiminis kepenų procesas, kurį gali sukelti daugybė priežasčių, įskaitant alkoholį, toksiškas medžiagas ir blogą mitybą. Dažniausia hepatito priežastis yra virusai A, B ir C.

Virusinio hepatito A dažniausiai pasireiškia gelta, karščiavimas, pykinimas. Stacionarus gydymas skirtas mažinti intoksikaciją ir sumažinti ligos simptomus. Daugeliu atvejų jis baigiasi regeneravimu, susidarant natūraliam imunitetui.

Virusinis hepatitas B ir virusinis hepatitas C yra daug pavojingesnės ligos. Jie taip pat yra ūmios formos, tačiau labai reti - būdingi gelta. Todėl žmonės nepastebi ligos, o perėjimas prie lėtinės formos neatrodo išoriškai.

Lėtinio virusinio hepatito B ir C pavojus yra tai, kad ilgalaikis šių virusų sukeliamas kepenų pažeidimas daugeliu atvejų gali sukelti cirozę ar pirminį kepenų vėžį - pokyčiai, nesuderinami su gyvenimu kepenyse.

- Kaip plačiai paplitusi pasaulyje?
- Visame pasaulyje daugiau kaip 600 milijonų žmonių kenčia nuo virusinių hepatitų B ir C. Sergamumas kasmet didėja. Virusinio hepatito plitimo masta pasaulyje leidžia įvertinti padėtį kaip pasaulinę epidemiją. Išsivysčiusiose šalyse dėl vakcinacijos buvo įmanoma pagerinti hepatito B būklę. Tačiau, nepaisant to, naujai užsikrėtęs hepatitu B skaičius kasmet siekia 50 mln. Žmonių.

Šiandien Rusijoje yra 7 mln. Pacientų. Ir epidemija yra situacija, kai liga apima daugiau nei 1% gyventojų (1 milijonas 400 tūkstančių žmonių).

Epidemiologinė riba viršijama penkis kartus, tai yra tik oficialūs duomenys. Kitas akivaizdus faktas yra tai, kad nepriimtinas pacientų skaičius užsikrėtus hepatitu gydymo įstaigose.

- Kaip galite gauti hepatito?
- Hepatitas A per burną perduodamas nešvariomis rankomis, užterštu maisto produktu ir vandeniu. Hepatitai B ir C perduodami per kraują. Hepatito B virusas yra ypač užkrečiamas, kuris daugeliu atvejų perduodamas per lytinius santykius, priešingai nei hepatito C virusas, kurio lytinis perdavimas nėra svarbus.

Nėštumo metu hepatito B virusas taip pat perduodamas motinai vaikui.

Visi, kurie lankėsi dantų gydytojui, buvo naudojami tatuiruotėmis, naudojami į veną vartojami vaistai, naudojamos manikiūro meistro paslaugos ir kt.

- Ar yra specifinių šios ligos simptomų?
- Lėtinis virusinis hepatitas B ir C yra besimptomis. Kartais su pakankamai ilgąja eiga, nespecifine, ty būdinga daugeliui kitų ligų, gali atsirasti simptomų: silpnumas, efektyvumo praradimas, nemiga, nuovargis, sąnarių skausmas.

- Esant tokiai pavojingai epidemijos situacijai, kaip sužinoti apie hepatito virusų infekciją? Kaip dažnai turėtų būti atlikti šie bandymai?
- Rekomenduojama atlikti antikūnų prieš hepatito C virusą išbandymą ir, jei jie yra aptiktos, atlikus testą apie viruso buvimą kraujyje pagal PCR metodą. Tik viruso buvimas kraujyje leidžia jums nustatyti chroniško virusinio hepatito C diagnozę.

Šį tyrimą patartina pakartoti kartą per metus.

Norėdami išstumti virusinį hepatitą B, būtina atlikti tris tyrimus: HBsAg, anti-HBcor ir anti-HBs kiekis. Šios trys analizės leidžia jums diagnozuoti lėtinį virusinį hepatitą B arba nustatyti viruso hepatito B, kuris buvo atidėtas išieškant, arba nustatyti, ar nėra kontakto su hepatito B virusu. Tokiu atveju jūs turite būti vakcinuoti ir apsaugoti nuo infekcijos 8-10 metai

- Apibūdinant hepatito C virusą, nustatomi viruso genotipo ir viruso apkrova. Kokia yra šių analizių reikšmė? Kaip virusas susitinka tarptautiniuose vienetuose ir viruso kopijose viename mililitre kraujo?
- viruso genotipas yra hepatito C viruso tipas. Yra šešios tokios veislės. Jie skirtingai reaguoja į priešvirusinius vaistus. Todėl terapijos tikslais tai yra ypač svarbu: kai kuriems genotipams gydymo trukmė yra 11 mėnesių, o kitose - 6 mėnesiai.

Virusinė apkrova yra viruso kiekis kraujyje. Tai gali būti maža, vidutinė ir didelė. Viruso apkrovos vienetai gali būti perkelti iš vieno į kitą per 5 faktorius. Virusinė apkrova yra labai svarbi vertinant gydymo prognozes, taip pat nustatant antivirusinio gydymo veiksmingumą. Apskaičiuota, skaičiuojant viruso kiekį prieš ir po tam tikro gydymo etapo bei gydymo pabaigos. Terapija laikoma veiksminga, jei per mėnesį viruso kiekis sumažėjo ne mažiau kaip šimtą kartų, o po trijų mėnesių po gydymo visiškas viruso nebuvimas kraujyje.

- Kokia baisi hepatito diagnozė? Visais atvejais jis sukelia cirozę ir mirtį?
- Hepatito diagnozė yra pavojinga dėl jo pasekmių - cirozės ir kepenų vėžio atsiradimo. Nuo 20 proc. Iki 60 proc. Viruso hepatito virsta ciroze. Problema ta, kad neįmanoma iš anksto numatyti, kaip liga pasibaigs konkrečiam pacientui, nes mes nežinome, kokie veiksniai įtakoja šį procesą. Dėl to, nusprendžiant, kam gydyti, Europos hepatijų asociacija rekomenduoja: kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo geresnė atsigavimo prognoze.

Labai svarbu suprasti kepenų būklę pagal fibrozės laipsnį ir gresiant neišvengiamą perėjimą į negrįžtamą būseną (cirozė).

- Kaip nustatyti, kaip paveikė žmogaus kepenis? Ar tai taikoma kepenų biopsija?
- Galima įvertinti, kiek kepenys yra užsikrėtę virusu, ir kiek fibrozė yra skirtingai išreikšta. Biopsija yra viena iš jų. Tačiau šis metodas nėra saugus ir neleidžia pakankamai objektyviai ir tiksliai nustatyti fibrozės laipsnio. Klinikinėje praktikoje vis dažniau naudojami šiuolaikiniai neinvaziniai fibrozės nustatymo metodai: tiesioginis kepenų audinio elastingumo nustatymas ultragarso prietaisu "Fibroscan" arba biocheminiais kraujo žymenimis - "FibroMax", "FibroTest". Šie metodai ne tik gali nustatyti fibrozės laipsnį terapijos inicijavimo metu, bet ir atsekti teigiamus pokyčius dėl antivirusinio gydymo, nes fibrozė tam tikru etapu yra grįžtama.

- Ar šiandien yra veiksmingas gydymas įvairiems hepatito tipams? Kokia terapija skiriama skirtingiems hepatitui ir skirtingiems viruso genotipams?
- Virusinio hepatito C gydymui daugelį metų yra standartinis antivirusinis gydymas visiems C viruso genotipams. Ši terapija suteikia gerų rezultatų, o didžiąja dalimi atvejų tai leidžia atsigauti, ty visiškai pašalinti virusą iš organizmo. Tačiau šis gydymas turėtų būti laikomas netobuliu: ilgalaikė liga ir sunkus kepenų pažeidimas, dažnai dėl priežasčių, kurios nėra aiškios mums, negalima pasiekti.

Be to, sunkus vaistų šalutinis poveikis pablogina gydymo metu gyvenimo kokybę ir reikalauja aukštos kvalifikacijos ir patirties gydytojui.

Nepaisant to, tai yra reali galimybė apsaugoti jūsų kepenis ir jūsų gyvenimą. Net jei nėra visiško virusologinio atsako, antivirusinis gydymas turi teigiamą poveikį kepenų būklei, sustabdo fibrozės susidarymą ir dažnai prisideda prie jo atvirkštinio vystymosi.

Nėra viruso hepatito B gydymo standarto. Kiekvienu atveju priimami sprendimai, kurie priklauso nuo to, ar virusas yra pavojingas, ar jis yra aktyvus, ar kiek kepenys jau yra paveiktos. Specialus viruso ir kepenų tyrimas leidžia gydytojui nustatyti taktiką: kartais antivirusiniai vaistai nėra išrašyti, kartais skiriamos didelės dozės, tačiau dažniausiai, jei reikia, šiuolaikiniai vaistiniai preparatai naudojami tablečių pavidalu - nukleozidų analogai, kurie sustabdo aktyvų viruso dauginimąsi procesas, bet ir atvirkštinė fibrozės raida. Šio gydymo trūkumas yra kurso trukmė, dažnai tai trunka ilgiau nei penkerius metus.

- Ar visais atvejais taikoma terapija? Ar gydymui yra kontraindikacijų?
- Gydymas skiriamas tik tais atvejais, kai yra priežasčių ir nėra kontraindikacijų. Terapijos nuo virusinio hepatito C paskyrimo pagrindas yra jauno paciento amžius, kepenų pokyčiai ultragarsu ir biocheminiais duomenimis, taip pat fibrozės laipsnis 2-3. Kontraindikacijos gydymui yra kai kurių lėtinių ligų, įskaitant skydliaukės liaukos, kraujo pokyčius, autoimuninius procesus.

- Kaip vertinate naujus vaistus nuo hepatito - proteazės inhibitorius ir hepatito C viruso polimerazes?
- Šie vaistai gerokai padidina gydymo veiksmingumą ir yra ypač svarbūs pacientams, kuriems arba nepavyko pasiekti standartinio gydymo, arba po sėkmingo gydymo atsiranda recidyvas - viruso grąžinimas. Šie vaistai kartais tampa galimybe išgelbėti gyvybes, jei situacija yra arti dekompensuojamos cirozės, o standartiniai vaistai nėra veiksmingi. Tačiau jų labai didelės sąnaudos ir rimtas šalutinis poveikis dabar riboja jų naudojimą.

- Ar pacientams reikalinga speciali dieta, blogų įpročių atmetimas? Ar į tokią diagnozę galima sportuoti? Kaip dažnai gydytojas turi laikytis?
- Kepenims išsaugoti rekomenduojama speciali dieta, tačiau tai nėra labai griežta. Protingas riebalų, keptų ir aštrų apribojimas yra gana pakakęs. Svarbus viruso hepatito apribojimas yra alkoholio pašalinimas.

Net mažos alkoholio dozės aktyvuoja virusą, taigi ir jo destrukcinį poveikį kepenims. Be to, jis sukuria beprasmį antivirusinį gydymą, kurio tikslas - užkirsti kelią viruso veiklai.

- Ar moteris su hepatitu gimdo sveiką vaiką?
- Galbūt. Virusinio hepatito C atveju virusas retai patenka per placentą, todėl daugumoje atvejų moteris su virusiniu hepatitu C gimsta su sveikais vaikais. Virusinio hepatito B infekcijos tikimybė yra apie 40 proc. Tačiau teisingos gimdymo priemonės - imunoglobulino įvedimas ir vakcinacija nuo hepatito B pirmosiomis valandomis po gimdymo apsaugo vaiką nuo virusinio hepatito B.

- Kaip apsaugoti savo draugus ir giminaičius hepatito diagnozės atveju?
- Kadangi virusinis hepatitas neturi vidaus perdavimo būdų, paciento, sergančio virusiniu hepatitu B ar C, pacientų draugai ir pažįstami nepažeidžia bendraujant su juo. Dėl virusinio hepatito B lytinis perdavimas yra svarbus, todėl partneriai turėtų patikrinti ir patiems skiepyti. Skiepijimas nuo hepatito C neegzistuoja. Turėtumėte būti labai atsargūs su paciento krauju - tai yra infekcinė.

Kaip hepatitas pasklido tarp žmogaus ir žmogaus

Kraujas, turintis hepatito viruso daleles, - pagrindinis infekcijos šaltinis

Sveika kepenų - raktas į gerą sveikatą, bet ne visi pasaulio žmonės gali pasigirti sveiką kepenų, nes, pasak medicininių priežasčių, apie 30% gyventojų kenčia kai kepenų liga. Tokių patologijų pavojus ir apgaulė yra tai, kad beveik visos kepenų ligos ankstyvose jų ligos stadijose neturi ryškios simptomatologijos, bet atsiranda tik tada, kai liga įgyja daugiau rimtų vystymosi stadijų.

Pirma vieta tarp visų kepenų patologijų yra hepatitas, kuris pats savaime sujungia keletą tipų ūminių ir lėtinių difuzinių kepenų pažeidimų, dažniausiai virusinės kilmės. Gydytojų praktikoje labiausiai paplitę A, B, C, D viruso hepatitai yra gana pavojingi žmonių sveikatai ir gali sukelti mirtį.

Šių grupių hepatito virusai yra gerai ištirti medicinoje, tačiau, nepaisant jų galimybių, daugeliui žmonių "hepatito" diagnozė skamba kaip sakinys, nes jo negalima išgydyti. Bet kuris iš hepatito virusų yra hepatotropinis, tai yra, jis užkrečia kepenų ląsteles, vėliau pakenkdamas vidiniams organams ir sistemoms. Atsižvelgiant į šios ligos sudėtingumą ir pavojų, daugelis yra suinteresuoti klausimu, kaip hepatitas perduodamas iš asmens į žmogų ir kokios jo pasekmės?

Kaip perduodamas hepatitas C?

Hepatitas C yra labiausiai klastingas viruso tipas, kuris taip pat vadinamas "švelniu žudikliu", nes jis gali gyventi žmogaus kūne keletą metų ir niekaip nepasireiškia, bet labai pakenks vidiniams organams ir lėtai sunaikins visą organizmą. Hepatito C viruso pacientai ar nešėjai negali būti atskirti nuo sveikų žmonių. Liga yra lėta srovė ir nesukelia įtarimų asmeniui. Hepatito C infekcija dažniausiai būna tokiais būdais:

  • Hematogeninis ar parenteralinis (per kraują) būdas - kraujo perpylimas arba vienos adatos vartojimas iš švirkšto keliais žmonėmis.
  • Kontaktai Hepatitas C gali būti užkrėstas grožio salonais, daryti auskarų vėrimą, tatuiruotėmis, nagų žirklėmis ir kitomis priemonėmis, kurios nebuvo tinkamai sterilizuotos ir kuriose yra užkrėstų sergančio žmogaus kraujas ant jų paviršiaus.
  • Medicininiai manipuliacijos. Per operaciją, vaistų įvedimas, dantų gydymas, taip pat yra pavojus užkrėsti šia liga.

Medicinos prietaisai, kurie neužbaigė reikiamos sterilizacijos, - didina hepatito užsikrėtimo riziką

  • Lytiniu keliu plintanti infekcija. Tai gana retas ir tik 3% atvejų neapsaugotų lytinių santykių metu. Hepatitas C perduodamas seksualiai tik neapsaugotų lytinių santykių atvejais. Mažai žinoma medicina, perduodanti virusą per oralinį seksą.
  • Intrauterinė vaisiaus infekcija. Šis infekcijos kelias taip pat gana retas, mažiau kaip 5% atvejų. Tačiau pavojus užsikrėsti vaiku gimdymo metu yra gana didelis. Nėra tikslios informacijos apie tai, ar liga gali būti perduodama vaikui per maitinimą krūtimi, tačiau tais atvejais, kai moteris sirgo hepatitu C, rekomenduojama atšaukti žindymą.

Hepatito B infekcija per kraują

Bet kuriuo iš pirmiau minėtų atvejų hepatitas C perduodamas tik per kraują.

B tipo hepatito sutrikimo būdai

Beveik visais atvejais kepenų naikinimas su hepatito B virusu yra gana sudėtingas ir sukelia daugybę komplikacijų, įskaitant kepenų cirozę ar tulžies latakų stenozę. Infekcijos pavojus yra toks pat, kaip ir hepatito C atveju, ty iš žmogaus kraujas iš žmogaus perduodamas kraujas. Virusas neperduodamas namuose ar ore lašintuose. Infekcijos rizika didėja naudojant nesterilios medicininės medžiagos. Be to, ši priklausomybė dažnai kenčia nuo narkomanų, kurie nesilaiko sterilumo taisyklių švirkštuose.

Vienas iš pagrindinių hepatito B požymių yra odos ir akių sluoksnio geltonumas, kuris pasireiškia uždegiminiais kepenų audinio procesais.

Hepatito B perdavimo būdai gali būti natūralūs arba dirbtiniai, tačiau bet kuriuo atveju infekcija pasireiškia per užkrėstą kraują. Dirbtinė infekcija yra susijusi su medicininėmis procedūromis: kraujo perpylimu, medicinos prietaiso sterilumo trūkumu. Dantų procedūrų metu yra tam tikras pavojus, tačiau tik tada, kai klinikų darbuotojai nenaudoja kovos su hepatitu ir kovos su AIDS priemonių apdorojimo sistemos. Tik medicinos prietaisų apdorojimas šia sistema apsaugo nuo viruso.

Medicininė manipuliacija dėl sterilizavimo taisyklių nesilaikymo - padidėja hepatito užsikrėtimo rizika

Neretai ši liga gali būti užsikrėtusi invaziniais diagnozavimo metodais: FGDS, ginekologo ir bet kurio kito gydytojo, kuris naudoja nesterilius instrumentus, kuriuose yra viruso dalelių, tyrimas. Natūraliai užsikrėtęs hepatitu B, apima lytinį arba žodinį pernešimą. Neteisingas lytis, kontracepcijos stoka, dažni lytinių partnerių pokyčiai kelis kartus didina hepatito B viruso infekcijos riziką.

Kaip atsiranda hepatito A infekcija?

Hepatitas A arba Botkin liga taip pat yra virusinės kilmės. Šiuo metu tai yra gana paplitusi virusinės hepatito forma. Skirtingai nuo kitų rūšių ligos, hepatitas A neturi rimtų pasekmių, tačiau jo infekcija gali pasireikšti keliais būdais. Virusinio hepatito A grupės infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Po infekcijos patekimo į kūną pažeistos kepenų parenchimo ląstelės.

Pagrindinis infekcijos kelias yra enterinis, tai yra, infekcija pasireiškia per skrandį ir žarnas. Jis gali būti užkrėstas šiuo virusu per purvą vandenį, rankos su sergančiu asmeniu. Asmuo, sergantis hepatitu A kartu su išmatomis, išleidžia virusą į aplinką. Virusas gali būti pernešamas ir po geriamojo nešvaraus vandens, tinkamai apdoroto maisto ar namų apyvokos daiktų. Kartais ligos protrūkiai gali atsirasti visoje šeimoje.

Nesilaikant asmens higienos taisyklių, padidėja hepatito A infekcijos rizika.

Pagrindinė viruso prevencija yra asmens higiena, produktų, kuriems buvo atliktas būtinas gydymas, naudojimas. Hepatitas A dažnai pasitaiko vaikams ir suaugusiems, kurie nesilaiko asmens higienos taisyklių. Maisto sterilumui kontroliuoti vanduo yra beveik neįmanomas, todėl infekcijos rizika yra pakankamai didelė.

Kaip atsiranda hepatito D infekcija?

Skirtingai nuo kitų rūšių, hepatito D virusas yra labiausiai užkrečiamas. Jis linkęs į mutaciją, gali užkrėsti ir žmones, ir gyvūnus. Hepatitas D daugiausia diagnozuojamas žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B. Kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis pradeda aktyviai padažnėti, bet jo pirmieji simptomai atsiranda ne anksčiau kaip nuo 4 savaičių iki 6 mėnesių. Svarbu žinoti, kaip perduodamas hepatitas D ir kaip jis gali patekti į žmogaus kūną.

  • Kraujo perpylimas Donorai kraujo perpylimui dažnai gali būti asmenys, kurie yra viruso nešėjai, tačiau neturi ligos požymių. Tokiais atvejais, jei kraujas nebuvo tinkamai ištirtas, infekcijos rizika padidėja kelis kartus.
  • Daugkartinio naudojimo švirkštai, kuriuose gali būti viruso kraujo dalelių.
  • Veiksmai, galintys pakenkti odai: akupunktūra, auskarų vėrimas, manikiūras, pedikiūras.
  • Seksualinis kontaktas. Neapsaugotas lytinis aktas kelis kartus didina infekcijos riziką, nes šis virusas gali būti rastas ne tik kraujyje, bet ir vyriškoje spermoje.

Seksualus infekcijos hepatito būdas

  • Infekcija gimdymo metu. Dažnai D tipo virusas perduodamas motinai vaiko gimdymo metu. Padidinta infekcijos ir maitinimo krūtimi rizika. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad pačiame krūties piene nėra viruso, tačiau skilvelių įtrūkimai gali sukelti infekciją.
  • Sveikų žmogaus odos kraujas. Šiuo atveju mes galime kalbėti apie sveikatos priežiūros darbuotojus, kurie gydo pacientų žaizdas arba atlieka kraujo analizę. Hepatitas D neperduodamas per maistą, vandenį ar namų apyvokos daiktus.

Hepatito infekcija, susilietus su ligonio krauju

Skiepijimas nuo hepatito B padės apsaugoti asmenį nuo hepatito D infekcijos. Kai esate vakcinuotas, galite apsaugoti nuo infekcijos 90%. Ši vakcina leidžia jums sukurti stiprų imunitetą ir sumažinti infekcijos riziką. Klausimas, kokio tipo hepatitas asmeniui perduodamas žmogui, ar tai kelia susirūpinimą daugeliui žmonių? Galite užsikrėsti hepatitu, kai susisieksite su ligoniu, ypač su jo biomedžiagomis (krauju, sperma). Bet kokios grupės hepatito išdavystė yra sunaikinti simptomai arba jos nebuvimas ankstyvose ligos stadijose. Tik atidus požiūris į savo sveikatą ir galimų kontaktų su ligoniu nebuvimas padės apsaugoti nuo ligos, kuri dažnai turi katastrofiškų pasekmių.

Ar hepatitas kepenys yra užkrečiamas?

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, apie 30 proc. Viso pasaulio gyventojų kenčia nuo įvairių kepenų patologijų, dažniausiai tarp jų yra hepatitas. Hepatitas yra įvairių etiologijų kepenų liga, pasireiškianti ūminėje ar lėtinės formos.

Hepatito priežastys yra gana įvairios, tačiau dažniausiai šios ligos vystymąsi lengvina patekę į organizmą virusinės infekcijos, daugiausia hepatito A, B, C, D ir E. taip pat veikia kepenis.

Be to, hepatitas gali atsirasti dėl įvairių rūšių apsinuodijimo. Šios ligos išsivystymas gali išprovokuoti šiuos veiksnius:

per daug alkoholinių gėrimų; nekontroliuojamas ar ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas; kontaktas su kenksmingomis medžiagomis (pvz., dirbant baldais ar tabako gaminiais) ir kt.

Dažniausiai tai yra virusinis hepatitas. Kaip galite gauti virusą? Kaip hepatitas pasklido tarp žmogaus ir žmogaus? Žemiau aptariame šiuos klausimus išsamiau.

Kaip žmonės užsikrėtę hepatitu A? Infekcijos šaltinis yra asmuo, kuris jau serga hepatitu, kuris yra užkrečiamas 3-4 savaites nuo inkubacinio laikotarpio. Pavojingiausias yra bet koks kontaktas su ligoniu per pastarąsias inkubacijos dienas ir pirmosiomis piktybinio periodo dienomis, kai aktyvus viruso išsiskyrimas iš organizmo. Po to, kai besivystanti gelta nekyla pavojus kitiems.

Hepatito A perdavimo būdas yra fecal-oralinis.

Šis virusas pasižymi rūgštimi atspariu apvalkalu, todėl, kai patenka į kūną kartu su užterštu maistu ar vandeniu, jis gali patekti į rūgštinę skrandžio užtvarą. Infekcija ilgą laiką gali gyventi vandens aplinkoje, dėl šios priežasties infekcija hepatitu A dažnai pasireiškia per vandenį.

Po infekcijos infekcija patenka į kraują ir skleis visame kūne. Hepatito A virusas aktyviai keičia kepenis. Su tulžies srautu didelis kiekis viruso prasiskverbia į žarnyną ir natūraliai pašalinamas iš organizmo.

Hepatitas yra užkrečiama liga, o infekcinė dozė yra labai maža (liga vystosi, kai į organizmą patenka 100 virusų). Yra ir kitų hepatito infekcijos būdų - seksualinės ir parenteralinės. Tačiau tokie atvejai yra labai retai, nes virusas trumpam laikui yra kraujyje.

Sergant hepatitu A, imunitetas šiai virusai organizme susidaro.

Šio tipo hepatitas dažniau būna tose šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir nepakankama higienos ir sanitarinė atitiktis. Pavyzdžiui, Vidurinėje Azijoje beveik kiekvienas vaikystės žmogus turi hepatito A

Ar galiu gauti hepatito B ir kaip infekcija patenka į žmogaus kūną? Infekcija dažniausiai pasireiškia dviem būdais: nuo jau užkrėsto asmens iki sveiko, taip pat per kasdienius objektus, kuriuose yra užkrėstas biologinis skystis (prakaitas, sperma, kraujas ir kt.).

Infekcija per kraują atsiranda dėl nesterilios medicininės įrangos naudojimo, dėl šios priežasties dažniausiai diagnozuojama liga priklausomiems nuo narkotikų pacientams. Taip pat gali būti užsikrėtę medicinos įstaigoje, pavyzdžiui, kraujo ir jo komponentų perpylimas arba dantų gydymo metu, jei naudojami blogai sterilizuoti dantų įrenginiai ir instrumentai.

Koks hepatitas yra perduodamas per lovą? Hepatitas B gali būti užsikrėtęs neapsaugoto intymumo sąlytyje, nes virusas yra tiek makšties sekretuose, tiek spermoje.

Taip pat infekcija gali būti perduodama per asmenines higienos priemones, kurios gali pakenkti odai, skustuvams, manikiūro įrankiams, plaukų šukuosenoms ir pan.

Infekcija taip pat įmanoma gimdant, tai vadinamoji vertikali perdavimo trasa. Kilus per gimdymo kanalą, vaikas gali būti užsikrėtęs sergančios motinos virusu. Todėl, jei moteris turi šią patologiją, naujagimiui skiriama hepatito B injekcija.

Ar hepatitas B perduodamas per bučinį? Užsikrėtus hepatitu B galima, kai bučiavosi, nes infekcija taip pat randama seilėse. Tačiau infekcijos tikimybė tokiu būdu yra maža, ypač jei gleivinės nepažeista (žaizdos, įtrūkimai, įbrėžimai).

Daugelis suinteresuotų klausimu, ar hepatitas B perduodamas ore esančiomis lašelėmis. Negalima užsikrėsti šia liga rankomis, čiauduliais, bendrais patiekalais.

Kontaginis ar ne hepatitas C? Šis viruso tipas yra labiausiai pavojingas ir jį galima palyginti su ŽIV infekcija pagal sunkumą. Jei mes palyginame hepatito C ir ŽIV, hepatito virusas yra labiau užkrečiamas ir infekcija pasireiškia daug dažniau.

Infekcijos hepatito C būdai yra panašūs į hepatito B. Virusas yra jau užsikrėtusio asmens. Hepatitas C daugiausiai perduodamas parenteraliniu būdu (per kraują). Infekcija atsiranda naudojant individualius higienos daiktus, bendri su sergančiu asmeniu - dantų šepetėlį, skustuvą, įrankius manikiūrui. Be to, virusas gali įsiskverbti į kūną per blogai apdorotus medicinos prietaisus - chirurginių procedūrų metu, pernešus užterštą kraują, apsilankydamas dantų gydytojui (tokie atvejai yra gana reti, bet įmanoma).

Hepatitas C perduodamas seksualiai. Patogeninis virusas yra sperma, makšties išskyros, todėl neapsaugoto intymumo metu odos ir gleivinės mikrobiologiniai sužalojimai gali sukelti hepatito C. Tai ypač pasakytina apie seksualiai sutrikdytus asmenis. Per bučinį hepatitas C perduodamas labai retai. Infekcijos tikimybė panašiu metodu, palyginti su parenteriniu ar seksualiniu, yra nereikšminga.

Ar hepatitas C perduodamas darbo metu? Taip, taip pat nepanaikinamas vertikalus infekcijos kelias.

Vaikas gali užsikrėsti praeinant per gimdymo kanalą. Rizika šioje situacijoje yra ne daugiau kaip 5%. Vis dar yra ginčų tarp specialistų apie krūtimi maitinimą vaiką su užsikrėtusia motina.

Pasak daugumos gydytojų visame pasaulyje, šis faktas nėra absoliuti kontraindikacija prie natūralaus kūdikio maitinimo. Tuo atveju, jei nėštumas ir gimdymas provokuoja patologinio proceso pagilėjimą, parodomas laikinas (!) Vaiko išvalymas iš krūtinės. Be to, slauganti motina turi kontroliuoti spenelių būklę ir užkirsti kelią įtrūkimams, kitaip infekcijos rizika daug kartų padidėja.

Ar hepatitas C perduodamas ore esančiais lašeliais? Vietinis kontaktas su ligoniu negali sukelti tokio tipo hepatito infekcijos. Per seiles (bučinio metu), hugs, maistas, gėrimai negali būti užsikrėtę. Jei yra vidaus infekcijos faktas, tai yra būtinai dėl to, kad užkrėsto žmogaus kraujo dalelės prasiskverbia į sveiką kūną (įbrėžimams, gabalams, susižalojimams ir kitiems sužalojimams).

Šių rūšių hepatitas šiuo metu nėra visiškai suprantamas. Hepatitas D yra gana retas ir aptinkamas tik pacientams, sergantiems hepatitu B. Parenterinis hepatito D viruso patekimo į organizmą būdas, taip pat ir hepatito B virusas, nėra.

Hepatito E virusas patenka į organizmą taip pat, kaip ir hepatito A virusas, ir sukelia ūmę užkrečiamą ligą, kuri po 1-1,5 karto praeina savaime be jokių terapinių priemonių. Prieš hepatito E, vakcina taip pat nėra.

Kaip nustatyti hepatito B kraujyje?

Šiandieną sunku diagnozuoti šią ligą, todėl imamasi šių priemonių:

kepenų būklė, atliekamas kraujo tyrimas siekiant nustatyti bilirubino ir transaminazių kiekį; jei tyrimo rezultatai rodo progresuojantį uždegiminį procesą organizme, reikalingas serologinis tyrimas, siekiant aptikti antikūnus prieš virusą; su teigiamais rezultatais, nustatyta viruso RNR; kai aptinkami antikūnai, tampa aišku, ar šiuo metu asmuo yra sergantis ar jau "turėjo", ir antikūnai, esantys kraujyje, atlieka apsaugos vaidmenį.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai užsikrėtęs asmuo, turintis stiprų imuninį atsaką, pats slopina patogeniško viruso vystymąsi. Kraujyje gali nebūti viruso, tačiau jame yra antikūnų.

Geriausias būdas apsaugoti nuo hepatito B yra skiepijimas, injekciją galima gauti gydymo įstaigoje gyvenamojoje vietoje. Hepatito C vakcina šiandien nepasiekiama. Siekiant užkirsti kelią viruso infekcijai, būtina vengti bet kokio sąlyčio su nepažįstamo asmens kūno skysčiais.

Tačiau tai ne visada įmanoma įgyvendinti. Pavyzdžiui, atsitiktinis kontaktas su sergančio žmogaus krauju ir dėl to gali pasireikšti vėlesnė infekcija grožio salone, atliekant reguliarų manikiūrą, jei įrankiai nėra gerai apdorojami po to, kai kiekvienas klientas ir mikroelementai krauju lieka jose.

Naudojant paprastą antiseptinį gydymą, neįmanoma nužudyti viruso.

Jei vienas iš šeimos narių turi hepatito B arba C, reikėtų laikytis tam tikrų taisyklių:

Ligonis neturėtų naudoti bendrų higienos priemonių, per kurias infekcija gali patekti į kitų žmonių kūną (skustuvai, dantų šepetėliai, šukos, manikiūro įrankiai); užkrėstas asmuo negali būti donoras; bet kokia žala odai (pjūviai, įbrėžimai, įbrėžimai) turi būti uždengta tvarsčiu, kad būtų išvengta kraujo ištraukimo (jei pacientas turi būti tvarsstas, naudokite vienkartines medicinines pirštines); visos vietos, kurios buvo užterštos žmogaus krauju, turi būti apdorojamos specialiais dezinfekantais, tokiais kaip chloro turinčiais plovikliais, balinimo tirpalu (1: 1000), o virimo metu virusas miršta po 2 minučių, skalbimo metu esant 60 ° C temperatūrai per pusvalandį.

Kaip pasireiškia kepenų cirozė ir ar galima ją gauti?

Ar kepenų cirozė yra užkrečiama? Ar įmanoma gauti šią ligą, kai rūpinosi ir bendraujate su sergančiu šeimos nariu? Šie klausimai yra klausiami ligoniams ir jų artimiesiems po tokios diagnozės nustatymo, bijodami kitų žmonių sveikatos ir jų sveikatos.

Atsakymas yra ne! Kadangi savaime liga "kepenų cirozė" nėra užkrečiama kitiems, ji nėra perduodama per seilius, nei per orą, namų apyvokos daiktus, kraują ir šlapimą.

Ši liga yra palaipsninis sveikų kepenų audinio pakeitimas storu pluoštiniu audiniu, jungiančio audinio mazgelių susidarymas kepenyse. Šiuos procesus sukelia įvairios infekcinės ir neinfekcinės kepenų ir kitų įvairių organų ligos.

Reikia pažymėti, kad infekcinės ligos (infekcinės) yra atsakingos už daugiau nei 25% visų cirozės atvejų. Tokios infekcijos yra citomegalovirusinė infekcija, hepatito D, B, C virusai ir parazitinės ligos: bruceliozė, echinokokozė, toksoplazmozė, opisthorchiazė ir kt.

Norint nustatyti, kurios ligos gali sukelti paciento cirozę, būtina išsamiau išnagrinėti kiekvieną priežastingą ligą.

Kaip pasireiškia kepenų cirozė?

Taigi, kaip pasireiškia kepenų cirozė?

  1. Kepenų cirozė nėra užkrečiama kitiems ir nėra perduodama asmeniškai žmogui. Ši liga yra kepenų pažeidimo pasekmė - kepenų ląstelių mirties dėl virusų, parazitų, toksinų, alkoholio, nesubalansuotos mitybos, kepenų ląstelių ataka su savo imuninėmis ląstelėmis, netinkamo metabolizmo, kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, tulžies sistemos.
  2. Bet priežastinė liga, jei ji yra infekcinė pobūdžio (citomegalovirusinė infekcija, hepatito D, B, C virusai), gali būti perduodama iš cirozės sergančio paciento sveikam žmogui.
  3. Kai užsikrėtęs tokia užkrečiama liga sergantis pacientas, sergantis ciroze, žmogus taip pat turi galimybę gauti cirozę.
  4. Prevencija yra nustatyti priežastingą ligą pacientams, sergantiems ciroze. Ir jei ši liga yra užkrečiama gamta, būtina laikytis asmeninės higienos (naudokite savo rankšluostį, dantų šepetėlį, skustuvą), o sveiką sutuoktinį reikia skiepyti nuo virusinio hepatito B. Ši vakcina užtikrina 100% apsaugą nuo hepatito B viruso infekcijos, bet neapsaugo nuo hepatito C.

Apsvarstykite pirmąją grupę - virusinį lėtinį hepatitą. Jei pagrindinė cirozės priežastis yra lėtinis virusinės etiologijos hepatitas D, B ir C, kurios yra perduodamos per kraują ir kitus organizmo skysčius, tai galima sąlygiškai manyti, kad tokia cirozė yra "užkrečiama".

Cirozės vystymosi laikas priklauso nuo hepatito viruso tipo, žmogaus imuniteto būklės, alkoholio vartojimo (pagreitina cirozės vystymąsi) ir kitų sudėtingų susijusių ligų buvimą ar nebuvimą.

Hepatito B viruso infekcija

Hepatito B virusas gali būti užkrėstas:

  • neapsaugotas lytinis aktas (be prezervatyvo);
  • per nepakankamai dezinfekuotus chirurginius instrumentus, skirtus burnos ertmės reabilitacijai odontologijoje, mažose ir didelėse chirurginėse operacijose;
  • tatuiruočių salone per neapdorotus ar blogai apdorotus įrankius ir priedus;
  • su manikiūru ir pedikiūru - per prastai nukenksminus taškus ir žirkles;

Verta paminėti, kad visi tie, kurie teikia tatuiruočių, manikiūro ir pedikiūro paslaugas, dantų, mažų ir didelių operacijų, privalo apdoroti prietaisus pagal visuotinai priimtus standartus, karštą dėžę ar autoklave arba naudoti vienkartines priemones;

  • nuo motinos iki kūdikio su natūraliu gimdymu ar cezario pjūviu;
  • naudodamas skustuvą ir kitus asmeninius higienos elementus, kuriuose kraujas gali likti užkrėstas asmuo;
  • naudojant vieną švirkšto adatą grupėje žmonių, pavyzdžiui, narkomanų;
  • su krauju perpylimas.

Rusijoje viruso hepatito B paplitimas yra tendencija didėti. Pasaulyje yra užsikrėtę 300-400 milijonų žmonių, o Rusijoje jie užkrėsti 7 proc. Visų gyventojų.

Hepatito B virusas yra labai stabilus aplinkoje.

Šis virusas nemiršta gydant įvairiais stipriais dezinfekantais. Jis gali būti inaktyvuotas tik autoklave arba cukriniu būdu sterilizuojant, kaitinant iki 60 laipsnių 10 valandų ir verdant valandą.

Pakanka nukentėti mažą kraujo lašelio dalį ant žaizdos paviršiaus, ir infekcija atsiranda. Hepatito B virusas taip pat yra paciento seilėse, šlapime, piene, ašarose ir išmatose.

Laimei, šis virusas negali prasiskverbti per odą ir gleivines, jei jie nėra pažeisti ir nėra jokių žaizdų ar įtrūkimų.

Todėl vidaus infekcija yra beveik neįmanoma, išskyrus tuos atvejus, kai kontaktas su užkrėstu krauju atsiranda su atvira sveikos asmens žaizdos (pvz., Gydant susižalojimus ir žaizdas vaikams).

Užsikrėtusiems žmonėms vystosi ūmus virusinis hepatitas, dėl kurio gali atsirasti:

  • visiškas atsigavimas su imuniteto prieš hepatito B virusą susidarymu (kaip vakcinacijai);
  • arba eik į chronišką kursą.

Kepenų hepatito B lėtinimas pasireiškia 10-20% kepenų ciroze, priklausomai nuo ligos aktyvumo.

Kepenų cirozė, kurią sukelia virusinis hepatitas C

Hepatito C virusas yra mažiau stabilus aplinkoje, sunaikinamas virinant 2 minutes, plaunant 30 minučių 60 ° temperatūros vandeniu, taip pat inaktyvuojamas chloro turinčiais dezinfekavimo priemonėmis.

Viruso perdavimo būdai yra tokie patys kaip ir hepatitui B. Pagrindinis C viruso perdavimo mechanizmas yra parenteralinis ir hematogeninis: kraujo perpylimas, hemodializė ir intraveninių vaistų vartojimas (naudojant vieną švirkštą vienai žmonių grupei). Tikimybė užsikrėsti sveiką partnerį virusu lytinių santykių metu yra 4%. Galimas viruso pernešimas iš užkrėstos motinos į vaiką per makšties pristatymą, tikimybė yra ne daugiau kaip 5%.

Ūminis virusinis hepatitas C patenka į lėtinės ligos formą 80%, o lėtinis virusinis hepatitas C pasibaigia kepenų ciroze 20% atvejų.

Pagreitina viruso hepatito perėjimo prie kepenų cirozės procesą: alkoholinius gėrimus, vaikus ir senatvę.

Svarbu! Su alkoholio vartojimu, kepenų cirozė susidaro pacientui, užsikrėtusiam hepatito C virusu po 5-8 metų.

Virusinis hepatitas D

Hepatito D viruso aktyvavimo žmogaus organizme sąlyga yra hepatito B viruso buvimas. Kartu su B ir D virusu ar lėtiniu viruso B nešiotoju užsikrėtus hepatitui D susidaro hepatitas D. Būtina perduoti lytinius ir hematogeninius perdavimo būdus.

Kepenų cirozė, sukelta citomegaloviruso hepatito.

Citomgalovirusinis hepatitas yra apibendrintas citomegalovirusinės infekcijos formos, atsiranda žmonėms su mažu imunitetu: vaikams, naujagimiams, pagyvenusiems žmonėms, imunomoduliaciniam gydymui ir ŽIV užsikrėtusiems žmonėms.

Citomegalovirusas yra aptiktas užkrėsto žmogaus kraujyje, seilėse, makštyje, sperma, išmatose, šlapime ir ašarose. Perdavimo takai yra labai įvairūs: ligos metu infekcija perduodama per orą lašelį, kontaktą (per namų apyvokos daiktus), per placentą nuo motinos iki vaisiaus ir gimdymo metu.

Visi gyventojai yra jautrūs, tačiau žmonės, turintys gerą imunitetą, yra besimptomiai.

Lėtinis citomegaloviruso hepatitas pasibaigia kepenų ciroze maždaug 30% pacientų.

Parazitozė

Tai liga, kurią sukelia pirmuonys.

Parazitozė retai sukelia cirozę.

Ar yra pernešamų parazitinių ligų sukelta cirozė? Atsakymas yra ne, jis neperduodamas. Šios parazitinės ligos gali būti skausmingos, jei nesilaikoma asmens higienos. Pvz., Galima užkrėsti echinokokozę valgydami daržoves ir uogas, blogai nuplaunamus ir be išmatų šunus, vilkus ir geriamąjį vandenį iš atvirų rezervuarų.

Toksoplazmozė taip pat nėra perduodama tarp žmonių, šią ligą galima susirgti vartodama blogai termiškai apdorotą mėsą arba nurijus užterštus maisto produktus su kačių išmatomis, smėliu, kuriame yra Toxoplasma oocistų.

Bruceliozė gali užkrėsti, kai užterštas pienas, blogai virta ir skrudinta mėsa vartojama maiste, kai jis liečiasi su užsikrėtusiais gyvūnais (rankų infekcija burnos gleivinėje). Infekcija su opisthorchosis yra įmanoma, valgant nevalgius arba žaliavines žuvis su opistorch metachircaria.

Išvada

Taigi, cirozė nėra perduodama iš žmogaus į žmogų, ir gali būti perduodama tik cirozės priežastis - virusinis hepatitas.

Siekiant užkirsti kelią viruso hepatito infekcijai pacientams, sergantiems kepenų ciroze (jei virusinis hepatitas yra cirozės priežastis), būtina:

  1. Sveikas sutuoktinis visada turi būti vakcinuotas nuo hepatito B.
  2. Jei turite lytinių santykių su užsikrėtusiu hepatito virusu, turite naudoti prezervatyvus.
  3. Gydant žaizdą šeimos nariais, turite naudoti pirštines ir klijuoti žaizdos paviršių tinku.
  4. Naudokite tik savo dantų šepetėlį, skutimosi komplektą, manikiūro žirkles ir kitus įrankius, kuriuose gali likti kraujo dalis.
  5. Rekomenduojamas visų ligonio šeimos narių tyrimas ir vakcinavimas nuo hepatito B.

Baigė Orenburgo valstybinę medicinos akademiją. Darbo vieta: GBUZ RB Meleuzovskaya CRH.


Daugiau Straipsnių Apie Kepenų

Cholestazė

Kaip greitai atsinaujina kepenys - ląstelių regeneracija

Dažnai iš mūsų lūpų skamba frazė: "Nervų ląstelės nėra atkurtos". Kalbant apie tai, daugelis iš tikrųjų neatsižvelgia į tai, kas buvo pasakyta, o dar labiau todėl, kad šis teiginys nėra visiškai teisingas.
Cholestazė

Medicinos dieta 5 stalas

Ši dieta yra neatskiriama visos klinikinės mitybos sistemos dalis, kurią sovietų mokslininkai kūrė dietos terapijos M. Pevznerio XX a. 30-tieji metai ir sovietmečiu sėkmingai įvedė ligonines ir sanatorijas.